Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
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Trastornos de la articulación temporomandibular y su
relación con posturas craneocervicales III - 31
Revista Multidisciplinaria
Investigación Contemporánea
ISSN ELECTRÓNICO: 2960-8015
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Volumen 3, Número 2
Publicación semestral
Diseño y diagramación:
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
IV
Presentación
La Revista Multidisciplinaria Investigación Contemporánea tiene el honor de pre-
sentar su Volumen 3, Número 2, una edición que rearma nuestro compromiso
con la generación, integración y difusión del conocimiento cientíco desde
un enfoque reexivo, humanista e interdisciplinario. Este número reúne una
sólida y diversa producción académica que articula las áreas de Ciencias de
la Salud y Ciencias Sociales, abordando problemáticas actuales desde pers-
pectivas teóricas, clínicas y aplicadas, con el propósito de aportar respuestas
a los desafíos contemporáneos que enfrentan nuestras comunidades en los
ámbitos educativo, sanitario y social.
Ciencias de la Salud
En esta sección, se presentan estudios de alta relevancia que abordan aspectos
médicos, odontológicos, psicológicos y neuropsiquiátricos. Artículos como La
medicina regenerativa como alternativa terapéutica para enfermedades crónicas y lesio-
nes graves destacan los avances innovadores en la biomedicina y su proyección
terapéutica. De igual manera, se incluyen investigaciones que relacionan la
postura corporal con condiciones funcionales, como Trastornos de la articulación
temporomandibular y su relación con posturas craneocervicales, así como estudios
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
V
relevantes sobre salud mental y comportamiento alimentario, como La inhibi-
ción y la depresión como predictores de la adicción a la comida en población ecuatoriana.
En el campo odontológico, se presentan trabajos como Factores relacionados
al bruxismo del sueño en niños y adolescentes y los Trastornos de la articulación tempo-
romandibular, y Análisis comparativo del desempeño clínico de las resinas Bulk Fill y
evidencia clave para la práctica clínica. También se destaca la revisión Terapia
Cognitivo Conductual en el tratamiento de la depresión postparto, que refuerza la
importancia de intervenciones psicológicas basadas en la evidencia para tras-
tornos de salud mental perinatal.
La sección se enriquece con diversos reportes de caso que documentan
situaciones clínicas complejas, entre ellos: Enfermedad de Legg – Perthes – Calvé
u Osteocondritis Deformante Juvenil y
en paciente pediátrico, que ilustran los retos del diagnóstico y tratamiento pe-
diátrico. Así también, se presentan casos relevantes como Revisión sistemáti-
Frontotemporal, Leuce
de un caso, Neumonía complicada por absceso pulmonar y derrame pleural, y Sarcoma de
, que ofrecen a los lectores una ventana directa
a la práctica clínica basada en experiencias reales.
Ciencias Sociales
En el campo de las ciencias sociales, esta edición recoge contribuciones que
examinan el comportamiento humano, los procesos educativos y las realidades
socioculturales desde una mirada crítica e inclusiva. Se presentan estudios
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Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
VI
como -
visión sistemática, Impulsividad, conducta alimentaria desordenada y su relación con
la adicción a la comida en población universitaria ecuatoriana, y Salud mental deterio-
rada, supresión expresiva y estrés como predictores de los desórdenes alimenticios, que
abordan el bienestar psicosocial desde múltiples ángulos.
En el ámbito educativo y lingüístico, destacan los artículos Self-regulated
strategies and English grammar learning in online environment e Integrating culture
que reexionan
sobre el aprendizaje autónomo y el papel de la cultura en la enseñanza del
inglés. Asimismo, Instrumentos de evaluación del acoso escolar en programas de pre-
vención e intervención en Latinoamérica aporta una revisión sobre herramientas
clave para abordar la violencia escolar desde una perspectiva preventiva.
Temas emergentes como el impacto de las redes sociales y la inteligencia
emocional en adolescentes se abordan en Inteligencia emocional y uso de redes
sociales en adolescentes, mientras que el artículo Análisis estructural de la persona-
lidad de mujeres privadas de la libertad y sus rasgos dominantes ofrece un análisis
profundo sobre las dinámicas psicosociales en contextos penitenciarios.
También se incluye un conjunto de investigaciones orientadas al forta-
lecimiento institucional y pedagógico. El diseño microcurricular en el desarrollo
de capacidades investigativas y Programa de aprendizaje basado en problemas para el
desarrollo de competencias en estudiantes de Fisiología muestran propuestas para
el mejoramiento de la educación superior. A su vez, se visibiliza la realidad de
poblaciones en situación de vulnerabilidad con el estudio Situación educativa
de una población con discapacidad múltiple. Síndrome de Lennox-Gastaut, y se resal-
tan iniciativas comunitarias como Producción artesanal: Constitución de una
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Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
VII
Finalmente, el volumen se complementa con investigaciones de enfo-
que económico y regional como Factores determinantes de la competitividad en las
que
analizan la relación entre conocimiento cientíco, desarrollo productivo y
fortalecimiento editorial en el contexto latinoamericano.
Este compendio académico reeja la riqueza de enfoques y la pertinen-
cia social de las investigaciones presentadas. Cada artículo representa un es-
fuerzo por comprender y transformar nuestras realidades desde la evidencia,
la reexión crítica y la sensibilidad humana. Invitamos a nuestros lectores a
explorar esta edición con el convencimiento de que la ciencia, cuando es com-
partida y comprometida, se convierte en herramienta poderosa de cambio.
Comité Editorial
Revista Multidisciplinaria Investigación Contemporánea
Red Editorial Latinoamericana de Investigación Contemporánea
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El líder del siglo XXI: más allá de las competencias técnicas VIII
Editorial
El líder del siglo XXI: más allá de las
competencias técnicas
The 21st-century leader: beyond technical skills
Marcia Iliana Criollo Vargas
Universidad Nacional de Loja
Marciacv4@gmail.com
https://orcid.org/0000-0002-5326-2456
Cómo citar:
Criollo Vargas , M. I. (2025). El líder del siglo XXI: más allá de las competencias técnicas.
Revista Multidisciplinaria Investigación Contemporánea, 3(2). https://doi.org/10.58995/redlicrmic.v3.n2.
a142
Resumen
En el contexto de la transformación digital, acelerado por la inteligencia articial, la
automatización y la globalización, surge la necesidad de repensar el liderazgo como
una competencia humana, ética, y transformadora. Esta editorial propone que el
verdadero liderazgo va más allá de la gestión administrativa: implica inspirar, movi-
lizar, interactuar, y acompañar con empatía, autoconciencia y visión crítica. El lide-
razgo visto desde un enfoque basado en habilidades blandas como la comunicación
https://doi.org/ 10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a142
Recibido: 07-05-2024 Aceptado: 16-06-2025 Publicado: 01-07-2025
Revista multidisciplinaria
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IX
asertiva, la resiliencia, la inteligencia emocional y la colaboración, debe orientarse
al bienestar colectivo y a la construcción de entornos inclusivos y sostenibles. Por
lo tanto, se destaca el papel clave del liderazgo educativo como un agente de cambio
social y garante del desarrollo humano. Finalmente, se resalta la necesidad de for-
mar líderes auténticos, capaces de responder con sensibilidad y responsabilidad a
los desafíos contemporáneos, contribuyendo a una sociedad más justa, equitativa y
comprometida con la paz y la sostenibilidad.
Palabras Clave: Competencias de liderazgo, habilidades socioemocionales, habili-
dades blandas, liderazgo auténtico.
Abstract
In the context of digital transformation, accelerated by articial intelligence, auto-
mation, and globalization, there is a growing need to rethink leadership as a human,
ethical, and transformative competence. This editorial proposes that true leadership
goes beyond administrative management: it involves inspiring, mobilizing, interac-
ting, and supporting with empathy, self-awareness, and a critical vision. Leadership,
viewed from an approach based on soft skills such as assertive communication, re-
silience, emotional intelligence, and collaboration, should be oriented toward co-
llective well-being and the construction of inclusive and sustainable environments.
Therefore, the key role of educational leadership as an agent of social change and
guarantor of human development is highlighted. Finally, the need to train authentic
leaders capable of responding sensitively and responsibly to contemporary cha-
llenges, contributing to a more just and equitable society committed to peace and
sustainability, is emphasized.
Keywords: Leadership competences, socioemotional skills, soft skills, authentic
leadership.
El líder del siglo XXI: más allá de las competencias técnicas
Revista multidisciplinaria
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X
¿Cómo debe responder el líder a los cambios acelerados que enfrenta la
humanidad en un contexto de transformación digital? En tiempos donde la
inteligencia articial (IA), la automatización y la globalización están determi-
nando los escenarios mundiales, surge entonces la necesidad apremiante de
repensar la cualidades de un buen líder desde una perspectiva más humana,
empática y transformadora.
Liderar es un proceso dinámico de inuencia, motivación y construcción
de objetivos comunes (Orús, 2014). No se trata solo de dirigir, sino de movili-
zar talentos diversos y contextos distintos hacia metas compartidas. Por eso,
el liderazgo efectivo incluye competencias como la autoconanza, la empa-
tía, la organización, la orientación al servicio, la adaptabilidad y la iniciativa
(Goleman, 1995). A su vez, un buen líder inspira antes que controla, resuelve
conictos con proactividad, fomenta la cooperación, establece metas esperan-
zadoras y comunica con claridad (Northouse, 2016).
La educación del futuro no se construye exclusivamente a partir de avan-
ces tecnológicos o reformas curriculares. Su verdadera esencia se encuentra
en la calidad de la interacción humana y en la capacidad de los líderes para
administrar desde una perspectiva sensible, visionaria y adaptable a las di-
ferentes realidades del contexto en el que se desempeñan (Gomez, 2008). Por
lo tanto, las competencias en liderazgo deben evolucionar hacia una forma
más colaborativa, sostenible, ética, exible y adaptable a los desafíos de una
sociedad cambiante.
El liderazgo o gestión directiva no sólo puede limitarse a una función
meramente administrativa ni a la gestión de recursos y procesos. Hoy en día, se
requiere una gura inspiradora, motivadora, capaz de guiar y acompañar pro-
cesos operativos desde una mirada reexiva, reconociendo el papel protagónico
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XI
de su equipo de trabajo, y poniendo en juego las habilidades blandas como
son: la empatía, la comunicación asertiva, el trabajo colaborativo, la resiliencia
y la inteligencia emocional, competencias indispensables de un buen líder en
un mundo incierto, cambiante y complejo (Goleman, 2002).
Vivimos en un contexto globalizado marcado por cambios y transfor-
mación constante en las sociedades. En este escenario, autores como Ganga-
Contreras et al., (2017) destacan la importancia de un liderazgo auténtico, en-
tendido como aquel que, al momento de tomar decisiones es imprescindible
considerar en el impacto que causan en los demás. Los líderes auténticos evitan
adoptar medidas verticales, impositivas o contrarias al bienestar de sus cola-
boradores. La autenticidad en el liderazgo se relaciona con la creación de un
ambiente laboral positivo, la autoconciencia, la capacidad de inuir positiva-
mente en los demás, la autorregulación en la solución de conictos, así como
la construcción de relaciones basadas em la conanza, el empoderamiento, y el
humanismo en la toma de decisiones trascendentales. Estas decisiones deben
contribuir a reducir tensiones, desigualdades, injusticias y fracturas sociales.
En este sentido, es necesario formar líderes con pensamiento crítico, reexivo,
exible, adaptable, con conciencia ética y sólidas habilidades interpersonales
(Harvard, 2021).
Como señala la UNESCO (2021), “la humanidad enfrenta una encru-
cijada: debemos repensar el liderazgo desde una perspectiva colaborativa,
inclusiva y solidaria para garantizar la paz, la justicia y la sostenibilidad del
planeta” (p. 7). Es necesario, por lo tanto, promover una educación que cultive
liderazgos comprometidos con la dignidad humana, capaces de responder
con sensibilidad, creatividad y responsabilidad social a los desafíos de una
convivencia interglobal pacíca y el bienestar compartido.
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XII
Cuando pensamos en liderazgo, no solo evocamos la imagen de quien
guía o inspira, sino la de aquel modelo a seguir, aquel que deja una huella
signicativa en la vida de los demás. Más allá de demostrar cualidades ex-
cepcionales, liderar implica transformar desde el ejemplo, inuir con sentido
reexivo y exible para construir un legado desde lo auténticamente huma-
no (Sierra Villamil, 2016). En el contexto educativo, el liderazgo alcanza una
visión todavía más profunda: el liderazgo adquiere un sentido estratégico,
ético y sostenible en el tiempo. La prioridad ya no debe ser la competitividad,
el individualismo, sino lo profesional, lo humano y un liderazgo ejercido con
calidad y calidez en pro del bien común.
Es fundamental comprender que el liderazgo trasciende el ámbito em-
presarial u organizacional. Principalmente se maniesta en personas que,
al asumir posiciones de inuencia, impactan directamente en la vida de los
demás, convirtiéndose en agentes de cambio social, en entes que escriben la
historia de los pueblos. Estos líderes reconocen potencialidades, escuchan
y mantienen una comunicación uida con su equipo de trabajo, actúan con
integridad y orientan sus acciones hacia la consecución de metas comunes,
siempre promoviendo el bienestar colectivo (Castro et al., 2020). En este sen-
tido, la innovación y el poder no deben limitar la puesta en práctica de las
habilidades blandas ni mucho menos menoscabar el anhelo de un mundo más
justo y equitativo. Como arma Fullan (2001), “el verdadero liderazgo no se
impone, se construye desde la capacidad de inspirar y movilizar a otros hacia el
cambio signicativo” (Fullan, como se cita en Montecinos & Uribe, 2016, p. 94).
El verdadero liderazgo demanda el desarrollo de competencias socioe-
mocionales y una visión transformadora de manera que “integre la empatía, la
comunicación efectiva y la toma de decisiones con conciencia social” (Moral &
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XIII
Villardón-Gallego, 2021, p. 105). Además, debe responder a los desafíos contem-
poráneos desde una práctica crítica y reexiva, capaz de inuir positivamente
en los grupos sociales que dirigen (Sahlberg, 2020, p. 143).
En conclusión, en un mundo caracterizado por la complejidad y la trans-
formación digital, las cualidades el buen líder deben trascender lo administra-
tivo para convertirse en un ente más humano. Esta editorial ha reexionado
sobre la necesidad de formar líderes con conciencia ética, sensibilidad social
y habilidades blandas, capaces de enfrentar los desafíos del siglo XXI con una
visión colaborativa, empática y sostenible. Como reitera la UNESCO (2021),
repensar el liderazgo desde un enfoque humano y solidario es clave para ga-
rantizar la paz, la justicia y la sostenibilidad global. Apostar por liderazgos que
inspiren, movilicen y acompañen procesos operativos con calidad y calidez
permitirá construir sociedades resilientes, equitativas y comprometidas con
un mundo más justo para todos.
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El líder del siglo XXI: más allá de las competencias técnicas
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El líder del siglo XXI: más allá de las competencias técnicas
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea
Contenido
Presentación
Editorial
El líder del siglo XXI: más allá de
las competencias técnicas
The 21st-century leader: beyond
technical skills
Trastornos de la articulación
temporomandibular y su relación
con posturas craneocervicales
Temporomandibular joint disorders and
their relationship with craniocervical
postures
Leucemia de células dendríticas
plasmocitoides - estudio y
diagnóstico de un caso
Leucemia de células dendríticas
plasmocitoides - estudio y diagnóstico de
un caso
Instrumentos de evaluación del
acoso escolar en programas de
prevención e intervención en
Latinoamérica
Assessment Instruments for School
Bullying in Prevention and Intervention
Programs in Latin America”
IV
VIII
1
32
50
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea
Integrating Culture into English
Teaching Process: A Path to
Meaningful Communication
Integración de la cultura en el proceso
de enseñanza de inglés: Un camino a la
comunicación signicativa
Self-regulated strategies and
English grammar learning in
online environment
Estrategias autorreguladoras y el
aprendizaje de la gramática Inglesa en
un entorno de aprendizaje en línea
Neumonía Complicada por
Absceso Pulmonar y Derrame
Pleural. Presentación de un caso
y revisión de la literatura
Complicated Pneumonia with Lung
Abscess and Pleural Effusion. Case
Presentation and Literature Review
Factores de riesgo relacionados
al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de
alcance
Risk factors related to sleep bruxism
in children and adolescents. A Scoping
Review
73
101
131
148
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea
Revisión sistemática y
metaanálisis de abilidad de los
instrumentos de evaluación para
la Demencia Frontotemporal
Systematic review and meta-analysis of
reliability of assessment instruments for
frontotemporal dementia
Factores determinantes de la
competitividad en las Pymes
de América Latina. Revisión
sistemática
Determinants of competitiveness in
Latin American SMEs. Systematic review
Desregulación Emocional Como
Factor del Trastorno Obsesivo
Compulsivo: Una Revisión
Sistemática
Emotional Dysregulation as a Factor
in Obsessive Compulsive Disorder: A
Systematic Review
Sarcoma de Kaposi (SK)
A propósito de un caso
Kaposi sarcoma (KS): report of a case
Producción artesanal.
Constitución de una asociación
de tejedoras de paja toquilla en
la parroquia Nazón
Artisanal production. Formation of a
toquilla straw weavers’ association in the
Nazón parish
176
209
244
268
280
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea
Situación educativa de una
población con discapacidad
múltiple. Síndrome de Lennox-
Gastaut
Educational status of a population with
multiple disabilities. Lennox-Gastaut
Syndrome
La inhibición y la depresión como
predictores de la adicción a la
comida en población ecuatoriana
Inhibition and Depression as Predictors
of Food Addiction in the Ecuadorian
Population
Terapia Cognitivo Conductual en
el Tratamiento de la Depresión
Postparto: Una Revisión
Sistemática
Cognitive Behavioral Therapy in the
Treatment of Postpartum Depression: A
Systematic Review
Inteligencia Emocional y Uso de
Redes Sociales en Adolescentes
Emotional Intelligence and Social Media
Use in Adolescents
311
340
365
395
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea
Impulsividad, conducta
alimentaria desordenada y
su relación con la adicción
a la comida en población
universitaria ecuatoriana
Impulsivity, disordered eating behavior
and its relationship with food addiction
in an Ecuadorian university population.
Programa de aprendizaje
basado en problemas para el
desarrollo de competencias de
los estudiantes de Fisiología de
la Facultad de Medicina de la
Universidad Católica de Cuenca
sede Azogues, 2023
Problem-based learning program for
the development of competencies of
physiology students of the Faculty of
Medicine of the Catholic University of
Cuenca, Azogues, 2023
Análisis comparativo del
desempeño clínico de las resinas
Bulk Fill y reforzadas con Fibra:
Una revisión sistemática en
odontología restaurativa
Comparative analysis of the clinical
performance of Bulk Fill and Fiber-
reinforced resins: A systematic review in
restorative dentistry
419
444
463
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea
Salud mental deteriorada,
supresión expresiva y estrés
como predictores de los
desórdenes alimenticios
Deteriorated Mental Health,
Expressive Suppression, and Stress as
Predictors of Eating Disorders
Anatomía del nervio dentario
inferior y sus implicaciones
clínicas
Anatomy of the inferior alveolar nerve
and its clinical implications
El diseño de planicación
microcurricular en el
desarrollo de capacidades
investigativas
Micro-curricular planning design
in the development of research
capabilities
La medicina regenerativa
como alternativa terapéutica
para enfermedades crónicas
y lesiones graves: Avances,
desafíos y aplicaciones clínicas
Regenerative medicine as a
therapeutic alternative for chronic
diseases and serious injuries:
Advances, challenges and clinical
applications
492
516
529
552
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea
Análisis estructural de la
personalidad de mujeres
privadas de la libertad y sus
rasgos dominantes
Structural analysis of the personality of
incarcerated women and their dominant
traits
Neumonía complicada por
Inuenzatipo A en paciente
pediátrico: un reporte de caso
Pneumonia complicated by inuenza
type A in a pediatric patient: a case report
Enfermedad de Legg – Perthes
– Calvé u Osteocondritis
Deformante Juvenil, a propósito
de un caso
Legg – Perthes – Calvé Disease or
Juvenile Osteochondritis Deformans,
about a case
576
601
618
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a89
Trastornos de la articulación temporomandibular y su
relación con posturas craneocervicales 1 - 31
Artículo de revisión. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 1 - 31. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Trastornos de la articulación
temporomandibular y su relación con
posturas craneocervicales
Temporomandibular joint disorders and their relationship
with craniocervical postures
Información del artículo:
Recibido: 03-12-2024
Aceptado: 07-01-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
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Editorial:
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1 Universidad Politécnica Salesiana; morlando@ups.edu.ec, Guayaquil, Ecuador.
2 Universidad Politécnica Salesiana; kchavezg@ups.edu.ec, Guayaquil, Ecuador.
3 Universidad Politécnica Salesiana; aunda@ups.edu.ec, Guayaquil, Ecuador.
4 Universidad Politécnica Salesiana; lsantaella@ups.edu.ec, Guayaquil, Ecuador.
5 Universidad Politécnica Salesiana; mcercado@ups.edu.ec, Guayaquil, Ecuador.
Mishel Denisse Orlando Santana1 , Karol Leonor Chávez González 2 , Alicia Margoth Unda
Vernelle3 , Luis Eduardo Santaella Palma4 , Mildreth Gregoria Cercado Rosado5
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a89
Cómo citar:
Orlando Santana, M. D. ., Chávez González , K. L., Unda Vernelle, A. M. ., Santaella Palma, L. E., & Cercado Rosado,
M. G. . (2025). Trastornos de la articulación temporomandibular y su relación con posturas craneocervicales
Re-
vista Multidisciplinaria Investigación Contemporánea
, 3(2), 1-31. https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a89
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Trastornos de la articulación temporomandibular y su
relación con posturas craneocervicales 2 - 31
Resumen
Introducción: La articulación temporomandibular es una articulación sinovial bila-
teral entre el cóndilo mandibular y la fosa mandibular del hueso temporal Objetivo:
El objetivo de esta investigación consiste en analizar la asociación entre trastornos
de la articulación temporomandibular y alteraciones de posturas craneocervicales.
Metodología: Se efectuó una revisión narrativa. La recolección de la información se
aplicó en las bases de datos: Scopus, PubMed, Web of Science, Google académico,
durante agosto de 2024 a noviembre de 2024. Conclusiones: La postura en la que se
encuentra la cabeza inuye en la posición de la columna cervical y una alteración
en esta puede causar problemas en la oclusión dental. Entre las posturas cervicales
anómalas, se destacan las posturas: cifótica, lordótica y aplanada. La disfunción crá-
neo cervical es una anomalía en la que la cabeza presenta una posición adelantada
con respecto al eje axial del cuerpo y suele asociarse con la aparición de trastornos
temporomandibulares.
Palabras clave: Odontología, rehabilitación, salud, epidemiología, trastornos, arti-
culación temporomandibular, posturas craneocervicales.
Abstract
Introduction: The temporomandibular joint is a bilateral synovial joint between the
mandibular condyle and the mandibular fossa of the temporal bone. Objective: The
objective of this research is to analyze the association between temporomandibular
joint disorders and alterations in craniocervical postures. Methodology: A narrati-
ve review was carried out. The information was collected in the databases: Scopus,
PubMed, Web of Science, Google Scholar, during August 2024 to November 2024.
Conclusions: The posture in which the head is located inuences the position of
the cervical spine and an alteration in this can cause problems in dental occlusion.
Among the abnormal cervical postures, the following postures stand out: kyphotic,
lordotic and attened. Craniocervical dysfunction is an anomaly in which the head
is positioned forward with respect to the axial axis of the body and is usually asso-
ciated with the appearance of temporomandibular disorders.
Keywords: Dentistry, rehabilitation, health, epidemiology, disorders, temporoman-
dibular joint, craniocervical postures.
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1. Introducción
Las estructuras craneales y de la cara incluyendo la cavidad oral junto con
sus órganos dentarios corresponden a una de las áreas más complejas y com-
plicadas del cuerpo que contribuye a una serie de trastornos orofaciales, in-
cluyendo los trastornos temporomandibulares, los trastornos de dolor oro-
facial, miofascial, lesiones orales, trastornos dentales, entre otros. Siendo los
trastornos temporomandibulares signicativamente un problema de salud
pública, afectando aproximadamente el 31% de la población adulta, y el dolor
orofacial entre los más comunes de estos problemas con síntomas relaciona-
dos de disfunción de la articulación temporomandibular y dolor crónico de
cabeza y cuello, de tipo dolor tensional, migraña o mixto, con una prevalencia
estimada de 20% de la población en general (1,2)(1,2).
Los síntomas de trastornos temporomandibulares se pueden observar
durante un amplio rango de edad que abarca desde los 20 a 40 años, las mu-
jeres son más susceptibles a padecer estos desórdenes que los hombres (1,2).
Por otra parte, estas estructuras craneofaciales tienen estrecha relación con
funciones de alimentación, comunicación, vista, audición, con impacto en
la apariencia, autoestima y expresión personal, que a su vez pueden llegar
a afectar signicativamente su estado psicológico y funcional. Las posturas
craneocervicales anómalas pueden ocasionar problemas en la articulación
temporomandibular y, por ende, una alteración en la oclusión dental (1,2,3).(1)
El objetivo de esta investigación consiste en analizar la asociación entre tras-
tornos de la articulación temporomandibular y alteraciones de posturas cra-
neocervicales.
Debido al alto impacto en la salud y la etiología variada, el manejo de
estas afecciones temporomandibulares tiende a ser abordada desde diferen-
tes puntos médicos y odontológicos. Sin embargo, cada especialista aborda
el problema funcional de acuerdo con su área de trabajo. Por ende, el mane-
jo terapéutico puede ser limitado y para un enfoque integral se requiere un
equipo multidisciplinario.
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2. Metodología
Se efectuó una revisión narrativa referente a los trastornos de la articulación
temporomandibular y su relación con posturas craneocervicales. En la estra-
tegia de búsqueda se contemplaron criterios como: pertinencia y origen de
los datos, desarrollo objetivo del contenido y alcance de la investigación. A
partir de estos parámetros, se seleccionaron 22 publicaciones, que incluye-
ron: artículos de revisión de la literatura, artículos originales, libros de texto y
casos clínicos relacionados con el objeto de estudio, publicados en las últimas
dos décadas, en inglés y español. La recolección de la información se aplicó en
las bases de datos: SCOPUS, PubMed, Web of Science, Google académico. El
estudio se realizó durante el mes de agosto de 2024 a diciembre de 2024.
3. Desarrollo
3.1. Anatomía de la articulación temporomandibular
La articulación temporomandibular es una articulación sinovial bilateral en-
tre el cóndilo mandibular y la fosa mandibular del hueso temporal, su com-
pleja anatomía se caracteriza por supercies esqueléticas altamente incon-
gruentes que, por lo tanto, están separadas por un disco brocartilaginoso en
dos cámaras independientes: el espacio temporodiscal superior y el espacio
condilar disco inferior respectivamente. Esta división tiene como objetivo
brindar estabilidad articular al ampliar el área de contacto y proporciona a
la articulación temporomandibular un comportamiento dinámico y cinemá-
tico, permitiendo movimientos de la mandíbula con 6 grados de libertar bajo
la carga más pesada en las articulaciones del cuerpo que oscila entre 50 a 80
kilopascales (kpa) (2).
El disco es morfológicamente bicóncavo con bandas anteriores y poste-
riores gruesas y una zona intermedia delgada. Hacia anterior el vientre supe-
rior del músculo pterigoideo lateral se inserta en el disco. El vientre inferior
tiene inserciones variables, incluyendo el cóndilo, la cápsula de la articula-
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ción y el disco. Posteriormente, posee una zona bilaminar de tejido conectivo
que une el hueso temporal al disco. Los ligamentos temporomandibular, es-
fenomandibular y estilomandibular soportan la articulación temporoman-
dibular. La articulación temporomandibular corresponde a una de las arti-
culaciones más complejas de todo el cuerpo humano, se comporta como una
articulación ginglimoartroidal, que permite tanto el movimiento de rotación
como el de traslación del cóndilo mandibular sobre el eje de la cavidad gle-
noidea, como una articulación de “bisagra y deslizamiento”, con la nalidad
de maximizar la apertura oral (3).
3.2. Funciones de la articulación temporomandibular
La función normal de la articulación temporomandibular requiere un
movimiento sincronizado y coordinado del disco, la cabeza condilar y los
músculos de la masticación. El cóndilo mandibular normalmente se alinea
con la fosa temporal y la banda posterior del disco en la posición de 11 o 12 en
punto. Con la apertura de la mandíbula, el cóndilo se traduce anterior para
alinearse con la eminencia articular. El disco se mueve con el cóndilo, con la
zona intermedia alineada con la eminencia. El disco intraarticular patológi-
co puede llegar a obstruir estos rangos de movimientos (3,4).(2)
3.3. Constitución del sistema cráneo cérvico mandibular
El sistema cráneo cérvico mandibular está conformado estructuras articu-
lares como óseas.(3) Dentro de las estructuras articulares se encuentran el
raquis cervical que permite la movilidad tanto del cuello como de la cabeza,
esta parte tiene 7 vértebras; la C1 y C2 forman el raquis cervical superior y
desde la C3 a la C7 es el raquis cervical inferior. La lengua es aquel órgano
muscular mantiene interacción con las estructuras articulares y óseas, ayuda
a coordinar los movimientos del maxilar inferior y tiene contacto directo con
los dientes (4).
Las partes que componen la estructura ósea son el complejo del cráneo
que tiene como función proteger el cerebro, sirve como soporte para la es-
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tructura facial, incluye calota craneal, la base del cráneo, los huesos faciales,
articulaciones, y seno paranasal (5). Otro elemento es el maxilar inferior o
mandíbula, que constituye el hueso situado en la parte inferior de la cara,
se articula con el hueso temporal del cráneo y facilita los movimientos de la
boca, tiene como funciones orales el habla y faciales el masticar y por el últi-
mo el hueso hioides que tiene forma de u, situado en la parte superior de la
laringe y en la parte inferior de la mandíbula. Está suspendido por músculos
y ligamentos que contribuyen a los movimientos complejos de la masticación
y del habla (6).
La existencia de problemas en las articulaciones cervicales puede pro-
vocar estrés en los elementos capsulares y ligamentos debido a que estos
trabajan en conjunto para dar soporte y estabilidad a las estructuras invo-
lucradas. Esto puede dar origen a cefaleas, dolor en el cuello, subluxaciones
atlanto-axiales (C1 y C2) y además generar problemas neurológicos (7).
3.4. Articulaciones cráneo cervicales y vértebras cervicales
Las articulaciones cráneo cervicales se encuentran vinculadas con el raquis
porque mantiene conexión con sus las vértebras cervicales que forman la co-
lumna cervical en el cuello. La C1-C2 y C7 son vértebras atípicas porque no
tienen características comunes y desde la C3 a la C6 son típicas porque este
si las posee (8). En esta región se encuentran la articulación atlanto occipital
ubicada entre el hueso occipital del cráneo y C1 (Atlas) que es la primera vér-
tebra cervical, cuya forma es como la de un anillo. Tiene como función pri-
mordial ejecutar movimientos de exión y movimientos de la cabeza como la
inclinación. Otra articulación es la atlanto axial porque está entre la primera
vértebra C1 y la segunda vértebra C2 que tiene forma de diente ayuda a la
rotación de la cabeza (9).
La C7 que es una vértebra prominente y es aquella que tiene el proceso
más extenso y espinoso con relación a las otras vértebras, por lo tanto, brinda
más soporte y aporta la distribución del peso tanto en el cuello y en la cabe-
za. Así mismo es más visible porque es el hueso que se encuentra en la parte
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atrás del cuello. Las vértebras C3-C6 son vértebras más pequeñas y con pro-
cesos espinosos más cortos (10).
3.5. Utilidad de los estudios de imagen en trastornos de la ATM
El método principal para diagnosticar alteraciones en la articulación tem-
poromandibular es un examen clínico, que se respalda con análisis exhaus-
tivos de imagen a través de radiografías, resonancia magnética o tomografía
computarizada en reposo y pruebas funcionales. La Resonancia Magnética se
ha utilizado ampliamente para evaluar las características de la articulación
temporomandibular como morfología del disco, posición del disco y derrame
articular. Aunque no es considerada el estándar de referencia para la evalua-
ción ósea de la articulación temporomandibular, esta modalidad ha sido uti-
lizada con estos nes, sin embargo, se recomienda correlacionar diagnóstico
óseo con tomografía computarizada (4).
Encontrar correlaciones entre los cambios estructurales de la articulación
temporomandibular y las características clínicas pueden ayudar a guiar el
manejo del paciente y proporcionar información pronostica. Rudisch en 2001
demostró que el dolor de la articulación temporomandibular se ha correla-
cionado con varios hallazgos de resonancia magnética dentro de los que se
incluyen: desarreglos internos, cambios degenerativos condilares, derrame
articular, edema medular. Actualmente, Sang en 2024 limita la resonancia
magnética como apoyo en diagnostico en pacientes que padecen principal-
mente dolor muscular masticatorio (mialgia), al no obtener resultados rele-
vantes en estudios (1).
3.6. Trastornos de la ATM
El trastorno de la articulación temporomandibular es un térmico utilizado
para describir trastornos musculoesqueléticos del sistema de la mandíbula
que comprende articulaciones temporomandibulares y su musculatura aso-
ciada. Los cambios patológicos pueden afectar a todos los tejidos articulares,
incluido el cartílago articular, el disco, hueso subcondral y la membrana si-
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novial. Los cambios degenerativos se consideran con frecuencia el resultado
de la alteración mecánica (2).
3.7. Trastornos de articulación temporomandibular
A continuación, se mencionan una serie de trastornos que pueden afectar a la
articulación temporomandibular (2):
1. Dolor articular
a. Artralgias
b. Artritis
2. Trastornos articulares
a. Trastornos de disco
i. Desplazamiento de disco con reducción
ii. Desplazamiento de disco con reducción con bloqueo intermi-
tente
iii. Desplazamiento de disco sin reducción con apertura limitada
iv. Desplazamiento de disco sin reducción sin apertura limitada
b. Trastornos de hipomovilidad distintos de los trastornos del disco
i. Adhesiones y adherencias
ii. Anquilosis
1. Fibrosa
2. Ósea
c. Trastornos de hipermovilidad
i. Dislocaciones
1. Subluxación
2. Luxación
3. Enfermedades articulares
a. Enfermedad articular degenerativa
i. Osteoartrosis
ii. Osteoartritis
b. Osteocondritis disecante
c. Osteonecrosis
d. Neoplasia
e. Condromatosis sinovial
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4. Fracturas
5. Trastornos del desarrollo / congénitos
a. Aplasia
b. Hipoplasia
c. Hiperplasia
Trastornos músculos masticatorios
1. Dolor muscular
a. Mialgia
i. Mialgia local
ii. Dolor miofascial
iii. Dolor miofascial referido
b. Tendinitis
c. Miositis
d. Espasmo
2. Contractura
3. Hipertroa
4. Neoplasia
5. Trastornos de movilidad
a. Discinesia orofacial
b. Distonía oromandibular
6. Dolor muscular masticatorio atribuido a trastorno de dolor sistémico/
central
a. Fibromialgia/dolor generalizado
Dolor de cabeza
1. Dolor de cabeza atribuido a trastornos temporomandibulares
Estructuras asociadas
1. Hiperplasia coronoidea (2).
3.7.1. Artralgia
Dolor de origen articular temporomandibular a la palpación o que se ve afec-
tado por el movimiento, la función o la parafunción de la mandíbula (2,3).
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3.7.2. Artritis Reumatoide
Enfermada autoinmune inamatoria, los síntomas incluyen, dolor de origen
articular con características de inamación o infección sore la articulación
afectada: edema, eritema, síntomas asociados cambios oclusales. La resonan-
cia magnética es la modalidad más precisa (95%) para el diagnóstico, con
destrucción del disco articular y zona bilaminar, resultando en una posición
anormal del disco con disminución de la morfología bicóncava, esta prolife-
ración del ensanchamiento sinovial sugiere datos de artritis reumatoide y es
el precursor de cambios óseos (3).
3.7.3. Desarreglos internos
Desarreglo interno es denido como la una relación anatómica anormal del
disco articular con el cóndilo mandibular, la eminencia articular y la fosa gle-
noidea. Representa el 70% de los casos de síntomas de articulación tempo-
romandibular, esta condición es más común en mujeres entre la segunda y
cuarta década de vida. El trauma, maloclusión, bruxismo, estrés y anomalías
óseas primarias son causas conocidas. Al principio de la enfermedad, los pa-
cientes pueden presentar molestias, dolor, rango de movimiento anormal y
sonidos articulares como clics durante apertura y cierre oral. Crónicamente
los pacientes pueden quejarse de dolor y disminución de rango de movimien-
to, síntomas comúnmente confundidos con el síndrome doloroso miofascial,
siendo este último un trastorno relacionado con el estrés que involucra mús-
culos masticatorios extracapsulares, mientras que el síndrome de articula-
ción temporomandibular se reere a una anormalidad o trastorno que invo-
lucra la propia articulación (3).
3.7.4. Desplazamiento de disco con reducción
Trastorno biomecánico intracapsular que involucra el complejo cóndilo dis-
co. En posición boca cerrada el disco está en posición anterior con relación al
cóndilo y se reduce a la apertura oral, desplazamiento medial y lateral discal
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pueden estar presentes, los ruidos de clic y chasquido pueden ocurrir en la
reducción del disco (2,3).
3.7.5. Desplazamiento del disco con reducción con bloqueo intermitente
Posición boca cerrada, el disco está en posición anterior a cóndilo y se
reduce a la apertura oral, cuando este no se reduce se produce una apertura
mandibular limitada intermitente, presente ruidos de clic y chasquido (2,3).
3.7.6. Desplazamiento de disco sin reducción con apertura limitada
Boca cerrada, el disco posición anterior al cóndilo y el disco no se reduce con
la apertura oral, apertura mandibular limitada persistente. También conoci-
da como “closed lock” (2,3).
3.7.7. Desplazamiento de disco sin reducción sin apertura limitada
Boca cerrada, el disco posición anterior al cóndilo y el disco no se reduce con
la apertura oral, no está asociado a la apertura limitada (2,3).
Wilkes en 1990, propone una clasicación para estandarizar adecuada-
mente la patología de desarreglos internos, la clasicación de Wilkes divide
los trastornos de la articulación temporomandibular en cinco etapas crecien-
tes de trastornos internos, con los estadios I y II reriéndose al desplazamien-
to reductor agudo y crónico del disco, mientras que los estadios III, IV y V se
reeren al desplazamiento agudo, subagudo y crónico no reductor del disco,
respectivamente. La etapa V menciona la osteoartritis (3,13,14).(11)(12)
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Tabla 1. Clasicación de Wilkes de desarreglos internos de articulación tem-
poromandibular.
Estadio I Reducción temprana del desplazamiento del disco, sin dolos ni li-
mitación, clic en apertura temprana.
Estadio II Desplazamiento del disco de reducción tardía, uno o más episodios
de dolor, clic de apertura media a tardío y bloqueos transitorios.
Estadio III Desplazamiento de disco no reductor – agudo/subagudo, con
múltiples episodios dolorosos, bloqueo, movilidad restringida.
Estadio IV Desplazamiento de disco no reductor - crónico, con aumento de la
perturbación funcional.
Estadio V Desplazamiento de disco no reductor – crónico con osteoartritis,
crepito, raspado, síntomas de dolor, movimiento restringido, fun-
ción limitada.
Fuente: Elaborado a partir de Pope (3), Dimitroulis (13) y Elledge (14).
Dimitroulis en 2013 propone una nueva clasicación basada en 5 gra-
dos crecientes de patología articular (3,13,14).(13)(14)
Tabla 2. Clasicación de Dimitroulis de patología articular temporomandibular.
Categoría Presentación clínica Imagen
1 Artralgia, dolor articular con movi-
miento de apertura oral limitado
Estructuralmente articulación
normal
2 Click intermitente asociado con do-
lor articular intermitente y bloqueo
Desplazamiento discal con re-
ducción
3Dolor crónico Bloqueo cerrado
¨closed lock¨
Desplazamiento discal sin re-
ducción Disco exhibe contor-
no normal
4 Dolor articular severo, función de
masticación limitada, apertura oral
reducida
Degeneración discal, deforma-
ción y perforación. Cambios
condilares tempranos.
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5Crepito constante, dolor leve a mo-
derado, función masticatoria redu-
cida, bloqueo intermitente
Enfermedad degenerativa ar-
ticular, Degeneración de disco
y cóndilo etapa nal, destruc-
tivo, catastróco.
Fuente: Elaborado a partir de Pope (3), Dimitroulis (13) y Elledge (14).
3.7.8. Adhesión y adherencias
Movimiento mandibular restringido con deexión hacia el lado afectado en
la apertura, adherencias secundarias a inamación articular, adhesión en el
espacio articular superior o inferior se caracteriza por clic intermitente (1,2).
3.7.9. Anquilosis
Causa más frecuente trauma, causa menos frecuente infecciones o trata-
miento quirúrgico inadecuado del área condilar. Anquilosis brosa, no hay
cambios óseos predominante, grave capacidad limitada de apertura oral, des-
viación hacia lado afectado. Anquilosis ósea, evidencia radiográca prolife-
ración ósea, con desviación marcada al lado afectado (1,2).
3.7.10. Subluxación / hipermovilidad condilar
Representa un trastorno de hipermovilidad que involucra el complejo cóndi-
lo disco y eminencia articular, en apertura oral el complejo cóndilo disco se
coloca anterior a la eminencia articular con imposibilidad de cierre mandi-
bular. La hipermovilidad condilar se observa en pacientes con síndrome de
Ehlers Danlos (1,2).
La duración de la dislocación puede ser momentánea o prolongada,
cuando el paciente puede reducir la dislocación por sí mismo se denomina
subluxación, cuando el paciente necesita la asistencia de maniobra del médi-
co para reducir la dislocación y normalizar movimiento mandibular se cono-
ce como luxación (1,2).
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3.7.11. Enfermedad articular degenerativa
La Osteoartritis también conocida como enfermedad articular degenerativa,
es el resultado clínico y patológico de una serie de trastornos y afecciones
caracterizado por el deterioro articular con cambios óseos concomitantes en
el cóndilo y/o eminencia articular, que conducen al dolor, discapacidad y la
insuciencia estructural en las articulaciones sinoviales. Osteoartrosis pri-
maria puede ser localizada y generalizada cuando tres o más sitios articula-
res están involucrados, se distingue de la osteoartrosis secundaria, que sigue
a un trastorno o enfermedad predisponente claramente denido (12).
A lo largo de los años, además de los antecedentes genéticos, el estrés
mecánico y psicológico se ha relacionado constantemente con condiciones
de dolor y deterioro de la función asociada con las articulaciones temporo-
mandibulares y los músculos masticatorios (12).
El desarrollo de todos los tipos de enfermedad degenerativas de la arti-
culación temporomandibular está asociados a múltiples factores etiológicos
y de riesgo, entre los que se pueden mencionar: trauma, para funciones, so-
brecarga funcional, edad, enfermedades sistémicas, factores hormonales (12).
Los genes de colágeno están asociados con diferentes tipos de displa-
sias óseas y cartilaginosas donde la osteoartritis es parte del fenotipo más
complejo. Fisiológicamente la osteoartritis como enfermedad implica la pro-
ducción de citoquinas por el cartílago, la membrana sinovial y el hueso. Las
citoquinas como TNF (factor de necrosis tumoral), IL-1 e IL -6 son producida
por condrocitos, macrófagos, células T y osteotos en respuesta al daño ti-
sular. Los Pro- MMP (matriz metaloproteinasa), liberados por los sinovitos
y macrófagos contribuyen al daño tisular, las células T y las células B son re-
clutadas por el entorno de citoquinas en el líquido sinovial y contribuyen a
la sinovitis local. Las células óseas liberan varias citoquinas sobre todo IL- 6 y
RANKL (receptor activador de factor nuclear ligando) (2).
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3.7.12. Artritis sistémicas
Inamación articular que resulta en sintomatología dolorosa o cambios es-
tructurales causadas por enfermedades sistémicas de las que incluyen: artri-
tis reumatoide, artritis idiopática juvenil, espondiloartropatías (espondilitis
anquilosante, artritis psoriásica, artritis infecciosa, síndrome de Reiter), Gota,
enfermedades autoinmunes y otras enfermedades mixtas del tejido conecti-
vo (esclerodermia, síndrome de Sjögren, Lupus eritematoso. La resorción del
cóndilo puede estar asociada con maloclusión (12).
3.7.13 Osteocondritis disecante
Condición articular en la que hay fragmentos osteocondrales, asociada con
dolor, inamación, ruidos articulares y limitación de los movimientos man-
dibulares (3,12).
3.7.14. Osteonecrosis
Esta condición sintomática también llamada, necrosis avascular puede invo-
lucrar la articulación temporomandibular en paciente con desplazamiento
de disco sin destrucción, teóricamente el disco anterior compromete el ujo
sanguíneo extraóseo y venosos al cóndilo mediante la compresión de la inser-
ción del musculo pterigoideo lateral en el cóndilo mandibular. Imágenes en
tomografía computarizada pueden mostrar esclerosis del hueso subcondral,
la resonancia magnética muestra señal T1 y T2 disminuidas (12).
3.7.15. Neoplasias, tumores y afecciones similares
Condición rara en la articulación temporomandibular, denido como el re-
sultado de proliferación de tejidos que involucran la articulación temporo-
mandibular con características histológicas que pueden ser benignas (81%)
o maligna, pueden presentar inamación, dolor durante la función apertura
oral limitada, crepito, cambios oclusales y cambios sensoriales-motores, asi-
metría facial (12).
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Trastornos de la articulación temporomandibular y su
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La condromatosis sinovial es una neoplasia benigna resultante de la
proliferación intraarticular de nódulos cartilaginosos que se originan en la
membrana sinovial, es común en otras articulaciones, sus síntomas involu-
cran dolor, inamación, crepitación y movimientos limitados, los auxiliares
diagnósticos son la tomografía computarizada y resonancia magnética, los
hallazgos incluyen ensanchamiento del espacio articular, derrame articu-
lar, edema de tejidos blandos, supercies irregulares de las articulaciones y
múltiples cuerpos sueltos calcicados que semejan cuerpos osicados en la
tomografía como señal isodensa, los cuerpos sueltos a menudo se encuentran
en el espacio articular superior, causando destrucción y esclerosos de la emi-
nencia articular / fosa glenoidea (12).
3.7.16. Condiciones traumáticas
Las fracturas mandibulares se producen con mayor frecuencia por acciden-
tes de vehículos de motor, las fracturas condilares representan entre el 25 y el
50% de las fracturas mandibulares, y se clasican para su estudio en fractu-
ras de cabeza condilar (extra o intracapsular) y cuello condilar (altas, medias
y bajas) dando como resultado la en la mayoría de los casos una maloclusión
y función alterada. Los fragmentos fracturados son desplazados generalmen-
te hacia una dirección medial por la acción del musculo pterigoideo lateral.
Tomografía computarizada y reconstrucciones tridimensionales son útiles
para la planeación quirúrgica y evaluación de estructuras adyacentes (12).
3.7.17. Deciencia condilar Aplasia
La deciencia condilar incluye la ausencia completa o parcial del cóndilo y
desarrollo incompleto de la fosa articular y eminencia lo que resulta en asi-
metría facial, las causas comunes de aplasia incluyen artritis reumatoide, ar-
tritis idiopática juvenil, radioterapia y procesos relacionados con la hormo-
na paratiroidea que afectan a la diferenciación de los condrocitos. La aplasia
también está asociada con síndromes como Goldenhar, microsomía hemifa-
cial, síndrome Treacher Collins, síndrome de Proteus, síndrome de Morquio
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y síndrome auriculocondilar, la agenesia está asociada con el oído externo, el
canal auditivo y las anomalías del oído medio e interno (12).
3.7.18. Hipoplasia
Desarrollo incompleto del cóndilo mandibular, puede ser secundario a trau-
matismo o anomalías congénitas, da como resultado asimetría facial y mi-
crognatia (1,2,12).
3.7.19. Hiperplasia
Desarrollo exagerado del cóndilo mandibular, hay aumento no neoplásico
de células, generalmente se presenta unilateral exponiendo asimetría facial,
puede ser idiopática o asociado con trastornos endocrinos. El cóndilo puede
ser normal o elongado (1,2,12).
3.7.20. Mialgia
Dolor de origen muscular, en músculos de la masticación a la palpación o
apertura oral, que se ve afectado por el movimiento (2,12).
3.7.21. Mialgia local
Dolor de origen muscular en masetero y temporal a la palpación con locali-
zación del dolor en el sitio de la palpación durante examen miofascial (2,12).
3.7.22. Dolor miofascial
Dolor de origen muscular que se extiende más allá del sitio de palpación, pero
con el límite del músculo cuando se explora (2,12).
3.7.23. Dolor miofascial referido
Dolor de origen muscular con referencia de dolor más allá del límite del mus-
culo cuando se palpa durante exploración (2,12).
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3.7.24. Tendinitis
Dolor de origen del tendón afectado por el movimiento y la función de la
mandíbula. La replicación de este dolor ocurre con pruebas de provocación
del tendón masticatorio (2,12).
3.7.25. Miositis
Dolor de origen muscular con características clínicas de inamación e infec-
ción (2,12).
3.7.26. Espasmo
Contracción tónica repentina, involuntaria y reversible de un músculo que
puede causar mucho dolor (2,12).
3.7.27. Contractura
Acortamiento del musculo debido a la brosis de tendones, ligamentos o -
bras musculares, asociado a antecedentes de radioterapia, trauma o infec-
ción. Se observa con frecuencia en musculo masetero (2,12).
3.7.28. Hipertroa
Agrandamiento de uno o más músculos que generalmente no se asocia con
el dolor y puede ser secundario a la tensión crónica de los músculos, causa
genética, diagnostico se basa en evaluación clínica considerando morfología
craneofacial y etnia (14).
3.7.29. Discinesia orofacial
Movimiento involuntario que puede involucrar la cara, labios, lengua, man-
díbula, generalmente en paciente psicóticos con tratamientos prolongados
de antipsicóticos del grupo de fenotiazina y butirofenona (14).
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3.7.30. Distonía oromandibular
Caracterizada por fuertes contracciones de la cara, labios, mandíbula y len-
gua que causa dicultad para apertura y cierre oral, afecta la masticación y el
habla, asociada a trastornos neurológicos o por exposición de medicamentos,
puede afectar a los músculos del cuello, parpados, laringe (2,14).
3.7.31. Fibromialgias
Trastorno caracterizado por dolor musculoesquelético generalizado, acom-
pañado de fatiga, sueno, memoria, estado de ánimo (2,14).
3.7.32. Dolor de cabeza atribuido a trastornos temporomandibulares
Los trastornos temporomandibulares y el dolor de cabeza están estrecha-
mente relacionados con patologías, los dolores de cabeza primarios como
migrañas, de tensión episódica o dolores diarios crónicos son comunes en pa-
cientes con síntomas de trastornos temporomandibulares, ocurre con prue-
bas de provocación del sistema masticatorio (2,14).
3.7.33. Hiperplasia coronoidea
Alargamiento progresivo del proceso coronoideo que impide la apertura
mandibular cuando esta obstruida por el proceso cigomático (2,14).
Reconocer las causas del dolor y la disfunción relacionados con los
trastornos temporomandibulares es importante para orientar las decisio-
nes de tratamiento. Las consideraciones sistémicas pueden estar asociadas
a la etiología de los trastornos temporomandibulares, comúnmente no son
considerados por los clínicos, pero que pueden ser valorados por la mayoría
de los especialistas. Es también limitada información relevante por parte del
paciente al momento de la anamnesis considerando irrelevante no mencio-
narlos al menos que se cuestione especícamente (4).
La parte más importante del diagnóstico de los trastornos temporo-
mandibulares es diferenciar las enfermedades comunes de aquellas afec-
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ciones clínicamente signicativas pero inusuales, así como las afecciones
que son más graves y que requieren atención urgente. Siendo el caso de las
neoplasias, como el condrosarcoma de la articulación temporomandibular,
lesión maligna que pueden compartir inicialmente signos y síntomas con al-
gunos de los diagnósticos comunes de los trastornos temporomandibulares,
como el dolor en la región preauricular y la apertura limitada de la boca. Otro
ejemplo que requiere atención urgente es la arteritis temporal, que es una
afección inamatoria de los vasos temporales con algunos síntomas simila-
res a los de los trastornos temporomandibulares, como dolor de cabeza, dolor
en la región temporal y apertura limitada de la boca. Sin embargo, la arteritis
temporal es una emergencia médica que puede causar ceguera permanente
si no se trata a tiempo (14). Algunos de los diagnósticos diferenciales del do-
lor orofacial que pueden imitar los trastornos temporomandibulares se men-
cionan a continuación en la Tabla 3.
Tabla 3. Diagnósticos diferenciales de trastornos de articulación temporomandi-
bular
Dolor neuropático Neuralgia trigeminal
Neuralgia glosofaríngea
Neuralgia postherpética
Neuralgia traumática
Síndrome de boca ardorosa
Síndrome de boca ardiente
Odontalgia atípica
Dolor facial atípico
Dolor odontogénico Caries dental
Enfermedad periodontal
Absceso dental
Sensibilidad dental
Síndrome del diente agrietado
Pericoronitis
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Dolor intracraneal Tumores
Aneurismas
Sangrado
Infección
Dolor atribuido a estructuras adyacentes Oído
Nariz
Garganta
Ojos
Senos paranasales
Glándulas salivares
Nódulos linfáticos
Región cervical
Cefaleas no atribuidas a trastornos temporo-
mandibulares
Migraña
Cefaleas en racimos
Cefaleas tensionales
Arteritis temporal
Dolor referido
Dolor psicogénico
Fuente: Elaborado a partir de Elledge (14)
3.8. Postura normal
Al conceptualizar acerca de la postura, no se la puede ver como una acción
estática. Según Andrade, en 2016, una postura normal es “aquella donde se
requiere un mínimo de gasto energético. Las articulaciones obtienen un mí-
nimo de carga y se mantienen alineadas las cadenas cinemáticas musculares”
(15). La especie humana durante el proceso de evolución de las especies se
ha diferenciado por la adquisición de nuevas estructuras cerebrales, con ma-
yores representaciones corticales por las funciones de sus manos en el aga-
rre y actividades que realizan en conjunto. Por lo cual, tuvo que adoptar la
posición bípeda, dando origen a la intervención de la gravedad, generando
cambios estructurales, adaptándose y obteniendo la postura del humano. Los
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cambios signicativos se observan en las curvaturas siológicas de la colum-
na vertebral, como son: cifosis y lordosis (15).
Para mantener una posición estática se requiere de ciertos elementos
como reejos musculares que mantienen las articulaciones del cuerpo y la
postura dinámica se encuentras otros elementos. La postura siológica en
posición estática se adquiere mediante reejos musculares que jan las ar-
ticulaciones del cuerpo humano, mientras que en un proceso dinámico exis-
ten varios factores que proporcionan una postura adecuada, como receptores
propioceptores, exteroceptivos que incluye la visión, audición, tacto y el sis-
tema nervioso central (16).
Para adaptarse a la postura, existen los modelos: Biomecánico, Psicoso-
mático y Neurosiológico o cibernético. El neurosiológico, es la teoría más
evidente, ya que implica que la postura necesita de la información que recibe
de diversos sistemas receptores de ingreso y salida de información como: el
vestibular, oculomotor, entrada podal y el aparato estomagnatico, que me-
diante el sistema nervioso central logra la corrección de la postura, equilibrio
y tono (16).
La postura correcta, para evaluarse puede revisar de manera sencilla
y ecaz examinando la plomada, que es solo una cuerda con una plomada al
nal para que se mantenga estable, que debe llegar hasta la base de los pies,
siendo este el punto de referencia, para realizarla se coloca la plomada sus-
pendida en el paciente visualizarla desde la parte posterior, donde los pies
están paralelos en relación con la cuerda y de manera lateral debe ir la plo-
mada delante del malelo lateral (17).
Según Kendall et al (17), en la postura correcta se pueden observar con
los siguientes parámetros:
3.8.1. Vista lateral:
• Cabeza neutra, sin inclinaciones,
• Posterior a la sutura coronal
• Conducto auditivo externo
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• Proceso odontoide del axis
• Columna vertebral deben mantener sus curvaturas siológicas,
• Escápula plana en relación con la parte superior de la espalda
• Promontorio del sacro
• La articulación cadera y de la rodilla deben en extensión,
• La articulación del tobillo debe encontrarse en 90 grados.
3.8.2. Vista posterior:
• Cabeza alineada, posición neutra
• Línea media de la cabeza
• Las apósis espinos de la columna vertebral deben estar alineadas
• Hombros deben de encontrarse alineados, ni muy deprimidos ni ele-
vados.
• Los omoplatos deben observarse equidistantes entre sí, con 8 cm de
distancia.
• Extremidades inferiores paralelos al igual que los pies, sin desviacio-
nes.
3.8.3. Vista anterior:
• Cabeza alineada en posición neutra
• Simetría facial
• Hombros rectos en relación entre el uno y el otro
• Rodillas paralelas
• Pies en el piso y paralelos.
La postura correcta se ve inuenciada por las fuerzas musculares an-
tigravitatorias y la gravedad, por ende, la fuerza de gravedad que inuye en
el cuerpo debe estar equilibrada, por medio de los músculos que tienen la
función de oponerse a esta fuerza y mantener el equilibrio. Cada individuo
tendrá características únicas, denidas por el tono y trosmo muscular, las
condiciones de ligamentos, supercies óseas (18).
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3.8.4. Curvas normales de la columna vertebral
En la columna vertebral hay cuatro curvaturas normales o siológicas, a ni-
vel de la región cervical se observa una curva convexa dirigida hacia adelante;
en la región dorsal, una curvatura convexa dirigida hacia atrás y en la región
lumbar esta curva convexa hacia adelante. Cuando la columna lumbar se en-
cuentra en una posición normal, corresponde a una columna neutra (17).
3.8.5. Postura anormal
Tomando en cuenta las curvas normales de la columna vertebral, pueden
existir curvas anormales que ocasionarán posturas incorrectas. Según Ken-
dall (17), se destacan:
3.8.5.1. Postura cifótica, observada desde el plano sagital encontrare-
mos: cabeza dirigida hacia adelante, con la columna cervical hiperex-
tendida, escápulas abducidas, columna dorsal con una cifosis aumen-
tada, región lumbar con hiperextensión, inclinación de la pelvis hacia
adelante y cadera en exión, a nivel de rodillas se encuentran hiperex-
tendidas y tobillos en exión plantar.
3.8.5.2. Postura lordótica, observada desde un plano sagital: la cabeza
se encuentra en posición neutral, la columna cervical y dorsal normal,
sin embargo, en la columna lumbar existe una hiperlordosis, es decir
se encuentra hiperextendida, la pelvis se observa con inclinación ante-
rior, rodillas en ligera hiperextensión y el tobillo en una ligera exión
plantar.
3.8.5.3. Postura aplanada, explorada en un plano sagital, podremos ob-
servar: que la cabeza se encuentra hacia adelante, columna cervical en
extensión, la columna dorsal superior en hiperexión y la inferior rec-
ta, la curva lumbar se encuentra recticada, en inclinación posterior se
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observara la pelvis, la cadera y las rodillas en extensión y los tobillos en
ligera exión plantar.
Otra anomalía vista desde el plano coronal, desde la parte posterior
son las desviaciones o posturas lateralizadas de la columna vertebral que po-
drían ser alteraciones musculares, que llevan a la columna a convexidad de
esta, llevando a la cadera y su estructura análogas a cambiar su normalidad;
también hay alteraciones donde se observan cambios a nivel de hombros
donde la cabeza puede alinearse, pero lo que corresponde a la articulación
del hombro desde las escapulas están elevadas o rotadas. Se observan alte-
raciones de las posturas los patrones relacionados con el predominio del uso
de una extremidad, en el caso de una persona que usa su mano derecha, se
podrá notar que el hombro derecho está más abajo que el izquierdo, la pelvis
está desviada hacia la derecha y la cadera derecha se encuentra más alta que
la izquierda, con una leve desviación de la columna, este predominio puede
darse desde muy joven en el individuo (17).
Asimismo, las curvaturas observadas desde el plano frontal que se en-
cuentran lateralizadas son anormales (17), esta disfunción muy común que
altera la anatomía en la espina es la escoliosis, que es la donde la columna
vertebral presenta desplazamientos laterales en donde se rotan las vértebras,
cuyo diagnóstico en el plano coronal (16).
3.9. Relación de la Disfunción cráneo cervical y trastornos
temporomandibulares
Debido a sus relaciones articulares, la postura en la que se encuentra la cabe-
za inuye en la posición de la columna cervical y una alteración en ella puede
causar problemas en la oclusión. Considerando que la primera vértebra cer-
vical (atlas) se une a la cabeza a través de los cóndilos articulares del occipi-
tal, además de un gran número de inserciones musculares que se conectan
entre ambas estructuras. Cuando la cabeza se encuentra en posición recta,
la mandíbula está en reposo y existe entre 2 a 4 mm de desoclusión. Al existir
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relación con posturas craneocervicales 26 - 31
una alteración en la oclusión va a repercutir directamente con la Articula-
ción Temporomandibular (ATM) (19).
La disfunción cráneo cervical (DCC), es una anomalía en la que la cabe-
za presenta una posición adelantada con respecto al eje axial del cuerpo, va
acompañada de síntomas como dolor cervical debido a la fuerza excesiva que
realizan los músculos cervicales en su afán de lograr mantener el equilibrio
de la cabeza, provocando la limitación de movimientos y cambios posturales
(20). La DDC puede surgir por malos hábitos en la postura como el uso excesi-
vo de dispositivos móvil, respiración bucal, en este último caso, al haber una
respiración bucal la mandíbula desciende y provoca una disminución en la
tensión de músculos suprahioideos, ocasionando que el hioides se posicione
más hacia atrás y hacia abajo (21).
Algunas de las características clínicas que presenta los pacientes con
DCC, son: una reducción de los músculos suboccipital, cervical posterior, tra-
pecio superior y esplenio; la hiperextensión de la columna cervical, hombros
adelantados, pérdida de control del omóplato y alteraciones en los músculos
de cabeza y cuello (21).
Debido a la relación anatómica de las estructuras del sistema crá-
neo-cérvico-mandibular en la mayoría de los casos pacientes con DCC tam-
bién presentan trastornos temporomandibulares (TTM). Bautista et al. (20)
evaluaron 87 participantes con TTM teniendo como resultado que 69% pre-
sentó DCC.
Los TTM tienen una etiología multifactorial. Un factor relevante consis-
te en que la función de los músculos masticatorios inuye en el crecimiento
transversal del esqueleto cráneo-facial en las áreas donde ejercen su acción
directa, así como en áreas de la arcada donde los molares están erupcionan-
do (22).
Por otro lado, si existe una curvatura siológica de la columna cervical
esta se va a recticar o invertir, producto de una tensión de la fascia cervi-
cal que se encuentra jada en el hueso hioides lo que provoca una tracción
posterior de este. Lo mencionado anteriormente tiene como consecuencia un
descenso de la posición normal de la lengua y de la mandíbula (19).
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4. Conclusiones
La articulación temporomandibular es una articulación sinovial bilateral en-
tre el cóndilo mandibular y la fosa mandibular del hueso temporal, su com-
pleja anatomía se caracteriza por supercies esqueléticas altamente incon-
gruentes que, por lo tanto, están separadas por un disco brocartilaginoso en
dos cámaras independientes: el espacio temporodiscal superior y el espacio
condilar disco inferior respectivamente.
La postura en la que se encuentra la cabeza inuye en la posición de
la columna cervical y una alteración en ella puede causar problemas en la
oclusión. Entre las posturas cervicales anómalas, se destacan: postura cifóti-
ca, postura lordótica y postura aplanada.
La disfunción cráneo cervical (DCC), es una anomalía en la que la ca-
beza presenta una posición adelantada con respecto al eje axial del cuerpo.
Debido a la relación anatómica de las estructuras del sistema crá-
neo-cérvico–mandibular, en la mayoría de los casos pacientes con DCC tam-
bién presentan trastornos temporomandibulares.
5. Contribución de los autores
MDOS: Introducción, desarrollo y revisión nal del artículo.
KLCG: desarrollo y revisión nal del artículo.
AMUV: desarrollo y revisión nal del artículo.
LESP: metodología, desarrollo y revisión nal del artículo.
MGCR: desarrollo y revisión nal del artículo.
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DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a89
Trastornos de la articulación temporomandibular y su
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Trastornos de la articulación temporomandibular y su
relación con posturas craneocervicales 31 - 31
Copyright (c) 2025 Mishel Denisse Orlando Santana, Karol Leonor Chávez Gonzá-
lez, Alicia Margoth Unda Vernelle, Luis Eduardo Santaella Palma, Mildreth Grego-
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Leucemia de células dendríticas plasmocitoides
- estudio y diagnóstico de un caso 32 -49
Artículo Caso clínico. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 32 - 49. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Leucemia de células dendríticas
plasmocitoides - estudio y diagnóstico
de un caso
Leucemia de células dendríticas plasmocitoides - estudio y
diagnóstico de un caso
Información del artículo:
Recibido: 05-12-2024
Aceptado: 21-02-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
reclamos jurisdiccionales en mensajes publi-
cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
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La investigación fue realizada con recursos propios.
Conictos de interés:
No presentan conicto de intereses.
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ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Docente Investigador; pedro.faican@ucacue.edu.ec. Azogues, Ecuador.
2 Estudiante; ibelice.dutan.44@est.ucacue.edu.ec. Azogues, Ecuador.
3 Estudiante; camila.gonzalez.66@est.ucacue.edu.ec. Azogues, Ecuador.
4 Estudiante; joselyn.matute.44@est.ucacue.edu.ec. Azogues, Ecuador.
5 Estudiante; alejandra.rodriguez.60@est.ucacue.edu.ec. Azogues, Ecuador.
Faicán Rocano Pedro Fernando 1, Dután Pérez Ibelice Salomé 2, González González Camila
Raquel 3, Matute Aguiar Joselyn Nayeli 4, Rodríguez Verdugo Alejandra Valentina 5
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a90
Cómo citar:
Faican Rocano, P. . F., Dután Pérez, I. S. ., González González, C. R. ., Rodríguez Verdugo, A. V. ., & Matute Aguiar, J.
N. . (2025). Leucemia de células dendríticas plasmocitoides - estudio y diagnóstico de un caso.
Revista Multidisci-
plinaria Investigación Contemporánea
, 3(2), 32-49. https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a90
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Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
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Leucemia de células dendríticas plasmocitoides
- estudio y diagnóstico de un caso 33 -49
Resumen
La leucemia de células dendríticas plasmacitoides (pDCL) es una forma rara y agre-
siva de cáncer que afecta la piel y los ganglios linfáticos y puede extenderse a la
médula ósea. Desde 2016 la OMS la reconoce como una entidad independiente, con
una expectativa de vida media de 12 a 16 meses. Aunque a veces se relaciona con los
virus Epstein-Barr y VIH, su causa exacta sigue siendo desconocida. Genéticamente
se caracteriza por deleciones en los cromosomas 4, 9 y 13, y la sobreextensión de
oncogenes.
El caso clínico describe a un hombre de 49 años con diabetes mellitus tipo 2 que
presentó síntomas de leucopenia, neutropenia y plaquetopenia. Inicialmente se
sospechó de agranulocitosis, pero las pruebas conrmaron leucemia de células
dendríticas plasmocitoides y su progresión.
Palabras clave: leucemia, células, dendríticas, mieloide aguda, neoplasia maligna.
Abstract
Plasmacytoid dendritic cell leukemia (pDCL) is a rare and aggressive neoplasm that
affects the skin, lymph nodes, and may spread to the bone marrow. Recognized by
the WHO as a distinct entity since 2016, it has a median survival of 12 to 16 months.
Although sometimes associated with Epstein-Barr virus and HIV, its exact etiology
remains uncertain. Genetic characteristics include deletions in chromosomes 4, 9,
and 13, and overexpression of oncogenes.
The case study describes a 49-year-old patient with a history of type 2 diabetes
mellitus who presented with symptoms of leukopenia, neutropenia, and thrombo-
cytopenia. Agranulocytosis was initially suspected, but subsequent tests conrmed
plasmacytoid dendritic cell leukemia and its progression.
Keywords: Leukemia, cells, dendritic, acute myeloid, malignant neoplasm
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Leucemia de células dendríticas plasmocitoides
- estudio y diagnóstico de un caso 34 -49
1. Introducción
La neoplasia blástica de células dendríticas plasmocitoides (NBCDP) es una
enfermedad maligna cuyo precursor es la célula dendrítica plasmocitoide
(CDp). Se caracteriza por afectar la piel y los ganglios linfáticos, aunque pue-
de evolucionar a una forma diseminada e inltrar la médula ósea. Inicial-
mente clasicada como una leucemia mieloide aguda (LMA), la OMS la reco-
noció como una entidad independiente en 2016. Esta neoplasia se distingue
por su comportamiento agresivo, rápida diseminación sistémica y una sobre-
vida media de 12 a 16 meses. Su incidencia es baja, representando menos del
1% de las neoplasias malignas, y siendo más común en hombres que mujeres,
con una relación de 3:1, predominando en la sexta década de vida; sin embar-
go, existen estudios de casos en pacientes menores de 40 años (1,2).(1)
La etiología de la NBCDP no está bien denida. Aunque se ha asociado
al virus de Epstein Barr (VEB) y al virus de inmunodeciencia humana (VIH),
los estudios no han establecido una correlación clara. A nivel molecular, esta
neoplasia presenta deleciones en los cromosomas 4 (4q34), 9 (9p13-p11 y
9q12-q34) y 13 (13q12-q31), que contienen varios genes supresores de tumo-
res con baja expresión de Rb1 y LATS2, además de niveles altos de oncogenes
(HES, RUNX2, FTL3) sin asociación con amplicación (2).
El cuadro clínico típico de la NBCDP incluye lesiones en la piel, linfa-
denopatías y organomegalias, concordante con lo descrito en el presente re-
porte. Las lesiones cutáneas son variables en tamaño, forma y color, y pueden
presentarse como tumores, nódulos y placas, afectando generalmente la cara,
el tronco y las extremidades (2,3).
Dado que la NBCDP comparte varias características clínicas y diagnós-
ticas comunes con las leucemias agudas y los linfomas de células T agresivos,
el diagnóstico diferencial es un desafío y requiere un estudio exhaustivo, en
particular la detección del inmunofenotipo denitorio es esencial (3).
El diagnóstico requiere un análisis inmunofenotípico extendido debi-
do a la superposición con otras neoplasias, además de correlación clínica e
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Leucemia de células dendríticas plasmocitoides
- estudio y diagnóstico de un caso 35 -49
histopatológica. No existe un tratamiento estandarizado; sin embargo, se han
observado mejores desenlaces en pacientes tratados con un esquema similar
al de leucemia linfoide aguda y consolidación con trasplante alogénico (4).
2. Caso clínico
Un hombre de 49 años, chofer, casado, originario de Azogues y residente en
Cuenca, con educación secundaria, presentó antecedentes de diabetes me-
llitus tipo 2 tratada con metformina y dos episodios de COVID-19. También
tenía antecedentes familiares de diabetes mellitus tipo 2 en sus padres y her-
manos. Consultó inicialmente por dolor lumbar asociado a “colitis” e intole-
rancia a lácteos y cítricos. Estos síntomas persistieron, lo que lo llevó a buscar
atención médica debido al dolor lumbar persistente e intolerancia alimenta-
ria, lo que motivó la realización de exámenes complementarios.
Durante la consulta, sus signos vitales eran: temperatura de 36 grados
centígrados, frecuencia cardíaca de 80 latidos por minuto, frecuencia res-
piratoria de 20 respiraciones por minuto, tensión arterial de 120/76 mmHg,
saturación de oxígeno del 88% y glucemia capilar de 444 mg/dl. El examen
físico mostró una apariencia general mala y edema en la extremidad inferior
derecha con presencia de petequias.
Los análisis iniciales de sangre revelaron leucopenia, neutropenia y
plaquetopenia, mientras que las imágenes parecían normales. Inicialmente
se sospechó agranulocitosis, pero la neutropenia persistió y se volvió severa,
lo que llevó a realizar un aspirado y biopsia de médula ósea (medulograma e
inmunofenotipo). Los resultados preliminares mostraron un 48% de blastos
mieloides, sugiriendo una posible leucemia aguda. Tras repetir las pruebas,
se conrmó el diagnóstico de leucemia mieloblástica aguda y se indicó ini-
ciar quimioterapia, administrando peglgrastim (6 mg subcutáneo).
La evolución del paciente no fue favorable, presentando petequias en
las extremidades inferiores y ebre intermitente, lo que sugería una infec-
ción. Los análisis de sangre mostraron leucocitosis de 81.050 y hemoglobi-
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- estudio y diagnóstico de un caso 36 -49
na de 8.1 mg/dl. Una tomografía abdominal reveló una colección abdominal
con obstrucción intestinal alta, por lo que se realizó una colectomía total con
ileostomía. La evolución continuó siendo desfavorable, desarrollando un
cuadro de choque séptico e hipovolémico con insuciencia renal aguda, y el
paciente falleció cuatro meses después del diagnóstico.
3. Análisis
Los síndromes mielodisplásicos (SMD) son enfermedades clonales de la mé-
dula ósea caracterizadas por una hematopoyesis inecaz, que se presenta
como displasia morfológica de los elementos hematopoyéticos y citopenias
periféricas, con un alto riesgo de progresar a leucemia aguda en el futuro (5).
Esta patología es más común en pacientes que han recibido quimiote-
rapia, radioterapia o ambos tratamientos. En algunos casos, los pacientes son
asintomáticos y el diagnóstico se realiza mediante un hemograma o un es-
tudio de médula ósea, donde pueden encontrarse anemia, trombocitopenia,
pancitopenia y neutropenia (5).
La mayoría de los pacientes presentan signos y síntomas relacionados
con las citopenias, como palidez, epistaxis, hematoquecia, hematuria, hema-
tomas y petequias (6).
Un grupo de trastornos de células madre hematopoyéticas clonales, los
síndromes mielodisplásicos, se caracterizan por la presencia de múltiples
mutaciones de células madre hematopoyéticas, con mayor frecuencia en ge-
nes involucrados en el empalme del RNA (7,8). (7)(8)
El siguiente gráco describe la progresión de trastornos en las células
madre hematopoyéticas, enfocándose en los síndromes mielodisplásicos y su
evolución a leucemias. A continuación, se detalla su contenido:
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- estudio y diagnóstico de un caso 37 -49
Gráco 1
Fisiopatología de la leucemia. Elaborado por: Dután I, González C, Matute N, Rodríguez A.
Los síndromes mielodisplásicos (SMD) según sus características mor-
fológicas y genéticas. Incluye subtipos como con displasia de una o varias lí-
neas celulares, con sideroblastos en anillo, deleción aislada del cromosoma 5
y anemia refractaria con exceso de blastos (tipos I y II). También se describen
variantes inclasicables y aquellos con características mieloproliferativas,
como la leucemia mielomonocítica crónica. Esta clasicación permite esta-
blecer el diagnóstico y determinar el pronóstico en pacientes con SMD, como
se muestra a continuación:
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- estudio y diagnóstico de un caso 38 -49
Tabla 1: Clasicación del síndrome mielodisplásico
Elaborado por: Dután I, González C, Matute N, Rodríguez A
4. Discusión
Entre los principales diagnósticos diferenciales están, la leucemia mieloide
aguda (LMA) aguda con diferenciación monocítica, la leucemia mielomono-
cítica crónica, el linfoma de células T/NK extraganglionar de tipo nasal, el
linfoma de células T paniculítico (9).
Para diferenciar entre una leucemia mieloide aguda (LMA) y la leu-
cemia de células dendríticas plasmacitoides (pDCL) se necesita evaluar las
características clínicas, inmunofenotípicas, morfológicas, y genéticas. En
cuanto a la clínica, tanto la LMA como la pDCL presentan síntomas parecidos,
TIPO DE SMD
SMD con displasia de una sola línea
SMD con displasia de una multilínea
SMD con sideroblastos en anillo
Con displasia de una sola línea
Con displasia multilínea
SMD con deleción aislada del cromosoma 5
Anemia refractaria con exceso de blasto
Tipo l
Tipo II
SMD inclasificables
Síndrome mielodisplásico/ mieloproliferativo
Leucemia mielomonocitica crónica
Tipo O
Tipo l
Tipo II
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- estudio y diagnóstico de un caso 39 -49
entre los que podemos tener; ebre, fatiga, caquexia y citopenias, que pueden
deberse a la inltración de la médula ósea por células malignas. La pDCL ge-
neralmente se encuentra asociada con lesiones cutáneas, hepatomegalia, y
linfadenopatía (10).
En cuanto a la morfología, las células en la leucemia mieloide aguda
tienen los cuerpos de Auer, mientras que, las células de pDCL carecen de
ellas. En la LMA, las células leucémicas nos muestran marcadores mieloi-
des como CD13, CD33, CD117, y MPO (mieloperoxidasa). En cambio, la pDCL
muestra un perl inmunofenotípico con expresión de CD4, CD56, CD123, y
ciertos marcadores especícos BDCA-2 y TCL1 (10,11). (11)
El linfoma de células T/NK extraganglionar de tipo nasal se presenta
sobre todo en la región nasal y las áreas de su alrededor, pero también puede
llegar a afectar otras partes del cuerpo. Se relaciona con la infección por el
virus de Epstein-Barr (EBV). En su histología, tiene un patrón angiocéntrico y
angioinvasivo con una amplia zona de necrosis. La leucemia de células den-
dríticas plasmocitoides se puede presentar con síntomas sistémicos y afec-
tación cutánea, y no suele limitarse a una región especíca como la nasal. La
clínica que presente el paciente también es útil, ya que el linfoma de célu-
las T/NK se caracteriza por presentar síntomas nasales y masas obstructivas,
mientras que la leucemia de células dendríticas no muestra este patrón (12).
Para diferenciar entre un linfoma de células T paniculítico (LPCTL) y
una (pDCL) hay que hacer una compleja evaluación en cuanto a su presenta-
ción clínica y algunas características morfológicas (13).
El LPCTL se presenta con lesiones cutáneas subcutáneas que se pare-
cen a una panniculitis, misma que afecta sobre todo a las extremidades. His-
tológicamente, tiene un inltrado de linfocitos atípicos en el tejido subcutá-
neo, con necrosis de adipocitos y formación de citoesqueletos. Los linfocitos
en LPCTL muestran marcadores de células T como CD3, CD4 o CD8, y una
pérdida de marcadores encontrados en células T normales. Además, pueden
expresar citotoxicidad, que se evidencia por la expresión de granzima B, per-
forina y TIA-1 (14).
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Leucemia de células dendríticas plasmocitoides
- estudio y diagnóstico de un caso 40 -49
La neoplasia blástica de células dendríticas plasmocitoides BPDCN es
una entidad rara, caracterizada por la proliferación maligna de una célula
dendrítica plasmocitoide blástica. Se desconoce la real incidencia de esta pa-
tología por lo infrecuente que es, y por lo difícil de su diagnóstico (2).
En la mayoría de los pacientes se presenta con placas o nódulos cutá-
neos de tamaño, forma y color variables que afectan principalmente a ex-
tremidades, tronco y cara; progresando a un compromiso de la médula ósea
(90%). La afectación extracutánea es común, e incluye los ganglios linfáticos
regionales (40%-50%), esplenomegalia (44%) y hepatomegalia (42%) (15).
En este caso particular de estudio el paciente acudió a consulta por co-
litis, al realizar el examen físico se evidenciaron múltiples manchas de color
morado ubicadas en tronco y extremidades inferiores; al realizar un hemo-
grama se encontró la presencia de citopenias severas con marcada disminu-
ción de la inmunidad celular e inmunológica, por lo que fue derivado a he-
matología en donde le realizan un PAMO conrmando la patología.
Pemmaraju et al. (14), en su investigación enfatiza la naturaleza hetero-
génea de la enfermedad, en donde los pacientes pueden presentarse inicial-
mente con lesiones cutáneas, seguidas por la progresión a una enfermedad
sistémica, además, Sánchez E (18), en su análisis de caso concuerda con los
demás autores acerca de la presencia de manifestaciones cutáneas como sig-
no inicial de esta neoplasia como lo fue en el paciente de nuestro estudio.
Sin embargo, Pemmaraju et al. (14), contrasta lo antes mencionado in-
dicando que, en un grupo signicativo de pacientes, las lesiones cutáneas
pueden estar ausentes o ser mínimas, lo que complica el diagnóstico inicial
y retrasa la intervención terapéutica. Este aspecto subraya la importancia de
una alta sospecha clínica y la necesidad de estudios inmunofenotípicos ex-
haustivos en cualquier caso de citopenia inexplicable o de síntomas sistémi-
cos que podrían asociarse con BPDCN (14).
Flores-Angulo et al (1), destacan que el diagnóstico de BPDCN se basa
en la identicación de marcadores inmunofenotípicos especícos, como
CD123, CD4, y CD56, a través de citometría de ujo. Estos marcadores son
críticos para diferenciar BPDCN de otras neoplasias hematológicas, dado
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- estudio y diagnóstico de un caso 41 -49
que las manifestaciones clínicas pueden ser inespecícas o compartidas con
otras enfermedades. En su caso reportado, la combinación de estudios histo-
lógicos y de inmunofenotipicación fue clave para establecer el diagnóstico
denitivo Por otro lado, en el artículo de Avilés et al (2), se enfatiza la rele-
vancia de un diagnóstico temprano para mejorar el pronóstico del pacien-
te. Ellos subrayan que el diagnóstico suele ser difícil debido a la rareza de la
enfermedad y la falta de familiaridad de muchos clínicos con BPDCN. Avilés
et al (2), también mencionan que la conrmación del diagnóstico a menudo
requiere la colaboración entre hematólogos, dermatólogos y patólogos, dado
que BPDCN puede presentar características que afectan múltiples sistemas,
algo que también fue necesario en el caso que estamos analizando.
Por su parte en el artículo de Martini M, Russo V, y Fabbri A (13), en
Annali dell’Istituto Superiore di Sanità (Italia) ofrece una profunda visión
sobre la leucemia de células dendríticas plasmocitoides, enfocándose en los
aspectos moleculares y biológicos de la enfermedad, a diferencia de otros es-
tudios que tienden a centrarse en aspectos clínicos o reportes de casos es-
pecícos. Mientras que el artículo en italiano proporciona una perspectiva
detallada sobre los mecanismos patogénicos de BPDCN y sus implicaciones
para el diagnóstico y tratamiento, estudios en español como los de Flores-An-
gulo et al. y Avilés et al. presentan enfoques más prácticos centrados en casos
clínicos y manejo en contextos locales debido al acceso limitado a recursos y
tecnología.
En cuanto al tratamiento para Pemmaraju y Kantarjian (14), se centran
más en innovaciones clínicas, como el uso de tagraxofusp y otros enfoques te-
rapéuticos dirigidos que han demostrado ecacia en la práctica clínica. Estas
investigaciones proporcionan información sobre cómo las terapias basadas
en los últimos avances se aplican en el manejo real de BPDCN. Mientras que
Martini et al (13), sienta las bases para futuras investigaciones y tratamientos
potenciales al desentrañar los mecanismos moleculares proporcionando una
visión detallada de los mismos; lo cual es crucial para el desarrollo de nuevas
estrategias terapéuticas.
