Coledocolitiasis en un lactante de 7 meses: una presentación infrecuente y un reto diagnóstico
Resumen
La coledocolitiasis corresponde a la presencia de cálculos en el conducto colédoco y constituye una entidad poco frecuente en la edad pediátrica, con una incidencia estimada menor al 1–2 % de las patologías biliares en lactantes. Su diagnóstico puede retrasarse debido a la inespecificidad de las manifestaciones clínicas, lo que incrementa el riesgo de complicaciones hepatobiliares y pancreáticas. Se presenta el caso de un lactante masculino de 7 meses que acudió con tres días de evolución caracterizados por irritabilidad persistente, rechazo a la alimentación, vómito bilioso y deposiciones hipoacólicas progresivas a acolia. En la evaluación clínica se evidenció tinte ictérico escleral y dolor abdominal localizado en hipocondrio derecho durante la exploración física. Los estudios de laboratorio mostraron hiperbilirrubinemia directa y elevación de enzimas hepáticas. La ecografía abdominal reveló dilatación del colédoco con litiasis intraluminal. Se instauró manejo conservador con soporte sintomático y seguimiento especializado, observándose evolución clínica favorable. Este caso resalta la importancia del diagnóstico oportuno mediante ecografía y del seguimiento clínico estrecho en lactantes con sospecha de obstrucción biliar.
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Publicado 2026-07-01
Palabras clave
- coledocolitiasis,
- lactante,
- ictericia,
- dolor abdominal,
- litiasis biliar
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