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- estudio y diagnóstico de un caso 42 -49
Actualmente en Latinoamérica en Chile a pesar de que la NBCDP puede
aparecer inicialmente como un tumor cutáneo localizado, podría considerar-
se de manera inicial un tratamiento agresivo incluyendo el trasplante alogé-
nico de células progenitoras hematopoyéticas (TAloCPH); considerándose la
mejor opción durante la primera remisión completa, aumentando la supervi-
vencia global y supervivencia libre de enfermedad, sin recaídas dentro de los
primeros 27 meses (2). En los estudios realizados por Avilés et al (2) el uso de
HiperCVAD seguido de TAloCPH con una media de seguimiento de 14,6 me-
ses. Al momento del estudio el primer paciente había fallecido con enferme-
dad, el segundo se encontraba en recaída documentada en piel y médula ósea
y el tercero estaba vivo sin evidencia de enfermedad neoplásica demostrando
que el tratamiento recibido no fue el óptimo para los pacientes (15).
5. Tratamiento
El tratamiento de la leucemia de células dendríticas, especialmente en casos
de leucemia blástica de células dendríticas plasmacitoides (BPDCN), suele
incluir: Quimioterapia de Alta Intensidad con esquemas Hyper-CVAD (ciclo-
fosfamida, vincristina, doxorrubicina, y dexametasona), es fundamental para
reducir rápidamente la carga de la enfermedad (16).
La Inmunoterapia Tagraxofusp-erzs (SL-401), agente dirigido contra
CD123, ha sido aprobado para el tratamiento de BPDCN. Este agente se une al
receptor CD123 y administra una toxina que mata las células cancerosas (17).
Otras alternativas de tratamiento incluyen Trasplante de Células Ma-
dre Hematopoyéticas (TCMH), que busca reemplazar la médula ósea enfer-
ma con células madre hematopoyéticas sanas del donante, proporcionando
una oportunidad para una cura potencial (18).
Hasta la actualidad en nuestro país no existe evidencia suciente sobre
cuál es el mejor tratamiento, debido a la falta de esquemas acerca del manejo
de esta atípica neoplasia, sin embargo, se ha asegurado que la combinación de
quimioterapia convencional basada sobre todo en el esquema Hyper-CVAD,
conjuntamente con un adecuado monitoreo prolonga la sobrevida (19).
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Leucemia de células dendríticas plasmocitoides
- estudio y diagnóstico de un caso 43 -49
En cuanto al paciente de nuestro estudio fue tratado con dos ciclos de
Peglgrastim con el objetivo de conseguir un efecto antineoplásico e inmu-
nomodulador entre otros efectos, también fue programado para HiperCVAD
el cual lo recibió hasta su deceso (20).
6. Conclusiones
La leucemia de células dendríticas plasmacitoides (pDCL) es una neopla-
sia hematológica rara y agresiva que presenta un reto signicativo tanto en
el diagnóstico como en el tratamiento. El estudio de caso descrito revela la
complejidad de la enfermedad, destacando la necesidad de un enfoque mul-
tidisciplinario para su manejo. El paciente, a pesar de recibir atención médi-
ca adecuada y un tratamiento agresivo, con quimioterapia, esquema Hyper-
CVAD y el uso de peglgrastim, mostró una evolución clínica desfavorable,
que culminó en complicaciones severas y un desenlace negativo. Este caso
subraya la dicultad en el diagnóstico precoz y la necesidad urgente de tra-
tamientos más efectivos y personalizados para mejorar el pronóstico de los
pacientes con pDCL.
El enfoque diagnóstico en la leucemia de células dendríticas plasmo-
citoides debe ser exhaustivo y considerar un amplio espectro de pruebas in-
munofenotípicas y genéticas para diferenciarla de otras neoplasias mieloides
y linfomas. La falta de un tratamiento estandarizado y la limitada ecacia de
los esquemas actuales destacan la necesidad de investigación continua. La
incorporación de nuevas terapias dirigidas y la mejora en la comprensión de
la biología de la enfermedad podrían ofrecer esperanzas para un mejor ma-
nejo y posibles avances en la supervivencia de los pacientes afectados por
esta neoplasia extremadamente rara y desaante.
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Leucemia de células dendríticas plasmocitoides
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7. Contribución de los autores
P.F: Recolección de datos, análisis de caso clínico
S.D: Revisión de la literatura
C.G: Análisis de resultados
A.R: Discusión y conclusiones
N.M: Revisión nal del caso clínico
8. Aprobación del comité de ética y
consentimiento para participar en el estudio
Este caso clínico cuenta con el consentimiento informado rmado por el pa-
ciente, asegurando el cumplimiento de los principios éticos y el respeto a la
condencialidad y anonimato. Los autores asumen plena responsabilidad
por el contenido presentado, eximiendo a los editores de la revista de cual-
quier responsabilidad derivada. Se garantiza el manejo ético de la informa-
ción conforme a las normativas vigentes.
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dugo Alejandra Valentina.
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Instrumentos de evaluación del acoso escolar en programas
de prevención e intervención en Latinoamérica 50 - 72
Artículo de Revisión. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 50 - 72. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Instrumentos de evaluación del acoso
escolar en programas de prevención e
intervención en Latinoamérica
Assessment Instruments for School Bullying in Prevention
and Intervention Programs in Latin America”
Información del artículo:
Recibido: 04-02-2025
Aceptado: 17-03-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
reclamos jurisdiccionales en mensajes publi-
cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
Fuentes de nanciamiento:
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Conictos de interés:
No presentan conicto de intereses.
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ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Universidad Politécnica Salesiana – Sede Cuenca; drodas@ups.edu.ec. Cuenca, Ecuador.
2 Universidad de Cuenca; william.ortiz@ucuenca.edu.ec. Cuenca, Ecuador.
3 Independiente; mayragomezpsicologa@gmail.com. Cuenca, Ecuador.
Diego Rodas-Flores 1*, William Ortiz-Ochoa 2, Mayra Gómez-Contreras 3
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a100
Cómo citar:
Rodas Flores, D., Ortiz Ochoa, W., & Gómez Contreras, M. (2025). Instrumentos de evaluación del acoso escolar en
programas de prevención e intervención en Latinoamérica.
Revista Multidisciplinaria Investigación Contemporá-
nea
, 3(2), 50-72. https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a100
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Resumen
El bullying y ciberbullying son situaciones desaantes para los sistemas de salud
a nivel mundial; la evaluación se constituye en un mecanismo necesario para es-
tablecer diagnósticos y orientar las intervenciones. El objetivo de este trabajo fue
identicar las herramientas de evaluación utilizadas en programas de prevención
o intervención frente al acoso escolar y ciberacoso que se implementaron en Lati-
noamérica con estudiantes de primaria y secundaria. Se desarrolló una búsqueda
de artículos (español e inglés) publicados en los últimos 20 años (2004-2024) en las
bases de datos PubMed, Web of Science, Scielo y Scopus. Se incluyeron 12 artículos,
que permiten señalar que los instrumentos aplicados evalúan dimensiones como
victimización, perpetración, justicación del acoso escolar y comportamiento pro-
social, así como los roles en los que están inmersos los estudiantes. Se discute sobre
la conabilidad y validez de los instrumentos, y se sugiere el desarrollo y validación
de herramientas robustas y culturalmente sensibles.
Palabras clave: Acoso; evaluación; infancia; adolescencia.
Abstract
Bullying and cyberbullying are challenging issues for health systems worldwide;
assessment constitutes a necessary mechanism to establish diagnoses and guide
interventions. The objective of this study was to identify the assessment tools used
in prevention or intervention programs addressing bullying and cyberbullying im-
plemented in Latin America with primary and secondary school students. A search
was conducted for articles (in Spanish and English) published over the last 20 years
(2004–2024) in the PubMed, Web of Science, Scielo, and Scopus databases. Twelve
articles were included, highlighting that the instruments applied evaluate dimen-
sions such as victimization, perpetration, justication of bullying, and prosocial be-
havior, as well as the roles in which students are involved. The discussion addresses
the reliability and validity of the instruments, and it suggests the development and
validation of robust and culturally sensitive tools.
Keywords: Bullying; evaluation; childhood; adolescence.
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1. Introducción
El acoso escolar y el ciberacoso, bullying y ciberbullying en inglés, son fenó-
menos que debido a su proliferación se posicionan como situaciones desa-
antes para los sistemas de salud a nivel mundial (Páez et al., 2020; Gómez
Tabares y Correa Duque, 2022). De hecho, en Latinoamérica, de acuerdo con
Herrera-López et al. (2018) la prevalencia de bullying es de 29% aproximada-
mente y la de ciberbullying uctuaría entre el 2% y el 42%. En Cuenca, Ecua-
dor se encontró que 28,3% de estudiantes fueron víctimas de acoso escolar,
de ellos un 20,7% víctimas de bullying, un 4,3% cibervíctimas y un 3,4% víc-
timas tanto de bullying como de ciberbullying (Ordóñez-Ordóñez y Prado,
2019). Ante tal situación, Avilés-Martínez (2013) reere la importancia de la
evaluación como mecanismo para establecer diagnósticos en términos de ca-
lidad y cantidad de acoso escolar y ciberacoso, pero también como método
para diseñar intervenciones ecaces y ecientes ante estas problemáticas.
El acoso escolar se conceptualiza como un conjunto de conductas agre-
sivas, realizadas con intencionalidad y de manera repetitiva, que se sostienen
en un desequilibrio de poder (real o percibido) entre la víctima y el victima-
rio (Olweus, 1998, 2007). Esta problemática también supone una falta a la éti-
ca, pues implica romper con las normas sociales establecidas (Ortega, 2020).
En cuanto al ciberbullying, se trata de una variante indirecta del bullying
(Smith et al., 2008) que se desarrolla mediante la transmisión reiterada y pre-
meditada de mensajes hostiles mediante herramientas digitales (Dennehy
et al., 2020; Tokunaga, 2010). Entre las formas más habituales de ciberacoso
se encuentran los mensajes, llamadas y correos, así como las publicaciones
ofensivas en plataformas sociales digitales, las cuales tienen como propósito
intimidar y humillar a la víctima, quien suele compartir el mismo entorno
escolar con el acosador (Cedillo-Ramírez, 2020).
Ante esta situación, se desarrollaron diferentes métodos para la eva-
luación, que tienen por objetivo determinar la frecuencia, duración e inten-
sidad de este tipo de violencia (Lucas-Molina et al., 2016), así como identicar
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las características de los estudiantes involucrados, el contexto en el que se
desarrolla y las consecuencias psicológicas que produce el acoso escolar pre-
sencial o virtual (Avilés-Martínez, 2013). Entre otras herramientas, se identi-
can la existencia de entrevistas, cuestionarios, listas de chequeo, grupos fo-
cales y escalas de aplicación individual o colectiva (Vera-Giraldo et al., 2017).
Sin embargo, los instrumentos que en mayor medida se emplean son los de
inventarios de autoinforme, los instrumentos psicométricos, y la observación
de la conducta (Gutiérrez-Ángel, 2019).
Según Pereira-Gallindo (2014), la diversidad de herramientas disponi-
bles puede generar ansiedad en los profesionales encargados de evaluar el
acoso escolar, ya sea presencial o virtual, al momento de seleccionar el méto-
do más adecuado. En este sentido, el objetivo de este trabajo fue identicar
las herramientas de evaluación utilizadas en programas de prevención o in-
tervención frente al acoso escolar y ciberacoso que se implementaron en La-
tinoamérica con estudiantes de primaria y secundaria. Este documento pue-
de ser relevante para docentes, psicólogos, investigadores, organizaciones
gubernamentales y no gubernamentales involucradas en temas educativos,
así como en la promoción de una convivencia escolar saludable y relaciones
positivas entre niños y adolescentes.
2. Metodología
El presente manuscrito se desprende de una revisión sistemática sobre pro-
gramas de prevención e intervención en acoso escolar virtual y presencial,
en la que se desarrolló una búsqueda de artículos (español e inglés) publica-
dos en los últimos 20 años (2004-2024) en las bases de datos PubMed, Web of
Science, Scielo y Scopus. Para esta búsqueda se utilizaron los términos: acoso
escolar, acoso escolar cibernético, acoso escolar virtual, intervención, progra-
ma, prevención junto con sus traducciones en inglés, aplicando los operado-
res booleanos OR y AND en el protocolo de búsqueda.
En este contexto, se seleccionaron artículos que incluyeron interven-
ciones o programas enfocados en el acoso escolar en estudiantes de primaria
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y secundaria, cuyo rango etario oscilaba entre 5 y 19 años y que evaluaron su
ecacia mediante comparación de grupos (experimental y control) o análisis
pre y postest. Se descartaron estudios realizados fuera de Latinoamérica. En
total, se identicaron 396 artículos, después de eliminar 43 duplicados y re-
visar títulos y resúmenes, se excluyeron 315 estudios adicionales. Finalmente,
se analizaron 38 artículos completos, de los cuales se descartaron 26, quedan-
do 12 para la revisión nal (ver Figura 1).
Figura 1: Diagrama de ujo del proceso de búsqueda y selección.
Fuente: Elaboración propia, 2024
Registros identicados en la búsqueda en
bases de datos (n = 396)
Registros duplicados excluidos (n = 43)
Registros excluidos (n = 315)
Registros excluidos (n = 26)
Registros en los que se revisaron títulos y
resúmenes (n = 353)
Registros revisados a texto completo (n = 38)
Estudios incluidos (n = 12)
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3. Desarrollo
Previo a presentar los resultados, es importante comentar que cinco de las
investigaciones incluidas se desarrollaron en Brasil, tres en México, tres en
Chile y una en Perú. A continuación, se presentará una breve descripción de
los instrumentos empleados para evaluar acoso escolar en los programas de
prevención o intervención incluidos (Tabla 1).
3.1. Programa vínculos
Pérez et al. (2013), emplearon el
Cuestionario de secundaria de maltrato en-
tre iguales por abuso de poder
, que evalúa cuatro dimensiones, a saber: Tes-
tigo de bullying, que consta de 18 preguntas con un rango de resultados que
oscila entre 18 y 72 puntos, reportan un alfa de Cronbach de 0.80; Víctima de
bullying compuesto por 12 preguntas, con un rango de resultados de 12 a 49
puntos y un alfa de Cronbach de 0.72; Agresor-víctima de bullying, que consta
de 10 preguntas, con un rango de resultados que oscila entre 13 a 52 puntos y
un alfa de Cronbach de 0.22; y, Agresor bullying, compuesto por 9 preguntas
con resultados que oscilan entre 9 y 36 puntos y un alfa de Cronbach de 0.46;
los autores indican que existe un correlación positiva entre el puntaje y la
presencia de acoso escolar.
Así también, aplicaron el
Cuestionario de experiencias en internet
adaptado al contexto chileno por Lecannelier et al. (2011). El instrumento está
compuesto por 28 preguntas y evalúa la presencia de acoso escolar presen-
cial o virtual, para la investigación emplearon nueve preguntas que permi-
ten identicar a estudiantes víctimas de ciberbullying; no reportan el alfa de
Cronbach del instrumento; por otra parte, ejecutaron el programa de inter-
vención con una población de estudiantes cuyo rango etario oscila entre los 9
y 18 años (Pérez et al., 2013).
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3.2. Violência Nota Zero
En esta investigación utilizaron la versión revisada para profesores de
The
School Violence Scale
desarrollada por Stelko-Pereira y Williams (2013). El
instrumento está compuesto por las sub escalas de: frecuencia de victimiza-
ción empleada por los estudiantes, con un alfa de Cronbach de 0.85; severidad
de la victimización empleada por los estudiantes, con un alfa de Cronbach de
0.78; conocimiento de la victimización de los estudiantes por parte de otros
estudiantes, con un alfa de Cronbach de 0.90; y, comportamientos de riesgo
por parte de los estudiantes, con un alfa de Cronbach de 0.89 (Stelko-Pereira
y de Albuquerque, 2016).
También aplicaron la versión revisada para estudiantes de la
School
Violence Scale
(Stelko-Pereira, Williams y Freitas, 2010). El instrumento está
compuesto por preguntas tipo Likert de 5 puntos y cuatro subescalas. La pri-
mera, evalúa la victimización de estudiantes por parte de otros estudiantes,
y se compone de dos factores: 1) la frecuencia de eventos de violencia física
(dos ítems, α = 0.64), psicológica (dos ítems, α = 0.63) y patrimonial (dos ítems,
α = 0.64); y 2) la severidad de los episodios de violencia física (tres ítems, α =
0.80) y psicológica (cuatro ítems, α = 0.70). La segunda, evalúa la victimiza-
ción de los estudiantes por parte de los empleados de la escuela y presenta
dos factores: 1) victimización interpersonal (cuatro ítems, α = 0.72) y 2) daño
a la propiedad (dos ítems, α = 0.71) (Stelko-Pereira y de Albuquerque, 2016).
La tercera, se enfoca en la violencia perpetrada por otro estudiante
y está compuesta por tres factores: 1) perpetración de violencia física (seis
ítems, α = 0.83), violencia no física (cinco ítems, α = 0.71) y violencia virtual
(dos ítems, α = 0.5). La última escala, investiga las conductas de riesgo de los
estudiantes (cinco ítems, α = 0.81). Por otra parte, trabajaron con estudiantes
y docentes de sexto a noveno grado (Stelko-Pereira y de Albuquerque, 2016).
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3.3. Programa de competencias emocionales
Martínez-Vilchis et al. (2018) aplicaron una versión adaptada en población
mexicana del
Ciberbullying Questionnaire
(CBQ), que está compuesto por
33 preguntas con respuesta en escala tipo Likert y que permite evaluar tres
dimensiones, que son: victimización con 14 ítems (α = 0.93), perpetración con
14 ítems (α = 0.80) y justicación con 5 ítems (α = 0.89); las dimensiones de
victimización y perpetración evalúan la frecuencia con que se sufrieron o eje-
cutaron situaciones de ciberacoso. La población con la que implementaron el
programa estuvo conformada por estudiantes de 15 a 17 años (Martínez-Vil-
chis et al., 2018)
3.4. Programa de ciberconvivencia (Pozas et al., 2018)
Pozas et al. (2018), desarrollaron su investigación con estudiantes de 15 a 18
años, a quienes aplicaron una versión adaptada del
Ciberbullying Question-
naire
(CBQ) (Gámez-Guadix et al., 2014). La versión que aplicaron estuvo
compuesta por 33 preguntas con respuesta en escala tipo Likert y permitió
evaluar tres dimensiones, que son: victimización con 14 ítems (α = 0.939), per-
petración con 14 ítems (α = 0.801) y justicación con 5 ítems (α = 0.895) (Pozas
et al., 2018).
3.5. #Tamojunto
Gusmões et al. (2018) para su investigación desarrollaron una escala a partir
de otros tres cuestionarios (
European Union Drug Abuse Prevention Ques-
tionnaire, W
orld Health Organization for drug use Questionnaire y Pesquisa
Nacional de Saúde do Escolar Questionnaire
), cuyas preguntas se respondían
de forma binaria (si o no); para evaluar acoso escolar (recibido o ejecutado)
emplearon dos preguntas, que fueron: ¿en los últimos 30 días, con qué fre-
cuencia tus compañeros de clases te molestaron o ejecutaron acoso escolar?
y ¿en los últimos 30 días, has regañado, te has burlado, manipulado, intimi-
dado o molestado a alguno de tus compañeros?
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Mientras que para evaluar violencia física (recibida o ejecutada), em-
plearon dos preguntas, a saber: ¿en los últimos 30 días, te han agredido físi-
camente en la escuela? y ¿en los últimos 30 días, has agredido físicamente a
alguien en tu unidad educativa? Además, trabajaron con una población de
estudiantes comprendida entre los 11 y 15 años (Gusmões et al., 2018). No se
encontraron resultados sobre conabilidad o validez del instrumento em-
pleado.
3.6. Intervención en acoso escolar, ira y depresión
En esta investigación utilizaron la
Escala de violencia entre pares
(Cajigas et
al., 2006). El instrumento se compone de 43 ítems agrupados en cinco dimen-
siones: la primera, I
nuencias externas
, que consta de dos subdimensiones
(comportamiento transgresor y conducta de los adultos sobre el acoso) y se
enfoca en la inuencia del comportamiento de los estudiantes y de los adul-
tos en las conductas agresivas;
Actitud hacia la violencia
, que se compone de
dos subdimensiones (conducta de facilitación y actitud de décit de control)
y evalúa comportamiento de agresión, violencia física y estrategias de resolu-
ción de problemas (Vanega-Romero et al., 2018).
La tercera dimensión es
Conductas prosociales
y evalúa el comporta-
miento solidario entre pares; la cuarta es Conductas agresivas, que consta
de tres subdimensiones (disputa, amenaza y broma) y evalúa la frecuencia
con que los estudiantes ejecutan conductas agresivas entre compañeros; y la
quinta es
Victimización
, que se enfoca en identicar el número de estudian-
tes que reciben acoso escolar; reeren una alfa de Cronbach para la escala de
0.96; además intervinieron con estudiantes de entre 12 y 16 años (Vanega-Ro-
mero et al., 2018).
3.7. Intervención Active-Start
Hormazábal-Aguayo et al. (2019) emplearon un extracto del
Cuestionario
Único de Bienestar Escolar
(CUBE) (Ministerio de Educación del Perú, 2013).
El extracto aplicado omitió las preguntas relacionadas con acoso escolar vir-
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tual y estuvo compuesto por 10 preguntas con respuesta tipo Likert de 4 pun-
tos, que consultaron sobre la frecuencia con la que los estudiantes estuvieron
expuestos a situaciones de acoso escolar (físico, verbal y exclusión social) en
los últimos siete días, se reporta un alfa de Cronbach de 0.81 para la escala; así
como que intervinieron con estudiantes de 8 a 10 años (Hormazábal-Aguayo
et al., 2019)
3.8. ProCiviCo
Palacios et al. (2019) evaluaron en estudiantes de séptimo grado (M=12.32)
agresión, victimización, amistades y antipatía a través de actividades de no-
minación entre compañeros; para agresión solicitaron a los estudiantes iden-
ticar a los compañeros que mejor se ajustan a la descripción de comportarse
de manera agresiva o burlarse de los demás; para victimización, preguntaron
por los estudiantes a quienes mejor describe el rol de víctima o por quienes
reciben burlas; para amistad, consultaron sobre los compañeros con quienes
comparten el recreo; y para antipatía sobre los estudiantes con quienes pree-
ren no compartir el receso. No se encontraron datos de validez o conabilidad.
3.9. Breve intervención antibullying
En esta investigación aplicaron el
Bullying Questionnaire
de autoreporte en
estudiantes de 10 a 17 años; el cuestionario está compuesto por 23 pregun-
tas de respuesta en escala tipo Likert de 1 a 3 sobre acoso escolar, y 23 sobre
victimización en los últimos 30 días; además permite determinar las formas
de acoso escolar (físico, verbal y acoso escolar indirecto), en donde a mayor
puntaje mayor presencia de acoso (Bottan et al., 2019). No se encontraron re-
sultados sobre conabilidad o validez del instrumento empleado.
3.10. Programa CONVIVE
En esta investigación emplearon el
Cuestionario de violencia escolar CUVE3-
ESO
(Álvarez-García et al., 2013). El instrumento, que se aplicó a estudian-
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tes de 12 a 15 años, permite evaluar diferentes dimensiones del acoso escolar
(aislamiento interpersonal, agresión verbal entre estudiante y docente, agre-
sión verbal entre compañeros, conducta disruptiva en clases, agresión física
y amenazas, agresión a través de medios digitales, agresión física indirecta y
agresión de docentes hacia estudiantes), se compone de preguntas con res-
puesta en escala tipo Likert de 1 a 5 puntos y presenta un alfa de Cronbach de
0.94 (Santa-Cruz y Ríos, 2022).
3.11. Intervención #NoBullying
En este estudio aplicaron el
Cartoon Test
(Smith et al., 2018). Instrumento
utilizado para evaluar la percepción que tienen los estudiantes sobre la pre-
sencia de acoso escolar, está compuesto por ocho dimensiones y fue validado
en ocho países, incluyendo Brasil; además la población que formó parte de
la investigación fueron adolescentes de 12 a 17 años (Fernandes y Dell´Aglio,
2023). No se encontraron resultados sobre conabilidad o validez del instru-
mento empleado.
3.12. #Tamojunto 2.0
Los instrumentos empleados para evaluar acoso escolar en esta investigación
fueron: el mismo que en #Tamojunto (Valente et al., 2023) y la versión valida-
da en Brasil del Olweus Bully/Victim Questionnaire (Ferreira-Junior, et al.,
2022). En el último cuestionario se consulta a los estudiantes sobre sus expe-
riencias relacionadas con acoso escolar en los últimos 30 días, contiene siete
preguntas de respuesta dicotómica (si o no) sobre victimización y ocho sobre
perpetración de acoso escolar; a mayor puntaje, mayor presencia de perpe-
tración o victimización (Valente et al., 2023). No se encontraron estadísticos
sobre validez o conabilidad.
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3.13. Discusión
Una vez que se describieron brevemente los instrumentos empleados para
evaluar el acoso escolar en los programas de prevención o intervención de-
sarrollados en Latinoamérica, es posible exponer unas ideas a modo de dis-
cusión. Similar a lo indicado por Avilés-Martínez (2013), en la presente re-
visión se identicaron dos tipos de instrumentos de evaluación, que son:
los de autoinforme aplicados directamente a los estudiantes participantes
(Pérez et al., 2013; Stelko-Pereira y de Albuquerque, 2016; Martínez-Vilchis
et al., 2018; Pozas et al., 2018; Gusmões et al., 2018; Vanega-Romero et al.,
2018; Hormazábal-Aguayo et al., 2019; Palacios et al., 2019; Bottan et al., 2019;
Fernandes y Dell´Aglio, 2023; y Valente et al., 2023), y los de heteroinfor-
me que se aplican a observadores externos, por ejemplo a docentes (Stelko-
Pereira y de Albuquerque, 2016).
Así también, Avilés-Martínez (2013) señala la importancia de las técni-
cas de autoinforme, pues al tener en cuenta el punto de vista de cada partici-
pante, se facilita el diagnóstico y la toma de decisiones sobre la intervención,
dentro de estas técnicas incluyen a los ejercicios de nominación entre pares,
actividad evaluativa que fue implementada por Palacios et al. (2019) en su
investigación para identicar la presencia de agresión, victimización, amis-
tades y antipatía.
En este contexto, Vera-Giraldo et al. (2017) indican que las técnicas para
evaluar el acoso escolar incluyen dimensiones como: conducta agresiva, inti-
midación e identicación del rol que ocupan los estudiantes en los diferentes
tipos de violencia. Sin embargo, referente a las conductas, los instrumentos
incluidos en esta revisión no se reducen a las dimensiones señaladas por es-
tos autores, pues incluyen victimización, perpetración, justicación (Martí-
nez-Vilchis et al., 2018; y Pozas et al., 2018; Bottan et al., 2019), acoso escolar,
violencia física (Gusmões et al., 2018), conductas prosociales (Vanega-Rome-
ro et al., 2018), amistades y antipatía (Palacios et al., 2019).
Respecto al rol de los estudiantes, se encontró que algunas escalas per-
miten diferenciar entre testigo, víctima, agresor-víctima y agresor (Pérez et
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de prevención e intervención en Latinoamérica 62 - 72
al., 2013), pero que otras herramientas se enfocan exclusivamente en el rol de
víctima como es el caso de la School Violence Scale (Stelko-Pereira y de Al-
buquerque, 2016). Así mismo, a diferencia de lo expuesto por Vera-Giraldo et
al. (2017), ninguno de los instrumentos incluidos para la evaluación de acoso
escolar aborda dimensiones sobre sintomatología ansiosa o de estrés.
Por otra parte, resulta preciso concordar con lo señalado por Avilés-Martínez
(2013), cuando mencionan que la diversidad de instrumentos genera dicul-
tades para comparar la prevalencia y, en este caso, la ecacia de los programas
incluidos, pues a diferencia de las investigaciones realizadas por Martínez-
Vilchis et al. (2018) y Pozas et al. (2018) en el que utilizan el
Ciberbullying
Questionnaire
(CBQ), así como las de Gusmões et al. (2018) y Valente et al.
(2023), en la que generaron un instrumento de evaluación para los progra-
mas
#Tamojunto
, las siete investigaciones restantes emplearon distintas he-
rramientas de evaluación.
Dicultad que se profundiza cuando, similar a lo encontrado por Ve-
ra-Giraldo et al. (2017), no todas las investigaciones reportan datos sobre va-
lidez y conabilidad de los instrumentos empleados; en el caso de la presen-
te revisión, en siete de los artículos incluidos rerieron datos sobre alfa de
Cronbach, mientras que en las cinco investigaciones restantes no se mencio-
na ninguno de estos estadísticos (Gusmões et al., 2018; Palacios et al., 2019;
Bottan et al., 2019; Fernandes y Dell´Aglio, 2023; y Valente et al., 2023).
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Tabla 1
Resumen de característica investigaciones y herramientas de evaluación
Programa Primer
autor Año Ciudad /
País
Edades
/ cursos
Instrumentos de
evaluación Dimensiones o descripción Alfa de
Cronbach
Programa
Vínculos
Pérez 2013 Santiago
de Chile /
Chile
9 a 18
años
Cuestionario de
secundaria de
maltrato entre
iguales por abuso
de poder.
Cuestionario de
experiencias en
internet.
Testigo de bullying
Víctima de bullying
Agresor-víctima
Agresor bullying
Evalúa la presencia de acoso escolar presen-
cial o virtual
0.80
0.72
0.22
0.46
NR
Violência
Nota Zero
Stelko 2016 São Paulo
/ Brasil
Sexto a
noveno
grado
The School Violen-
ce Scale versión
revisada para
profesores.
School Violence
Scale versión
revisada para estu-
diantes
Frecuencia de victimización
Severidad de la victimización
Conocimiento de la victimización
Comportamientos de riesgo
Victimización de estudiantes por otros
estudiantes
•Frecuencia de violencia física.
• Frecuencia de violencia psicológica.
• Frecuencia de violencia patrimonial.
• Severidad de violencia física.
• Severidad de violencia psicológica.
Victimización de estudiantes por empleados
• Victimización interpersonal.
• Daño a la propiedad.
Violencia perpetrada por otro estudiante
• Perpetración de violencia física.
• Perpetración de violencia no física.
• Perpetración de violencia virtual.
Conductas de riesgo de los estudiantes
0.85
0.78
0.90
0.89
0.64
0.63
0.64
0.80
0.70
0.72
0.71
0.83
0.71
0.5
0.81
Programa
de com-
petencias
emocionales
Martínez 2018 Toluca /
México
15 a 17
años.
Cuestionario de
Cyberbullying
(CBQ).
Victimización.
Perpetración.
Justicación.
0.93
0.80
0.89
Programa
de cibercon-
vivencia
Pozas 2018 Ciudad de
México /
México
15 a 18
años
Cuestionario de
Cyberbullying
(CBQ).
Victimización.
Perpetración.
Justicación.
0.939
0.801
0.895
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#Tamojunto Gusmões 2018 São Paulo,
Distrito Fe-
deral, São
Bernardo
do Campo,
Floria-
nópolis,
Tubarão y
Fortaleza /
Brasil
11 a 15
años
Cuestionario de
elaboración propia.
Acoso escolar.
Violencia física
NR
NR
Inter-
vención
en acoso
escolar, ira y
depresión
Vanga-
Romero
2018 Yucatán /
México
12 a 16
años
Escala de violencia
entre pares
Inuencias externas
• Comportamiento transgresor.
• Conducta de los adultos sobre el acoso.
Actitud hacia la violencia
• Conducta de facilitación.
• Actitud de décit de control.
Conductas prosociales
Conductas agresivas
• Disputa.
• Amenaza.
• Broma
Victimización
0.96
(Escala
en gene-
ral)
Interven-
ción Active.
Start
Hormazá-
bal-Agua-
yo
2019 Santiago
de Chile /
Chile
8 a 10
años
Cuestionario
Único de Bienestar
Escolar.
Evalúa la frecuencia con que los estudiantes
estuvieron expuestos a acoso escolar físico,
psicológico y exclusión social.
0.81
ProCiviCo Palacios 2019 Santiago
de Chile /
Chile
Estu-
diantes
de
séptimo
grado
con un
prome-
dio de
12,32
años.
Nominación por
parte de los estu-
diantes
Solicitaron a los estudiantes identicar a
los compañeros que mejor se ajustan a la
descripción de agresión, victimización, amis-
tades y antipatía.
NM
Programa
CONVIVE
Santa-
Cruz
2022 Trujillo /
Perú
12 a 15
años.
Cuestionario de
violencia escolar
CUVE3-ESO
Aislamiento interpersonal.
Agresión verbal entre estudiante y docente.
Agresión verbal entre compañeros.
Conducta disruptiva en clases.
Agresión física y amenazas.
Agresión a través de medios digitales.
Agresión física indirecta.
Agresión de docentes hacia estudiantes
0.94
(Escala
en gene-
ral)
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Interven-
ción #NoBu-
llying
Fernan-
des
2023 Porto Ale-
gre / Brasil
12 a 17
años.
Cartoon Test Se compone por ocho dimensiones y permite
conocer la percepción que tienen los estu-
diantes sobre la presencia de acoso escolar.
NM
#Tamojunto
2.0
Valente 2023 São Paulo,
Fortaleza y
Eusébio /
Brasil
11 a 15
años.
Cuestionario
elaborado por Gus-
mões et al. (2018)
Olweus Bully/Vic-
tim Questionnaire
Victimización
Perpetración
NM
NM
NM
Nota. NM= No menciona. Elaboración propia, 2024
4. Conclusiones
Una vez que se presentaron los resultados y se realizó la discusión, se conclu-
ye que en los programas de prevención o intervención sobre acoso escolar y
ciberacoso que se desarrollaron en Latinoamérica entre 2004 y 2024, se em-
plearon una variedad de herramientas, sobre las que se encontraron limita-
ciones relacionadas con su validez y conabilidad. Pese a que Brasil, México
y Chile son líderes en cuanto a la gestión, desarrollo y ejecución de estos pro-
gramas, aún persisten desafíos relacionados con la estandarización y adecua-
ción de los instrumentos al contexto social y cultural de la región.
La información reportada en los artículos incluidos permite señalar
que los instrumentos de evaluación aplicados incluyen dimensiones como
victimización, perpetración, justicación del acoso escolar y comportamien-
to prosocial, así como que se enfocan en determinar los roles en los que están
inmersos los estudiantes (observador, víctima, agresor-víctima y agresor);
además su aplicación muestra resultados prometedores. Pese a ello, en algu-
nos casos la conabilidad que reportan es insuciente, mientras que en otros
no la declaran.
En este sentido, se hace énfasis en la ejecución de evaluaciones adecua-
das como fundamento para el diseño e implementación de programas efecti-
vos que promuevan una convivencia escolar armónica y relaciones interper-
sonales positivas entre estudiantes en la región. Además, se sugiere continuar
con el desarrollo y validación de herramientas de evaluación que sean robus-
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tas y culturalmente sensibles, así como que permitan una mejor identica-
ción de las dinámicas del acoso escolar, tanto presencial como virtual, y de
los roles que ocupa cada uno de los miembros de la comunidad escolar. Así
también, se debería considerar el desarrollo de escalas que involucren a di-
ferentes fuentes de información (estudiantes, docentes y padres de familia).
5. Contribución de los autores
DRF: conceptualización, metodología, investigación, redacción del borrador
original, revisión inicial y edición.
WOO: revisión nal del artículo y edición.
MGC: investigación, redacción del borrador original y edición.
6. Referencias
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Copyright (c) 2025 Diego Rodas-Flores, William Ortiz-Ochoa, Mayra Gómez-Con-
treras.
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Integrating Culture into English Teaching Process:
A Path to Meaningful Communication 73 - 100
Artículo original. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 73 - 100. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Integrating Culture into English
Teaching Process: A Path to
Meaningful Communication
Integración de la cultura en el proceso de enseñanza de inglés:
Un camino a la comunicación signicativa
Información del artículo:
Recibido: 14-12-2024
Aceptado: 26-03-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
reclamos jurisdiccionales en mensajes publi-
cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
Fuentes de nanciamiento:
La investigación fue realizada con recursos propios.
Conictos de interés:
No presentan conicto de intereses.
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proporcionar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios.
Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugie-
ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Autor Independiente; macenglish03@gmail.com. Ambato, Ecuador.
2 Universidad Nacional de Loja; marlon.armijos@unl.edu.ec. Loja, Ecuador.
3 Ponticia Universidad Católica del Ecuador; jramos@pucesa.edu.ec. Ambato, Ecuador.
4 Ponticia Universidad Católica del Ecuador-sede Ambato; asolis@pucesa.edu.ec. Ambato, Ecuador.
Michelle Alarcon Castillo 1, Marlon Richard Armijos 2, Juan Jose Ramos Paredes 3,
Ana Alexandra Solis Carrasco 4.
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a104
Cómo citar:
Alarcón Castillo, M. M. ., Armijos, M. R., Ramos Paredes, J. J. ., & Solis Carrasco, A. A. . (2025). Scientic Research:
The role of culture on English teaching process at an Ecuadorian University’s Language Center in Ambato, Sep-
tember - November 2024. Revista Multidisciplinaria Investigación Contemporánea, 3(2), 73-100. https://doi.
org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a104
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Integrating Culture into English Teaching Process:
A Path to Meaningful Communication 74 - 100
Resumen
Esta investigación aborda el rol de la cultura en la enseñanza del inglés como un
instrumento para lograr una comunicación signicativa. La investigación expone
cómo los elementos culturales locales inuyen en la efectividad de la enseñanza del
idioma inglés. Utilizando un diseño descriptivo y método mixto, se recopilaron da-
tos mediante encuestas, listas de vericación y notas de campo para las observacio-
nes de clase. Los resultados revelan la percepción de los docentes, quienes conside-
ran la cultura como un componente clave en la adquisición del idioma, destacando
estrategias efectivas para integrar aspectos culturales en la enseñanza. Adicional-
mente, se identican benecios como el aumento de la motivación y el compromiso
estudiantil, junto con desafíos como la falta de recursos y niveles diversos de forma-
ción docente. Esta investigación ofrece aportes signicativos para optimizar la in-
tegración cultural en la enseñanza del inglés como lengua extranjera, promoviendo
un proceso de aprendizaje inclusivo y efectivo.
Palabras clave: elementos culturales; percepción; formación; integración cultural
Abstract
This study investigates the role of culture in the English teaching process as a path
to meaningful communication. The research explains how local cultural elements
inuence teaching effectiveness of English as a Foreign Language (EFL). Using a
descriptive design, a mixed method was employed to gather data through surveys,
checklist, and classroom observations eldnotes. The ndings highlight teachers’
perceptions of culture as a vital component in language acquisition, as well as ex-
plore the effective strategies used to incorporate cultural aspects into teaching
practices. Additionally, the study identies the benets of cultural integration, such
as enhanced student motivation and engagement, alongside challenges, including
limited resources and varying levels of teachers’ training. This research offers va-
luable insights into optimizing cultural integration in EFL classrooms, contributing
to a more inclusive and effective teaching-learning process.
Keywords: cultural elements; perceptions, training; cultural integration.
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Integrating Culture into English Teaching Process:
A Path to Meaningful Communication 75 - 100
1. Introducción
In today’s globalized world, language teaching is no longer limited to acquired
vocabulary and grammar Heidari (2014) emphasizes the strong connection
between culture and language learning, underscoring that language is a
fundamental means of communication, making cultural understanding
essential for effective foreign language teaching. In Ecuador, the Ministry
of Education (2023) includes cultural elements in its English as a Foreign
Language curriculum, aiming to enhance education, equity, and inclusion.
Learning a second language provides access to new cultural perspectives
and fosters tolerance, strengthening students’ connection to their roots and
enhancing their openness to diversity.
However, Shrestha (2016), denes local culture as the complex whole
of society’s knowledge, beliefs, and customs, frequently misunderstood as
“indigenous culture”. On the other hand, English teaching in Ecuador often
overlooks local culture, focusing instead on foreign cultural elements that may
not align with Ecuadorian values, customs, and traditions. Consequently, this
integration is often challenging, requiring teachers to navigate differences
and adapt their approaches using effective strategies.
Considering that Ecuador is linguistically diverse, with 13 indigenous
languages recognized alongside Spanish, teachers must adapt their methods
to address cultural diversity and create a supportive learning environment.
This study seeks to address the role of culture in English teaching at the
Language Center, shedding light on how cultural awareness inuences
teaching practices and elevates the language teaching experience. The
Language Center at the University in Ecuador, serves students from varied
cultural backgrounds and aims to offer inclusive, high-quality language
instruction.
Rohmani and Behroozizad (2021), highlight the importance of
including students’ cultural diversity and experiences in teaching, which can
engage students and improve communicative competences. The researchers
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Integrating Culture into English Teaching Process:
A Path to Meaningful Communication 76 - 100
believe that developing abilities to integrate social factors and diverse cultural
backgrounds promote students’ tolerance and “validate students’ realities”
Burgin (2019), as well as reduce student’s lack of interest in learning a foreign
language. According to the sociocultural theory by Vygotsky, stimulating
students to talk about familiar cultural factors helps them to expand their
sense of autonomy and critical thinking. Daniel & Burgin (2019), conclude
that there is a big necessity of training teachers over multilingualism and
pluriculturalism in order to understand and identify effective and academic
needs.
This study serves as a practical reference for teachers, since it analyzes
effective strategies of integrating culture into the language teaching process.
Considering Ecuador’s diverse cultural heritage, it aligns with the United
Nations’ Sustainable Development Goal 4. Consequently, the Ministry
of Education in Ecuador has established The English Language Learning
Standards (ELLS) for an EFL teacher such as knowing and understanding
the nature and role of cultures in order to construct supportive learning
environments for students. As well as applying the knowledge about
culture values and beliefs, understanding the negative effects of racism
and discrimination on students’ learning process. These standards aim to
promote students’ and teachers’ engagement in learning about Ecuadorian
cultures and cultures of English-speaking countries.
The general objective of this study is to explain the role of cultural
elements on the English teaching process among teachers at the Ecuadorian
University’s Language Center in Ambato and understanding what is the
role of culture in teaching EFL? reecting on teachers’ experiences, student
relationships, and sociocultural dynamics in real-life contexts. This also shed
light to describe the perception of English teachers on culture in the English
language teaching process and answer the subproblem on what is the English
teachers’ perceptions on culture in the English Language teaching process?
As well as explore teachers’ activities in teaching culture to respond on What
cultural activities do teachers implement at the Ecuadorian University’s
Language Center in Ambato?
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Integrating Culture into English Teaching Process:
A Path to Meaningful Communication 77 - 100
This study explores three main aspects: (1) culture and (2) culture in the
English language teaching and learning process. The independent variable
centers around the role of culture in ESL teaching, sociocultural theory,
interculturality in ESL, and the Ecuadorian cultural context. The dependent
variable examines cultural factors in the classroom, strategies for teaching
practice, teacher-student relationships, and the challenges of integrating
culture into the EFL classroom. Dening culture is challenging due to its
diverse interpretations
Over time, culture has evolved, inuenced by technological advances
and globalization, and now includes dimensions such as local, national, and
institutional cultures (Sheresta, 2016). Culture extends beyond language and
plays an essential role in socialization and communication, impacting not only
personal interactions but also educational contexts. Education and culture
are interdependent, and their relationship has been shaped by historical,
religious, and societal transformations. Freedman (2016) and Ertugruloglu
(2024) emphasize that education acts as a tool for cultural preservation and
transmission.
In Ecuador, intercultural mediators help students navigate between
their own and the target culture. Integrating cultural knowledge in EFL
instruction allows students to grasp pragmatic aspects of English, such
as idiomatic expressions and social norms, enhancing engagement and
motivation. This is particularly crucial in task-based and communicative
language teaching methods. Vygotskian sociocultural theory emphasizes the
role of social interaction and cultural context in second language acquisition
(SLA) (Ahmed, 2017).
This theory is key to understanding the dynamics of language learning,
suggesting that teachers provide culturally relevant tools and scaffold
learning to suit the learner’s Zone of Proximal Development (ZPD). Vygotsky’s
theory also underlines the importance of play, collaboration, and culturally
mediated learning in fostering language development. As the world becomes
more interconnected, sociocultural theory remains relevant for ESL and
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A Path to Meaningful Communication 78 - 100
EFL teaching, highlighting how culture shapes cognitive development and
language acquisition.
Interculturality refers to the dynamic process through which people
from different cultural backgrounds interact, negotiate, and develop mutual
understanding (Fernandez, 2018). In EFL teaching, it encourages students and
teachers to become global citizens, respectful of diverse cultures. However,
many EFL teachers lack the skills to incorporate interculturality effectively
into their classrooms, pointing to the need for professional development (Aziz
et al., 2020). Incorporating intercultural elements into EFL teaching helps
students not only learn a new language but also appreciate the complexities
of different cultures, promoting tolerance and engagement in global contexts.
Research on Ecuadorian culture in ESL emphasizes the need to integrate
intercultural content into classrooms. Studies (Ruggiero, 2015; Fernández
& Cedeño, 2018) indicate that Ecuadorian teachers often focus more on
intercultural attitudes than on knowledge and skills, primarily concentrating
on English-speaking cultures while neglecting local ones. Addressing local
cultural contexts in EFL classrooms enhances students’ cultural awareness
and competence, making language learning more relatable and effective.
Additionally, incorporating local culture provides a valuable source of
teaching material, allowing students to compare and contrast cultures.
Shrestha (2016) argues that effective EFL teachers need cultural
prociency, but many lack formal training in integrating culture into their
classrooms. Clouet (2017) suggests that teachers with experience in global
academic communities are better equipped to incorporate intercultural
elements into their lessons. Teachers play a vital role in creating a culturally
inclusive classroom environment, using culturally relevant materials and
strategies to enhance students’ learning experiences. UNESCO’s standards
for EFL teachers in Ecuador emphasize the importance of understanding the
role of culture in education, promoting an inclusive and engaging learning
environment.
Culture has been bound to education for decades, that is why many
researchers have investigated the relationship between culture and
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A Path to Meaningful Communication 79 - 100
education. Rohmani (2021) made an investigation of Culture Teaching in
EFL Classrooms, he analyzes the teachers’ beliefs, attitudes, and classroom
practices. His explanatory research contributed to claim the importance of
teaching culture in EFL in order to engage students’ cultural comprehension
as well as using effective teaching strategies to improve their communicative
competences. He has developed this research providing enough information
on how to develop meaningful learning to students.
On the other hand, Putry (2022) focuses his research on teachers’
effectiveness training, explaining the relevance of teachers’ role while
teaching cultural competences in EFL classrooms. He supports the idea of
collaborative learning between teachers and students, in order to amend
teachers’ professional skills and knowledge of the target culture. She explains
the reason for having technology as one of the most updated and useful tools
since pandemic. Similarly, Shrestha (2016) thrived his research based on 3P
fundamental models; Perspective, Practices and Products. Consider the last
as technology, music or literature, so the things people create, share and
transfer to others.
These researches aim to effectively integrate native culture and target
culture in order to compare and complement the teaching - learning process.
The use of effective teaching strategies promotes students’ own culture
awareness as it is established by the Ecuadorian Ministry of Education.
Nevertheless Yaman (2017) presents sufcient information to balance the use
of cultural elements and materials in order to create an intercultural learning
with students’ easy adaptability to new cultures.
Among these analyses, Choudhury (2018) believes that learning a
new language including its culture, may lead students to forget their own
identity, he explains the analogy of current issue between American and
British language and culture, it’s well known that there are some linguistic
relation and differences between both cultures. Considering this TESOL
established that the learning - teaching process should be based on enhancing
intercultural competences within learners, rather than promoting any kind
of romance or superiority of the target language over the native.
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A Path to Meaningful Communication 80 - 100
Daniel & Burgin (2019) through their research gave an essential input
for Ecuadorian perception and reality of the role that culture plays in EFL
teaching. The researchers consider one of the main problems of teaching
EFL in Ecuador, is that it has a huge cultural and linguistic diversity, in
consequence there aren’t enough multilingual educators. Rugiero (2015)
presents through a documentary some of the specic problems of education
in Ecuador, at the same time she shares some strategies of immersing culture
awareness in EFL classrooms.
On the other hand, Choudhury (2018) and Putry (2022) are convinced
that there is a small risk in implementing culture in teaching - learning EFL.
Choudhury supports the idea of using authentic materials which are aligned
with specic needs of students, while Putry (2022) considers that using an
appropriate teaching strategy is vital in effective teaching. In addition,
Yaman (2017) suggests creating a balance between cultural elements in
EFL classrooms and materials in target language, as well as facts in native
language.
So, all the theories analyzed brace the signicance of teaching culture
in EFL, Rohmani (2021) claims that this contributes to engaging students’
comprehension and communicative competences, Nevertheless Sariyildiz
(2017) mentions some clear challenges such as insufcient time to include
culture into the EFL curriculum. As a result, this analysis is a key helper to
provide a route to develop and obtain the results for this research.
2. Materials and Methods
2.1 Research Settings
This research was in the urban area in the Ambato city, Tungurahua province,
specically in one of the well-known private University’s Language Center,
which is well equipped with updated technological resources as well as the
appropriate academic area. The research was handled by the academic period
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of September to November, where the specied instruments were shared by
teachers at the Language Center for two weeks.
2.2 Population and Sample
The population of the study belongs to teachers of a private Language Center
of a well-known University of Ambato, who are 15 in total. The instruments
were applied to the total of the participants in order to get more reliable
information. The teachers participating in the survey shared similar
characteristics since they teach to students’ groups from level A1 to C1, this
was useful to analyze each teachers’ experiences with culture. However,
it is important to ensure the condentiality of participants’ responses and
maintain anonymity in the reporting of results.
2.3 Research design
The design of this research is descriptive as Creswell (2018) cited in one of
the studies that aims to describe the relationship between the independent
variable as culture with the second variable, the dependent one that focuses on
culture and immersion of it into the EFL teaching process. This stage focused
more on gathering quantitative data to establish a deep understanding
and then move to qualitative data collection. By using the specic method,
research approach and appropriate instruments this study provided the
correct analysis for the results.
2.4 Research approach
This study responds to the mixed approach, since it collected the quantitative
and qualitative data (Smith 2020). The quantitative data was collected by a
survey with likert scale questions (strongly agree; agree; disagree; strongly
disagree) in order to analyze the teachers’ perception of the role of culture
in the EFL teaching process. While the quantitative data was used to gather
information throughout the descriptive class observation eld notes and
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checklist (yes/no valuations) of teachers’ intercultural elements used in
EFL classrooms considering the culture in the teaching-learning process.
Nonetheless, mixed methods offer overcoming limitations of individual
methods and generating richer insights giving reliability to the research
(Creswell, 2018).
2.5 Instruments and techniques
The instruments implemented in this study were validated by two experts
in the EFL teaching and the techniques used to collect data are described as
follow:
The class observation was conducted with an observation list and
eld notes to 15 teachers in order to explore teachers’ strategies and cultural
elements in EFL classrooms. According to Creswell (2018) this technique
also allows the researcher to collect actual behaviors and interactions in
their natural setting as well as qualitative data which served to complement
the quantitative analysis previous to establish conclusions of the study.
Additionally, this instrument provided feedback of the benets of
implementing culture in the development of the EFL teaching process.
The survey was adapted to likert scale format (strongly agree, agree,
disagree, strongly disagree), which ensures consistency in responses,
making analysis easier as Cohen (2018) mentions. This was benecial to
gather information about the teachers’ perception over the role of culture in
English language teaching. Also, this instrument assisted by identifying the
relationship between teachers and students, and was part of the qualitative
data analysis. So, using these instruments enhanced research through
triangulation, ensuring validity and reliability by corroborating ndings
from multiple sources.
2.6 Data collection
Considering this research is a descriptive work it is important to mention
that the data is represented in tables by using the Jamovi program to take
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A Path to Meaningful Communication 83 - 100
the measures of central tendency which was useful to gather information and
results obtained in the survey and observation checklist, which lead to con-
clusions. While the results from the eld notes were used to complement the
information acquired.
2.7 Data processing
A survey, observation sheet and a checklist were used to relate qualitative
and quantitative data and support teachers’ perspectives by analyzing the
survey. The results of the survey were presented through excel. Descriptive
and inferential statistics were used. The qualitative data was represented by
categorizing and analyzing it with the indicators that helped to support the
outcomes about the inuence of culture over the teaching - learning process.
These data were analyzed based on the class observations and checklist iden-
tifying effective strategies and challenges in the teaching-learning culture
process. The data was transcripted and organized in excel. Considering that
the names remained anonymously providing teachers a code as teacher 1,
teacher 2 and so forth.
3. Results
In order to answer the sub-question: What do English teachers perceive of
culture in the English Language teaching process at Ecuadorian University’s
Language Center in Ambato city?, 15 teachers completed and returned the
survey before being observed in order to gather data information from the
survey based on indicators as the following:
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1.1. Tables
Table 1
Survey results about Institutionality
Institutionality Strongly
agree Agree Disagree Strongly
disagree
As a teacher at the Language
Center, I consider that the
Center has been supportive
in terms of providing
resources and training for
cultural competence.
29.4 % 41.2 % 29.4 % 0%
As an educator at the
University’s Language
Center, I consider it
promotes cultural awareness
and sensitivity among
teachers and students.
29.4 % 41.2 % 29.4 % 0%
As a teacher of the
University’s Language Center
I believe that the values and
mission of the Language
Center aligns with culture
sensitivity and equity.
41.2 % 29.4 % 23.5 % 5.9%
3.1 Institutionality, the table 1 below illustrates the nal results of teachers’
perceptions over support and inclusive education at the University’s Language
Center, collecting a huge percentage of acceptance in the promotion of
cultural awareness and sensitivity among teachers and students, as well as
providing resources and training. A minority of participants (41%) supported
the idea that cultural integration is valued at the Language Center. On the
other hand, there was also a small number of teachers that suggested the
mission and vision of the center doesn’t align with equity. It is worth noting
the possible bias in these responses.
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Table 2
Survey results about teacher’s cultural awareness
Cultural Awareness Strongly
agree Agree Disagree Strongly
disagree
As an educator I feel well-
prepared to teach cultural
aspects in my EFL classes
and there are enough
cultural materials to include
in EFL classrooms.
47.1 % 35.3 % 17.6 % 0%
As an educator, I
understand how different
cultural norms affect my
students’ behavior and
participation in class.
70.6 % 23.5 % 5.9 % 0%
As an educator I consider
that culture plays an
important role in the
teaching-learning
process and the cultural
content increases student
motivation and engagement
in EFL classes.
47.1 % 35.3 % 17.6 % 0%
As an educator, I believe
that by promoting a good
atmosphere in class,
students feel comfortable
sharing social and cultural
experiences.
82.4 % 17.6 % 0% 0%
3.2 Cultural Awareness, table 2 provides the results obtained from the
preliminary analysis of the second group of the survey’s questions, where we
found a huge number of participants (82%) believe in the importance of a
helpful classroom environment for encouraging students to share their social
and cultural perspectives. This consensus highlights a common practice
in creating an inclusive and open atmosphere. A (70.6%) show a strong
understanding of how cultural norms shape students’ classroom behavior.
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However, the 17.6% disagreement on two questions (related to being trained
and cultural content’s impact on motivation) suggest areas for improvement,
like providing more resources, workshops, or training opportunities.
Consequently, the absence of “strongly disagree” responses reects overall
positive perceptions and a disposition to incorporate cultural elements into
EFL teaching.
Table 3
Survey results about teacher’s social cultural sensibility.
Socio-cultural Sensibility Strongly
agree Agree Disagree Strongly
disagree
In my opinion as an EFL
teacher, I believe including
cultural content in EFL
classrooms is essential for
effective language teaching.
76.5 % 23.5 % 0% 0%
As an EFL teacher, I consider
it relevant to include
elements of local culture in
English language lessons.
82.4 % 17.6 % 0% 0%
As an educator, I believe
that encouraging students
to explore how local social
issues in their own cultures
relate to those in other
societies help them to
be tolerant and aware of
situations in real context.
70.6 % 29.4 % 0% 0%
In my opinion, I believe
that promoting an inclusive
classroom environment
helps all cultures to be
equally respected.
82.4 % 17.6 % 0% 0%
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3.3 Socio-cultural Sensibility, table 3 shows an overview of the results of
questions related to socio-cultural factors that may inuence the teaching-
learning process. There was statistically signicant support (76,5%) on the
importance of including cultural material in EFL classrooms. This unanimous
agreement highlights a shared understanding of the connection between
culture and language, as well as the signicance of equipping students with
cultural competence in EFL contexts. Also (82,4%) supported that integrating
local culture into EFL lessons aligns with the need for students to connect
global English use with their cultural identity, stimulating a sense of
embracing inclusivity in the classroom. Educators agree on the importance
of having an inclusive classroom, emphasizing its role in valuing diverse
cultural backgrounds.
Table 4
Questions results about technology
Technology Strongly
agree Agree Disagree Strongly
disagree
As an educator, I believe
technology makes language
learning more active in class.
76.5 % 23.5 % 0% 0%
As an educator I am aware of
the potential of digital devices
in EFL and multicultural
classrooms
70.6 % 29.4 % 0% 0%
As an educator I nd that
technology helps students
from different cultures
participate more actively in
class.
52.9 % 47.1 % 0% 0%
3.4 Technology, over table 4 it’s presented in the analysis of data where 76.5%
of educators strongly agree and 23.5% agree that technology makes language
learning more active in the classroom. This result shows the value educators
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place on technological tools to promote engagement and interactivity during
language instruction. In addition, 70.6% of educators demonstrate strong
awareness of how digital tools can support teaching in linguistically and
culturally diverse classrooms. This suggests condence in using technology
for addressing the needs of multicultural learners, although there might be
varying levels of comfort with the full range of available tools. Inversely, a
smaller percentage (47.1%) suggest that while technology is seen as benecial,
its effectiveness in promoting cross-cultural interaction may depend on how
it is implemented.
To answer the second sub-question: What cultural activities do
teachers implement at Ecuadorian University’s Language Center in Ambato,
September - December 2024. There was a checklist used in class observations,
to gather supportive information to answer this question; providing the
following results:
Table 5
Results of the checklist based on effective communication in EFL classrooms
Effective communication Yes No
The teacher uses examples, expressions, and language that
are culturally appropriate and meaningful for the students’
backgrounds.
73,30% 26.7%
The teacher integrates culturally diverse examples, metaphors,
or idioms to support language learning. 66,70% 33.3%
The teacher adapts the level of formality, tone, and
communication strategies based on the students’ cultural
norms and expectations.
100% 0%
The teacher avoids using language or topics that could
be offensive or uncomfortable for students from different
cultures.
100% 0%
The teacher creates opportunities for students to share their
cultural backgrounds through discussions or group work. 80% 20%
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The teacher incorporates cultural icebreakers or discussions
that encourage students to explore differences and similarities
between their cultures.
60% 40%
The teacher uses understandable statements and questions
all students including cultural factors from different
backgrounds.
80% 20%
The teacher uses technological tools with cultural elements to
enhance understanding and support explanations. 86.7% 13.3%
The teacher integrates differences between the target culture
and native culture to develop a better understanding 86.7 13.3%
The teacher shows full understanding of the target language
and culture. 73.3% 26.7%
3.5 Effective communication, As shown in table 5, there is a signicant support
(100%) of adapting teachers’ level of formality, tone, and strategies according
to students’ cultural norms and expectations to avoid potentially offensive or
uncomfortable topics, showing strong cultural sensitivity. A greater number
of teachers (86.7%) use technological tools with cultural elements to support
their teaching and this was conrmed on the class observations. Also, most
teachers (80%) create opportunities for students to discuss their cultural
backgrounds, while others do not, indicating there is room to strengthen this
practice further. In addition, 60% of teachers use dynamic icebreakers or
culturally meaningful language; idioms and metaphors in order to explore
cultural differences and similarities.
Table 6
Checklist results based on motivation
Motivation Yes No
The teacher uses a dynamic introduction of a topic using
cultural elements in the classroom.
66.7% 33.3%
The teacher encourages students from different cultural
backgrounds to communicate and collaborate on tasks.
66.7% 33.3%
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The teacher organizes group work that encourages students
from different cultures to collaborate, fostering motivation
through social interaction.
53.3% 46.7%
The teacher provides feedback in ways that are culturally
appropriate and motivational for each student.
60% 40%
The teacher builds student condence by encouraging them to
express their cultural identity in English, motivating them to
engage more.
66.7% 33.3%
The teacher inspires students to explore cultural topics
independently, fostering intrinsic motivation for learning.
46.7% 53.3%
The teacher shares their own cross-cultural experiences or
examples to build rapport and motivate students through
storytelling or personal connections.
66.7% 33.3%
The teacher uses technology to connect students with
learners from other cultural backgrounds (e.g., pen pals,
international chats), enhancing motivation through real-world
communication.
73.3% 26.7%
The teacher brings social and actual issues to motivate
students to give their own perspective of the situation by using
communicative skills and critical thinking.
80% 20%
The teacher shows awareness of students’ cultural motivations
for learning English (e.g., academic goals, family expectations)
and adapts lessons accordingly.
53.3% 46.7%
The teacher differentiates tasks and activities to match the
diverse cultural learning styles and motivational drivers of
students.
73.3% 26.7%
3.6 Motivation, Table 6 results highlight initial checklist analysis, showing
66.7% of teachers encourage cultural identity expression and use personal
stories to build rapport. However, only 53.3% promote cross-cultural group
work, and 46.7% inspire autonomous exploration of cultural topics, indicating
a need for improved motivation strategies.
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Table 7
Analysis of the checklist results based on tolerance and adaptability
Tolerance and adaptability Yes No
The teacher uses examples, expressions, and language that
are culturally appropriate and meaningful for the students’
backgrounds.
73.3% 26.7%
The teacher shows respect for cultural diversity by addressing
and integrating different cultural norms and values into the
classroom.
100% 0%
The teacher adapts the level of formality, tone, and
communication strategies based on the students’ cultural norms
and expectations.
100% 0%
The teacher ensures that turn-taking in discussions is managed
in a culturally sensitive way, allowing students from cultures that
may value silence or indirectness to contribute comfortably.
93.3% 6.7%
The teacher actively works to raise students’ awareness of
cultural stereotypes and the harm they cause, fostering a more
tolerant mindset.
86.7% 13.3%
The teacher facilitates activities that build understanding of
global cultures and issues, enhancing students’ tolerance. 46.7% 53.3%
The teacher integrates cultural celebrations or traditions into the
classroom, promoting a greater understanding and acceptance of
diversity.
46.7% 53.3 %
The teacher encourages positive communication and
discourages any negative or intolerant remarks in class
discussions.
100% 0%
The teacher intervenes immediately when intolerance or
disrespect occurs and addresses it constructively. 100% 0%
3.7 Tolerance and adaptability are evident in EFL classrooms, with 93.3% of
teachers practicing inclusive turn-taking. Strong positive communication
fosters respect, though only 46.7% facilitate activities on global cultures, leaving
over half lacking tolerance-building components. Cultural celebrations are
similarly underrepresented, hindering diversity appreciation.
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4. Discussion
What is the role of culture in the English language teaching process among
teachers and students at the Language Center, Ecuadorian University in
Ambato, September - December 2024?
Understanding the vital role that education plays in culture and vice versa is
well comprehended by the Language Center’s teachers, which supports the
afrmation of Shrestha et al. (2016) and Freedman et al (2016) that see cultu-
re as a crucial tool for survival. The results show that the role of culture in the
English language teaching process at the Language Center is multifaceted,
involving educators’ cultural awareness, socio-cultural sensibility, and inte-
gration of technology to promote intercultural competence. Teachers stron-
gly value cultural elements in their teaching practices, recognizing their im-
pact on students’ learning experiences, participation, and motivation.
Despite the agreement of using culture in EFL teaching, some challenges
were encountered such as the availability of cultural resources and well-
trained professionals. Nevertheless, addressing this gap may encourage
teachers to gradually incorporate cultural content into their classes as
Sariyildiz et al. (2017) mentions. So, these ndings underscore the need for
continued support and professional development to strengthen the cultural
dimension of EFL education, ultimately enriching the learning experience
for students. Considering that culture inuences how teachers design
interactions, emphasizing the importance of personalizing communication
styles to meet the needs of students from different cultural contexts.
There is untapped potential for leveraging global and local cultural
contexts to deepen students’ cultural competence. By addressing these
areas, the Language Center can further enhance the effectiveness of cultural
integration in the English teaching process, beneting both teachers and
students. So, this fosters a strong commitment in creating a safe, equitable
learning space where all cultural perspectives are valued.
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What do English teachers perceive of culture in the English Language tea-
ching process at Ecuadorian University’s Language Center in Ambato?
According to the last collection of results there is a huge acceptance of cultu-
re in the EFL teaching process. Teachers’ perceptions are aligned with several
key themes: institutionality, cultural awareness, socio-cultural sensibility,
and the role of technology in fostering cultural integration. As the Ministry of
Education and Ministry of Culture mention understanding our identity, art
and culture promote intercultural exchanges over the world by letting stu-
dents learn more about our country. So having the support of the institution
and members of it, is perceived as an essential factor for an effective develop-
ment of the teaching and learning process.
In addition, the results showed a deep understanding of teachers over
being well prepared for intercultural EFL classrooms. Teachers’ perceptions
indicated that there is an urgent necessity of preparing professionals who
work as a cultural mediator to understand their own culture as well as
students’ background. This helps students grab the pragmatic aspects of
English (Clouet ,2017) such as idioms, humor, and social norms and can be
achieved through literature, lms or students’ areas of interest in order to
motivate them.
While analyzing the gathered data of socio-cultural sensibility agree
with Candlin (2014) notion, who supports the idea of creating learning
environments where all cultures are equally valued and represented. So,
during the survey teachers reected on the necessity of using social issues
to increase students’ curiosity while creating long-life content. As Vygotsky’s
theory highlights the role of social interaction and cultural context in learning.
Consequently, the use of technology showed an important impact
on teaching and learning process according to teachers’ perceptions. It
can be used as a fun way to reinforce cultural knowledge and foster global
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connections. While technology is seen as benecial, there is room for
growth in using it specically to promote intercultural collaboration and
understanding. Teachers recognize its potential but may lack strategies to
fully leverage it for cultural education.
So, despite the positive acceptance and perceptions, there were some
challenges identied. Putry (2022) emphasizes that teachers should acquire
adequate training, while teachers noted a lack of sufcient cultural materials,
which might delay their ability to consistently integrate cultural content.
What cultural activities do teachers implement at Ecuadorian University’s
Language Center in Ambato, September - December 2024.?
Considering the gathered results from the checklist and class observations, it
appears that teachers are aware of the importance of using formal and appro-
priate communication in order to connect with students, avoiding offensive
or uncomfortable topics. This aligns with Azmie (2022) theory, which focu-
ses on teachers’ abilities to apply and integrate an effective teaching strategy
based on students’ cultural background, creating opportunities for them to
exchange, discuss and explore different cultures.
In addition, Yaman (2017) mentioned the importance of including
cultural material of the native language and target language, in order to
balance and establish intercultural tolerance and empathy among students
in the EFL classrooms. This was observed during observations, this facilitated
the learning process for students by using diverse examples, metaphors
and even icebreaker activities where students feel free to express and work
collaboratively based on their cultures. It is important to mention that the
absence of cultural material of the native language could leave the language
competency incomplete and students could forget their culture and adopt
the target culture as their own (Shrestha, 2016)
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Motivation plays an essential role in the teaching-learning process when
incorporating culture in EFL classrooms. The results showed that although
teachers adapt tasks to diverse cultural styles, there are inconsistencies in
encouraging independent cultural exploration, affecting intrinsic motivation
and language skill development. This is aligned with Yaman et al. (2017) that
agrees building a good classroom atmosphere will contribute to students’
condence.
5. Conclusion
As it has been shown, culture plays a fundamental role in the English langua-
ge teaching process at the Language Center in Ambato and that is how tea-
chers perceive it. They recognize the importance of having the support of the
institution, by promoting cultural awareness and socio-cultural sensibility
to foster effective language acquisition. At the same time technology plays
an important role in multicultural and pluricultural EFL classrooms, since it
facilitates the learning and teaching process in the modern world.
Teachers value the inclusion of both global and local cultural content
to provide contextually relevant lessons to increase student engagement,
foster inclusivity, and enhance motivation. One clear example of this, are
virtual dual immersion sessions which encourage students to connect with
peers worldwide, fostering cross-cultural communication and motivation,
considering that technology has a positive impact on students when teachers
implement it as a factual tool to develop communication competences rather
than just gamifying classes.
Furthermore, most teachers feel well-prepared to teach cultural aspects,
emphasizing that effective strategies in the teaching-learning process are
based on creating an inclusive classroom atmosphere where students are
encouraged to share and respect diverse social and cultural experiences, yet
a lack of sufcient authentic cultural resources was identied as a constraint.
This highlights a gap between teachers’ readiness to integrate native and
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target language culture and their access to the necessary tools. Teachers
demonstrate signicant strengths in cultural understanding, adaptability,
and promoting inclusive communication practices.
Even Though the short period of observations, ndings demonstrated
that integrating culture in EFL classrooms not only enhances language
learning but also developed meaningful participation of students in a
multicultural world.
Incorporating collaborative learning activities focused on cultural
topics such as team working on worldwide cultural topics or Ecuadorian
culture can help to overcome challenges in English teaching at the Language
Center. Systematic integration of cultural content, resources, and teacher
training is essential, bearing in mind that institutional support is overriding.
Further research should explore students’ perspectives on the role of
culture in their learning process as well as evaluate the long-term impact
of culturally integrated teaching on language acquisition and intercultural
competence.
6. Contributions of Authors
MMAC: Introduction, theoretical framework and interpretation of the results.
MRA: Revision, validation of instruments, and direction of the research.
JJRP: Application of instruments, and methodology.
AASC: Application of instruments, processing data, and conclusions.
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7. Referencias
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Ramos Paredes, Ana Alexandra Solis Carrasco.
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Self-regulated strategies and English grammar
learning in online environment 101 - 130
Artículo original. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 101 - 130. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Self-regulated strategies and
English grammar learning in online
environment
Estrategias autorreguladoras y el aprendizaje de la gramática
Inglesa en un entorno de aprendizaje en línea
Información del artículo:
Recibido: 17-12-2024
Aceptado: 26-03-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
reclamos jurisdiccionales en mensajes publi-
cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
Fuentes de nanciamiento:
La investigación fue realizada con recursos propios.
Conictos de interés:
No presentan conicto de intereses.
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proporcionar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios.
Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugie-
ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Universidad Nacional de Loja; isavou.montesinos@unl.edu.ec. Loja, Ecuador.
2 Universidad Nacional de Loja; emilyjuliet@gmail.com. Loja, Ecuador.
Isavó Alfonsina Montesinos Jaramillo 1, Emily Juliet Cueva Criollo 2
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a92
Cómo citar:
Montesinos Jaramillo, I., & Cueva Criollo, E. J. (2025). Self-regulated strategies and English grammar learning
in online environment. Revista Multidisciplinaria Investigación Contemporánea, 3(2), 101-130. https://doi.
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Self-regulated strategies and English grammar
learning in online environment 102 - 130
Resumen
Este estudio investiga el impacto de las estrategias del aprendizaje autorregulado (SRL)
en el aprendizaje de la gramática inglesa en un entorno en línea entre estudiantes uni-
versitarios principiantes. Se empleó un diseño descriptivo cuantitativo, con la partici-
pación de 213 estudiantes seleccionados, mediante muestreo sistemático de una uni-
versidad pública en Ecuador. Los datos se recopilaron a través de una encuesta tipo
Likert para identicar las estrategias de SRL y una prueba de gramática para evaluar
áreas como los tiempos verbales, la estructura de las oraciones, y la puntuación. Los
hallazgos revelaron que los estudiantes utilizan frecuentemente estrategias como la -
jación de metas y la gestión de recursos, pero hacen un menor uso de la autoevaluación
y el auto- monitoreo. La prueba de gramática mostró altos niveles de competencia, con
un 91.1% de estudiantes alcanzando puntajes excelentes, aunque persisten desafíos en
áreas especícas como la concordancia sujeto- verbo y la puntuación. El estudio con-
cluye que promover estrategias variadas de SRL, particularmente aquellas relaciona-
das con la autoevaluación, podría mejorar los resultados de aprendizaje gramatical en
entornos en línea.
Palabras clave: Estrategias de aprendizaje autorregulado; gramática inglesa; entorno
en línea.
Abstract
This study investigates the impact of self-regulated learning (SRL) strategies on Engli-
sh grammar learning in an online environment among beginner university students.
A quantitative descriptive design was employed, involving 213 participants selected
through systematic sample at a public university in Ecuador. Data were collected using
a Likert-scale survey to identify SRL strategies and an Achievement Grammar test to
evaluate prociency in different grammar areas, such as verb tenses, sentence structu-
re, and punctuation. The ndings revealed that while students frequently used goal-se-
tting and resource management strategies, self- monitoring and self-assessment were
less used. The achievement grammar test showed high levels of grammar prociency,
with 91.1% of students achieving excellent scores, although challenges still persisted in
specic areas like subject-verb agreement and punctuation. The study concludes that
promoting diverse SRL strategies, especially those involving self- evaluation, could en-
hance grammar learning outcomes in online settings.
Keywords: Self-regulated learning strategies; English grammar; online environment.
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learning in online environment 103 - 130
1. Introducción
Nowadays, learning autonomously has become an important ability for stu-
dents in online environments, especially when dealing with complex areas
such as English grammar. Thus, students should adopt self-regulated lear-
ning (SRL) strategies; as García et al. (2018) and Sins et al. (2024) pointed out,
these strategies help students to set goals, monitor processes, and use effec-
tive study habits to reach their academic success. Furthermore, Razavipour
et al. (2020) stated that grammar includes the rules and structures to create
clauses and sentences. Hence, in situations where there is no teacher inte-
raction, these strategies become even more important, as they help students
manage grammar difculties and master their rules. In an ideal scenario,
self-regulated learning strategies would empower students to take control of
their learning process and overcome the challenges that grammar presents
in online learning environments.
Despite the popularity of self-regulated strategies as an approach to
learning English grammar in online environments, some students still stru-
ggle with the usage of these strategies. Many students in Ecuador face cha-
llenges in learning English due to socioeconomic factors that limit access to
language education, inadequate teachers’ instruction, insufcient teacher
training, lack of technological sources, and low levels of language prociency
(Newman et al., 2023; Tamayo & Cajas, 2020).
Within a public university in Loja, the integration of an online environ-
ment has highlighted these challenges, impacting students’ learning proces-
ses. However, research on SRL strategies and learning English grammar has
focused on traditional classrooms, leaving a gap in the impact of self-regula-
ted strategies and English grammar learning in an online environment. This
study therefore aims to address this gap by examining the SRL strategies used
by beginner university students in online environments and exploring their
effectiveness in improving English grammar achievement.
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learning in online environment 104 - 130
Previous studies have explored the impact of self-regulated learning
(SRL) strategies on English grammar achievement. For instance, Aliasin et
al. (2022) examined the effectiveness of self-regulated learning strategies on
learning English relative clauses among EFL students. Similarly, Wardani et
al. (2023) explored the relationship between self- regulated strategies and
English grammar achievement among undergraduate students. Moreover,
Hunutlu (2023) provided an overview of self-regulation strategies in the onli-
ne learning process, suggesting that SRL strategies increase students’ acade-
mic achievement and online learning experience in EFL/ESL contexts. Thus,
Chansri et al. (2024) found positive correlations between self-regulated lear-
ning strategies such as interpretation, self- assessment, and persistence and
English language skills.
Studies, like those by Aliasin et al. (2022) and Wardani et al. (2023),
mainly focused on advanced learners or traditional classrooms, avoiding
how beginners use self-regulated strategies in online settings. Research has
highlighted the benets of these strategies for improving academic perfor-
mance, but more attention needs to be given to how these strategies impact
English grammar learning in an online environment among beginner univer-
sity students (Newman et al., 2023; Tamayo & Cajas, 2020). Therefore, there is
still a gap when it comes to beginner students learning English grammar in
an online setting. For this reason, this study aims to ll this gap by examining
which self-regulated strategies
are the most commonly used by university students for learning Engli-
sh grammar in online environments. The results will offer valuable insights
into tailored strategies that can better support this group of learners, contri-
buting to a more inclusive view of self-regulated learning in language educa-
tion.
The relevance of this study extends across multiple groups, including
educators, curriculum designers, and policymakers in language education.
For educators, understanding how beginner students use self-regulated stra-
tegies to learn English grammar in an online setting can help shape teaching
methods that promote student’s independence and engagement in virtual se-
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Self-regulated strategies and English grammar
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ttings. Curriculum designers can use these insights to create resources and
activities that meet the students’ needs, which could improve grammar lear-
ning outcomes. Moreover, for policymakers, this study emphasizes the need
to include self-regulation strategies to better prepare students for online
learning. By addressing these areas, this research provides a foundation for
improving English grammar learning in online environments. The purpose
of this study is to investigate the impact of self-regulated learning strategies
on English grammar learning in an online environment among beginner uni-
versity students.
With this information in mind, this following section examines the ro-
les of self-regulated learning (SRL) strategies in improving English grammar
skills among beginner university students in online environments. SRL stra-
tegies, such as goal-setting, self-monitoring, and self-assessment, are impor-
tant for fostering autonomy and critical thinking in language learning (Gar-
cía et al., 2018; Hunutlu, 2023). These strategies enable students to identify
strengths and weaknesses, manage resources, and adjust their study habits to
overcome challenges in English grammar learning (Schunk & Greene, 2017;
Zimmerman, 2015).
Research highlights the positive impact of SRL strategies on academic
outcomes. For instance, Aliasing et al. (2022) found signicant improvements
in grammar skills when students employed goal-setting and self-monitoring.
Similarly, Chansri et al. (2024) demonstrated enhanced grammar performan-
ce through self-assessment practices. Effective SRL strategies also include
metacognitive approaches like self-questioning, which promote deeper un-
derstanding (Zimmerman, 2015), and resource management, where multiple
tools such as grammar textbooks or mobile apps are used to enhance the lear-
ning process (Usher & Schunk, 2018).
Despite their benets, students face challenges in their English gram-
mar learning due to the complexity of rules. Common difculties inclu-
de mastering verb tenses, subject-verb agreement, sentence structure, the
appropriate use of prepositions, articles, or modiers (Murphy, 2019; Najat,
2020). In addition, word order and proper use of punctuation often present
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challenges, especially in questions and negative statements. SRL strategies
help students address these issues by promoting systematic, self-control, and
effective study habits (Jakešová & Kalenda, 2015; Jafarkhani et al., 2019).
Furthermore, study habits were included as complementary techniques
to SRL strategies. Well-developed routines improve learning retention and
foster adaptability in the learning process (Jafarkhani et al., 2019). However,
further research is needed to understand how beginner university students
actually use SRL strategies in online context, since most of the studies focus
on advanced learning or traditional classrooms (Aliasin et al., 2022; Wardani
et al., 2023). Addressing this gap can enhance the effectiveness of SRL
strategies for English grammar learning and support better academic outco-
mes for students within online learning environments.
2. Materials and Methods
Research setting
This research was conducted at a public university located in Loja, Ecuador.
The context of this study involves an online learning environment where
students engage in self- regulated learning activities as part of their English
grammar coursework, delivered through Moodle. This online setting allows a
controlled digital context where students are encouraged to practice self-re-
gulated learning strategies, fostering autonomy in their learning process.
Research participants
The population for this study consists of approximately 474 beginner univer-
sity students, from which 213 students were selected using systematic sam-
pling. As Creswell (2014) claimed, systematic sampling is a probability me-
thod where participants are selected at regular intervals from a population
list, reducing bias. An online calculator determined the sample size, ensuring
a 95% reliability level with a 5% error range. This sample size provides suf-
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cient data to analyze the correlation between self-regulated strategies and
English grammar learning. The sample includes students from four groups,
as outlined in Table 1 below.
Table 1
Sample of population
Group A Group B Group C Group D Total
54 53 53 53 213
Research approach
A quantitative approach was used to evaluate and describe the impact of
self-regulated learning strategies on English grammar learning. Quantitative
research involves the collection and analysis of numerical data to identify pa-
tterns and trends (Creswell & Guetterman, 2019). In this regard, this approach
allows a description of how students use self-regulated learning strategies
in an online environment. To achieve the study’s objectives, an Achievement
Grammar Test was used to evaluate students’ knowledge of English grammar,
and Likert Scale Survey collected insights on which self-regulated strategies
students used for learning English grammar.
Research design
A descriptive design was used to provide an understanding of the self-regula-
ted learning strategies used by beginner university students and their Engli-
sh grammar achievement. As Creswell and Guetterman (2019) explained,
descriptive design helps to understand the
patterns and trends in the context without attempting to explain the
causality between variables. Likewise, Wiersma (2000) claimed, descriptive
research is used to observe and describe aspects of a situation as it naturally
occurs, focusing on understanding patterns or phenomena without manipu-
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lating the variables. This study aimed to investigate the impact of self-regula-
ted strategies on English grammar learning in an online environment among
beginner university students. Additionally, it intends to identify which
self-regulated learning strategies were the most commonly used by students
and evaluate the students’ achievement in English grammar learning.
Data collection sources and techniques
To achieve the study’s objectives, two primary data collection instruments
were used: an Achievement Grammar Test and a Likert Scale Survey. In ad-
dition, both of these instruments were applied through Google Forms. The
Achievement Grammar Test consisted of 20 multiple-choice questions divi-
ded into ve specic sections aligned with the indicators being investigated.
These sections focused on the following grammar aspects:
verb tenses, sen-
tence structure, word order, subject and verb agreement, and punctuation.
The Likert Scale Survey was designed to gather quantitative data regarding
students’ perceptions on self-regulated learning strategies. This Likert scale
is a type of agreement scale that measures participants’ levels of agreement
or disagreement with specic statements. The survey included statements
related to the self-regulated strategies, such as
goal-setting, self-monito-
ring, goal-setting, metacognitive, resource management, study- habits, and
self-control
. Each statement in the survey was rated on ve-point Likert scale,
with Strongly agree assigned a value of 1,
Agree
a value of 2,
Neutral
a value
of 3,
Disagree
a value of 5, and
Strongly disagree
a value of 5. Therefore, this
survey allowed a detailed understanding of students’ self-regulated learning
strategies used for English grammar learning. These instruments aligned
with the study’s quantitative approach, allowing the comprehension of the
patterns and trends of self-regulated strategies and English grammar lear-
ning.
Both instruments were validated to ensure the research process.
Cons-
truct validity
was used to conrm that the instruments measured the inten-
ded variables accurately. Additionally,
Validity by Experts
was conducted by
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ve specialists in English language as second language, who checked the ins-
truments for clarity, coherence, and relevance. To quantify the validity, the V
de Akaike (AIC value) was calculated for each instrument. The Achievement
Grammar Test obtained a value of 1,10, indicating a high level of validity, whi-
le the Likert´s Scale Survey achieved a value of 1,13, conrming its design.
These validation measures ensured the instruments for collecting the neces-
sary data for the study.
Data analysis
In the data analysis, descriptive statistics was used to identify the self-regula-
ted strategies that students use when learning English grammar. This analy-
sis focused on summarizing and interpreting the frequency in applying the
self-regulated learning strategies. Moreover, measures such as means, stan-
dard deviations, maximum, and minimum values were calculated to analyze
the quantitative data. Therefore, in order to
analyzed the qualitative and quantitative data, JAMOVI software was
used in conducting the descriptive and statistical analysis, allowing a clear
understanding of the variables.
Procedure
This study was conducted in sequential phases to ensure the investigation
of the self- regulated learning strategies and English grammar achievement.
This research process followed these phases:
1. Preparation phase
• Literature review: An extensive literature review was conducted.
The information related with self-regulated learning strategies
and their impact on English grammar learning was supported
by identifying some previous studies. This phase helped to em-
phasize the research questions, the objectives, instruments,
and methods.
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• Instruments design and validation: Based on the objectives,
the Achievement Grammar Test was created with 20 multi-
ple-choice questions, divided in ve aspects: verb tenses, sen-
tence structure, word order, subject-verb agreement, and punc-
tuation. Thus, the Likert Scale Survey included statements for
identifying the most common self-regulated strategies such as
goal-setting, self- monitoring, goal-setting, metacognitive, re-
source management, study-habits, and self-control. Therefore,
both instruments were reviewed by experts to ensure validity.
2. Sampling and participants selection
• A sample of 213 students from a public university in Loja, Ecua-
dor, was selected from an approximate population of 474 begin-
ner university students. An online calculator determined the
sample size, ensuring a 95% condence level with a 5% margin
of error.
3. Data collection phase
• Achievement grammar test: The achievement grammar test was
administered to participants via Google Forms. Previously, the
students were informed about the objectives and the structure
of the test which measured their knowledge in English grammar
in the specic aspects; verb tenses, sentence structure, word or-
der, subject and verb agreement, and punctuation.
• Likert Scale Survey: Following the grammar test, the Likert scale
was administered through Google Forms to collect data regar-
ding the most common self-regulated learning strategies used
by students for learning English grammar.
4. Data analysis phase
• Descriptive statistical analysis: JAMOVI software was used to
present the. Descriptive statistical analysis on the data collec-
ted from both the Achievement Grammar Test and the Likert
Scale survey. Subsequently, the analysis focused on identifying
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Self-regulated strategies and English grammar
learning in online environment 111 - 130
students’ grammar achievement and self-regulated learning
strategies.
5. Interpretation and Conclusion
• The results were interpreted based on the research objectives.
The most commonly used self-regulated strategies were iden-
tied, along with trends in student’s grammar performance.
Thus, conclusions were drawn based on these ndings, provi-
ding insights into how self-regulated strategies might support
English grammar learning among beginner university students.
3. Results
3.1. Likert scale Survey
This section aligns with the research objective:
To identify the most commonly self-regulated learning strategies that stu-
dents use for learning English grammar.
Table 1
Descriptive statistics of the self-regulated strategies
N Mean SD Minimum Maximum
1.Goal-setting 213 4.07 0.801 1 5
2. Self-monitoring 213 4.05 0.760 1 5
3. Self-assessment 213 4.03 0.795 1 5
4. Metacognitive 213 4.05 0.766 1 5
5. Resource management 213 4.14 0.806 1 5
6. Study habits 213 4.00 0.885 1 5
7. Self-control 213 4.14 0.764 1 5
Note. Results based on the general ndings of the survey on student’s percep-
tions of self-regulated strategies
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learning in online environment 112 - 130
The data described in Table 1 presents students’ frequency of self-regu-
lated learning strategies usage. With a sample of 213 students, the descriptive
statistics highlight the trends and variability of the strategies.
For starters, the mean scores for all self-regulated strategies fall within
a very high range, 4 being the lowest and 4.14 being the highest. This indicates
that respondents do not frequently engage and partake in the usage of the-
se strategies. Specically, Resource management and Self-control share the
highest mean scores, being the ones that students partake in the least. These
strategies are followed by Goal setting, 4.07, which is still relatively high and
presupposes a low emphasis on setting goals to be achieved and proposing a
clear objective.
Self-monitoring and Metacognitive strategies share a mean score of
4.05, which means that students do not place a particular or high level of im-
portance on tracking self- progress and higher-order thinking strategies. Si-
milarly, Self-assessment, 4.03, is also not very frequently used, as students do
not engage much in this process. Lastly, Study habit is
the least scored strategy with a mean of 4, being the one strategy, that
students take part in the most. However, as 5 is the maximum score, it is still
not a highly valued strategy and it indicates that while students do engage
with it, they do not partake in it all that often, only in a moderate amount.
Moreover, the standard deviations (SD) for the proposed strategies go
from 0.760 to 0.885, indicating that while there exists a degree of variability
in responses, students, for the most part, have a very consistent perception
regarding their use of self-regulated strategies. For instance, Self-monitoring
(0.760) obtained the lowest SD, which illustrates that students’ responses do
not vary that much and there is a very clear consensus among the use of this
specic strategy. Self-control (0.764), Metacognitive strategies (0.766), and
Self- assessment (0.795) share the three following lowest SDs. Then, the fo-
llowing SDs belong to Goal setting (0.801) and Resource management (0.806).
Lastly, the highest SD is assigned to Study habits (0.885), which indicates a
moderate level of indecisiveness in the responses provided by the students
regarding this strategy.
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learning in online environment 113 - 130
Ultimately, the range of responses that go from 1 (minimum) and 5
(maximum) across all strategies illustrates that respondents used all the op-
tions provided in the Likert scale. Notwithstanding, the mean scores indicate
that the responses leaned towards the higher and more negative options on
the scale. This means that students have a somewhat negative or indecisive
perception of their use of self-regulated strategies.
All in all, the ndings suggest that students do not perceive themselves
as people who frequently implement self-regulated strategies in their lear-
ning process. As it can be appreciated the differences among mean scores are
relatively small with very low SD; however, the slight differences could in-
form students’ preferences regarding the different strategies.
Table 2
Percentage distribution of responses on Self-regulated learning strategies
Self-regulated strategies Strongly
Agree Agree Neutral Disagree Strongly
disagree
Goal-setting 32.4 % 44.6 % 21.6 % 0.5 % 0. 9 %
Self-monitoring 0.5% 0.5% 22.1% 47.4% 29.6%
Self-assessment 0.5% 1.4% 23.0% 45.1% 30.0%
Metacognitive 0.5% 0.5% 22.5% 46.5% 30.0%
Resource management 0.5% 2.8% 15.0% 45.5% 36.2%
Study habits 0.9% 4.2% 20.7% 42.3% 31.9%
Self-control 0.5% 0.5% 18.8% 45.1% 35.2%
Note. The table shows the percentage of responses for each self-regulated
learning strategy evaluated on a ve-point Likert scale: strongly agree, agree,
neutral, disagree, and strongly disagree.
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Table 2 delves into the percentages obtained by each self-regulated
learning strategy. These percentages indicate the perception students have
regarding the strategies. The
survey used a ve-point Likert scale with responses ranging from stron-
gly agree to strongly disagree.
First and foremost, as can be appreciated in the table, Goal-setting is
the strategy with the most positive responses, with 32.4% strongly agreeing
and 44.6% agreeing. This indicates that students highly value this strategy
and deem it effective for their learning. Then, 21.6% remain neutral, 0.5%
disagree, and 0.9% strongly disagree. This demonstrates a moderate level of
skepticism or doubtfulness from students regarding the use of this specic
strategy.
However, Self-monitoring received signicantly lower levels of agree-
ment. For instance, only 0.5% strongly agree and 0.5% agree. Then, 22.1% re-
main neutral, and the remaining either disagree (47.4%) or strongly disagree
(29.6%). These negative responses by students highlight the fact that stu-
dents do not engage in self-monitoring very often and they do not perceive it
as effective for their learning process.
Furthermore, continuing with Self-assessment, only a small number of
respondents provided positive responses. Specically, 0.5% of respondents
strongly agree, while 1.4% agree. A surprising number of respondents, 23%,
chose to remain neutral. On the other hand, 45.1% disagree, and the remai-
ning 30% strongly disagree. These results suggest that students undervalue
evaluating their progress and reecting on their learning by themselves,
which is an integral aspect of self-regulated learning strategies.
Similarly, Metacognitive strategies also received mostly responses fa-
lling within disagreement options. Particularly, 0.5% of respondents strongly
agree, 0.5% agree, and 22.5% remain neutral. Conversely, a surprising per-
centage of 46.5% disagree and 30% strongly disagree. This suggests that me-
tacognitive strategies are not highly popular among students, whether due to
a lack of knowledge or interest.
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learning in online environment 115 - 130
As for Resource management, there is a very slight rise in the agree-
ment categories, although this is minimal. To illustrate, 0.5% strongly agree,
and 2.8% agree. However, fewer students remain neutral, lowering the per-
centage to 15%. Concerning the negative responses, almost half of the stu-
dents, 45.5%, disagree, and the remaining 36.2% strongly disagree. As has
been the trend, the responses inclined more towards negative perceptions,
indicating an estrangement from students regarding this specic self-regu-
lated learning strategy.
Likewise, regarding Study habits, 0.9%strongly agree, 4.2% agree, and
20.7% chose to be neutral with their response. The remaining percentage is
divided into two remaining categories: disagree (42.3%) and strongly disa-
gree (31.9%). This highlights a very high level of skepticism and hesitancy
about the effectiveness of Study habits as a self-regulated strategy that could
potentially enhance students’ learning.
Lastly, Self-control also received answers that strongly lean toward the
more negative responses. For instance, only 1% is equally divided into two ca-
tegories: strongly agree (0.5%) and agree (0.5%). Additionally, 18.8% remain
neutral, 45.1% disagree, and 35.2% strongly disagree with the usage of this
strategy. These results illustrate that students hardly ever engage in Self-con-
trol as a learning strategy, most of them being either doubtful or unconvin-
ced about its value.
Overall, the responses do not change much in each strategy, leaning
more towards the negative responses. As can be seen, very low percentages
fall within the positive options, meaning that students do not frequently en-
gage with self-regulated learning strategies. This could mean that students
do not have the necessary knowledge about the proposed self- regulated lear-
ning strategies, making them ambiguous options in their learning process.
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learning in online environment 116 - 130
3. 2. Achievement Grammar test
This section aligns with the research objective:
To evaluate students’ achievement in English grammar learning by
using the self-regulated learning strategies.
Table 3
Descriptive statistics of the Achievement Grammar test
Final score
N 213
Mean 18.7
Median 20
SD 2.31
Mínimum 7
Maximum 20
Note. Estimates based on the nal score obtained in the Grammar Achieve-
ment Test
Table 3 presents the descriptive statistics derived from the Achieve-
ment Grammar test. This test was scored out of a maximum of 20 points and
was administered to a sample of 213 students. This table is a visual illustra-
tion of students’ overall performance and how their scores are distributed.
The mean score obtained by students on the achievement test is 18.7,
which indicates that students had a very remarkable performance. A fact that
is further supported by the median score of 20, which informs that at least
half of the total number of students obtained the maximum score possible.
This reects a very high level of grammar prociency among a signicant
section of the overall sample.
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Self-regulated strategies and English grammar
learning in online environment 117 - 130
Moreover, even though the minimum score obtained by students in the
sample is 7, the SD of 2.31 indicates that the majority of scores are fairly close
to the mean (18.7). While it is true that the SD indicates a moderate level of va-
riability, it is not overly high and the scores are generally grouped around the
higher end of the spectrum. This also goes in alignment with the maximum
score of 20, which showcases outstanding grammar prociency.
In conclusion, the majority of students performed remarkably well on
the test, as suggested by the high numerical values of the mean, median, and
perfect maximum score. Notwithstanding, the minimum score and the degree
of variability suggest that there are students who struggled with properly
completing the test and might not have as high of a grammar prociency.
Table 4
Achievement Grammar Test Equivalents
Grammar test Frequencies % Total % Accumulated
Excellent (15.1 – 20) 194 91.1 % 91.1 %
Good (10.1 – 15) 14 6.6 % 97.7 %
Regular (5.1 – 10) 52.3 % 100.0 %
Table 4 depicts the data distributed across the scale utilized to group
the obtained scores and make a qualitative equivalent. In this case, three ca-
tegories were recognized: Excellent, Good, and Regular. As can be apprecia-
ted, the majority of students, 91.1%, fall within the range assigned to Exce-
llent, so their scores range from 15.1 to 20. This indicates a very high level of
mastery regarding grammar. Additionally, 6.6% of students achieved scores
within the range of 10.1 to 15, which is equivalent to a “Good” rating on the
grammar test. Lastly, a very low percentage of 2.3% obtained scores between
5.1 and 10, being assigned a “Regular” grammar prociency. In summary, whi-
le the majority of students demonstrate high grammar prociency, there is a
small portion of the sample that had either a somewhat satisfactory or poor
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learning in online environment 118 - 130
performance. Therefore, efforts should be placed upon this minority to better
their performances.
Table 5
Descriptive statistics of indicators from Achievement test
N Mean Median SD Minimum Maximum
Verb Tenses 213 3.80 4.00 0.568 0.00 4.00
Sentence Structure 213 3.81 4.00 0.510 1.00 4.00
Word Order 213 3.84 4.00 0.501 1.00 4.00
Subject-Verb Agreement 213 3.63 4.00 0.731 0.00 4.00
Punctuation 213 3.62 4.00 0.735 0.00 4.00
Table 5 provides descriptive statistics for the ve indicators that the
achievement test was divided into: verb tenses, sentence structure, word or-
der, subject-verb agreement, and punctuation. Each indicator is scored out of
4 points and since there are 5 indicators, it equals the 20 points of the overall
test. The test was administered to 213 students.
To start, concerning the mean scores, it can be appreciated that stu-
dents had a very high level of accomplishment across all the indicators, with
mean scores ranging from 3.62 to
3.84. Specically, Word order (3.84) has the highest mean score, indi-
cating that students have minimal problems with this indicator of grammar.
Word order is closely followed by Sentence structure (3.81) and Verb Tenses
(3.8), which means that students have little issues with recognizing proper
sentence structure and the accurate tenses of the verbs.
Then, Subject-Verb Agreement (3.63) and Punctuation (3.62) follow,
and while these obtained the lowest mean scores, students are still highly
procient at recognizing the proper subject-verb agreement and being able
to properly use punctuation marks.
Continuing with the median scores, the fact that it is 4 across all aspects
suggests that at least half of the students obtained the perfect score in each
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learning in online environment 119 - 130
and all indicators. These ndings indicate that the majority of students have
a very high level of grammar prociency. Furthermore, this fact is further
supported by the maximum score which is also 4 across all indicators. This
highlights the fact that students’ scores lean more towards higher grades,
which in turn positively reects on students’ level of grammar prociency.
Additionally, the SDs that range from 0.501 to 0.735, show very minimal
level of variance in the scores obtained. Particularly, Word order (0.501) has
the lowest level of variance, showcasing a more general consensus in the sco-
res obtained. This indicator is closely followed by Sentence Structure (0.510)
and Verb tenses (0.568), which highlight a slightly higher level of variance.
On the other hand, Subject-Verb Agreement (0.731) and Punctuation (0.735)
have the highest levels of variance, meaning that students may have strug-
gled more in these two indicators than in the other three. However, since the
SDs are moderately low, the scores do not change much, and this indicates
that students have an overall good grasp of grammar knowledge.
Lastly, the minimum scores being 0 for Verb Tenses, Subject-Verb
Agreement, and Punctuation, and 1 for Sentence Structure and Word Order,
show that some students do have a very low level of grammar prociency,
albeit very few. Therefore, some emphasis should be placed on these aspects
so that these scores can be made higher. In conclusion, it can be appreciated
that the majority of students have a high level of grammar as perceived by
their remarkable performance on the achievement grammar test. However, a
very minimal portion of the sample still needs to further work on the rene-
ment of their grammar skills.
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Figure 1
Mean scores across all indicators of the Achievement test
Figure 1 is a visual representation of the mean scores obtained by stu-
dents on the achievement grammar test in each indicator. As can be seen, the-
re are ve general indicators, namely, Verb tenses, Sentence structure, Word
order, Subject-verb agreement, and Punctuation. This gure is presented
with the objective of facilitating understanding.
As it can be easily appreciated, Word order obtained the highest mean
score of 3.84 out of 4 possible points. This is closely followed by Senten-
ce Structure (3.81) and Verb tenses (3.80) which only have a 0.01 difference
among them. Moreover, they are followed by Subject-Verb Agreement with
an average score of 3.63, which also has a difference of 0.01 with the lowest
scoring indicator, Punctuation with 3.62 out of 4.
As these scores are exceptionally remarkable, it can be said that stu-
dents have a very high level of prociency across all the indicators in the
grammar test, with minimal differences. For instance, students have little to
no trouble with effectively arranging words and sentences in a way that is lo-
gical and grammatically correct. Additionally, they can accurately conjugate
verbs and use them in appropriate contexts. Likewise, students are modera-
S
elf-regulated strategies and English grammar learning in
online environment among beginner university students
Figure 1
Mean scores across all indicators of the Achievement test
Figure 1 is a visual representation of the mean scores obtained by students on the
achievement grammar test in each indicator. As can be seen, there are five general
indicators, namely, Verb tenses, Sentence structure, Word order, Subject-verb agreement,
and Punctuation. This figure is presented with the objective of facilitating understanding.
As it can be easily appreciated, Word order obtained the highest mean score of 3.84 out of
4 possible points. This is closely followed by Sentence Structure (3.81) and Verb tenses
(3.80) which only have a 0.01 difference among them. Moreover, they are followed by
Subject-Verb Agreement with an average score of 3.63, which also has a difference of 0.01
with the lowest scoring indicator, Punctuation with 3.62 out of 4.
As these scores are exceptionally remarkable, it can be said that students have a very high
level of proficiency across all the indicators in the grammar test, with minimal differences.
For instance, students have little to no trouble with effectively arranging words and
sentences in a way that is logical and grammatically correct. Additionally, they can
accurately conjugate verbs and use them in appropriate contexts. Likewise, students are
moderately successful at ensuring that the subjects and verbs agree in both number and
person, while also being capable of using the proper punctuation marks to grammatically
enhance their writing. All in all, students are proficient across all the indicators, having high
scores in all of them. Moreover, some indicators are slightly higher than others, which
indicates what are the strengths and weaknesses students have regarding grammar
proficiency.
4. DISCUSSION
Mean scores
3.90
3.85
3.80
3.75
3.70
3.65
3.60
3.55
3.50
3.84
3.80
3.81
3.63
3.62
V
erb
tenses
Sentences Word order 4/4 Subjec-
verb
structure 4/4
agreement 4/4
P
unctuat
ion 4/4
3.90
3.85
3.80
3.75
3.65
3.60
3.55
3.50
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Self-regulated strategies and English grammar
learning in online environment 121 - 130
tely successful at ensuring that the subjects and verbs agree in both number
and person, while also being capable of using the proper punctuation mar-
ks to grammatically enhance their writing. All in all, students are procient
across all the indicators, having high scores in all of them. Moreover, some
indicators are slightly higher than others, which indicates what are the stren-
gths and weaknesses students have regarding grammar prociency.
4. Discussion
This study addresses the self-regulated learning (SRL) strategies and Engli-
sh grammar learning among beginner university students in an online envi-
ronment. Using a descriptive design and a quantitative approach, the study
aimed to answer these two questions:
1. Which self-regulated learning strategies are most commonly used
by students for learning English grammar?
2. How do self-regulated learning strategies affect students’ achieve-
ment in English grammar?
By addressing these questions, the study provides insights that can
help students to understand the effectiveness of SRL strategies, enhancing
autonomy and improving their language prociency. Likewise, for teachers
and the professional community, this study provides insights that could help
instructional practices, enabling the development of pedagogical strategies
that integrate SRL effectively.
Which self-regulated learning strategies are most commonly used by stu-
dents for learning English grammar?
The results from the Likert Scale Survey revealed that students frequently
use strategies such as goal-seing and resource management, while strategies
like self-monitoring and self-assessment are less used. These results align with
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Self-regulated strategies and English grammar
learning in online environment 122 - 130
the studies by Aliasin et al. (2022) and Chansri (2024), which emphasize the
effectiveness of goal-setting in helping students to stay focused and improve
their academic performance. As Boonlom et al. (2024) stated, students who
set their goals showed effectives learning behaviors and better motivation to
achieve their academic objectives.
However, there is a limited application of certain strategies, such as self-mo-
nitoring and self- assessment, which are important for long-term academic per-
formance. Therefore, this indicates that students prefer to use organizational
strategies over reective practice as Vargas et al. (2018) mentioned. In addi-
tion, considering the research from Pabón and Espinel (2023) identied cha-
llenges in the implementation of self-assessment in higher education, such
as confusion, need for more time and effort, and lack of preparation in both
students and teachers. As a result, these barriers limited the application of
self-monitoring and self-assessment, contributing to the preference for orga-
nizational strategies.
How do self-regulated learning strategies affect students’ achieve-
ment in English grammar?
On the other hand, the results from the Achievement Grammar Test showed that
most of the students had a high level of prociency, with many students sco-
ring in the “excellent” range. This is related to the research of Wardani et al.
(2023), who identied a positive impact of self-regulated strategies on Engli-
sh grammar learning. However, it is worth mentioning that specic areas,
such as subject-verb agreement and punctuation, showed signicant differences
in scores. This is supported by Schneider and McCoy (1998) who analyzed the
grammatical errors in the students’ writing activities and found that subject-
verb agreement is one of the most problematic areas. Therefore, these n-
dings suggest that while self-regulated strategies are benecial for students
and can enhance English grammar, Wang et al. (2021) suggested, the impact
of SRL may be limited to the grammatical areas that require more attention
or specic instruction.
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Self-regulated strategies and English grammar
learning in online environment 123 - 130
Indeed, there are discrepancies between the use of self-regulated strategies
and the variations in grammar achievement may be attributed to the begin-
ner level of the participants. Zimmerman (2015) argued that beginner stu-
dents often lack the metacognitive skills necessary to implement strategies
such as self-monitoring and self- assessment. Moreover, the online learning en-
vironment may have added additional challenges, as students with limited
prior exposure to digital tools and autonomous learning may struggle to truly
benet from these strategies (Hunutlu, 2023).
This study supports the existing literature that emphasizes the self-re-
gulated strategies for learning English grammar. However, it also highlights
specic problems in how beginner students use these strategies, especially
those related to self-monitoring and self- assessment. These difculties could
be attributed to the limited experience of the participants, which can redu-
ce their ability to engage in self-regulation processes. Additionally, the cha-
llenges within the online learning environment may inuence the student’s
ability to use self-regulated strategies effectively. For instance, socioecono-
mic factors that limit access to language education, inadequate teachers’ ins-
truction, insufcient teacher training, lack of technological sources, and low
levels of language prociency could have shaped students’ perceptions and
behaviors (Newman et al., 2023; Tamayo & Cajas, 2020).
While the ndings provide valuable insights into the impact of self-re-
gulated learning strategies on English grammar learning among beginner
university students, alternative explanations must be considered to unders-
tand some factors that could have inuenced these results. One possible fac-
tor is the inuence of students’ prior educational experiences, since beginner
learners often use strategies that are familiar to them, which may reect the
practices emphasized in the educational settings. Furthermore, the research
by Basántez (2016), revealed that students use strategies they were previously
exposed in their education. This indicates that beginner students use fami-
liar strategies when facing new academic challenges.
Another factor could be the reduced interactions with teachers and
other classmates, this might lead learners to emphasize the usage of strate-
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Self-regulated strategies and English grammar
learning in online environment 124 - 130
gies that do not need external feedback, such as resource management. As
Navas et al. (2024) mentioned, the lack of these interactions may limit the
use of strategies that rely on collaboration and feedback, inclining students
toward the autonomous methods.
In addition, students’ limited exposure to digital tools and autonomous
learning may have reduced their ability to use or engage with other complex
strategies like self-assessment. This nding supports the work of Sui et al.
(2023) who highlighted the importance of technological environments to
promote self-regulated strategies. The researchers found that the usage of
web-based self-assessment tools directly inuences students’ self- regula-
tion.
Moreover, the high level of prociency students demonstrated in the
Grammar Achievement test could be attributed to test-taking motivation or
perhaps external preparation efforts. Nevertheless, the differences in some
grammar indicators such as subject-verb agreement and punctuation may
be related to L1 language transfer, where students apply rules from their rst
language that interfere with English grammar patterns.
Lastly, socioeconomic issues may have inuenced students’ percep-
tions of self-regulated learning. Factors such as limited access to resources,
lack of technology literacy, and other responsibilities like work or fami-
ly commitments could have inuenced the usage of certain self-regulated
strategies over others as suggested by (Newman et al., 2023; Tamayo & Cajas,
2020). These contextual factors highlight the complexity of learning in online
environments and emphasize the need for targeted support to address these
challenges.
Furthermore, this study employs a descriptive design and a quantita-
tive approach to examine the use of self-regulated learning (SRL) strategies
among beginner university students in online environments and their impact
on English grammar learning. As a descriptive study, its scope focuses on ob-
serving and analyzing the frequency of SRL strategies and English grammar
achievement. The focus on beginner students and the online learning context
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Self-regulated strategies and English grammar
learning in online environment 125 - 130
provides specic insights into this population, making the results important
for similar educational contexts.
Despite the contributions, there are some limitations in the study. One limita-
tion is the self-reported nature of the Likert scale survey, which may introduce
bias since students’ responses might not reect the exact use of self-regulated
learning (SRL) strategies. Additionally, the sample was obtained from a sin-
gle university in Ecuador, which restricts the generalization of the ndings to
broader populations. Hence, the context of the online learning environment
may have inuenced how students adapted and used SRL strategies in Engli-
sh grammar learning. Also, the lack of direct teacher interaction and limited
guidance within the digital environment could have affected the results of
strategies such as self-monitoring and self-assessment.
On the other hand, the Achievement Grammar Test measures students’ procien-
cy in specic areas of grammar. However, its scope is limited to these indica-
tors, which means it does not provide a comprehensive view of the student’s
overall grammatical abilities. For example, the test might not check how stu-
dents apply grammar rules in real-life contexts, such as writing essays or en-
gaging in conversations. This narrow focus may ignore important aspects of
the language use that are relevant for practical language competencies.
Nevertheless, the methodology has some strengths. The use of quan-
titative instruments, such as the Likert Scale Survey and the Achievement
Grammar Test, allowed for an objective evaluation of students’ strategies and
performance, ensuring the data collected was consistent and measurable.
Furthermore, the usage of systematic sampling provided a reliable represen-
tation of the target population, enhancing the credibility of the results. In
conclusion, while the study offers comprehension of the self-regulated lear-
ning strategies and English grammar achievement, addressing these afore-
mentioned limitations in the
future could enhance the application of the ndings, contributing to a
better understanding of the topic.
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Self-regulated strategies and English grammar
learning in online environment 126 - 130
5. Conclusions
Beginner university students in an online environment frequently use
goal-setting and resource management as self-regulated learning strategies.
These strategies help students organize their study routine and use the aca-
demic resources to achieve academic success.
The result of the Achievement Grammar Test showed high grammar
prociency among students, with 91.1% achieving excellent scores. Specic
strengths were observed in indicators like word order and sentence structu-
re, demonstrating students’ competence in these areas.
While students showed frequent use of organizational strategies, the
application of self- assessment and self-monitoring was notably limited. This
indicates potential gaps in their approach to evaluating progress and adjus-
ting learning methods.
Despite the high achievement, challenges were identied in specic
areas such as subject- verb agreement and punctuation. These aspects requi-
re additional attention to support students’ comprehensive grammar lear-
ning.
The study shows that students would benet from more support in
using self-regulation strategies like self-assessment and self-monitoring.
Teachers should provide resources or activities that encourage students to
regularly check their progress and modify their learning methods.
6. Author’s contribution
IAMJ: Conceptualization, data collection, analysis of results, discussion
EJCC: Introduction, conclusions, and recommendations.
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Copyright (c) 2025 Isavó Alfonsina Montesinos Jaramillo,
Emily Juliet Cueva Criollo.
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Neumonía Complicada por Absceso Pulmonar y Derrame Pleural.
Presentación de un caso y revisión de la literatura 131 - 147
Caso clínico. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 131 - 147. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Neumonía Complicada por Absceso
Pulmonar y Derrame Pleural.
Presentación de un caso y revisión de
la literatura
Complicated Pneumonia with Lung Abscess and Pleural
Effusion. Case Presentation and Literature Review
Información del artículo:
Recibido: 19-01-2025
Aceptado: 25-03-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
reclamos jurisdiccionales en mensajes publi-
cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
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Conictos de interés:
No presentan conicto de intereses.
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proporcionar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios.
Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugie-
ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Posgradista de Pediatría del Hospital de los Niños Roberto Gilbert, Junta de Benecencia de Guayaquil;
dra.mirandamaciasevelyn@gmail.com. Guayaquil, Ecuador.
2 Posgradista de Pediatría del Hospital de los Niños Roberto Gilbert, Junta de Benecencia de Guayaquil;
tania.ortizj@hotmail.com. Guayaquil,Ecuador.
3 Médico Especialista del Hospital de los Niños Roberto Gilbert, Junta de Benecencia de Guayaquil;
jgca76@yahoo.com. Guayaquil,Ecuador.
Evelyn Yomilda Miranda Macias 1, Tania Teresa Ortiz Jumbo 2*,
Juan Gregorio Chang Asinc 3
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a105
Cómo citar:
Miranda Macias , E. Y. ., Ortiz Jumbo, T. T. ., & Chang Asinc, J. G. . (2025). Neumonía Complicada por Absceso
Pulmonar y Derrame Pleural. Presentación de un caso y revisión de la literatura. Revista Multidisciplinaria
Investigación Contemporánea, 3(2), 131-147. https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a105
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Neumonía Complicada por Absceso Pulmonar y Derrame Pleural.
Presentación de un caso y revisión de la literatura 132 - 147
Resumen
La neumonía es una infección pulmonar aguda que puede provocar complicaciones
graves, como abscesos pulmonares y derrames pleurales. Se estima que es responsable
del 15% de las hospitalizaciones en niños menores de 5 años, y las complicaciones ocu-
rren en el 5-10% de los casos. En este contexto, se presenta el caso clínico de un paciente
de 5 años con tos, ebre alta y dicultad respiratoria, respaldado por criterios clínicos
y de laboratorio que conrman el diagnóstico de neumonía complicada. Además, se
revisa la literatura sobre la enfermedad, sus complicaciones, diagnóstico y tratamiento,
enfatizando que la detección y el manejo adecuados son cruciales para disminuir la
incidencia de complicaciones y favorecer una recuperación efectiva. Este caso subraya
la complejidad del manejo de la neumonía complicada en pediatría, donde la interven-
ción quirúrgica fue fundamental. El seguimiento multidisciplinario facilitó la recupe-
ración, resaltando la importancia del diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado.
Palabras clave: neumonía complicada, absceso pulmonar, derrame pleural, interven-
ción quirúrgica, tratamiento multidisciplinario, diagnóstico.
Abstract
Pneumonia is an acute lung infection that can lead to severe complications, such as
pulmonary abscesses and pleural effusions. It is estimated to be responsible for 15% of
hospitalizations in children under ve, with complications occurring in 5-10% of cases.
In this context, we present the clinical case of a 5-year-old patient with cough, high
fever, and respiratory distress, supported by clinical and laboratory criteria conrming
the diagnosis of complicated pneumonia. A review of the literature on the disease, its
complications, diagnosis, and treatment emphasizes the importance of timely detection
and management to reduce complications and promote effective recovery. This case
emphasizes the complexity of managing complicated pneumonia in pediatrics, where
surgical intervention was essential. Multidisciplinary follow-up facilitated recovery,
underscoring the importance of early diagnosis and appropriate treatment.
Keywords: complicated pneumonia, lung abscess, pleural effusion, surgical
intervention, multidisciplinary treatment, early diagnosis.
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Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
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Neumonía Complicada por Absceso Pulmonar y Derrame Pleural.
Presentación de un caso y revisión de la literatura 133 - 147
1. Introducción
La neumonía es una infección aguda del parénquima pulmonar que puede
ser causada por diversos agentes patógenos, incluyendo bacterias, virus y
hongos. Esta enfermedad representa una de las principales causas de morbi-
lidad y mortalidad en la población pediátrica a nivel mundial. Según la Orga-
nización Mundial de la Salud (OMS), la neumonía es responsable de aproxi-
madamente 1.5 millones de muertes anuales en niños menores de cinco años,
lo que subraya la importancia de su prevención y tratamiento adecuado (1).
La presentación clínica de la neumonía puede variar desde formas leves, que
se manejan de manera ambulatoria, hasta formas severas que requieren hos-
pitalización y cuidados intensivos.
La prevalencia de la neumonía varía signicativamente según la región
geográca, el contexto socioeconómico y la edad del paciente. Un estudio reali-
zado por Liu et al. (2019) reportó que la prevalencia de neumonía en niños me-
nores de cinco años en países en desarrollo es de aproximadamente 20% a 30%,
mientras que, en países desarrollados, la cifra es considerablemente menor,
alrededor del 5% (2). Esta disparidad resalta la necesidad de intervenciones es-
pecícas en poblaciones vulnerables y el acceso a atención médica adecuada.
Las complicaciones asociadas con la neumonía, como el derrame pleu-
ral y el absceso pulmonar, son de particular preocupación en el manejo pe-
diátrico. Estas complicaciones pueden surgir debido a la inamación y la
acumulación de líquido en la cavidad pleural, lo que puede requerir proce-
dimientos invasivos como la toracocentesis o la videotoracoscopia para su
resolución (3). La neumonía es la causa principal de derrame pleural (DP) en
niños y, aproximadamente, el 20-40% lo presentan. La identicación tempra-
na de estas complicaciones es crucial para mejorar los resultados clínicos y
reducir la mortalidad asociada.
La investigación en el campo de la neumonía ha avanzado en las úl-
timas décadas, con un enfoque creciente en la identicación de factores de
riesgo, la mejora de las estrategias de tratamiento y la implementación de
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Presentación de un caso y revisión de la literatura 134 - 147
programas de vacunación. La introducción de vacunas contra el neumococo
y la inuenza ha demostrado ser efectiva en la reducción de la incidencia de
neumonía en la población pediátrica (4). Sin embargo, a pesar de estos avan-
ces, la neumonía sigue siendo un desafío signicativo en la salud pública, es-
pecialmente en contextos de pobreza y falta de acceso a atención médica.
El objetivo de esta investigación es describir un caso clínico de neumo-
nía con complicaciones, especícamente asociado a la presencia de derrame
pleural, abordando las características clínicas, métodos diagnósticos em-
pleados, evolución del paciente y las intervenciones terapéuticas realizadas
para su manejo integral.
2. Caso Clínico
Un paciente masculino, 5 años, con vacunas incompletas hasta el año de edad,
su carnet reporta pendiente Varicela (15 meses) y DPT de los 18 meses (pri-
mer refuerzo), como antecedente de importancia una hospitalización en otra
casa de salud por 5 días por presentar insuciencia respiratoria, que se com-
paña de tos húmeda, emetizante en una ocasión de contenido alimentario.
Durante dicha hospitalización cursa con ebre de alto grado 39.9°c que cedía
parcialmente al antipirético, debuta con dicultad respiratoria caracterizada
por taquipnea, al no presentar mejoría familiar solicita alta voluntaria y acu-
den por sus propios medios a nuestra casa de salud.
A su llegada con soporte de mascarilla de no reinhalación luce deshi-
dratado con aspecto pálido, en lo cardio respiratorio se observa aleteo na-
sal, taquicárdico, taquipneico, en el (p90-99) para la edad, a la auscultación,
entrada regular de aire, hipoventilación en pulmón izquierdo presenta di-
cultad respiratoria, llenado capilar prolongado de 4 segundos, temperatura
de 37.3 °C y tos persistente. Valorado con score de Score de Wood Downes
6p-Moderada.
Dentro de nuestras primeras intervenciones se coloca oxígeno por AF
16 Litros con FiO2 50%, dentro de los exámenes de laboratorio destacaron
un hemograma que evidencia leucocitosis 22.800 asociado a neutrolia y un
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Presentación de un caso y revisión de la literatura 135 - 147
PCR 268 en contexto de cuadro clínica con valoración de PEWS de 4 puntos y
se decide su hospitalización y ampliación de estudios.
Se realiza radiografía de tórax donde se evidencia radiopacidad basal
izquierda con borramiento del ángulo costo diafragmático izquierdo y una
tomografía computarizada de tórax con ventana pulmonar se visualiza o se
evidencia absceso pulmonar en el lóbulo inferior y líquido libre en la pleu-
ra izquierdo. Valorado por servicio de infectología quien inicialmente indica
Ceftriaxona IV 75 mg/kg/dia cada 24 horas y Clindamicina IV 40 mg/kg/dia
cada 6 horas y dentro de los estudios serológicos, hemocultivos, urocultivo,
sin crecimiento bacteriano, hisopados para captación viral a su ingreso de
VSR, PCR COVID, los cuales fueron negativos.
Paciente permanece en regular condición clínica con soporte de oxí-
geno por cánula nasal de alto ujo persiste con dicultad respiratoria y re-
valorado con Wood Downes de 3 puntos. Fue valorado por servicio cirugía
pediátrica quien reere que paciente amerita tratamiento quirúrgico. Previo
a mejorar parte hemodinámica y se indica transfusión de glóbulos rojos, por
presentar hemoglobina 8.4 y hematocrito 24.2. Y se programa para videoto-
racoscopía diagnóstica + decorticación pulmonar con extracción de brina
+ colocación de tubo de tórax izquierdo + colocación de catéter venoso cen-
tral subclavio izquierdo. Con hallazgos: Paquipleuritis, múltiples colecciones
de brina, absceso en lóbulo inferior segmento basal lateral, liquido libre en
pleura 50cc. 5 días posterior a su primera intervención se programa con ser-
vicio de cirugía pediátrica para Lobectomía inferior izquierda + Lavado de ca-
vidad pleural + colocación de tubo de tórax + cambio de pleurovac. Hallazgos:
lesión cavitaria con necrosis y abundante brina que compromete lóbulo in-
ferior izquierdo. Dentro de su abordaje se realizan estudios:
1. Líquido pleural: Citológico–citoquímico: aspecto turbio, leucos 0.721,
10 ´3/ul polimorfonucleares 89.8%, glucosa 7.42, proteínas 5.19 g/dl,
LDH 5215 U/L, rivalta negativo
2. Tinción de Gram y tinción de Ziehl, cultivo y PCR/ADN Tb de líquido
pleural: negativos.
3. Tinción de Gram, tinción de Ziehl, cultivo y PCR/ADN Tb de aspirado
gástrico: negativos.
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Neumonía Complicada por Absceso Pulmonar y Derrame Pleural.
Presentación de un caso y revisión de la literatura 136 - 147
Abordado en cuidados intermedios en contexto de su cuadro clínico
se considera ante neumonía complicada, con hallazgos de absceso en pul-
món izquierdo, descartándose ya tuberculosis, su cobertura antimicrobiana
ante los hallazgos imagenológicos sugestivos de absceso pulmonar, el esque-
ma antibiótico fue modicado para enfocarse principalmente en gérmenes
Gram positivos, como Streptococcus pneumoniae y Staphylococcus aureus.
El servicio de infectología indicó el uso de ceftriaxona (75 mg/kg/día IV cada
24 horas) y vancomicina (40 mg/kg/día IV cada 6 horas), completando un es-
quema de tratamiento de 21 días. Además, durante la hospitalización, a los 14
días debuta cuadro clínico con sospecha de infección de etiología viral que
se acompaña de rinorrea hialina abundante y se solicita hisopado para virus
respiratorio dando positivo en parainuenza 1. Su manejo fue sintomático.
La evolución clínica del paciente fue progresivamente favorable. En la fase
nal de hospitalización, se encontraba hemodinámicamente estable, cons-
ciente, alerta y con movilidad conservada, sin signos de dicultad respira-
toria. La auscultación reveló una buena ventilación del campo pulmonar
derecho y una leve hipoventilación en el izquierdo. La herida quirúrgica co-
rrespondiente al tubo de tórax se encontraba en proceso adecuado de cica-
trización. Como parte de la rehabilitación respiratoria, realizó ejercicios con
espirómetro incentivador (triow) cada 4 horas, con buena tolerancia oral y
sin manifestaciones digestivas relevantes.
Los exámenes de control evidenciaron una normalización progresiva de
los parámetros inamatorios: leucocitos 6.780/μL, neutrólos 41%, linfoci-
tos 39%, hemoglobina 11.7 g/dL, hematocrito 33.8%, plaquetas 447.000/μL,
y proteína C reactiva (PCR) de 3.69 mg/dL. La biopsia pulmonar reportó un
exudado brino-leucocitario sin presencia de estroma, sin evidencia de gra-
nulomas ni microorganismos patógenos. Por su parte, el ecocardiograma de
control descartó compromiso cardíaco o derrame pericárdico.
Dado el estado clínico favorable y la resolución progresiva del cuadro, se de-
cidió el alta hospitalaria, con seguimiento ambulatorio por las especialidades
correspondientes y con la indicación de completar el esquema de vacunación
conforme al calendario nacional.
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Neumonía Complicada por Absceso Pulmonar y Derrame Pleural.
Presentación de un caso y revisión de la literatura 137 - 147
1.1. Figuras, Tablas y Esquemas
Tabla 1.
Exámenes auxiliares realizados al paciente
Exámenes de Laboratorio Resultados Valor Referencial
Biometría Hemática
Leucocitos: 22,800 /uL 4,000–10,000 /uL
Neutrólos: 76.1% 40%–75%
Linfocitos: 12.3% 20%–45%
Hemoglobina: 8.4 g/dL 11.5–15.5 g/dL
Hematocrito: 24.2% 34%–44%
Plaquetas: 750,000 /mm³ 150,000–450,000 /mm³
PCR: 268 mg/dL < 5 mg/dL
PCT: 1.13 mg/dL < 0.5 mg/dL
Biometría Hemática (Control)
Leucocitos: 6,780 /uL 4,000–10,000 /uL
Neutrólos: 41% 40%–75%
Linfocitos: 39% 20%–45%
Hemoglobina: 11.7 g/dL 11.5–15.5 g/dL
Hematocrito: 33.8% 34%–44%
Plaquetas: 447,000 /mm³ 150,000–450,000 /mm³
PCR: 3.69 mg/Dl < 5 mg/dL
Hemocultivo Sin crecimiento -
Cultivo de Orina Sin crecimiento -
Estudios de Tuberculosis No reactivos -
Hisopados para VSR y PCR CO-
VID Negativos -
Hisopado para Inuenza Tipo I Positivo -
Ecocardiograma Normal, sin derrame peri-
cárdico -
Cultivo de Catéter Sin crecimiento bacteriano -
Gram de Catéter Sin crecimiento -
Biopsia
Exudado brino leucocita-
rio, sin granulomas ni mi-
croorganismos patógenos
-
Fuente: Elaboradas por el autor
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Neumonía Complicada por Absceso Pulmonar y Derrame Pleural.
Presentación de un caso y revisión de la literatura 138 - 147
Figura 1. Radiografía de tórax con imagen de condensación en hemitórax iz-
quierdo, área de inltrado alveolar con borramiento del ángulo costo dia-
fragmático y cardiofrénico izquierdo
Figura 2. Tomografía computarizada en ventana pulmonar que muestra un
absceso pulmonar en el lóbulo inferior izquierdo con una cavidad de paredes
gruesas y nivel hidroaéreo.
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Neumonía Complicada por Absceso Pulmonar y Derrame Pleural.
Presentación de un caso y revisión de la literatura 139 - 147
Figura 3. Tomografía computarizada en ventana pulmonar que muestra un
derrame pleural izquierdo, evidenciado por la acumulación de líquido en el
espacio pleural, desplazando parcialmente las estructuras pulmonares.
3. Discusión
El caso presentado describe a un paciente masculino de 5 años con un cuadro
clínico complejo que incluye neumonía complicada, derrame pleural y abs-
ceso pulmonar. Este tipo de presentación es relativamente común en pedia-
tría, especialmente en niños con antecedentes de infecciones respiratorias
previas. Según un estudio reciente, las infecciones respiratorias son una de
las principales causas de morbilidad y mortalidad en niños, y la neumonía
complicada puede resultar en hospitalización y tratamiento intensivo (5).
La historia clínica del paciente, que incluye ebre alta, tos y dicultad
respiratoria, es indicativa de una infección respiratoria severa que requiere
atención médica inmediata. La progresión de los síntomas desde una tos seca
a una tos húmeda, acompañada de emesis y ebre alta, es un patrón que pue-
de indicar una progresión de la enfermedad hacia una neumonía complicada
(6). La identicación de síntomas como taquipnea y dicultad respiratoria
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Neumonía Complicada por Absceso Pulmonar y Derrame Pleural.
Presentación de un caso y revisión de la literatura 140 - 147
son criterios de gravedad que justican la hospitalización y el manejo inten-
sivo (7).
El paciente tenía un esquema de vacunación incompleto para la edad
con carnet que demostraba pendientes las vacunas de varicela (15 meses) y
DPT de los 18 meses (primer refuerzo), lo que es un aspecto negativo en su
historia médica. La vacunación es fundamental para prevenir infecciones se-
veras, ya que reduce la incidencia de patógenos como Streptococcus pneu-
moniae y Haemophilus inuenzae, que son gérmenes comunes que causan
neumonía en esta franja etaria (8). Sin embargo, su hospitalización previa
por insuciencia respiratoria sugiere una vulnerabilidad subyacente a infec-
ciones respiratorias. Es importante destacar que, aunque la vacunación dis-
minuye el riesgo de neumonía, no lo elimina completamente, especialmente
en niños con condiciones subyacentes.
Se decide la hospitalización del paciente debido a su sintomatología,
que presenta un alto riesgo de descompensación. Considerando la clínica,
los factores de riesgo y los resultados de laboratorio, como la leucocitosis y
una PCR elevada, que son marcadores de inamación e infección, se opta por
iniciar antimicrobianos empíricos ante la sospecha de involucramiento de
los agentes infecciosos bacterianos más frecuentes en nuestra comunidad,
como Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus y Haemophilus in-
uenzae. La leucocitosis y la elevación de reactantes de fase aguda son indi-
cadores comunes de infección bacteriana y respaldan la decisión de iniciar
tratamiento antibiótico. El reporte de tomografía conrma la presencia de
complicaciones asociadas a la neumonía, como abscesos pulmonares, que
pueden surgir en el contexto de una infección no tratada o mal manejada. Es-
tas complicaciones, junto con el tiempo de evolución de la enfermedad, jus-
tican la urgencia de un tratamiento antibiótico adecuado para prevenir un
deterioro adicional en la salud del paciente. Además, se ha documentado que
las infecciones virales pueden predisponer a sobreinfecciones bacterianas,
lo que es cada vez más frecuente en la práctica clínica (9). La radiografía y la
tomografía computarizada de tórax conrmaron la presencia de un absceso
pulmonar y líquido pleural, lo que justica la intervención quirúrgica poste-
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Neumonía Complicada por Absceso Pulmonar y Derrame Pleural.
Presentación de un caso y revisión de la literatura 141 - 147
rior, considerando que estos abscesos pueden desarrollarse entre 1 a 3 sema-
nas después de una infección pulmonar (10).
La videotoracoscopía y la posterior lobectomía son procedimientos que
se justican en casos de abscesos pulmonares complicados, especialmente
cuando hay compromiso signicativo del parénquima pulmonar. La inter-
vención quirúrgica es a menudo necesaria para drenar abscesos y mejorar
la ventilación pulmonar (11). La extracción de brina y el manejo del líquido
pleural son cruciales para prevenir complicaciones adicionales y mejorar la
función respiratoria, especialmente en casos donde el absceso pulmonar es
grande (generalmente mayores de 5 cm), presenta síntomas clínicos signi-
cativos como dicultad respiratoria, ebre persistente o tos productiva con
esputo purulento, o no responde al tratamiento médico adecuado después de
48-72 horas. Además, el drenaje es indicado en presencia de derrame pleural
signicativo o empiema, así como en aquellos pacientes con condiciones co-
morbilitarias que puedan complicar la recuperación. La escala Wood-Dow-
nes modicado por Ferrés es una herramienta clínica esencial para evaluar
la gravedad de la dicultad respiratoria en pacientes pediátricos con neumo-
nía complicada. Esta escala considera parámetros como la frecuencia respi-
ratoria, el uso de músculos accesorios, la taquipnea, la cianosis y los ruidos
respiratorios anormales, lo que permite clasicar la severidad de los sínto-
mas y guiar decisiones terapéuticas rápidas. La aplicación de esta escalada
sería crucial para determinar la necesidad de intervenciones más intensivas,
como el soporte respiratorio o la cirugía. La evaluación con esta escala ayu-
da a adaptar el manejo clínico y orientar las decisiones sobre el tratamiento
antimicrobiano y las posibles intervenciones quirúrgicas, asegurando una
atención apropiada (12). La evaluación radiológica que muestre un absceso
que no se resuelve con tratamiento médico también justica la intervención,
y se recomienda la consulta con especialistas en cirugía pediátrica o neumo-
logía para determinar el método de drenaje más adecuado (13).
El tratamiento antibiótico administrado, que incluyó ceftriaxona y
vancomicina, es adecuado para cubrir una amplia gama de patógenos, in-
cluidos aquellos comúnmente asociados con infecciones complicadas del
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Neumonía Complicada por Absceso Pulmonar y Derrame Pleural.
Presentación de un caso y revisión de la literatura 142 - 147
tracto respiratorio. Este esquema se justica por la presencia de gérmenes
frecuentemente detectados en diferentes grupos etarios, como Streptococcus
pneumoniae y Staphylococcus aureus (incluyendo cepas resistentes a meti-
cilina–MRSA), y por eso se le puso ese esquema, ya que estos patógenos son
relevantes en la población pediátrica y pueden contribuir a la gravedad de las
infecciones (14). La duración del tratamiento antibiótico por 21 días se justi-
có principalmente por la presencia de un absceso pulmonar, más que por
el diagnóstico inicial de neumonía. Este esquema prolongado es consistente
con las recomendaciones actuales para el manejo de infecciones pulmonares
complicadas, particularmente cuando existe destrucción parenquimatosa o
compromiso cavitario. Aunque en algunos casos de neumonía no complicada
pueden considerarse esquemas más cortos, ante la presencia de un absceso,
la terapia antimicrobiana extendida es esencial para asegurar una adecua-
da erradicación del foco infeccioso y prevenir recurrencias o complicaciones
adicionales (15).
Es fundamental mencionar la importancia de no automedicarse, ya que
esto puede dicultar el aislamiento de bacterias en cultivos y complicar el
manejo de la infección (16). La evolución del paciente hacia un estado he-
modinámicamente estable y sin dicultad respiratoria al momento del alta
es un indicador positivo de la efectividad del tratamiento. La normalización
de los parámetros hematológicos y la ausencia de crecimiento bacteriano en
cultivos son también signos alentadores que sugieren una resolución de la
infección.
4. Conclusiones
El presente caso ilustra la complejidad del manejo de neumonías compli-
cadas en pediatría, especialmente cuando se asocian a absceso pulmonar y
derrame pleural. La identicación oportuna de las complicaciones mediante
estudios de imagen permitió una intervención quirúrgica adecuada, que fue
determinante para la recuperación del paciente. La elección de un esquema
antibiótico prolongado, dirigido a patógenos Gram positivos, estuvo respal-
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Neumonía Complicada por Absceso Pulmonar y Derrame Pleural.
Presentación de un caso y revisión de la literatura 143 - 147
dada por los hallazgos clínicos y radiológicos, y es consistente con las reco-
mendaciones actuales para el tratamiento de abscesos pulmonares.
Asimismo, este caso enfatiza el impacto de un esquema de vacunación in-
completo como factor de riesgo para infecciones respiratorias severas. En
este contexto, resulta clave reforzar las estrategias de inmunización, espe-
cialmente frente a Streptococcus pneumoniae. La vigilancia epidemiológica
continua, como la proporcionada por SIREVA II, es esencial para adaptar las
políticas de vacunación a los serotipos circulantes y fortalecer la prevención
de enfermedades respiratorias graves en la población pediátrica ecuatoriana.
5. Abreviaturas
OMS: Organización Mundial de la Salud
DP: Drenaje Pleural
PCR: Proteína C-reactiva
DPT: Difteria, Pertussis y Tétanos
KG: Kilogramos
IV: Intravenoso
ADN: Ácido Desoxirribonucleico
TB: Tuberculosis
ATB: Antibióticos
LDH: Lactato Deshidrogenasa
AF: Alto Flujo
FIO2: Fracción Inspirada de Oxígeno
PEWS: Pediatric Early Warning Score
VSR: Virus Sincitial Respiratorio
PCV10: Vacuna Conjugada contra el Neumococo 10 Valente
PCV13: Vacuna Conjugada contra el Neumococo 13 Valente
SIREVA II: Sistema de Vigilancia de Resistencia Bacteriana
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Presentación de un caso y revisión de la literatura 144 - 147
6. Contribución de los Autores
EM: Recolección de datos, descripción de caso, literatura y análisis.
TO: Revisión sistemática, y discusión de caso.
JC: Revisión nal de caso y aporte actualizado de literatura.
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Presentación de un caso y revisión de la literatura 145 - 147
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Copyright (c) 2025 Evelyn Yomilda Miranda Macias, Tania Teresa Ortiz Jumbo,
Juan Gregorio Chang Asinc.
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material— para cualquier propósito, incluso para nes comerciales, siempre que
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cionar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo
en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que tiene el apoyo
del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra.
Resumen de licencia - Texto completo de la licencia
Artículo original. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 148 - 175. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Factores de riesgo relacionados
al bruxismo del sueño en niños y
adolescentes. Una revisión de alcance
Risk factors related to sleep bruxism in children and
adolescents. A Scoping Review
Información del artículo:
Recibido: 03-01-2025
Aceptado: 26-03-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
reclamos jurisdiccionales en mensajes publi-
cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
Fuentes de nanciamiento:
La investigación fue realizada con recursos propios.
Conictos de interés:
No presentan conicto de intereses.
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quier medio o formato— y Adaptar el documento —remezclar, transformar
y crear a partir del material— para cualquier propósito, incluso para nes
comerciales, siempre que cumpla la condición de:
Atribución: Usted debe dar crédito a la obra original de manera adecuada,
proporcionar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios.
Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugie-
ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Estudiante de la Carrera de Odontología de la Universidad Católica de Cuenca. Campus Azogues.
celena.leon.92@est.ucacue.edu.ec. Azogues-Ecuador.
2 Estudiante de la Carrera de Odontología de la Universidad Católica de Cuenca campus Azogues.
alexis.valarezo.81@est.ucacue.edu.ec. Azogues-Ecuador.
3 Especialista Orto-Odontopediatría. Docente de la Carrera de Odontología de la Universidad Católica de Cuenca
campus Azogues. pordonezc@ucacue.edu.ec. Azogues-Ecuador.
Celena del Carmén León Ramón 1, Alexis Jasiel Valarezo Feijoo 2
Paola Alexandra Ordoñez Crespo 3
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a117
Cómo citar:
León Ramón, C. del C. ., Valarezo Feijoo, A. J. ., & Ordoñez Crespo, P. A. . (2025). Factores de riesgo relacionados al
bruxismo del sueño en niños y adolescentes. Una revisión de alcance. Revista Multidisciplinaria Investigación
Contemporánea, 3(2) 148-175. https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a117
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a117
Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 149 - 175
Resumen
Introducción: bruxismo del sueño en niños y adolescentes es un trastorno multifactorial
que integra factores genéticos, emocionales, siológicos y ambientales. Objetivo: mapear
sistemáticamente los estudios disponibles sobre los factores de riesgo asociados al bruxis-
mo del sueño en niños y adolescentes. Metodología: Esta revisión de alcance incluyó 13
estudios observacionales para mapear sistemáticamente los factores de riesgo relaciona-
dos con el bruxismo. Los criterios de elegibilidad se articularon al marco PCC (población,
concepto, contexto). Resultados: Se destaca la inuencia de la predisposición genética, la
tensión emocional, las condiciones siológicas (como el reujo gastroesofágico) y las varia-
bles socioambientales, como la dinámica familiar y la exposición a dispositivos electróni-
cos. Además, se detectaron disparidades en los subgrupos, como los niños con problemas
de desarrollo o aquellos inuenciados por las transformaciones sociales recientes, como
la pandemia de la COVID-19. Conclusión: Entre los determinantes más importantes se en-
cuentran la susceptibilidad hereditaria, las anomalías neurológicas, la tensión emocional
y los entornos de sueño inadecuados. A pesar de los avances en la comprensión de este
trastorno, sigue habiendo considerables vacíos en la literatura, en lo que respecta a las in-
vestigaciones longitudinales y a subpoblaciones especícas.
PALABRAS CLAVES: factores de riesgo, bruxismo del sueño, niños, adolescentes, revisión.
Abstract
Introduction: sleep bruxism in children and adolescents is a multifactorial disorder that
integrates genetic, emotional, physiological and environmental factors. Aim: to systema-
tically map available studies on risk factors associated with sleep bruxism in children and
adolescents. Methodology: This scoping review included 13 observational studies to sys-
tematically map risk factors related to bruxism. Eligibility criteria were articulated to the
PCC framework (population, concept, context). Results: The inuence of genetic predispo-
sition, emotional stress, physiological conditions (such as gastro-oesophageal reux) and
socio-environmental variables such as family dynamics and exposure to electronic devices
are highlighted. In addition, disparities were detected in subgroups, such as children with
developmental problems or those inuenced by recent social transformations, such as the
COVID-19 pandemic. Conclusion: Hereditary susceptibility, neurological abnormalities,
emotional stress and inadequate sleep environments are among the most important deter-
minants. Despite advances in the understanding of this disorder, signicant gaps remain in
the literature, in terms of longitudinal research and specic subpopulations.
KEYWORDS: risk factors, sleep bruxism, children, adolescents, review.
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Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 150 - 175
1. Introducción
El bruxismo del sueño (SB por sus siglas en inglés), un trastorno orofacial
ampliamente estudiado, ejerce un impacto signicativo en los niños y adoles-
centes, con estudios que sugieren una mayor prevalencia en estos grupos de
edad en comparación con los adultos, lo que podría atribuirse a factores del
desarrollo neurológico y siológico (1).
El trastorno se caracteriza por movimientos mandibulares involunta-
rios durante el sueño, lo que provoca atrición dental, molestias musculares
y disminución de la calidad de vida; sin embargo, ciertas investigaciones no
han identicado diferencias considerables en las métricas de la calidad de
vida entre las poblaciones pediátricas y adolescentes con y sin bruxismo (2).
Además, en la etiología del bruxismo se han implicado factores genéticos, lo
que indica una predisposición genética a su desarrollo, también se reconoce
que el estrés y los trastornos psicológicos son factores que contribuyen de
manera crucial, destacando la compleja interacción de los componentes psi-
cológicos y siológicos en la manifestación del trastorno (3).
Por lo tanto, el impacto del bruxismo del sueño va más allá de la salud
dental, porque se asocia con frecuencias elevadas de excitación durante el
sueño, lo que puede correlacionarse con problemas de atención y compor-
tamiento en los niños (1). Además, el bruxismo del sueño se ha asociado con
complicaciones cardiovasculares y cefalea, lo que subraya sus posibles impli-
caciones sistémicas (4). Por ello, la identicación temprana de los factores de
riesgo es imprescindible para evitar repercusiones graves para la salud bucal
y general (5).
La identicación de los factores de riesgo para el bruxismo del sueño
en niños y adolescentes es fundamental debido a las distintas características
siológicas y psicológicas de estos grupos de edad en comparación con los
adultos. En este sentido, las investigaciones indican que la hiperactividad del
sistema nervioso central es un factor signicativo, con estudios que mues-
tran que los niños con altos niveles de estrés y ciertos rasgos de personalidad,
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 151 - 175
como un alto sentido de responsabilidad, son más propensos a desarrollar
bruxismo del sueño (6).
Adicionalmente, los factores ambientales y sociales, como la dinámi-
ca familiar y la exposición al estrés, se han identicado como inuyentes, ya
que los niños que experimentan más estrés en sus entornos están en mayor
riesgo (7). Además, el bruxismo del sueño en los niños se asocia con un au-
mento de la excitación durante el sueño, lo que puede conducir a problemas
de atención y conducta durante el día, destacando el impacto del trastorno
en el funcionamiento cognitivo y conductual (1). La información anamnéti-
ca, como la presencia de los trastornos otorrinolaringológicos y respiratorios,
así como hábitos orales como el uso de chupete, también juega un papel en
la predicción del bruxismo del sueño, lo que sugiere que los médicos deben
considerar estos factores durante las evaluaciones (8). Además, los patrones
de sueño alterados, como la hora tardía de acostarse y la deuda del sueño,
están relacionados con niveles aumentados de biomarcadores inamatorios,
lo que indica que una mala higiene del sueño puede exacerbar la inamación
sistémica y potencialmente contribuir al desarrollo del bruxismo del sueño
(9).
A pesar del progreso realizado en la investigación del bruxismo del sue-
ño, existen numerosas deciencias en la literatura académica que impiden
una comprensión completa de los factores de riesgo relacionados con este
trastorno entre las poblaciones de niños y adolescentes. En consecuencia, es
imprescindible examinar la evidencia existente para delinear los conceptos
fundamentales y orientar las próximas investigaciones sobre este tema com-
plejo. Por lo cual, la revisión de alcance se realizó con el propósito de mapear
sistemáticamente los estudios disponibles sobre los factores de riesgo aso-
ciados al bruxismo del sueño en niños y adolescentes, con el n de identicar
conceptos claves, patrones y lagunas en el conocimiento existente.
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 152 - 175
2. Metodología
Se llevó a cabo una revisión del alcance de acuerdo con las directrices deli-
neadas en el Manual del Joanna Briggs Institute (JBI) para la síntesis de evi-
dencia y la extensión PRISMA-ScR (Preferred Reporting Items for Systematic
Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews) (10).
Los criterios de elegibilidad se articularon utilizando el marco del PCC
(población, concepto, contexto). La población considerada comprendía niños
y adolescentes de 0 a 18 años de edad. El concepto abarca los factores de ries-
go relacionados con el bruxismo del sueño, incluidos los determinantes sio-
lógicos, genéticos, psicológicos, sociales y ambientales. El contexto abarcaba
los estudios realizados en diversos entornos clínicos, comunitarios o pobla-
cionales, sin restricciones geográcas o de idioma. Por lo tanto, la pregunta
de investigación resultante fue: ¿Qué se sabe en la literatura cientíca acerca
de los factores de riesgo (concepto) relacionados con el bruxismo del sueño
(contexto) en niños y adolescentes (población)?
Se llevó a cabo una búsqueda sistemática en bases de datos electróni-
cas PubMed, Scopus y Web of Science, complementada con búsquedas ma-
nuales de literatura gris y citas de artículos pertinentes. Para formular las
estrategias de búsqueda, que se adaptaron a las especicaciones de cada base
de datos, se utilizaron las palabras clave y los términos del MeSH/DeCS: “bru-
xismo del sueño”, “Sleep Bruxism”, “factores de riesgo”, “Risk Factors”, “niños”,
“Child”, “adolescentes”, “Adolescent”. La ecuación de búsqueda resultante
fue: ((“bruxismo del sueño” OR “Sleep Bruxism”) AND (“factores de riesgo” OR
“Risk Factors”) AND (“niños” OR “Child” OR “adolescentes” OR “Adolescent”))
Para la selección de los documentos se priorizó estudios observacio-
nales que expusieran la relación entre el bruxismo y los factores de riesgo,
sin distinción de idioma, ubicación geográca, tiempo, pero debían ser ma-
nuscritos de acceso completo. Se excluyeron aquellos estudios que fueran
revisiones de la literatura, no fueron realizados en niños o adolescentes y
aquellos en que la temática no se relacionaba con el bruxismo del sueño o sus
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 153 - 175
factores de riesgo. Dando como resultado 13 artículos que se incluyeron en la
investigación (Véase Figura 1).
Los estudios identicados se importaron a un software de gestión de
referencias y los duplicados se eliminaron sistemáticamente. Posteriormen-
te, dos revisores independientes (C.L y A.V) realizaron una selección de los
títulos y resúmenes, seguida de una revisión exhaustiva del texto completo
para determinar la inclusión nal de los artículos. Cualquier discrepancia se
resolvió mediante un debate o consultando a un tercer revisor (P.O).
Figura 1.
Diagrama de ujo de la búsqueda sistemática
Nota. Fuente: Elaboración propia a partir de la búsqueda sistemática
IDENTIFICACIÓN
Número de registros identificados
mediante la búsqueda en la base de
datos
SCOPUS=92 ;WoS=71 ;PubMed=67
(n= 230)
Número de registros duplicados
(n=87)
Número de registros cribados
(n=47)
Número de registros excluidos por no
cumplir los criterios de Inclusión/Exclusión
(n=96)
IDONEIDAD
Número de registro de texto completo
evaluados para su elegibilidad
(n=13)
Número de artículos de texto completo
excluidos después de la lectura de titulo y
resumen
(n=34)
Número de estudios incluidos en la
síntesis cualitativa
(n=13)
Número de estudios incluidos en la
síntesis cuantitativa
(n=0)
CRIBADOINCLUSIÓN
Número de registros tras eliminar citas duplicadas
(n=143)
INCLUSIÓN IDONEIDAD CRIBADO IDENTIFICACIÓN
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 154 - 175
Los datos pertinentes se extrajeron mediante un formulario prede-
nido que incluía información sobre el diseño del estudio, la población, los
factores de riesgo evaluados, las metodologías para diagnosticar el bruxis-
mo del sueño y los principales resultados. Los datos se sintetizaron de forma
descriptiva, mapeando sistemáticamente la evidencia según las categorías de
factores de riesgo y aclarando las brechas de conocimiento existentes.
El análisis incorporó una síntesis narrativa para dilucidar los hallazgos
clave, delineando los patrones y tendencias presentes en la literatura existen-
te. No se llevó a cabo una evaluación formal del riesgo de sesgo o de la cali-
dad metodológica, ya que no es obligatoria para las revisiones de alcance. Los
resultados se presentan en tablas para facilitar la interpretación, e incluyen
detalles exhaustivos sobre las características de los estudios y su distribución
geográca.
3. Resultados
En la Tabla 1, se puede observar que las investigaciones incluidas en esta re-
visión demuestran una importante prevalencia del bruxismo del sueño entre
las poblaciones pediátricas y adolescentes, lo que resalta la naturaleza multi-
facética de los factores de riesgo asociados, que abarcan dimensiones sioló-
gicas, conductuales y ambientales.
Gonçalves et al. (11) documentaron una tasa de prevalencia del 43%
entre los niños en edad escolar, lo que correlacionó este fenómeno con las
predisposiciones hereditarias y las complicaciones respiratorias, mientras
que Serra-Negra et al. (12) destacaron la importancia de las actividades para-
funcionales, como el desgaste dental y la incompetencia labial, como factores
fundamentales.
Además, Ferreira-Bacci et al. (13) establecieron una conexión entre los
trastornos psicológicos y el bruxismo, identicando el estrés como un factor
sustancial que requiere una intervención interdisciplinaria, particularmente
en los niños que muestran rasgos de comportamiento distintos. Estos hallaz-
gos acentúan la necesidad de realizar una evaluación clínica y psicológica
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 155 - 175
más holística dirigida a dilucidar la etiología del bruxismo del sueño en el
grupo demográco pediátrico.
Por el contrario, los factores que se correlacionan con el bruxismo en
las poblaciones en riesgo o en las personas con afecciones especícas se han
examinado minuciosamente en la literatura. De Souza et al. (14) identica-
ron correlaciones signicativas entre el bruxismo y el reujo gastroesofágico,
así como los movimientos involuntarios en niños diagnosticados con disca-
pacidades del desarrollo (15), mientras que Souza et al. (16) aclararon que
hábitos como la succión y la mordida cruzada aumentan signicativamente
la susceptibilidad al bruxismo en los adolescentes, independientemente del
funcionamiento cognitivo.
Así también, la investigación contemporánea realizada por Laganá et
al. (17) ha aclarado las conexiones entre el bruxismo y las variables relacio-
nadas con los trastornos respiratorios del sueño, incluida la respiración oral
y los ronquidos. En este contexto, los hallazgos subrayan la necesidad de es-
trategias de intervención personalizadas que respondan a las circunstancias
únicas que prevalecen en cada subgrupo de población (18).
En última instancia, las investigaciones longitudinales y retrospectivas
proporcionan información inestimable sobre las uctuaciones en la preva-
lencia del bruxismo del sueño, así como su asociación con las inuencias am-
bientales y tecnológicas. Delima et al. (19) demostraron un aumento notable
de los casos de bruxismo durante la pandemia de la COVID-19, y atribuyeron
este aumento a un mayor acceso a los dispositivos electrónicos y a una educa-
ción inadecuada de los padres, mientras que Bahammam (20) hizo hincapié
en la validación de cuestionarios especícos destinados a mejorar la preci-
sión del diagnóstico entre los adolescentes. Marceliano y Gaviã (21) ilustra-
ron la asociación entre alteraciones del ritmo biológico y comportamientos
como apretar los dientes durante la noche con el bruxismo, mientras que
Emodi-Perlman et al. (8) acentuaron la importancia predictiva de los factores
anamnésicos, incluida la respiración oral (22), en el contexto del bruxismo.
Estos resultados refuerzan la importancia crítica de integrar instrumentos
de diagnóstico y medidas preventivas más renados para abordar de manera
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 156 - 175
efectiva las dimensiones multifacéticas de esta afección en diversos escena-
rios.
Tabla 1
Caracterización de los documentos incluidos en el estudio
Autor Título Año Objetivo del
estudio
Tipo de
estudio Muestra Puntos de resul-
tados
Gonçalves
et al. (11)
Variables associa-
ted with bruxism
in children and
adolescents
2009
Evaluar las va-
riables asociadas
al bruxismo y su
prevalencia en
escolares y ado-
lescentes de 4 a
16 años de edad.
Transversal
y descriptivo.
680 escolares, con
edades compren-
didas entre 4 y 16
años, selecciona-
dos aleatoriamen-
te de 19 escuelas
públicas de Brasi-
lia, Brasil.
Prevalencia de
bruxismo del 43%;
factores asociados
incluyen herencia,
problemas respira-
torios, dolores de
cabeza y tempera-
mento inquieto; no
hubo diferencias
por género.
Serra-Negra
et al. (12)
Signs, symptoms,
parafunctions and
associated factors
of parent reported
sleep bruxism in
children: A case
control study
2012
Investigar la
asociación entre
signos y síntomas
clínicos, parafun-
ciones, y factores
asociados del
bruxismo del
sueño en niños.
Caso control
360 niños, con 120
niños diagnostica-
dos con bruxismo
del sueño y 240 ni-
ños sin la afección,
según lo informa-
do por sus padres.
Los niños tenían
8 años y fueron
seleccionados de
escuelas públicas
y privadas de Belo
Horizonte, MG,
Brasil.
Asociación signi-
cativa entre bru-
xismo del sueño
y parafunciones
como desgaste
dental y apretar
dientes; factores
físicos como in-
competencia labial
y dolor muscular
son prevalentes.
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 157 - 175
Ferreira-
Bacci et al.
(13)
Behavioral
problems and
emotional stress
in children with
bruxism
2012
Evaluar el perl
conductual de un
grupo de niños
diagnosticados
con bruxismo,
enfocándose
en la relación
entre problemas
conductuales y
emocionales y
la ocurrencia de
este padecimien-
to.
Obser-
vacional,
Transversal y
descriptivo.
Ochenta niños
de 7 a 11 años, con
una edad media
de 8.8 años, que
buscaban aten-
ción odontológica
de rutina en la
Clínica de Odon-
tología Pediátrica
de la Escuela
de Odontología
Ribeirao Preto,
Universidad de
Sao Paulo, Brasil.
El 82.76% de los ni-
ños con bruxismo
presentan trastor-
nos psicológicos;
destaca relación
con estrés y necesi-
dad de evaluación
psicológica.
de Souza et
al. (14)
Factors associa-
ted with bruxism
in children with
developmental
disabilities
2015
Investigar los fac-
tores asociados al
bruxismo en ni-
ños de 1 a 13 años
que presentan
discapacidades
del desarrollo.
Obser-
vacional,
Transversal y
descriptivo.
389 registros
dentales de niños
de 1 a 13 años con
discapacidades
del desarrollo,
especícamente
parálisis cerebral
y discapacidad
intelectual.
Factores asocia-
dos al bruxismo
incluyen reujo
gastroesofágico,
movimientos
involuntarios y
género femenino;
subraya relevancia
en discapacidades
del desarrollo.
Meyer y Oli-
veira (15)
Sleep Bruxism
and Orthodontic
Appliance among
Children and
Adolescents: A Pre-
liminary Study
2016
Evaluar la
asociación entre
el bruxismo del
sueño y el trata-
miento de orto-
doncia en niños y
adolescentes.
Retrospecti-
vo transver-
sal, descrip-
tivo
El estudio incluyó
un total de 66
participantes,
consistentes en 44
niños sometidos
a tratamiento de
ortodoncia y 22
niños en espera de
tratamiento.
El 27.3% de los pa-
cientes en espera
de ortodoncia tie-
nen bruxismo del
sueño; ortodoncia
interceptiva redu-
ce la prevalencia
al 75%.
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 158 - 175
Sousa et al.
(16)
Prevalence and
associated factors
to sleep bruxism in
adolescents from
Teresina, Piauí
2018
Identicar la
prevalencia y los
factores asocia-
dos a la mani-
festación clínica
del bruxismo del
sueño (SB) en
niños con y sin
deterioro cogniti-
vo.
Estudio ob-
servacional,
descriptivo
180 individuos.
Estos individuos
se dividieron en
tres grupos: El
Grupo 1 incluyó
a aquellos sin
deterioro cogni-
tivo, el Grupo 2
estuvo compuesto
por individuos
con síndrome de
Down, y el Grupo
3 consistió en
individuos con
parálisis cerebral.
Prevalencia de
bruxismo del
sueño del 23%;
hábitos como
succión y mordida
cruzada aumentan
su probabilidad.
Laganà et al.
(17)
Sleep bruxism and
sdb in albanian
growing subjects:
A cross sectional
study
2021
Evaluar la
correlación
entre el bruxismo
del sueño y los
factores de riesgo
para desarrollar
el síndrome de
apnea obstruc-
tiva del sueño
(SAOS) en una
muestra de suje-
tos albaneses en
crecimiento.
Observacio-
nal, Trans-
versal
310 sujetos, los
cuales incluyeron
173 mujeres y 137
varones.
Prevalencia de
bruxismo del
sueño del 41.3%;
correlación con
respiración oral,
ronquidos y sudo-
ración nocturna.
de Almeida
et al. (18)
Prevalence of
Sleep Bruxism
Reported by Pa-
rents/Caregivers
in a Portuguese
Pediatric Dentistry
Service: A Retros-
pective Study
2022
Determinar la
prevalencia de
bruxismo del
sueño (SB) en
una muestra de
pacientes pediá-
tricos que asisten
al Servicio de
Odontología
Pediátrica de
Lisboa.
Observacio-
nal retros-
pectivo
385 pacientes.
Prevalencia del
17.6% en niños;
disminuye con la
edad; necesidad de
sensibilización en
padres.
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 159 - 175
Delima et al.
(19)
Impact of the CO-
VID19 pandemic
on sleep quality
and sleep bruxism
in children eight to
ten years of age
2022
Determinar el
impacto de la
pandemia de
COVID19 en la
calidad del sueño
y la posible
ocurrencia de
bruxismo del
sueño (SB) en
niños de ocho a
diez años.
Estudio de
cohorte lon-
gitudinal.
105 niños de ocho
a diez años. La
muestra se derivó
de un estudio
transversal previo,
donde inicialmen-
te se contactó a
739 niños, y tras
los intentos de
localizarlos, 105
niños participaron
en la evaluación
longitudinal.
Aumento del
bruxismo del
sueño durante la
pandemia; asocia-
do a dispositivos
electrónicos y bajo
nivel educativo
parental.
Bahammam
(20)
Validation of Sleep
Bruxism Ques-
tionnaire Toward
the Experience
of Jaw Pain and
Limitation of
Jaw Movement
in Saudi Arabian
Adolescents
2022
Validar el
cuestionario de
bruxismo del
sueño, especíca-
mente relativo a
la experiencia de
dolor de mandí-
bula y limitación
del movimiento
de la mandíbula
en adolescentes
saudíes de 10 a 19
años de edad.
Estudio de
encuesta
transversal
200 participantes,
que incluyó tanto
hombres como
mujeres adoles-
centes de 10 a 19
años.
Asociación entre
bruxismo y dolor
mandibular; vali-
dación exitosa del
cuestionario.
Marceliano
y Gaviã (21)
Possible sleep
bruxism and bio-
logical rhythm in
school children
2023
Vericar si los
niños con posible
bruxismo del
sueño exhibieron
alteraciones en
su ritmo bioló-
gico.
Estudio ob-
servacional
transversal.
178 padre-tu-
tor-hijo.
Bruxismo asociado
a alteraciones del
ritmo biológico
y apretar dientes
durante la vigilia.
EmodiPerl-
man et al.
(8)
Sleep Bruxism in
Children—What
Can Be Learned
from Anamnestic
Information
2023
Evaluar el papel
de la información
anamnéstica en
la predicción de
un posible bru-
xismo del sueño
en niños de 4 a 12
años.
Estudio
exploratorio
retrospectivo
transversal.
521 niños de 4 a
12 años de edad,
que fueron selec-
cionados de un
grupo inicial de
1911 expedientes
dentales.
Factores como
respiración bucal
y problemas ORL
aumentan la
probabilidad de
bruxismo; preva-
lencia del 16%.
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 160 - 175
Kumar et al.
(22)
Systemic Condi-
tion Associated
with Bruxism A
Case Report
2023
Reportar un caso
de bruxismo
asociado a un
padecimiento
asmático en un
paciente pediá-
trico.
Reporte de
caso 1 paciente
Manejo exitoso
de bruxismo en
niño asmático con
protector noctur-
no; vínculo con
problemas respira-
torios.
Nota. Fuente: Elaboración propia a partir de la búsqueda sistemática
En la Tabla 2, la síntesis de la literatura cientíca sobre los factores de
riesgo asociados con el bruxismo del sueño en niños y adolescentes, iden-
tican una etiología multifactorial que incorpora dimensiones genéticas,
emocionales, conductuales y siológicas. Gonçalves et al. (11) subrayan la
herencia como un elemento consecuente, con una prevalencia considerable
del bruxismo entre los niños en edad escolar (43%), además de complica-
ciones respiratorias, cefaleas y dicultades para conciliar el sueño. Además,
Serra-Negra et al. (12) reconocen el desgaste dental y el bruxismo durante
la vigilia como factores pertinentes, lo que acentúa la importancia de vigilar
las conductas parafuncionales. Ferreira Bacci et al. (13) corroboran la inter-
conexión entre el bruxismo y los trastornos psicológicos, como el décit de
atención, la ansiedad y el estrés, proponiendo una asociación profunda entre
las variables emocionales y la manifestación de esta afección.
Por el contrario, las investigaciones con datos demográcos especícos
han facilitado la identicación de factores distintivos en las subpoblaciones
vulnerables. De Souza et al. (14) destacan que, en los niños con discapaci-
dades del desarrollo, elementos como el reujo gastroesofágico y los movi-
mientos involuntarios son determinantes claves, mientras que Meyer y Oli-
veira (15) documentan las ramicaciones de la intervención ortodóntica y las
inuencias hereditarias en la prevalencia del bruxismo del sueño. Además,
Sousa et al. (16) delinean los factores pertinentes a las anomalías dentales,
como las conductas de mordida cruzada y succión, mientras que Laganá et al.
(17) aclaran la asociación entre el bruxismo y las enfermedades respiratorias,
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 161 - 175
como la apnea obstructiva del sueño, lo que subraya la necesidad de evaluar
estas afecciones en conjunto.
En cuanto a los determinantes psicosociales y ambientales, De Almei-
da et al. (18) y Delima et al. (19) acentúan las implicaciones de la calidad del
sueño y el entorno social. Elementos como el estrés de los padres, la accesi-
bilidad a los dispositivos electrónicos y la pandemia de la COVID-19 están
signicativamente correlacionados con el aumento de la prevalencia del bru-
xismo. Además, Bahammam (20) refuerza el vínculo entre los determinantes
emocionales, como la ansiedad, y los trastornos del sueño. Por el contrario,
Marceliano y Gaviã (21) documentan que las prácticas dietéticas y el uso ex-
cesivo de los medios digitales exacerban las manifestaciones del bruxismo,
mientras que Emodi-Perlman et al. (8) enfatizan la importancia de los fac-
tores anatómicos, como la respiración oral y las afecciones otorrinolaringo-
lógicas, en la susceptibilidad al bruxismo. En última instancia, Kumar et al.
(22) ofrecen una perspectiva centrada en los problemas respiratorios como el
asma, correlacionando estas afecciones con los trastornos neuromusculares
y emocionales.
Por otra parte, es pertinente señalar, que a pesar de haber sido consi-
derados Kumar et al. ((22) y Bahammam (20) para el análisis de factores aso-
ciados al bruxismo de noche, la investigación de Kumar et al. (22) arroja un
reporte sobre un caso clínico de bruxismo asociado al asma, lo que limita la
extrapolación de sus hallazgos, lo que atenúa su relevancia para un análisis
exhaustivo. Del mismo modo, Bahammam (20) centró su investigación en la
validación de un instrumento para evaluar el bruxismo, sin realizar un exa-
men sistemático de los factores de riesgo, lo que restringe la aplicabilidad de
sus datos en este contexto particular.
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y adolescentes. Una revisión de alcance 162 - 175
Tabla 2
Factores de riesgo asociados al bruxismo del sueño
Autor Edad Diagnóstico de
SB
Factores de
riesgo asociados
con SB
Conclusiones
Gonçalves et al.
(11)
680 escolares de
4-16 años (media:
8.27 años); mayor
prevalencia en
dentición deci-
dua.
Exámenes clíni-
cos y cuestiona-
rios validados,
con análisis esta-
dístico y estudio
piloto.
Herencia, pro-
blemas respira-
torios, dolores de
cabeza, dicultad
para conciliar el
sueño, tempera-
mento inquieto y
hablar durante el
sueño.
Alta prevalen-
cia de bruxismo
(43%), impacto
signicativo en
la calidad de
vida, necesidad
de diagnóstico
precoz y estu-
dios multidisci-
plinarios para
comprender la
etiología.
Serra-Negra et
al. (12)
360 niños (8
años), 120 con
SB y 240 sin SB,
emparejados por
edad, género y
nivel socioeconó-
mico.
Basado en crite-
rios de la AASM
y cuestionarios
validados reco-
lectados por los
padres.
Desgaste canino
primario (OR
2.3), mordedura
de objetos (OR
2.0) y bruxismo
en tiempo de
vigilia (OR 2.3).
Asociación sig-
nicativa entre
SB y hábitos
parafuncionales;
se recomien-
da monitorear
estos hábitos en
niños y realizar
estudios longitu-
dinales para com-
prender mejor su
impacto.
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 163 - 175
FerreiraBacci et
al. (13)
80 niños de 7-11
años (media: 8.8
años); ambos
géneros repre-
sentados.
Evaluación
clínica y psico-
lógica utilizando
cuestionarios
estructurados y
escalas psicoló-
gicas (Rutter-A2,
Escala de Estrés
Infantil).
Trastornos
psicológicos (dé-
cit de atención,
hiperactividad,
problemas de
conducta), estrés
emocional, ansie-
dad, hostilidad y
depresión.
Los problemas
conductuales y
emocionales son
factores de riesgo
signicativos
para SB; se des-
taca la necesidad
de enfoques in-
terdisciplinarios
(odontología y
psicología) y ma-
yor investigación
en factores de
estrés siológico
asociados.
de Souza et al.
(14)
389 niños de 1-13
años con disca-
pacidades del
desarrollo; no se
encontró asocia-
ción signicativa
entre la edad y el
bruxismo.
Basado en infor-
mes parentales
de rechinamien-
to audible de
dientes; categori-
zación binaria de
presencia/ausen-
cia de bruxismo.
Reujo gastroe-
sofágico (OR
2.28), movimien-
tos involuntarios
(OR 2.24), género
femenino (OR
0.44).
Asociaciones
signicativas en-
tre SB y factores
neurológicos; se
enfatiza la impor-
tancia de enfo-
ques especícos
para el manejo de
SB en niños con
discapacidades
del desarrollo.
Meyer y Oliveira
(15)
66 niños (7-15
años, media:
10.6 años) en
tratamiento de
ortodoncia; los
padres tenían
edades entre 18-
69 años.
Basado en cri-
terios de AASM,
con cuestionarios
y exámenes clí-
nicos realizados
por un dentista
capacitado.
Factores emocio-
nales, genéticos,
relación entre
SB en padres e
hijos, y malestar
asociado con apa-
ratos ortodónci-
cos.
Se encontró
asociación entre
SB y tratamiento
ortodóncico (75%
redujeron SB tras
tratamiento). Se
necesita investi-
gar los factores
emocionales
asociados y su
impacto en la
calidad de vida.
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Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 164 - 175
Sousa et al. (16)
3-10 años y >10
años; prevalen-
cia similar entre
ambos grupos
(26.1% vs. 21.6%);
sin diferencias
signicativas en
prevalencia por
edad.
Informes paren-
tales (sonidos de
rechinamiento
al menos 3 veces
por semana);
corroborado con
exámenes clíni-
cos para detectar
facetas de desgas-
te dental.
Hábitos de suc-
ción (OR 4.44),
mordida cruzada
posterior (OR
3.04), facetas de
desgaste dental
(OR 3.32).
Prevalencia de SB
similar en niños
con y sin dete-
rioro cognitivo
(~24%). Se reco-
mienda monito-
rear hábitos de
succión y altera-
ciones dentales
como predictores
de SB.
Laganà et al. (17)
310 niños de 6-12
años (media: 8.9
años); se incluye-
ron más mujeres
(56%) que varo-
nes (44%).
Cuestionarios
validados diseña-
dos para evaluar
SB y factores
relacionados con
el síndrome de
apnea obstruc-
tiva del sueño
(SAOS).
Herencia, sudo-
ración nocturna,
respiración oral,
ronquidos, obe-
sidad.
Correlación sig-
nicativa entre
SB y factores de
riesgo para SAOS;
falta de concien-
cia en padres
(46.5% desinfor-
mados) resalta
la necesidad de
mayor educación.
de Almeida et
al. (18)
1900 niños de
0-17 años; pre-
valencia de SB
disminuye con la
edad (0-6 años:
20.7%, 7-11 años:
19.4%, 12-17 años:
14.6%).
Informes de pa-
dres/cuidadores
sobre apreta-
miento dental y
rechinamiento
audible; no se
realizaron conr-
maciones clínicas
o polisomnogra-
fías.
Ansiedad, estrés,
agresividad,
hiperactividad,
ronquidos, pe-
sadillas, TDAH
(mayor riesgo en
niños tratados
con medicamen-
tos).
Prevalencia gene-
ral de SB: 17.6%;
se recomienda
incluir consul-
tas sobre SB en
citas odontoló-
gicas pediátricas
para mejorar la
conciencia en los
padres.
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 165 - 175
Delima et al. (19)
105 niños de 8-10
años; muestra se-
leccionada para
evaluar el impac-
to de la pandemia
de COVID-19
en patrones de
sueño y SB.
Diagnóstico basa-
do en criterios de
AASM y Escala de
Perturbación del
Sueño para Niños
(SDSC).
Escolaridad
parental baja
(RR 2.67), acceso
a dispositivos
electrónicos (RR
1.97), trastornos
del sueño duran-
te la pandemia
(RR 1.74).
Incremento sig-
nicativo en SB y
alteraciones del
sueño durante
la pandemia;
estrategias de
intervención y
sensibilización
son necesarias
para abordar es-
tos problemas.
Bahammam (20)
200 adolescentes
de 10-19 años
(54.7% mujeres y
45.3% hombres);
mayoría en el
rango de 10-14
años.
Cuestionarios
diseñados espe-
cícamente para
evaluar dolor
de mandíbula
y movimiento
limitado; incluyó
evaluación de
consistencia
interna (alfa de
Cronbach >0.8).
Estrés, ansie-
dad, depresión,
alteraciones en
patrones de sue-
ño, exposición al
humo de segunda
mano.
Validación exi-
tosa del cuestio-
nario de SB; se
requiere mayor
conciencia en
padres y más
investigación en
diferentes pobla-
ciones.
Marceliano y
Gaviã (21)
Niños de 6-14
años (media:
10.14 años);
evaluación de pa-
trones de sueño y
comportamientos
relacionados.
Escala BRIAN-K
para evaluar
sueño, activi-
dades diarias,
comportamiento
social y alimenta-
ción; diagnóstico
basado en entre-
vistas con padres
y evaluaciones
clínicas.
Mala calidad del
sueño, apreta-
miento de dien-
tes durante la
vigilia (OR 2.04),
consumo alto de
azúcar, uso exce-
sivo de medios
digitales.
Niños con SB
tienen mayo-
res dicultades
para mantener
ritmos biológi-
cos; se resalta la
importancia de
un buen sueño
para reducir la
frecuencia de SB.
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 166 - 175
EmodiPerlman et
al. (8)
521 niños de 4-12
años; evaluados
por anamnesis
(informes de
padres) sobre
comportamientos
de SB durante el
sueño.
Diagnóstico basa-
do en informes
parentales sobre
apretamiento
dental y ruidos
relacionados con
SB; no se usaron
métodos instru-
mentales (EMG o
polisomnografía).
Respiración
bucal (~3 veces
mayor riesgo),
trastornos ENT,
uso de chupetes o
chuparse el dedo
(~2 veces mayor
riesgo).
Factores ENT y
respiración bucal
son predictores
signicativos de
SB; se recomien-
da una evalua-
ción clínica deta-
llada y estudios
adicionales para
explorar estas
asociaciones.
Kumar et al. (22)
No especicada;
el enfoque princi-
pal fue el manejo
del bruxismo
relacionado con
asma.
Diagnóstico basa-
do en exámenes
clínicos y disposi-
tivos intraora-
les; se incluyen
evaluaciones
EMG y PSG como
opciones adicio-
nales.
Ansiedad, estrés,
asma, alteracio-
nes respiratorias,
problemas de
oclusión dental.
Bruxismo relacio-
nado con factores
respiratorios y
psicosociales; se
destaca la impor-
tancia de la inter-
vención tempra-
na para prevenir
complicaciones
asociadas.
Nota. SB: Sleep Bruxism. Fuente: Elaboración propia a partir de la búsqueda
sistemática
En conjunto, los autores coinciden en que los determinantes del riesgo
asociados con el bruxismo del sueño en niños y adolescentes son multifacé-
ticos y combinan dimensiones genéticas, emocionales y siológicas. Si bien
todas las investigaciones analizadas proporcionan información pertinente,
existen pruebas convincentes de la necesidad de realizar una investigación
interdisciplinaria que integren la odontología, la psicología y la medicina del
sueño para comprender de manera integral los elementos que contribuyen a
este trastorno en el grupo demográco de niños y adolescentes.
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 167 - 175
4. Discusión
El bruxismo del sueño (SB) en niños y adolescentes representa un trastorno
multifactorial complejo que abarca dimensiones siológicas, psicológicas y
ambientales. Los resultados de esta revisión exploratoria subrayan una serie
de factores de riesgo interrelacionados, que van desde las predisposiciones
genéticas hasta los trastornos del sueño y las circunstancias socioeconómicas
adversas. Este análisis facilita la identicación no solo de patrones consisten-
tes en la literatura existente, sino también de lagunas que requieren atención
para mejorar la comprensión de esta afección.
4.1. Predisposición genética y componentes siológicos
Uno de los factores de riesgo enfatizados en este estudio es el impacto de la
herencia, corroborado por varias investigaciones previas. Gonçalves et al.
(11) establecieron que la predisposición familiar es un factor predictivo im-
portante de la SB en los niños. Este hallazgo concuerda con los estudios de
Serra-Negra et al. (12), quienes informaron que los niños con antecedentes
familiares tienen hasta 2,68 veces más probabilidades de manifestar este
trastorno. Además, Liu et al. (7) sostienen que la asociación genética está re-
lacionada con modicaciones en los ganglios basales, que regulan la activi-
dad muscular durante el sueño. Esta perspectiva genética no solo subraya la
necesidad de evaluar los antecedentes familiares, sino también de explorar
posibles biomarcadores que permitan la detección temprana.
Además, las condiciones siológicas como el reujo gastroesofágico y
los movimientos involuntarios también son fundamentales, de Souza et al.
(14) observaron una correlación signicativa entre estas afecciones y la SB,
particularmente en los niños con discapacidades del desarrollo. Este hallaz-
go es corroborado por Ommerborn et al. (3), quienes enfatizaron que los tras-
tornos neurológicos también pueden agravar los episodios de bruxismo, par-
ticularmente en las poblaciones susceptibles.
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 168 - 175
4.2. Factores psicológicos y emocionales
La función del estrés y la ansiedad como catalizadores de la SB está amplia-
mente reconocida en la literatura. FerreiraBacci et al. (13) identicaron que
el 82,76% de los niños con esclerosis múltiple tienen problemas psicológicos,
como ansiedad, hiperactividad y décit de atención. Estos hallazgos concuer-
dan con los reportados por Luco (3), quien destaca que los niños que pre-
sentan niveles elevados de ansiedad están más predispuestos a desarrollar
esta enfermedad debido al aumento de la actividad muscular durante el sue-
ño. Además, Alqaderi et al. (9) documentaron que las emociones adversas,
en particular la frustración, se correlacionan con episodios más frecuentes y
graves de SB. Estos datos acentúan la importancia de integrar las estrategias
de regulación emocional en las intervenciones terapéuticas.
Por el contrario, la pandemia de la COVID-19 proporcionó un marco
único para evaluar cómo el aislamiento social y las alteraciones en los pa-
trones de sueño inuyeron en la prevalencia de la SB. Delima et al. (19) in-
formaron de un aumento sustancial de casos durante este período, asociado
al uso excesivo de dispositivos electrónicos y a la disminución de la calidad
del sueño. Estos hallazgos coinciden con los de Alqaderi et al. (9), quienes
también observaron un impacto perjudicial del tiempo prolongado frente a
la pantalla en la regulación emocional y la higiene del sueño.
4.3. Afecciones respiratorias y alteraciones anatómicas
Las enfermedades respiratorias, como la respiración oral y las enfermedades
otorrinolaringológicas, también emergen como determinantes importan-
tes. Emodi-Perlman et al. (8) demostraron que la respiración bucal triplica
la probabilidad de bruxismo, un hallazgo corroborado por Laganá et al. (17),
quienes también descubrieron que el 40% de los pacientes pediátricos con
bruxismo presentaban respiración oral. Además, los trastornos del oído, na-
riz y garganta, como las infecciones recurrentes o la necesidad de drenaje de
líquidos, elevan sustancialmente la probabilidad de SB, como lo demuestran
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 169 - 175
Kumar et al. (22). Por lo tanto, estas observaciones subrayan la necesidad im-
periosa de incorporar las evaluaciones respiratorias en la identicación clí-
nica del SB.
4.4. Inuencia de los factores ambientales y sociales
El entorno socioeconómico también desempeña un papel fundamental en la
manifestación del SB. Delima et al. (19) identicaron que la disminución del
nivel educativo de los padres y el acceso sin restricciones a los dispositivos
electrónicos son factores que aumentan signicativamente el riesgo. Estos
resultados concuerdan con los hallazgos de Liu et al. (7), quienes señalaron
que las circunstancias ambientales adversas, como la congestión y la ausen-
cia de rutinas estructuradas, contribuyen a los patrones de sueño disfuncio-
nales que agravan el SB.
Además, el consumo elevado de azúcar y las prácticas dietéticas insu-
cientes también han sido reconocidos como factores determinantes del ries-
go en las poblaciones pediátricas con SB. Marceliano y Gaviã (21) enfatizaron
que la ingesta excesiva de sustancias alimentarias ricas en sacarina altera la
neurotransmisión dopaminérgica, lo que puede conducir a una mayor preva-
lencia del trastorno. Es decir, esta revelación denota la necesidad de abordar
los determinantes nutricionales en el tratamiento clínico del SB.
4.5. Hacia una comprensión integral del bruxismo del sueño (SB)
En conjunto, los hallazgos de esta revisión exploratoria acentúan la esencia
multifactorial del SB y la necesidad de un enfoque interdisciplinario para su
comprensión y manejo. Los datos acumulados aquí refuerzan la pertinencia
de evaluar los factores genéticos, psicológicos, siológicos y ambientales de
manera holística. Además, es imperativo desarrollar investigaciones longitu-
dinales para mejorar la comprensión de las interacciones entre estos factores
y sus implicaciones a largo plazo para el bienestar bucal y general de los ni-
ños y adolescentes.
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 170 - 175
Los resultados también subrayan la importancia de sensibilizar a los
profesionales de la salud sobre la detección temprana y el tratamiento ade-
cuado del SB. Investigaciones recientes sugieren que la incorporación de
estrategias preventivas en los entornos educativos y clínicos puede reducir
notablemente la prevalencia del trastorno y mejorar la calidad de vida de los
niños afectados (2). Por último, las investigaciones futuras deberían explo-
rar intervenciones especícas adaptadas a las características individuales de
cada paciente, incluidas las terapias psicológicas, la modicación de los há-
bitos y los tratamientos farmacológicos especícos.
5. Conclusión
La revisión exhaustiva facilitó la delineación sistemática de las investigacio-
nes existentes sobre los determinantes del riesgo correlacionados con el bru-
xismo del sueño en las poblaciones pediátricas y adolescentes, al discernir los
conceptos claves, los motivos recurrentes y las lagunas en el conocimiento.
Los hallazgos indican que el bruxismo del sueño es una enfermedad multi-
factorial en la que se fusionan elementos genéticos, psicológicos, siológicos
y ambientales. Entre los determinantes más importantes se encuentran la
susceptibilidad hereditaria, las anomalías neurológicas, la tensión emocio-
nal y los entornos de sueño inadecuados, que son factores fundamentales
para predecir la manifestación del bruxismo del sueño.
Además, la literatura cientíca reconoce factores determinantes espe-
cícos, como por ejemplo, el reujo gastroesofágico, las conductas de succión,
el uso de dispositivos electrónicos y las implicaciones de la pandemia de la
COVID-19, que han sido infravalorados en el discurso académico y requieren
un mayor escrutinio. Las interrelaciones entre los elementos siológicos y
psicosociales subrayan la necesidad de contar con metodologías multidisci-
plinarias que incorporen la odontología, la medicina del sueño y la psicología
para abordar a fondo este trastorno dentro del grupo demográco pediátrico.
En última instancia, esta revisión también acentuó la deciencia de las
investigaciones longitudinales para dilucidar las conexiones causales entre
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 171 - 175
los factores de riesgo identicados y el bruxismo del sueño, así como la esca-
sez de investigaciones centradas en grupos particulares, como los niños con
discapacidades del desarrollo. Se denota la importancia de la investigación
en curso para cerrar estas brechas, aumentar las estrategias de diagnóstico
temprano y formular intervenciones preventivas y terapéuticas basadas en
la evidencia.
6. Contribución de los Autores
CCLR: Redacción inicial, recolección de datos, análisis de resultados, discu-
sión, revisión nal del artículo.
AJVF: Redacción inicial, recolección de datos, análisis de resultados, discu-
sión, revisión nal del artículo.
PAOC: Análisis de resultados, discusión, revisión nal del artículo.
7. Aprobación del comité de ética y
consentimiento para participar en el estudio
No aplica
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https://doi.org/10.9734/ajpr/2023/v13i2254
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Factores de riesgo relacionados al bruxismo del sueño en niños
y adolescentes. Una revisión de alcance 175 - 175
Copyright (c) 2025 Celena del Carmén León Ramón, Alexis Jasiel Valarezo Feijoo,
Paola Alexandra Ordoñez Crespo.
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Revisión sistemática y metaanálisis de abilidad de los instrumentos
de evaluación para la Demencia Frontotemporal 176 - 208
Artículo de revisión. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 176 - 208. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Revisión sistemática y metaanálisis
de abilidad de los instrumentos
de evaluación para la Demencia
Frontotemporal
Systematic review and meta-analysis of reliability of
assessment instruments for frontotemporal dementia
Información del artículo:
Recibido: 24-01-2025
Aceptado: 19-03-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
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cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
Fuentes de nanciamiento:
La investigación fue realizada con recursos propios.
Conictos de interés:
No presentan conicto de intereses.
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proporcionar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios.
Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugie-
ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Universidad Politécnica Salesiana; aramirezc1@ups.edu.ec. Cuenca, Ecuador.
2 Universidad Politécnica Salesiana; pmunoza@ups.edu.ec. Cuenca, Ecuador.
3 Universidad Politécnica Salesiana; jquito@ups.edu.ec. Cuenca, Ecuador.
4 Universidad del Salvador; sovintimillag@gmail.com. Buenos Aires, Argentina.
5 Universidad Politécnica Salesiana; lcanizaresa@ups.edu.ec. Cuenca, Ecuador.
Andrés Ramírez 1*, Pedro Muñoz 2, Vanessa Quito-Calle 3, Sofía Vintimilla 4,
Esteban Cañizares 5
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a114
Cómo citar:
Ramírez Coronel, A. A., Muñoz Arteaga, P. A. ., Quito Calle , J. V. ., & Vintimilla Guillén, S. C. . (2025). Revisión
sistemática y meta-análisis de abilidad de los instrumentos de evaluación para la Demencia Frontotemporal
Revista Multidisciplinaria Investigación Contemporánea, 3(2) 176-208. https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.
a114
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Revisión sistemática y metaanálisis de abilidad de los instrumentos
de evaluación para la Demencia Frontotemporal 177 - 208
Resumen
Introducción: La demencia frontotemporal (DFT) es una forma progresiva de demencia que afecta
el comportamiento y la función cognitiva. La evaluación del conocimiento sobre esta enfermedad
es crucial para el diagnóstico y tratamiento adecuado. Existen diversos instrumentos de evaluación
que han sido adaptados y validados en distintos contextos culturales, pero su abilidad varía. Obje-
tivo: Analizar la literatura cientíca sobre los instrumentos de evaluación utilizados para medir el
conocimiento y la progresión de la DFT, con el n de realizar un metaanálisis de la abilidad, cen-
trándose en el alfa de Cronbach en diferentes adaptaciones culturales y contextos. Metodología: Se
revisaron en cuatro bases de datos cientícas (Web of Science, Scopus, PsycINFO y PubMed) sobre
la abilidad (alfa de Cronbach) de instrumentos de evaluación de la DFT en diversas poblaciones.
Se recopiló información sobre la población, el método de validación, el contexto cultural y la con-
sistencia interna (alfa de Cronbach) de cada instrumento. Resultados: Los resultados mostraron que
la consistencia interna de los instrumentos varía según el contexto. Por ejemplo, la FTDKS obtuvo
un alfa de .846 en Estados Unidos, .740 en países hispanohablantes, y .800 en Polonia. La FTD-FRS
mostró un alfa excepcional de .975 en Brasil. El modelo de metaanálisis (nEstudios = 3) demostraron
una abilidad global de .85 (IC α = .80 - .90). Conclusión: Los instrumentos de evaluación de la DFT
presentan variaciones en su abilidad en función del contexto cultural. Es esencial realizar adapta-
ciones adecuadas para mejorar su ecacia en la evaluación del conocimiento sobre la enfermedad,
facilitando así un mejor diagnóstico y atención a los pacientes.
Palabras clave: metaanálisis, abilidad, psicometría, demencia frontotemporal.
Abstract
Introduction: Frontotemporal dementia (FTD) is a progressive form of dementia that affects beha-
vior and cognitive function. Assessing knowledge about this disease is crucial for proper diagnosis
and treatment. Various assessment instruments have been adapted and validated in different cultu-
ral contexts, but their reliability varies. Objective: To analyze the scientic literature on assessment
tools used to measure knowledge and progression of FTD, with the aim of conducting a meta-analy-
sis of reliability, focusing on Cronbach’s alpha in different cultural adaptations and contexts. Metho-
dology: Four scientic databases (Web of Science, Scopus, PsycINFO, and PubMed) were reviewed to
gather information on the reliability (Cronbach’s alpha) of FTD assessment tools in diverse popula-
tions. Data on the population, validation method, cultural context, and internal consistency (Cron-
bach’s alpha) of each instrument were collected. Results: The ndings showed that the internal con-
sistency of the instruments varies by context. For instance, the FTDKS scored a Cronbach’s alpha
of .846 in the United States, .740 in Spanish-speaking countries, and .800 in Poland. The FTD-FRS
showed an exceptional alpha of .975 in Brazil. The meta-analysis model (nStudies = 3) demonstrated
an overall reliability of .85 (CIα = .80-.90). Conclusion: FTD assessment tools exhibit reliability varia-
tions depending on the cultural context. Proper adaptations are essential to improve their effective-
ness in assessing knowledge about the disease, thereby facilitating better diagnosis and patient care.
Keywords: meta-analysis, reliability, psychometrics, frontotemporal dementia.
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Revisión sistemática y metaanálisis de abilidad de los instrumentos
de evaluación para la Demencia Frontotemporal 178 - 208
Introducción
La demencia frontotemporal (DFT) es un término que engloba una variedad
de trastornos neurodegenerativos caracterizados por la atroa predominan-
te de los lóbulos frontales y temporales del cerebro, y se maniestan princi-
palmente a través de cambios en la conducta, la personalidad y el lenguaje
(1). A diferencia de otras formas de demencia, como el Alzheimer, la DFT se
presenta en personas más jóvenes, generalmente entre los 40 y 65 años, y con
síntomas que afectan principalmente la función ejecutiva, el comportamien-
to social y, en algunos casos, el lenguaje y la capacidad de comunicación (2, 3).
(2)(3)Las variantes clínicas de la DFT incluyen la variante conductual (DFTvc), que
se caracteriza por desinhibición, apatía, impulsividad y pérdida de la empa-
tía, y las variantes del lenguaje, como la afasia progresiva no uente (APNF)
y la demencia semántica (DS), que afectan la producción y comprensión del
lenguaje, respectivamente (4). En términos neuropatológicos, la DFT está
asociada con la acumulación anómala de proteínas como la tau y la TDP-43,
lo que contribuye a la neurodegeneración progresiva.
Las evaluaciones clínicas para la DFT son complejas debido a la super-
posición de sus síntomas con otros trastornos psiquiátricos (5, 6)(5)(6). Por lo tan-
to, es crucial desarrollar y validar herramientas diagnósticas precisas para
mejorar la precisión diagnóstica y el manejo clínico de esta enfermedad (7, 8)(7)(8).
La caracterización y el seguimiento de los pacientes con DFT han demostrado
una progresión variable de la enfermedad, lo que subraya la necesidad de
estudios longitudinales y revisiones clínicas detalladas (9, 10)(9)(10).
El conocimiento público sobre la DFT y otras formas de demencia sigue
siendo limitado, lo que afecta la percepción y el manejo de estas condiciones
(11-13).(11)(12)(13) Las intervenciones basadas en la evidencia, como las recomendacio-
nes para distinguir entre la DFT y los trastornos psiquiátricos, son fundamen-
tales para la mejora de los diagnósticos y el apoyo a los cuidadores (14- 17).(14)
(15)(16)(17)
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Revisión sistemática y metaanálisis de abilidad de los instrumentos
de evaluación para la Demencia Frontotemporal 179 - 208
El desarrollo y la validación de escalas de conocimiento y herramientas
de evaluación, como la Escala de Conocimiento sobre la DFT, son esenciales
para abordar estas necesidades y mejorar la comprensión y el manejo de la
enfermedad (16, 18).(18)
El objetivo general fue analizar la literatura cientíca sobre los instru-
mentos de evaluación utilizados para medir el conocimiento y la progresión
de la Demencia Frontotemporal, con el propósito de realizar un metaanálisis
de la abilidad, especícamente del alfa de Cronbach, en diversas adaptacio-
nes culturales y contextos.
Metodología
Diseño del estudio
El estudio siguió los elementos de información preferidos para para revisio-
nes sistemáticas (19,20)(19)(20) y metaanálisis de abilidad (21).
Criterios de inclusión y exclusión
Para la revisión sistemática y metaanálisis de la abilidad de los instrumen-
tos de evaluación para la Demencia Frontotemporal, se incluyeron estudios
de prevalencia, así como estudios longitudinales y transversales. Los parti-
cipantes debían ser adultos con diagnóstico conrmado o sospecha de De-
mencia Frontotemporal. Fue esencial que los estudios evaluados utilizaran
instrumentos validados especícamente para esta condición. Solo se consi-
deraron aquellos estudios que reportaron la abilidad de los instrumentos
mediante el Alfa de Cronbach y omega de McDonald, un indicador clave de la
consistencia interna.
Se incluyeron estudios publicados en inglés o español que hubieran
sido revisados por pares en revistas académicas. Se excluyeron estudios que
se centraron en otras formas de demencia o trastornos neurocognitivos no
relacionados con la Demencia Frontotemporal. También fueron excluidos
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de evaluación para la Demencia Frontotemporal 180 - 208
aquellos estudios que no proporcionaron datos sobre la abilidad de los
instrumentos utilizados o que emplearon herramientas no validadas en tér-
minos psicométricos. Los estudios que no fueron revisados por pares, como
tesis, disertaciones, informes técnicos o documentos no publicados, también
fueron excluidos del análisis.
Fuentes de información
Como fuentes de información se utilizaron cuatro bases de datos cientícas:
Web of Science, Scopus, PsycINFO y PubMed, con acceso a la biblioteca de la Uni-
versidad de Oviedo (España) y de la Universidad Politécnica Salesiana (Ecua-
dor). Se seleccionaron cuatro bases de datos por su relevancia cientíca in-
ternacional y su cobertura de alta calidad de estudios en ciencias sociales y
de la salud. Se revisaron las bibliografías de los artículos incluidos en la revi-
sión para reducir el sesgo de exclusión debido a la cobertura.
Estrategia de búsqueda
Las búsquedas para la revisión sistemática y metaanálisis de la abilidad de
los instrumentos de evaluación para la Demencia Frontotemporal se realiza-
ron el 02 de octubre de 2024, siguiendo las directrices descritas en la decla-
ración PRISMA (19). En la fase inicial, se identicaron registros duplicados,
tanto de manera algorítmica como mediante una vericación manual, con
un solapamiento de contenido superior al 90%. A continuación, se excluye-
ron aquellos registros que no se centraban en la evaluación de la Demencia
Frontotemporal. No se consideraron aptos los estudios teóricos, revisiones
sistemáticas o narrativas no sistemáticas. Dos investigadores independientes
revisaron los textos completos de los registros restantes, comparando su con-
tenido con los criterios de inclusión previamente establecidos. Los desacuer-
dos en las decisiones de codicación fueron resueltos mediante deliberación
hasta alcanzar consenso, clasicando los estudios como incluidos, excluidos
o aquellos que requerían más discusión.
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Revisión sistemática y metaanálisis de abilidad de los instrumentos
de evaluación para la Demencia Frontotemporal 181 - 208
La codicación en esta fase se realizó utilizando la aplicación web Rayyan
(22) y los registros se categorizaron en duplicados, eliminados, incluidos, ex-
cluidos y posibles. Las razones para cada decisión se registraron de manera
detallada en el sistema. Finalmente, se desactivó el cegamiento para permitir
que los investigadores cotejaran los resultados y continuaran con el análisis
del estudio (Figura 1).
Proceso de recogida de datos
Se llevó a cabo un proceso exhaustivo de extracción sistemática de datos bi-
bliográcos esenciales para la revisión sistemática y metaanálisis de la abi-
lidad de los instrumentos de evaluación para la Demencia Frontotemporal.
Los datos recopilados incluyeron nombres de autores, títulos de publicacio-
nes, revistas de origen y resúmenes, proporcionando una visión integral de
cada registro. Un investigador descargó estos datos en formato RIS, un están-
dar para el intercambio de datos bibliográcos, gestionando cada registro de
manera individual según la base de datos utilizada.
Posteriormente, los archivos RIS fueron vericados y cargados en Ray-
yan (22), una herramienta especializada para la gestión y revisión de litera-
tura cientíca. Para asegurar la precisión y reducir sesgos, se incluyó a un
investigador independiente como socio de codicación ciego, lo que permitió
implementar un proceso de cribado dual. Este protocolo meticuloso de ex-
tracción y procesamiento se siguió de manera secuencial a través de las bases
de datos seleccionadas, garantizando consistencia y rigor en el manejo de la
información.
Proceso de extracción de datos
Para la extracción de los datos en la revisión sistemática y metaanálisis de
la abilidad de los instrumentos de evaluación para la Demencia Fronto-
temporal, se denieron dos categorías principales: 1) las características me-
todológicas de los estudios incluidos y 2) las propiedades psicométricas de
los instrumentos evaluados. El revisor principal identicó la información en
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de evaluación para la Demencia Frontotemporal 182 - 208
función de las variables predenidas en una matriz de trabajo y contrastó los
hallazgos con el revisor externo. Las incongruencias se resolvieron mediante
la vericación conjunta de los datos hasta llegar a un acuerdo.
En cuanto a las variables metodológicas, se recopilaron los siguientes
datos de interés: 1) autor y año de publicación; 2) título del estudio en el idio-
ma original de publicación; 3) revista y cuartil; 4) instrumento psicométrico
utilizado y el número de ítems de su estructura; 5) país, tamaño de la muestra
y edad promedio de los participantes; y 6) medidas de abilidad y, en su caso,
los índices de ajuste de los instrumentos evaluados para la Demencia Fron-
totemporal. Los datos psicométricos de interés fueron: 1) la abilidad del ins-
trumento medida por el alfa de Cronbach y omega de McDonald.
Evaluación del riesgo de sesgo del estudio
El revisor principal (AR) y el segundo revisor (VQ) analizaron la calidad me-
todológica de los estudios incluidos, revisando la abilidad o consistencia in-
terna a partir del alfa de Cronbach de los instrumentos psicométricos utiliza-
dos para evaluar la Demencia Frontotemporal. Se consideró un valor de 0.70
del alfa de Cronbach como aceptable, en línea con los estándares metodoló-
gicos establecidos. También se evaluó la representatividad de la muestra en
relación con el número de ítems del instrumento reportado en cada estudio.
Los revisores coincidieron en el 97% de los casos, y las discrepancias
se resolvieron mediante deliberación y consenso con un tercer revisor (SV).
De los 5 estudios que informaron los datos estadísticos relevantes, los inves-
tigadores (VQ y AR) decidieron documentar las muestras por separado, re-
visando el texto completo y contrastando los datos hasta llegar a consensos
mediante deliberación conjunta.
La gura 1 ilustra el diagrama de ujo de la revisión sistemática, comen-
zando con la identicación de 3456 registros a través de bases de datos, de los
cuales se eliminaron 564 registros duplicados antes del cribado. Se revisaron
2888 registros, de los cuales 1989 fueron excluidos por no cumplir con los
criterios de inclusión. Se solicitaron 899 informes para su recuperación, pero
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627 de ellos no pudieron ser recuperados. Se evaluaron 272 informes com-
pletos para determinar su admisibilidad, resultando en la exclusión de 267
informes. Finalmente, se incluyeron 5 estudios que reportaron la abilidad
(Alfa de Cronbach y omega de McDonald) de los instrumentos para evaluar la
demencia Frontotemporal que cumplían con los criterios necesarios para la
revisión sistemática, reejando un proceso riguroso y metódico de selección.
Figura 1. Diagrama de ujo de la revisión sistemática.
Identicación
ChequeoInclusión
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de evaluación para la Demencia Frontotemporal 184 - 208
Análisis estadístico
Esta investigación empleó enfoques de generalización de la abilidad y me-
taanálisis para medir la consistencia interna y los indicadores de ajuste de
modelos de los instrumentos de evaluación para la Demencia Frontotempo-
ral en estudios publicados. La abilidad acumulada se estimó utilizando los
valores del alfa de Cronbach y omega de McDonald (23), transformados mediante
el método de Hakstian–Whalen para facilitar el modelado de efectos aleatorios
(24). La heterogeneidad se evaluó mediante los indicadores de Cochran’s Q, I², H²
y τ² (25).
Para asegurar la abilidad de los resultados, se eliminaron los estudios con
valores del alfa de Cronbach inferiores a 0.70 o con razones casos-ítem inade-
cuadas (menores a 10:1) utilizando técnicas de recorte antes de calcular las
estimaciones combinadas. El sesgo de publicación potencial se evaluó me-
diante la inspección visual de la asimetría del gráco de embudo y la prue-
ba de regresión de Egger (25). Mediante el metaanálisis de los indicadores de
abilidad y validez en diversas aplicaciones, este estudio facilita la generali-
zación sobre la ecacia de las herramientas existentes en la medición consis-
tente de la Demencia Frontotemporal en muestras diversas. Todos los análi-
sis se realizaron utilizando Jamovi y R.
Resultados
La Tabla 2 presenta los descriptivos de los estudios seleccionados sobre los
instrumentos de evaluación para la demencia frontotemporal, con un total
de cinco estudios analizados.
En cuanto al año de publicación, los estudios se distribuyen equitati-
vamente entre los años 2017, 2018, 2020, 2021 y 2022, con un estudio (20%)
publicado en cada uno de estos años. Esto sugiere que los estudios sobre la
abilidad de los instrumentos para la demencia frontotemporal han sido re-
lativamente constantes a lo largo de los últimos años.
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de evaluación para la Demencia Frontotemporal 185 - 208
Respecto a las revistas cientícas en las que se publicaron estos estu-
dios, la mayor proporción (40%) proviene de la revista Alzheimer Disease
and Associated Disorders, mientras que, las otras tres publicaciones se dis-
tribuyen entre Archivos de Neuro-Psiquiatria (20%), Dementia and Geriatric
Cognitive Disorders (20%) y Neurologia (Barcelona, Spain) (20%).
Tabla 1. Articulos selecionados sobre la abilidad de los instrumentos de de-
mencia fontotemporal.
n° Autores Año Revista Cuartil SJR
2023
H-IN-
DEX País Conti-
nente
Mues-
tra
n
ítems
Alfa de
Cron-
bach
1
Wynn and
Carpenter
(26)
2020
Alzheimer disea-
se and associated
disorders
Q2 0,61 109 United
States
Améri-
ca 174 4 .846
2
Magra-
th-Guimet
et al. (27)
2022 Arquivos de neu-
ro-psiquiatria Q3 0,34 58 Germany Europa 134 18 .74
3
Turró-Ga-
rriga et al.
(28)
2017 Neurologia (Bar-
celona, Spain) Q4 0,52 50 Spain Europa 60 30 .897
4
Karasiewicz
and Leszko
(29)
2021
Dementia and
geriatric cogniti-
ve disorders
Q2 0,81 123 Switzer-
land Europa 869 4 .80
5Lima-Silva
et al. (30) 2018
Alzheimer disea-
se and associated
disorders
Q2 0,61 109 United
States
Améri-
ca 97 8 .975
En cuanto al cuartil de las revistas, tres de los estudios (60%) fueron
publicados en revistas clasicadas en el segundo cuartil (Q250%), lo que indi-
ca un nivel medio-alto de impacto. Un estudio (20%) se publicó en una revista
del tercer cuartil (Q375%) y otro en una revista del cuarto cuartil (Q4100%), lo
que indica una menor relevancia dentro del campo. Respecto a la distribu-
ción geográca, los estudios seleccionados provienen de países diversos. Dos
estudios (40%) fueron realizados en Estados Unidos, mientras que Alemania,
España y Suiza aportaron cada uno un estudio (20%). Finalmente, en cuanto
a la distribución continental, tres estudios (60%) se llevaron a cabo en Euro-
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Revisión sistemática y metaanálisis de abilidad de los instrumentos
de evaluación para la Demencia Frontotemporal 186 - 208
pa, mientras que los otros dos estudios (40%) se realizaron en América. Esto
sugiere un interés relevante en la investigación de la demencia frontotempo-
ral en ambos continentes.
Tabla 2. Descriptivos de los estudios seleccionados sobre los instrumentos de
evaluación para la Demencia Frontotemporal (n = 5).
n (%)
Año
2017 1 (20%)
2018 1 (20%)
2020 1 (20%)
2021 1 (20%)
2022 1 (20%)
Revista
Alzheimer disease and associated disor-
ders
2 (40%)
Arquivos de neuro-psiquiatria 1 (20%)
Dementia and geriatric cognitive disor-
ders
1 (20%)
Neurologia (Barcelona, Spain) 1 (20%)
Cuartil
Q2 3 (60%)
Q3 1 (20%)
Q4 1 (20%)
País
Germany 1 (20%)
Spain 1 (20%)
Switzerland 1 (20%)
United States 2 (40%)
Continente
América 2 (40%)
Europa 3 (60%)
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Revisión sistemática y metaanálisis de abilidad de los instrumentos
de evaluación para la Demencia Frontotemporal 187 - 208
La tabla 3 muestra los descriptivos de las publicaciones seleccionadas,
analizando varios factores como el impacto de las revistas, el tamaño de la
muestra, el número de ítems y las medidas de abilidad de los instrumentos
de evaluación utilizados para la demencia frontotemporal.
En cuanto al impacto de las revistas, todos los estudios reportan tanto
el SJR como el H-INDEX. El SJR promedio es de 0.578, lo que indica que las revis-
tas en las que se publicaron los estudios tienen un impacto moderado a alto
en su campo. El H-INDEX promedio es de 89.8, lo que reeja un alto nivel de
reconocimiento académico de estas revistas, con un rango que oscila entre
50 y 123. Esto sugiere que los estudios provienen de fuentes relevantes y bien
establecidas en el ámbito cientíco.
El tamaño de las muestras utilizadas en los estudios varía signicativa-
mente. El promedio es de 267 participantes, aunque la mediana es más baja,
con 134, lo que indica que la mayoría de los estudios incluyen muestras de
tamaño moderado. Sin embargo, algunos estudios presentan muestras mu-
cho más grandes, lo que eleva el promedio. En cuanto al número de ítems en
los instrumentos de evaluación, este varía entre 4 y 30 ítems, con un prome-
dio de 12.8, lo que demuestra diversidad en la extensión de los instrumentos
utilizados.
Todos los estudios reportan el alfa de Cronbach como medida de abili-
dad, con un promedio de 0.852 y una mediana de 0.846, lo que indica una
alta consistencia interna en los instrumentos evaluados. El rango varía en-
tre 0.740 y 0.975, lo que sugiere que algunos instrumentos tienen una mayor
abilidad que otros. Sin embargo, solo uno de los estudios reporta el omega
de McDonald, con un valor de 0.800, lo que también indica buena consisten-
cia interna. La falta de más reportes sobre el omega de McDonald limita una
comparación más amplia entre las dos medidas de abilidad. En general, los
estudios seleccionados reejan una sólida base metodológica, con instru-
mentos que presentan una abilidad aceptable y que fueron publicados en
revistas con buen reconocimiento académico.
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de evaluación para la Demencia Frontotemporal 188 - 208
Tabla 3. Descriptivos de las publicaciones seleccionadas en función del im-
pacto de las revistas (SJR y H-INDEX), muestra, número de ítems y abilidad
(Alfa de Cronbach y Omega de McDonald).
SJR 2023 H-INDEX Muestra n ítems Alfa de
Cronbach
Omega
McDonald
Reporta 5 5 5 5 5 1
No reporta 0 0 0 0 0 4
M0.578 89.8 267 12.8 0.852 0.800
Md 0.610 109 134 8 0.846 0.800
DE 0.170 33.3 339 11.2 0.0901 ----
Min 0.340 50 60 4 0.740 0.800
Max 0.810 123 869 30 0.975 0.800
Nota. M = Media, Md = Mediana, DE = Desviación Estándar, Min = Mínimo, y Max =
Máximo.
La Tabla 4 presenta los resultados del modelo de efectos aleatorios y
las estadísticas de heterogeneidad para dos modelos que analizan los instru-
mentos de evaluación de la demencia frontotemporal. El Modelo 1 incluye
cinco estudios, mientras que el Modelo 2 abarca tres estudios.
En cuanto a las estimaciones de los efectos combinados de los estudios,
el Modelo 1 tiene una estimación de 0.855, mientras que el Modelo 2 es ligera-
mente menor, con un valor de 0.846. Ambos modelos tienen un error están-
dar (se) bajo, de 0.0358 para el Modelo 1 y de 0.0284 para el Modelo 2, lo que
indica precisión en las estimaciones. Los valores Z para ambos modelos son
altos (23.9 y 29.8, respectivamente), lo que demuestra una fuerte asociación
en los datos. Los valores p son altamente signicativos para ambos modelos
(p < .001), indicando que las estimaciones son estadísticamente signicativas.
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Los intervalos de conanza (CI) para las estimaciones también son es-
trechos, lo que refuerza la abilidad de los resultados. En el Modelo 1, el in-
tervalo de conanza va de 0.785 a 0.925, y en el Modelo 2, de 0.790 a 0.902,
sugiriendo que los verdaderos valores del parámetro están probablemente
dentro de estos rangos, y ambos modelos muestran alta consistencia.
Las estadísticas de heterogeneidad muestran una notable diferencia entre los
dos modelos. En el Modelo 1, el valor de Tau es 0.078, y en el Modelo 2 es 0.046,
lo que indica menor heterogeneidad en el segundo modelo. Tau², que mide la
varianza entre estudios, es más bajo en el Modelo 2 (0.0021) que en el Modelo
1 (0.006), lo que sugiere que los estudios en el Modelo 2 son más homogéneos.
El valor de I² es extremadamente alto en ambos modelos, con 97.44%
para el Modelo 1 y 88.94% para el Modelo 2. Esto indica que la mayor parte de
la variabilidad observada entre estudios no se debe al azar, sino a diferencias
reales entre los estudios, aunque el Modelo 2 muestra una menor heteroge-
neidad en comparación con el Modelo 1.
Los valores de H², que también reejan heterogeneidad, son conside-
rablemente altos en ambos modelos, especialmente en el Modelo 1 (39.038
frente a 9.043 en el Modelo 2), lo que nuevamente indica mayor heterogenei-
dad en el primer modelo.
Finalmente, el estadístico Q, que evalúa la consistencia entre los estu-
dios, es signicativo en ambos modelos (p < .001), pero el valor de Q es mucho
mayor en el Modelo 1 (Q = 301.577) que en el Modelo 2 (Q = 19.833), lo que re-
fuerza la idea de que los estudios del Modelo 1 tienen más variabilidad entre
ellos.
En síntesis, ambos modelos presentan estimaciones robustas y signi-
cativas para la abilidad de los instrumentos de evaluación de la demencia
frontotemporal. Sin embargo, el Modelo 2 muestra menos heterogeneidad, lo
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que indica mayor consistencia entre los estudios incluidos en este modelo en
comparación con el Modelo 1.
Tabla 4. Modelo de efectos aleatorios y Estadísticas de heterogeneidad de
modelo 1 (n = 5) y modelo 2 (n = 3) de los instrumentos de evaluación para la
Demencia Frontotemporal.
Modelo 1 Modelo 2
Estimate 0.855 0.846
se 0.0358 0.0284
Z23.9 29.8
p< .001 < .001
CI Lower Bound 0.785 0.790
CI Upper Bound 0.925 0.902
Tau 0.078 0.046
Tau² 0.006 (SE= 0.004) 0.0021 (SE= 0.0024)
I² 97.44% 88.94%
H² 39.038 9.043
df 4.000 2.000
Q301.577 19.833
p< .001 < .001
Note. Tau² Estimator: Restricted Maximum-Likelihood.
La Tabla 5 presenta los resultados de la evaluación del sesgo de publi-
cación en dos modelos de instrumentos de evaluación para la demencia fron-
totemporal.
En el Modelo 1, el valor del Fail-Safe N es 70,339,000, con un valor de p
< .001, lo que indica que se necesitarían un gran número de estudios nulos
adicionales para invalidar los resultados del metaanálisis. Esto sugiere que
el modelo es robusto y no está inuenciado signicativamente por la falta de
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estudios publicados. El Modelo 2 también muestra un alto valor de Fail-Safe
N (9,740,000), con p < .001, lo que refuerza la abilidad de los resultados en
este segundo modelo.
El test de Kendall’s Tau en el Modelo 1 tiene un valor de -0.200 y un valor de
p = 0.817, lo que indica que no hay una correlación signicativa entre el ta-
maño del efecto y la varianza, evidenciando que no hay sesgo de publicación
aparente. En el Modelo 2, el valor de Kendall’s Tau es 1.000, pero el valor de p =
0.333 indica que tampoco hay evidencia considerable de sesgo en ese modelo.
En cuanto a la regresión de Egger, el Modelo 1 presenta un valor de -2.418 y un
valor de p = 0.016, lo que sugiere la presencia de un sesgo de publicación esta-
dísticamente signicativo. Esto implica que puede haber cierta asimetría en
la distribución de los estudios incluidos en este modelo, posiblemente debi-
do a que los estudios con resultados menos favorables no fueron publicados.
Por otro lado, en el Modelo 2, el valor de Egger’s Regression es 1.859 y el valor de p
= 0.063, lo que no es estadísticamente signicativo, sugiriendo que el Modelo
2 no presenta un sesgo de publicación considerable.
En conclusión, aunque ambos modelos presentan valores altos de
Fail-Safe N, lo que indica que son robustos frente al sesgo de publicación, el
Modelo 1 muestra evidencia de sesgo según la regresión de Egger, mientras
que el Modelo 2 no muestra un sesgo signicativo según los tests aplicados.
Esto evidencia que el Modelo 2 es más conable en términos de evitar el sesgo
de publicación.
Tabla 5. Evaluación del sesgo de publicación.
Modelo 1 Modelo 2
Test Name Estadístico p Estadístico p
Fail-Safe N 70.339.000 < .001 9.740.000 < .001
Kendalls Tau -0.200 0.817 1.000 0.333
Egger’s Regression -2.418 0.016 1.859 0.063
Note. Fail-safe N Calculation Using the Rosenthal Approach
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de evaluación para la Demencia Frontotemporal 192 - 208
La Figura 1 muestra el metaanálisis de la abilidad de los instrumentos
de evaluación para la Demencia Frontotemporal, con una muestra de 5 estu-
dios (n = 5). Cada estudio está representado por un punto que indica el coe-
ciente de abilidad, con barras horizontales que representan los intervalos
de conanza (IC) del 95%. Los coecientes de abilidad varían entre los es-
tudios, con algunos intervalos más amplios que sugieren mayor incertidum-
bre en los resultados. El coeciente global, representado por un diamante en
la parte inferior del gráco, indica un promedio ponderado de la abilidad,
mostrando que en general los instrumentos tienen una abilidad adecuada.
Sin embargo, se observa cierta heterogeneidad entre los estudios, lo que su-
giere diferencias en las características de los instrumentos o las poblaciones
evaluadas.
Figura 2. Modelo 1 del metaanalisis de abilidad de los instrumentos de eva-
luación para la Demencia Frontotemporal (n = 5).
Se observó en la gura 2 que los estudios no están distribuidos de ma-
nera completamente simétrica alrededor de la línea central, lo que sugiere
la posible presencia de sesgo de publicación o heterogeneidad en los resul-
tados. Algunos puntos están fuera del área de conanza, indicando estudios
con efectos más extremos o menos precisos. La forma asimétrica del gráco
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podría reejar la falta de estudios pequeños con efectos negativos o estudios
con variabilidad en la abilidad. Aunque solo se incluyeron cinco estudios,
esta representación visual indica que podría ser necesario examinar más a
fondo la calidad y la homogeneidad de los estudios incluidos en el metaaná-
lisis.
Figura 3. Gráco de embudo del Modelo 1 (n = 5).
Los puntos en la Figura 3 indican las estimaciones de Tau con y sin la
exclusión del Modelo 1. En este caso, el gráco sugiere que al excluir el Mode-
lo 1, la estimación de Tau cambia, lo que indica que este estudio podría estar
inuyendo en la variabilidad total entre los estudios. Los puntos en rojo pro-
bablemente representan los valores de Tau sin y con la exclusión del Modelo
1, mostrando que la variabilidad entre estudios podría reducirse o aumentar
según se incluya o excluya este modelo en particular. Este tipo de análisis es
útil para identicar estudios que contribuyen de manera desproporcionada
a la heterogeneidad y para evaluar la robustez de los resultados globales del
metaanálisis.
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Figura 3. Estimaciones de Tau con exclusión del Modelo 1 (n = 5).
La Figura 4 mostró un modelo de metaanálisis de abilidad para ins-
trumentos de evaluación de la Demencia Frontotemporal, basado en 3 estu-
dios. En este análisis, se visualizaron las estimaciones de abilidad, probable-
mente Alfa de Cronbach, para cada instrumento o estudio individual, junto
con un resumen global. El eje x representó los coecientes de abilidad, que
probablemente oscilaron entre 0 y 1, donde 1 indicaba una abilidad perfec-
ta y 0 una ausencia de abilidad. Los tres estudios (n = 3) presentaron sus
respectivas estimaciones de abilidad, posiblemente acompañadas de inter-
valos de conanza (IC), los cuales reejaban el rango dentro del cual se espe-
raba que estuviera el verdadero valor de la abilidad con cierto margen de
error. La gura también incluyó un diagrama de puntos o barras horizontales
que mostró las estimaciones de abilidad para cada estudio. Los intervalos
de conanza más amplios indicaron mayor incertidumbre en las estimacio-
nes. Finalmente, el modelo global del metaanálisis presentó una estimación
combinada de la abilidad, que resumió las abilidades de los estudios indi-
viduales.
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Figura 4. Modelo 2 del metaanalisis de abilidad de los instrumentos de eva-
luación para la Demencia Frontotemporal (n = 3).
La Figura 5 presentó un gráco de embudo correspondiente al Modelo
2, basado en 3 estudios. Este tipo de gráco se utiliza comúnmente en metaa-
nálisis para detectar posibles sesgos de publicación o para evaluar la simetría
en los datos. Un gráco de embudo simétrico indica que es poco probable
que haya sesgo de publicación, mientras que una asimetría puede sugerir
lo contrario. En este gráco, los puntos representaron los estudios incluidos
en el metaanálisis. Cada punto correspondió a un estudio, y su posición de-
pendió de la precisión de los resultados (generalmente representada en el
eje vertical) y el tamaño del efecto o coeciente de abilidad (en el eje hori-
zontal). El embudo ideal debería ser simétrico alrededor de una línea central
(la línea de efecto combinado del metaanálisis). Sin embargo, en la gura,
uno de los estudios apareció aislado a la izquierda, lo que podría indicar una
asimetría en el gráco. Esta asimetría podría ser un indicio de sesgo de publi-
cación o de heterogeneidad entre los estudios, aunque con solo tres estudios
en el análisis, las conclusiones acerca de la presencia de sesgo deben tomar-
se con precaución. Además, las áreas sombreadas del gráco representaron
los intervalos de conanza de los estudios. Los estudios que caen dentro de
las áreas sombreadas más cercanas al vértice del embudo indican una mayor
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precisión, mientras que aquellos más alejados del vértice, como el estudio de
la izquierda, mostraron menor precisión en sus resultados.
Figura 5. Gráco de embudo del Modelo 2 (n = 3).
La Figura 6 mostró las estimaciones de Tau con exclusión del Modelo
2, basadas en 3 estudios. Tau es una medida utilizada en metaanálisis para
evaluar la heterogeneidad entre los estudios incluidos. Especícamente, Tau²
representa la varianza verdadera entre los estudios, es decir, la cantidad de
variabilidad en los resultados que no puede explicarse por el error aleato-
rio y que se atribuye a diferencias reales entre los estudios. En esta gura, se
visualizaron dos puntos, uno a la izquierda y otro a la derecha, los cuales re-
presentaron las estimaciones de Tau al excluir ciertos resultados del Modelo
2. El punto rojo en el centro del gráco probablemente indicó la estimación
combinada de Tau cuando se aplicó esta exclusión. El hecho de que las esti-
maciones se separaran en los extremos podría haber indicado variabilidad
signicativa entre los estudios excluidos y los incluidos, lo que podría reejar
un alto grado de heterogeneidad en los datos. Esto sugería que, al excluir el
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de evaluación para la Demencia Frontotemporal 197 - 208
Modelo 2, la varianza entre los estudios seguía siendo considerable y que los
estudios restantes no eran completamente homogéneos en términos de sus
resultados o características. La interpretación de estas estimaciones de Tau
pudo haber señalado la necesidad de explorar más a fondo las diferencias
entre los estudios o de aplicar modelos más complejos para ajustar esta hete-
rogeneidad.
Figura 6. Estimaciones de Tau con exclusión del Modelo 2 (n = 3).
Discusión
Los estudios revisados sobre la adaptación y validación de instrumentos para
medir el conocimiento sobre la demencia frontotemporal (FTD) destacan en-
foques metodológicos rigurosos y resultados psicométricos sólidos. Wynn y
Carpenter (26) desarrollaron la Frontotemporal Dementia Knowledge Scale (FTDKS)
con una consistencia interna destacada (α = .846) en una muestra de 174 per-
sonas, entre profesionales de la salud y cuidadores. Este instrumento, diseña-
do para medir el conocimiento sobre la FTD, cubre aspectos esenciales de la
enfermedad, como los factores de riesgo, síntomas, progresión y tratamiento,
y se ha convertido en una herramienta útil tanto en el ámbito clínico como en
programas educativos en Estados Unidos.
En un contexto de habla hispana, Magrath-Guimet et al. (27) adaptaron
y validaron la FTDKS en español, obteniendo una consistencia interna acep-
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de evaluación para la Demencia Frontotemporal 198 - 208
table (α = .74) con una muestra de 134 profesionales de la salud. La adaptación
siguió pautas internacionales de traducción y adaptación transcultural, y los
resultados muestran que esta versión es aplicable en su entorno. La utilidad
de este instrumento radica en su capacidad para evaluar el conocimiento so-
bre FTD, lo que puede mejorar el diagnóstico y la atención a pacientes con
demencia frontotemporal en los países de habla hispana, donde el conoci-
miento sobre esta condición aún es limitado.
Por su parte, Turró Garriga et al. (28) validaron la Frontotemporal De-
mentia Rating Scale (FTD-FRS) en español, enfocándose en pacientes diag-
nosticados con FTD en España. Este estudio reportó una alta consistencia in-
terna (α = .897) y empleó el modelo Rasch para validar la unidimensionalidad
del instrumento. La FTD-FRS permite evaluar la progresión de la enfermedad
y el estado clínico de los pacientes, siendo de gran valor para los profesiona-
les que trabajan en la atención de personas con FTD.
En Polonia, Karasiewicz y Leszko (29) llevaron a cabo la adaptación y
validación de la FTDKS en su idioma, logrando una consistencia interna ade-
cuada tanto en alfa de Cronbach como en omega de McDonald (α = .80, ω =
.80). Este estudio incluyó una amplia muestra de 869 personas, lo que per-
mitió evaluar la efectividad del instrumento en diferentes subpoblaciones,
como la población general, profesionales de la salud y cuidadores. Los auto-
res concluyeron que la FTDKS es ecaz para medir el conocimiento sobre la
demencia en diversos contextos, destacando su validez convergente y discri-
minante.
Finalmente, Lima-Silva et al. (30) validaron la FTD-FRS en Brasil con
resultados impresionantes en cuanto a consistencia interna (α = .975) y con-
abilidad test-retest (0.977). Este estudio se centró en pacientes con FTD y
Alzheimer, demostrando que la FTD-FRS es una herramienta valiosa para la
evaluación del estado y progresión de la demencia. La aplicación de este ins-
trumento en Brasil refuerza su utilidad para documentar cambios relaciona-
dos con intervenciones y para el seguimiento clínico de pacientes con FTD.
En conjunto, estos estudios evidencian que las adaptaciones y valida-
ciones de los instrumentos FTDKS y FTD-FRS son psicométricamente sólidas
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de evaluación para la Demencia Frontotemporal 199 - 208
y aplicables en diversos contextos culturales. Estos instrumentos permiten
evaluar el conocimiento y la progresión de la demencia frontotemporal, lo
cual es fundamental para mejorar el diagnóstico, la atención y el manejo de
esta enfermedad en diferentes poblaciones.
La Tabla 6 presenta una comparación de estudios sobre la abilidad
de instrumentos para medir el conocimiento sobre la demencia frontotem-
poral (FTD) en diferentes contextos culturales. En primer lugar, el estudio de
Wynn y Carpenter (26) destaca por su enfoque en profesionales de la salud y
cuidadores en Estados Unidos, aunque no especica el método de validación
utilizado; sin embargo, se considera efectivo en un contexto donde el cono-
cimiento sobre la FTD ya es más avanzado. Por otro lado, Magrath-Guimet
et al. (27) adaptaron el instrumento a países de habla hispana mediante tra-
ducción y adaptación transcultural, obteniendo una consistencia inferior, lo
que pone de maniesto la importancia de la adaptación cultural para me-
jorar la ecacia del instrumento. En contraste, el trabajo de Turró-Garriga
et al. (28) utiliza el modelo Rasch para validar su instrumento en pacientes
diagnosticados con FTD en España, reportando alta consistencia y unidimen-
sionalidad, lo que lo convierte en una herramienta robusta para la evalua-
ción clínica. En Polonia, Karasiewicz y Leszko (29) evalúan la FTDKS en un
contexto diverso que incluye la población general, profesionales de la salud y
cuidadores, aunque no especican el método de validación; su estudio resal-
ta la ecacia del instrumento y la necesidad de explorar su aplicabilidad en
diferentes subpoblaciones. Finalmente, el estudio de Lima-Silva et al. (30) se
centra en pacientes con FTD y Alzheimer en Brasil, obteniendo resultados so-
bresalientes en consistencia interna, lo que sugiere que es una herramienta
útil para el seguimiento clínico y la documentación de cambios. En conjunto,
estos estudios resaltan la variabilidad en la abilidad de los instrumentos se-
gún el contexto cultural y la población objetivo, subrayando la necesidad de
una cuidadosa adaptación y validación en diferentes entornos.
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Tabla 6. Comparación de estudios sobre los instrumentos para medir el co-
nocimiento sobre la demencia frontotemporal.
Investiga-
ción Población Método de
Validación
Contexto
Cultural Observaciones
Wynn y
Carpenter
(26)
Profesionales
de la salud y
cuidadores
No especicado Estados Unidos
Herramienta efec-
tiva, pero centrada
en un contexto con
mayor conocimiento
sobre FTD.
Magra-
th-Guimet
et al. (27)
Profesionales
de la salud
Traducción
y adaptación
transcultural
Países de habla
hispana
Consistencia infe-
rior; resalta la nece-
sidad de adaptación
cultural.
Turró-Ga-
rriga et al.
(28)
Pacientes diag-
nosticados con
FTD
Modelo Rasch España
Alta consistencia y
unidimensionalidad,
instrumento robusto
para evaluar el esta-
do clínico.
Karasiewicz
y Leszko
(29)
Población gene-
ral, profesiona-
les de la salud y
cuidadores
No especicado Polonia
Instrumento ecaz
en varios contextos;
resalta la necesidad
de evaluar la aplica-
bilidad en diferentes
subpoblaciones.
Lima-Silva
et al. (30)
Pacientes con
FTD y Alzhei-
mer
No especicado Brasil
Consistencia interna
excepcional; útil para
seguimiento clínico y
documentar cam-
bios.
Conclusiones
Las conclusiones de los estudios sobre la adaptación y validación de instru-
mentos para medir el conocimiento y la progresión de la demencia fronto-
temporal (FTD) muestran que tanto la Frontotemporal Dementia Knowledge Scale
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(FTDKS) como la Frontotemporal Dementia Rating Scale (FTD-FRS) son herramien-
tas válidas y conables. Estos instrumentos permiten evaluar, de manera
efectiva, tanto el conocimiento sobre la enfermedad en profesionales de la
salud y cuidadores, como el estado clínico y la progresión de la FTD en los pa-
cientes. En cada estudio, las adaptaciones culturales y lingüísticas siguieron
procedimientos rigurosos, garantizando que las versiones locales de estos
instrumentos conserven sus propiedades psicométricas originales.
La validación de la FTDKS en distintos contextos culturales, como Es-
tados Unidos, España, Polonia y países de habla hispana, demuestra su ver-
satilidad y aplicabilidad. Los resultados obtenidos en diferentes estudios
sugieren que la FTDKS puede ser utilizada ecazmente para aumentar el co-
nocimiento sobre la FTD, una condición que a menudo se diagnostica erró-
neamente debido a la falta de información entre los profesionales de la salud.
Esto refuerza la importancia de contar con herramientas como la FTDKS para
mejorar la precisión diagnóstica y optimizar la atención de los pacientes con
FTD.
Por otro lado, la FTD-FRS ha mostrado ser una herramienta valiosa para
la evaluación del estado y la progresión de la FTD en pacientes en entornos
clínicos. Su capacidad para documentar cambios en el estado de la enferme-
dad y medir la efectividad de las intervenciones es esencial para la atención
continua de los pacientes. Las adaptaciones realizadas en Brasil y España
subrayan la relevancia de esta escala en el contexto clínico, destacando su
solidez psicométrica y su contribución al manejo de la FTD. En síntesis, tanto
la FTDKS como la FTD-FRS son instrumentos clave para mejorar la atención
de los pacientes con FTD y para formar a los profesionales de la salud y cuida-
dores. Su validación en diversos entornos culturales demuestra su robustez
y aplicabilidad global, permitiendo una mejor comprensión y manejo de la
demencia frontotemporal en distintos contextos clínicos y educativos.
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Limitaciones y futuras investigaciones
Los estudios sobre la adaptación y validación de la Frontotemporal Dementia
Knowledge Scale (FTDKS) y la Frontotemporal Dementia Rating Scale (FTD-FRS) pre-
sentan varias limitaciones que deben ser consideradas. En primer lugar, mu-
chos de estos estudios se realizaron con muestras relativamente pequeñas
y especícas, como profesionales de la salud o cuidadores, lo que limita la
generalización de los resultados a otras poblaciones, como el público general
o pacientes con diferentes niveles educativos. La validez externa de los ins-
trumentos podría mejorarse con estudios adicionales que incluyan muestras
más grandes y diversas, tanto en términos geográcos como sociodemográ-
cos.
Otra limitación común es que la mayoría de las adaptaciones se han
centrado en países especícos, como Estados Unidos, España, Polonia y Bra-
sil, lo que deja un vacío en cuanto a la validación de estos instrumentos en
otras regiones del mundo, especialmente en países en desarrollo o con menos
recursos para la atención de demencias. Esto plantea la necesidad de reali-
zar estudios adicionales para adaptar y validar las escalas en otros contextos
culturales y lingüísticos, garantizando su aplicabilidad en una variedad de
entornos clínicos y educativos.
Además, aunque los estudios revisados han demostrado una buena
consistencia interna y conabilidad test-retest, algunos no evaluaron ex-
haustivamente otros aspectos importantes de la validez, como la validez
convergente y discriminante, o la sensibilidad de las escalas para detectar
cambios longitudinales en el conocimiento o la progresión de la enfermedad.
Esto limita la capacidad de los instrumentos para medir el impacto de inter-
venciones educativas o tratamientos a lo largo del tiempo.
En cuanto a futuras investigaciones, sería valioso desarrollar estudios
longitudinales que examinen cómo varía el conocimiento sobre la demencia
frontotemporal en respuesta a intervenciones educativas, así como investi-
gar la sensibilidad de la FTD-FRS para detectar cambios clínicos a lo largo
de las diferentes etapas de la enfermedad. También sería útil explorar la re-
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de evaluación para la Demencia Frontotemporal 203 - 208
lación entre el conocimiento medido por la FTDKS y los resultados clínicos
en pacientes con FTD, como la calidad de vida de los cuidadores y la toma de
decisiones clínicas más informadas.
Finalmente, sería pertinente incorporar tecnologías innovadoras, como
la realidad virtual o aplicaciones móviles, para complementar el uso de estas
escalas en la formación de profesionales de la salud y cuidadores. Esto permi-
tiría una mayor difusión y accesibilidad de las herramientas, potenciando su
utilidad en diferentes contextos y fomentando investigaciones sobre su efec-
tividad en entornos digitales.
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de evaluación para la Demencia Frontotemporal 208 - 208
Copyright (c) 2025 Andrés Ramírez, Pedro Muñoz, Vanessa Quito-Calle, Sofía Vin-
timilla, Esteban Cañizares.
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Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 209 - 243
Artículo original. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 209 - 243. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Factores determinantes de la
competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática
Determinants of competitiveness in Latin American SMEs.
Systematic review
Información del artículo:
Recibido: 12-12-2024
Aceptado: 26-03-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
reclamos jurisdiccionales en mensajes publi-
cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
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La investigación fue realizada con recursos propios.
Conictos de interés:
No presentan conicto de intereses.
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quier medio o formato— y Adaptar el documento —remezclar, transformar
y crear a partir del material— para cualquier propósito, incluso para nes
comerciales, siempre que cumpla la condición de:
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proporcionar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios.
Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugie-
ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Magíster en Gestión del Talento Humano. Empresa Pública Mancomunada AGUAPEN E.P.
jroxanna.88@gmail.com. Santa Elena – Ecuador.
2 Magíster en Gestión del Talento Humano. Vhecorp Consulting. felixorralase@gmail.com. Santa Elena – Ecuador.
3 Magíster en Administración y dirección de Empresas. Universidad Tecnológica Empresarial de Guayaquil.
mppucha@gmail.com. Santa Elena – Ecuador.
4 Magíster en sistemas de Gestión ambiental. Vhecorp Consulting. villacishenry@hotmail.com. Santa Elena – Ecuador.
Jessica Roxanna Méndez Gabino 1, Félix Moisés Orrala Suárez 2,
Mónica Patricia Pucha Parra 3, Henry Antonio Villacis Banchón 4
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Cómo citar:
Méndez Gabino , J. R. ., Orrala Suárez, F. M. ., Pucha Parra, M. P. ., & Villacis Banchón, H. A. . (2025). Factores
determinantes de la competitividad en las Pymes de América Latina. Revisión sistemática. Revista
Multidisciplinaria Investigación Contemporánea, 3(2) 209-243. https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
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Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 210 - 243
Resumen
Las pequeñas y medianas empresas de América Latina enfrentan múltiples desafíos que
limitan su competitividad, como restricciones nancieras, limitaciones en el acceso tecno-
lógico y escasa innovación. Aunque existen estudios sobre competitividad, no se ha esta-
blecido un consenso sobre los factores determinantes en el contexto Latinoamericano. El
objetivo fue identicar los factores determinantes de la competitividad en las pequeñas y
medianas empresas (Pymes) de América Latina. Para ello, se realizó una revisión sistemá-
tica de la literatura cientíca. Los principales determinantes reconocidos fueron las com-
petencias nancieras, la planicación estratégica, la innovación, la administración de los
recursos humanos, el marco organizacional, la utilización de la tecnología y la innovación
ecológica. Se concluye que la competitividad de las pequeñas y medianas empresas (PY-
MES) depende de la conuencia de determinantes internos y externos, lo que hace hincapié
en la necesidad de metodologías holísticas que abarquen estrategias innovadoras, la soste-
nibilidad y las políticas públicas que fomenten un entorno favorable al avance empresarial.
Palabras claves: factores, competitividad, pequeñas y medianas empresas, pymes, América
latina, Latinoamérica.
Abstract
Small and medium-sized enterprises in Latin America face multiple challenges that limit
their competitiveness, such as nancial constraints, limited technological access and low
innovation. Although studies on competitiveness exist, no consensus has been established
on the determinants of competitiveness in the Latin American context. The aim was to iden-
tify the determinants of competitiveness in small and medium-sized enterprises (SMEs) in
Latin America. To this end, a systematic review of the scientic literature was carried out.
The main determinants recognised were nancial competences, strategic planning, innova-
tion, human resource management, organisational framework, technology use and eco-in-
novation. It is concluded that the competitiveness of small and medium-sized enterprises
(SMEs) depends on the conuence of internal and external determinants, which emphasi-
ses the need for holistic methodologies encompassing innovative strategies, sustainability
and public policies that foster a favourable environment for entrepreneurial advancement.
Keywords: dactors, competitiveness, small and medium-sized enterprises, SMEs, Latin
America, Latin America.
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Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 211 - 243
1. Introducción
Las pequeñas y medianas empresas (PYMES) encuentran innumerables obs-
táculos para mantener su competitividad en un entorno económico dinámi-
co y globalizado. Los principales impedimentos incluyen las limitaciones de
recursos, incluido el acceso restringido al capital, la tecnología y el personal
competente, lo que impide su capacidad de innovar y expandirse a escala in-
ternacional (Chen, 2024; Kwartati et al., 2024).
Además, las pymes se enfrentan a obstáculos regulatorios y de cumpli-
miento que obstruyen sus esfuerzos de internacionalización, lo que las obliga
a navegar por intrincados marcos legales y a aclimatarse a las diversas con-
diciones del mercado (Kwartati et al., 2024). En este sentido, la transforma-
ción digital constituye un desafío, porque las empresas suelen hacer frente
a importantes gastos de capital, a una comprensión limitada de las tecnolo-
gías digitales y a una deciencia de los recursos humanos necesarios para
implementar y mantener las iniciativas digitales (Chen, 2024). Así también, el
liderazgo y la cultura organizacional desempeñan un papel fundamental en
la competitividad de las entidades de las pymes, y existen desafíos a la hora
de establecer marcos de gestión ecaces y mejorar las competencias de los
empleados (Altman y Cheng, 2024).
Por ello, se insta a las pymes a adoptar metodologías estratégicas como
el fomento de alianzas estratégicas, la inversión en formación y tecnología
y la utilización de instrumentos digitales para aumentar la penetración en
el mercado y la innovación, de tal manera, que al concentrarse en estas es-
trategias, las pymes pueden reforzar su ventaja competitiva y garantizar un
crecimiento sostenible en un panorama empresarial en constante evolución
(Bahar et al., 2024; Hamadamin y Atan, 2019; Igbokwe, 2024). Ante lo expuesto,
un enfoque holístico que combine la inteligencia de mercado, la asimilación
de la tecnología y el desarrollo del liderazgo es imprescindible para que las
pymes prosperen en la economía mundial (Altman y Cheng, 2024).
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Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 212 - 243
Por lo expuesto, es evidente que las Pymes indistintamente de su ubi-
cación geográca constituyen un componente signicativo de las economías
nacionales, contribuyendo a la generación de empleos, innovación y dina-
mismo económico. No obstante, algunas de ellas experimentan obstáculos
para adquirir éxito en mercados cada vez más exigentes, caracterizados por
la globalización, los rápidos avances tecnológicos y las recientes demandas
de sostenibilidad. Sin embargo, a pesar del amplio número de estudios sobre
competitividad, no se ha establecido un consenso claro acerca de los factores
más determinantes en el éxito competitivo de las empresas, especialmente
en contextos geográcos y sectoriales diversos. Este vacío diculta la elabo-
ración de estrategias especícas y efectivas para mejorar su posición en el
mercado.
Es por ello, que este manuscrito pretende identicar los factores de-
terminantes de la competitividad en las pequeñas y medianas empresas (Py-
mes) de América Latina mediante una revisión sistemática de la literatura
académica.
2. Metodología
Las directrices de la metodología PRISMA 2020 sirvió como base para realizar
la revisión sistemática, a n de garantizar la rigurosidad, reproducibilidad y
transparencia del proceso de investigación.
La pregunta de investigación en el contexto de la administración se
orientó a identicar los factores determinantes que inuyen en la competiti-
vidad de las Pymes de América Latina. Los criterios de inclusión considerados
fueron: Artículos publicados en español e inglés, entre los años 2020 y 2024,
que aborden explícitamente los factores de competitividad en las PYMES y
sean de acceso completo. Se excluyeron investigaciones teóricas sin base em-
pírica, estudios realizados a empresas de gran escala.
La búsqueda se llevó a cabo en SCOPUS, Web of Science, PubMed. La
estrategia de búsqueda estuvo conformada por descriptores claves relacio-
nados con la pregunta de investigación, como “factores de competitividad”,
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Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 213 - 243
“PYMES”, “pequeña y mediana empresa”, “América Latina”, “Latinoamérica” y
sus equivalentes en inglés. Además, se usaron operadores booleanos (AND)
y (OR) para construir la ecuación de búsqueda, con la nalidad de optimizar
los resultados y garantizar la inclusión de investigaciones relevantes.
Luego de cribar los artículos por el título y resumen para descartar los
estudios irrelevantes, se procedió a la lectura completa de los artículos pre-
seleccionados, logrando identicar 25 documentos que se incluyeron para el
análisis. Dos revisores llevaron a cabo este proceso, resolviendo discrepan-
cias con la participación de un tercero de ser necesario. Para la extracción de
datos, se empleó un instrumento estructurado para obtener información de
las investigaciones seleccionadas, que incluía detalles sobre los autores, el
año de publicación, el marco metodológico y los hallazgos principales. Este
procedimiento garantizó la sistematización de la información y facilitará el
análisis comparativo entre los estudios. Además, los datos obtenidos se ana-
lizaron de manera descriptiva y se complementaron con una síntesis cuali-
tativa para discernir los patrones, las tendencias y las discrepancias en las
variables de competitividad delineadas.
3. Resultados
La investigación utilizó los diagramas de ujo de PRISMA para documentar
el procedimiento de selección del estudio, desde la identicación inicial has-
ta la inclusión nal (Figura 1.)
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Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 214 - 243
Figura 1. Diagrama de ujo de la búsqueda sistemática
En la Tabla 1 se muestra una visión integral de los atributos bibliográ-
cos de las investigaciones relacionadas con la competitividad en las pequeñas
y medianas empresas (PYMES). Las investigaciones se difunden en diversos
contextos geográcos, con un énfasis particular en América Latina, incluidos
países como Ecuador, Colombia, Perú, México y Brasil. Las metodologías em-
pleadas abarcan paradigmas cualitativos y cuantitativos, junto con estudios
de métodos mixtos, lo que demuestra la heterogeneidad de los enfoques para
dilucidar los determinantes de la competitividad.
Con respecto a los objetivos y las conclusiones, algunos estudios se
centran en elementos internos, como los recursos humanos, la planicación
estratégica y la innovación, mientras que otros analizan las dimensiones ex-
ternas, incluyendo el impacto de las redes sociales, la digitalización y las prác-
IDENTIFICACIÓN
Número de registros identificados
mediante la búsqueda en la base de
datos
SCOPUS=102 ;WoS=81 ;PubMed=47
(n= 230)
Número de registros duplicados
(n=83)
Número de registros cribados
(n=59)
Número de registros excluidos por no
cumplir los criterios de Inclusión/Exclusión
(n=88)
IDONEIDAD
Número de registro de texto completo
evaluados para su elegibilidad
(n=25)
Número de artículos de texto completo
excluidos después de la lectura de titulo y
resumen
(n=34)
Número de estudios incluidos en la
síntesis cualitativa
(n=25)
Número de estudios incluidos en la
síntesis cuantitativa
(n=0)
CRIBADOINCLUSIÓN
Número de registros tras eliminar citas duplicadas
(n=147)
INCLUSIÓN IDONEIDAD CRIBADO IDENTIFICACIÓN
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Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 215 - 243
ticas sostenibles. Por ejemplo, en Ecuador, Álvarez-Pico y Zaldumbide-Peral-
vo (2020) percibieron factores internos y externos fundamentales dentro del
sector de la construcción, mientras que Solís Muñoz et al. (2021) destacaron
la importancia del emprendimiento y la innovación en el cantón de Azogues.
Por el contrario, investigaciones como la realizada por Villamonte Blas y So-
tomayor Flores (2023) proporcionan una evaluación econométrica de la com-
petitividad en 20 países de América Latina, lo que acentúa la pertinencia de la
infraestructura y la eciencia laboral.
Además, el impacto del entorno digital y la ecoinnovación es un tema
recurrente, como lo demuestran Valdez-Juárez et al. (2023), quienes delinean
los efectos armativos de la digitalización en México, y Ruiz Zamora et al.
(2023), quienes subrayan la inuencia de la ecoinnovación en Sonora, Méxi-
co. Las investigaciones también reejan desafíos particulares, como la falta
de conocimiento sobre los mercados electrónicos en Costa Rica, como señaló
Zerón Bascopé (2023), o los efectos perjudiciales de la COVID-19 en la compe-
titividad en México, como lo indican Ibarra Morales et al. (2022).
De tal manera, que las investigaciones seleccionadas proporcionan un
amplio punto de vista sobre los determinantes de la competitividad en las
PYMES, evidenciando patrones compartidos, así como distintas variaciones
según el contexto y el sector examinados.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 216 - 243
Tabla 1. Resumen de características bibliográcas de los estudios selecciona-
dos para la investigación.
Autores Año Título Diseño de es-
tudio
Realizado
en: Conclusiones DOI
Verónica
Álvarez David
Zaldumbide
2020
Factores de-
terminantes
del éxito com-
petitivo en las
PYMES, caso
estudio sector
construcción
- Método Delphi
cualitativo
con consenso
experto.
- Dos fases: eva-
luación inicial y
nal de datos.
- Ecuador -
Provincia de
Manabí
- En el estudio se identi-
caron factores internos
y externos que contribu-
yen al éxito competitivo
en las Pymes de la indus-
tria de la construcción.
- Los factores incluyen
recursos humanos, nan-
zas, planeación estratégi-
ca, innovación y recursos
de la ciudad.
10.33386/
593DP.2020.5
-1.322
Ana Beatriz
Blanco-Ariza,
Ángel Wilhelm
Vásquez-García,
Rafael García-Ji-
ménez, Enrique
Melamed-Varela
2020
Estructura
organiza-
cional como
determinante
competitivo
en pequeñas
y medianas
empresas
del sector
alimentos
- Investigación
explicativa con
enfoque cuanti-
tativo.
- Participación
de 62 empre-
sas del sector
alimentario.
- Colombia
- Barranqui-
lla
- La estructura organiza-
cional impacta la com-
petitividad en las Pymes
del sector alimentario.
- Estructuras más sólidas
mejoran la comunicación
y el rendimiento opera-
tivo.
10.31876/
RCS.V26I2.
32429
Ismael Cristofer
Baierle, Guil-
herme Brittes
Benítez, Elpidio
Oscar Benítez
Nara, Jones Luís
Schaefer, Miguel
Alfonso Sellitto
2020
Inuence of
Open Innova-
tion Varia-
bles on the
Competitive
Edge of Small
and Medium
Enterprises
- Encuesta a 67
Pymes del Sur
de Brasil.
- Modelo de
regresión de mí-
nimos cuadra-
dos ordinarios
(OLS) utilizado.
- El sur de
Brasil es la
ubicación
del estudio.
- Enfoque en
la fabri-
cación de
pequeñas y
medianas
empresas.
- La mayoría de las ini-
ciativas de innovación
tienen un bajo impacto
en la ventaja competitiva.
- Las iniciativas de in-
novación mal denidas
pueden poner en peligro
la ventaja competitiva.
10.3390/
JOITMC
6040179
Jocelyn Estre-
lla Rodríguez
Martínez, En-
rique Martínez
Muñoz, Danae
Duana Ávila,
Tirso Javier Her-
nández Gracia
2020
Medición del
clima orga-
nizacional
en una Pyme
del sector
servicios de la
región centro
de Hidalgo
- Cuestionario
aplicado a los
trabajadores
para la eva-
luación de la
percepción.
- Análisis del
clima organiza-
cional en una
pyme del sector
servicios.
- México
- Región
Centro de
Hidalgo
- El bajo clima organiza-
cional afecta la motiva-
ción y satisfacción de los
empleados.
- Mejorar el clima puede
aumentar la productivi-
dad y la competitividad.
10.22579/
23463910.
154
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 217 - 243
Ruth Aréva-
lo-Torres, Nor-
man Mora-Sán-
chez, Andrés
Pacheco-Molina
2021
Competitivi-
dad: Pymes
y el social
network
- Cuali-cuanti-
tativa, descripti-
va con enfoque
explicativo.
- Encuesta a 254
Pymes en Ma-
chala, Ecuador.
- Ecuador
- Ciudad de
Machala
- Las redes sociales gene-
ran competitividad en las
Pymes.
- Facebook y WhatsApp
son las redes sociales
más utilizadas.
10.33386/
593DP.2021.
3.575
Luis Alberto
Baldeos Ardian,
Flor de María
Lioo Jordán,
Viviana Inés
Vellon Flores
2021
Planeación
estratégica y
la competiti-
vidad de las
MYPES en la
provincia de
Huaura del
Perú
- Diseño de
estudios no
experimentales,
correlacionales
y descriptivos.
- Muestra de
390 MYPES de
la provincia
Huaura.
- Perú
- Provincia
de Huaura
- La planeación estratégi-
ca inuye en la compe-
titividad del MYPES en
la provincia Huaura.
- Las dimensiones clave
incluyen la planica-
ción administrativa, de
producción, de recursos
humanos y nanciera.
10.36097/
RSAN.V1I4
3.1235
Xiomara Nayel
Yoza Calderón,
Ronny Anthony
Villafuerte
Soledispa, María
Leonor Parrales
Poveda
2021
Crecimiento
empresarial:
estrategia de
desarrollo
del mercado
en el sector
MIPYMES
- Investigación
descriptiva
con enfoque
cualitativo, no
experimental.
- Analizó las
estrategias de
desarrollo de
mercado de las
MIPYMES ecua-
torianas.
- Ecuador es
el foco del
estudio.
- Analiza las
estrategias
de desarro-
llo de mer-
cado de las
MIPYMES
en Ecuador.
- La creatividad y la in-
novación son claves para
que las MIPYMES per-
manezcan en el mercado.
- La resiliencia también
es importante para el
crecimiento y la sosteni-
bilidad del negocio.
10.51528/
RP.VOL8.
ID2236
Juan Bautista
Solis Muñoz,
Mercedes Lucia
Neira Neira,
Jorge Edwin Or-
maza Andrade,
Jorge Oswaldo
Quevedo Váz-
quez
2021
Empren-
dimiento e
innovación:
Dimensio-
nes para el
estudio de
las MiPymes
de Azogues-
Ecuador
- Enfoque cuali-
tativo-cuantita-
tivo con alcance
exploratorio y
descriptivo.
- Con base en
método cientí-
co y revisión
bibliográca.
- Ecuador
- Cantón de
Azogues
- El mayor valor para
el cliente conduce a un
mayor emprendimiento e
innovación.
- Los esfuerzos de gestión
deben centrarse en el
modelo propuesto.
https://dial-
net.unirioja.
es/descarga/
articu-
lo/7817701.
pdf
Ilmar Polary
Pereira 2021
Innovation
and technolo-
gies: success
factors in ad-
ministration
of organiza-
tions with
development
and competi-
tiveness
- Datos de 1,700
empresas indus-
triales y 15,112
de servicios.
- Tratamiento
estadístico: aná-
lisis descriptivo,
correlación,
pruebas de
regresión.
- Brasil
- Kazajstán,
Irán,
Arabia Sau-
dita, Améri-
ca Latina,
Europa,
Rusia, Bul-
garia, Croa-
cia, Georgia,
Hungría
- La innovación y las
tecnologías de gestión
contribuyen al desarrollo
organizacional.
- Las dimensiones com-
petentes de la capacidad
tecnológica favorecen el
éxito y la perennidad.
10.5585/
IJI.V9I1.
18400
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 218 - 243
Manuel Antonio
Pérez Vásquez,
Mabel Escorcia
Muñoz, Érica
Tatiana Garavi-
to Campillo
2021
Análisis de las
Born Global
en Colombia:
Pequeñas
y medianas
empresas del
Departamen-
to de Córdoba
- Metodología
de investigación
descriptiva-ana-
lítica utilizada.
- Apoyado por
estudios empíri-
cos y fuentes de
bases de datos.
- Colombia
- Departa-
mento de
Córdoba
- Los Globales nacidos en
Córdoba necesitan mejo-
rar la competitividad en
los mercados globales.
- Los emprendedores
deben enfocarse en la
innovación y las redes
tecnológicas para el
éxito.
https://dial-
net.unirioja.
es/descarga/
articu-
lo/8081770.
pdf
Noe Tipo-Ma-
mani, Eder Gu-
tiérrez-Quispe
2021
Desarrollo de
un sistema de
información
comercial con
facturación
electróni-
ca para las
PYMES del
departamento
de Puno
- Tipo de
investigación
cuantitativa
experimental.
- Compara
actividades
comerciales con
y sin sistema de
información.
- Perú
- Optimización de las
actividades comerciales
con sistema de informa-
ción.
- Importancia de los
sistemas de información
comercial con factura-
ción electrónica.
10.33386/
593DP.
2021.3.583
Mauricio Alber-
to Balarezo-No-
boa
2022
Factores
competitivos
de la pequeña
empresa per-
cibidos por
estudiantes
de adminis-
tración de la
Universidad
Central del
Ecuador
- Método des-
criptivo explo-
ratorio utilizado
para el estudio.
- Encuestas
aplicadas a
estudiantes de
administración
de nivel inter-
medio.
- Ecuador
es el país de
foco.
- Las peque-
ñas empre-
sas contri-
buyen 25%
al PIB.
- La tecnología mejora los
procesos de producción
en pequeñas empresas.
- El apoyo del gobierno
y las universidades es
esencial para la competi-
tividad.
10.33890/
innova.v7.n3.
2022.2081
Luis Enrique
Ibarra Morales,
Daniel Pare-
des Zempual,
Esthela Carrillo
Cisneros
2022
Impacto del
COVID-19 en
las variables
que determi-
nan la com-
petitividad
de las micro,
pequeñas y
medianas
empresas
mexicanas
- Cuantitativo,
exploratorio,
descriptivo y no
experimental.
- Exposición de
309 empresas
en Hermosillo,
Sonora.
- México
- Hermosi-
llo, Sonora
- COVID-19 afectó signi-
cativamente los recursos
humanos, la planica-
ción y la comercializa-
ción.
- Estrategias necesarias
para el éxito y permanen-
cia de MiPymes.
10.46990/
relayn.2022.
6.1.532
Elías Wilfredo
Quispe Arauco,
Rafael Rome-
ro-Carazas, Iván
Apaza Romero,
Margarita Jesús
Ruiz Rodríguez,
David Hugo Ber-
nedo-Moreira
2022
Factors and
Economic
Growth of Pe-
ruvian Mypes
- Enfoque
cualitativo con
diseño fenome-
nológico-her-
menéutico.
- Involucra a
empresarios y
funcionarios
como informan-
tes.
- Perú
- Ciudad de
Iquitos
- Factores de crecimiento
económico analizados
desde la perspectiva de
los emprendedores.
- El estudio ayuda al
diseño de políticas pú-
blicas para el desarrollo
económico.
10.26668/
businessre-
view
/2022.v7i3.
e0689
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 219 - 243
Jesús Rafael
Fandiño Isaza,
Silvana Dalmutt
Kruger, Antonio
Zanin, Vladimir
Jhosmell Baque-
ro Márquez, Luz
Marina Dávila
Coa, Cleunice
Zanella, Ander-
son Conte
2022
Caracteri-
zación en la
gestión de
innovación
de pymes por
efecto del
Coronavi-
rus: estudio
comparativo
Colombia y
Brasil
- Estudio
comparativo de
Pymes en Co-
lombia y Brasil.
- Análisis docu-
mental a partir
de bases de
datos públicas y
privadas.
- Colombia
- Brasil
- El COVID-19 causó
importantes pérdidas
de empleos en ambas
regiones.
- La innovación es funda-
mental para la competiti-
vidad durante las crisis.
10.22490/
25392786
.5660
Sara Sofía Luna
Mosqueda 2023
Gestión or-
ganizacional
e innovación
de PYMES en
la industria
del acero al
Noreste de
México
- No se utilizó
diseño experi-
mental, descrip-
tivo y correla-
cional.
- Cuestionario
con 35 ítems
aplicados a 19
ejecutivos.
- Nordeste
de México.
- Fomentar una cultura
de adaptación al cambio
es fundamental.
- Se necesita más investi-
gación sobre los factores
de innovación en las
PYME.
10.29105/
vtga9.2-
355
Helí Hassan
Díaz González,
Arturo César
López García,
Alberto Escobe-
do Portillo
2023
competiti-
vidad de las
PYMES en
la industria
ambiental en
el Estado de
Chihuahua
- Construc-
ción de datos
estadísticos
para análisis
sectorial.
- Análisis de
regulaciones y
perspectivas de
actores regio-
nales.
- México -
Estado de
Chihuahua
- Creciente necesidad
de bienes y servicios
ambientales.
- Competitividad y cre-
cimiento de las Pymes en
Chihuahua.
10.37467/
revhuman.
v12.4731
Ricardo N.
Villamonte Blas,
Carlos Alber-
to Sotomayor
Flores
2023
Incidencia de
los determi-
nantes de la
competitivi-
dad en Améri-
ca Latina
- Se evaluaron
determinantes
de competitivi-
dad en 20 países
de América
Latina.
- Modelo de
datos de panel
dinámico usado
con método
generalizado de
momentos.
- 20 países
de Améri-
ca Latina
estudiados.
- Enfoque en
la competi-
tividad de
2006 a 2017.
- El modelo es economé-
tricamente signicativo
para los factores de com-
petitividad.
- Factores clave: cali-
dad de infraestructura,
eciencia del mercado
laboral, control de la
corrupción.
10.47189/
rcct.v23i37.
520
Mario Patricio
Padilla Martínez 2023
La gestión
empresarial
para una
buena admi-
nistración
de las pymes
comerciales
de la ciudad
de Ambato
- Metodología
descriptiva
enfocada a la
investigación de
campo.
- Población y
muestra basada
en el directorio
del INEC.
- Ecuador
- Ciudad:
Ambato
- Las PYMES necesitan
un sistema de conoci-
miento para la gestión de
procesos.
- La información estraté-
gica debe ser oportuna y
precisa para los empren-
dedores.
10.33262/
ap.v5i1.
307
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 220 - 243
Marcia Fabiola
Jaramillo Pare-
des, Fernando
Torres Granadi-
llo, Oscar Mauri-
cio Romero
Hidalgo, Martha
Cecilia Aguirre
Benalcázar
2023
Reexión
política de
la competi-
tividad en
los empren-
dimientos
de Ecuador:
Una mirada
retrospecti-
va hasta la
actualidad
- Diseño ex-
ploratorio no
experimental
utilizado para
la investigación.
- La muestra
incluyó 130
empresarios ru-
rales de El Oro.
- Ecuador -
Enfoque en
el empren-
dimiento
rural y la
competitivi-
dad
- Fortalecer la competi-
tividad requiere innova-
ción e inversión en recur-
sos humanos.
- La inestabilidad econó-
mica afecta a la compe-
titividad, dando lugar a
propuestas repetitivas e
inestabilidad.
10.46398/
cuestpol.
4177.31
Dante Ayavi-
ri-Nina, Jessica
Cáceres-Guz-
mán, Gabith
Miriam Quispe
Fernández, Alba
Isabel Maldona-
do Núñez
2023
The Deter-
minants of
Success in
Entrepre-
neurship: A
Study in the
Urban Area of
Ecuador
- Diseño de
investigación
descriptiva y
correlacional.
- Encuesta
aplicada a 57
empresas de
Riobamba.
- Ecuador
- Zona
urbana de
Riobamba
- El capital humano, el
capital nanciero y el ca-
pital social son los prin-
cipales determinantes
del éxito en el emprendi-
miento en la zona urbana
de Riobamba, Ecuador.
- La experiencia, la
educación académica, la
edad y la inversión fami-
liar son factores signi-
cativos para determinar
el éxito en los emprendi-
mientos.
10.3390/
su150
65277
Luis Enrique
Valdez-Juárez,
Elva Alicia
Ramos-Escobar,
Edith Patricia
Borboa Álvarez
2023
Recongura-
tion of Tech-
nological and
Innovation
Capabilities
in Mexican
SMEs: Effecti-
ve Strategies
for Corporate
Performance
in Emerging
Economies
- Diseño de
investigación
cuantitativa,
concluyente
y explicativa.
- Muestra de
4121 directi-
vos de pymes
encuestados vía
cuestionario en
línea.
- México
- América
Latina
- La digitalización tiene
efectos positivos y signi-
cativos en la gestión de
la innovación y el desem-
peño corporativo.
- Las barreras a la digi-
talización impiden el
desarrollo y la transfor-
mación digital, redu-
ciendo la innovación y el
desempeño corporativo.
10.3390/
admsci
13010015
Luis Enrique
Valdez Juárez 2023
La eco-in-
novación e
innovación
abierta, factor
para elevar la
reputación en
las pymes de
sonora.
- Estudio pre-
dictivo cuantita-
tivo con método
de muestreo
estraticado.
- Tamaño
muestral de
101 pequeñas
y medianas
empresas.
- México
- Situado
en la región
Noroeste
- La ecoinnovación y
la innovación abierta
mejoran la reputación de
las pymes.
- Las prácticas sustenta-
bles mejoran la competi-
tividad y la presencia en
el mercado.
10.46588/
invurnus.
v18i1.92
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 221 - 243
Rober Aníbal
Luciano Alipio,
Hugo Daniel
García Juárez
2023
Gestión em-
presarial en el
desarrollo de
las MYPES en
zonas mine-
ras del Perú
- Diseño no
experimental
con enfoque
cuantitativo.
- Datos recogi-
dos en un solo
momento.
- Perú
- Zonas
mineras en
el sur
- La gestión empresarial
inuye fuertemente en el
desarrollo de MYPES.
- La planicación es
clave para el crecimiento
y la sustentabilidad del
negocio.
10.52080/
rvgluz.28.
103.16
Uriel Zerón
Bascopé 2023
Modelo de ne-
gocio E-Mar-
ketplace: op-
ción de canal
de comer-
cialización
para PYMEs
agroexporta-
doras costa-
rricenses
- Diseño de
estudio cuanti-
tativo descripti-
vo-exploratorio
aplicado.
- Datos reca-
bados a través
de encuestas
voluntarias.
- Costa Rica
es el foco del
estudio.
- La inves-
tigación se
dirige a las
pequeñas y
medianas
empresas
agroexpor-
tadoras.
- 91% de las empresas
entrevistadas no utilizan
E-Marketplace como
canal de marketing.
- Las razones para no
utilizar E-Marketplace
incluyen la falta de cono-
cimiento, la dependencia
de los canales tradiciona-
les y la resistencia a las
cuotas de membresía.
10.47633/
yulk.v7i2.
601
La Tabla 2, presenta los determinantes de la competitividad en las pe-
queñas y medianas empresas (PYMES), resaltando las dimensiones internas y
externas y revelando las tendencias e idiosincrasias prevalentes según el con-
texto de América Latina. Entre los factores internos, la previsión estratégica y
la gestión del capital humano emergen como componentes recurrentes que
mejoran la ecacia operativa y la adaptabilidad. Por ejemplo, investigaciones
como las realizadas por Baldeos et al. (2021) y Álvarez-Pico y Zaldumbide-Pe-
ralvo (2020) subrayan la importancia de la previsión administrativa, nan-
ciera y estratégica, así como la optimización del capital humano para aumen-
tar la productividad y la competitividad.
En cuanto a la innovación y la tecnología, se consideran catalizadores
de la expansión y la diferenciación en mercados competitivos. Pereira (2021)
y Valdez-Juárez et al. (2023) acentúan la incorporación de tecnologías digita-
les y paradigmas de innovación como instrumentos esenciales para fomen-
tar el avance organizacional y superar los impedimentos estructurales. La
innovación ecológica y la sostenibilidad, examinadas por Ruiz Zamora et al.
(2023), refuerzan la importancia de las prácticas ambientales para mejorar la
reputación y consolidar las ventajas competitivas.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 222 - 243
Además, los factores externos, como la calidad de la infraestructura,
las políticas gubernamentales y las condiciones económicas, ejercen una in-
uencia directa en la competitividad. Villamonte Blas y Sotomayor Flores
(2023) destacan las implicaciones de la ecacia del mercado laboral y la miti-
gación de la corrupción en América Latina, mientras que Díaz González et al.
(2023) subrayan la creciente demanda de productos y servicios ambientales
en sectores especícos. En última instancia, la utilización competente de las
redes sociales y la asimilación de las estrategias digitales, tal como lo explo-
ran Arévalo-Torres et al. (2021), demuestran su capacidad para ampliar el al-
cance de las pymes y optimizar su posicionamiento en mercados dinámicos.
Por consiguiente, una perspectiva holística de los determinantes de la
competitividad en las pymes, combinando elementos estratégicos, tecnoló-
gicos y ambientales, con un enfoque en la sostenibilidad, la innovación y la
adaptabilidad, acentúan la necesidad de abordar estos factores de manera
integrada para garantizar su competitividad en diversos contextos.
Tabla 2. Síntesis de los factores determinantes de la competitividad en las
Pymes
Autores (año) Título Factores
Alvarez-Pico y
Zaldumbide-Pe-
ralvo (2020)
Factores determinantes del éxito
competitivo en las PYMES, caso estu-
dio sector construcción
• - Los factores internos que inuyen en la competitividad
incluyen las capacidades nancieras, la planicación
estratégica, la innovación y la gestión de recursos huma-
nos.
• - Los factores externos se clasican en recursos estáticos
y dinámicos disponibles en las ciudades, que comple-
mentan la ventaja competitiva.
• - La relación entre factores internos y externos es signi-
cativa para el éxito competitivo de las Pymes en el sector
de la construcción.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 223 - 243
Blanco-Ariza et
al. (2020)
Estructura organizacional como
determinante competitivo en peque-
ñas y medianas empresas del sector
alimentos
• La estructura organizativa es un factor determinante
clave que inuye en la competitividad de las pequeñas y
medianas empresas (Pymes).
• Factores internos como la cultura organizacional, la in-
novación, la organización del trabajo y la productividad
juegan un papel importante en la mejora de la competi-
tividad.
• La planicación y organización de las tareas dentro de la
empresa son fundamentales para lograr los resultados
deseados.
• La capacidad de adaptarse a los cambios ambientales
y establecer estrategias distintivas es esencial para el
posicionamiento en el mercado. -
• La alineación de los factores internos con la estrate-
gia general de la organización contribuye a su ventaja
competitiva.
Baierle et al.
(2020)
Inuence of Open Innovation Va-
riables on the Competitive Edge of
Small and Medium Enterprises
• El estudio identica varias variables de innovación que
inuyen en la competitividad de las pequeñas y media-
nas empresas (PYMES).
• Las tendencias tecnológicas tienen un impacto positivo
en la productividad del taller.
• La exibilidad afecta aspectos internos de las empresas.
• La satisfacción del cliente, las ideas innovadoras y los
suministros personalizados contribuyen a la orienta-
ción al mercado.
• La investigación indica que las iniciativas de innovación
mal denidas pueden tener un impacto negativo en la
competitividad.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 224 - 243
Rodríguez Martí-
nez et al. (2020)
Medición del clima organizacional en
una Pyme del sector servicios de la
región centro de Hidalgo
• El ambiente laboral dentro de las PYMES inuye sig-
nicativamente en la motivación, el compromiso y la
satisfacción de los empleados, que son fundamentales
para la competitividad.
• La percepción de los empleados como clientes internos
es crucial, ya que sus actitudes y desempeño reejan la
losofía de la empresa y la calidad del servicio.
• Los sistemas y procesos de comunicación efectivos den-
tro de la organización pueden mejorar el compromiso
de los empleados y reducir los conictos, contribuyendo
a una postura más competitiva.
• El nivel de capacitación y desarrollo que se brinda a los
empleados afecta sus habilidades y actitudes, las cuales
son vitales para brindar un servicio de calidad a los
clientes.
• Un clima organizacional positivo fomenta un sentido de
pertenencia entre los empleados, motivándolos a mejo-
rar su desempeño y productividad.
• La capacidad de adaptación e implementación de cam-
bios en el ambiente de trabajo puede conducir a una
mejor optimización del servicio y competitividad en el
mercado.
(Arévalo-Torres
et al., 2021)
Competitividad: Pymes y el social
network
• El uso efectivo de las redes sociales es un factor clave
que inuye en la competitividad de las Pymes, ya que
permite una mejor interacción con los clientes y la reco-
pilación de información valiosa.
• La capacidad de adaptación a las estrategias de marke-
ting digital es fundamental, puesto que muchas pymes
luchan con la transición de los métodos tradicionales a
los digitales debido a factores como el miedo al cambio y
la incertidumbre sobre las inversiones.
• El compromiso con los comentarios de los clientes en las
plataformas de redes sociales puede conducir a mejores
servicios y ofertas de productos, alineándolos con las
necesidades del cliente.
• La popularidad y funcionalidad de redes sociales es-
pecícas, como Facebook e Instagram, juegan un papel
importante en la forma en que las pymes pueden llegar
e interactuar con su público objetivo.
• El desarrollo económico y productivo general de las
Pymes en Ecuador está inuenciado por su disposición
a adoptar estrategias y herramientas actualizadas que
potencien su presencia en el mercado.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 225 - 243
Baldeos et al.
(2021)
Planeación estratégica y la competi-
tividad de las MYPES en la provincia
de Huaura del Perú
• La planicación estratégica de las pymes es un fac-
tor importante que inuye en su competitividad. - La
planicación administrativa, incluida la implementa-
ción de sistemas de información, desempeña un papel
fundamental en la mejora de la eciencia y el control
operacionales.
• La planicación nanciera es esencial para administrar
los recursos de manera efectiva y asegurar el desempeño
económico.
• La planicación de recursos humanos, que incluye
políticas e incentivos, es vital para mejorar la eciencia
y productividad de la fuerza laboral.
• El desempeño económico general y la eciencia en la
administración de empresas también son determinantes
clave de la competitividad.
• La capacidad de adaptar e implementar estrategias de
comercialización ecaces contribuye a la ventaja com-
petitiva de las Pymes.
• La infraestructura de la empresa impacta sus capacida-
des operativas y competitividad.
Yoza Calderón et
al. (2021)
Crecimiento empresarial: estrategia
de desarrollo del mercado en el sec-
tor MIPYMES
• La competitividad de las pequeñas y medianas empre-
sas (PYMES) está inuenciada por la creatividad y la
innovación.
• La resiliencia en las operaciones es un factor clave que
ayuda a las empresas a permanecer en el mercado.
• La capacidad de adaptación a condiciones adversas,
como el exceso de oferta y los altos niveles de incer-
tidumbre, también juega un papel importante en su
competitividad.
Solis Muñoz et al.
(2021)
Emprendimiento e innovación:
Dimensiones para el estudio de las
MiPymes de Azogues-Ecuador
• Las dimensiones que inuyen en la competitividad de
las pequeñas y medianas empresas (Pymes) incluyen el
valor para el cliente, la transformación digital, la ventaja
competitiva y el liderazgo.
• Una calicación más alta en la dimensión del valor para
el cliente se asocia con un aumento del espíritu empre-
sarial y la innovación en las PYMES.
• La ventaja competitiva también juega un papel impor-
tante en el mantenimiento de una asociación positiva
con el espíritu empresarial y la innovación.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 226 - 243
Pereira (2021) Innovation and technologies: success
factors in administration of organiza-
tions with development and compe-
titiveness
• La innovación y las tecnologías de gestión son factores
clave que inuyen en la competitividad de las pequeñas
y medianas empresas (PYMES).
• Las dimensiones y componentes de la capacidad tec-
nológica juegan un papel importante en la mejora del
desarrollo organizacional.
• Las competencias y habilidades gerenciales competen-
tes de los miembros que administran las empresas son
fundamentales para el éxito y la sostenibilidad.
• La aplicación de modelos integrados de administración
de sustentabilidad puede proporcionar una alternativa
viable para el desarrollo organizacional.
• Los indicadores económicos y sociales, junto con las
políticas y estrategias, también contribuyen a la compe-
titividad de las Pymes.
Pérez et al. (2021) Análisis de las Born Global en Colom-
bia: Pequeñas y medianas empresas
del Departamento de Córdoba
• Las características del emprendedor juegan un papel
fundamental a la hora de inuir en la competitividad de
las pymes.
• La cognición emprendedora es un factor determinante
que afecta la forma en que los emprendedores perciben
y responden a las oportunidades del mercado.
• Los factores de conocimiento, incluyendo la experien-
cia y la información de que disponen los empresarios,
impactan signicativamente en la competitividad.
• La tecnología y la innovación son esenciales para que las
PYMES mejoren su posición en el mercado y su compe-
titividad.
• Las capacidades empresariales, que engloban las habi-
lidades y recursos de la empresa, son vitales para lograr
una mayor competitividad.
• Las redes tecnológicas pueden proporcionar a las Pymes
el apoyo y las conexiones necesarias para mejorar su
competitividad en el mercado global.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 227 - 243
Tipo-Mamani y
Gutierrez-Quis-
pe (2021)
Desarrollo de un sistema de infor-
mación comercial con facturación
electrónica para las PYMES del
departamento de Puno
• En la investigación se destaca la importancia de los
sistemas de gestión de la información para potenciar la
competitividad de las pequeñas y medianas empresas
(PYMES).
• La optimización de las actividades comerciales median-
te el uso de sistemas de facturación electrónica es un
factor clave.
• La capacidad de automatizar procesos simplica las
obligaciones scales, lo que contribuye a mejores ga-
nancias.
• Los procesos de compra y ventas mejorados mediante
una administración eciente de datos son determinan-
tes importantes.
• La capacidad del sistema para generar diversos infor-
mes (por ejemplo, informes de existencias, informes de
progreso de ventas, informes de rentabilidad) ayuda a
tomar decisiones informadas.
• La usabilidad, la seguridad, el tiempo de respuesta y la
escalabilidad del sistema de información también son
factores críticos que inuyen en la competitividad.
Balarezo-Noboa
(2022)
Factores competitivos de la pequeña
empresa percibidos por estudiantes
de administración de la Universidad
Central del Ecuador
• Entre los factores que inuyen en la competitividad de
las pequeñas y medianas empresas (Pymes) se encuen-
tran el talento humano, la tecnología, la calidad del
producto y la gestión administrativa.
• Se percibe que la tecnología mejora signicativamente
los procesos de producción, con 55% de los estudiantes
reconociendo su contribución.
• La importancia de la toma de decisiones basada en he-
rramientas administrativas es reconocida por el 81% de
los encuestados.
• Se considera esencial el apoyo del gobierno, los grupos
industriales y las universidades, particularmente en
áreas como nanciamiento, equipamiento tecnológico,
acceso a mercados e investigación especializada.
Ibarra Morales et
al. (2022)
Impacto del COVID-19 en las varia-
bles que determinan la competitivi-
dad de las micro, pequeñas y media-
nas empresas mexicanas
• Los factores que inuyen en la competitividad de las pe-
queñas y medianas empresas (PYMES) incluyen recur-
sos humanos, planeación estratégica y comercialización.
• Estas variables fueron identicadas como las más sen-
sibles a los efectos del COVID-19 y están directamente
asociadas a la competitividad de las Pymes en Hermosi-
llo, Sonora.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 228 - 243
Arauco et al.
(2022)
Factors and Economic Growth of
Peruvian Mypes
• El estudio describe factores que impulsaron el creci-
miento económico de las micro y pequeñas empresas
(PYMES) en Iquitos.
• Destaca la importancia de comprender la realidad in-
trínseca de las MSE peruanas, que los estudios cuantita-
tivos pueden no captar.
• La investigación destaca las perspectivas de los empre-
sarios como fundamentales en el análisis del fenómeno
social del crecimiento económico.
• Sugiere que los hallazgos podrían informar el diseño de
políticas públicas encaminadas a potenciar el desarrollo
económico del sector.
Fandiño Isaza et
al. (2022)
Caracterización en la gestión de
innovación de pymes por efecto del
Coronavirus: estudio comparativo
Colombia y Brasil
• El tamaño de la empresa es un factor determinante que
inuye en la competitividad.
• La incertidumbre en el desempeño de las tareas afecta
la forma en que las pymes se adaptan y mejoran sus
procesos.
• El nivel de tecnología utilizado por las PYME desempeña
un papel fundamental en su competitividad.
• La estructura organizativa, incluyendo la denición de
roles y coordinación de tareas, impacta en la efectividad
de las Pymes.
• La capacidad de adaptación a los cambios en el entorno
es esencial para mantener la competitividad.
• El uso de la innovación, incluidas las innovaciones de
productos, procesos, comercialización y organización,
es vital para diferenciar a las PYMES en un mercado
competitivo.
• Las condiciones económicas y la dinámica del mercado
también inuyen en la competitividad de las pymes.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 229 - 243
Luna Mosqueda
et al. (2023)
Gestión organizacional e innovación
de PYMES en la industria del acero al
Noreste de México
• Los cuatro factores determinantes que inuyen en la
competitividad de las pequeñas y medianas empresas
(PYMES) en la industria siderúrgica son:
• **Pensamiento Innovador**: Este factor se destaca como
el más signicativo para impulsar la innovación dentro
de las pymes.
• **Conocimiento de Mercado**: Comprender el mercado
en el que operan las PYMES es fundamental para su
competitividad.
• **Uso de la Tecnología**: La adopción e integración de
la tecnología desempeñan un papel vital para mejorar
la eciencia operativa y la capacidad innovadora de las
PYMES.
• **Acceso a la nanciación**: La disponibilidad de recur-
sos nancieros es esencial para que las Pymes inviertan
en iniciativas de innovación y crecimiento.
Díaz González et
al. (2023)
Competitividad de las PYMES en la
industria ambiental en el Estado de
Chihuahua
• La competitividad de las pequeñas y medianas empresas
(PYMES) en el sector ambiental está inuenciada por la
creciente necesidad de bienes y servicios que aborden
temas ambientales.
• El análisis de regulaciones y políticas especícamente
diseñadas para las PYMES juega un papel fundamental
en la determinación de su competitividad.
• Las perspectivas y la participación de las diversas partes
interesadas de la región contribuyen al panorama com-
petitivo general para las PYMES.
• Los datos estadísticos relativos al sector proporcionan
información sobre el crecimiento y desempeño de las
Pymes en Chihuahua, lo cual es esencial para entender
su competitividad.
Villamonte Blas
y Sotomayor
Flores (2023)
Incidencia de los determinantes de la
competitividad en América Latina
• Entre los factores determinantes que inuyen en la
competitividad de las pequeñas y medianas empresas
(Pymes) se encuentran la calidad en infraestructura, la
eciencia del mercado laboral, el control de la co-
rrupción, el desarrollo de los sistemas nancieros, y la
inación.
• Estos factores son esenciales para mejorar la competi-
tividad general de los países, lo que a su vez afecta a las
PYMES que operan dentro de esas economías.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 230 - 243
Miño Ayala et al.
(2023)
La gestión empresarial para una bue-
na administración de las pymes co-
merciales de la ciudad de Ambato
• Los factores que inuyen en la competitividad de las
pequeñas y medianas empresas (Pymes) incluyen
la comercialización, la investigación de mercado, la
publicidad y promoción, las operaciones, las relaciones
públicas, la imagen corporativa y el nanciamiento.
• El acceso a la Tecnología de la Información y la Comu-
nicación (TIC) también es un factor importante, ya que
permite a las PYMES mejorar sus operaciones y alcance.
• El nivel de talento humano calicado, incluido el cum-
plimiento de las obligaciones salariales, el acceso a la
seguridad y las oportunidades de crecimiento, juega un
papel fundamental en la mejora de la competitividad.
• Una estructura organizacional bien denida y procesos
estratégicos de toma de decisiones contribuyen a una
gestión efectiva y competitividad.
• La implementación de planes estratégicos y la capaci-
dad de adaptación a las condiciones del mercado son
esenciales para el crecimiento y sustentabilidad de las
Pymes.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 231 - 243
Jaramillo Pare-
des et al. (2023)
Reexión política de la competitivi-
dad en los emprendimientos de Ecua-
dor: Una mirada retrospectiva hasta
la actualidad
• La competitividad de las pequeñas y medianas empresas
(PYMES) está inuenciada por la demanda de innova-
ción.
• Un marco jurídico y un entorno político estables son
fundamentales para el crecimiento económico sosteni-
do.
• La capacidad de crear nuevos productos a menores cos-
tos y en plazos más cortos mejora la competitividad.
• La participación de toda la fuerza laboral, incluidos
los agentes externos como los clientes, juega un papel
importante en la competitividad.
• La implementación de la tecnología adecuada puede
reducir los costos de producción mientras se mantiene
la calidad del producto.
• La calidad del servicio que brindan las Pymes es un
factor clave que agrega valor y las diferencia de la com-
petencia.
• El establecimiento de redes o alianzas puede fortalecer
la base de conocimientos y apoyar el desarrollo de nue-
vas empresas.
• La experiencia emprendedora y la formación del em-
prendedor son esenciales para superar retos y fomentar
la innovación.
• Las condiciones económicas, como el impacto de crisis
como la pandemia, pueden crear inestabilidad en la
competitividad, dando lugar a propuestas empresariales
repetitivas y menos innovadoras.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 232 - 243
Ayaviri-Nina et
al. (2023)
The Determinants of Success in En-
trepreneurship: A Study in the Urban
Area of Ecuador
• Los principales determinantes del éxito en las peque-
ñas y medianas empresas (PYMES) incluyen el capital
humano, el capital nanciero y el capital social.
• El capital humano está inuenciado por la experiencia,
la educación académica y la edad; un mayor nivel de
capital humano aumenta la probabilidad de éxito.
• El capital nanciero tiene un impacto signicativo en la
actividad empresarial y es fundamental para la sosteni-
bilidad de las PYMES.
• El capital social, que engloba el apoyo familiar y la crea-
ción de redes, tiene una relación directa con el éxito de
los emprendimientos.
• Otros factores que pueden inuir en la competitividad
son la educación, la motivación y la capacidad empresa-
rial del propietario.
Valdez-Juárez et
al. (2023)
Reconguration of Technological
and Innovation Capabilities in Mexi-
can SMEs: Effective Strategies for
Corporate Performance in Emerging
Economies
• Los recursos nancieros son un factor importante que
inuye en la competitividad de las PYME, ya que los fon-
dos limitados pueden restringir la inversión en tecnolo-
gías digitales e innovación.
• Las barreras tecnológicas, incluida la falta de cono-
cimientos en el uso de los servicios tecnológicos y la
complejidad de la información, impiden la adopción de
la digitalización y la innovación.
• Las barreras organizacionales, como la incapacidad para
coordinar las habilidades del equipo y gestionar los
cambios en la gestión de la innovación, afectan la transi-
ción a la digitalización.
• Las barreras legales, incluidas las cuestiones de privaci-
dad y los desafíos regulatorios, representan obstáculos
para el desarrollo innovador de las PYMES.
• La voluntad de invertir en tecnologías digitales y la dis-
ponibilidad de personal calicado son fundamentales
para mejorar la competitividad.
• La estrategia global de digitalización de una empresa
es esencial; descuidarla puede llevar a una pérdida de
competitividad en el mercado.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 233 - 243
Ruiz Zamora et
al. (2023)
La eco-innovación e innovación
abierta, factor para elevar la reputa-
ción en las pymes de sonora.
• La ecoinnovación y la innovación abierta son factores
clave que inuyen en la competitividad de las pequeñas
y medianas empresas (PYMES).
• La implementación de procesos enfocados al cuidado
del medio ambiente, combinado con tecnología y cono-
cimiento, potencia la reputación de las Pymes.
• La capacidad de adoptar prácticas sostenibles y ecoin-
novación contribuye a una ventaja competitiva en el
mercado.
• La utilización de conocimientos internos y externos
apoya el desarrollo de nuevas tecnologías y mejora la
eciencia operativa.
• La reputación de una organización juega un papel im-
portante en la atracción de clientes y el mantenimiento
de la presencia en el mercado.
• La adaptación y mejora continuas a través de la innova-
ción son esenciales para una competitividad sostenida
en un entorno empresarial cambiante.
Luciano Alipio et
al. (2023)
Gestión empresarial en el desarrollo
de las MYPES en zonas mineras del
Perú
• El proceso de planeación es un factor determinante que
inuye en la competitividad de las pequeñas y medianas
empresas (Pymes).
• La organización de los recursos y actividades es funda-
mental para mejorar la competitividad.
• La dirección, que implica liderazgo y motivación, juega
un papel importante en la competitividad de las Pymes.
• Los mecanismos de control son fundamentales para
identicar debilidades y asegurar que se cumplan los
objetivos planicados, inuyendo así en la competitivi-
dad.
• Factores externos, como el crecimiento económico de
las actividades mineras y el aumento del tamaño del
mercado debido a mayores ingresos, también impactan
en la competitividad de las Pymes.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 234 - 243
Zerón Bascopé
(2023)
Modelo de negocio E-Marketplace:
opción de canal de comercialización
para PYMEs agroexportadoras costa-
rricenses
• La competitividad de las pequeñas y medianas empre-
sas (PYMES) está inuenciada por diversos factores
externos, entre ellos los bajos niveles de producción, el
conocimiento limitado de los procesos de exportación y
la insuciente información sobre los mercados interna-
cionales.
• La falta de capital de trabajo y tecnología también obs-
taculiza su capacidad para competir de manera efectiva.
• Factores internos como el inadecuado control de calidad
y la ausencia de políticas de apoyo por parte de las
instituciones pertinentes reducen aún más su competi-
tividad.
• La elección del modelo de negocio es fundamental, ya
que debe alinearse con las características especícas de
la empresa, incluyendo ingresos, ofertas de productos,
métodos de venta y segmentos de clientes objetivo.
• La capacidad de innovar, optimizar procesos y diversi-
car ofertas juega un papel importante en la mejora de la
competitividad.
• El desarrollo de vínculos empresariales o encadena-
mientos con otras empresas también puede contribuir a
mejorar la competitividad, aunque muchas pymes aún
no lo han logrado.
4. Discusión
En lo referente a las principales congruencias y divergencias de la literatura
académica sobre los determinantes de la competitividad en las pequeñas y
medianas empresas (PYMES) de América Latina, se reconoce que los recur-
sos nancieros constituyen un elemento fundamental identicado por Álva-
rez-Pico y Zaldumbide-Peralvo (2020), Baldeos et al. (2021) y Valdez-Juárez et
al. (2023), quienes subrayan que la gestión competente de los activos nan-
cieros es indispensable para lograr una ventaja competitiva. La planicación
estratégica, abordada por los mismos autores en conjunto con Miño Ayala
et al. (2023), acentúa la importancia de diseñar y ejecutar estrategias para la
supervisión operativa y el avance organizacional.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 235 - 243
La innovación surge como un eje considerable en las investigaciones de
Baierle et al. (2020), Yoza Calderón et al. (2021) y Valdez-Juárez et al. (2023),
quienes coinciden en que los esfuerzos innovadores, tanto en productos como
en procesos, son cruciales para mejorar el desempeño organizacional. En
cuanto a la administración de recursos humanos, Alvarez-Pico y Zaldumbi-
de-Peralvo (2020), Baldeos et al. (2021) e Ibarra Morales et al. (2022), quienes
sostienen que el cultivo del talento humano y la motivación de los empleados
impactan profundamente en la competitividad.
El marco organizacional, subrayado por Blanco-Ariza et al. (2020), Fan-
diño Isaza et al. (2022) y Miño Ayala et al. (2023), ilustra cómo una organi-
zación interna sólida aumenta la coordinación y la ecacia operativa. Por el
contrario, la utilización de la tecnología, deliberada por Baierle et al. (2020),
Valdez-Juárez et al. (2023) y Luna Mosqueda et al. (2023), refuerza la impor-
tancia de los instrumentos tecnológicos para mejorar la productividad y fo-
mentar la innovación.
La innovación ecológica y la sostenibilidad, examinadas por Ruiz Za-
mora et al. (2023) y Valdez-Juárez et al. (2023), aclaran el impacto benecio-
so de las prácticas ambientalmente sostenibles en la reputación corporativa.
Desde una perspectiva más introspectiva, Rodríguez Martínez et al. (2020) y
Balarezo-Noboa (2022) reconocen la atmósfera organizacional como un fac-
tor que mejora la motivación y la productividad de los empleados.
La aplicación de las redes sociales y las metodologías digitales, analiza-
da por Arévalo-Torres et al. (2021) y Zerón Bascopé (2023), demuestra cómo
estos instrumentos amplican el compromiso con la clientela y aumentan la
visibilidad de las pymes. El capital humano, tratado por Ayaviri-Nina et al.
(2023) y Balarezo-Noboa (2022), destaca la importancia de la experiencia, la
educación y las competencias de los empleados para el éxito organizacional.
Además, el capital social, exclusivo de Ayaviri-Nina et al. (2023), hace hinca-
pié en el papel de las redes y el apoyo familiar en el desempeño de las pymes.
El acceso a los recursos nancieros, debatido por Luna Mosqueda et al.
(2023) y Miño Ayala et al. (2023), acentúa la necesidad de contar con medios
económicos para implementar estrategias innovadoras y expansivas. En últi-
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 236 - 243
ma instancia, las políticas públicas y las consideraciones de infraestructura,
identicadas por Villamonte Blas y Sotomayor Flores (2023) y Díaz González
et al. (2023), subrayan la inuencia de las variables macroeconómicas en la
competitividad, como la calidad de la infraestructura y la eciencia del mer-
cado laboral.
5. Conclusión
La síntesis de los determinantes de la competitividad en las pequeñas y me-
dianas empresas (PYMES) de América Latina demuestra una interconexión
multifacética entre las dimensiones internas y externas, en la que la plani-
cación estratégica, la innovación, la aplicación de la tecnología y la gestión
de los recursos humanos emergen como bases esenciales. El impacto de va-
riables como los recursos nancieros, el acceso al capital y el marco orga-
nizacional subraya la importancia de fortalecer la infraestructura operativa
y estratégica de las empresas para garantizar su viabilidad y expansión. Al
mismo tiempo, los factores externos, como las políticas gubernamentales, la
infraestructura y las redes sociales, aclaran la necesidad de un entorno pro-
picio que cultive la competitividad.
Además, la importancia de la innovación ecológica y la sostenibilidad
acentúa la transición hacia prácticas responsables que no solo mejoran la re-
putación corporativa, sino que también contribuyen al desarrollo equitativo.
La fusión del capital humano y social, junto con el empleo de estrategias di-
gitales, amplica la capacidad de las pymes para adaptarse a mercados diná-
micos e intensamente competitivos.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a111
Factores determinantes de la competitividad en las Pymes de
América Latina. Revisión sistemática 237 - 243
6. Contribución de los Autores
JRMG: Idea del artículo, redacción inicial, recolección de datos, análisis de
resultados, discusión, revisión nal del artículo.
FMOS: Recolección de datos, análisis de resultados, discusión, revisión nal
del artículo.
MPPP: Recolección de datos, análisis de resultados, discusión, revisión nal
del artículo.
HAVB: Recolección de datos, análisis de resultados, discusión, revisión nal
del artículo.
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América Latina. Revisión sistemática 243 - 243
Copyright (c) 2025 Jessica Roxanna Méndez Gabino, Félix Moisés Orrala Suárez,
Mónica Patricia Pucha Parra, Henry Antonio Villacis Banchón.
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cionar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo
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Desregulación Emocional Como Factor del Trastorno Obsesivo
Compulsivo: Una Revisión Sistemática 244 - 267
Artículo de revisión. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 244 - 267. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Desregulación Emocional Como
Factor del Trastorno Obsesivo
Compulsivo: Una Revisión Sistemática
Emotional Dysregulation as a Factor in Obsessive Compulsive
Disorder: A Systematic Review
Información del artículo:
Recibido: 20-01-2025
Aceptado: 02-04-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
reclamos jurisdiccionales en mensajes publi-
cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
Fuentes de nanciamiento:
La investigación fue realizada con recursos propios.
Conictos de interés:
No presentan conicto de intereses.
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quier medio o formato— y Adaptar el documento —remezclar, transformar
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proporcionar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios.
Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugie-
ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Universidad Católica de Cuenca. Licenciado en Psicología Clínica; fabian.martinez.09@est.ucacue.edu.ec. Loja, Ecuador.
2 Universidad Católica de Cuenca. PHD en Psicología; greivano@ucacue.edu.ec. Cuenca, Ecuador.
Fabián Martínez 1, Geovanny Reivan 2
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a106
Cómo citar:
Martínez Calle, F. P. ., & Reivan Ortiz, G. G. (2025). Desregulación Emocional Como Factor del Trastorno Obsesivo
Compulsivo: Una Revisión Sistemática. Revista Multidisciplinaria Investigación Contemporánea, 3(2), 244-267.
https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a106
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a106
Desregulación Emocional Como Factor del Trastorno Obsesivo
Compulsivo: Una Revisión Sistemática 245 - 267
Resumen
El Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) se caracteriza por pensamientos intrusivos recu-
rrentes que generan respuestas conductuales o mentales repetitivas. Este estudio describe
la relación entre el TOC y la Desregulación Emocional (DsE), denida como la dicultad
para gestionar adecuadamente las emociones, y que constituye un factor clave en la severi-
dad de los síntomas. A través de una revisión sistemática en Scopus, Web of Science y Goo-
gle Scholar, utilizando el método PRISMA, se analizaron 8 artículos validados con STROBE
y CONSORT. Los resultados destacan que las formas más comunes de DsE en el TOC inclu-
yen la poca claridad emocional, no aceptación de las emociones, conductas impulsivas por
mal manejo emocional y evitación emocional. Se concluye que la falta de claridad y acep-
tación emocional son los principales factores que agravan las obsesiones y compulsiones.
Por ello, se recomienda abordar la DsE como un elemento central en las intervenciones
psicoterapéuticas para tratar el TOC.
Palabras clave: trastorno obsesivo compulsivo, regulación emocional, desregulación emo-
cional
Abstract
Obsessive Compulsive Disorder (OCD) is characterized by recurrent intrusive thoughts
that generate repetitive behavioral or mental responses. This study describes the relations-
hip between OCD and Emotional Dysregulation (ED), dened as the difculty to adequa-
tely manage emotions, which is a key factor in symptom severity. Through a systematic re-
view in Scopus, Web of Science and Google Scholar, using the PRISMA method, 8 articles
validated with STROBE and CONSORT were analyzed. The results highlight that the most
common forms of ED in OCD include poor emotional clarity, non-acceptance of emotions,
impulsive behaviors due to emotional mismanagement, and emotional avoidance. It is con-
cluded that lack of emotional clarity and emotional acceptance are the main factors that
aggravate obsessions and compulsions. Therefore, it is recommended to address the ED as
a central element in psychotherapeutic interventions to treat OCD.
Keywords: obsesive compulsive disorder, emotional regulation, emotional dysregulation
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Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
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Desregulación Emocional Como Factor del Trastorno Obsesivo
Compulsivo: Una Revisión Sistemática 246 - 267
1. Introducción
El Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) es una enfermedad mental crónica
y debilitante, caracterizada por obsesiones (pensamientos, imágenes o im-
pulsos intrusivos recurrentes) y compulsiones (acciones mentales o conduc-
tuales repetitivas) que afectan el bienestar de quienes lo padecen (American
Psychiatric Association, 2013). Las obsesiones pueden incluir pensamientos
inmorales, preocupaciones por la contaminación o dudas patológicas (Pur-
don, 2021). Las compulsiones buscan prevenir un resultado percibido como
desastroso y pueden manifestarse en rituales mentales o conductas eviden-
tes, como lavarse las manos o vericar constantemente si una puerta está ce-
rrada (Sibrava et al., 2011). El TOC severo es una forma grave del trastorno,
caracterizada síntomas frecuentes que pueden ocupar desde 4 horas al día
hasta cada momento de vigilia, impactando negativamente en el bienestar de
la persona (Huppert & Foa, 2005).
La prevalencia global del TOC es del 1% al 2%, siendo el cuarto trastor-
no mental más común en Europa, con tasas entre el 0.1% y 2.3% (Fawcelt et
al., 2020; Pampaloni et al., 2022). Las mujeres tienen mayor riesgo, con una
tasa del 1.5% frente al 1.0% en hombres (Fawcelt et al., 2020). Las obsesiones
más frecuentes incluyen miedo a la contaminación, daño personal, obsesio-
nes con la simetría y pensamientos prohibidos, mientras que las compulsio-
nes más comunes son el lavado, comprobaciones constantes y evitación de
desencadenantes (Veale & Roberts, 2014).
La Regulación Emocional (RE) consiste en los procesos mediante los
cuales las personas inuyen en sus emociones, ya sea en su experiencia o
expresión, y puede activarse de forma consciente o inconsciente dependien-
do de metas o necesidades (Gross, 1999; Aldao et al., 2010). Gratz y Roemer
(2004) destacan dimensiones clave de una RE saludable, como claridad emo-
cional, acceso a estrategias, conductas orientadas a objetivos, consciencia
emocional, aceptación de emociones y control de impulsos. Por otro lado, la
Desregulación Emocional (DsE) se reere a la incapacidad de gestionar las
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Desregulación Emocional Como Factor del Trastorno Obsesivo
Compulsivo: Una Revisión Sistemática 247 - 267
emociones de manera adecuada, lo que lleva a respuestas desadaptativas que
afectan el bienestar psicológico. Este fenómeno está relacionado con dicul-
tades al seleccionar estrategias de regulación emocional y con la severidad de
los síntomas del TOC (Aldao et al., 2010).
El trabajo psicoterapéutico enfocado en la desregulación emocional
(DsE) en trastornos de ansiedad y TOC ha mostrado un impacto positivo en la
remisión de síntomas y alta adaptabilidad a las necesidades de los pacientes
(Moral y Hervás, 2017). Estrategias de regulación emocional como conscien-
cia emocional, claridad emocional, aceptación de emociones, control de im-
pulsos y comportamientos orientados a objetivos son claves para desarrollar
programas de prevención y tratamiento (See et al., 2022).
Los tratamientos de primera línea combinan Inhibidores Selectivos
de la Recaptación de Serotonina (ISRS) con Terapia Cognitivo-Conductual
(TCC), particularmente Exposición y Prevención de Respuesta (ERP), que ha
demostrado ser altamente efectiva en la reducción de síntomas (Del Casale
et al., 2019; Pittenger y Bloch, 2014; Skapinakis et al., 2016; Öst et al., 2015).
Sin embargo, su implementación es limitada debido a restricciones prácticas,
falta de recursos y preocupaciones sobre los temores de los pacientes hacia la
exposición y posibles efectos secundarios (Colman et al., 2024).
2. Metodología
Se llevó a cabo una evaluación sistemática de los documentos que se encuen-
tran en las plataformas digitales cientícas Scopus, Web of Science y Google
Scholar, a las que se obtuvo acceso mediante la Biblioteca Virtual de la Uni-
versidad Católica de Cuenca, introduciendo nomenclatura tesauro acorde a
cada plataforma, como se muestra en la tabla 1. Como criterios de inclusión
de los artículos se establecieron: a) haber sido publicados desde el año 2018,
b) estar escritos en idioma inglés o español, c) utilizar metodología experi-
mental o cuasiexperimental, d) emplear poblaciones de todas las edades.
Como criterios de exclusión se denieron: a) ser de acceso limitado, b) ser
libros, c) que su contenido no posea el análisis de correlación entre DsE o
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Desregulación Emocional Como Factor del Trastorno Obsesivo
Compulsivo: Una Revisión Sistemática 248 - 267
RE y TOC. Inicialmente sumando entre las tres bases de datos, hubo un to-
tal de 50 artículos seleccionados para analizar, tras descartar aquellos que
se repetían o que estuvieran redactados en otro idioma que no fuera inglés
o español, se obtuvieron un total de 37 artículos, con esto se realizó una re-
visión exhaustiva de títulos, contenidos y accesibilidad de cada documento,
teniendo al nalizar un total de 8 artículos que fueron usados para este estu-
dio, todo el proceso antes mencionado fue realizado utilizando el Diagrama
de Flujo de la Declaración PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic
reviews and Meta-Analyses), que sirve como una herramienta para promover
la calidad, transparencia y consistencia en la presentación de hallazgos de in-
vestigaciones de revisión sistemática, detallado en la gura 1. Además de esto,
se analizó la calidad metodológica de los artículos seleccionados, mediante la
aplicación de la Declaración de la Iniciativa STROBE “Strengthening the Re-
porting of Observational studies in Epidemiology”, que permitió reconocer
los elementos necesarios para medir la calidad de artículos seleccionados y
de igual manera para esto se usó el CONSORT Statement “Consolidated Stan-
dards of Reporting Trials”, cuyos resultados se muestran en la tabla 3 y tabla
4 respectivamente.
Tabla 1. Búsqueda avanzada
Base de datos Nomenclatura tesauro
Web of Science OCD (Topic) emotion regulation (Topic)
treatment (Topic)
Scopus
(TITLE-ABS-KEY (ocd) AND TITLE-ABS-KEY
( emotion AND regulation ) AND TITLE-ABS-
KEY ( treatment ) ) AND PUBYEAR > 2017
AND PUBYEAR < 2025 AND ( LIMIT-TO ( LAN-
GUAGE , “English” ) ) AND ( LIMIT-TO ( DOC-
TYPE , “ar” ) ) AND ( LIMIT-TO ( SUBJAREA ,
“NEUR” ) OR LIMIT-TO ( SUBJAREA , “PSYC” )
OR LIMIT-TO ( SUBJAREA , “MEDI” ) )
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Desregulación Emocional Como Factor del Trastorno Obsesivo
Compulsivo: Una Revisión Sistemática 249 - 267
Google Scholar
“OCD” AND “emotion regulation” AND “treat-
ment” without the words: “Meta analysis”
“medicine” “diagnosis” “psychiatry”
Nota. Fuente: Martínez & Reivan (2025)
Figura 1. Diagrama de ujo de las diferentes fases de la revisión sistemática,
basada en Urrútia & Bonll (2010). Fuente: Martínez & Reivan (2025).
Número de registros o citas identificadas
en las búsquedas:
•• Scopus: (n=19)
•• Web of Science: (n=14)
•• Google Scholar: (n=17)
Número total de registros o citas: (n=50)
Número total de registros duplicados:
(n=9)
Artículos a texto completo excluidos, y
razón de su exclusión:
No se tuvo acceso al contenido:
(n=23)
No se estudia la relación entre DsE o
RE y TOC:
(n=8)
No es un manuscrito, es un libro:
(n=2)
Número total de artículos excluidos:
(n=33)
Número total de registros o citas únicas cribadas después
de eliminar los duplicados:
(n=41)
Número total de estudios incluidos en la síntesis
cualitativa de la revisión sistemática:
(n=8)
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Desregulación Emocional Como Factor del Trastorno Obsesivo
Compulsivo: Una Revisión Sistemática 250 - 267
Tabla 2. Evaluación de la calidad de los estudios basada en la lista de compro-
bación del STROBE
Puntuación STROBE
Artículos
(Yap et al., 2018) + + + + + + + + P+ + + + + + + ? + + + ? ?
(Khosravani, et
al., 2018) + + + + + + + + + + + + + + + + ? + + + ? ?
(Shameli et al.,
2019) + + + + + + P? + + + ? + + P+ ? + ? + ? +
(McKenzie et al.,
2020) + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + ? ?
(McKenzie et al.,
2020) + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + ? +
(Eichholz et al.,
2020) + + + + + + + + ? + + + + + + + + + + + ? ?
(Ferreira et
al.,2021) + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + ? +
(Naji, et al.,
2022) + + + + + + ? + ? + + + P? + + ? + + + ? +
(+) Casilla de color verde = Presentado-reportado, 1pt; (P) Casilla de color gris = Parcialmente presentado-reportado, 0.5pt; (?) Color blanco= No
presentado-reportado, 0pts.
Título y resumen
Contexto/
fundamentos
Diseño de
estudio
Fuentes de
datos/medidas
Tamaño
Muestral
Variables
Cuantitativas
Datos
descriptivos
Datos de las
variables
Resultados
principales
Resultados Clave
Limitaciones
Interpretación
Generalidad
Financiamiento
Otros análisis
Métodos
Estadísticos
Objetivos
Contexto
Participantes
Variables
Sesgos
Participantes
Nota. Fuente: Martínez & Reivan (2025)
P
P
P
+ + + +
???
?
? ????? ??
??? ?
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?
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?
?
?
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P
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Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
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Compulsivo: Una Revisión Sistemática 251 - 267
Tabla 3. Evaluación de la calidad de los estudios basada en la lista de comprobación del
CONSORT
Puntuación CONSORT
Artículos
(Yap et al., 2018) ?+++P+?++?P+++++?+?
(Khosravani, et al.,
2018) ? + + + ? + P++?P+ + + + + ? + ?
(Shameli et al., 2019) ?+++P+ ? + + ? P? + ? + ? ? + +
(McKenzie et al.,
2020) ? + + + P+P++?P+++++?+?
(McKenzie et al.,
2020) ? + + + P+ ? + + ? P+++++?++
(Eichholz et al., 2020) ? + + + P+ ? + + ? P+++++?+?
(Ferreira et al.,2021) ? + + + P+?++?P+ + + + + ? + +
(Naji, et al., 2022) ? + + + + P? + + ? P+++++?++
(+) Casilla de color verde = Presentado-reportado, 1pt; (P) Casilla de color gris = Parcialmente presentado-reportado, 0.5pt; (?) Color blan-
co= No presentado-reportado, 0pts.
Nota. Fuente: Martínez & Reivan (2025)
Título
Resumen
Introducción 1
Introducción 2
Método 1
Método 2
Método 3
Método 4
Método 5
Método 6
Método 7
Método 8
Resultados 1
Resultados 2
Resultados 3
Discusión 1
Discusión 2
Discusión 3
Otra información
PPP
P
PPP
P
P
PP PPPPPP
??
?
??
?
?
?
?
?
?
?
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Compulsivo: Una Revisión Sistemática 252 - 267
3. Desarrollo
A continuación, en este apartado se presentan las características, facto-
res analizados y las puntuaciones de calidad de cada artículo revisado en la
Tabla 4:
Tabla 4. Artículos seleccionados, características de los estudios y factores
analizados:
Factores Analizados
N° Referencia Características de
Estudios
TOC DsE STROBE
ptj MAX
22 pts
CONSORT
ptj MAX
19 pts
Obsesiones Compulsiones Factor Complejo Características
1
“Emotion regulation
difculties in obsessive-
compulsive disorder”
Australia; N=365;
experimental; Escala
de Dicultades en
Regulación Emocional
(DERS); Escala
dimensional obsesivo-
compulsiva (DOCS);
Escala de Obsesiones y
Compulsiones de Yale-
Brown (Y-BOCS).
Pensamientos
inaceptables;
Responsabilidad;
Simetría; Contaminación
Rituales de control;
Simetría; Rituales de
descontaminación
La DsE provoca
un aumento en
la gravedad de
síntomas.
DsE: No
aceptación de
las emociones,
incapacidad para
lograr objetivos
cuando se está
angustiado,
problemas para
controlar los
impulsos, acceso
limitado a las
estrategias de RE.
18.5 13
2
“Difculties in emotion
regulation and symptom
dimensions in patients
with obsessive-
compulsive disorder”
(Khosravani, et al., 2018)
Irán; N=160;
cuasiexperimental;
DERS; Y-BOCS;
Inventario Obsesivo
Compulsivo Revisado
(OCI-R)
Duda; Preocupación
de lavado; Obsesión;
Neutralización mental
Comprobación; Orden;
Lavado y limpieza
La DsE fue
un predictor
signicativo en
los síntomas de
comprobación/
duda, la obsesión,
la neutralización
mental y el
ordenamiento
No aceptación
de respuestas
emocionales,
poca consciencia
emocional, acceso
limitado a RE, no
aceptación de las
emociones
19 12
3
“The Effectiviness of
Emotion-Focused
Therapy on Emotion
Regulation Styles and
Severity of Obssesive-
Compulsive Symptoms
in Women with
Obssesive-Compulsive
Disorder”
(Shameli et al., 2019)
Irán; N=24;
cuasiexperimental;
Protocolo de Terapia
Enfocada en la Emoción
(TEE)
Miedo a contaminación;
Miedo a agresiones;
Necesidad de simetría;
Pensamientos prohibidos
Lavado y limpieza;
Comprobación;
Rearmación de
las compulsiones;
Revisión de memoria;
Evitación de
desencadenantes
Los resultados
mostraron que
había una diferencia
signicativa entre los
grupos de prueba y
de estudio en cuanto
al estilo de ocultación
y la gravedad del
TOC después de la
intervención.
Consciencia
emocional
disminuida
Conductas
desadaptativas
por el mal manejo
emocional.
16 11
4
“Variability in emotion
regulation in paediatric
obsessive-compulsive
disorder: Associations
with symptom
presentation and
response to treatment”
(McKenzie et al., 2020)
Australia; N=137;
experimental; Lista
de Control del
Comportamiento
Infantil (CBCL)
Miedo a contaminación;
Miedo a agresiones;
Necesidad de simetría;
Pensamientos prohibidos
Lavado y limpieza;
Comprobación;
Rearmación de
las compulsiones;
Revisión de memoria;
Evitación de
desencadenantes
La DsE se relaciona
con síntomas de
internalización y
externalización
Inexistencia
de consciencia
emocional
Respuestas
emocionales
negativas
20 13.5
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Compulsivo: Una Revisión Sistemática 253 - 267
5
“Examining parent-
report of Children s
emotion regulation
in paediatric OCD:
Associations with
symptom severity,
externalising
behaviour and family
accommodation”
Australia; N=76;
experimental; CBCL
Miedo a contaminación;
Miedo a agresiones;
Necesidad de simetría;
Pensamientos prohibidos
Lavado y limpieza;
Comprobación;
Rearmación de
las compulsiones;
Revisión de memoria;
Evitación de
desencadenantes
La Labilidad/
Negatividad se
correlacionan
positiva y
signicativamente
con los síntomas de
externalización
Inexistencia
de consciencia
emocional
21 14
6
“Self-compassion and
emotion regulation
difculties in obsessive-
compulsive disorder”
(Eichholz et al., 2020)
Alemania; N=90;
cuasiexperimental;
DERS; Escala de
autocompasión (SCS)
Miedo a contaminación;
Miedo a agresiones;
Necesidad de simetría;
Pensamientos prohibidos
Lavado y limpieza;
Comprobación;
Rearmación de
las compulsiones;
Revisión de memoria;
Evitación de
desencadenantes
La DsE se asoció
positivamente con
el incremento en
la severidad de
síntomas de TOC
Poca consciencia
emocional
Evitación
emocional
No aceptación de
las emociones
Distrés
ocasionado por
las respuestas
emocionales
19 13
7
“Stress Inuences the
Effect of Obsessive-
Compulsive Symptoms
on Emotion Regulation”
(Ferreira et al.,2021)
Portugal; N=65;
experimental;
Cuestionario de
Regulación Emocional
(ERQ)
Miedo a contaminación;
Miedo a agresiones;
Necesidad de simetría;
Pensamientos prohibidos
Lavado y limpieza;
Comprobación;
Rearmación de
las compulsiones;
Revisión de memoria;
Evitación de
desencadenantes
El estrés funciona
como un factor
que inere sobre
la DsE, provocando
un aumento en
la severidad de
síntomas.
Supresión
emocional 21 14
8
“Mediating Role of
Difculties in Emotion
Regulation and
Experimental Avoidance
in the Relationship
Between Attachment
Styles and Severity of
Relationship Obsessive-
Compulsive Disorder
Symptoms”
(Naji, et al., 2022)
Irán; N=531;
experimental; DERS;
Inventario Obsesivo-
Compulsivo de
Relaciones (ROCI);
Cuestionario de
Aceptación y Acción II
(AAQ-II);
Miedo a contaminación;
Miedo a agresiones;
Necesidad de simetría;
Pensamientos prohibidos
Lavado y limpieza;
Comprobación;
Rearmación de
las compulsiones;
Revisión de memoria;
Evitación de
desencadenantes
La DsE tuvo un papel
mediador en los
estilos de apego y la
gravedad de síntomas
Falta de claridad
emocional, mala
gestión emocional
16.5 14
Nota. Fuente: Martínez & Reivan (2025)
Además de esto se realizó de igual forma el análisis de resultados indi-
vidual de cada estudio con su respectivo aporte especicando el tipo de DsE
o RE asociada a la gravedad de la sintomatología:
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Compulsivo: Una Revisión Sistemática 254 - 267
3.1. Resultados de los estudios revisados
3.1.1. Estudio 1
En este artículo autoría de Yap et al. (2018), Dificultades de Regulación Emocional en
el Trastorno Obsesivo-Compulsivo, cuyo objetivo fue examinar las dicultades en
RE y su implicación en la gravedad de los síntomas de TOC, por lo que se rea-
lizaron dos estudios con distintas muestras, el primero con una comunitaria
(n=306), y el segundo con una clínica (n=59). Las dicultades en la regulación
de las emociones, especialmente la no aceptación de las emociones, los pro-
blemas de mayor incapacidad para lograr objetivos cuando se está angustia-
do, los problemas para controlar los impulsos y el acceso limitado a las es-
trategias de regulación de las emociones cuando se experimentan emociones
negativas, afectan de forma diferencial a las etapas de identicación, selec-
ción, aplicación y supervisión de la regulación de las emociones en el TOC,
por lo que los síntomas de este patología se ven agravados. Debido a esto se
reconoce la importancia del rol que la RE tiene al momento de predecir la
gravedad de síntomas.
3.1.2. Estudio 2
El estudio de Khosravani et al. (2018) Dificultades en la Regulación de las Emociones
y Dimensiones de los Síntomas en Pacientes con Trastorno Obsesivo-Compulsivo, contando
al grupo de control la población total fue de 160 personas, a las cuales se les
aplicó Y-BOCS, OCI-R y DERS. Los resultados arrojaron que la no aceptación
de las respuestas emocionales, el acceso limitado a estrategias de regulación
de las emociones y las dicultades de control de los impulsos se relaciona-
ban positivamente con las seis dimensiones sintomáticas de la TOC: preo-
cupaciones de lavado, comprobación/duda, obsesión, neutralización mental,
ordenación y acaparamiento. Las dicultades para llevar a cabo conductas
dirigidas a objetivos mostraron correlaciones de mayor signicancia y po-
sitivas con las preocupaciones de lavado, obsesionarse, comprobar/dudar y
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ordenar. La falta de conciencia emocional se asoció positivamente con las seis
dimensiones de los síntomas del TOC, excepto con la ordenación.
3.1.3. Estudio 3
Shameli et al. (2019) en su investigación, La Eficacia de la Terapia Centrada en las
Emociones sobre los Estilos de Regulación de las Emociones y la Gravedad de los sínto-
mas Obsesivo-Compulsivos en Mujeres con Trastorno Obsesivo-Compulsivo, apuntó
a analizar los efectos de la Terapia Enfocada en Emociones (TEE), en estilos
de RE y la severidad de síntomas obsesivo-compulsivos en mujeres con TOC.
Para lo cual se emplearon, pre y post tratamiento, los instrumentos OCI-R,
Y-BOCKS y DERS a una población total de 24 mujeres, aplicando sesiones
grupales de terapia con una duración de 90 minutos, realizadas 2 veces por
semana en 5 semanas. La TEE desarrolla a través de sus principios el control
interno, lo cual les permitió a las pacientes disminuir sus altos niveles de au-
tocrítica y sentimientos de vergüenza, provocando que los síntomas dismi-
nuyan. Especícamente, las pacientes consideraron el uso del estilo de ocul-
tación, que se reere a las personas que manejan o reprimen sus emociones,
como principal medio para generar regulación de emociones, esto porque
gracias a la dirección nal del tratamiento se buscó generar soluciones prác-
ticas, con el objetivo de reemplazar las estrategias obsesivas-compulsivas
habituales, aumentando a su vez los niveles de conciencia y responsabilidad
reexionando sobre sus propios vínculos internos.
3.1.4. Estudio 4
Este estudio realizado por McKenzie et al. (2020), Variabilidad en la Regulación de
las Emociones en el Trastorno Obsesivo-Compulsivo Pediátrico: Asociaciones con la Presen-
tación de los Síntomas y la Respuesta al Tratamiento, exploraron si la variabilidad en
la regulación de las emociones estaba asociada a varios correlatos clínicos
del TOC y a una respuesta atenuada al tratamiento. Los participantes en este
estudio fueron 137 jóvenes de entre 7 y 17 años de edad, con un diagnóstico
primario de TOC, a los cuales se les aplicaron los instrumentos de evaluación
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Compulsivo: Una Revisión Sistemática 256 - 267
ADIS-IV-P, CY-BOCS, BRIEF, CBCL, FAS-SR. Una división mediana de las res-
puestas al índice basal de Control Emocional (CE) del BRIEF, dio como resul-
tado dos grupos de jóvenes: aquellos con un CE relativamente mayor y otro
más pobre. Los resultados indicaron que el grupo con un CE relativamente
menor, es decir que no poseían consciencia de sus emociones y que por ende
recaen en respuestas emocionales y conductuales más negativas e intensas,
presentaban síntomas internalizantes y externalizantes, generando una ma-
yor gravedad en lo que respecta a la sintomatología del TOC, tener un diag-
nóstico comórbido de fobia especíca, y más Acomodación Familiar (AF), que
se reere a las acciones que realiza el núcleo familiar para acomodarse a las
necesidades de un miembro que sufre dicultades psicológicas, alterando la
dinámica habitual. A los tres meses del tratamiento, había menos jóvenes que
respondían al tratamiento en el grupo con menor CE que en el grupo con ma-
yor CE; sin embargo, no había diferencias signicativas en la remisión de los
síntomas entre los grupos.
3.1.5. Estudio 5
El estudio realizado por McKenzie et al. (2020), Examinando el Reporte de Padres
de Niños Sobre la Regulación Emocional en Casos de TOC Pediátrico: Asociaciones con
la Gravedad de los Síntomas, el Comportamiento Externalizante y la Acomoda-
ción Familiar, examinaron los reportes que los padres de niños y adolescen-
tes con TOC, que analizaban la RE de un total de 76 participantes con edades
que entre los 7 a 17 años de edad, con el objetivo de medir las relaciones que
se tenían con esta enfermedad y la AF y las capacidades de RE. Para esto se
usó la Lista de Control del Comportamiento Infantil. Los resultados indica-
ron que el informe de los padres muestra que la labilidad/negatividad de los
participantes se correlacionaba signicativa y positivamente con los sínto-
mas externalizantes y la AF, mientras que la RE adaptativa se correlacionaba
signicativa y negativamente sólo con los síntomas externalizantes; además,
la labilidad/negatividad predecía los síntomas externalizantes, incluso cuan-
do se tenía en cuenta la gravedad del TOC. La labilidad/negatividad no predi-
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jo el ajuste familiar después de controlar la gravedad del TOC y los síntomas
externalizantes, sin embargo, fue un moderador signicativo de la relación
entre el TOC.
3.1.6. Estudio 6
La investigación realizada por Eichholz et al. (2019), Auto-Compasión y Dificulta-
des en Regulación Emocional en Trastorno Obsesivo Compulsivo, estudió la relación
de autocompasión, las dicultades de RE, las creencias obsesivas y la severi-
dad de sintomatología de TOC en 90 pacientes a los cuales se les aplicaron
cuestionarios de autoreporte, que fueron: DERS, Y-BOCS, OCCWG y SCS. Los
resultados de análisis estadístico arrojaron que la severidad de los síntomas
y las creencias obsesivas fueron negativamente correlacionados con la auto-
compasión, por otro lado, sí que se asociaron positivamente con la DsE, adi-
cionalmente a esto la autocompasión mostró una relación negativa con la RE,
concluyendo que especícamente la poca consciencia emocional, evitación
de las emociones, el distrés ocasionado por las respuestas emocionales y la no
aceptación de emociones, son las que predicen la severidad de TOC debido a
que inuencian directamente sobre las creencias obsesivas.
3.1.7. Estudio 7
Para este artículo de Ferreira et al. (2021), El Estrés Influye en el Efecto de los Sín-
tomas Obsesivo-Compulsivos sobre la Regulación de las Emociones, se exploran los
efectos del estrés y los síntomas obsesivos compulsivos en RE, realizado en
una muestra de 65 individuos sanos y diagnosticados con TOC, empleando
dispositivos psicométricos de autoreporte para medir los niveles de estrés a
través de la Escala de Estrés Percibido (PSS-10) , síntomas obsesivos compul-
sivos mediante Y-BOCS y OCI-R, nalmente la RE mediante las habilidades
de reevaluación y supresión de emociones con el uso del ERQ. Se aplicaron
análisis de regresión múltiple y de mediación para obtener los resultados, que
indicaron que el aumento de las puntuaciones de reevaluación se asoció con
puntuaciones de supresión más altas; además, los valores de estrés elevados
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predijeron un aumento de las puntuaciones de supresión y una disminución
de las puntuaciones de reevaluación. Además, las capacidades de revaluación
resultaron de una combinación de un efecto directo de los síntomas obsesi-
vo-compulsivos y un efecto indirecto de los síntomas obsesivo-compulsivos
mediados por el estrés. Es por esto que se llega a concluir que es importante
la inclusión de manejo de estrés en modelos de tratamiento para el TOC, de-
bido a que afecta directamente sobre la RE, que por consecuencia incrementa
la severidad de los síntomas.
3.1.8. Estudio 8
Este artículo autoría de Naji et al. (2022) Papel Mediador de las Dificultades en la
Regulación de las Emociones y la Evitación Experimental en la Relación entre los Estilos
de Apego y la Gravedad de los Síntomas del Trastorno Obsesivo-Compulsivo de Pareja,
tiene como objetivo determinar el papel mediador de las dicultades en la
regulación de las emociones y la evitación de experimentación en la relación
entre los estilos de apego y la gravedad del Trastorno Obsesivo-Compulsivo
de Relación (TOCR), por lo que 531 participantes fueron seleccionados para
la aplicación de reactivos: ECR-R, DERS, AAQ-II, ROCI. El modelo de estudio
se ajustó perfectamente a los datos, y dos variables de DsE y la evitación expe-
rimental tuvieron un papel mediador en la relación entre los estilos de apego
y los síntomas de TOCR. Los estilos de apego inseguros se asocian a estrate-
gias de hiporregulación (desvinculación de los demás cercanos) y de hipe-
rregulación (exageración de las expresiones emocionales). Estas estrategias
y las dicultades en la regulación de las emociones, siendo determinantes la
falta de claridad emocional y conductas desadaptativas provocadas por la po-
bre gestión emocional, pueden conducir a un aumento de comportamientos
compulsivos en diferentes dominios del TOCR.
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4. Conclusiones
Se percibe un interés notable en la comunidad de investigación en el área de
la psicopatología con respecto a la relación que guarda la DsE y el TOC, res-
catando su posible aplicación para tratamiento e incluso en su complemen-
to cuando se realiza terapia de exposición, en este trabajo se ha analizado y
recopilado esta información, para llegar a argumentos más contundentes al
respecto, especícamente cuando se trata de comunicar las variables especí-
cas más comunes de DsE y RE.
Concluyendo que la DsE que se evidencia con frecuencia son: Poca cla-
ridad emocional, no aceptación de las emociones, conductas impulsadas por
el mal manejo de las emociones y la evitación emocional, que se constituyen
como los factores especícos más comunes que se encontraron y que ineren
sobre la gravedad de síntomas del TOC, debido principalmente a que actúan
sobre las obsesiones y compulsiones, por lo que es importante que esta infor-
mación sea tomada en cuenta para reformar e integrar nuevos objetivos en
las distintas intervenciones psicoterapéuticas.
De igual forma se recomienda que se incorporen más investigaciones
que evidencien la efectividad de potenciar la RE en personas con TOC dentro
de los procesos psicoterapéuticos y que se puedan contrastar y validar los
resultados.
5. Contribución de los autores
FM: Recolección de datos, introducción, análisis de resultados, discusión,
conclusiones.
GR: Recolección de datos, análisis de resultados, discusión, revisión nal del
artículo.
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6. Agradecimientos
Esta investigación se ha realizado gracias a la Maestría en Psicología Clínica
con Mención en Psicoterapia y al Laboratorio de Robótica, Automatización,
Sistemas Inteligentes y Embebidos (RobLab) de la Universidad Católica de
Cuenca.
7. Referencias
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strategies across psychopathology: A meta-analytic review. Clini-
cal Psychology Review, 30(2), 217-237. https://doi.org/10.1016/j.
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6. Cobos-Carbó, A., & Augustovski, F. (2011). Declaración CONSORT
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Desregulación Emocional Como Factor del Trastorno Obsesivo
Compulsivo: Una Revisión Sistemática 261 - 267
sayos clínicos aleatorizados de grupos paralelos. Medicina Clínica,
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Copyright (c) 2025 Fabián Martínez, Geovanny Reivan.
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Sarcoma de Kaposi (SK) A propósito de un caso 268 - 279
Caso clínico. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 268 - 279. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Sarcoma de Kaposi (SK)
A propósito de un caso
Kaposi sarcoma (KS): report of a case
Información del artículo:
Recibido: 02-02-2025
Aceptado: 01-04-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
reclamos jurisdiccionales en mensajes publi-
cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
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La investigación fue realizada con recursos propios.
Conictos de interés:
No presentan conicto de intereses.
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1 Médica Hospital Humanitario San José Posgradista Dermatología UEES;
dra.lourdesbarretoromero@gmail.com. Azogues, Ecuador.
Lourdes Elena Barreto Romero 1
DOI: https://doi.org/ 10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a116
Cómo citar:
Barreto Romero, L. E. (2025). Sarcoma de Kaposi (SK) A propósito de un caso. Revista Multidisciplinaria
Investigación Contemporánea, 3(2) 268-279. https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a116
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Sarcoma de Kaposi (SK) A propósito de un caso 269 - 279
Resumen
El sarcoma de Kaposi (KS) es un tumor maligno que se presenta principalmente en la piel
afectando las células fusiformes vasculares endoteliales, sin embargo, puede llegar a com-
prometer órganos; se clasica en diversas formas clínicas entre ellas tenemos el iatrogéni-
co, el epidémico asociado al VIH, el endémico en África y el clásico por lo general en varones
ancianos afectados por el virus del herpes tipo 8 (HHV-8), se considera una enfermedad
infrecuente en mujeres, su diagnóstico se conrma por biopsia, el pronóstico es reservado
en virtud que es todo un reto su tratamiento en pacientes con sistema inmunitario bajo
que lleva a las recidivas. Se presenta el caso clínico de paciente femenina de 92 años con
lesiones maculares y nodulares violáceas que se ulceraban y sangraban fácilmente en ex-
tremidades inferiores, se realizó estudio histopatológico e inmunohistoquímica a través de
los cuales se conrmó el diagnóstico de sarcoma de Kaposi por (HHV-8) por lo cual se rea-
liza tratamiento a base de radioterapia con evolución favorable de lesiones al momento la
paciente se encuentra estable sin recidivas.
Palabras clave: sarcoma, kaposi, herpes virus tipo 8, reporte de caso.
Abstract
Kaposi’s sarcoma (KS) is a malignant tumor that occurs mainly in the skin affecting vascu-
lar endothelial spindle cells, but can also involve organs; It is classied in several clinical
forms among them we have the iatrogenic, the epidemic associated with HIV, the endemic
in Africa and the classic usually in elderly males affected by the herpes virus type 8 (HHV-
8), it is considered an infrequent disease in women, its diagnosis is conrmed by biopsy, the
prognosis is reserved because its treatment is a challenge in patients with low immune sys-
tem that leads to recurrences. We present the clinical case of a 92-year-old female patient
with macular and nodular violaceous lesions that ulcerated and bled easily in the lower
extremities. Histopathological and immunohistochemical studies conrmed the diagnosis
of Kaposi’s sarcoma (HHV-8) and treatment with radiotherapy was performed with a favo-
rable evolution of the lesions and the patient is currently stable without recurrences.
Keywords: sarcoma, kaposi’s sarcoma, herpes virus type 8, case report.
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Sarcoma de Kaposi (SK) A propósito de un caso 270 - 279
Introducción
La incidencia del KS ha disminuido a nivel mundial desde el tratamiento con
antirretrovirales, por lo general el más frecuente se asocia al VIH/SIDA, sobre
todo en etapa avanzada o tratamiento inadecuado; la coinfección por Herpes-
virus y VIH presenta una alta prevalencia (1,3,4).(1)(2)(3) El KS clásico es un tumor
angioproliferativo positivo para el virus del herpes tipo 8, es indolente, su
cuadro clínico cursa desde una lesión mucocutánea leve hasta compromiso
de órganos; afecta sobre todo a extremidades inferiores con lesiones macula-
res, papulares, nodular palpables no pruriginosas, de tamaño variable desde
milímetros hasta centímetros de diámetro, con coloración marrón rojizo o
violáceo (2,5,11).(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)
Debido a que el KS clásico es infrecuente su diagnóstico es todo un reto,
el tratamiento depende de la extensión de la lesión y el estado inmunológico
del paciente que van desde la escisión quirúrgica, radioterapia, quimiotera-
pia con vinblastina intralesional, terapia inmunológica entre otras (6,8,12).(12)
Caso clínico
Femenina de 92 años, oriunda de la zona rural de la Provincia del Cañar con
antecedentes de hipertensión arterial (HTA) y trombosis de miembro inferior
izquierdo hace un año, sin hábitos tóxicos presenta dermatosis polimorfa ca-
racterizada por placas violáceas en miembro inferior izquierdo desde hace 3
años ha sido tratada por médico particular como vasculitis con prednisona
20 mg QD., metotrexato 2.5 mg y azitromicina 500 mg por tres meses aproxi-
madamente sin mejoría; el cuadro se exacerba hace 2 meses por lo que acude
a consulta al momento nódulos dolorosos de color violáceo que se ulceran y
sangran fácilmente a nivel de miembro inferior izquierdo, en dorso y planta
de pie derecho placas y nódulos de menor tamaño de color violáceo gura 1;
solicitamos exámenes complementarios y estudio histopatológico.
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Sarcoma de Kaposi (SK) A propósito de un caso 271 - 279
Analítica: WBC 5.8 Lym 1.6 HGB 10.8 g/dl, HTC 35.1%, VCM 85fL PCR 10.3
Serología: VIH, VDRL, Hepatitis B y C negativo.
Con resultados compatibles con KS clásico por HHV-8 la paciente es
referida a centro oncológico y tras valoración deciden tratamiento basado en
la edad de la paciente y comorbilidades, administrando radioterapia 10 se-
siones en intervalos de primera semana (4 días continuos), segunda semana
(4 días continuos) y tercera semana (2 días continuos) con mejoría.
Fotografías de Sarcoma de Kaposi
Figura 1. Pierna izquierda presencia de placas y nódulos violáceos ulcerados,
pie derecho presencia de placas violáceas. Fuente: Autora.
Biopsia e Inmunohistoquímica
Figura 2. Biopsia: agregados neoplásicos estromal exoendofítica, nódulos mal
delimitados con aspecto de domo ulcerado en el centro, cubierto de costra se-
rohemática, que se extienden hacia la dermis profunda, proliferación de cé-
lulas neoplásicas fusiformes con extensa formación de capilares sanguíneos.
Inmunohistoquímica: HHV-8 positivo marcaje nuclear granular con intensi-
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Sarcoma de Kaposi (SK) A propósito de un caso 272 - 279
dad moderada (++/+++) y débil (+/+++), patrón de expresión granular nuclear
en aproximadamente 70% de las células neoplásicas fusiformes.
Figura 3. Post radioterapia. Fuente: Autora.
Discusión
El sarcoma de Kaposi fue descrito por Moritz Kaposi, dermatólogo húngaro
en 1872, como tumor maligno del endotelio vascular, se considera que afecta
a células fusiformes angioproliferativas invadido por el virus del herpes tipo 8
(HHV-8) también denominado virus del sarcoma de Kaposi (KSHV) pertenece a
la familia Herpeseviridae, virus de ADN bicatenario siendo el agente causal
entre el 95 al 98% de los casos, presenta curso crónico con tendencia a la re-
cidiva(2,4,5).
La epidemiología lo categoriza en KS: endémico presente en África es al-
tamente agresivo en los adultos y en niños presenta linfadenopatía; iatrogé-
nico se observa cuando se realiza trasplante de órganos y afecta a ganglios y
vísceras; epidémico o asociado al SIDA es el más común y agresivo y, por último
el clásico o esporádico común en ancianos varones VIH negativos es el menos
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Sarcoma de Kaposi (SK) A propósito de un caso 273 - 279
agresivo afecta a extremidades inferiores y en menor frecuencia superiores,
respetando cadena linfática y órganos (4,5,9).
El KS patología infrecuente en el sexo femenino, Miranda y colaboradores
presentan un caso similar, paciente femenina de 87 años con antecedentes de
HTA y cardiopatía isquémica, que presentaba máculas y nódulos violáceos en
miembros inferiores tratada inicialmente como vasculitis, posteriormente se
conrma por biopsia KS clásico; de igual manera Ruiz y colaboradores publican
caso de mujer de 79 años con antecedentes de diabetes, hipertensión y vér-
tigo de Meniere, que presentaba lesiones tumorales violáceas en miembros
inferiores y superiores conrman por estudio histopatológico KS estadio de
placa con expresividad HHV-8 posteriormente se concluye el diagnóstico a
KS diseminado que se asoció a enfermedad de Castleman sin inmunosupre-
sión y hepatitis B activa (14,16).(13)(14)(15)(16)
Clínicamente varía desde una patología indolente hasta afectación ex-
tensa visceral; histológicamente presenta nódulo dérmico con cambios epi-
dérmicos, proliferación de células fusiformes endoteliales, estas células son
monomórcas, existe pleomorsmo, hendiduras pseudovasculares, vasos
capilares con extravasación, hemosiderina, el diagnóstico se conrma con
inmunothistoquimica HHV-8 en células lesionadas con positividad nuclear
fuerte (16,17,21).
El KS tiene una variación clínico-patológica depende: (I) la ubicación
de las lesiones KS (ganglio linfático, interno o cutáneo), (II) estadio clínico
(parche, placa, nódulo), (III) clasicación epidemiológica en esta incluye: el
KS clásico en hombres mayores, africano o endémico en hombres jóvenes y
niños en África central y el iatrogénico principalmente (trasplantados, qui-
mioterapia y terapias inmunosupresoras); el epidémico que se asocia con el
VIH/SIDA(16,17,21).(17)(18)(19)(20)(21)
Existen múltiples tratamientos para el Sarcoma de Kaposi, siendo un
desafío en la terapéutica a tomar debido a las recidivas o infecciones de piel
concomitantes, se realizó un estudio prospectivo de un solo brazo sobre el
uso en pacientes ancianos de cauterización con nitrato de plata en los nódu-
los del SK con resultados favorables sin ser agresivo el tratamiento (14).
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Sarcoma de Kaposi (SK) A propósito de un caso 274 - 279
Un ensayo monocéntrico en fase 2 demostró que la terapia con Indina-
vir al ser un inhibidor de la proteasa del VIH tiene actividad antitumoral y
antiangiogénica, es seguro frente a los pacientes con KS clásico en etapa tem-
prana, el tratamiento consistió en quimioterapia más indinavir seguidos de
mantenimiento solo con el fármaco, no presentó toxicidad, mejoro el estado
inmunológico y controlo la infección por el HHV-8(5); también existen otros
tratamientos tópicos entre ellos la tetrinoina y el timidol demostrando resul-
tados alentadores en el tratamiento de SK clásico con lesiones no extensas
(15,21).
Por último, el tratamiento el KS se debe evaluar si son lesiones únicas o
enfermedad diseminada, si hay invasión visceral y estado inmunológico del
paciente, entre las opciones terapéuticas varía desde el uso tópico de imiqui-
mod, crioterapia, quimioterapia, radioterapia, cirugía e inmunoterapia; ac-
tualmente existe un estudio multicéntrico con pembrolizumab fase 2 en el
KS clásico con seguridad aceptable debido a su excelente actividad antitu-
moral(18,19).
En este estudio los pacientes fueron tratados en dosis de 200 mg IV cada
3 semanas por 6 meses y en algunos hasta llegar a toxicidad grave, entre los
eventos adversos 2 pacientes presentaron descompensación cardiaca aguda y
se suspendió el tratamiento; una reacción granulomatosa grado 3 y una pan-
creatitis grado 2 que requirieron tratamiento con corticoides y metotrexato,
sin embargo, no existió eventos graves y mucho menos muertes a causa del
pembrolizumab, por el momento no existe más estudios a cerca de este fár-
maco en el KS que respalden su uso (18-20).
Conclusión
Finalmente, el KS debe considerarse en el diagnóstico diferencial de lesiones
cutáneas violáceas y nodulares, especialmente en pacientes inmunocompro-
metidos; la identicación temprana de la enfermedad mediante estudios clí-
nicos, histopatológicos e inmunohistoquímicos es fundamental para iniciar
un tratamiento adecuado y mejorar la calidad de vida de los pacientes. En
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Sarcoma de Kaposi (SK) A propósito de un caso 275 - 279
este caso, la paciente fue diagnosticado con KS clásico asociado al HHV-8, lo
que resalta la importancia de una evaluación exhaustiva y un abordaje mul-
tidisciplinario para un manejo integral.
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Producción artesanal. Constitución de una asociación de tejedoras
de paja toquilla en la parroquia Nazón 280 - 310
Artículo original. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 280 - 310. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Producción artesanal. Constitución
de una asociación de tejedoras de paja
toquilla en la parroquia Nazón
Artisanal production. Formation of a toquilla straw weavers’
association in the Nazón parish
Información del artículo:
Recibido: 02-02-2025
Aceptado: 01-04-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
reclamos jurisdiccionales en mensajes publi-
cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
Fuentes de nanciamiento:
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Conictos de interés:
No presentan conicto de intereses.
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ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Docente investigadora de la carrera de Derecho de la Universidad Católica de Cuenca campus Azogues. Grupo De Inves-
tigación Multidisciplinar para la Innovación. afzamorav@ucacue.edu.ec. Azogues, Ecuador.
2 Docente investigadora de la carrera de Derecho de la Universidad Católica de Cuenca campus Azogues.
fxavilac@ucacue.edu.ec. Azogues, Ecuador.
3 Docente responsable de Vinculación con la sociedad del campus Azogues de la Universidad Católica de Cuenca. GI-RiB,
Reseach, Innovation and Bussines. maria.rojas@ucacue.edu.ec. Azogues, Ecuador.
4 Docente investigador de la carrera de Administración de Empresas de la Universidad Católica de Cuenca
campus Azogues. GI-RiB, Reseach, Innovation and Bussines. jbsolizm@ucacue.edu.ec. Azogues-Ecuador.
Ana Fabiola Zamora Vázquez 1, Francisco Xavier Ávila Cárdenas 2,
María Caridad Rojas Valdivieso 3, Juan Bautista Solís Muñoz 4
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a127
Cómo citar:
Zamora Vázquez , A. F. ., Ávila Cardenas, F. X. ., Rojas Valdivieso, M. C. ., & Solis Muñoz, J. B. (2025). Producción
Artesanal. Constitución de una Asociación de Tejedoras de Paja Toquilla en la Parroquia Nazón. Revista
Multidisciplinaria Investigación Contemporánea, 3(2). 280-310. https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a127
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Producción artesanal. Constitución de una asociación de tejedoras
de paja toquilla en la parroquia Nazón 281 - 310
Resumen
El presente estudio analizó la producción y comercialización de sombreros de paja
toquilla en la parroquia Nazón, con el objetivo de analizar la viabilidad de la con-
formación de una asociación de tejedoras de paja toquilla en la parroquia Nazón,
evaluando sus benecios, desafíos y el marco legal aplicable. Se identicó que esta
actividad constituye una de las principales fuentes de ingresos para al menos 25 a
30 familias, además de representar un componente clave del patrimonio cultural
inmaterial. No obstante, se evidenció que la mayoría de las tejedoras comercializan
sus productos a precios bajos (menos de $10 por sombrero), debido a la intervención
de intermediarios y la falta de acceso a mercados más rentables. Asimismo, el 70,6
% de las artesanas no ha recibido capacitación, lo que limita sus capacidades para
innovar y mejorar la comercialización de sus productos. La investigación adoptó un
enfoque cualitativo y cuantitativo, aplicando encuestas a 17 mujeres de una pobla-
ción de 20, quienes manifestaron su interés en formar parte de una asociación. Los
datos fueron recolectados a partir de fuentes primarias, incluyendo el testimonio
de la presidenta del Gobierno Autónomo Descentralizado parroquial rural de Na-
zón, y se complementaron con información secundaria sobre normativas y estudios
previos. Entre los hallazgos más relevantes, se identicó una baja participación de
jóvenes en esta actividad artesanal, lo que pone en riesgo su continuidad genera-
cional. A su vez, el 100 % de las encuestadas expresó su disposición a conformar una
asociación formal. Se concluye que la formalización de una organización de tejedo-
ras, acompañada de procesos de capacitación, acceso a tecnología y estrategias de
comercialización digital, representa una solución viable para garantizar la sosteni-
bilidad económica y cultural de esta actividad artesanal.
Palabras clave: patrimonio, artesanía, paja toquilla, mujer, asociación.
Abstract
This study analyzed the production and commercialization of toquilla straw hats
in the Nazón parish, with the objective of assessing the feasibility of establishing an
association of toquilla straw weavers in the area, evaluating its potential benets,
challenges, and the applicable legal framework. It was identied that this activity
constitutes one of the main sources of income for approximately 25 to 30 families,
and represents a key component of the community’s intangible cultural heritage.
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However, it was found that most weavers sell their products at low prices (less than
$10 per hat), mainly due to the involvement of intermediaries and limited access to
more protable markets. Furthermore, 70.6% of the artisans have not received any
formal training, which restricts their ability to innovate and improve the marketing
of their products. The research employed a mixed-methods approach, combining
qualitative and quantitative techniques. Surveys were administered to 17 out of 20
selected women, who expressed interest in joining a formal association. Data collec-
tion was primarily based on rst-hand sources, including the testimony of the Pre-
sident of the Rural Parish Decentralized Autonomous Government of Nazón, and
was complemented by secondary information regarding relevant regulations and
prior studies. Among the most relevant ndings was the low participation of young
people in this artisanal activity, which poses a threat to its generational continuity.
Notably, 100% of the respondents indicated their willingness to be part of a formal
organization. The study concludes that the formalization of a weavers’ association,
accompanied by training processes, access to technology, and digital marketing
strategies, represents a viable solution to ensure both the economic and cultural
sustainability of this traditional craft.
Keywords: heritage, craftsmanship, toquilla straw, women, association.
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1. Introducción
La producción artesanal de sombreros de paja toquilla es una tradición an-
cestral en Ecuador, reconocida por la Organización de las Naciones Unidas
para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO) como Patrimonio Cul-
tural Inmaterial de la Humanidad desde 2012. Este arte, transmitido de gene-
ración en generación, ha sido una fuente de identidad cultural y desarrollo
económico para diversas comunidades, especialmente en la región andina y
costera del país (UNESCO, 2012).
A pesar de su importancia, las tejedoras de la parroquia Nazón enfren-
tan múltiples desafíos, tales como bajos precios de venta, falta de acceso a
mercados internacionales, escasez de apoyo nanciero y técnico, y la ausencia
de una organización formal que las represente. Según el Instituto Nacional
de Patrimonio Cultural (INPC, 2020), la precarización del trabajo artesanal
y la falta de reconocimiento económico amenazan la sostenibilidad de esta
actividad. Además, un estudio realizado por Peña Facundo y Serna Linares
(2024) sobre la productividad de la industria artesanal de sombreros de paja
toquilla indica que la limitada capacidad de producción y la dependencia de
intermediarios dicultan la expansión del mercado y la mejora de ingresos
para las artesanas.
La conformación de una asociación de tejedoras de paja toquilla sur-
ge como una alternativa viable para fortalecer su autonomía y mejorar sus
condiciones laborales. La formalización de esta actividad permitiría acceder
a nanciamiento, capacitaciones y estrategias de comercialización más efec-
tivas (Anchundia-Rodríguez, 2021). Además, contribuiría a la preservación
del patrimonio cultural, asegurando la continuidad de la tradición artesanal
en futuras generaciones.
Estudios previos han demostrado que la organización de artesanos en
asociaciones facilita el acceso a incentivos gubernamentales y programas de
comercio justo (Sabando Santos, 2022). Asimismo, experiencias en otras co-
munidades indican que la constitución de organizaciones formales ha sido
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clave para mejorar la competitividad del sector artesanal, permitiendo la
participación en ferias nacionales e internacionales (Instituto Nacional de
Patrimonio Cultural [INPC], 2020).
Este estudio tiene como propósito analizar la viabilidad de la conforma-
ción de una asociación de tejedoras de paja toquilla en la parroquia Nazón,
evaluando sus benecios, desafíos y el marco legal aplicable. Especícamen-
te, se busca diagnosticar la situación actual de las tejedoras de paja toquilla
en términos de producción, comercialización y condiciones laborales, iden-
ticar los principales obstáculos que enfrentan en su actividad artesanal, in-
cluyendo la falta de capacitación y acceso a nuevos mercados, proponer un
modelo de estatuto para la constitución de una asociación formal de tejedo-
ras y establecer estrategias de fortalecimiento organizacional para mejorar la
competitividad y sostenibilidad del sector.
2. Marco teórico
2.1. Antecedentes de la paja toquilla. Patrimonio inmaterial
El tema sobre la producción del sombrero de paja toquilla no ha sido aborda-
do de manera exhaustiva, el autor Regalado (2021) establece:
Un esfuerzo importante implica la revisión de bibliografía publicada
en años anteriores y que, en el caso de Azuay y Cañar, es particular-
mente abundante. Sin embargo, ese cúmulo bibliográco es poco es-
tudiado y valorado. Para ello, es necesario contar con una perspectiva
plural, tanto de los autores, como de sus planteamientos y puntos de
vista (p. 28).
Por lo tanto, un aspecto fundamental en la consolidación de la asocia-
ción de tejedoras de paja toquilla en la parroquia Nazón es la revisión de la
bibliografía existente sobre la producción artesanal en la provincia del Cañar,
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ya que ha sido históricamente un foco fundamental del tejido de paja toqui-
lla, y su documentación reeja la evolución, problemáticas y oportunidades
del sector. Sin embargo, aunque existen estudios y registros históricos sobre
la tradición toquillera, gran parte de esta bibliografía ha sido subvalorada o
poco estudiada en investigaciones recientes.
Este esfuerzo de revisión bibliográca no solo contribuirá a revalorizar
la tradición artesanal, sino que también sentará bases documentadas para el
diseño de políticas de apoyo a la producción y comercialización de la paja to-
quilla. Al reconocer y analizar críticamente el cúmulo bibliográco existente,
se podrá establecer un puente entre el conocimiento histórico y las necesida-
des actuales del sector artesanal, garantizando así su sostenibilidad y evolu-
ción en el tiempo y un incentivo a las mujeres de la parroquia Nazón.
El tejido de sombreros de paja toquilla es una tradición artesanal que
se remonta a las culturas prehispánicas del actual territorio ecuatoriano. Ci-
vilizaciones como la Manteña, Jama-Coaque y Chorrera ya utilizaban esta -
bra natural para la fabricación de cestas y coberturas para refugios (INPC,
2020). Sin embargo, el uso de la paja toquilla para la elaboración de sombre-
ros, tal como se conoce en la actualidad, surgió en el siglo XVII, cuando los
artesanos indígenas adaptaron las técnicas de tejido a los modelos europeos
de sombreros (UNESCO, 2012).
En el Ecuador existen dos momentos importantes respecto a la tem-
poralidad. Por un lado, la década de 1840, en la cual se han identicado las
primeras referencias a una organización en la producción de sombreros, y
por otro, la década de 1950, cuando comenzaron a implementarse iniciativas
para regular el comercio de estos productos. En particular, desde 1952, con la
creación del Instituto de Recuperación Económica, se promovieron medidas
especícas para intervenir en la comercialización del sombrero (Regalado,
2021, p. 10).
En 2012, la Organización de las Naciones Unidas para la Educación,
la Ciencia y la Cultura (UNESCO) declaró al tejido tradicional del sombre-
ro ecuatoriano de paja toquilla como Patrimonio Cultural Inmaterial de la
Humanidad. Esta distinción reconoce el valor histórico y cultural de este o-
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cio, así como la importancia de su preservación para las generaciones futuras
(UNESCO, 2012).
Ahora bien, ¿qué signica patrimonio inmaterial? Reunir a investiga-
dores y actores para debatir sobre el patrimonio no ha presentado una di-
cultad; sin embargo, irónicamente, esta misma facilidad ha generado ciertos
inconvenientes, ya que el término “patrimonio” se ha convertido en un con-
cepto amplio y casi ilimitado, como lo describe Roland Barthes. En su for-
mulación más reciente, propuesta por la UNESCO (2003) con la noción de
Patrimonio Cultural Inmaterial (PCI), el patrimonio abarca todo aquello que
otorga a una comunidad o a un individuo un sentido de identidad y continui-
dad. En este enfoque contemporáneo, el patrimonio se concibe como aquello
que permanece, lo que se recuerda ya lo que se siente un vínculo especial.
Incluso una meta, un ideal o un proyecto que reeje identidad y continuidad
en la vida de una persona podrían considerarse parte del patrimonio (Nico-
lás, 2020).
En particular, el patrimonio inmaterial constituye la herencia cultural
de un grupo social, transmitida de generación en generación como memoria
colectiva y espiritual. Sin embargo, la conceptualización del patrimonio in-
tangible no ha creado la identidad o memoria de un pueblo, sino que ha cla-
sicado ciertos elementos culturales dentro de una lógica especíca, la cual
no siempre ha sido comprendida por los propios actores sociales (Andrade
Orellana, Cárate Tandalla, & Freire García, 2020).
2.2. La parroquia Nazón
Nazón es una de las cuatro parroquias rurales que conforman el cantón Bi-
blián, en la provincia del Cañar. Su cabecera parroquial se encuentra a tan
solo 3,2 kilómetros del centro cantonal, lo que facilita la conexión con Biblián
y otras localidades cercanas. Su territorio abarca aproximadamente 9.020,65
hectáreas, extendiéndose entre una altitud que va desde 2.640 hasta 4.320
metros sobre el nivel del mar. Geográcamente, la parroquia está situada en-
tre las coordenadas 2º 37’12’’ y 2º 43’48’’ de latitud sur, y 79º 05’40’’ y 78º 53’59’’
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de paja toquilla en la parroquia Nazón 287 - 310
de longitud oeste, ubicándose en un entorno montañoso con una riqueza na-
tural y cultural signicativa (Gómez Ríos, 2022).
La parroquia Nazón comparte límites con varias jurisdicciones, lo que
fortalece su interconexión territorial. Al norte, limita con el cantón Cañar y
la parroquia Jerusalén; al sur, colinda con la parroquia Turupamba y los can-
tones Déleg y Cuenca; al este, se encuentra la cabecera cantonal de Biblián,
y, al oeste, limita nuevamente con los cantones Cuenca y Cañar (Gómez Ríos,
2022). Respecto a su parroquialización: “(…) conjuntamente con Turupamba
se dio el Registro Ocial Nro. 267 del 23 de abril del año 1945. El mismo que
decreta elevar a categoría de parroquias civiles las fracciones territoriales de
los caseríos del mismo nombre” (Gómez Ríos, 2022, p. 29).
Como una de sus potencialidades consta la población que tiene cono-
cimiento en el tejido de paja toquilla. Uno de los emprendimientos que se
tratan dentro del Plan de Ordenamiento Territorial de la parroquia Nazón
radica en un grupo bajo la denominación de “Tejedoras de Paja Toquilla del
barrio San Roque”, que constaba de 20 socios entre ellos cuatro adolescentes,
seis personas adultas mayores y dos hombres (Gómez Ríos, 2022).
La parroquia cuenta con una población total de 2.232 habitantes, de los
cuales 1.262 son mujeres (56,5%) y 970 son hombres (43,5%). Este dato es sig-
nicativo, ya que evidencia una mayor presencia femenina en la comunidad,
lo que respalda la pertinencia de implementar políticas de apoyo a las muje-
res emprendedoras, como es el caso de las tejedoras de paja toquilla (Institu-
to Nacional de Estadísticas y Censos [INEC], 2022).
Nazón tiene una supercie de 89,86 km², con una densidad poblacional
de aproximadamente 44 habitantes por km². Este valor indica que se trata de
una zona de baja densidad, con una población dispersa en sus 13 comunida-
des (Instituto Nacional de Estadísticas y Censos [INEC], 2022). Esta caracte-
rística geográca implica desafíos en términos de acceso a infraestructura,
servicios básicos y conectividad, lo que debe ser considerado en la planica-
ción de proyectos que fortalecen la producción y comercialización del tejido
de paja toquilla.
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de paja toquilla en la parroquia Nazón 288 - 310
Comparando los datos de 2010 (2.569 habitantes) y 2022 (2.232 habitan-
tes), se observa una reducción de 337 personas en 12 años, lo que representa
una tasa de crecimiento promedio anual negativa de -1.17% (Instituto Nacio-
nal de Estadísticas y Censos [INEC], 2022). Este descenso poblacional podría
atribuirse a migración hacia ciudades en busca de mejores oportunidades
económicas, falta de empleo local o reducción en las tasas de natalidad.
La disminución de la población es un factor de alerta, ya que pone en
riesgo la continuidad de actividades tradicionales como el tejido de paja to-
quilla, si las generaciones jóvenes migran y no hay relevo en el aprendizaje
del ocio. En este contexto, la formalización de la Asociación de Tejedoras de
Paja Toquilla se vuelve clave para generar oportunidades económicas loca-
les, fomentar la permanencia de las tejedoras en su comunidad y fortalecer el
tejido social y cultural.
La producción de sombreros de paja toquilla es una actividad artesa-
nal de gran valor cultural, social y económico en Ecuador, reconocida por la
UNESCO como Patrimonio Cultural Inmaterial de la Humanidad. En la pa-
rroquia Nazón, esta tradición ha sido sostenida principalmente por mujeres
tejedoras, quienes enfrentan retos como la prohibición de acceso a mercados,
la informalidad laboral, la ausencia de apoyo nanciero y la falta de seguri-
dad jurídica en su actividad.
Ante esta situación, la carrera de Derecho de la Universidad Católica de
Cuenca - Sede Azogues, en respuesta a la solicitud del Gobierno Autónomo
Descentralizado (GAD) Parroquial rural de Nazón, ha identicado la necesi-
dad de elaborar un cuerpo legal que permita la formalización de una asocia-
ción de tejedoras de paja toquilla.
2.3. Análisis normativo
Mediante el Registro Ocial N.º 136, publicado el 26 de febrero de 1993, el Mi-
nisterio de Trabajo y Recursos Humanos aprobó el Estatuto de la Asociación
de Tejedores de Paja Toquilla “5 de mayo” del cantón Cañar. Esta aprobación
se realizó tras la revisión de informes técnicos favorables, contenidos en los
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de paja toquilla en la parroquia Nazón 289 - 310
memorandos N.º 496-SDRH-92 de 1992 y N.º 31-AJT-92 del 12 de enero de 1993
(Ministerio de Trabajo y Recursos Humanos, 26 de febrero de 1993).
La ocialización de esta asociación gremial marcó un precedente en la
organización formal de los productores de sombreros de paja toquilla, per-
mitiendo el acceso a benecios legales, representación ante entidades guber-
namentales y el fortalecimiento de la economía artesanal. Su creación sentó
las bases para la estructuración de asociaciones similares en otras regiones
productoras, incluyendo Nazón, donde la formalización del sector sigue sien-
do un desafío clave para mejorar las condiciones laborales y comerciales de
las tejedoras.
El 24 de abril de 2013, a través del Registro Ocial N.º 940, se aprobó la
emisión postal conmemorativa titulada “El tejido tradicional del Sombrero
de Paja Toquilla – Patrimonio Cultural Inmaterial de la Humanidad”. Esta
iniciativa surgió en respuesta al Memorando N.º 2013-GFL-120-CDE EP-PIC
del 12 de marzo de 2013, mediante el cual el Gerente General de Correos del
Ecuador CDE EP instruyó a la Dirección Nacional Jurídica la elaboración
de la Resolución Interna correspondiente (Gerente General de Correos del
Ecuador CDE EP, 24 de abril de 2013).
Esta estampilla ocial entró en circulación el 18 de marzo de 2013 en la
ciudad de Montecristi, cuna histórica de la tradición toquillera. La emisión
postal no solo conmemora el reconocimiento de la UNESCO al tejido de paja
toquilla como Patrimonio Cultural Inmaterial de la Humanidad en 2012, sino
que también representa un esfuerzo por promover y salvar esta tradición an-
cestral. La Constitución de la República del Ecuador (2008), en el artículo 319
que contempla:
Se reconocen diversas formas de organización de la producción en la
economía, entre otras las comunitarias, cooperativas, empresas públi-
cas o privadas, asociativas, familiares, domésticas, autónomas y mixtas.
El Estado promoverá las formas de producción que aseguren el buen
vivir de la población y desincentivará aquellas que atenten contra sus
derechos o los de la naturaleza; alentará la producción que satisfaga la
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demanda interna y garantice una activa participación del Ecuador en
el contexto internacional.
Dentro de este marco legal, el Estado reconoce que la economía pue-
de organizarse de diversas maneras, a incluir tanto modelos comunitarios y
cooperativos, como estructuras empresariales públicas o privadas, familiares
y autónomas. Cada una de estas formas tiene un papel dentro del sistema
productivo y contribuye al desarrollo del país. Asimismo, la Norma Suprema
dispone:
En las diversas formas de organización de los procesos de produc-
ción se estimulará una gestión participativa, transparente y eciente.
La producción, en cualquiera de sus formas, se sujetará a principios
y normas de calidad, sostenibilidad, productividad sistémica, valora-
ción del trabajo y eciencia económica y social (Constitución de la Re-
pública, 2008, art. 320).
En la organización de los procesos productivos, se fomentará una ges-
tión participativa, transparente y eciente, donde los actores involucrados
tengan voz en la toma de decisiones y el manejo de recursos se realice de ma-
nera clara y equitativa. En el marco legal ibidem, se garantiza el derecho a
la libertad de asociación y la protección del patrimonio cultural, principios
fundamentales para la formalización de la Asociación de Tejedoras de Paja
Toquilla en Nazón. El artículo 66, numeral 13, reconoce el derecho de las per-
sonas a asociarse, reunirse y manifestarse libremente, lo que respalda la or-
ganización de las tejedoras para defender sus intereses, mejorar sus condi-
ciones laborales y fortalecer la comercialización de sus productos.
En este contexto, el artículo 377 de la Carta Magna establece que el Sis-
tema Nacional de Cultura tiene la responsabilidad de fortalecer la identidad
nacional, proteger el patrimonio cultural y promover la diversidad de expre-
siones artísticas. Dado que el tejido de paja toquilla ha sido declarado Pa-
trimonio Cultural Inmaterial de la Humanidad por la UNESCO en 2012, el
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de paja toquilla en la parroquia Nazón 291 - 310
Estado tiene la obligación de preservar y fomentar esta práctica ancestral,
asegurando su transmisión a futuras generaciones.
Por otro lado, la Ley Orgánica de Economía Popular y Solidaria (2011),
respecto al sector asociativo, dispone:
Es el conjunto de asociaciones constituidas por personas naturales,
con actividades económicas productivas o de servicios, similares o
complementarias, con el objeto de producir, comercializar y consumir
bienes y servicios lícitos y socialmente necesarios, autoabastecerse
de materia prima, insumos, herramientas, tecnología, equipos y otros
bienes, o comercializar su producción en forma solidaria y autogestio-
nada bajo los principios de la presente Ley (art. 18).
Respecto a la cita anterior, este concepto hace referencia a un modelo
de organización económica solidaria, en el cual personas naturales se agru-
pan en asociaciones con el propósito de desarrollar actividades productivas
o de servicios de manera conjunta. Estas asociaciones pueden estar confor-
madas por individuos que comparten intereses en sectores similares o com-
plementarios, lo que permite una gestión más eciente de los recursos y una
mayor capacidad de producción y comercialización.
En el año 2023 se expide la Ley Orgánica para impulsar la Economía
Violeta, el artículo 16 sobre Políticas Públicas, en el numeral 4 literal a) esta-
blece que el Estado debe desarrollar acciones para promover la igualdad de
oportunidades en el empleo, lo que se alinea directamente con el proyecto
de formalización de la Asociación de Tejedoras de Paja Toquilla en Nazón,
enfatizando la necesidad de ampliar la noción de empleo para las mujeres y
fortalecer los mecanismos que impulsan sus emprendimientos productivos.
En el caso de Nazón, donde el tejido de paja toquilla es una actividad
económica esencial para muchas mujeres, el cumplimiento de esta política
pública permitiría reconocer formalmente su trabajo artesanal como una
forma legítima de empleo, otorgando acceso a benecios laborales, seguri-
dad social y apoyo institucional. Además, el fortalecimiento de sus empren-
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dimientos implicaría el desarrollo de estrategias para mejorar la producción,
optimizar la comercialización y garantizar condiciones justas de trabajo.
Además, el Reglamento General a la Ley Orgánica para impulsar la Eco-
nomía Violeta (2023), el artículo establece sobre el destino de los incentivos
en el sector productivo encaja de manera directa con el proyecto de formali-
zación de la Asociación de Tejedoras de Paja Toquilla en Nazón, ya que su en-
foque es garantizar apoyo a las mujeres emprendedoras y facilitar la creación
de negocios sostenibles.
3. Metodología
En este trabajo de investigación se aplicó una metodología mixta, combi-
nando enfoques cualitativos y cuantitativos, con el n de obtener una visión
integral de la situación de las tejedoras de sombreros de paja toquilla en la
parroquia Nazón. El estudio adoptó un diseño exploratorio-descriptivo. En la
fase cualitativa se utilizó una entrevista semiestructurada dirigida a la pre-
sidenta del Gobierno Autónomo Descentralizado parroquial rural de Nazón,
mientras que la fase cuantitativa consistió en la aplicación de encuestas es-
tructuradas a las artesanas productoras.
La población objetivo estuvo conformada por 20 artesanas activas en la
producción de sombreros de paja toquilla en la parroquia Nazón. Se trabajó
con una muestra de 17 mujeres artesanas, seleccionadas de manera no pro-
babilística intencional, considerando su disposición a participar y su expe-
riencia en el ocio. Para el componente cualitativo, se utilizó la técnica de la
entrevista semiestructurada, aplicada a una autoridad local, lo que permitió
identicar los principales retos y percepciones institucionales sobre la acti-
vidad artesanal.
Para el componente cuantitativo, se elaboró un cuestionario estructu-
rado con preguntas cerradas y de opción múltiple, el cual fue validado por
expertos en el área legal y social, y evaluado mediante una prueba piloto para
garantizar su validez de contenido y conabilidad.
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Las encuestas fueron aplicadas de forma presencial, respetando cri-
terios éticos fundamentales. A cada participante se le explicó el objetivo del
estudio, garantizando su anonimato y condencialidad. Se utilizó un formu-
lario de consentimiento informado, rmado voluntariamente por cada arte-
sana antes de iniciar la encuesta, conforme a la Ley Orgánica de Protección de
Datos Personales (LOPDP).
Los datos cuantitativos fueron procesados mediante estadística des-
criptiva, representando la información a través de tablas de frecuencias, por-
centajes y grácos. Este análisis permitió identicar patrones en la produc-
ción, comercialización, condiciones laborales, acceso a recursos y disposición
a la asociatividad.
Se complementó el trabajo de campo con un análisis jurídico del De-
creto Ejecutivo N.º 193 y otras normativas aplicables al ámbito de las organi-
zaciones de la economía popular y solidaria, lo cual permitió fundamentar la
elaboración de un estatuto modelo para la futura asociación.
Esta metodología integral garantizó una comprensión profunda del
contexto económico, social y legal de las tejedoras, aportando evidencia sóli-
da para sustentar la propuesta de conformación de una asociación formal en
la parroquia Nazón.
4. Resultados
Con el n de comprender de manera detallada la situación actual de las ar-
tesanas de sombreros de paja toquilla de la parroquia Nazón, se aplicaron
encuestas a 17 productoras, representando el 85 % de una muestra total de 20
personas seleccionadas para este estudio. Además de la aplicación de una en-
trevista a la presidenta del Gobierno Autónomo Descentralizado parroquial
rural de Nazón. Esta recolección de datos tuvo como propósito identicar los
principales desafíos, necesidades, condiciones laborales, así como su dispo-
sición a formar parte de una asociación formal. Los resultados obtenidos per-
miten visibilizar tanto la realidad socioeconómica de estas artesanas como
las oportunidades de fortalecimiento organizativo, ofreciendo insumos fun-
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damentales para el diseño del estatuto. A continuación, se presentan los ha-
llazgos más relevantes derivados de dicho levantamiento de información, los
cuales servirán de base para las propuestas y acciones futuras en benecio
del sector artesanal de la paja toquilla.
Entrevista técnica a la presidenta del GAD Parroquial de Nazón
Entrevistada: Dra. Maritza Calle
Fecha: 09/01/2025
Lugar: Gobierno Autónomo Descentralizado Parroquial Rural de Nazón
3.1. Contexto de la producción
• Pregunta: ¿Cuántas familias se dedican a la producción de som-
breros de paja toquilla en la parroquia?
• Respuesta: Actualmente, aproximadamente 25 a 30 familias de-
penden de esta actividad artesanal.
• Pregunta: ¿Cuál es la principal fuente de ingresos de estas fami-
lias?
• Respuesta: La producción de sombreros de paja toquilla es su
principal actividad económica, aunque muchas familias la com-
plementan con la agricultura.
3.2. Proceso de producción
• Pregunta: ¿Cuál es el proceso de producción de un sombrero de
paja toquilla?
• Respuesta: La producción sigue tres fases principales:
• Compra de la paja.
• Alineación y preparación del material.
• Tejido y conformación del sombrero.
• Pregunta: ¿Qué materiales se utilizan y cómo los obtienen?
• Respuesta: La materia prima principal es la paja toquilla, que es
adquirida a través de intermediarios.
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de paja toquilla en la parroquia Nazón 295 - 310
• Pregunta: ¿Cuáles son los principales desafíos en el proceso de
producción?
• Respuesta: El pago a las tejedoras no es justo y, no compensa el
esfuerzo ni el tiempo invertido.
3.3. Comercialización
• Pregunta: ¿Cómo se comercializan actualmente los sombreros?
• Respuesta: Principalmente en mercados locales, aunque la falta
de puntos de venta especializados limita su acceso a mejores pre-
cios.
• Pregunta: ¿Cuáles son las principales dicultades en la venta de
los productos?
• Respuesta: No existen espacios físicos adecuados para la comer-
cialización directa, lo que obliga a depender de intermediarios.
3.4. Capacitación y recursos
• Pregunta: ¿Han recibido capacitaciones sobre técnicas de pro-
ducción y comercialización?
• Respuesta: Se ha realizado una sola capacitación hasta la fecha,
lo que es insuciente para mejorar sus técnicas y estrategias de
venta.
• Pregunta: ¿Qué recursos adicionales son necesarios para mejorar
la producción y comercialización?
• Respuesta: Se requiere que el municipio destine más recursos
para apoyar la producción y generar mecanismos de comerciali-
zación más ecientes.
3.5. Organización y formalización
• Pregunta: ¿Qué tan importante es la creación de una asociación
formal de tejedoras?
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• Respuesta: Es sumamente importante, ya que permitiría fortale-
cer la economía de las productoras y mejorar sus condiciones de
trabajo.
• Pregunta: ¿Cuáles serían los principales benecios de la asocia-
ción?
• Respuesta: Una asociación contribuiría a:
• Mejorar la organización y acceder a nanciamiento.
• Establecer precios más justos para los productos.
• Impulsar la comercialización en mercados nacionales e interna-
cionales.
• Generar mayor visibilidad y reconocimiento del trabajo artesa-
nal.
• Pregunta: ¿Algún comentario adicional sobre la situación actual
de la producción?
• Respuesta: El pago que reciben las tejedoras no es justo ni su-
ciente, lo que afecta la sostenibilidad de esta tradición artesanal.
Se realizan las encuestas a 17 mujeres artesanas que trabajan con
paja toquilla en la parroquia Nazón.
Gráco 1
Producción mensual de sombreros
Fuente: Elaborado por los autores.
17,60%
41,70%
35,30%
5,40%
MENOS DE 5 ENTRE 5 Y 10 SOMBREROS
ENTRE 11 Y 20 SOMBREROS MÁS DE 20
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La mayoría de las tejedoras (41,7 %) tienen una producción moderada
de entre 5 y 10 sombreros al mes, lo que sugiere que el trabajo es manual y
detallado, limitando la cantidad que pueden elaborar. Solo el 5,4% produce
más de 20 sombreros al mes, lo que indica que existen limitaciones en la ca-
pacidad productiva, ya sea por falta de tiempo, recursos o demanda. Un 17,6%
produce menos de 5 sombreros al mes, lo que sugiere una baja productividad
en algunos casos, probablemente debido a factores como la edad, falta de in-
sumos o baja rentabilidad.
Gráco 2
Tiempo de producción de un sombrero
Fuente: Elaborado por los autores.
Más de la mitad de las tejedoras (52,9 %) necesitan entre 1 y 2 días para
completar un sombrero, lo que indica que la producción sigue un proceso
meticuloso. Un 35,3 % tarda más de dos días en la elaboración, lo que puede
deberse a que produzcan sombreros de mayor calidad o más detallados. Solo
el 11,8% logra elaborar un sombrero en menos de un día, lo que sugiere que
11,80%
52,90%
35,30%
MENOS DE UN DÍA ENTRE UNO Y DOS DÍAS MÁS DE DOS DÍAS
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la mayoría de las tejedoras no pueden acelerar signicativamente el proceso
sin comprometer la calidad.
Gráco 3
Precios de venta de los sombreros
Fuente: Elaborado por los autores.
La gran mayoría (82,4 %) vende sus sombreros por menos de $10, lo que
reeja una subvaloración del producto artesanal y la dependencia de inter-
mediarios. Ninguna tejedora obtiene más de $20 por sombrero, lo que indica
que no tienen acceso a mercados que valoren el trabajo artesanal o permitan
precios justos. El 17,6 % que vende entre $10 y $20 puede estar accediendo a
mejores mercados o produciendo sombreros de mayor calidad. El bajo precio
de venta, comparado con el tiempo de producción, sugiere que la rentabili-
dad de la actividad es baja y que se requieren estrategias de comercialización
y acceso a mercados más rentables.
11,80%
52,90%
35,30%
MENOS DE UN DÍA ENTRE UNO Y DOS DÍAS MÁS DE DOS DÍAS
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Gráco 4
Satisfacción de ingresos por la venta de sombreros
Fuente: Elaborado por los autores.
Casi la mitad (47,1 %) de las tejedoras están insatisfechas, lo que con-
rma que los ingresos actuales no cubren sus necesidades económicas. Un
41,2% dice estar poco satisfecho, lo que signica que la mayoría de las teje-
doras no perciben su actividad como rentable. Solo el 11,7 % (sumando sa-
tisfechas y muy satisfechas) se encuentra conforme con sus ingresos, lo que
evidencia la urgencia de mejorar los precios de venta y la comercialización.
Gráco 5
Acceso a capacitación sobre técnicas de producción
Fuente: Elaborado por los autores.
11,80%
52,90%
35,30%
MENOS DE UN DÍA ENTRE UNO Y DOS DÍAS MÁS DE DOS DÍAS
29,40%
70,60%
SI NO
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de paja toquilla en la parroquia Nazón 300 - 310
La falta de capacitación afecta al 70.6 % de las tejedoras, lo que limita
su acceso a mejores técnicas, optimización del tiempo de producción y estra-
tegias de comercialización. El 29,4% que ha recibido capacitación representa
una minoría, lo que indica falta de apoyo institucional para fortalecer sus co-
nocimientos y habilidades. La implementación de programas de formación
técnica y comercial sería clave para mejorar la producción y aumentar la ren-
tabilidad.
Gráco 6
Conformación de una asociación para mujeres tejedoras en la parroquia Nazón
Fuente: Elaborado por los autores.
La totalidad de mujeres tejedoras de paja toquilla está interesada en
formar parte de una asociación al 100%.
5. Discusión
Los resultados de esta investigación reejan la realidad compleja que enfren-
tan las tejedoras de paja toquilla en la parroquia Nazón, donde la producción
artesanal representa no solo un medio de sustento económico, sino también
un elemento fundamental de la identidad cultural. Sin embargo, los hallaz-
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de paja toquilla en la parroquia Nazón 301 - 310
gos evidencian múltiples limitaciones estructurales que afectan la rentabili-
dad de la actividad, su sostenibilidad y el bienestar de las artesanas.
Uno de los problemas centrales identicados es la baja remuneración
por sombrero, ya que el 82,4% de las tejedoras vende su producto por menos
de $10 dólares, a pesar de que más del 88% tarda al menos un día en su elabo-
ración. Esto conrma la existencia de una desigualdad en la cadena de valor,
donde los intermediarios obtienen mayores benecios a costa de la precari-
zación del trabajo artesanal (Gaudin & Pérez, 2020). Este fenómeno ha sido
documentado en estudios previos sobre economía popular y solidaria, donde
la falta de acceso directo al mercado y la dependencia de actores externos
limitan el crecimiento de los pequeños productores (Gaudin & Pérez, 2020).
Otro resultado relevante es la falta de capacitación y asistencia técni-
ca. El 70,6 % de las tejedoras nunca han recibido formación en producción o
comercialización, lo que restringe su capacidad de innovar, diversicar pro-
ductos y acceder a mercados más rentables. Estudios en otras comunidades
productoras de paja toquilla han demostrado que la capacitación en técnicas
de tejido avanzadas, gestión del tiempo y comercialización digital puede in-
crementar los ingresos (Aguirre Castro, 2018).
Asimismo, el estudio muestra unanimidad hacia la conformación de
una asociación formal, con un 100% de las encuestadas expresando su inte-
rés en esta iniciativa. La creación de asociaciones ha permitido mejorar la ca-
pacidad de negociación, acceder a créditos y fortalecer la comercialización
a nivel nacional e internacional (Instituto Nacional de Patrimonio Cultural
[INPC], 2024).
En discrepancia con estos desafíos, el análisis también revela oportuni-
dades estratégicas para el fortalecimiento de la actividad. La demanda global
por productos artesanales auténticos ha crecido en los últimos años, espe-
cialmente en los mercados de lujo y comercio justo (UNESCO, 2012). Si las
tejedoras logran organizarse y acceder a estos mercados, podrían multiplicar
sus ingresos y reducir su dependencia de intermediarios. Para ello, es fun-
damental que las autoridades locales y el Estado implementen políticas de
incentivo a la producción artesanal, tales como créditos accesibles, espacios
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de comercialización y programas de capacitación continua (Ley de Economía
Popular y Solidaria, 2011).
Estrategias y propuesta de Estatuto para el Fortalecimiento de la
Producción Artesanal en Nazón a través de la constitución de una
Asociación
En sentido, la producción de sombreros de paja toquilla en Nazón enfrenta
retos signicativos en términos de remuneración, acceso a mercados y forta-
lecimiento organizativo. Sin embargo, los resultados de esta investigación su-
gieren que, mediante estrategias adecuadas de capacitación, nanciamiento
y comercialización directa, es posible transformar esta actividad en un mode-
lo de desarrollo económico sostenible y equitativo para las tejedoras, asegu-
rando la preservación de su legado cultural.
Gráco 7
Estrategias complementarias para fortalecer la economía artesanal en Nazón
Fuente: Elaborado a partir de Mejía & Varón Parra (2016)
Mejorar la accesibilidad a los Espacios de Producción Cultural Inmaterial (EPCI), promoviendo talleres abiertos donde las
tejedoras puedan trabajar y exponer su arte.
Invertir en infraestructura sostenible y adquisición de equipos adecuados, aprovechando materia prima local y
mano de obra de la comunidad.
Fomentar el acceso a tecnologías de la información y la comunicación, permitiendo la venta en línea y la
difusión del producto en mercados nacionales e internacionales.
Garantizar un aumento de beneficios directos para las lugareñas, promoviendo incentivos económicos y
asistencia financiera que dignifiquen su trabajo.
Facilitar el montaje de proyectos productivos y eventos culturales, asegurando que las tejedoras tengan
presencia en ferias nacionales e internacionales.
Promocionar activamente el sombrero de paja toquilla en plataformas turísticas y culturales, asegurando su
reconocimiento como producto de alto valor patrimonial.
Asegurar condiciones de seguridad y confianza en la comercialización , protegiendo a las tejedoras de intermediarios
que abusan de su trabajo.
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En el marco del compromiso con la protección y promoción de los de-
rechos de las tejedoras de sombreros de paja toquilla, la carrera de Derecho
de la Universidad Católica de Cuenca ha elaborado un Estatuto para la cons-
titución de una asociación formal. Este estatuto se ha desarrollado conforme
al Decreto Ejecutivo 193 (2017), especícamente en su artículo 12, con el obje-
tivo de garantizar los derechos laborales de las artesanas, facilitar el acceso a
benecios estatales, impulsar el emprendimiento y fortalecer la comerciali-
zación de sus productos. De esta manera, se busca establecer un marco legal
que ampare y regule su actividad.
El estatuto establecerá y regulará como mínimo los siguientes aspectos:
Tabla 1.
Contenido del Estatuto
Aspecto Descripción
Denominación, ámbito de acción y
domicilio de la organización
Dene el nombre ocial de la orga-
nización, su propósito y la ubicación
de su sede principal.
Alcance territorial de la organiza-
ción
Determina la extensión geográca
en la que operará la asociación.
Fines y objetivos de la organización
Establece los propósitos principales
de la asociación y se efectuarán ac-
tividades de voluntariado de acción
social y desarrollo.
Estructura organizacional
Dene la composición interna de la
asociación y sus órganos de gobier-
no.
Derechos y obligaciones de los
miembros
Especica los derechos y deberes de
quienes forman parte de la organi-
zación.
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Forma de elección de las dignidades
y duración en funciones
Explica el proceso de selección de
los dirigentes y el tiempo que per-
manecerán en sus cargos.
Atribuciones y deberes de los órga-
nos internos
Detalla las funciones de la directiva,
administradores y representantes
legales.
Patrimonio social y administración
de recursos
Regula la gestión nanciera y los
bienes de la organización.
Forma y épocas de convocar a las
asambleas generales
Establece el procedimiento y la fre-
cuencia con la que se llevarán a cabo
las reuniones generales.
Quorum para la instalación de las
asambleas generales y el quorum
decisorio
Dene la cantidad mínima de miem-
bros necesaria para validar las
decisiones.
Mecanismos de inclusión o exclu-
sión de miembros
Establece criterios para la admisión
y retiro de integrantes, garantizando
el derecho al debido proceso.
Reforma de estatutos
Describe el procedimiento para
modicar el estatuto de la organiza-
ción.
Régimen de solución de controver-
sias
Establece mecanismos para resolver
conictos internos.
Causales y procedimiento de diso-
lución y liquidación de la organiza-
ción
Dene las razones y el proceso para
la terminación de la asociación
Fuente: Elaborado a partir del Decreto Ejecutivo N.º 193 (2017)
Con este estatuto, se pretende dotar a las tejedoras de un marco nor-
mativo sólido que les permita operar de manera organizada y eciente, ase-
gurando el respeto a sus derechos y promoviendo su desarrollo económico y
social.
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4. Conclusiones
La investigación sobre la producción y comercialización de sombreros de
paja toquilla en la parroquia Nazón ha permitido identicar los principa-
les desafíos y oportunidades para las tejedoras artesanales. La producción
de sombreros de paja toquilla constituye una actividad fundamental para la
economía de al menos 25 a 30 familias, siendo una de sus principales fuentes
de ingresos. A nivel patrimonial, esta práctica representa un legado cultural
invaluable, vinculado a la identidad de la comunidad y reconocido interna-
cionalmente por la UNESCO. Sin embargo, la remuneración por sombrero es
baja, ya que el 82,4% de las tejedoras vende sus productos por menos de $10
dólares, lo que no compensa el esfuerzo y el tiempo de producción. Además,
la comercialización se realiza principalmente a través de intermediarios, re-
duciendo las ganancias de las tejedoras y limitando su acceso a mercados
más rentables. Asimismo, la falta de espacios físicos adecuados para la venta
directa restringe su visibilización en el mercado nacional e internacional.
Otro de los problemas identicados es la limitación en la formación y el
acceso a tecnología, pues el 70.6% de las tejedoras nunca ha recibido capaci-
tación en técnicas avanzadas de tejido ni en estrategias de comercialización.
Además, no cuentan con acceso a tecnologías de la información y la comu-
nicación (TICs) que permiten la venta digital y la promoción en plataformas
en línea. Esto no solo limita su competitividad, sino que también restringe
la llegada a nuevos consumidores. Otro aspecto preocupante es la falta de
relevo generacional, ya que la mayoría de las tejedoras activas tienen entre 31
y 65 años, mientras que solo el 17.6% son jóvenes menores de 30 años, lo que
pone en riesgo la continuidad del ocio. Para garantizar su permanencia en
el tiempo, es urgente generar incentivos para que las nuevas generaciones se
interesen en aprender el tejido de paja toquilla.
Un elemento clave para el fortalecimiento del sector es la formalización
y organización colectiva. La creación de una asociación formal de tejedoras
permitiría fortalecer su posición en el mercado, acceder a nanciamiento y
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mejorar su organización productiva. Sin embargo, el 70.6% de las tejedoras ha
mostrado interés en la asociatividad. Para superar las problemáticas en este
campo del patrimonio inmaterial, es fundamental incorporar capacitaciones
técnicas y comerciales, enfocadas en mejorar la calidad del producto, opti-
mizar el tiempo de producción y facilitar su acceso a mercados internaciona-
les. También es necesario fomentar el uso de herramientas digitales para la
promoción y venta de los sombreros en plataformas de comercio electrónico,
además de impulsar políticas públicas que respalden la artesanía, facilitando
infraestructura, nanciamiento y visibilización de la actividad artesanal.
Además, se recomienda generar programas de formación intergene-
racional, donde tejedoras experimentadas enseñan a jóvenes, asegurando la
continuidad del ocio, así como implementar estrategias de promoción turís-
tica y cultural, posicionando el sombrero de paja toquilla como un producto
artesanal de alto valor patrimonial. Por lo tanto, el tejido de paja toquilla en
Nazón es una actividad que combina valor económico, social y cultural, pero
enfrenta múltiples retos que amenazan su sostenibilidad. La falta de precios
justos, capacitación, acceso a mercados y relevo generacional pone en riesgo
la continuidad de esta tradición. La formalización de una asociación de teje-
doras, junto con el respaldo de políticas públicas y estrategias de innovación
comercial, puede representar la clave para transformar esta actividad en un
modelo de desarrollo sostenible, garantizando mejores condiciones de vida
para las artesanas y la preservación de su legado cultural.
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Copyright (c) 2025 Ana Fabiola Zamora Vázquez, Francisco Xavier Ávila Cárdenas,
María Caridad Rojas Valdivieso, Juan Bautista Solís Muñoz
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DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a112
Situación educativa de una población con discapacidad múltiple.
Síndrome de Lennox-Gastaut 311 - 339
Artículo original. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 311 - 339. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Situación educativa de una población
con discapacidad múltiple. Síndrome
de Lennox-Gastaut
Educational status of a population with multiple disabilities.
Lennox-Gastaut Syndrome
Información del artículo:
Recibido: 19-02-2025
Aceptado: 21-04-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
reclamos jurisdiccionales en mensajes publi-
cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
Fuentes de nanciamiento:
La investigación fue realizada con recursos propios.
Conictos de interés:
No presentan conicto de intereses.
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quier medio o formato— y Adaptar el documento —remezclar, transformar
y crear a partir del material— para cualquier propósito, incluso para nes
comerciales, siempre que cumpla la condición de:
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proporcionar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios.
Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugie-
ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Licenciada en Estimulación Temprana en Salud. Magíster en Educación Especial mención en Educación de las
Personas con Discapacidad Múltiple. Docente de la Unidad Educativa “Herlinda Toral”.
karinaheras1993@hotmail.com. Cuenca- Ecuador.
2 Licenciada en Psicología Educativa. Especialización en Educación Básica- Magíster en Educación. Docente de Bá-
sica Elemental en la Unidad Educativa Particular “Santa Mariana de Jesús”. pilmacus@gmail.com. Cuenca – Ecuador.
3 Licenciada en Estimulación Temprana en Salud. Magíster en Educación Especial. Educadora CDI
Institución educativa: MIES. karla-isa-@hotmail.com. Gualaceo – Ecuador.
4 Licenciada en Educación General Básica. Magíster en Innovación de la Educación. Docente de la Unidad Educativa
“José Ochoa Serrano”. andrea.gualotomeza@gmail.com. Cuenca – Ecuador.
Karina Fernanda Heras Figueroa 1, Diana del Pilar Borja Ramon 2,
Karla Isabel Vera Guaraca 3, Andrea Esther Gualoto Meza 4
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a112
Cómo citar:
Heras Figueroa , K. F. ., Borja Ramon , D. del P. ., Vera Guaraca, K. I. ., & Gualoto Meza, A. E. . (2025). Situación
educativa de una población con discapacidad múltiple. Síndrome de Lennox-Gastaut. Revista Multidisciplinaria
Investigación Contemporánea, 3(2) 311-339. https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a112
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
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Situación educativa de una población con discapacidad múltiple.
Síndrome de Lennox-Gastaut 312 - 339
Resumen
Introducción: El síndrome de Lennox-Gastaut (SLG) es una encefalopatía epilépti-
ca caracterizada por crisis convulsivas recurrentes, deterioro cognitivo y alteracio-
nes electroencefalográcas. La educación de niños con esta condición es un desafío,
dada su dependencia funcional y la falta de adaptaciones inclusivas en el sistema
educativo. Objetivo: Analizar la situación educativa de un niño con SLG mediante
una evaluación educativa funcional, identicando sus necesidades y posibles es-
trategias de inclusión. Metodología: Se utilizó un enfoque cualitativo y descriptivo,
basado en observación directa, entrevistas estructuradas con terapeutas y familia-
res, y la aplicación del Plan Individual de Ajustes Razonables (PIAR). Resultados:
El niño presenta limitaciones motoras, cognitivas y comunicativas que dicultan
su inclusión escolar. Se identicaron apoyos necesarios, como un bipedestador, te-
rapia multisensorial y estrategias de comunicación alternativa. Conclusiones: Se
recomienda un enfoque transdisciplinario para su desarrollo, priorizando la auto-
nomía y la inclusión gradual con adaptaciones curriculares.
Palabras claves: Discapacidad múltiple, síndrome de Lenoxx Gastaut, evaluación
educativa, funcional, situación educativa, inclusión.
Abstract
Introduction: Lennox-Gastaut syndrome (LGS) is an epileptic encephalopathy cha-
racterized by recurrent seizures, cognitive impairment and electroencephalogra-
phic alterations. The education of children with this condition is a challenge, given
their functional dependence and the lack of inclusive adaptations in the educatio-
nal system. Aim: To analyze the educational situation of a child with SLG through a
functional educational assessment, identifying their needs and possible inclusion
strategies. Methodology: A qualitative and descriptive approach was used, based on
direct observation, structured interviews with therapists and family members, and
the application of the Individual Plan of Reasonable Adjustments (PIAR). Results:
The child presents motor, cognitive and communicative limitations that hinder
his school inclusion. Necessary supports were identied, such as a standing frame,
multisensory therapy and alternative communication strategies. Conclusions: A
transdisciplinary approach is recommended for his development, prioritizing au-
tonomy and gradual inclusion with curricular adaptations.
Keywords: Multiple Disability, Lenoxx Gastaut Syndrome, educational assessment,
functional, educational status, inclusion.
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Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
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Situación educativa de una población con discapacidad múltiple.
Síndrome de Lennox-Gastaut 313 - 339
1. Introducción
El Síndrome de Lennox-Gastaut (SLG) es una encefalopatía epiléptica catas-
tróca que se caracteriza por una tríada distinta, que incluye la aparición de
diversas formas de ataques epilépticos, décits cognitivos con regresión o es-
tancamiento (Cameld, 2011) y un electroencefalograma que muestra con-
guraciones de ondas lentas junto con paroxismos generalizados de actividad
rápida durante los períodos nocturnos (Belousova et al., 2022; Nizami et al.,
2024; Strzelczyk et al., 2023).
El inicio del SLG se produce entre el primer y el octavo año de vida (Asa-
di-Pooya y Farazdaghi, 2022), alcanzando su punto máximo entre los 3 y los 5
años de edad, con una mayor prevalencia en los hombres que en las mujeres
(Belousova et al., 2022). Además, el 30% de las personas diagnosticadas con
el síndrome de West evolucionan al síndrome de Lennox-Gastaut, cuya pre-
valencia oscila entre 2 y 10 personas por cada 10 000 000 personas (Kenyon,
2018). En el 75% de los casos, la etiología es sintomática e incluye afecciones
como la encefalopatía hipóxico-isquémica, los síndromes neuro cutáneos, la
meningoencefalitis, la hipertensión intracraneal y las neoplasias, mientras
que del 25 al 30% de los casos son criptogénicos, lo que indica una etiología
desconocida (Auvin, 2020; Herrera y Burneo, 2018).
Sin embargo, es evidente la escasez de información disponible sobre
las discapacidades múltiples en el contexto ecuatoriano (Delgado-Carrillo et
al., 2019), particularmente en lo que respecta a los aspectos relacionados con
la incidencia, la prevalencia y, en particular, las circunstancias educativas de
las personas con discapacidades múltiples (Cordeiro y Sebastián-Heredero,
2024; Ramírez et al., 2022), que evidentemente constituyen una proporción
signicativa de la población y con frecuencia carecen de las adaptaciones y el
apoyo necesarios para una inclusión efectiva (Martínez‐Martínez et al., 2020;
Mendoza Carrasco, 2018; Palma et al., 2016).
Ahora bien, en este caso particular, el niño posee un diagnóstico que
ha evolucionado con el tiempo debido a las características únicas y la com-
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Situación educativa de una población con discapacidad múltiple.
Síndrome de Lennox-Gastaut 314 - 339
plejidad de su afección, y actualmente se identica como Síndrome de Len-
nox-Gastaut (SLG); además, presenta una tetraparesia espástica y un retraso
global en el desarrollo psicomotor. Depende completamente de otro indivi-
duo para su movilidad, alimentación y ejecución de cualquier otra tarea co-
tidiana, lo cual es la razón de su ausencia de una institución educativa; sin
embargo, participa en la estimulación temprana, la sioterapia, la terapia del
habla y la terapia neurosensorial.
Por ello, este manuscrito implica llevar a cabo una evaluación educa-
tiva funcional para determinar el potencial del niño, haciendo hincapié en
todos los ámbitos en los que participa, además de ofrecerle las oportunida-
des esenciales para que se desarrolle de la manera más autónoma posible,
con adaptaciones razonables y apoyos funcionales, imperativos e individua-
lizados que se identicaron a lo largo de esta investigación. Por lo cual, este
estudio tiene como objetivo analizar la situación educativa de una persona
con síndrome de Lennox-Gastaut desde el enfoque de la evaluación educati-
va funcional.
2. Metodología
La investigación se desarrolló con tendencias del enfoque cualitativo y des-
criptivo, pues permitió conocer la situación educativa actual del objeto de
estudio. A través, de la investigación de campo se recolectó datos trascenden-
tales al tema seleccionado, con lo cual, se logró realizar el Plan individual de
ajustes razonables (PIAR), entrevistas y la evaluación educativa funcional,
además de emplear una observación directa y el planteamiento de interro-
gantes a terapeutas y familiares.
Por otra parte, la observación permitió el contacto directo con el par-
ticipante y de los acontecimientos que se estudian (González Morales, 2023).
Mientras que la entrevista estructurada permitió recoger información me-
diante preguntas planteadas con anterioridad y con una estructura denida
(Añorve Guillén, 1991; Díaz-Bravo et al., 2013; Troncoso-Pantoja y Amaya-Pla-
cencia, 2017). Así también, comprendiendo que la evaluación educativa fun-
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Situación educativa de una población con discapacidad múltiple.
Síndrome de Lennox-Gastaut 315 - 339
cional está destinada para niños con discapacidad múltiple, permitió evaluar
el punto de vista educativo, con el objetivo de recolectar datos que ayudarán
a familias e instituciones educativas (Vásquez, 2011).
En esta investigación, la población está constituida por un niño de cua-
tro años con discapacidad múltiple: síndrome de Lennox-Gastaut que asiste
al Centro de desarrollo infantil de la Universidad de Cuenca (CEDIUC) ubica-
do en la ciudad de Cuenca.
3. Resultados
3.1. Plan individual de ajustes razonables (PIAR)
El plan individual de ajustes razonables es un instrumento que permite ca-
racterizar a una persona especicando detalles para poder determinar nece-
sidades educativas y planear actividades para un abordaje pedagógico.
Esta herramienta está conformada por cinco partes basadas en la infor-
mación obtenida en todos los contextos en los que se desarrolla el niño. Tam-
bién se han considerado las necesidades que posee al momento de realizarlo.
3.1.1. Caracterización inicial
Los datos prenatales hacen referencia a un embarazo a término y sin ninguna
complicación. La madre del evaluado tuvo al momento del parto treintaicin-
co años de edad, en total tres embarazos, cero abortos, diez controles médicos
durante todo el proceso de gestación. El parto fue eutócico. Dentro de la in-
formación postnatal es importante conocer que hubo llanto inmediato, pre-
sentó hiperbilirrubinemia, recibiendo los cuidados necesarios y el periodo
de lactancia fue hasta los dos meses de edad, siendo interrumpido por las
múltiples intervenciones médicas.
En la actualidad, el niño se alimenta únicamente con semilíquidos me-
diante biberones, cucharas, entre otros utensilios que utilizan los miembros
de su familia, se desconoce que presente algún tipo de alergia hacia algún
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alimento o producto y aún no controla esfínteres, motivo por el cual utiliza
pañal. En ocasiones, durante la noche su sueño presenta varias interrupcio-
nes, sin embargo, se calma con facilidad.
El evaluado tiene una edad cronológica de cuatro años y diez meses, po-
see un diagnóstico de síndrome de Lennox-Gastaut con crisis convulsivas re-
currentes, retraso en el desarrollo psicomotor, que, en este caso en especíco,
es de manera global debido a que posee una tetraparesia espástica. No posee
lenguaje denido, únicamente se comunica mediante el llanto y expresiones
faciales, por lo tanto, depende totalmente de un adulto que lo asista. Acude
al Centro de desarrollo infantil de la Universidad de Cuenca, en donde recibe
estimulación temprana, terapia física y terapia de lenguaje.
El menor no ha sido escolarizado debido a causas relacionadas con su
condición, vive con sus padres y dos hermanos, conformando una familia só-
lida y unida. Un aspecto bastante notorio es el apoyo que se brindan entre
cada uno de los miembros, permitiendo a su vez salir adelante como un equi-
po, respetando normas y reglas de convivencia para mantener óptimas rela-
ciones interpersonales y priorizando siempre las necesidades del integrante
de su familia con discapacidad múltiple.
El niño no posee seguro médico, motivo por el cual sus atenciones en el
área de salud se realizan de manera privada, acudiendo por elección de sus
padres a especialistas tanto en medicina convencional como natural. Tiene
carnet de discapacidad otorgado por el Ministerio de Salud Pública, cali-
cando únicamente su discapacidad física con un porcentaje del 84%.
3.1.2. Informe descriptivo: Expresión corporal y motricidad
En esta área de un total de doce ítems de evaluación se encuentra adquirida
la destreza referente a tolerar diferentes texturas y en proceso la que habla
acerca del reconocimiento de sonidos fuertes y débiles debido a que respon-
de con movimientos corporales a los sonidos, pero no los discrimina.
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3.1.2.1. Relación lógico-matemática
En este ámbito existen catorce habilidades a ser evaluadas de las cuales una
se encuentra en el indicador de inicio y trata acerca de mantener la atención
en una tarea, aquí se puede considerar que está intentando realizarla porque
cuando observa un elemento que llama su atención él enfoca su mirada y rea-
liza movimientos repetitivos con sus brazos.
3.1.2.2. Comprensión y expresión oral y escrita
El evaluado cumple únicamente la destreza de expresar placer y displacer,
pues tiene la habilidad de manifestarlo a través del llanto y la calma. En esta
área también se encuentran iniciadas tres destrezas concernientes a expresar
emociones y necesidades de un total de once ítems.
3.1.2.3. Descubrimiento y comprensión del medio
En este ámbito existen nueve destrezas, una de ellas es reconocer personas
cercanas, misma que se encuentra en proceso de ser realizada. Las destrezas
restantes corresponden a habilidades complejas para el niño por el momento.
3.1.2.4. Expresión artística
En este campo existen catorce ítems, de los cuales uno se encuentra en el in-
dicador de inicio debido a que tiene la intención de sujetar objetos, pero ac-
tualmente no cuenta con la coordinación y fuerza necesaria para realizarlo.
3.1.2.5. Identidad y autonomía
De un total de veinticinco interrogantes, dos se encuentran adquiridas, ya
que tolera accesorios y se deja peinar por otra persona. Por otro lado, dos des-
trezas se encuentran en inicio; una concerniente a masticar adecuadamente y
otra a beber con una taza. Las restantes no las realiza.
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3.1.2.6. Convivencia
En este ámbito de diez destrezas cumple únicamente con la de tolerar disfra-
zarse, debido a que no presenta oposición al realizar esta acción, las restantes
aún no son realizadas por el menor.
3.1.2.7. Contexto e historia de vida
El desarrollo del niño transcurrió con normalidad hasta los dos meses, a par-
tir de ese periodo comenzó a acudir al neuropediatra debido a las convulsio-
nes que presentaba y que cada vez se intensicaban más, por ello, la fami-
lia buscó la opinión de varios profesionales. El primero al que acudieron le
brindó medicación que, de acuerdo a la opinión de los padres, mantenía en
estado de somnolencia al niño, esto sucedió hasta los cinco meses, razón por
la cual cambiaron de médico, acudiendo a otro que de igual manera le dio
medicación que no fue muy favorable, además de mencionar a la familia que
la condición que tiene el menor no posee cura y que no se puede hacer nada
más por su bienestar. Por este motivo, buscaron nuevamente otra opinión y
fueron a la ciudad Quito desde los seis meses hasta el primer año, el neuro-
pediatra brindó atención oportuna y de calidad disminuyendo la frecuencia
e intensidad de las crisis convulsivas, además de que este profesional otorgó
el diagnóstico del síndrome de Lennox-Gastaut, sin embargo, debido a la dis-
tancia y el costo de las atenciones tuvieron que buscar a otro especialista en
su misma ciudad con el que hasta la fecha continúan.
Es importante recalcar que la familia, desde los tres años de vida del
menor, ha optado también por recibir tratamiento natural y arma que ha
disminuido las crisis de manera notoria, pero sin dejar de recibir los contro-
les mensuales del neuropediatra.
En todo este proceso no existían avances en su desarrollo psicomotor,
a partir de los cuatro años el niño ha acudido a terapia física, terapia de len-
guaje y estimulación temprana en el Centro de Desarrollo Infantil de la Uni-
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versidad de Cuenca, en donde ha conseguido un control cefálico parcial, se-
guimiento auditivo y seguimiento visual parcialmente.
3.1.3. Inventario de ajustes y apoyos razonables
En cuanto a apoyos necesarios, es de vital importancia el uso de un mobilia-
rio que permita cambiar su postura constante en decúbito dorsal a una posi-
ción vertical que mejore su campo visual, manipulación de objetos, función
respiratoria, entre varias ventajas de cambiar a esta posición. Esto se puede
lograr a través de un bipedestador con una mesa para realizar actividades
con miembros superiores. Para la higiene dental se sugiere utilizar un cepillo
eléctrico, debido a que la persona que lo asiste tiene mayor facilidad de llegar
a lugares poco accesibles y realizar una adecuada limpieza gracias al movi-
miento automático de las cerdas. En cuanto al ámbito de alimentación, se re-
comienda un sorbete con sistema antirretorno que permite que el líquido se
mantenga dentro del sorbete aun cuando se deja de succionar.
3.1.4. Valoración pedagógica
En este instrumento, la mayor parte de las actividades no son aplicables por-
que el niño no se encuentra escolarizado. Es importante destacar que la de-
pendencia es total debido a que no puede movilizarse de manera autónoma,
además de no poseer un tipo de comunicación denida y funcional. Por tan-
to, todas las actividades a realizar deben ser pensadas en lograr la mayor in-
dependencia posible.
3.2. Encuesta del proceso educativo desde la perspectiva curricular
La encuesta fue realizada en línea a cuatro profesionales en el área de terapia
de lenguaje, estimulación temprana, terapia física y la coordinación del CE-
DIUC, obteniendo los siguientes resultados:
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3.2.1. ¿Cómo acceden los estudiantes con discapacidad al currículo?
Esta pregunta no fue aplicable debido a que los profesionales pertenecen a
una institución que brinda distintos tipos de terapias y no se basan en el cu-
rrículo. Por tanto, las respuestas en su totalidad de los encuestados fueron
que no se accede al currículo porque no se trabaja basándose en el mismo.
3.2.2. ¿Qué modelo de equipo se está trabajando en la institución?
De acuerdo con el total de los evaluados, el equipo es interdisciplinario por-
que se toma en cuenta el criterio de cada profesional y comparten objetivos,
sin embargo, se puede denotar de acuerdo a las respuestas se desconoce por
parte de los profesionales el signicado del término transdisciplinario.
3.2.3. ¿Se utiliza un currículo paralelo para la educación de estudian-
tes con discapacidad?
Según el total de los profesionales evaluados, la respuesta fue no, porque se
realizan planicaciones de diferentes actividades con base en las necesida-
des de cada niño.
3.2.4. ¿De dónde se obtienen los contenidos curriculares que se traba-
jan con los estudiantes con discapacidad?
La respuesta obtenida de dos de los encuestados fue que no se trabaja con
base en un currículo. Por otro lado, también dos profesionales contestaron
que se obtienen actividades de guías y manuales estandarizados sobre el de-
sarrollo de la infancia.
3.2.5. ¿Cómo se desarrollan los contenidos curriculares para los estu-
diantes con discapacidad?
Una vez más, dos de los profesionales contestaron que no se trabajan con con-
tenidos curriculares; sin embargo, los dos encuestados restantes respondie-
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Síndrome de Lennox-Gastaut 321 - 339
ron que estos se realizan pensados en la capacidad de cada niño y a través de
un programa de atención individual.
3.2.6. ¿Cuenta el estudiante con un programa educativo centrado en
la persona?
Del total de los evaluados, la mitad respondió que sí y la otra mitad que no,
debido a que cada área de trabajo en el CEDIUC tiene la capacidad de tomar
decisiones en sus actividades de manera autónoma, pero considerando el ob-
jetivo en común que poseen como equipo de trabajo.
3.2.7. ¿Cuáles son los componentes del programa educativo centrado
en la persona?
En esta pregunta la respuesta de cada profesional varía, debido a que uno
respondió que los componentes son la familia, los profesionales y el niño,
otra respuesta obtenida arma que los componentes son diagnóstico clínico,
apreciación diagnóstica del área, edad de desarrollo, áreas de desarrollo, ob-
jetivos, actividades, recursos y evaluación, una tercera respuesta asegura que
no se realiza esta actividad y nalmente otro de los encuestados considera
que solo hay un componente y es el desarrollo infantil, motivo por el cual es
notorio que no existe una idea clara acerca de lo que es el plan centrado en la
persona.
3.3. Evaluación educativa funcional SOCIEVEN
En esta evaluación se consideraron nueve áreas que involucran al niño y su
entorno, incluyendo a su familia más cercana y terapeutas.
3.3.1. Evaluación funcional de la visión
El niño observa todo lo que se encuentra a su alrededor y enfoca a menos de
un metro de distancia. Esto incluye rostros de personas y objetos atractivos
que sean mayores a diez cm. En su ojo izquierdo tiene mayor campo visual,
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responde a luces de colores llamativos e intermitentes, pues suelen llamar su
atención, en ocasiones sí se le ofrece algo de su complacencia intenta manipu-
larlo y sujetarlo, las texturas de diferentes tipos son de su gusto especialmen-
te cuando están acompañadas de colores estridentes, sonido y son fácilmente
manipulables, los objetos que estimulan su sensibilidad vibratoria también
le atraen. Constantemente maniesta agrado a través de movimientos alea-
torios de brazos y piernas, en raras ocasiones también realiza pequeños bal-
buceos cuando está muy atraído por algo.
Se recomienda realizar una valoración de su visión por un profesional
que sea especialista en esta área, especícamente un oftalmólogo que realice
una prueba de potenciales evocados visuales, en función de conocer respues-
tas neurosiológicas.
3.3.2. Evaluación funcional de la audición
El evaluado puede escuchar todo lo que sucede a su alrededor, se comunica
a través del llanto discriminatorio, gritos y sonidos guturales, él puede escu-
char sonidos ambientales, onomatopéyicos y voz humana, pero si se les pre-
sentan sonidos repentinos superiores a setenta decibeles, puede presentar
espasmos. Además, tiene la capacidad de ubicar la fuente sonora siempre que
esta se encuentre máximo a cincuenta centímetros de él.
Es importante que sea valorado a través de una prueba de potenciales
evocados auditivos por un profesional en fonoaudiología, y en el caso de que
se encuentren alterados los resultados, por un especialista como lo es un oto-
rrinolaringólogo, para determinar qué puede escuchar y a qué intensidad.
3.3.3. Evaluación funcional de la comunicación y el lenguaje
La comunicación expresiva es bastante limitada, no obstante, él se comuni-
ca mediante el llanto, expresiones faciales y en ocasiones sonidos guturales.
Según el nivel de comunicación de Va Dijk se encuentra en el de nutrición y,
de acuerdo al nivel de desarrollo de Rowland y Campbell su conducta es pre
intencional. Por último, su atención auditiva es de máximo cinco segundos,
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evidenciándose a través de los movimientos corporales y respuestas sonoras
producidas por el niño.
3.3.4. Evaluación funcional del nivel cognitivo
El menor explora el mundo a través de lo que puede mirar y escuchar, mueve
sus dedos cuando tiene elementos con texturas y temperaturas de su agrado.
Su atención al realizar una actividad es de diez segundos en posición sedente,
su nivel de desarrollo cognitivo es en la etapa sensoriomotora.
3.3.5. Evaluación funcional de la interacción social y familiar
Debido a su condición y a la emergencia sanitaria, el evaluado tiene dicul-
tades para poder socializar con otras personas que no sean miembros de su
familia, sean estos adultos o niños. En situaciones regulares su interacción
suele ser limitada, él permite y recepta cualquier actividad, estímulo u objeto
que una persona le brinde, sin importar si es alguien conocido o no, pero su
respuesta de acuerdo a lo presentado suele ser movimientos de la cabeza y, en
ocasiones, su respiración se acelera.
3.3.6. Evaluación funcional relacionada con la conducta
Se autoestimula con el movimiento repetitivo de sus manos y las observa
cuando se encuentra en momentos de calma o mientras disfruta de una ac-
tividad. Es difícil notar aspectos característicos de su conducta debido a su
condición motriz, pero se puede considerar que es bastante pasivo y que no
presenta conductas disruptivas.
3.3.7. Evaluación funcional sensorial
El evaluado tolera el contacto físico, excepto cuando se le realizan movimien-
tos bruscos,. Toleran cualquier tipo de loción o sustancia en su cuerpo, pero
si están con una temperatura fría, realiza pequeños sobresaltos, le gustan
los masajes y no presenta oposición. Si algo es de su agrado, lo maniesta
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mediante expresiones faciales de calma, movimientos de su boca, cabeza y
extremidades, estas respuestas suelen durar máximo un minuto. Posee tetra-
paresia espástica, motivo por el cual es difícil que sus músculos se relajen y su
integración sensorial no es la más adecuada. Por eso, responde de la misma
manera para diferentes estímulos presentados en sus sistemas sensoriales.
3.3.8. Evaluación funcional de independencia y hábitos
El menor depende completamente de otra persona para realizar actividades
de la vida cotidiana como comer, cambiarse de ropa, cepillar sus dientes, la-
var sus manos, etc. Utiliza pañal y la familia solicita que primero se aborde lo
esencial para que se pueda desenvolver solo. Con ello se hace referencia a su
motricidad, habilidades de comunicación, entre otros.
3.3.9. Evaluación funcional de la orientación, movilidad y habilidades
motoras
Es necesario considerar que su tamaño y peso corresponden al de su edad
cronológica, motivo por el cual se debe contemplar otra forma de desplaza-
miento por el sobreesfuerzo muscular que realizan sus padres. Dentro de
esto se puede pensar en un bipedestador móvil o cualquier objeto similar en
donde el niño pueda estar en posición vertical, pero sujetado por un arnés y
que este posea ruedas para facilitar su movilidad.
3.4. Plan centrado en la persona
3.4.1. Características
Es un niño receptivo y atento a lo que sucede a su alrededor, responde a lo que
le agrada con movimientos de sus extremidades y sonidos guturales, también
maniesta algunas de sus necesidades a través del llanto, posee control cefá-
lico con leves oscilaciones, su seguimiento auditivo permite conocer que algo
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le interesa, interacciona con su familia y sobre todo con su madre, una carac-
terística importante es el apoyo familiar que recibe de manera incondicional.
3.4.2. Historia de vida
Los controles prenatales fueron los necesarios y no existió ninguna compli-
cación durante el parto. La vida del niño se desarrolló de manera conven-
cional durante los primeros meses. A partir de los 2 meses de vida notaron
que el niño presentaba convulsiones, la familia acudió a varios profesionales
en busca de ayuda, el primero al que acudieron brindó medicación que, de
acuerdo a la opinión de los padres, mantenía dormido todo el tiempo al me-
nor, esto sucedió hasta los 5 meses, razón por la cual cambiaron de profesio-
nal, acudiendo a otro que de igual manera dio medicación no favorable según
el criterio de los padres, además de decir a la familia que la condición que tie-
ne el niño no posee cura y que no se puede hacer más por el bienestar, motivo
por el cual cambiaron de opinión médica y fueron a la ciudad Quito desde los
6 meses hasta el primer año. El neuropediatra brindó atención oportuna y de
calidad disminuyendo la frecuencia e intensidad de crisis convulsivas, ade-
más de que este profesional dio el diagnóstico del Síndrome de Lennox-Gas-
taut, sin embargo, debido a la distancia y el costo de las atenciones tuvieron
que buscar a otro profesional en su misma ciudad con el que hasta la fecha
continúan.
Es importante recalcar que la familia desde los 3 años de vida del niño
ha optado también por recibir tratamiento natural y que arman que ha dis-
minuido las crisis convulsivas, dejando la medicación tradicional y utilizan-
do medicación natural, pero sin dejar de recibir los controles mensuales del
neuropediatra. En todo este proceso no existían avances en su desarrollo psi-
comotor. A los 4 años el niño acudió a equinoterapia, terapia física en FISIO-
SENS y actualmente terapia física, lenguaje y estimulación temprana en el
Centro de Desarrollo Infantil de la Universidad de Cuenca (CEDIUC).
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Síndrome de Lennox-Gastaut 326 - 339
3.4.3. Actividades que le agradan
Existen varias actividades que son de su agrado como aquellas que involu-
cran estímulos sensoriales, especialmente luces de colores llamativos, obje-
tos vibratorios, texturas suaves y blandas, por otro lado, también le agrada
consumir alimentos semilíquidos y con texturas características como el ce-
real procesado. También es importante conocer que le agrada mover sus ma-
nos cerca de sus ojos y balancear sus extremidades aleatoriamente. La postu-
ra corporal que le gusta es el decúbito dorsal.
3.4.4. Actividades que no le agradan
Aquello que no le agrada incluye alimentos cítricos, cambios de postura como
posiciones sedentes, decúbito prono o cualquier otra que sea de una manera
abrupta y sonidos repentinos de volumen fuerte tampoco son de su agrado.
3.4.5. Expectativas de la familia
Su familia espera que el menor sea independiente, también que posea una
forma de comunicarse con los demás y relacionarse de manera óptima con
otras personas. Además, su familia desea que el estado de salud del menor sea
cada vez más estable.
3.4.6. Vínculos
El niño se vincula comúnmente con su mamá, papá, hermanos, terapistas y
profesionales de la salud.
3.4.7. Habilidades, fortalezas y aspectos a fortalecer
3.4.7.1. Habilidades
• Seguimiento auditivo.
• Control cefálico parcial.
• Movimientos de extremidades.
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• Percepción y recepción de información.
• Observar personas y objetos.
3.4.7.2. Fortalezas
• Material didáctico elaborado y adquirido por su familia.
• Instrumentos terapéuticos en el hogar.
• Apoyo total de su familia.
• Predisposición positiva de su familia para mejorar la condición
del niño.
• Creatividad y amor de su familia.
3.4.8. Aspectos a fortalecer
• Seguimiento visual.
• Control cefálico.
• Motricidad na: sujetar objetos.
• Tolerar nuevas posturas.
• Balbuceo.
• Experimentación paulatina de nuevas texturas (alimentación).
3.4.9. Actividades sugeridas
3.4.9.1. Estimulación sensorial
Meta. - Asimilar y organizar las sensaciones que se reciben del entorno,
brindando respuestas que se adapten a cada situación.
3.4.9.2. Sistema propioceptivo
Objetivo: Conocer cada parte del cuerpo y su función mediante distin-
tas sensaciones otorgadas por el entorno.
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• Oler una loción o crema con un aroma agradable, sentir su textura
y luego participar de masajes que inician desde los dedos de los
pies, piernas, tronco, brazos, manos, dedos y al nal en el rostro.
• Tocar varios objetos como cepillos, plumas, algodón, entre otros.
Posteriormente cada uno de estos elementos recorrerán varias
partes del cuerpo de manera céfalo-caudal y próximo-distal.
3.4.9.3. Sistema vestibular
Objetivo: Coordinar y equilibrar su cuerpo en diferentes momentos y cir-
cunstancias.
• Balancearse en diferentes elementos como rodillo, pelota, boba-
th, kunga, mecedora, hamaca o cualquier otro que permitan mo-
vimientos suaves y repetitivos. Primero estos movimientos serán
ligeros y luego aumentarán su intensidad.
3.4.9.4. Sistema táctil
Objetivo: Explorar el mundo a través de sus texturas y temperaturas, comple-
mentándolo siempre con sonidos, imágenes y olores que posee cada elemen-
to del entorno.
• Sentir diferentes texturas en la palma de la mano, comenzando
por texturas suaves para luego tocar objetos rugosos y sentir va-
rios contrastes como blando y duro, líquido y pegajoso y mucho
más.
• Apreciar en todo el cuerpo elementos como gelatina, tallarines,
espuma, arroz o cualquier otro, mientras me encuentro acostado
en una tina de baño.
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• Sujetar con las manos botellas con distintas temperaturas y sentir
el contraste.
3.4.9.5. Sistema visual
Objetivo: Observar todo lo que sucede alrededor y discriminar su función.
• Observar luces mediante un proyector y escuchar la verbaliza-
ción de todo lo que se está observando.
• Seguir con la mirada un objeto lumínico y que realiza diferentes
movimientos como de arriba hacia abajo o de izquierda a derecha
y viceversa.
• Observar mi cuerpo y mi rostro a través de un espejo.
3.4.9.6. Sistema auditivo
Objetivo: Asimilar sonidos y asociarlos con diferentes actividades.
• Escuchar sonidos familiares a través de cualquier dispositivo y
verbalizaciones que explican los sonidos del dispositivo.
• Observar y tocar imágenes de animales con texturas y sonidos
propios de cada animal que se encuentra en el gráco.
• Sentir con la mano las vibraciones que se producen en el área del
cuello de otra persona mientras se encuentra hablando, además
de observar los movimientos de su rostro.
• Escuchar los sonidos de varios instrumentos musicales y observar
cómo se tocan, posteriormente intentar reproducir los movimien-
tos que se deben realizar para escuchar nuevamente los sonidos.
• Escuchar sonatas de Mozart mientras se realizan otras activida-
des.
3.4.9.7. Sistema olfativo
Objetivo: Relacionar olores con lugares, personas, alimentos u objetos.
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Síndrome de Lennox-Gastaut 330 - 339
• Olfatear diferentes aromas como esencias o humidicadores con
aromas orales y frutales.
• Distinguir el olor de diferentes lugares a los que se frecuenta co-
múnmente.
• Manipular, saborear y oler frutas, además de escuchar las verbali-
zaciones con el nombre de la fruta.
3.4.9.8. Sistema gustativo
Objetivo: Conocer el sabor de diferentes alimentos, además de asociarlos con
su nombre, olor, e imagen.
• Probar diferentes sabores y texturas de frutas, gelatina o cual-
quier alimento que se disponga, contrastando sabores.
• Sentir en los labios, cotonetes, plumas, cepillos o cualquier otro
elemento.
• Escuchar verbalizaciones de lo que se está comiendo.
Se deben trabajar todos los sistemas para que existan una adecuada in-
tegración sensorial, pueden trabajarse juntos o por separado, en sesiones que
el niño tolere. Las actividades a realizar deben tener anticipación, es decir,
explicar al niño lo que se va a realizar.
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Síndrome de Lennox-Gastaut 331 - 339
3.5. Sugerencia de alineación curricular a futuro
Tabla 1. Alineación curricular
Docente: Grado/Curso: Inicial 1 Paralelo: Jornada:
Unidad didáctica: Explorando el mundo. Tiempo: Dos semanas
Objetivo general: Interactuar con el entorno a través de la exploración y estimulación de sus sentidos.
Necesidades Área Contenidos Actividades Objetivo operacional
Ajustes /
apoyos razo-
nables
Recursos Indicadores de
evaluación
Comunicación:
Expresar sus deseos y
emociones mediante
gestos y mímicas.
Acompañar las activi-
dades con verbaliza-
ciones.
Socialización: Interac-
tuar con otras perso-
nas de su entorno.
VINCULACIÓN EMO-
CIONAL Y SOCIAL Re-
conocer características
propias de su identidad
cómo reaccionar al
escuchar su nombre.
Interactuar con el adul-
to a través de juegos
sencillos con acciones
y objetos que llamen su
atención.
DESCUBRIMIENTO
NATURAL Y CULTURAL
Seguir con la mirada
objetos que tienen
colores fuertes, luces y
brillos. Reaccionar ante
el contacto con texturas
ásperas y suaves; y ante
sabores agradables y
desagradables. Mani-
pular y explorar objetos
(juguetes) según su
funcionalidad.
CONTENIDO COMPLE-
MENTARIO Integra-
ción sensorial Recibir,
procesar y responder a
estímulos sensoriales
recibidos del entorno.
coordinadamente por
diferentes lugares.
CONTENIDO COMPLE-
MENTARIO Orientación
y movilidad Permitir
movilidad de manera
segura y en una adecua-
da postura.
Distingue
su nombre
Interactúa con
otra persona
Seguimiento
visual Experi-
menta texturas
y sabores Ex-
plorar objetos
Desplazamien-
to coordinado
Escuchar su
nombre,
mientras se
realizan activida-
des cotidianas
acompañadas
de verbalizacio-
nes. Observar
a otra persona
por 30 segundos
mientras se
realizan distintas
expresiones fa-
ciales o sonidos
que llamen la
atención. Mirar
un objeto lumí-
nico y seguir su
trayecto. Probar
varios sabores de
alimentos. Su-
jetar objetos de
texturas pegajo-
sas que faciliten
el agarre de los
mismos. Visitar
un parque cerca-
no, sentir las tex-
turas y aromas
del lugar.
Al escuchar su
nombre el niño
reaccionará con
gestos, movimientos
o emisiones sonoras.
Ante el estímulo
visual y auditivo, el
niño interaccionará
con otros. Ante la pre-
sencia de un objeto
lumínico, el niño lo
seguirá visualmente.
Al sentir texturas
reaccionará con
gestos, movimientos
o emisiones sonoras.
Ante la presencia
de varias texturas,
el niño sentirá la
diferencia entre dos
de ellas. Al sentir
varios sabores, el
niño reaccionará con
gestos, movimientos
y/o emisiones sono-
ras. Ante la presencia
de objetos de textura
pegajosa, el niño
intentará sujetarlos.
Al acudir al parque, el
niño sentirá texturas
y reaccionará con
gestos, movimientos o
emisiones sonoras.
Bipedes-
tador Piso
antidesli-
zante
RECURSOS
HUMANOS Do-
cente Docente de
apoyo
RECURSO S
MATERIA LES
Puntero Proyector
de luces Cuaderno
de texturas Alfom-
bra de texturas
Sabores Slime
Parlantes Música
Cuento Títeres
Reacciona
con gestos,
movimientos
o emisiones
sonoras ante su
nombre
Observa a otra
persona duran-
te 30 segundos
Sigue visual-
mente un
objeto.
Reacciona
con gestos,
movimientos o
emisiones so-
noras al sentir
texturas.
Siente el
contraste de 2
texturas dife-
rentes.
Reacciona con
gestos, movi-
mientos o emi-
siones sonoras
al sentir varios
sabores.
Intenta sujetar
objetos.
Reacciona
con gestos,
movimientos
o emisiones
sonoras al
sentir texturas.
encontradas en
el parque.
Fuente: Elaboración propia
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Situación educativa de una población con discapacidad múltiple.
Síndrome de Lennox-Gastaut 332 - 339
4. Discusión
Con base en el primer objetivo especíco, se menciona que la descripción de
las condiciones educativas, personales y familiares, con ayuda de los instru-
mentos para la recolección de información y en coincidencia con el problema
de esta investigación, se puede establecer que el niño posee el diagnóstico
de una patología poco frecuente de la que se obtiene limitada y variada in-
formación. Según Gutiérrez-Zúñiga et al. (2018) y Irazoque-Palazuelos y Ba-
rragán-Navarro (2009) la prevalencia de esta patología es de 2 a 10 por cada
10.000 personas, además de que la etología es criptogénica debido a que se
desconocen las causas en este caso en especíco.
Además, según los datos recolectados se puede mencionar que actual-
mente el menor no se encuentra escolarizado debido a que depende comple-
tamente de que otra persona lo asista para realizar actividades de higiene,
alimentación y movilidad, también es de vital importancia que la audición y
visión del menor sean valoradas por un especialista.
Asimismo, al tratar de identicar apoyos y ajustes razonables, estos
pueden ser apoyos que permitan cambiar de postura, pero sin realizarlo
de una manera abrasiva que le cause dolor y facilitando la asistencia que le
brindan otras personas (FINSTERBUSCH ROMERO, 2016; López García et al.,
2022; Tello-Blanc y Paredes-Floril, 2022).
De acuerdo con la encuesta docente, se puede recalcar que no existe un
trabajo en equipo transdisciplinario, no obstante, si comparten objetivos y
metas en común. Además, los autores Arellano Torres y Peralta López (2015)
mencionan que el plan centrado en la persona está basado en los talentos, ca-
pacidades y deseos de la persona con discapacidad e ideado para enriquecer
un posible futuro, nos permite notar el desconocimiento de los terapistas, su
uso y aplicación, motivo por el cual necesita ser implementado considerando
al niño, su familia y el centro de desarrollo integral al que asiste.
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Situación educativa de una población con discapacidad múltiple.
Síndrome de Lennox-Gastaut 333 - 339
5. Conclusiones
Según los datos acumulados y teniendo en cuenta los hitos logrados en su
avance psicomotor, el niño no está incorporado al sistema educativo. En la
actualidad, no se aboga por su educación formal debido a las circunstancias
relacionadas con su autonomía, ya que esto requeriría un proceso de integra-
ción en lugar de una inclusión óptima y efectiva. Sin embargo, a medida que
adquieren competencias especícas, su incorporación al entorno académi-
co debe reevaluarse. Anticipándose a esta progresión, se ha desarrollado un
marco de alineación curricular que servirá como punto de referencia para la
futura adaptación educativa.
En relación con la participación social, existe una exposición limitada a
entornos variados, ya que su ámbito de socialización se limita a los miembros
de la familia, los terapeutas y los profesionales de la salud. En este marco, es
imperativo fomentar las oportunidades de interacción con los compañeros y
los adultos, lo que mejorará el desarrollo de sus competencias socioemocio-
nales y ampliará sus experiencias comunicativas.
En cuanto a las adaptaciones razonables, se recomienda utilizar un bi-
pedador, ya que facilitará la variación postural y la alineación vertical del
cuerpo, beneciando así las funciones respiratorias, digestivas y circulato-
rias. Además, su implementación ayudará a fortalecer la tolerancia y la resis-
tencia muscular, así como a mejorar el campo visual. También se recomienda
utilizar pajitas equipadas con un mecanismo antirretorno, que minimiza la
entrada excesiva de aire y retiene el líquido después de la succión, lo que fa-
cilita la deglución. Para la higiene bucal, se sugiere el uso de un cepillo de
dientes eléctrico, que permite acceder con mayor precisión a las zonas de di-
fícil acceso y reduce el riesgo de mordeduras oclusales involuntarias, optimi-
zando así la duración y la ecacia del cepillado dental.
En última instancia, el plan centrado en la persona se ha formulado para
su aplicación tanto en el hogar como en el centro terapéutico, incorporando
metodologías de estimulación multisensorial que promueven la integración
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Síndrome de Lennox-Gastaut 334 - 339
adecuada de sus modalidades sensoriales. Como medida complementaria, se
ha diseñado un marco de alineación curricular que servirá de base para su
futura inclusión académica, garantizando una transición estructurada adap-
tada a sus necesidades especícas.
6. Contribución de los autores
KF: Redacción inicial, recolección de datos, análisis de resultados, discusión,
revisión nal del artículo.
DB: Recolección de datos, análisis de resultados, discusión, revisión nal del
artículo.
KB: Recolección de datos, análisis de resultados, discusión, revisión nal del
artículo.
AG: Recolección de datos, análisis de resultados, discusión, revisión nal del
artículo.
7. Aprobación del comité de ética y consenti-
miento para participar en el estudio
El estudio fue autorizado por el Centro de Desarrollo Infantil de la Universi-
dad de Cuenca (CEDIUC) y contó con el consentimiento informado por escri-
to de los padres del menor participante.
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Copyright (c) 2025 Karina Fernanda Heras Figueroa, Diana del Pilar Borja Ramon,
Karla Isabel Vera Guaraca, Andrea Esther Gualoto Meza
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La inhibición y la depresión como predictores de la adicción a la
comida en población ecuatoriana 340 - 364
Artículo original. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 340 - 364. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
La inhibición y la depresión como
predictores de la adicción a la comida
en población ecuatoriana
Inhibition and Depression as Predictors of Food Addiction in
the Ecuadorian Population
Información del artículo:
Recibido: 02-02-2025
Aceptado: 11-04-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
reclamos jurisdiccionales en mensajes publi-
cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
Fuentes de nanciamiento:
Universidad Católica de Cuenca.
Conictos de interés:
No presentan conicto de intereses.
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quier medio o formato— y Adaptar el documento —remezclar, transformar
y crear a partir del material— para cualquier propósito, incluso para nes
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proporcionar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios.
Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugie-
ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
Vanessa Gabriela Chala Delgado 1, Geovanny Genaro Reivan Ortiz 2
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a108
Cómo citar:
Chalá Delgado, V. G., & Reivan Ortiz, G. G. (2025). La inhibición y la depresión como predictores de la adicción a la
comida en población Ecuatoriana. Revista Multidisciplinaria Investigación Contemporánea, 3(2) 340-364.
https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a108
1 Universidad Nacional de Chimborazo; vanessa.chala@unach.edu.ec. Riobamba, Ecuador.
2 Universidad Católica de Cuenca; greivano@ucacue.edu.ec. Cuenca, Ecuador.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a108
La inhibición y la depresión como predictores de la adicción a la
comida en población ecuatoriana 341 - 364
Resumen
Antecedente: La adicción a la comida (AC) fue identicada como un problema cre-
ciente de salud pública, asociada con la obesidad y afectaciones psicológicas. Fac-
tores como la inhibición y la depresión fueron propuestos como posibles predicto-
res de esta conducta. Objetivo: El estudio tuvo como objetivo principal evaluar un
modelo predictivo de la AC en población ecuatoriana, considerando la inhibición,
la depresión y la ansiedad como variables clave. Metodología: El estudio tuvo un
enfoque cuantitativo con diseño no experimental, transversal y correlacional-cau-
sal. Se aplicaron la Escala de Evaluación de Funciones Ejecutivas (EFECO), la Escala
de Ansiedad y Depresión de Goldberg (GADS) y la Escala de Adicción a la Comida
(YFAS) a 236 estudiantes de la Universidad Católica de Cuenca, seleccionados me-
diante muestreo no probabilístico por conveniencia. Resultados: Los análisis esta-
dísticos revelaron que la inhibición fue un predictor signicativo de la AC, mientras
que la depresión no tuvo un efecto directo. La ansiedad mostró una correlación mo-
derada con la AC, aunque su impacto predictivo fue menor en comparación con la
inhibición. Además, el 24.2% de los participantes presentaron indicios de AC, con
mayor prevalencia en mujeres. Discusión: Los resultados destacaron el papel de la
inhibición en la AC, sugiriendo que los décits en el control de impulsos pudieron
aumentar la vulnerabilidad a conductas alimentarias compulsivas. Estos hallazgos
subrayaron la importancia de desarrollar intervenciones dirigidas a fortalecer el
autocontrol como estrategia de prevención y tratamiento.
Palabras clave: Adicción a la comida, inhibición, depresión, regulación emocional,
conducta alimentaria.
Abstract
Background: Food addiction (FA) has been identied as a growing public health
concern, associated with obesity and psychological distress. Factors such as inhi-
bition and depression have been proposed as potential predictors of this behavior.
Objective: The main objective of this study was to evaluate a predictive model of FA
in the Ecuadorian population, considering inhibition, depression, and anxiety as
key variables.
Methodology: The study followed a quantitative approach with a non-experimen-
tal, cross-sectional, and correlational-causal design. The Executive Function As-
sessment Scale (EFECO), the Goldberg Anxiety and Depression Scale (GADS), and
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
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La inhibición y la depresión como predictores de la adicción a la
comida en población ecuatoriana 342 - 364
the Yale Food Addiction Scale (YFAS) were administered to 236 students from the
Universidad Católica de Cuenca, selected through non-probabilistic convenience
sampling.
Results: Statistical analyses revealed that inhibition was a signicant predictor of
FA, whereas depression did not have a direct effect. Anxiety showed a moderate co-
rrelation with FA, although its predictive impact was lower compared to inhibition.
Additionally, 24.2% of participants exhibited signs of FA, with a higher prevalence
in women.
Discussion: The results highlighted the role of inhibition in FA, suggesting that de-
cits in impulse control may increase vulnerability to compulsive eating behaviors.
These ndings underscore the importance of developing interventions aimed at
strengthening self-control as a strategy for prevention and treatment
Keywords: Food addiction, inhibition, depression, emotional regulation, eating be-
havior.
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La inhibición y la depresión como predictores de la adicción a la
comida en población ecuatoriana 343 - 364
1. Introducción
En los últimos años, la adicción a la comida (AC) se apuntala como un pro-
blema de salud pública en constante crecimiento, no solo por su estrecha re-
lación con los índices de obesidad, sino también por las graves repercusio-
nes físicas y psicológicas que conlleva. Este fenómeno se caracteriza por un
consumo compulsivo de alimentos, principalmente aquellos ricos en grasas,
azúcares y sal, lo que resulta en una pérdida signicativa del control sobre la
ingesta alimentaria, afectando diversas áreas del funcionamiento del indivi-
duo (Adams, Sedgmond, Mmaized, Chambers, & Lawrence, 2019).
Al igual que en otras formas de adicción, los factores psicológicos y
conductuales desempeñan un papel determinante en la manifestación de la
AC. En este sentido, la inhibición y la depresión han sido identicadas como
elementos clave en el desarrollo de esta problemática, dado que se encuen-
tran estrechamente relacionadas (Ramiro Díaz, Ramos Galindo, & Mendoza
Perandrés, 2021).
Por otra parte, la inhibición, entendida como la capacidad de un sujeto
para regular y suprimir impulsos no deseados, es uno de los factores clave en
la comprensión de la adicción a la comida. Aunque, si se muestra un décit en
esta capacidad inhibitoria se lo ha relacionado con dicultades de la autorre-
gulación alimentaria, lo que potencialmente incrementa la vulnerabilidad a
patrones de consumo compulsivo de alimentos (Fletcher & Kenny, 2018).
De manera similar, la depresión, caracterizada por síntomas persisten-
tes de tristeza, anhedonia y alteraciones en los hábitos alimenticios, ha sido
asociada con conductas alimentarias desadaptativas (Barriguete Meléndez,
Pérez Bustinzar, De la Vega Morales, Chávez Peón, & Rojo Moreno, 2017). Es-
tudios previos han sugerido que algunas personas con sintomatología de-
presiva utilizan la comida como un mecanismo de regulación emocional,
aumentando así el riesgo de desarrollar dependencia hacia ciertos tipos de
alimentos (Polanco Carrasco et al., 2020; Rojas-Jara et al., 2020; Vindas-Smith
et al., 2018)
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La inhibición y la depresión como predictores de la adicción a la
comida en población ecuatoriana 344 - 364
A pesar de la creciente evidencia cientíca que respalda la existencia de
la AC como un fenómeno clínico, su conceptualización sigue siendo objeto de
debate. Fletcher y Kenny (2018) han señalado que el uso del término “adic-
ción” en el contexto alimentario es controversial, dado que, a diferencia de
sustancias como el alcohol o las drogas, el consumo de comida es una necesi-
dad biológica. Sin embargo, estos autores argumentan que muchas personas
con sobrepeso experimentan una lucha constante por controlar su ingesta
alimentaria, incluso cuando su bienestar y salud dependen de ello.
En este sentido, la AC tiene similitudes con otros trastornos de la ali-
mentación, como el trastorno por atracón, pero se diferencia por la necesidad
compulsiva de consumir ciertos alimentos ultra procesados, ricos en azúca-
res, grasas y aditivos, que pueden llevar a un consumo descontrolado (Lavie-
lle, Rita, Gómez Díaz, & Wacher, 2023).
Además de los factores emocionales y psicológicos, la facilidad con la
que se consiguen estos productos inuye en la prevalencia de la AC. En Ecua-
dor, su consumo ha aumentado debido a modicaciones en los hábitos ali-
menticios y el estilo de vida urbano. Estos alimentos, diseñados para ser más
sabrosos y atractivos, pueden generar una sensación de falta de control en
algunas personas, favoreciendo el desarrollo de una alimentación compulsi-
va (Escrivá Martínez T et al., 2023).
Por otro lado, el hecho de que los ultra procesados formen parte del día
a día hace que sea difícil reconocer la AC como un problema de salud, lo que
retrasa su identicación y tratamiento. Esta pérdida de control no solo afecta
la calidad de vida individual, sino que también tiene implicaciones signica-
tivas para la salud pública, ya que incrementa el riesgo de obesidad, enfer-
medades metabólicas y trastornos psicológicos, los cuales pueden, a su vez,
intensicar la inhibición de respuestas adaptativas y reforzar el ciclo adictivo
(Soria Salas, 2021).
En este sentido, la dicultad para controlar el consumo de estos ali-
mentos no solo responde a factores siológicos, sino también, emocionales.
Esta conducta está vinculada a emociones negativas como culpa, angustia y
vergüenza, lo que provoca que las personas afectadas consuman alimentos
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La inhibición y la depresión como predictores de la adicción a la
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en secreto (Vindas-Smith et al., 2018). Este ciclo perpetúa el problema, gene-
rando intentos fallidos por establecer un régimen dietético estricto que, en
muchos casos, lejos de reducir el peso, incrementa los niveles de obesidad
debido a la alternancia entre restricción y episodios de sobre ingesta (Valdés
Miramontes, Enciso Ramírez, Fonseca Bustos, & Pineda Lozada, 2022).
Comprender a fondo los factores psicológicos que predisponen a un in-
dividuo al desarrollo de la AC es fundamental para diseñar intervenciones y
programas preventivos que no solo sean efectivos a corto plazo, sino que tam-
bién promuevan el bienestar sostenible en la población ecuatoriana (Lucas
Vera, Maldonado Mero, & Murillo Zavala, 2023).
La Organización Panamericana de la Salud (2021) ha enfatizado la ne-
cesidad de implementar estrategias de salud pública que incluyan regula-
ciones sobre la publicidad y venta de alimentos ultra procesados, además de
campañas educativas orientadas a fomentar hábitos alimentarios saludables.
Fortalecer estas estrategias podría contribuir a la reducción de los gastos re-
lacionados con la atención médica y a la carga social derivada de la AC, me-
jorando signicativamente la calidad de vida de la población y generando un
impacto positivo a nivel comunitario.
El propósito central de esta investigación es evaluar un modelo predic-
tivo de la adicción a la comida en población ecuatoriana, considerando como
variables predictoras la inhibición, la depresión y la ansiedad.
2. Materiales y Métodos
Diseño de estudio
El diseño de estudio es de alcance correlacional explicativo de diseño no ex-
perimental, transversal tipo correlacional-causal.
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La inhibición y la depresión como predictores de la adicción a la
comida en población ecuatoriana 346 - 364
Participantes
La muestra se obtuvo mediante un muestreo no probabilístico por conve-
niencia, seleccionando participantes del programa de pregrado en Psicología
de la Universidad Católica de Cuenca (Ecuador), en función de su accesibili-
dad. El tamaño muestral se determinó según la disponibilidad de individuos
que cumplieran con los criterios de inclusión y exclusión, priorizando la re-
presentatividad del fenómeno estudiado. Aunque no se realizó un cálculo
de potencia estadística a priori, la muestra se consideró adecuada para los
análisis planteados. Se invitó a 1456 estudiante, de los cuales 236 cumplieron
con los criterios de inclusión y exclusión. La muestra nal estuvo compuesta
predominantemente por mujeres, (75.8 %, n= 179) y hombres (24.2 %, n= 57),
con edades entre 17 y 29 años de edad (M = 21.3. DE = 3.1) y pertenecientes a
la clase sociodemográca media, según la clasicación del Instituto Nacional
de Censos de Ecuador (INEC, 2023). Los desgloses detallados se proporcionan
en la Tabla 1.
Los criterios de inclusión exigían que los participantes estén matricu-
lados en el periodo académico en el que se aplicaron los test, no poseer diag-
nóstico previo de trastornos alimenticios (TA) o psiquiátricos, aceptar ser
parte del estudio y rmar el consentimiento informado (o contar con consen-
timiento parental para menores de 18 años). Se excluyó a participantes con
historial de TA, obesidad mórbida, uso de medicación psiquiátrica o diagnós-
tico de trastornos graves como la esquizofrenia.
No se otorgó ninguna compensación por participar en el estudio.
Instrumentos
Para este estudio se utilizaron los siguientes instrumentos:
La escala de evaluación (EFECO), adaptada y validada para población
Ecuatoriana por Ramos Galarza et al. (2019), es una herramienta psicométri-
ca que cuenta con 67 ítems o armaciones que valora diferentes aspectos de
las funciones ejecutivas. Este instrumento usa una escala de valoración tipo
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Likert, con puntuaciones que oscilan entre 0 puntos cuando la respuesta es
nunca, 1 punto si la contestación es a veces, 2 puntos si se lo hace con frecuen-
cia y 3 puntos cuando la respuesta es, con mucha frecuencia. El instrumento
cuenta con un coeciente de Alfa de Cronbach para sus subescalas de inhi-
bición α=.76, exibilidad α=.64, control emocional α=.83, planicación α=.73,
organización de materiales α=.78, monitorización α=.72, iniciativa α=.77 y me-
moria de trabajo α=.82. (Ramos Galarza, Bolaños Pasquel, Martínez, Martínez
Suárez, & Jadán Guerrero, 2019). Además, en esta adaptación se reportó una
estabilidad temporal de r = 0.85 (intervalo de 4 semanas), indicando alta con-
abilidad.
La Escala de Ansiedad y Depresión de Goldberg (GADS), creada por
Goldberg et al. en (1988), para este estudio se implementó la versión adapta-
da y validada para población ecuatoriana por Reivan Ortiz, Pineda García y
León Parias (2019). Consiste en un cuestionario de 18 preguntas dividido en
dos subescalas, una se usa para evaluar la ansiedad y la otra para evaluar la
depresión y cada una está estructurada por 9 preguntas de respuesta bina-
ria (SÍ/NO). La primera subescala evalúa la ansiedad, por medio de pregun-
tas como: ¿Has tenido dolores de cabeza o nuca? (Ítems 1-9), mientras que la
segunda subescala aborda la depresión en preguntas como: ¿Ha perdido la
conanza en sí mismo? (ítems 10-18). Las preguntas iniciales de cada subes-
cala con la que cuenta este instrumento (ítems 1-4 y 10-13 respectivamente)
son condicionales por lo cual, se necesita de al menos una respuesta arma-
tiva en los ítems 10-13 para continuar con la subescala de depresión. Este re-
activo posee un coeciente de Alfa de Cronbach de 0.75 para la subescala de
Ansiedad y 0.80 para la escala de Depresión. Dicha adaptación incluyó un
test retest con r = 0.78 a 2 semanas.
La Escala (YFAS) es un instrumento que está compuesto por 25 ítems
que conforman las siete escalas de dependencia, asimismo, este cuestiona-
rio está diseñado para evaluar la presencia de los siete criterios diagnósticos
del (DSM-5), relacionados con la dependencia a sustancias. El instrumento se
vale de respuestas dicotómicas y de frecuencia para capturar diferentes di-
mensiones de severidad en las conductas evaluadas; Por lo tanto, las opciones
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comida en población ecuatoriana 348 - 364
de frecuencia son: nunca, una vez al mes,2-4 veces a la semana o a diario. Es-
tas respuestas se traducen en puntuaciones de 0-4 puntos, y esto ayuda a que
se identiquen comportamientos que pueden ser esporádicos, incluso en in-
dividuos sin trastornos de adicción. Por su parte, las respuestas dicotómicas
de (sí o no) se aplican a ítems que indican problemas más pronunciados en
el consumo de alimentos, con puntuaciones de 0 o 1 punto respectivamente
(Vladés Moreno, Rodríguez Márquez, Cervantes Navarrete, Camarena, & De
Gortari, 2016).
Además, se utilizó el Cuestionario Sociodemográco que se basa en
una encuesta breve, estructurada y de respuesta cerrada que contiene 10 pre-
guntas sociodemográcas que describen sexo, estado civil y edad medida en
años, educación y ocupación.
Métodos
El análisis estadístico se llevó a cabo utilizando Ro-Statistics para Windows.
Se calcularon estadísticos descriptivos, que incluían (frecuencias, medias y
desviaciones típicas). De la misma manera, se realizaron correlaciones de
Pearson (r) con la nalidad de evaluar las asociaciones bivariados entre las
variables.
Asimismo, se aplicó un análisis de regresión múltiple para observar la
relación entre la inhibición, la depresión y la adicción la comida Para ello, se
determinaron los coecientes de determinación de R2, los coecientes estan-
darizados (β), y el coeciente de compensación semiparcial (sr2), el cual indi-
ca el porcentaje de varianza explicada por cada variante predictora después
de controlar el efecto de las demás variables (Harrel, 2015).
Procedimiento
El estudio se realizó bajo los lineamientos de la última Declaración de Hel-
sinki para investigaciones en seres humanos y fue aprobado por el Comité de
Ética para Investigaciones en Seres Humanos.
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comida en población ecuatoriana 349 - 364
El acceso a las aulas fue otorgado por el Rectorado y el Departamento
de Docencia de la Universidad Católica de Cuenca. Los investigadores visita-
ron cada aula de los cursos ofrecidos, presentaron el estudio e invitaron a los
estudiantes a participar. Se comunicaron los objetivos del estudio, su natu-
raleza voluntaria y el cronograma de recolección de datos durante el horario
escolar. Solo los estudiantes que aceptaron y rmaron el consentimiento in-
formado fueron evaluados en la fecha predeterminada.
Durante la evaluación, los cuestionarios se completaron individual-
mente en un entorno grupal, supervisados por un psicólogo experimentado.
Los instrumentos no se organizaron en ningún orden especíco. Para man-
tener la privacidad, los participantes se espaciaron lo suciente para evitar
la posible inuencia de las respuestas de los compañeros. Cada sesión duró
aproximadamente una hora. De acuerdo con la Declaración de Helsinki, el es-
tudio recibió la aprobación del Comité de Ética local de la Universidad Cató-
lica de Cuenca bajo el código UCACUE-UASB-P-CEISH-2022-096 en Ecuador.
Todos los participantes debían rmar el consentimiento informado.
3. Resultados
Los resultados de la Tabla 1 muestran que la mayoría de los participantes no
presenta signos de adicción a la comida, con un 75.8 % clasicados en la cate-
goría de “ausente”, mientras que el 24.2 % exhibe esta problemática.
Tabla 1:
Distribución del sexo biológico en relación con la adicción a la comida.
Saxo biológico Adicción a la comida Frecuencias % del Total % Acumulado
0 Ausente 179 75.8 75.8
1 57 24.2 100.0
Nota: “0” representa mujeres y “1” representa hombres
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De acuerdo con los resultados presentados en la Tabla 2, se observa que
la mayoría de los participantes que no presentan adicción a la comida son
solteros, representando el 93.6 %. Un porcentaje menor corresponde a casa-
dos (5.9 %) y viudos (0.4 %).
Tabla 2:
Distribución del estado civil en relación con la adicción a la comida
Estado civil Adicción a la comida Frecuencias % del Total % Acumulado
Soltero Ausente 221 93.6 93.6
Casado 14 5.9 99.6
Viudo 1 0.4 100.0
La prueba t para muestras independientes, presentada en la Tabla 3,
no mostró diferencias signicativas en la edad según el sexo biológico, con
un valor p de 0.427. Esto sugiere que las edades de los participantes no varían
signicativamente entre los grupos de sexo biológico.
En cuanto a la adicción a la comida, el cribado reveló que el 75.8 % de
los participantes no presenta signos de adicción, mientras que el 24.2 % sí la
presenta. Esto demuestra que, aunque la mayoría de la población no mues-
tra indicios de adicción a la comida, aproximadamente una cuarta parte sí la
padece.
En lo que respecta al estado civil, la mayoría de los participantes sin
adicción a la comida son solteros (93.6 %), seguidos por un pequeño porcen-
taje de casados (5.9 %) y viudos (0.4 %). La baja prevalencia de adicción a la
comida en la muestra, reejada en la alta proporción de participantes sin esta
condición, junto con el bajo valor de R² (0.0797), sugiere que otros factores no
considerados, como el estrés, el entorno familiar, la actividad física y el con-
sumo de alimentos ultraprocesados, podrían inuir y deben ser investigados
en estudios futuros.
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comida en población ecuatoriana 351 - 364
Por último, la prueba t para muestras independientes no encontró di-
ferencias signicativas en la edad entre los sexos (p=0.427), lo que indica que
no existe una variación relevante en la edad de los participantes según el sexo
biológico.
Tabla 3:
Prueba T para Muestras Independientes: Comparación de Edades
Estadístico gl P
Edad T de Student 0.795 234 0.427
En relación con las correlaciones entre las variables depresión, adic-
ción a la comida (AC) e inhibición, la Tabla 4 muestra una correlación posi-
tiva moderada entre depresión y AC (R = 0.221, p < 0.001), lo que indica que, a
mayores niveles de depresión, aumenta el riesgo de desarrollar AC. Además,
la correlación entre inhibición y AC también es positiva, sugiriendo que un
décit en la regulación de impulsos contribuye signicativamente a la apa-
rición de conductas alimentarias compulsivas. Finalmente, se observa una
fuerte correlación entre depresión e inhibición (R = 0.911, p < 0.001), lo que
destaca la interrelación entre ambos factores.
Tabla 4:
Correlaciones entre depresión, adicción a la comida e inhibición
Depresión Adicción a la comida Inhibición
Depresión R de Pearson —
gl —
valor p —
Adicción a la
comida R de Pearson 0.221 —
gl 234 —
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valor p < .001 —
Inhibición R de Pearson 0.911 0.274 —
gl 234 234 —
valor p < .001 < .001 —
Los resultados del análisis de regresión lineal, presentados en la Tabla
5, dejan entrever los efectos diferenciados de las variables inhibición y depre-
sión sobre la adicción a la comida (AC). El coeciente de determinación (R² =
0.0797) revela que únicamente el 7.97 % de la variabilidad en la AC es atribui-
ble a ambas variables, lo que sugiere que otros factores no considerados en
el modelo podrían inuir signicativamente en esta adicción. Este resultado
es consistente con estudios previos que subrayan la naturaleza multifactorial
de las conductas adictivas (Gearhard, Schulte, & Potenza, 2018).
En cuanto a la inhibición, los resultados indican un efecto positivo y
signicativo (B = 2.532, p = 0.006). Esto sugiere que un mayor décit en la
regulación de impulsos está asociado con un incremento en la propendidad
hacia la adicción a la comida
Por otro lado, la variable depresión no presentó un efecto relevante en
la adicción a la comida (B = -0.476, p = 0.277). Aunque existen correlaciones
previas entre depresión y AC, este resultado sugiere que su impacto directo
no es relevante en el modelo cuando se controlan otras variables.
En resumen, los resultados de la regresión lineal destacan la relevancia
de los décits en la inhibición como un predictor signicativo de la adicción
a la comida, mientras que la depresión no muestra un impacto directo en el
modelo. Estos hallazgos indican que las intervenciones enfocadas en mejorar
la regulación de impulsos podrían ser más efectivas para tratar la adicción a
la comida, en comparación con aquellas centradas únicamente en la depre-
sión.
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comida en población ecuatoriana 353 - 364
Tabla 5:
Modelo de regresión lineal para predecir la adicción a la comida: Inhibición y Depre-
sión como factores predictivos
Modelo R R²
1 0.282 0.0797
Coecientes del Modelo – Adicción a la comida
Predictor Estimador EE t P
Constante 24.482 4.946 4.95 < .001
Inhibición 2.532 0.909 2.79 0.006
Depresión -0.476 0.436 -1.09 0.277
4. Discusión
Los resultados de este estudio sugieren que la mayoría de los participantes
no presenta signos de AC, mientras que una proporción signicativa sí lo
hace. Estos hallazgos coinciden con estudios como el de Schule, Jacques Tiu-
ra, Gearhardt & Naar (2018), que reportan un predominio moderado de adic-
ción a la comida en poblaciones generales, asociada al consumo de alimentos
procesados y ricos en azúcares y grasas. Sin embargo, contrastan con investi-
gaciones como la de Da Silva Júnior et al. (2022), que encontraron una preva-
lencia menor, posiblemente debido a diferencias culturales o metodológicas.
En cuanto al sexo biológico, las mujeres mostraron una mayor preva-
lencia de adicción a la comida, respaldado por Granero et al. (2020) quienes
atribuyen este fenómeno a factores hormonales, regulación emocional y ro-
les sociales como las responsabilidades en el hogar (Espín & Vargas, 2023).
No obstante, estudios como el de Linardon et al. (2022) no encontraron dife-
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La inhibición y la depresión como predictores de la adicción a la
comida en población ecuatoriana 354 - 364
rencias signicativas entre sexos, sugiriendo que esta relación podría variar
según el contexto cultural.
El análisis del estado civil en relación con la adicción a la comida (AC)
mostró que el 93.6% de los participantes sin AC eran solteros. Sin embargo,
esta diferencia no fue estadísticamente signicativa, lo que sugiere que la
aparente asociación podría estar mediada por factores sociodemográcos
como la edad y el estilo de vida típico de adultos jóvenes (p. ej., horarios irre-
gulares, menor planicación de comidas). Estudios recientes respaldan esta
interpretación: Flores et al. (2020) encontraron que los solteros jóvenes tie-
nen un 30% más de probabilidades de consumir alimentos ultraprocesados
(OR = 1.3, p = 0.02), mientras que Liu et al. (2022) destacaron que la transición
a la independencia económica se asocia con patrones alimentarios caóticos (β
= 0.24, p < 0.01). No obstante, estos hallazgos contrastan con Kim et al. (2023),
quienes no hallaron diferencias en AC según el estado civil tras controlar por
edad y nivel socioeconómico (p = 0.67). Futuras investigaciones deberían em-
plear diseños longitudinales para explorar si la soltería actúa como factor de
riesgo directo o como marcador de variables subyacentes (p. ej., inestabilidad
laboral, estrés psicosocial).
Así mismo, los resultados no mostraron diferencias signicativas en la
edad según el sexo biológico, lo que sugiere que ambos grupos tienen una dis-
tribución de edades similar. Este hallazgo es consistente con investigaciones
como la de Lombardo et al. (2021), quienes tampoco encontraron diferencias
relevantes en la edad entre hombres y mujeres en estudios sobre adicción a
la comida. De manera similar, Gómez et al. (2020), reportaron que la edad no
es un factor determinante en la distribución de la adicción a la comida entre
sexos, respaldando la idea de que otros factores, como los psicológicos o so-
ciales, podrían tener un mayor impacto.
Por otro lado, estos resultados contrastan con el estudio de López et al.
(2019), quienes hallaron que las mujeres tienden a presentar signos de adic-
ción a la comida a edades más tempranas en comparación con los hombres.
Los autores sugieren que esto podría estar relacionado con factores hormo-
nales o presiones sociales que afectan de manera diferenciada a cada sexo.
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comida en población ecuatoriana 355 - 364
Los resultados muestran también, una correlación positiva moderada
entre depresión y adicción a la comida (AC), lo que sugiere que, a mayores
niveles de depresión, aumenta el riesgo de desarrollar conductas alimenta-
rias compulsivas. Este hallazgo es consistente con investigaciones como la de
Bernadette & Conner (2017), quienes identicaron que la depresión está sig-
nicativamente asociada con la adicción a la comida, atribuyendo esta rela-
ción a la desregulación emocional y al uso de la comida como mecanismo de
afrontamiento. De manera similar, Pivarunas & Conner et al. (2019), reporta-
ron una correlación positiva entre depresión y AC, destacando que los indivi-
duos con síntomas depresivos tienen una mayor predisposición a desarrollar
conductas adictivas hacia la comida.
Además de lo anterior, se observó una correlación positiva entre inhibi-
ción y AC, lo que indica que un décit en la regulación de impulsos contribu-
ye signicativamente a la aparición de conductas alimentarias compulsivas.
Este resultado es respaldado por estudios como el de Granero et al. (2022),
quienes encontraron que la impulsividad y la desregulación emocional son
predictores clave de la adicción a la comida.
Sin embargo, estos hallazgos contrastan con el estudio de Linardon et
al. (2022), quienes no encontraron una correlación signicativa entre depre-
sión y AC en una muestra de adultos jóvenes. Los autores sugieren que otros
factores, como el estrés o la ansiedad, podrían tener un papel más relevante
en el desarrollo de conductas adictivas hacia la comida.
En relación al análisis de regresión lineal, los resultados de este estu-
dio revelan que la inhibición es un predictor signicativo de la adicción a la
comida (AC). Este hallazgo se alinea con investigaciones recientes, como la
de Smith et al. (2023), quienes identicaron que la inhibición explica hasta el
22% de la varianza en síntomas de AC en poblaciones generales (β = 0.34, p <
0.001). De manera similar, Granero et al. (2021) demostraron en una muestra
española que los décits en la regulación de impulsos están asociados con
un aumento del 24% en la severidad de la AC (β = 0.28, p < 0.001), subrayan-
do la relevancia transcultural de este mecanismo. Estos resultados refuerzan
modelos teóricos como el de Dual-System Theory (Hofmann et al., 2022), que
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comida en población ecuatoriana 356 - 364
postula que la desregulación entre sistemas cerebrales inhibitorios y de re-
compensa predispone a conductas adictivas, incluyendo la AC.
La depresión no mostró un efecto signicativo en la adicción a la co-
mida (AC) (B = -0.48, p = 0.28), a pesar de correlaciones previas entre ambas
variables. Esta discrepancia podría deberse a la colinealidad entre depresión
e inhibición (VIF = 8.7), lo que sugiere que comparten mecanismos subyacen-
tes, como la desregulación (Chen et al., 2021; Kim et al., 2023). Además, el ta-
maño muestral (N = 236) podría ser insuciente para detectar efectos sutiles,
ya que estudios como el de Davis et al. (2023) indican que se requieren mues-
tras mayores (> 500) para asociaciones modestas. Estos resultados coinciden
con Linardon et al. (2022), quienes maniestan que el impacto directo de la
depresión se atenúa al controlar factores como la inhibición, pero contrastan
con Rodríguez-Martín y Meule (2021), donde la depresión fue un predictor in-
dependiente en muestras clínicas con sintomatología severa. Futuras inves-
tigaciones deberían emplear diseños longitudinales y muestras clínicamente
diversas para claricar estas interacciones, integrando análisis de mediación
que exploren variables como el estrés o el apoyo social (Hosseini et al., 2024).
Por su parte, el coeciente de determinación indica que la variabilidad
en la AC puede ser explicado por las variables de inhibición y depresión, lo
que sugiere que otros factores no considerados en el modelo, como el estrés,
la ansiedad o factores ambientales, podrían inuir signicativamente en esta
problemática. Este hallazgo es coherente con estudios previos que subra-
yan la naturaleza multifactorial de las conductas adictivas (Rojas-Jara et al.,
2020).
Este estudio presenta algunas limitaciones que deben ser tomadas en
cuenta. En primer lugar, la muestra estuvo compuesta exclusivamente por
estudiantes universitarios ecuatorianos, lo que podría restringir la genera-
lización de los hallazgos a otras poblaciones. Además, debido a su diseño
transversal, no es posible establecer relaciones causales entre las variables
estudiadas, lo que resalta la necesidad de investigaciones futuras con enfo-
ques longitudinales. Otro aspecto importante es que la información fue ob-
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tenida mediante autoinformes, lo cual puede estar sujeto a sesgos en las res-
puestas, lo que limita la precisión de los datos.
A pesar de estas limitaciones, el estudio aporta evidencia valiosa sobre
el papel de la inhibición en la adicción a la comida, destacando su inuencia
en el desarrollo de conductas alimentarias compulsivas.
Una fortaleza clave del estudio es el uso de instrumentos psicométri-
cos validados internacionalmente, asegurando la abilidad de los resultados.
Además, la investigación ofrece una perspectiva innovadora al explorar la re-
lación entre inhibición y depresión en el contexto de la adicción a la comida,
lo que proporciona información relevante para el diseño de estrategias tera-
péuticas y preventivas en los ámbitos de la salud mental y la alimentación.
5. Conclusiones
Estos hallazgos señalan la relevancia de desarrollar estrategias de interven-
ción centradas en fortalecer la regulación de impulsos como mecanismos
cruciales para la prevención y tratamiento de la adicción a la comida. Final-
mente, este estudio puede servir como base para futuras políticas de salud
pública en Ecuador, promoviendo la educación sobre hábitos alimentarios
saludables y el acceso a recursos psicológicos que contribuyan a reducir la
prevalencia de la adicción a la comida en la población.
6. Contribución de los Autores
V.G.CH.D. – Análisis de resultados
G.G.R.O – Recolección de datos
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7. Aprobación del comité de ética y
consentimiento para participar en el estudio
El Comité de Ética en Investigación Clínica del Ministerio de Salud Pública
proyecto aprobado por CEISH:036-2023, MSP Universidad Católica de Cuen-
ca, el Ecuador aprobará el estudio y se obtendrá el consentimiento informado
rmado de los participantes voluntarios del área de consulta externa psiquiá-
trica del Programa de Atención al Ciudadano “Salud Mental Ecuatoriana”.
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comida en población ecuatoriana 364 - 364
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Terapia Cognitivo Conductual en el Tratamiento de la Depresión
Postparto: Una Revisión Sistemática 365 - 394
Artículo de revisión. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 365 - 394. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Terapia Cognitivo Conductual en
el Tratamiento de la Depresión
Postparto: Una Revisión Sistemática
Cognitive Behavioral Therapy in the Treatment of Postpartum
Depression: A Systematic Review
Información del artículo:
Recibido: 19-02-2025
Aceptado: 11-04-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
reclamos jurisdiccionales en mensajes publi-
cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
Fuentes de nanciamiento:
La investigación fue realizada con recursos propios.
Conictos de interés:
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proporcionar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios.
Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugie-
ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Universidad Católica de Cuenca; gabriela.arevalo.04@est.ucacue.edu.ec. Riobamba, Ecuador.
2 Universidad Católica de Cuenca; jajaramilloo@ucacue.edu.ec. Cuenca, Ecuador.
3 Universidad Católica de Cuenca; greivano@ucacue.edu.ec. Cuenca, Ecuador.
Arévalo Colcha, Gabriela Elizabeth 1, Jaramillo Oyervide Jessica Alexandra 2,
Reivan Ortiz Geovanny Genaro 3
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a113
Cómo citar:
Gabriela Elizabeth, A. C., Jaramillo Oyervide , J. A., & Reivan Ortiz , G. G. (2025). Terapia Cognitivo Conductual en
el Tratamiento de la Depresión Postparto: Una Revisión Sistemática. Revista Multidisciplinaria Investigación
Contemporánea, 3(2) 365-394. https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a113
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
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Terapia Cognitivo Conductual en el Tratamiento de la Depresión
Postparto: Una Revisión Sistemática 366 - 394
Resumen
La depresión posparto es una afección psicológica que se presenta en las mujeres
durante y después del parto, caracterizado por síntomas de tristeza, ansiedad y di-
cultades para cuidar adecuadamente del bebé. Estudios sugieren que la terapia cog-
nitivo-conductual (TCC) es más efectiva si se centra en cambiar los propios pensa-
mientos. A continuación se proporciona una explicación de la ecacia de la TCC en el
tratamiento de la depresión posparto a través de una revisión sistemática. Siendo este
el principal objetivo del artículo. Se realizaron búsquedas en las bases de datos Web
of Science, Scopus y PubMed, considerando estudios publicados entre 2019 y 2024. Se
aplicó la metodología PRISMA y CONSORT para evaluar la calidad de los estudios se-
leccionados. Como resultado, se analizaron 17 artículos que en su mayoría concluyen
que la terapia cognitivo-conductual es efectiva en la reducción de los síntomas de la
depresión posparto. Se concluye que esta terapia, en sus diversas modalidades, favo-
rece la adaptación materna y mejora la relación madre-hijo, siendo necesario adaptar
su aplicación al contexto y necesidades individuales de cada madre.
Palabras clave: Terapia cognitivo-conductual, ecacia, depresión postparto, revi-
sión sistemática.
Abstract
Postpartum depression (PPD) is a psychological condition that occurs in women
during and after childbirth, characterized by symptoms of sadness, anxiety, and
difculties adequately caring for their baby. Studies suggest that cognitive-
behavioral therapy (CBT) is most effective if it focuses on changing one’s own
thoughts. The following provides an explanation of the effectiveness of CBT in the
treatment of postpartum depression through a systematic review. This is the main
objective of the article. Searches were conducted in the Web of Science, Scopus,
and PubMed databases, considering studies published between 2019 and 2024. The
PRISMA and CONSORT methodology was applied to assess the quality of the selected
studies. As a result, 17 articles were analyzed, most of which conclude that cognitive-
behavioral therapy is effective in reducing the symptoms of postpartum depression.
It is concluded that this therapy, in its various modalities, promotes maternal
adaptation and improves the mother-child relationship, making it necessary to
adapt its application to the context and individual needs of each mother.
Keywords: Cognitive-behavioral therapy, efcacy, postpartum depression,
systematic review.
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Terapia Cognitivo Conductual en el Tratamiento de la Depresión
Postparto: Una Revisión Sistemática 367 - 394
1. Introducción
La depresión posparto (DPP) ha sido identicada como un trastorno psicoló-
gico que afecta a las mujeres después del parto, caracterizado por síntomas
como tristeza, ansiedad, miedos irracionales y dicultades en el cuidado de
los recién nacidos (Molina et al., 2021). Este trastorno interere en el bien-
estar emocional de la madre y su relación con el hijo (Alverenga et al., 2018).
Factores como antecedentes de depresión, cuadros depresivos durante el em-
barazo y falta de apoyo social han sido identicados como principales des-
encadenantes (González et al., 2019). La Organización Mundial de la Salud la
reconoce como un problema de salud pública con una prevalencia del 10 % al
20 % en Latinoamérica (Alverenga et al., 2018).
A nivel mundial, estudios recientes han estimado que entre el 15% y el
23% de las mujeres experimentan síntomas de DPP, con una mayor prevalen-
cia en mujeres jóvenes, aquellas con antecedentes familiares de depresión o
aquellas que han experimentado violencia (Acuña et al., 2021; Villegas et al.,
2019). Además, las tasas de prevalencia varían según factores culturales, lo
que enfatiza la necesidad de estrategias de tratamiento adaptadas al contexto
(Van Lieshout et al., 2023).
En términos de psicoterapia, la terapia cognitiva conductual (TCC) ha
sido ampliamente estudiada como un tratamiento ecaz para la depresión
posparto. Este enfoque, desarrollado por Beck, se basa en el desarrollo de la
teoría cognitiva y la comprensión de las conexiones entre pensamientos, sen-
timientos y comportamientos (Alimoari et al., 2022; Li et al., 2022). Investiga-
ciones recientes han demostrado su ecacia en la reestructuración cognitiva,
la activación conductual y el entrenamiento de habilidades de resolución
de problemas, que son esenciales para reducir la depresión (Milgrom et al.,
2021). De manera similar, se ha demostrado que la TCC es beneciosa para
mejorar la resiliencia materna y promover el vínculo madre-hijo, lo cual es
esencial para la salud materno infantil (Mónaco, 2019).
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Terapia Cognitivo Conductual en el Tratamiento de la Depresión
Postparto: Una Revisión Sistemática 368 - 394
La transición a la maternidad es un período crítico en el que las mu-
jeres experimentan desafíos relacionados con su personalidad, relaciones y
cambios psicológicos y físicos (Li et al., 2022), y por esta razón, puede repre-
sentar un momento de mayor riesgo para que las mujeres desarrollen proble-
mas de salud mental (Alimoari et al., 2022). La depresión posparto (DPP) es
el trastorno psicológico más común después del parto, con una prevalencia
del 20% (González et al., 2019; Milgrom et al., 2021). La depresión posparto se
dene como un episodio de depresión que ocurre desde el nacimiento hasta
los 12 meses (OMS, 2018) y causa consecuencias negativas para la madre, el
niño y la relación madre-hijo (Bahar et al., 2021; Monaco, 2019).
Las intervenciones psicológicas son ecaces para tratar la depresión
posparto (Duffecy et al., 2019) y se encuentran entre las opciones para las
mujeres en el posparto. Una revisión reciente de revisiones sistemáticas y
análisis detallados mostró que la terapia cognitivo-conductual (TCC) es la
forma más ecaz de apoyar la depresión posparto según el tipo de TCC, la
conciencia es la “clave” de los sentimientos y el comportamiento de una per-
sona en determinadas situaciones (Darcy et al., 2023; Franco et al., 2020). Las
intervenciones basadas en la TCC para la DPP se basan en este principio, que
también supone que las experiencias y factores previos (p. ej., biológicos y
psicológicos) contribuyen al desarrollo de la vulnerabilidad a ciertas creen-
cias subyacentes (Duffecy et al.,2019).
Wenzel y Kleiman (2015) también plantearon la hipótesis de que estas
creencias, que se maniestan únicamente a través de pensamientos negati-
vos, se activan durante periodos de estrés que conducen al cambio o la adap-
tación y, por lo tanto, juegan un papel importante en el desarrollo y man-
tenimiento de la depresión posparto. Dadas las complejidades del parto, el
tratamiento de la TCC en este contexto debe centrarse en creencias especí-
cas sobre las mujeres e integrarlas con la sociedad para funcionar de manera
efectiva (Husain et al., 2023), cubriendo aspectos como la necesidad de apoyo
práctico y emocional y abordando los cambios en la relación de pareja (Liu y
Yang, 2020) de tratamientos efectivos, muchas mujeres no buscan ayuda pro-
fesional para sus síntomas posparto (Fonseca et al., 2015) debido a la falta de
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Postparto: Una Revisión Sistemática 369 - 394
información (por ejemplo, dónde encontrar ayuda) y barreras prácticas (por
ejemplo, falta de tiempo y limitaciones de cuidado infantil), así como al estig-
ma percibido (Button et al., 2000 Goodman). Recientemente, se han realizado
esfuerzos para desarrollar nuevas formas de apoyar la salud mental, como el
apoyo entre pares.
A pesar de la existencia de tratamientos efectivos, muchas mujeres no
buscan ayuda profesional para sus síntomas depresivos durante el posparto
(Fonseca et al., 2015) debido a la falta de conocimiento (p. ej., dónde obtener
ayuda) y a barreras prácticas (p. ej., falta de tiempo y limitaciones para el cui-
dado de los niños), así como a la percepción de estigma (Button et al., 2017;
Goodman, 2009). Recientemente se han realizado esfuerzos para desarrollar
nuevos formatos de intervenciones psicológicas, como las intervenciones
combinadas.
Las intervenciones combinadas combinan la psicoterapia presencial
“tradicional” con herramientas de salud mental electrónica, como los pro-
gramas basados en la web, que se complementan entre sí en un protocolo
secuencial e integrado (Erbe et al., 2017). En este formato, las sesiones a tra-
vés de programas en línea pueden reemplazar algunas sesiones presencia-
les con un terapeuta. Es común incorporar los elementos de la psicoterapia
que consumen mucho tiempo, como la psicoeducación y los ejercicios, a los
programas basados en la web para brindar a los pacientes la oportunidad de
practicar entre sesiones e integrar las estrategias en las rutinas diarias (Ebert
et al., 2018).
Por lo tanto, un tratamiento combinado para la DPP podría presentar
muchas ventajas para las mujeres posparto, como la reducción de costos (me-
nor número de sesiones con un terapeuta, reducción de los costos de viaje) y
mayor exibilidad, accesibilidad e intensidad, al disminuir la brecha de tiem-
po entre las sesiones presenciales. Además, un tratamiento combinado tam-
bién contribuye a aumentar la autonomía de las mujeres, al permitirles avan-
zar en su propio tiempo y a su propio ritmo, acceder a contenidos y ejercicios
entre sesiones con un psicólogo (Titzler et al., 2018), y reducir la vergüenza y
el estigma asociados a la búsqueda de ayuda.
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Postparto: Una Revisión Sistemática 370 - 394
A pesar de los avances en la comprensión y el uso de la TCC para la
depresión posparto, aún existen desafíos, entre ellos la variabilidad en la res-
puesta individual, la disponibilidad limitada de servicios de salud mental y el
estigma asociado con la búsqueda de tratamiento. Se ha identicado la nece-
sidad de realizar más investigaciones para evaluar su ecacia a largo plazo y
compararla con otras opciones de tratamiento (Bahar et al., 2021).
En este artículo, este estudio tiene como objetivo describir la efectivi-
dad de la TCC en el tratamiento de la DPP a través de un ensayo controlado
aleatorio. Para ello, se revisaron estudios publicados entre 2019 y 2024, utili-
zando herramientas estadísticas como CONSORT para evaluar la calidad de
la evidencia. Los resultados obtenidos proporcionarán una mejor compren-
sión de los efectos de la TCC en esta población vulnerable, lo que contribuirá
a la optimización de las estrategias de tratamiento y a la mejora de la inter-
vención y el acceso.
2. Metodología
La revisión sistemática se realizó conforme al diagrama de ujo PRISMA
(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses), que
aseguran la transparencia y rigurosidad en la selección de los estudios in-
cluidos. El nal de este análisis de datos fue obtener conclusiones válidas y
conables, de la ecacia de la Terapia Cognitivo-Conductual en la reducción
de los síntomas de la Depresión Postparto. Al seguir un enfoque riguroso y
sistemático en el análisis de datos, se garantizó la calidad y la abilidad de las
conclusiones obtenidas en la revisión sistemática (Donis, 2013).
Criterios de elegibilidad:
Los criterios establecidos fueron diseñados con el n de garantizar la inclu-
sión de estudios que cumplieran con estándares de calidad y relevancia te-
mática sobre la ecacia de la TCC en el tratamiento de la DPP.
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Inclusión:
• Estudios publicados durante los últimos 5 años.
• Estudios en los que se haya realizado una intervención psicológi-
ca con TCC para la DPP.
• Trabajos en los que se detalle la ecacia de los tratamientos cog-
nitivos conductuales en madres con DPP.
• Estudios de libre acceso y disponibles para descarga en su versión
completa.
• Documentos en idioma español e inglés de revistas indexadas que
utilicen el método de revisión por pares.
• Artículos con cuartil de 1 a 4.
• Incluir estudios cuantitativos asociados con ensayos clínicos
aleatorizados y longitudinales con el propósito de tener mayores
recursos para analizar.
Exclusión
• Estudios que contienen registros duplicados.
• Estudios con metodológica poco clara en cuanto a la síntesis de
información sobre la ecacia del TCC para la DPP.
• Estudios que como parte de su tratamiento incluyen únicamente
aspectos farmacológicos y no terapéuticos.
• Muestra diferente a madres adultas con DPP o que no recibieron
tratamiento.
• Estudios que contiene otro tipo o enfoque de tratamiento psico-
terapéutico.
Fuentes de información y estrategias de búsqueda
La búsqueda de información se realizó el 31 de octubre de 2022, posterior-
mente se desarrollaron dos búsquedas adicionales el 16 de mayo de 2023 y
el 18 de julio de 2024 para obtener más artículos que cumpliesen con la in-
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Postparto: Una Revisión Sistemática 372 - 394
formación requerida para el presente trabajo. Se han revisado bases de da-
tos como: Web of Science, Scopus y PubMed incluyendo términos asociados
a la DPP además de tratamientos psicológicos contemporáneos TCC, esto
con operadores booleanos que resultaron en la siguiente cadena de búsque-
da: (“Cognitive Behavior Therapy” OR “Cognitive Behavioral Therapy”) AND
(“Postpartum Depression” OR “Postnatal Depression” OR “Puerperal Depres-
sion”). Posteriormente a identicar los artículos se evaluó cada uno según los
criterios de inclusión mencionados tomando en cuenta los títulos, resúme-
nes y palabras claves.
Procesos de selección de estudios y extracción de datos
En el contexto de análisis de datos previo, que implicó la recopilación y orga-
nización de datos extraídos de estudios incluidos en la revisión utilizando el
software Rayan. En el programa informático, se recopiló los datos relevantes
de los estudios seleccionados para su selección. Estos incluyeron las carac-
terísticas del estudio en función de la muestra, tipo de estudio, diseño, ade-
más de extraer los resultados y principales hallazgos clínicos de la ecacia de
la TCC para la DPP. Adicionalmente, implicó extraer datos numéricos, como
medidas de resultado, así como datos cualitativos con descripciones de inter-
venciones y contextos de estudio.
En este caso, se cumplió con la eliminación de duplicados, el cribado
de títulos y resúmenes según los criterios de inclusión y exclusión, para la
obtención de información crucial. Posteriormente, se organizó de manera
sistemática los datos recopilados, utilizando herramientas como los grácos
de PRISMA y tablas de síntesis para facilitar la visualización y comprensión.
Esta organización fue crucial para identicar patrones de mejora en los sín-
tomas depresivos, tendencias en la ecacia de la TCC a lo largo del tiempo, y
discrepancias en los resultados obtenidos entre estudios que utilizaron dife-
rentes métodos de intervención (presencial, en línea, o combinada).
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Evaluación de sesgo de la publicación
Para analizar la calidad metodológica de los estudios, se realizó el análisis
mediante la herramienta CONSORT (Consolidated Standards of Reporting
Trials). Particularmente se utilizó para evaluar la calidad metodológica de
ensayos clínicos aleatorizados, mediante criterios como aleatorización, im-
plementación, análisis de resultados, entre otros. Al estandarizar la presenta-
ción de los datos, se busca minimizar sesgos, promover la comparabilidad en-
tre investigaciones y reforzar la conanza en los hallazgos cientícos (Schulz,
2010). La lista de vericación CONSORT se empleó de manera individual a los
artículos, calicándolos según su rigor metodológico: (+) para cumplimiento
completo, (P) para cumplimiento parcial, y una calicación en blanco en caso
de ausencia de cumplimiento. Este sistema de puntuación detallado facilitó
una evaluación minuciosa de la calidad de los ensayos, brindando una medi-
da estandarizada y objetiva de calidad metodológica.
Método de síntesis
A lo largo del proceso se usó PRISMA que cuenta con etapas clave: identica-
ción inicial de estudios en bases de datos, eliminación de duplicados, cribado
por títulos y resúmenes según los criterios de inclusión, y evaluación a texto
completo de los estudios potencialmente elegibles.
Otro método de síntesis fue la construcción de tablas para registrar la
extracción de información válida que justique el objetivo de estudio. Este
enfoque refuerza la calidad y transparencia del proceso de selección, asegu-
rando que los estudios evaluados cumplieran con los estándares metodológi-
cos establecidos para la revisión sistemática.
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Figura 1. Diagrama de ujo del proceso de revisión sistemática. Fuente: Aré-
valo, Gabriela (2025).
Como resultado de la búsqueda en Scopus, Web of Science y PubMed,
se identicaron 1244 artículos. Después de seguir los criterios de exclusión,
se eliminaron 141 artículos duplicados y 769 artículos adicionales por falta
de relevancia. Posteriormente, se descartaron 25 estudios que se centraban
en tratamientos no psicológicos, como la medicación, o que no demostraban
claramente la ecacia de la terapia cognitivo-conductual (TCC). Se excluye-
ron 98 estudios porque sus números o muestras no cumplían los criterios de
selección. Además, se excluyeron 114 artículos por abordar cuestiones irrele-
vantes y 68 por centrarse en tratamientos y enfoques psicológicos distintos
de la TCC. Finalmente, se descartaron 12 estudios que no demostraron el uso
de drogas. Después de esta selección, se incluyeron 17 estudios que cumplie-
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Postparto: Una Revisión Sistemática 375 - 394
ron los criterios, principalmente aquellos que examinaron los enfoques de la
TCC para la depresión posparto (DPP).
3. Desarrollo
Ecacia de la TCC en la Depresión Posparto
La ecacia de la TCC para la depresión posparto Los estudios que se han re-
visado han demostrado que la terapia cognitiva conductual (TCC), en sus
diversas modalidades (individual, grupal y online), reduce signicativamen-
te los síntomas de depresión en mujeres con depresión posparto (DPP). Los
métodos de entrega a través de aplicaciones móviles también fueron eca-
ces para las mujeres que necesitaban mayor exibilidad en sus regímenes de
medicación, lo que sugiere que los métodos híbridos y basados en la web son
útiles para esta población.
Intervención individual y grupal
Liu y Yang (2021) demostraron que después de seis semanas de intervención
cognitiva, las mujeres que recibieron por primera vez este tratamiento mos-
traron una reducción signicativa de los síntomas de depresión y ansiedad
en comparación con el grupo de control. Además, se demostró que la TCC
puede prevenir el desarrollo de DPP y aumentar la satisfacción con la aten-
ción recibida. Van Liesout et al., (2022) reportaron que las madres que parti-
ciparon en grupos utilizaron métodos de TCC en el manejo de sus hijos, lo-
grando cambios relevantes en la depresión, ansiedad infantil, rechazo e ira,
con resultados estables hasta seis meses después del tratamiento.
Van Lieshout et al. (2023) encontraron que las sesiones de TCC presen-
ciales de un día fueron efectivas para tratar la depresión posparto, con mejo-
ras considerables en la depresión, la ansiedad y el vínculo madre-bebé. Tam-
bién tuvieron un efecto positivo en el comportamiento de los bebés menores
de 12 meses, aunque no se observó el mismo efecto en los niños mayores.
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En cuanto a Jidong et al. (2024) demostraron que la TCC adaptada cultu-
ralmente para mujeres británicas de África o el Caribe mejora la satisfacción,
la retención y el compromiso con el tratamiento, reduce signicativamente la
depresión y la ansiedad posparto y fortalece las redes de apoyo. Simhi et al.
(2021) revisaron la efectividad de un libro de trabajo basado en TCC y conclu-
yeron que tanto los aspectos grupales como los individuales fueron efectivos
para reducir la ansiedad, la depresión y el estrés en mujeres posparto, aun-
que los aspectos individuales mostraron una mejora fundamental.
De manera similar, Duffecy et al. (2022) analizaron la intervención en
línea Sunnyside para prevenir la DPP en mujeres embarazadas con disfun-
ción eréctil leve o moderada, y encontraron una mejoría de los síntomas a lo
largo del tiempo sin diferencias signicativas entre grupos y medias.
Intervenciones basadas en tecnología
Milgrom et al. (2021) encontraron que la TCC en línea fue tan efectiva como la
TCC en persona para aliviar la depresión después de 21 semanas, pero mostró
una reducción signicativa de los síntomas con el tiempo. Durante el segui-
miento, los síntomas de depresión, ansiedad y depresión se redujeron en un
50%. Qin et al. (2022) mediante un programa de TCC basado en una aplica-
ción móvil, proporcionó evidencia preliminar de la reducción de síntomas
depresivos en madres posparto, aunque no se observaron mejoras relevantes
en la ansiedad durante un período muy temprano de cuatro semanas.
Van Lieshout et al. (2021) demostró que los talleres en línea de un día
basados en TCC son efectivos para reducir los síntomas de la depresión y an-
siedad posparto, mejorando también el apoyo social y el vínculo madre-hijo,
así como la afectividad positiva en los bebés independientemente del tipo de
terapeuta. Darcy et al. (2023) demostró que Woebot, un agente terapéutico
digital basado en principios de TCC es ecaz en el tratamiento de la depre-
sión posparto, con mejoras signicativas en las puntuaciones de depresión y
ansiedad en comparación con un grupo control, y a su vez las participantes
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reportaron una alta satisfacción con el dispositivo y una buena aceptación
del vínculo terapéutico digital comparable al de los terapeutas humanos.
En el estudio Duffecy et al. (2019) analizaron como Internet ayudó a pre-
venir la DPP y descubrieron que solo el 5% de las mujeres en riesgo desarrolla-
ron DPP, en comparación con el 17% en el grupo sin intervención. Además, la
intervención redujo la depresión en muchos participantes y su uso fue mayor
que el de otros programas en línea. La investigación de Carona et al. (2023) en-
contró que la intervención “Web Be a Mom” fue altamente efectiva para redu-
cir los síntomas de depresión y ansiedad en mujeres posparto con alto riesgo
de depresión, y los efectos positivos fueron especialmente notables en aque-
llas participantes con síntomas graves de depresión al inicio del tratamiento.
Por su parte, Monteiro et al. (2024) revisaron “Be a Mother” y encontraron que
la intervención beneció a mujeres con síntomas graves y demostró una re-
lación costo-efectividad estable, aunque la puntuación nal fue menor en el
grupo de intervención en comparación con el grupo de control.
Comparaciones y limitaciones
De acuerdo con Suchan et al. (2022) se compararon la terapia estructurada
con un programa de TCC asistido por un terapeuta en madres primerizas y
descubrieron que la mayoría de los participantes del grupo de intervención
habían reducido la ansiedad, la depresión y la depresión hasta por seis me-
ses. Sin embargo, después del primer mes, las diferencias signicativas solo
se observaron en la ansiedad Por lo contrario, Seo et al. (2022) encontrando
que en madres con DPP la aplicación basada en TCC no tuvo un impacto sig-
nicativo en la reducción de los síntomas depresivos después de ocho sema-
nas de uso, aunque no hubo mejoras sustanciales en el conocimiento sobre la
depresión, las creencias desadaptativas, el afrontamiento del estrés, el apoyo
social ni la calidad del sueño, se observó un aumento signicativo en los com-
portamientos de promoción de la salud como son las actividades agradables
diarias.
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Finalmente, Husain et al. (2023) no encontraron diferencias en los nive-
les de depresión entre las madres que recibieron una intervención grupal en
TCC y el grupo de control en los seguimientos a tres y seis meses. Sin embar-
go, la tasa de retención fue alta (76 %) y las participantes reportaron mejoras
en su actitud y conanza, con una mayor reducción en los síntomas depresi-
vos en aquellas que asistieron a más sesiones.
Tabla 1
Cuadro de autores analizados
Características del Estudio Tratamiento Resultados
N Estudio País Tamaño Edad
media Diseño
Herra-
mientas
de eva-
luación
Diagnósti-
cos/ estado
clínico
Tipo de
aplicación Dispositivo Sesiones Ecacia
1
Duffecy
et al.
(2019)
Estados
Unidos 25 30,5
años ECA
HDRS
IDAS-
NPHQ
Síntomas
DPP
TCC
basada en
Internet
Individual y
Grupal
8 semanas
x 10 a 15
minutos
La reducción de
los síntomas de
depresión fue
positiva, donde el
apoyo de los pares
fue útil para man-
tener la adheren-
cia al tratamiento.
2
Liu y
Yang
(2021)
China 260
26,89
y 27,31
años
ECA
HAMD
HAMA
EPDS
PSQI
DPP TCC pre-
sencial Individual
Una vez
por semana
durante 6
semanas x
1 hora cada
sesión
Redujo la inciden-
cia de depresión
posparto con el
alivio de la ansie-
dad y la depresión.
3
Van Lies-
hout et al.
(2021)
Canadá 403 31,8
años ECA
EPDS
GAD-7
PBQ
Síntomas
DPP
Talleres
en línea
basado en
TCC
Grupal
Cuatro
módulos en
un día x 7
horas
Presentó mejoras
signicativas en
la depresión pos-
parto, ansiedad,
apoyo social, afec-
tividad positiva de
los bebés y vínculo
madre-hijo.
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4Simhi et
al. (2021) Israel 34 30,79
años
Ensayo
abierto de
un solo
grupo
EPDS
GAD
DASS
Síntomas
DPP
Protocolo
WAWA
basado en
TCC
Individual
por teléfono
y Grupal
Una vez
por semana
x cuatro
semanas.
Los dos formatos
de intervención
disminuyeron
signicativamente
la depresión, an-
siedad y estrés.
5
Milgrom
et al.
(2021)
Austra-
lia 116 30,8
años ECA
BDI-II
PHQ-9
DASS-21
DPP
TCC por
internet +
llamadas
de coa-
ching
Individual
Una sesión
cada
semana x 6
sesiones
Redujo la gra-
vedad de los
síntomas de de-
presión y el estrés
percibido.
6Qin et al.
(2022) China 112
31,6 y
32,2
años
ECA GAD-7
EPDS
Síntomas
DPP
TCC ba-
sado en la
aplicación
CareMom
Individual
28 desafíos
diarios
durante 4
semanas x 2
a 4 minutos
Disminuyó signi-
cativamente la
depresión, lo que
no ocurrió con el
grupo control.
7Suchan et
al. (2022)
Estados
Unidos 63 30.83
años
Estudio
piloto
EPDS
GAD-7
PHQ-9
DPP
TCC trans-
diagnós-
tica por
internet
Individual 5 lecciones
x 8 semanas
Se produjo mejo-
ras signicativas
en la depresión,
la ansiedad y la
angustia general.
8
Van Lies-
hout et al.
(2022)
Canadá 234
31.4 y
30.4
años
ECA EPDS DPP TCC Grupal
9 sesiones
semanales x
2 horas
Redujo la preocu-
pación, ansiedad,
ira y rechazo,
además mejoró el
vínculo madre-hi-
jo, efectos estables
a los seis meses.
9
Duffecy
et al.
(2022)
Estados
Unidos 208 29.08
años ECA
PHQ
HAMD
IDAS
MINI
Síntomas
DPP
TCC
basada en
Internet
Individual y
Grupal
8 semanas
x 10 a 15
minutos
El programa indi-
vidual y grupal no
tuvieron diferen-
cias signicativas
en los resultados
y en ambos se dio
una disminución
de la ansiedad y
depresión.
10 Seo et al.
(2022) Corea 73
33,54
y
33,36
años
ECA EPDS DPP
TCC
basado en
aplicación
móvil
Individual
Libre acce-
so x ocho
semanas
No hubo diferen-
cia en el efecto de
intervención de la
depresión pospar-
to, pero sí mejorar
los comportamien-
tos de salud de las
madres.
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11
Van Lies-
hout et al.
(2023)
Canadá 461
31,6 y
32,3
años
ECA
EPDS
GAD-7
PBQ
Síntomas
DPP
Talleres
presencial
basado en
TCC
Grupal 4 talleres x
7 horas
Disminuyó la
depresión, ansie-
dad, rechazo, ira y
ansiedad centrada
en el bebé, incre-
mentó la relación
madre-bebé y el
control esforzado
de los niños.
12 Husain et
al. (2023)
Reino
Unido 83
30,4
y 30,1
años
ECA EPDS
PHQ-9 DPP
TCC
adaptada
cultural-
mente
Grupal
12 sesio-
nes de 90
minutos x
una vez a
la semana,
durante 3
meses.
No hubo diferen-
cia signicativa
en reducción
de la depresión,
pero mejoró la
conciencia sobre
los problemas de
salud mental.
13 Carona et
al. (2023) Portugal 1053
32,81
y 32,91
años
ECA EPDS
PDPI-R
Síntomas
DPP
TCC
basada en
Internet
Individual
5 módulos
en 8 sema-
nas x 45
minutos
Desde el inicio
del tratamiento
mostró reducir
la depresión y la
ansiedad.
14 Darcy et
al. (2023)
Estados
Unidos 192 N.d. ECA PHQ-9
GAD-7
Síntomas
DPP
TCC
guiada
por agente
WB001
Individual
Uso diario
durante 8
semanas
x 5 a 10
minutos
Mostró reducir
signicativamente
la depresión y la
ansiedad.
15 Franco et
al. (2024) Chile 65 32,53
años ECA PHQ-9
EPDS
Síntomas
DPP
TCC
basada en
aplicación
web
Individual 6 módulos x
8 semanas
Ayudó a modicar
pensamientos ne-
gativos y creencias
disfuncionales
sobre la crianza y
el cuidado.
16 Jidong et
al. (2024)
Reino
Unido 130 N.d. ECA PHQ-9 DPP
TCC
adaptaba
cultural-
mente
LTP+Ca-
CBT
Grupal
12 sesio-
nes de 60
minutos x
una vez a la
semana.
Demostró reducir
la depresión, las
preocupaciones
sobre la crianza
y aumentar los
estados de ánimo
positivos.
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17
Montei-
ro et al.
(2024)
Portugal 1052
32.91 y
32.81
años
ECA PDPI-R DPP
TCCi
basada en
Internet
Individual Durante 14
meses
Tuvo efectos sobre
la salud y menores
costos, pudo ayu-
dar a manejar los
síntomas DPP de
manera ecaz.
3.1. Discusión
Las investigaciones sugieren que el uso de la terapia cognitivo conductual
(TCC) en el tratamiento de la depresión posparto (DPP) es ecaz y conduce
a buenos resultados (Milgrom et al., 2021; Qin et al., 2022; Darcy et al., 2023;
Franco y col., 2024; Monteiro y col., 2024; Daffesi y col., 2022). En general, las
intervenciones que utilizan técnicas de TCC reducen los síntomas depresivos
y de ansiedad y promueven hábitos y conductas saludables al desarrollar e-
xibilidad y adaptabilidad en los pacientes.
Según los trabajos analizados, se demostraron diversas psicoterapias
basadas en herramientas de la TCC con diferentes duraciones y tipos de tra-
tamiento, que van desde 4 a 6 semanas de intervenciones y terapia individual
presencial. Fueron ecaces y duraderos. Y el grupo redujo signicativamente
los pensamientos obsesivos, los miedos irracionales, la tristeza, etc. y mejo-
ró las relaciones con los niños, además de mejorar el manejo correcto de las
emociones (Liu & Yang, 2021; Van Lieshout et al., 2022; Husain et al., 2023).
Los autores demostraron que la TCC es un tratamiento excelente para aliviar
signicativamente los síntomas de la depresión posparto antes mencionados.
Respecto a la modalidad de intervención, Seo et al. (2022) y Duffecy et
al. (2019) realizaron intervenciones individuales y grupales en Estados Uni-
dos y Corea del Sur, respectivamente, demostrando la importancia del con-
texto cultural en diferentes grupos. Este proceso hace que la ecacia del tra-
tamiento no sea concluyente, ya que en Corea del Sur se lograron mejoras
duraderas y evidentes mediante la terapia individual, mientras que en Es-
tados Unidos se logró una ecacia similar. Sin embargo, no hay duda de que
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las herramientas utilizadas son efectivas en un alto porcentaje de diferentes
culturas y conducen a un alivio de los síntomas y a benecios signicativos.
Por otro lado, entre los diversos métodos de intervención disponibles
actualmente, las intervenciones intensivas, de corta duración y guiadas han
conseguido buenos resultados porque se centran en síntomas especícos
(Van Lieshout et al., 2021, 2023; Darcy et al., 2023). Además, existen méto-
dos de intervención en línea como el de Duffecey et al. (2019) y Carona et al.
(2023), quienes destacaron que solo alrededor del 5% de las intervenciones
desarrollaron PPD. El efecto de prevención fue del 95%, pero la tasa de e-
cacia fue mayor en mujeres con síntomas graves y, al mismo tiempo, la tasa
de abandono fue alta. Se ha demostrado que son una herramienta útil para
aliviar los síntomas de la depresión posparto y aumentar la aceptación y par-
ticipación de los pacientes debido a la baja necesidad de trabajadores cali-
cados, la intervención a corto plazo y el costo asequible y la disponibilidad de
terapeutas.
En lo que reere a los factores de riesgo para la efectividad de la terapia
basada en la terapia cognitivo conductual, se observó que situaciones como
madres solteras, madres primerizas y falta de hábitos conductuales saluda-
bles antes del embarazo fueron factores predisponentes para el desarrollo de
DPP con síntomas agudos. Estos pacientes se beneciaron de forma diferente
del tratamiento. Algunos pacientes lograron resultados del 100% durante al
menos seis meses, mientras que otros solo notaron diferencias signicativas
en actitud y conanza, pero es importante señalar que hubo benecios posi-
tivos en varios niveles.
4. Conclusiones
La TCC evidencia que en dispositivos electrónicos tiene efectividad gracias a
la facilidad de acceso, sobre todo para esta clase de población que por su con-
dición médica se diculta la posibilidad de acceder de manera presencial al
tratamiento psicoterapéutico. Con relación al tipo de dispositivo, se eviden-
cia que a nivel individual se obtuvieron mejores resultados en la disminución
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sintomatológica mantenida a mediano plazo, se concluye que es debido la
posibilidad de desarrollar intervenciones enfocadas en las características de
personalidad y dinámicas funcionales.
Otro dato de relevancia es que al disminuir la sintomatología de la DPP
observaron la mejora en el vínculo especialmente con los niños menores de
12 meses. Por su parte en madres primerizas con DPP la disminución sinto-
matológica se dio de manera más rápida con la intervención de la TCC. El re-
sultado obtenido aporta con datos puntuales para tomar decisiones clínicas
al momento de tratar la DPP.
Es importante mencionar que, para la sintomatología de depresión se-
vera, la TCC resulta más efectiva cuando es presencial e individual y asociada
a tratamiento complementario como el farmacológico, ya que esta modali-
dad demostró resultados sostenidos a largo plazo, promoviendo niveles de
compromiso y satisfacción personal, ya que una de las áreas focalizadas en el
tratamiento es la creación de redes apoyo.
Por último, se concluye que la TCC es una herramienta terapéutica
muy útil en cualquier modalidad, sea individual, grupal o digital, cada una
tiene sus benecios dependiendo de la cultura en la cual se encuentren, logra
benecios como alivio sintomático, exibilidad, adaptabilidad, mejora del
vínculo, entre otros.
5. Contribución de los Autores
Sería recomendable que futuras investigaciones incluyan muestras más re-
presentativas que abarquen una mayor diversidad en términos demográ-
cos, culturales y socioeconómicos. Esto permitiría obtener hallazgos más
generalizables y comprender con mayor precisión cómo diferentes grupos
responden a las intervenciones terapéuticas.
Asimismo, resulta pertinente explorar la ecacia de intervenciones
combinadas que integren distintos enfoques terapéuticos. La evaluación de
estas estrategias podría aportar información valiosa sobre tratamientos más
personalizados y efectivos para la Depresión Postparto, optimizando así los
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resultados clínicos y adaptándolos a las necesidades especícas de cada pa-
ciente.
6. Agradecimientos
Esta investigación se ha realizado gracias a Maestría en Psicología con men-
ción en Psicoterapia de la Universidad Católica de Cuenca, de la cual soy
egresada. Y a la colaboración del Laboratorio de Robótica, Automatización,
Sistemas Inteligentes y Embebidos (RobLab) de la Universidad Católica de
Cuenca.
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Terapia Cognitivo Conductual en el Tratamiento de la Depresión
Postparto: Una Revisión Sistemática 394 - 394
Copyright (c) 2025 Arévalo Colcha, Gabriela Elizabeth, Jaramillo Oyervide Jessica
Alexandra, Reivan Ortiz Geovanny Genaro.
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Inteligencia Emocional y Uso de Redes Sociales en Adolescentes 395 - 418
Artículo original. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 395 - 418. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Inteligencia Emocional y Uso de Redes
Sociales en Adolescentes
Emotional Intelligence and Social Media Use in Adolescents
Información del artículo:
Recibido: 19-02-2025
Aceptado: 11-04-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
reclamos jurisdiccionales en mensajes publi-
cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
Fuentes de nanciamiento:
La investigación fue realizada con recursos propios.
Conictos de interés:
No presentan conicto de intereses.
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proporcionar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios.
Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugie-
ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Universidad Nacional de Chimborazo; jhon_ajag@hotmail.com. Quito, Ecuador.
2 Universidad Nacional de Chimborazo; asarmiento@unach.edu. Quito, Ecuador.
Juan Andrés Granda Brito 1*, Alejandra Salome Sarmiento Benavides 2,
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a113
Cómo citar:
Gabriela Elizabeth, A. C., Jaramillo Oyervide , J. A., & Reivan Ortiz , G. G. (2025). Terapia Cognitivo Conductual
en el Tratamiento de la Depresión Postparto: Una Revisión Sistemática. Revista Multidisciplinaria Investigación
Contemporánea, 3(2) 395-418. https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a113
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Inteligencia Emocional y Uso de Redes Sociales en Adolescentes 396 - 418
Resumen
Este estudio cuantitativo, de enfoque analítico y transversal, analiza la relación
entre la inteligencia emocional (IE) y el uso de redes sociales a partir del análisis
documental de expedientes educativos de 188 adolescentes (12-18 años) de un instituto
secundario en Quito, Ecuador. Los expedientes consultados contenían resultados,
recopilados previamente por la institución, del TMMS-24 (24 ítems, Likert 1-5,
α
=
0.86) para evaluar componentes de la IE como atención y reparación emocional, y de
la Escala SMDS (9 ítems, Likert 1-5,
α
= 0.79) para medir patrones de uso problemático
de redes sociales. Los resultados revelaron diferencias signicativas en empatía por
género, con mayor puntuación en mujeres (t(186) = 2.67, p < 0.01). Se encontró una
correlación negativa signicativa entre la reparación emocional y el uso problemático
de redes sociales (r=0,41, p < 0.001), y la exposición diaria superior a 4 horas, junto
con uso problemático, género e interacción tiempo-género, se asoció con menor
reparación emocional (R² = 0.23, p < 0.001). Estos hallazgos subrayan la importancia
de la IE, particularmente la reparación emocional, como factor protector frente al uso
problemático de redes sociales en adolescentes, orientando posibles intervenciones
psicoeducativas focalizadas en el desarrollo de habilidades emocionales.
Palabras clave: inteligencia emocional, medios sociales, adolescentes, reparación
emocional, empatía.
Abstract
This quantitative study, employing an analytic and cross-sectional design, examines
the relationship between emotional intelligence (EI) and social media use among
188 adolescents (aged 12–18) from a secondary school in Quito, Ecuador. The TMMS-
24 (24 items, Likert scale 1–5, α = 0.86) was used to assess emotional attention and
repair, while the SMDS Scale (9 items, Likert 1–5, α = 0.79) measured problematic
social media use patterns. Findings revealed signicant gender differences in
empathy, with females scoring higher (t(186) = 2.67, p < 0.01, d = 0.39). Furthermore,
daily exposure exceeding 4 hours, combined with problematic use, gender, and
the time-gender interaction, was associated with reduced emotional repair (R² =
0.23, p < 0.001; time: β = -0.36, p < 0.001; problematic use: β = -0.22, p < 0.001). These
results suggest clinical and educational implications for adolescent mental health,
enhancing understanding of the impact of excessive social media use.
Keywords: emotional intelligence, social media, adolescents, emotional repair,
empathy.
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Inteligencia Emocional y Uso de Redes Sociales en Adolescentes 397 - 418
1. Introducción
La evolución de la tecnología ha convertido las redes sociales en una nece-
sidad casi imprescindible para la interacción humana, transformando la
comunicación y la construcción de identidad en los adolescentes (1). Plata-
formas como Instagram, TikTok y Snapchat trascienden el entretenimiento
y conguran una nueva realidad de conexión social y expresión personal (2).
Sin embargo, su inuencia en el desarrollo de la inteligencia emocional (IE)
plantea interrogantes sobre sus benecios y riesgos, que requieren un análi-
sis profundo.
Es una realidad que en la actualidad, las redes sociales se han conver-
tido en herramientas casi imprescindibles para la interacción humana, por
ello inuyen notablemente en las experiencias de los adolescentes de su co-
tidianidad y desarrollo (2). Las redes sociales satisfacen la alta demanda de
entretenimiento en esta etapa (3). Además, facilitan la creación de redes de
apoyo y la exploración de intereses personales, contribuyendo al desarrollo
de una identidad con un fuerte componente digital (4).
Sin embargo, el uso de estas plataformas presenta grandes retos en el
campo de la IE de los adolescentes, generalmente relacionados con factores
como la aceptación y la comparación en el contexto social, lo que se deriva
en la aparición de conictos en los entornos virtuales (5). Aunque estas expe-
riencias pueden ser enriquecedoras en ciertos aspectos, se requiere un alto
nivel de competencia emocional para ser manejadas adecuadamente.
En la era digital, las redes sociales son ya una parte esencial de las rela-
ciones interpersonales de los adolescentes, quienes a través de estas se comu-
nican, se relacionan y construyen su identidad. Según datos recientes, el 95%
de los jóvenes entre 13 y 17 años tienen acceso a un teléfono inteligente, y casi
la mitad (45%) admite estar en línea de manera constante en diferentes redes
sociales (6). Entre las plataformas más populares se encuentran Instagram,
TikTok, Snapchat y YouTube, cada una con características únicas que captan
la atención de este grupo etario.
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Instagram es una de las plataformas favoritas entre los adolescentes,
con un 72% de usuarios en este rango de edad (6). Su enfoque orientado ha-
cia el contenido visual, como fotos y videos, permite a los jóvenes expresarse
abiertamente aunque con parámetros denidos por la propia red para co-
nectarse con sus amigos y el mundo. Sin embargo, esta plataforma muchas
veces es cuestionada por promover la comparación social y la búsqueda de
validación, lo que puede afectar negativamente la autoestima y el bienestar
emocional de los jóvenes que se encuentran en una etapa de formación y de-
sarrollo de su personalidad y carácter (5).
TikTok, una red que surgió como alternativa audiovisual de mensajes
cortos, ha experimentado un crecimiento muy acelerado en los últimos años.
Según un informe de Data Reportal del año 2023, el 67% de los adolescen-
tes entre 13 y 17 años usan TikTok, y muchos pasan más de una hora al día
en la plataforma (7). Su algoritmo que personaliza los gustos y tendencias la
convierte en una red altamente adictiva, lo que ha determinado que varios
grupos y organizaciones relacionados con la educación y la conducta de los
adolescentes, así como los padres de familia, tengan preocupaciones sobre su
impacto en la concentración y el uso excesivo de dispositivos electrónicos (7).
Snapchat también tiene una presencia importante entre los adolescen-
tes, con un 59% de usuarios en este grupo (6). Los mensajes efímeros, su ca-
racterística principal, atraen a los jóvenes por la privacidad que ofrece y la
posibilidad de compartir momentos cotidianos sin la presión de que estos
permanezcan en línea. Esta misma característica es vinculada a comporta-
mientos de riesgo, como el envío de contenido inapropiado (8).
Y aunque en la actualidad existen innumerables tipos de alternati-
vas de este tipo de redes sociales, YouTube sigue siendo la plataforma más
consolidada, con un 85% de adolescentes que la usan de forma regular (6).
A diferencia de otras, esta red ofrece una gama de posibilidades que abarca
múltiples temas y propósitos que van más allá del mero entretenimiento. No
obstante, el consumo excesivo de sus contenidos conlleva problemas de pro-
crastinación y dicultades para gestionar el tiempo de manera efectiva (9).
En este sentido, tanto las utilidades como los problemas derivados del uso de
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redes sociales, de una u otra manera, se encuentran relacionados de manera
intrínseca con la realidad actual de la inteligencia emocional adolescente.
La inteligencia emocional (IE), denida como la capacidad de recono-
cer, comprender y manejar las emociones propias y ajenas, incluyendo la re-
paración emocional, es clave en la adaptación durante la adolescencia (10).
Este período, marcado por cambios biológicos, psicológicos y sociales, de-
manda habilidades para regular emociones frente a retos como la formación
de relaciones complejas y la construcción de la identidad (11). Precisamente,
la IE facilita la resolución de conictos, el fortalecimiento de lazos afectivos,
el manejo adecuado de situaciones estresantes e inuye en la toma de deci-
siones informadas (12).
La IE se ha convertido en un elemento clave durante la adolescencia,
ya que inuye directamente en el bienestar psicológico, las relaciones inter-
personales y la adaptación social de los jóvenes (10). Durante la adolescencia,
esta habilidad cobra mucha importancia debido a los profundos cambios bio-
lógicos, cognitivos y sociales que experimentan los jóvenes (11). Sin embargo,
el desarrollo de la IE no ocurre de manera aislada; está condicionado por fac-
tores de riesgo y protectores que pueden favorecer o limitar su crecimiento.
Uno de los factores de riesgo que más afecta el desarrollo de la IE en
los adolescentes de hoy es el uso excesivo de redes sociales (9). Un estudio
realizado en España en el año 2022 reveló que los adolescentes que dedican
tiempo diariamente a estas comunidades tienden a experimentar niveles de
ansiedad elevados y presentan menos habilidades para regular sus emocio-
nes, también evidencia que para las mujeres adolescentes tener una IE es un
factor de vulnerabilidad en este aspecto (13). Cabe destacar que los proble-
mas, como el ciberacoso y la comparación social en línea, pueden agravar es-
tas condiciones, lo que a su vez diculta el desarrollo de habilidades emocio-
nales, como la empatía y la autorreparación (5).
Por otro lado, existen factores protectores que promueven el desarrollo
de la IE en los adolescentes. Uno de los más importantes es el apoyo familiar.
Estudios han demostrado que los jóvenes que crecen en entornos familiares
afectivos y comunicativos suelen desarrollar mejores habilidades emociona-
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les, como la capacidad para expresar sus sentimientos y resolver conictos
de manera asertiva (12). En este sentido, se ha identicado también que el
establecimiento de metas mediante estrategias adecuadas y centradas en el
desarrollo de la IE es altamente efectivo. Un estudio llevado a cabo en México,
por ejemplo, evidenció que los adolescentes que mediante estrategias de de-
sarrollo de inteligencia emocional mejoraron de forma notable su capacidad
para plantearse metas y la construcción de un proyecto de vida (14).
Si se considera también el uso adecuado de las redes sociales, se puede
advertir que estas se han integrado profundamente en la vida de los adoles-
centes e inuyen o pueden inuir de forma positiva en su desarrollo emo-
cional, social y psicológico. En este contexto, la inteligencia emocional (IE),
concebida como una capacidad de percepción y comprensión de las emocio-
nes de manera efectiva, juega un rol trascendental en la interacción de los
jóvenes en estos espacios digitales (10). Investigaciones recientes indican que
los adolescentes con mayores niveles de IE suelen hacer un uso más saluda-
ble y adaptativo de las redes sociales, mientras que aquellos con dicultades
emocionales tienden a ser más vulnerables a los riesgos asociados con estas
plataformas (14).
Un estudio realizado en Perú en el año 2021 reveló que los jóvenes con
mayores habilidades emocionales experimentaron menos casos de victimi-
zación por ciberacoso en redes sociales y demostraron una mayor capacidad
para apoyar a sus compañeros en situaciones conictivas (15). Esto sugiere
que la IE puede actuar como una barrera protectora frente a los riesgos del
mundo digital relativos al ciberacoso.
Sin embargo, el uso excesivo de redes sociales puede afectar negativa-
mente el desarrollo de la IE. Diversos estudios han señalado que pasar de-
masiado tiempo en estas plataformas puede generar dependencia emocional,
reducir la autoestima y dicultar la reparación de emociones negativas (16).
Un estudio realizado en México encontró que los adolescentes que pasan más
de tres horas al día en redes sociales presentan niveles de ansiedad altos y
cuentan con menos habilidades para identicar y expresar sus emociones
(17). Este problema se intensica en entornos donde la comparación social es
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frecuente, ya que los adolescentes generalmente tienden a sentirse frustra-
dos al contrastar sus vidas con las imágenes idealizadas que ven en línea (5).
A pesar de estas dicultades y evidencia de problemas, las redes socia-
les también pueden ser una herramienta positiva para el desarrollo de la IE
cuando se usan de manera consciente y equilibrada. Plataformas que pro-
mueven la expresión emocional y el apoyo social, como grupos de interés o
comunidades en línea, pueden ayudar a los jóvenes a fortalecer habilidades
como la empatía y la comunicación asertiva (18). Además, programas educa-
tivos que combinan el uso responsable de redes sociales con el desarrollo de
la IE han mostrado resultados alentadores. En Argentina, una estrategia suge-
rente, propuesta en el documento de Competencias de Educación Digital, se
enfoca en trabajar sobre estas, pero considerando las culturas juveniles que
se crean en estos espacios de intercambio, lo que se traduce en un enfoque de
apoyo por parte de la educación estatal para benecio de los estudiantes (19).
Los antecedentes disponibles resaltan tanto los aspectos negativos
como positivos de las redes sociales. Investigaciones como la de Best, Mank-
telow y Taylor (20) destacan que estas plataformas pueden fomentar la cone-
xión social, el apoyo emocional y el desarrollo de la identidad personal. Otros
estudios, como los de Primack et al. (9), alertan sobre los riesgos asociados,
incluyendo la exposición a ciberacoso, la comparación social negativa y la
adicción digital. Aunque pocas investigaciones han profundizado en cómo
estas experiencias impactan especícamente las habilidades de inteligencia
emocional, como el manejo de emociones, la empatía y la reparación emocio-
nal, el análisis de los aspectos positivos, si se considera que la utilización de
estos medios en la actualidad es generalizada y cotidiana, es una perspectiva
que aporta mucho en este campo del comportamiento de los adolescentes y
en su propio bienestar emocional.
El propósito de este artículo es examinar la conexión entre las redes
sociales y la inteligencia emocional, identicar cuáles dimensiones de la IE
se ven más impactadas y determinar cómo distintos patrones de uso afectan
a estas.
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2. Materiales y Métodos
Se realizó un análisis de datos secundarios provenientes de los expedientes
educativos de 188 adolescentes, con edades comprendidas entre 12 y 18 años
(Media=15.2, DE=1.8), estudiantes regulares de un instituto secundario scal
en Quito, Ecuador. Del total, 105 (55.9%) fueron mujeres y 83 (44.1%) hom-
bres. Los criterios de inclusión para la selección de los expedientes fueron:
ser estudiantes matriculados en el periodo 2024-2025, y contener registros
completos de los instrumentos TMMS-24 y SMDS, así como datos de edad y
género, previamente recopilados por la institución. La selección nal de los
188 expedientes que cumplían estos criterios se basó en la disponibilidad de
datos completos dentro del archivo institucional autorizado para consulta.
Instrumentos de Medición
Se analizaron los datos correspondientes a los siguientes instrumentos, cu-
yos resultados se encontraban registrados en los expedientes educativos con-
sultados:
Trait Meta-Mood Scale-24 (TMMS-24): Se extrajeron los puntajes regis-
trados de la versión adaptada al español por Fernández-Berrocal et al. (21).
Este instrumento evalúa la inteligencia emocional percibida a través de 24
ítems con formato de respuesta tipo Likert de 5 puntos (1=Nada de acuerdo,
5=Totalmente de acuerdo). Mide tres componentes clave de la IE: Atención
emocional (conciencia de las propias emociones), Claridad emocional (com-
prensión de las emociones) y Reparación emocional (capacidad para regular
las emociones). Los registros consultados indicaban una consistencia interna
(alfa de Cronbach) de 0.86 para la muestra original sobre la cual se aplicó el
instrumento.
Social Media Disorder Scale (SMDS): Se extrajeron los datos registrados
de esta escala desarrollada por Van den Eijnden et al. (22). Consta de 9 ítems
que evalúan síntomas de uso problemático de redes sociales basados en los
criterios diagnósticos del DSM-5 para trastornos adictivos, con formato de
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respuesta tipo Likert de 5 puntos (1=Nunca, 5=Siempre). Una puntuación más
alta indica mayor nivel de uso problemático. Los registros consultados indi-
caban un alfa de Cronbach de 0.79 para la muestra original.
Procedimientos
El procedimiento seguido para esta investigación documental fue:
• Autorización institucional: Se solicitó y obtuvo la autorización
formal de las autoridades del instituto educativo para acceder,
con nes estrictamente investigativos, a los expedientes acadé-
micos de los estudiantes que contenían la información requerida,
bajo compromiso de condencialidad.
• Identicación y selección de expedientes: Se revisaron los archi-
vos institucionales correspondientes al periodo de interés y se se-
leccionaron aquellos expedientes que cumplían con los criterios
de inclusión (disponibilidad de datos completos de TMMS-24,
SMDS, edad y género).
• Extracción y anonimización de datos: Se procedió a la extracción
sistemática de las variables de interés desde los 188 expedientes
seleccionados. La información fue registrada en una base de da-
tos digital. Para garantizar la condencialidad y el anonimato, se
asignó un código numérico único a cada caso, desvinculando los
datos de cualquier identicador personal del estudiante.
• Análisis estadístico: La base de datos anonimizada fue procesada
y analizada utilizando el software estadístico SPSS versión 26. Se
realizaron análisis descriptivos (frecuencias, medias, desviacio-
nes estándar) y análisis inferenciales (pruebas t de Student para
muestras independientes, correlación de Pearson) para respon-
der a los objetivos del estudio. Se estableció un nivel de signi-
cancia de p <0.05.
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Análisis de Datos
Los datos fueron analizados utilizando el paquete estadístico SPSS versión
27. Se realizaron los siguientes procedimientos:
• Estadísticos descriptivos (medias, desviaciones estándar).
• Correlaciones de Pearson.
• Pruebas t para diferencias por género.
• Identicación de indicadores de comportamiento y bienestar.
Mediante un análisis detallado que comprende correlaciones y pruebas
comparativas, se realizó una regresión múltiple exploratoria para evaluar el
efecto del tiempo en redes sociales y el género sobre la reparación emocional,
controlando por edad como covariable (23). Estos métodos son apropiados
para estudios que buscan establecer asociaciones entre variables psicosocia-
les. Se vericaron supuestos de normalidad (Kolmogorov-Smirnov) y homo-
geneidad de varianzas (Levene).
Consideraciones éticas
La presente investigación se adhirió a los principios éticos para la investiga-
ción cientíca. Se obtuvo la autorización formal de la Institución educativa
participante mediante un documento ocial emitido por la dirección del es-
tablecimiento en Quito, Ecuador, en febrero de 2025, que permitió la consulta
y uso anonimizado de los datos secundarios contenidos en los expedientes
académicos, para ser utilizados con nes exclusivamente relacionados con la
investigación. Dicha autorización fue otorgada una vez se constató la revisión
del protocolo de investigación por parte de las autoridades institucionales,
de esta manera se dio cumplimiento de las normativas éticas aplicables. Con
estas acciones, se garantizó la condencialidad y el anonimato de los datos
durante todo el proceso de extracción y análisis de los datos, mediante la
codicación numérica de los casos y la eliminación de identicadores per-
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sonales. Dado que el estudio se basó exclusivamente en el análisis de datos
secundarios preexistentes con carácter de anónimos, y contando con la auto-
rización institucional para dicho análisis, no se realizó un proceso de consen-
timiento informado directo con los participantes o sus representantes legales
para esta fase especíca de investigación documental. Se respetaron los prin-
cipios de la Declaración de Helsinki y la normativa local aplicable al manejo
de información educativa sensible.
3. Resultados
3.1. Características sociodemográcas de la muestra
Tabla 1
Características sociodemográcas de la muestra (N = 188)
Características Rango de Edad Frecuencia (n) Porcentaje (%)
Edad
12 o menos 10 5,3 %
13-15 años 85 45,2%
16-17 años 70 37,2%
18 o más 23 12.2%
Género
Mujer 89 47.3%
Hombre 98 52.1%
LGBTI 1 0.5%
Grado Académico
8° EGB 25 13.3%
9° EGB 30 16.0%
10° EGB 40 21.3%
1° Bachillerato 45 23.9%
2° Bachillerato 35 18.6%
3° Bachillerato 13 6.9%
Horario Escolar Mañana 188 100,0%
Tarde 0 0,0%
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La muestra incluyó 188 adolescentes, con una distribución de género
de 47.3% mujeres, 52.1% hombres y 0.5% LGBTI. La mayoría de los participan-
tes (82.4%) tenía entre 13 y 17 años, siendo el grupo de 13-15 años el más nu-
meroso (45.2%). En cuanto al grado académico, los estudiantes de 1° Bachille-
rato representaron el mayor porcentaje (23.9%), seguidos por los de 10° EGB
(21.3%). Todos los participantes asistían a clases en el horario de la mañana.
Tabla 2
Estadísticos descriptivos del uso de redes sociales
Variable Media DE Rango
Tiempo diario (horas)* 2.48 1.23 0-4+
Uso problemático (1-5) 2.12 0.89 1-5
Frecuencia** 4.18 0.97 1-5
*Nota: 1 = <1 hora, 2 = 1-2 horas, 3 = 3-4 horas, 4 = >4 horas.
**Nota: 1 = Casi nunca, 5 = Varias veces al día.
El tiempo promedio diario dedicado a las redes sociales fue de 2.48 ho-
ras (DE = 1.23), [...] mientras que la frecuencia de uso fue alta (Media = 4.18, DE
= 0.97), cercana al valor 5 (‘varias veces al día’) en la escala Likert, sugiriendo
que los adolescentes acceden frecuentemente a estas plataformas.
Tabla 3
Estadísticos descriptivos de la inteligencia emocional
Dimensión Media DE Rango
Reconocimiento emocional 3.42 0.71 1-5
Reparación emocional 3.38 0.82 1-5
Empatía* 3.56 0.76 1-5
Manejo de relaciones 3.45 0.79 1-5
*Nota: Empatía derivada de ítems seleccionados (ej. 12, 13).
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En cuanto a las dimensiones de inteligencia emocional, los adoles-
centes mostraron niveles moderados en reconocimiento emocional (Media
= 3.42, DE = 0.71), reparación emocional (Media = 3.38, DE = 0.82), empatía
(Media = 3.56, DE = 0.76) y manejo de relaciones (Media = 3.45, DE = 0.79). La
empatía destacó como la dimensión con mayor puntuación, lo que indica una
capacidad bien desarrollada para comprender y compartir las emociones de
otros en esta muestra.
Tabla 4
Correlaciones de Pearson entre tiempo diario en redes sociales y dimensiones de IE
Dimensión R p
Reconocimiento emocional -0.18 0.014
Reparación emocional -0.41 <0.001
Empatía -0.12 0.099
Manejo de relaciones -0.22 0.002
El análisis de correlaciones de Pearson identicó asociaciones negati-
vas signicativas entre el tiempo diario en redes sociales y las dimensiones
de inteligencia emocional, destacando una relación inversa fuerte con la re-
paración emocional (r = -0.41, p < 0.001) y moderada con el manejo de rela-
ciones (r = -0.22, p = 0.002). Esto sugiere que un mayor uso de redes sociales
podría comprometer estas competencias emocionales. Estos hallazgos evi-
dencian que un mayor tiempo en redes sociales se asocia con una reducción
en la reparación emocional y el manejo de relaciones interpersonales, según
los datos analizados. Aunque la correlación con empatía fue relativamente
baja (r = -0.12, p = 0.099), el reconocimiento emocional mostró una asociación
negativa débil pero signicativa (r = -0.18, p = 0.014).
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Inteligencia Emocional y Uso de Redes Sociales en Adolescentes 408 - 418
Tabla 5
Análisis comparativo de reparación emocional por tiempo diario y empatía por género
Variable Grupo n Media DE F/t p d/η²
Reparación emocional (ANOVA)
<1 hora 10 3.72 0.68 6.84 <0.001 0.10
1-2 horas 37 3.51 0.79 - - -
3-4 horas 76 3.29 0.84 - - -
>4 horas 65 3.14 0.87 - - -
Empatía (t-test)
Mujeres 89 3.68 0.73 2.67 0.008 0.39
Hombres 98 3.45 0.77 - - -
Notas. ANOVA: F(3,184) = 6.84, p < 0.001, η² = 0.10. Post-hoc Tukey: <1 hora vs. >4 horas, p <
0.01.t-test: t(186) = 2.67, p = 0.008, d = 0.39. t-test: t(186) = 2.67, p = 0.008, d = 0.39. Se excluyó
1 participante LGBTI del análisis por representatividad mínima.
El análisis de varianza (ANOVA) conrmó diferencias signicativas en
la reparación emocional según el tiempo diario en redes sociales (F(3,184) =
6.84, p < 0.001, η² = 0.10). Los adolescentes con más de 4 horas diarias (M = 3.14,
DE = 0.87) mostraron menor reparación emocional que aquellos con menos
de 1 hora (M = 3.72, DE = 0.68; p < 0.01, Tukey), lo que evidencia un impacto
negativo del uso prolongado. Asimismo, la prueba t indicó mayor empatía en
mujeres (M = 3.68, DE = 0.73) frente a hombres (M = 3.45, DE = 0.77; t(186) =
2.67, p = 0.008, d = 0.39), sugiriendo una ventaja femenina en esta dimensión.
La regresión múltiple (R² = 0.23, F(4,183) = 13.65, p < 0.001) reveló que el tiem-
po (β = -0.36, p < 0.001), el uso problemático (β = -0.22, p < 0.001), el género (β
= 0.14, p = 0.021) y la interacción tiempo x género (β = 0.09, p = 0.026) predicen
la reparación emocional, destacando su interdependencia.
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4. Discusión
Este estudio ofrece una mirada profunda y necesaria sobre cómo el uso de
redes sociales se interrelaciona con la inteligencia emocional (IE) en la ado-
lescencia, sabiendo que constituye una etapa trascendental para el desarro-
llo personal. Los resultados revelan los retos que enfrentan los jóvenes en un
mundo digital y, tras su análisis, permiten reexionar sobre las oportunida-
des que estas herramientas pueden llegar a tener en su desarrollo emocional,
hacia una vida equilibrada en la realidad actual de la interacción social.
Los datos sociodemográcos muestran que la muestra incluyó 47.3%
de mujeres, 52.1% de hombres y 0.5% LGBTI, con 82.4% de participantes en-
tre 13 y 17 años. Estudios previos, como García-Jiménez et al. (2), indican que
este rango etario presenta alta actividad en entornos digitales (media de uso
diario: 2.5 horas), lo que coincide con nuestra media de 2.48 horas (DE = 1.23).
Martínez-Olmo et al. (3) reportaron proporciones de género similares (48%
mujeres, 52% hombres), sugiriendo uniformidad en patrones de uso en con-
textos urbanos. Espinoza-Garay et al. (5) encontraron que el 60% de adoles-
centes perciben presión social en redes, lo que podría explicar los niveles ba-
jos de reparación emocional en el 34.6% de participantes con más de 4 horas
diarias, aunque este estudio no midió vulnerabilidad directamente.
La duración media de 2.48 horas diarias en redes sociales y una fre-
cuencia media de uso de 4.18 (escala 1-5) evidencian una incorporación rela-
tivamente elevada de ellas en la rutina de los adolescentes. Este patrón se ali-
nea con investigaciones previas que han constatado la omnipresencia de las
redes sociales. En concreto, Martínez-Ferrer et al. (24) observaron en España
una media de 2.5 horas diarias en adolescentes, relacionada con un impac-
to en el ajuste psicosocial. En México, Pérez-Fuentes et al. (17) determinaron
que los adolescentes que exceden las 3 horas diarias presentan niveles más
elevados de ansiedad, límite que sobrepasa el 34.6% de nuestra muestra, con
más de 4 horas. Además, Arrivillaga et al. (13) identicaron que el uso proble-
mático (M = 2.12 en nuestro estudio) se asocia a dependencia emocional, con
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mayor incidencia en las mujeres, lo que corresponde a la presencia notable
de conductas de dependencia en nuestra muestra.
En un contexto internacional, Best et al. (20) destacaron que el tiem-
po en redes sociales favorece conexiones sociales positivas, pero solo cuando
se mantiene en rangos moderados de 1 a 2 horas, nivel que alcanza el 19.7%
de los participantes en este estudio. Estos resultados indican que, aunque el
uso de redes sociales constituye una práctica habitual en la adolescencia, su
duración y grado de problematicidad dieren, generando retos para la salud
emocional que nuestro estudio aborda con detalle.
Los valores medios de las subdimensiones de la IE, con 3.42 en reco-
nocimiento emocional, 3.38 en reparación emocional, 3.56 en empatía y 3.45
en manejo de relaciones, reejan un rango de competencias que oscila entre
intermedio y elevado, consistentes con estudios anteriores. En España, Ex-
tremera y Fernández-Berrocal (25) documentaron valores medios cercanos,
entre 3.5 y 3.8, en adolescentes, lo que apunta a las habilidades emocionales
como la empatía tienden a estar más consolidadas en esta etapa. En Méxi-
co, Silva Gutiérrez et al. (14) observaron que el reconocimiento emocional
(M = 3.4) se relaciona con la habilidad para denir objetivos, característica
que podría verse afectada por el entorno digital en los participantes de este
estudio. Por su parte, Beyens et al. (26) constataron que la reparación emo-
cional (M = 3.3) se ve más comprometida en entornos de elevada interacción
tecnológica, lo que concuerda con los datos obtenidos en este estudio. Extre-
mera y Fernández-Berrocal (25) conrmaron que la empatía (M = 3.6) regis-
tra niveles más elevados entre adolescentes que cuentan con redes de apoyo
social, elemento que podría contrarrestar los efectos negativos del consumo
prolongado de redes sociales en los participantes de esta investigación. Estos
estudios indican que, aunque las competencias de IE se ajustan a estándares
internacionales, el contexto digital parece inuir en su desarrollo, con un im-
pacto notable en la reparación emocional, según se analiza más adelante.
La relación inversa entre el tiempo dedicado a redes sociales y la repa-
ración emocional, con un coeciente de r = -0.41 (p < 0.001), constituye uno
de los resultados clave de este estudio, sustentado por un análisis ANOVA
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que evidencia una reducción notable en la reparación emocional en casos
de más de 4 horas diarias (F = 6.84, p < 0.001). Este resultado se reeja en in-
vestigaciones previas. En España, Martínez-Ferrer et al. (24) documentaron
una relación inversa (r = -0.38) entre el consumo prolongado de redes socia-
les y la capacidad de regular emociones, explicándola por la incidencia de
ciberacoso y comparación social. En Perú, Contreras (15) determinó que los
adolescentes con baja reparación emocional presentan mayor susceptibili-
dad frente al ciberacoso, un riesgo que se intensica con la exposición soste-
nida a plataformas digitales, en el 34.6% de la muestra que excede las 4 horas.
Pérez-Fuentes et al. (17) en México también constataron que más de 3 horas
diarias se asocian a ansiedad y una disminución en la autorreparación (r =
-0.45), un patrón que corrobora los datos de este estudio. A nivel internacio-
nal, Beyens et al. (26) observaron que el uso intensivo de redes sociales limita
la capacidad de gestionar emociones negativas (r = -0.32), lo que indica que
la exposición excesiva a estímulos digitales afecta los procesos emocionales
adaptativos. Estos estudios coinciden en destacar que el consumo prolonga-
do de redes sociales tiende a deteriorar la reparación emocional, un aspecto
crítico en la adolescencia.
En contraste, los niveles superiores de empatía en las mujeres, con una
media de 3.68 frente a 3.45 en los hombres (t = 2.67, p = 0.008), evidencian
diferencias de género bien documentadas. Palomera et al. (12) señalaron que
las mujeres adolescentes exhiben una sensibilidad emocional más pronun-
ciada (M = 3.7), posiblemente debido a estilos de apego más expresivos. En
España, Arrivillaga et al. (13) conrmaron que las mujeres utilizan habitual-
mente las redes sociales para consolidar vínculos afectivos, lo que podría po-
tenciar su empatía (M = 3.8). En México, Espinoza-Garay et al. (5) observaron
que las adolescentes enfrentan mayor presión social en línea, pero también
desarrollan habilidades empáticas para navegar estas dinámicas (M = 3.6).
Finalmente, Frison y Eggermont (27) en Bélgica encontraron que las mujeres
reportan mayor apoyo social percibido en redes (M = 3.7), lo que podría expli-
car su ventaja en empatía. Estos hallazgos sugieren que el género modula la
interacción entre redes sociales e IE, con las mujeres mostrando una fortale-
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za en habilidades interpersonales, aunque también mayor vulnerabilidad a
presiones digitales.
5. Conclusiones
Este estudio revela que el 34.6% de los adolescentes que exceden las 4 horas
diarias en redes sociales muestran menor reparación emocional (M = 3.14, DE
= 0.87) frente al 5.3% que usan menos de 1 hora (M = 3.72, DE = 0.68), con una
correlación negativa signicativa (r = -0.41, p < 0.001). Además, las mujeres
(47.3%) exhiben mayor empatía (M = 3.68, DE = 0.73) que los hombres (52.1%,
M = 3.45, DE = 0.77; p = 0.008). Estos hallazgos sugieren que una IE desarrolla-
da fomenta un uso más equilibrado de redes sociales, mientras que, la expo-
sición prolongada incrementa riesgos emocionales, destacando la necesidad
de hábitos digitales regulados.
Por otro lado, el análisis pone en evidencia que el 45.2% de los partici-
pantes (13-15 años) reportan un tiempo promedio de 2.48 horas diarias (DE
= 1.23), y el 82.4% (13-17 años) muestra alta frecuencia de uso (M = 4.18, DE =
0.97), lo que subraya cómo el acceso constante a plataformas digitales inter-
ere en el manejo de emociones y relaciones. Implementar programas esco-
lares que limiten el uso a menos de 2 horas diarias y fortalezcan la reparación
emocional podría mitigar estos efectos y favorecer el bienestar psicológico.
Así, promover estrategias que limiten el tiempo en redes y refuercen la inte-
ligencia emocional puede resultar fundamental para proteger el bienestar de
los jóvenes en contextos cada vez más digitales.
6. Contribución de los autores
JAGB: Introducción, metodología, resultados
ASSB: Resultados y Discusión
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7. Agradecimientos (opcional)
Antes que todo, agradezco a Dios, fuente de mi vida y fortaleza, por darme
el mayor regalo: mi familia. A mis padres, gracias por ser mi refugio, mi guía
y el sostén incondicional en cada etapa de este camino. Han sido mi pilar,
mi ejemplo y mi mayor inspiración. A mis queridas hermanas, gracias por su
amor sincero, por estar siempre presentes, y por creer en mí incluso cuando
yo dudaba. Este artículo está dedicado con todo mi amor a ustedes. Que este
trabajo sea una pequeña contribución para que como sociedad reexione-
mos y avancemos hacia un uso más consciente, responsable y humano de las
redes sociales.
8. Aprobación del comité de ética y consenti-
miento para participar en el estudio
Siguiendo lineamientos éticos y con autorización institucional, se seleccio-
naron 188 expedientes con datos completos (TMMS-24, SMDS, edad y géne-
ro), se extrajeron las variables de interés y se garantizó la condencialidad
mediante anonimización con códigos numéricos.
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Copyright (c) 2025 Juan Andrés Granda Brito, Alejandra Salomé Sarmiento
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Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
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Impulsividad, conducta alimentaria desordenada y su relación con la
adicción a la comida en población universitaria ecuatoriana 419 - 443
Artículo original. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 419 - 443. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Impulsividad, conducta alimentaria
desordenada y su relación con la
adicción a la comida en población
universitaria ecuatoriana
Impulsivity, disordered eating behavior and its relationship
with food addiction in an Ecuadorian university population.
Información del artículo:
Recibido: 21-02-2025
Aceptado: 11-04-2025
Publicado: 01-07-2025
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ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Universidad Nacional de Chimborazo; sonia.pilaluisa@unach.edu.ec. Riobamba, Ecuador.
2 Universidad Católica de Cuenca; greivano@ucacue.edu.ec. Cuenca, Ecuador.
Sonia Angélica Pilaluisa Pabón 1, Geovanny Genaro Reivan Ortiz 2
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a120
Cómo citar:
Pilaluisa Pabón, S. A., & Reivan Ortiz, G. G. . (2025). Impulsividad, conducta alimentaria desordenada y su relación
con la adicción a la comida en población universitaria ecuatoriana. Revista Multidisciplinaria Investigación
Contemporánea, 3(2) 419-443. https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a120
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Resumen
Antecedente
: La adicción a la comida es un tema que ha ganado interés en los últimos
años, pese a la existencia bibliográca por investigaciones todavía existen muchos va-
cíos teóricos. En cuanto a población universitaria ecuatoriana, aún no ha sido un tema
de estudio investigado a profundidad.
Objetivo
: El objetivo de este estudio es conocer
la relación de la impulsividad y la conducta alimentaria desordenada con la adicción
a la comida en población universitaria ecuatoriana.
Metodología
: Estudio de enfoque
cuantitativo, diseño No experimental transversal, de alcance correlacional y explica-
tivo. Las herramientas de evaluación incluyeron un cuestionario sociodemográco,
Escala de adicción a la comida de Yale YFAS, el Cuestionario de conducta alimenta-
ria desordenada (DEBQ) y la Escala de Conducta Impulsiva UPPS-P. Se utilizó una
muestra no probabilística de 278 estudiantes del programa de pregrado de la carrera
de Psicología de la Universidad Católica de Cuenca.
Resultados
: Los resultados de-
muestran que la impulsividad, conducta alimentaria desordenada y adicción a la co-
mida se encuentran en mayor proporción en mujeres solteras y casadas, esto podría
deberse a que la composición de la muestra no fue homogénea. Existe una correlación
positiva estadísticamente signicativa entre conducta alimentaria desordenada con
la adicción a la comida, a diferencia de la impulsividad, la cual estadísticamente no es
signicativa con la adicción a la comida.
Discusión
: La adicción a la comida mantiene
una relación con la conducta alimentaria desordenada en mayor proporción que con
la impulsividad, sin embargo, valores altos de impulsividad y una conducta alimenta-
ria desordenada, contribuirá a valores altos en la adicción a la comida.
Palabras clave
: impulsividad, adicción a la comida, conducta alimentaria desordena-
da, estudiantes universitarios, alimentos.
Abstract
Background: Food addiction (FA) has been identied as a growing public health
concern, associated with obesity and psychological distress. Factors such as
inhibition and depression have been proposed as potential predictors of this
behavior.
Objective: The main objective of this study was to evaluate a predictive model of FA
in the Ecuadorian population, considering inhibition, depression, and anxiety as
key variables.
Methodology: The study followed a quantitative approach with a non-experimental,
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cross-sectional, and correlational-causal design. The Executive Function
Assessment Scale (EFECO), the Goldberg Anxiety and Depression Scale (GADS), and
the Yale Food Addiction Scale (YFAS) were administered to 236 students from the
Universidad Católica de Cuenca, selected through non-probabilistic convenience
sampling.
Results: Statistical analyses revealed that inhibition was a signicant predictor of
FA, whereas depression did not have a direct effect. Anxiety showed a moderate
correlation with FA, although its predictive impact was lower compared to
inhibition. Additionally, 24.2% of participants exhibited signs of FA, with a higher
prevalence in women.
Discussion: The results highlighted the role of inhibition in FA, suggesting that
decits in impulse control may increase vulnerability to compulsive eating
behaviors. These ndings underscore the importance of developing interventions
aimed at strengthening self-control as a strategy for prevention and treatment.
Keywords: Food addiction, inhibition, depression, emotional regulation, eating
behavior.
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1. Introducción
La etapa universitaria está marcada por algunos cambios físicos y psicológi-
cos, parte de estos cambios es el alcance de autonomía que adquiere esta po-
blación en los hábitos alimentarios. Una conducta alimentaria desordenada
es un estilo alimentario negativo que pone en riesgo la salud del ser humano
a nivel físico y mental (Cavazos-Flores et al., 2023). El consumo de alimentos
palatables y una conducta alimentaria desordenada diculta la salud de las
personas, generando una alta probabilidad de adicción a la comida o algún
trastorno alimentario (Morales-Basto et al., 2021). En consecuencia, los ma-
los hábitos alimentarios producen afectaciones de perl psicológico, como la
impulsividad, una conducta alimentaria desordenada y adicción a la comida,
variables que aún no han sido exploradas a fondo en población universitaria
ecuatoriana (Reivan-Ortiz et al., 2024).
La impulsividad puede denirse como las acciones apresuradas que se
producen en el momento, sin reexión, y que crean un gran riesgo de dañar
al individuo, reejando un deseo de recompensas inmediatas o la incapaci-
dad de retrasar la graticación (Association, 2014). También puede denirse
como la tendencia a participar en conductas de riesgo de consecuencias ne-
gativas, que genera la incapacidad de detener una respuesta o pensamiento,
con resultados que no permiten llevar a cabo una acción de manera exitosa
(Flores et al., 2022).
En este sentido, investigaciones revelan que los estudiantes ecuatoria-
nos padecen de sobrepeso y obesidad, debido a que carecen de disciplina en
sus hábitos alimentarios por el consumo de alimentos de bajo valor nutricio-
nal con alto contenido de sal, grasas saturadas y azúcar, componentes que al
ser consumidos en niveles elevados se asocian a una mayor impulsividad en
cada individuo, factor de perl psicológico que es parte de un rasgo de perso-
nalidad. Existen estudios que indican que la impulsividad también aumenta
el riego de adicción a la comida (Reivan-Ortiz et al., 2024).
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Por otra parte, conducta alimentaria se dene como el comportamien-
to relacionado con los hábitos alimentarios, la selección de alimentos que
se ingieren, las preparaciones culinarias y las cantidades ingeridas de ellos
(Osorio et al., 2022). La conducta alimentaria es una variable considerada
como un factor riesgo, ya que puede generar comportamientos inadecuados
con relación a la alimentación por el consumo de alimentos poco saludables,
que perjudica la salud física y psicológica de los individuos (Ortiz y Vásquez,
2024). De ahí que, una conducta alimentaria desordenada (CAD) incluye pa-
trones de ingesta incontrolada, restrictiva o emocional, que desempeña un
papel clave en la manifestación y mantenimiento de la adicción a la (Rei-
van-Ortiz et al., 2024).
Dado que, la etapa universitaria implica cambios signicativos en la
vida de los estudiantes a nivel psicológico, adaptarse a nuevos entornos, ob-
tener mayor independencia y autonomía, las presiones sociales y académicas
inuyen signicativamente en su conducta alimentaria, que en muchos de
los casos es poco saludable, corriendo el riesgo de desarrollar trastornos de
conducta alimentaria; que se relacionan a la vez con diversos factores, como
lo es un estilo de vida sedentario y la disminución progresiva de hábitos ali-
mentarios saludables (Vargas, 2024).
La adicción a la comida (AC) se dene como una conducta alimentaria
de alta palatabilidad, que por lo general, tienen en su composición elevados
porcentajes de azúcar, sal, grasa y harinas y se reere a comportamientos
especícos relacionados con los alimentos, caracterizados por un consumo
excesivo y desregulado de alimentos poco saludables, se caracteriza por la
pérdida de control sobre el consumo de alimentos, la incapacidad de reducir
el consumo a pesar del deseo de hacerlo y el consumo continuo a pesar de las
consecuencias negativas (Escrivá et al., 2023). Investigaciones señalan que la
adicción a la comida se compara regularmente con la adicción a sustancias,
ya que constan de idénticos mecanismos cerebrales de funcionamiento y fac-
tores psicológicos (por ejemplo, la impulsividad) (Rojas et al., 2019). En este
sentido, la AC se asocia con la búsqueda compulsiva y el consumo de alimen-
tos palatables a pesar de sus consecuencias negativas, generando cambios -
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siológicos en los individuos, como la presencia de tolerancia, abstinencia y
activación en las mismas áreas cerebrales que por adicción a sustancias (Rei-
van-Ortiz et al., 2024).
Existen investigaciones que mencionan que los jóvenes universitarios
son más propensos a mostrar AC que los individuos mayores, y esto podría
explicarse a que la etapa universitaria involucra muchos cambios siológicos
y psicológicos que pueden aumentar la vulnerabilidad a amenazas ambien-
tales como adicciones, hábitos alimentarios inapropiados o trastornos que
desarrollan una conexión psicológica con la comida y la dicultad para ges-
tionar sus impulsos alimentarios (Tous-Carrillo et al., 2024).
Un estudio menciona que existen variables que se relacionan estrecha-
mente con la adicción a los alimentos, como, por ejemplo, la impulsividad
y la conducta alimentaria inadecuada, que desencadenan obesidad, trastor-
nos alimentarios y otros problemas de salud mental, debido a la exposición
prolongada de una dieta alta en alimentos palatables que generan conduc-
tas similares a la de los individuos que cursan por adicciones, como es la im-
pulsividad y adicción, en este caso a la comida Reivan-Ortiz et al. (2024). En
el ámbito académico, existen estudiantes que desarrollan una conducta ali-
mentaria inadecuada e impulsiva, lo cual les conlleva desarrollar adicción a
la comida (Behar-Astudillo y Pomareda-Echeverría, 2021).
Basándonos en lo anteriormente argumentado, se podría mencionar
que la adicción a la comida es un trastorno cada vez más prevalente en la
sociedad actual y es una problemática real en el contexto universitario que
no ha sido investigada a fondo desde un perl psicológico en estudiantes uni-
versitarios del Ecuador (impulsividad, conducta alimentaria desordenada y
adicción a la comida). Existe gran desconocimiento en los estudiantes univer-
sitarios del Ecuador respecto a lo que signica una alimentación saludable y
las consecuencias que se producen a nivel físico y psicológico cuando el con-
sumo de estos alimentos no es el adecuado. Por lo tanto, el objetivo de este es-
tudio es conocer la relación de la impulsividad y la conducta alimentaria des-
ordenada con la adicción a la comida en población universitaria ecuatoriana.
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2. Metodología
Diseño de estudio
Este fue un estudio de investigación con enfoque cuantitativo, de diseño des-
criptivo correlacional, no experimental, transeccional (transversal), con al-
cance correlacional y explicativo (Hernández-Sampieri et al., 2014).
Participantes
Se llevó a cabo un muestreo no probabilístico de selección por conveniencia
incidental, población voluntaria de 278 estudiantes de la Universidad Cató-
lica de Cuenca de fácil acceso y dispuestos a participar. Se invitó al conglo-
merado de estudiantes del programa de pregrado de nivel medio (3er a 6to
ciclo) de la carrera de Psicología, con una edad aproximada de entre 19 y 24
años (edad media 20,1 años) y solo aquellos que aceptaron participar fueron
evaluados. De los participantes, 221 (79.5%) pertenecieron al sexo femenino
y 57 (20.5%) al sexo masculino, con respecto a su estado civil se obtuvo que,
261 (93.9%) de los participantes eran solteros, 16 (5.8%) casados y 1 (0.4%)
separados/divorciados.
Instrumentos
Como instrumento se utilizó la Escala de adicción a la comida de Yale 2.0
YFAS 2.0 (Gearhardt et al, 2016). Es un cuestionario de autoinforme de 35
ítems para medir conductas alimentarias adictivas durante los 12 meses ante-
riores. El instrumento original (YFAS) se basó en los criterios de dependencia
de sustancias del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales
(DSM-IV-TR) (DSM-4, 2010) y se adaptó al contexto del consumo de alimen-
tos. La YFAS 2.0 se basa en el DSM-5 (DSM-5, 2013) y evalúa 11 síntomas. La
puntuación produce dos medidas: (a) una puntuación de recuento continuo
de síntomas que reeja el número de criterios de diagnóstico cumplidos (que
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van de 0 a 11) y (b) un umbral de AF basado en el número de síntomas (al
menos 2) y el deterioro o malestar clínicamente signicativo autoinformado.
Esta medida nal permite la clasicación binaria de AF (presente vs. ausen-
te). Además, según la taxonomía revisada del DSM-5 (DSM-5, 2013), es posible
establecer puntos de corte para la gravedad: leve (2-3 síntomas), moderada
(4-5 síntomas) y grave (6-11 síntomas). Los grupos de riesgo de AF se calcula-
ron según un estudio previo (Munguía et al., 2022) de la siguiente manera: AF
ausente, aquellos que no tienen ningún criterio diagnóstico en la YFAS 2.0;
AF probable, aquellos que cumplen un criterio diagnóstico y aquellos que
tienen dos o más criterios, pero no presentan deterioro clínico; y AF presente,
aquellos que tienen dos criterios diagnósticos y también presentan deterioro
clínico. Así, el grupo probable de AF se corresponderá con el concepto clínico
de riesgo alto o subumbral, es decir, pacientes que no cumplen estrictamente
los criterios diagnósticos de la taxonomía, pero que presentan síntomas. Los
síntomas psiquiátricos subumbral no cumplen los criterios completos para
un trastorno particular en una taxonomía diagnóstica de referencia (como
los trastornos del Eje I dentro del DSM) pero sí presentan un deterioro clíni-
co signicativo. En algunos casos, los síntomas subumbral son más comunes
que sus respectivos trastornos del Eje I, y la investigación empírica ha suge-
rido que estos grupos están asociados con una mayor discapacidad y muchas
otras consecuencias negativas (Rai et al., 2010). La consistencia interna de la
YFAS 2.0 es de α = 0,85 en población ecuatoriana.
Para conducta alimentaria desordenada, se utilizó el Cuestionario ho-
landés de conducta alimentaria [DEBQ; (Van, 1986)]. Versión en inglés del
DEBQ (Van et al, 2002). El Cuestionario holandés de conducta alimentaria
(DEBQ) es un cuestionario de autoinforme de 33 ítems desarrollado por Van
Strien et al. (Van, 1986) para evaluar tres conductas alimentarias distintas en
adultos: (1) alimentación emocional, (2) alimentación externa y (3) alimen-
tación restringida. Los ítems del DEBQ se puntúan de 1 (nunca) a 5 (muy a
menudo), y las puntuaciones más altas indican una mayor aprobación de la
conducta alimentaria desordenada. Las propiedades psicométricas del DEBQ
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son sólidas y muestran una buena consistencia interna en muestras con un
alfa de 0,89 para la población ecuatoriana.
Y, para la Impulsividad, se utilizó la Escala de Conducta Impulsiva
UPPS-P (Lynam et al., 2007) es una escala de 59 ítems diseñada para evaluar
la impulsividad, determinada en cinco subescalas: falta de deliberación, falta
de perseverancia, urgencia negativa, urgencia positiva y búsqueda de sensa-
ciones. Los ítems se evalúan de 1 (totalmente de acuerdo) a 4 (totalmente en
desacuerdo). Las estimaciones de conabilidad de consistencia interna in-
dican que la escala general y las subescalas tienen una consistencia interna
>0,80 en población ecuatoriana.
Procedimiento
Los participantes fueron reclutados como voluntarios y todos ellos rmaron
el consentimiento informado de manera voluntaria. No se otorgó ninguna
compensación por participar en el estudio, el requisito para participar fue no
haber tenido algún trastorno alimentario (TA) en su vida y no presentar nin-
gún otro problema médico o psiquiátrico. Los estudiantes tuvieron una pre-
via evaluación mediante un cuestionario adaptado de la Entrevista Clínica
Estructurada para Trastornos Alimentarios (SCID-5) del DSM-5. De acuerdo
con la Declaración de Helsinki, el estudio contó con la aprobación del Comité
de Ética local de la Universidad Católica de Cuenca, con el código UCACUE-
UASB-P-CEISH-2022-096, bajo la normativa del Ministerio de Salud Pública
del Ecuador.
Análisis Estadístico
Se realizó un análisis con la medida de tendencia central media (x
) y propor-
ciones de acuerdo a cada variable. Además, grácos descriptivos mediante
histogramas para la caracterización de las variables escalares (impulsividad,
conducta alimentaria desordenada y adicción a la comida) con la variable es-
tado civil y variable dicotómica sexo. Se evaluó el coeciente de correlación
de Pearson (r) cumpliendo los supuestos previos de normalidad y potencia
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estadística. Se consolidó un modelo de predicción mediante la prueba pa-
ramétrica de regresión lineal múltiple (R2), cumpliendo los supuestos de: li-
nealidad, independencia, homocedasticidad, normalidad y no colinealidad.
Finalmente, se utilizó la prueba de normalidad de Kolmogorov-Smirnov (K-
S) debido al criterio >30 observaciones y se cumplió con el supuesto paramé-
trico (p>0.05).
El análisis estadístico correspondió a pruebas de diferencia de grupos,
de correlación y regresión. Se pudo contrastar la hipótesis y exponer la re-
lación entre la impulsividad y conducta alimentaria desordenada sobre la
adicción a la comida.
3. Resultados
Análisis de resultados
A continuación, para el desarrollo del primer objetivo se describen los resul-
tados obtenidos mediante los instrumentos aplicados:
En la tabla N°1, los datos descriptivos detallan que en tanto a la variable
de impulsividad: los solteros presentan una mayor proporción en mujeres
(206). En casados, existe una proporción más alta en mujeres (15), sin em-
bargo, una media más alta en hombres (x
=28.0). Y en separados/divorciados,
presentan una media alta en hombres (x
=25.0).
Para la variable adicción a la comida se observa que: los solteros pre-
sentan una mayor proporción en mujeres (206). En casados, existe una pro-
porción más alta en mujeres (15), en consecuencia, una media más baja en
hombres (x
=30.0). Y en separados/divorciados, presentan una media alta en
hombres (x
=27.0).
Por último, para la variable conducta alimentaria desordenada se tiene
que: los solteros presentan una mayor proporción en mujeres (206). En ca-
sados, existe una proporción más alta en mujeres (15), en consecuencia, una
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media más baja en hombres (x
=60.0). Y en separados/divorciados, presentan
una media alta en hombres (x
=54.0).
Tabla 1.
Diferencias entre características sociodemográficas y variables: Impulsividad, adic-
ción a la comida y Conducta alimentaria desordenada.
Frecuencias de Sexo biológico
Sexo biológico Frecuencias % del Total % Acumulado
0 221 79.5 % 79.5 %
1 57 20.5 % 100.0 %
Descriptivas
Estado
Civil
Sexo
biológico N Perdidos Media Mediana DE Mínimo Máximo
IMPULSIVIDAD
1 0 206 0 25.8 27.0 8.01 6 42
1 55 0 25.2 26 8.96 7 40
2 0 15 0 17.2 18 8.60 6 34
1 1 0 28.0 28 NaN 28 28
0 0 0 NaN NaN NaN NaN NaN
1 1 1 0 25.0 25 NaN 25 25
ADICCIÓN A LA
COMIDA
1 0 206 0 45.2 47.0 13.54 15 64
1 55 0 43.0 46 14.17 0 64
2 0 15 0 36.1 31 14.28 17 58
1 1 0 30.0 30 NaN 30 30
4 0 0 0 NaN NaN NaN NaN NaN
1 1 0 27.0 27 NaN 27 27
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CONDUCTA
ALIMENTARIA
DESORDENADA
1 0 206 0 85.6 88.0 28.26 30 128
1 55 0 83.7 86 29.00 0 128
2 0 15 0 71.8 62 28.80 34 116
1 1 0 60.0 60 NaN 60 60
4 0 0 0 NaN NaN NaN NaN NaN
1 1 0 54.0 54 NaN 54 54
Nota. N: Número; D.E: Desviación Estándar; 1: Soltero; 2: Casado; 4: Separado/divor-
ciado; 0: Mujer; 1: Varón
Figuras
En el desarrollo del objetivo dos, de acuerdo a la gura 1, los resultados de-
tallan que en el grupo de mujeres existe mayores valores en impulsividad en
solteras en comparación con casadas y separadas/divorciadas. De manera si-
milar se presentan estos valores en hombres.
Continuando con la gura 2, los resultados detallan que en el grupo de
mujeres existe mayores valores en adicción a la comida en solteras en compa-
ración con casadas y separadas/divorciadas. De manera similar se presentan
estos valores en hombres.
Por último, en la gura 3, los resultados detallan que en el grupo de
mujeres existe mayores valores en conducta alimentaria desordenada en sol-
teras en comparación con casadas y separadas/divorciadas. De manera simi-
lar se presentan estos valores en hombres.
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Figura 1.
Características de las variables psicológicas en función de las variables sociodemográ-
ficas. A: Impulsividad. B: Conducta alimentaria desordenada. C. Adicción a la comida.
Nota. 1: Soltero; 2: Casado; 4: Separado/divorciado
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Tabla N°2, en el desarrollo del objetivo tres, los análisis indican corre-
laciones positivas estadísticamente no signicativas entre la impulsividad
con la adicción a la comida y la conducta alimentaria desordenada. Y, una co-
rrelación positiva estadísticamente signicativa de la conducta alimentaria
desordenada y la adicción a la comida. Estos datos indican que valores altos
en impulsividad y conducta alimentaria desordenada contribuirá a valores
altos en adicción a la comida.
Tabla 2.
Correlación entre Impulsividad, Adicción a la comida y conducta alimentaria desorde-
nada.
IMPULSIVIDAD ADICCIÓN A
LA COMIDA
CONDUCTA
ALIMENTARIA
DESORDENADA
IMPULSIVIDAD
R de Pearson —
gl —
valor p —
ADICCIÓN A LA
COMIDA
R de Pearson 0.074 —
gl 276 —
valor p 0.217 —
CONDUCTA
ALIMENTARIA
DESORDENADA
R de Pearson 0.086 0.856 —
gl 276 276 —
valor p 0.155 < .001 —
Nota. gl: grados de libertad; p: valor; Signicancia nivel: p < .001
Tabla N°3, en el resultado del objetivo cuatro, el modelo de regresión
indica un R2 de 0.733, indicando que el modelo está explicando una mayor
proporción de variabilidad de la variable dependiente (adicción de comi-
da). Sin embargo, en el análisis de las Betas, solo la variable independiente
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adicción a la comida en población universitaria ecuatoriana 433 - 443
de conducta alimentaria desordenada es estadísticamente signicativa en el
modelo. Por lo tanto, explicaría que debe existir una conducta alimentaria
desordenada para que se pueda originar una adicción a la comida, y no debe
estar integrada precisamente la impulsividad.
Tabla 3.
Nivel de predicción de la impulsividad y la Conducta alimentaria desordenada sobre la Adicción
a la comida.
Modelo R R²
1 0.856 0.733
Coecientes del Modelo – ADICCIÓN A LA COMIDA
Predictor Estimador EE t p
Constante 9.08195 1.7960 5.0568 < .001
IMPULSIVIDAD 0.00165 0.0515 0.0321 0.974
CONDUCTA ALIMENTARIA
DESORDENADA 0.41568 0.0152 27.3698 < .001
Nota. R: Regresión; EE: Error estándar; t: Distribución; p: valor
4. Discusión
Este estudio propuso como objetivo general conocer la relación de la impul-
sividad y la conducta alimentaria desordenada con la adicción a la comida en
población universitaria ecuatoriana. Los resultados indican que existe una
relación no signicativa entre impulsividad y adicción a la comida, a diferen-
cia de conducta alimentaria desordenada y adicción a la comida, las cuales si
mantienen una relación estadísticamente signicativa. Estos resultados en
cuanto a impulsividad, diere con los de un estudio realizado con adultos
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adicción a la comida en población universitaria ecuatoriana 434 - 443
emergentes entre 19 y 23 años de edad, estudio que determina que la impulsi-
vidad se relaciona de manera signicativa con la adición a la comida (Minhas
et al., 2021). Así mismo, un estudio realizado con población adolescente indi-
ca que la adición a la comida se asocia con la impulsividad y con mayor razón
cuando existen niveles altos de impulsividad (Kidd & Loxton, 2021).
Los resultados del primer objetivo indicaron que las variables en fun-
ción al sexo y estado civil guardan relación con la impulsividad, la conduc-
ta alimentaria desordenada y la adicción a la comida en mayor proporción
con mujeres solteras y casadas a diferencia de los hombres, esto podría ser en
consecuencia de que la muestra no fue homogénea; es importante también
referir que se presentó una media alta en hombres separados/divorciados.
En concordancia con un estudio realizado con estudiantes hombres y muje-
res de la ciudad de Nuevo León, México, los resultados reeren que las muje-
res presentan mayor conducta alimentaria desordenada y mayor adicción a
la comida que los hombres (Guevara et al., 2020).
El segundo objetivo propuso caracterizar las variables psicológicas
impulsividad, conducta alimentaria desordenada y adicción a la comida en
población universitaria ecuatoriana, en función de estado civil y sexo. Los
resultados obtenidos en este objetivo demuestran que en la variable impul-
sividad, conducta alimentaria desordenada y adicción a la comida, existen
mayores valores en el grupo de mujeres solteras en comparación con casadas
y separadas/divorciadas; y que de manera similar estos valores se presentan
en hombres en estas tres variables. Estos resultados son consistentes con un
estudio realizado con estudiantes universitarias de Kuwait y reere que en
cuanto a conducta alimentaria desordenada existen mayores valores en mu-
jeres solteras (Alkazemi et al., 2018).
Pocos estudios han explorado el nivel de relación entre impulsividad,
consumo de alimentos inadecuados con la adicción a la comida en una pobla-
ción especíca, en algunos de ellos se evidencia que se encontraron asocia-
ciones positivas entre impulsividad e ingesta de alimentos poco saludables
con la adicción a la comida (Bernard et al., 2019). La severidad de adicción a la
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Impulsividad, conducta alimentaria desordenada y su relación con la
adicción a la comida en población universitaria ecuatoriana 435 - 443
comida (AC) se asocia directamente con peor perl de estilo de alimentación
y mayores niveles de impulsividad (Munguía et al., 2022).
Los resultados del tercer objetivo demuestran correlaciones positivas
estadísticamente no signicativas entre la impulsividad con la adicción a la
comida y la conducta alimentaria desordenada. Y, una correlación positiva
estadísticamente signicativa de la conducta alimentaria desordenada y la
adicción a la comida, entendiéndose que valores altos en impulsividad y con-
ducta alimentaria desordenada contribuirá a valores altos en adicción a la
comida. En concordancia a lo anterior, otro estudio en estudiantes universi-
tarios, demuestra que la impulsividad está relacionada con la conducta ali-
mentaria desordenada, estos hallazgos sugieren que diferentes facetas de la
impulsividad están relacionadas con actitudes y comportamientos alimenta-
rios desordenados en esta población (Lundahl et al., 2015). Contrastando los
resultados anteriores, otro estudio realizado con estudiantes universitarios
ecuatorianos, demuestra que existe una correlación positiva baja entre im-
pulsividad y conducta alimentaria desordenada (Ortiz y Vásquez, 2024).
Los resultados del cuarto objetivo, en el modelo de regresión indican
un R2 de 0.733, lo cual signica que el 73.3% de la variabilidad en la adicción
a la comida (variable dependiente) puede ser explicado por una conducta
alimentaria desordenada (variable independiente), por ser un predictor al-
tamente signicativo (p=001), indicando que a medida que aumenta la con-
ducta alimentaria desordenada, aumenta la adicción a la comida. En cambio,
en cuanto a impulsividad (variable independiente) se observa que no es un
predictor signicativo (p=0.974) en la adicción a la comida, por lo tanto, no
inuye en la adicción a la comida dentro de este modelo. Este resultado, en
cuanto a impulsividad diere con un estudio realizado con estudiantes uni-
versitarias mujeres, el cual señala que esta variable si mantiene una correla-
ción positiva estadísticamente signicativa con la conducta alimentaria des-
ordenada y con adicción a la comida, debido a que la impulsividad inuye en
la toma de decisiones impulsivas (Noel y Van, 2022).
En esta investigación existieron factores limitantes, ya que la composi-
ción de la muestra no es homogénea en estado civil y sexo, lo cual pudo haber
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adicción a la comida en población universitaria ecuatoriana 436 - 443
inuido en los resultados. La muestra estaba compuesta predominantemen-
te por estudiantes universitarios y se centró únicamente en un grupo de edad
especíco, se debe tomar en cuenta también otros factores como tiempo, dis-
ponibilidad de los estudiantes o algún tipo de patología. Es importante recal-
car que en un estudio de investigación la muestra es un punto fundamental,
ya que es la población con la que se llevará a cabo la investigación, además
existen procedimientos para obtener la cantidad de los componentes de la
muestra (Chero, 2024).
Se recomienda a futuro trabajar con una muestra poblacional homogé-
nea y más amplia de otras universidades de todas las regiones del Ecuador,
para obtener resultados especícos en población universitaria. Se considera
importante abarcar en futuros estudios otras categorías sociodemográcas y
otros perles psicológicos que se encuentren vinculados al modelo de estu-
dio propuesto. Podría considerarse también que sea de tipo causal y longitu-
dinal, para que el resultado de las variables sean lo más cercanas a la realidad
en cuanto a población universitaria ecuatoriana. Cabe recalcar que es crucial
utilizar escalas de evaluación con una validación adecuada para población
ecuatoriana en general, incluida la población universitaria.
Resultaría benecioso examinar las interacciones entre el género y di-
versos constructos de variables clínicas con una muestra más amplia. Tam-
bién sería útil recoger muestras con suciente potencia para comprobar las
diferencias entre sexos, y estado civil. Además, sería importante realizar es-
tudios con una muestra clínica de individuos con trastornos alimentarios, así
como con una muestra de individuos sanos sin patrones problemáticos ali-
mentarios.
Para nalizar, se espera que la presente investigación sirva de referente
para futuros estudios de la misma línea, ya que las variables con las que se
trabajó se encuentran vinculadas con otras variables clínicas que guardan
correlaciones entre sí. Los resultados de este tipo de estudios deben ser con-
siderados para intervenir con programas enfocados en la promoción y pre-
vención de una alimentación saludable en estudiantes universitarios ecuato-
rianos, situación que ya se ha convertido en un tema de salud pública y que
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adicción a la comida en población universitaria ecuatoriana 437 - 443
requiere de apoyo, información, educación y tratamiento, no solo en la etapa
universitaria, sino que también en edades tempranas, donde además se tome
en cuenta elementos sucientes para actuar desde una perspectiva integral
(García et al., 2024).
5. Conclusiones
Para concluir, de acuerdo a los resultados de este estudio, se observa que la
impulsividad, conducta alimentaria desordenada y adicción a la comida exis-
te con mayor proporción en mujeres solteras y casadas a diferencia de los
hombres. Así mismo, una correlación positiva estadísticamente signicativa
entre conducta alimentaria desordenada con adicción a la comida. Por últi-
mo, los resultados también indican correlaciones positivas estadísticamente
no signicativas entre la impulsividad con la adicción a la comida en la pobla-
ción objeto de estudio. Con relación a los resultados, es de gran importancia
poder diferenciar a los estudiantes de alto riesgo y riesgo moderado de aque-
llos que presentan bajo riesgo, para promover la salud y prevenir tanto las
lesiones físicas, afectaciones psicológicas y psicopatologías (Ertl et al., 2022).
6. Contribución de los autores
S.A.P.P: Introducción, metodología, recolección de datos, resultados
G.G.R.O: Análisis de resultados, discusión, conclusiones, recomendaciones,
revisión nal del artículo.
7. Agradecimientos
Mi eterno agradecimiento al PhD. Geovanny Genaro Reivan Ortiz, por ha-
berme acompañado en este proceso investigativo de artículo cientíco. Le
extiendo mis gracias innitas al gran ser humano y profesional que por voca-
ción educa y forma a estudiantes, brindando seguridad, motivación, pacien-
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cia y la enseñanza para el adecuado aprendizaje. Considero que es el modelo
de docente que toda Universidad o institución educativa debe tener.
8. Aprobación del comité de ética y
consentimiento para participar en el estudio
De acuerdo con la Declaración de Helsinki, el estudio contó con la aprobación
del Comité de Ética local de la Universidad Católica de Cuenca, con el código
UCACUE-UASB-P-CEISH-2022-096 bajo la normativa del Ministerio de Salud
Pública del Ecuador. Los participantes fueron reclutados como voluntarios y
todos rmaron el consentimiento informado de manera voluntaria.
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Copyright (c) 2025 Sonia Angélica Pilaluisa Pabón, Geovanny Genaro Reivan Ortiz
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Programa de aprendizaje basado en problemas para el desarrollo de
competencias de los estudiantes de Fisiología de la Facultad de Medicina
de la Universidad Católica de Cuenca sede Azogues, 2023 444 - 462
Artículo original. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 444 - 462. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Programa de aprendizaje basado
en problemas para el desarrollo de
competencias de los estudiantes de
Fisiología de la Facultad de Medicina
de la Universidad Católica de Cuenca
sede Azogues, 2023
Problem-based learning program for the development
of competencies of physiology students of the Faculty of
Medicine of the Catholic University of Cuenca, Azogues, 2023
Información del artículo:
Recibido: 03-01-2025
Aceptado: 05-04-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
reclamos jurisdiccionales en mensajes publi-
cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
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La investigación fue realizada con recursos propios.
Conictos de interés:
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quier medio o formato— y Adaptar el documento —remezclar, transformar
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Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugie-
ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Universidad Católica de Cuenca sede Azogues; marco.urgiles@ucacue.edu.ec. Azogues, Ecuador.
2 Universidad Católica de Cuenca sede Azogues; kerly.pinos@est.ucacue.edu.ec. Azogues, Ecuador.
3 Universidad Católica de Cuenca sede Azogues; rosa.campoverde@est.ucacue.edu.ec. Azogues, Ecuador.
4 Universidad Católica de Cuenca sede Azogues; jorge.rodas@ucacue.edu.ec. Azogues, Ecuador.
Marco Vinicio Urgilés Rivas 1, Kerly Monserrath Pinos Larrea 2,
Rosa María Campoverde Peralta 3, Jorge Roberto Rodas Andrade 4
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a123
Cómo citar:
Urgiles Rivas, M. V., Pinos Larrea, K. M. ., Campoverde Peralta, R. M. ., & Rodas Andrade, J. R. . (2025). Programa
de aprendizaje basado en problemas para el desarrollo de competencias de los estudiantes de Fisiología de la
Facultad de Medicina de la Universidad Católica de Cuenca sede Azogues, 2023. Revista Multidisciplinaria
Investigación Contemporánea, 3(2) 444-462. https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a123
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a123
Programa de aprendizaje basado en problemas para el desarrollo de
competencias de los estudiantes de Fisiología de la Facultad de Medicina
de la Universidad Católica de Cuenca sede Azogues, 2023 445 - 462
Resumen
Introducción
: La educación superior ha revolucionado con el tiempo, actualmente
existen nuevas metodologías de enseñanza.
Objetivo
: Aplicar un programa de
aprendizaje basado en problemas del desarrollo de competencias de los estudiantes
de siología de Medicina de la Universidad Católica de Cuenca sede Azogues.
Metodología
: estudio de acción-participativa con enfoque cualitativo, en alumnos
de segundo ciclo; se utilizó un test para la obtención de los datos obtenidos, los
mismos que fueron analizados posteriormente.
Resultados
: el aprendizaje basado en
evidencia (ABP) ha demostrado tener buenos resultados al momento de fortalecer y
adquirir competencias a los nuevos profesionales de la salud a partir de problemas
planteados en las aulas de educación.
Conclusiones
: Se evidenció que, luego de
la aplicación del ABP, las competencias técnicas, metodológicas, participativas y
personales se fortalecieron en más del 80% de los estudiantes que participaron,
resultando ser un método superior frente a otros métodos como el tradicional.
Palabras clave
: educación superior; competencia; estudiantes; aprendizaje; evidencia
Abstract
Introduction: Higher education has revolutionized over time, currently there are
new teaching methodologies. Objective: To apply a problem-based learning program
for the development of competencies of physiology students of Medicine at the
Catholic University of Cuenca, Azogues branch. Methodology: action-participatory
study with qualitative approach, in second cycle students; a test was used to obtain
the data obtained, which were later analyzed. Results: evidence-based learning
(ABP) has shown to have good results in strengthening and acquiring competencies
to new health professionals from problems posed in the classroom. Conclusions:
It was evidenced that after the application of PBL, the technical, methodological,
participatory and personal competencies were strengthened in more than 80% of
the students who participated, proving to be a superior method compared to other
methods such as the traditional one.
Keywords: higher education; competency; students; learning; evidence
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1. Introducción
En respuesta a la globalización y a los problemas sociales que aquejan a las
sociedades, es indispensable la formación de profesionales capaces de garan-
tizar una calidad de vida adecuada para la población en general. Por lo tan-
to, muchas instituciones han formado parte de programas como el Erasmus,
Tempus, Jean Monnet, de la Unión Europea, XII Plan Quinquenal de China;
en América Latina, organizaciones como la CELAC, entre otras, ayudan al de-
sarrollo de las sociedades, permitiendo crear profesionales que tengan las
competencias y habilidades capaces de plantear soluciones, además de desa-
rrollar el pensamiento crítico (1).
Por lo tanto, es de vital importancia planicar estrategias para el desa-
rrollo de la educación superior, el método de enseñanza-aprendizaje ha ido
evolucionando y ha sufrido cambios paradójicos, desde las metodologías pa-
sivas como el método tradicional hasta las épocas actuales con metodologías
activas como el Aprendizaje Basado en Problemas (ABP), que plantean la for-
mación de profesionales con calidad humana, ética y sean capaces de resol-
ver los problemas de la sociedad. El aprendizaje basado en problemas (en sus
siglas en español: ABP), es un método de enseñanza aprendizaje ya aplicado
desde la década de los 70, con inicios en EEUU y luego aceptado mundialmen-
te (2).
Existen múltiples autores que recomiendan el ABP con relación a otros
métodos de enseñanza, es el caso de Trullas et al. 2022 en su revisión sistémi-
ca; Effectiveness of problem-based learning methodology in undergraduate
medical education: a scoping review, efectuado en el 2022, luego de la revisión
de 124 estudios concluyó: El aprendizaje basado en problemas fue superior
en el aprendizaje tradicional, pues existe mayor retención de la información
salvo 3 estudios en donde se indicó que fue mayor en estudios de aprendizaje
por simulación y aprendizaje por conferencias, otra habilidad que se encon-
tró superior fue la comunicación entre estudiantes y su autoconanza frente
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al planteamiento de los problemas, pues sintieron más seguridad en el traba-
jo colaborativo y las relaciones interpersonales (3).
Otro aspecto importante fue el positivismo que presentaron los estu-
diantes al método; sin embargo, existió cierta resistencia al mismo, objetivos
no claros, mala gestión y ujogramas inadecuados, llama la atención donde
el tutor no da como favorable el método y se siente insatisfecho, en relación
con métodos como el tradicional, por conferencias (3).
Yanamadala et al. (2018) en Estados Unidos estudió el tema “A Pro-
blem-Based Learning Curriculum in Geriatrics for Medical Students” deter-
minaron: un mejor desarrollo en un grado de trabajo interdisciplinar, opti-
mizaron los recursos de manera adecuada, el trabajo multidisciplinario fue
ejemplar (4).
Por lo tanto, el método de aprendizaje basado en problemas ayuda a
desarrollar 4 competencias o habilidades a conocer según Gil-Gálvan (2021)
y son: Competencias técnicas (saber/saberes), Competencias metodológicas
(saber hacer), competencias participativas (saber estar) y las competencias
personales (saber ser) (5).
En el Ecuador, muchas son las instituciones y docentes que continúan
con la metodología tradicional, donde el docente es quien transmite infor-
mación de forma mecánica anulando así la participación de los educandos
en las clases presenciales es, por lo tanto, importante conocer e implementar
nuevas metodologías como el ABP para que el estudiante participe en clases
y desarrolle un pensamiento crítico.
2. Materiales y Métodos
Este trabajo de investigación-acción participativa, se basa en un enfoque
cualitativo, porque se encarga de recopilar y analizar la información del ob-
jeto de estudio. Se realizó en la Universidad Católica de Cuenca, ubicada en
el cantón Azogues, provincia del Cañar, de la república del Ecuador, es una
institución privada, a los estudiantes de segundo ciclo paralelos “A”,“B”, “C”,
“D”, “E” de la carrera de medicina, mediante la aplicación de la estrategia de
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aprendizaje basado en problemas solucionados con trabajo colaborativo,
está conformado por 115 estudiantes cursando la asignatura de Fisiología ge-
neral, hematopoyético, renal y reproductor, sin embargo, 104 concluyeron el
estudio. Consto de varias fases como, exploración, observación, fase de apli-
cación del método, fase de recolección de la información por un test validado
que permite la recolección de los datos de acuerdo a las competencias de-
sarrolladas como las técnicas, personales, participativas y metodológicas de
acuerdo a una escala de 1. Mucho, 2. Suciente, 3. Poco, 4. Nada, mismas que
son contestadas por cada uno de los estudiantes, posteriormente se analiza-
ron en Excel y se obtuvo un DS y promedios.
Los aspectos bioéticos se han tenido en consideración para que esta
investigación se realice de manera responsable y respetuosa, salvaguarda la
propiedad intelectual de los autores, citándolos y referenciándolos apropia-
damente. Los procedimientos y metodologías desarrolladas en este trabajo
son de propiedad intelectual de los autores, en cuanto a su contextualización
y aplicación, conserva la autonomía de los encuestados mediante el consenti-
miento informado, que será consultado previo a la aplicación de la encuesta,
considerando la condencialidad, voluntariedad e intimidad de los partici-
pantes.
3. Resultados
De acuerdo a las características demográcas y el perl de los estudiantes al
inicio del estudio fueron de 115, sin embargo, 104 participaron, la edad pro-
medio de los involucrados fue de 19 años con un rango comprendido entre 18
a 20 años, las mujeres representaron el 65,3% del total de la muestra, respecto
a los hombres con el 34,6%, con una relación de 1,9 a 1.
Con relación a las competencias técnicas que adquirieron los estudian-
tes a través de la aplicación de la metodología Aprendizaje Basado en Proble-
mas en la impartición de la cátedra de Fisiología, observamos en la tabla 1,
luego de la valoración por escalas de 1 (mucho) a 4 (nada) los siguientes datos
estadísticos.
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Tabla 1. Competencias técnicas adquiridas a través del ABP de 101 estudian-
tes de la catedra de Fisiología de la carrera de medicina, Azogues 2023
Mucho Suciente Poco Nada
VARIABLES N° % N° % N° % N° %
Veo mi campo de estudio
desde una perspectiva más
amplia
34 32,7 62 59,6 8 7,7 0 0
Desarrollo la capacidad de
análisis, síntesis y evaluación 29 27,9 58 55,8 16 15,4 1 1
Desarrollo la capacidad de
aprender por cuenta propia 35 33,7 51 49 17 16,3 1 1
Necesidad de aprender 60 57,7 36 34,6 8 7,7 0 0
Facilita organizar ideas 32 30,8 50 48,1 22 21,2 0 0
Desarrollo de la capacidad
creativa e intelectual 40 38,5 52 50 12 11,5 0 0
Fuente: Autores, (2023).
La opinión de los estudiantes luego de la aplicación del ABP, se eviden-
ció que el promedio de las 6 competencias valoradas fue de 1,77 en general. De
la misma manera existió un componente alto por la necesidad de aprender en
un 57,7% de los estudiantes adquirieron competencias luego de la aplicación
del ABP, el 32,7% de los participantes ve el campo de la siología desde una
perspectiva común con un promedio de 1,75 y un DS de 0,58; sin embargo,
el 88,5% de los estudiantes entendió que desarrollo una capacidad creativa
e intelectual al momento de estudiar la asignatura aplicando dicho método
entre mucho y suciente.
Además, en forma general podríamos indicar que más del 90% luego
de la aplicación de la metodología obtuvieron un grado de suciencia y co-
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nocimiento frente a las competencias adquiridas en la capacidad de analizar,
sintetizar, evaluar, autoaprendizaje y organizar las ideas de estudio. De las
competencias analizadas, se determinó que todos los estudiantes conocen
y adoptaron en algún grado técnicas adquiridas de lo que está planteando,
pues inuyó el método en todos los participantes a excepción del 1%, quienes
no tienen la capacidad de aprender por cuenta propia, además de la dicul-
tad para el análisis, la síntesis y evaluación de la materia.
Al analizar el impacto en la adquisición de competencias metodológi-
cas que ha generado la aplicación del ABP en los estudiantes de Fisiología en
los 104 estudiantes, se observó mayor adquisición de las cinco competencias,
evaluadas con un valor 1= mucho y seguido del 2= suciente (escala entre 1
y 4), además todos los estudiantes consideraron que el método ayuda a de-
sarrollar las competencias en algún grado, pues nadie indica lo contrario (1.
nada) a excepción del 1,9% quienes no desarrollaron la habilidad para la re-
solución de los problemas, se aprecia en la tabla 2.
Tabla 2. Competencias metodológicas adquiridas a través del ABP en 104 es-
tudiantes de la Catedra de Fisiología general del segundo ciclo de la carrera
de Medicina, Azogues 2023
Mucho Suciente Poco Nada
VARIABLES N° % N° % N° % N° %
Ayuda a descubrir conoci-
mientos por nosotros mismos
que no ocurre en la metodolo-
gía tradicional o expositiva
37 35,6 49 47,1 18 17,3 0 0
Esta metodología motiva a
aprender más que las meto-
dologías tradicionales
35 33,7 55 52,9 14 13,5 0 0
Habilidad para la resolución
de problemas 28 26,9 60 57,7 14 13,5 0 0
Motivación para el aprendi-
zaje 35 33,7 56 53,8 13 12,5 0 0
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Facilita el trabajo colaborati-
vo 30 28,8 55 52,9 19 18,3 0 0
Facilita desempeñar un
rol activo en un proceso de
aprendizaje respecto a otras
metodologías de corte tradi-
cional-expositiva
32 30,8 57 54,8 15 14,4 0 0
Fuente: Autores, (2023).
El promedio de las 6 competencias metodológicas adquiridas fue de 1,83
con un DS de 0,6. Estas competencias adquiridas en orden de frecuencia de
superior a inferior fueron el descubrimiento de los conocimientos por noso-
tros mismos es suciente o mayor en el 80% de los encuestados con relación
al método tradicional o expositiva, seguido de las otras como es la motivación
por el aprendizaje (87,5%), resolución de los problemas (84,6), facilitación
del trabajo colaborativo (81,7%), y facilita el desempeño de un rol activo en el
85,6% de los casos frente a otras metodologías como la tradicional.
Sin embargo, otro aspecto que se observa es que del 10% al 20% de los
individuos no conocen o si conocen es nada de las competencias metodológi-
cas adquiridas con el ABP.
Luego del análisis del aprendizaje de competencias participativas ad-
quiridas con el ABP, como apreciamos en la tabla 3, se puede observar que
los estudiantes tienen la predisposición al desarrollo de estas competencias
mayor al 80% en cada uno de los ítems presentados con el promedio de 1,8
y un DS: 0,64, de mayor a menor se observó que la retroalimentación en los
estudiantes es necesario en la recticación ante las deciencias que sintieron
que existió en el 90% de casos, mejoró la adquisición de valores a problemas
reales y la comunicación interpersonal en el 89,5% y 88,5% respectivamente,
por lo tanto, estas competencias participativas adquiridas a través de la apli-
cación del ABP en general pueden caracterizarse por el alto grado de impacto
en el aprendizaje.
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Tabla 3. Titulación sobre las competencias participativas adquiridas a través
del ABP en 101 estudiantes de la catedra de Fisiología general del segundo
ciclo de la carrera de Medicina, Azogues 2023
Mucho Suciente Poco Nada
VARIABLES N° % N° % N° % N° %
Habilidad para trabajar en un
equipo interdisciplinar 31 29,8 60 57,7 12 11,5 1 1
Se fomenta el diálogo entre el
equipo 36 34,6 53 51 14 13,5 1 1
Se genera retroalimentación
para poder recticar las de-
ciencias y aprovechar las forta-
lezas identicativas
41 39,4 55 52,9 8 7 0 0
Adquiero valores en base a
problemas reales 42 40,4 50 48,1 11 11,5 0 0
Se fomenta la comunicación
interpersonal 34 32,7 55 52,9 14 13,5 1 1
Fuente: Autores, (2023).
Llama la atención que el 1% de los individuos no adquirió una forma de
trabajo interdisciplinar y por lo tanto, no conoce nada sobre dicha habilidad.
Sin lugar a duda, otro evento controversial es la presencia de alumnos que no
desarrollaron las diferentes competencias como es el caso de la habilidad de
trabajar en equipo ya que el 18,3% sabe poco o nada de estas competencias,
seguido del diálogo en equipo que representó el 18,3%, pues se concluye en
relación al trabajo en conjunto se tiene dicultades y no ayudó a fortalecer la
armonía de estas competencias.
En relación a las ultimas competencias presentadas llamadas persona-
les, la tabla 4 nos anuncia acerca de la opinión de los alumnos respecto al
valor que le coneren a su aprendizaje pues lo sitúa en el valor 2 como su-
ciente en la mayoría de los casos.
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Tabla 4. Titulación sobre las competencias personales adquiridas a través del
ABP en 101 estudiantes de la Catedra de Fisiología General del Segundo ciclo
de la Carrera de Medicina, Azogues 2023
Mucho Suciente Poco Nada
VARIABLES N° % N° % N° % N° %
Habilidades para la interac-
ción personal tanto intelec-
tual como emociona
32 30,8 59 56,7 12 11,5 1 1
Habilidades en las relaciones
interpersonales 32 30,8 57 54,8 14 13,5 1 1
Tolerancia para enfrentarse a
situaciones ambiguas 33 31,7 60 57,7 9 8,7 2 1,9
Habilidades de pensamiento
reexivo 39 37,5 55 52,9 9 8,7 1 1
Habilidades de pensamiento
crítico 37 35,6 57 54,8 10 9,6 0 0
Fuente: Autores, (2023).
De la misma manera, la opinión de los estudiantes con relación a la ad-
quisición de competencias indico que el 19,6% toleró enfrentarse a situacio-
nes ambiguas seguidas del 15,4% ante las habilidades interpersonales, mien-
tras tanto las habilidades adquiridas luego del ABP de interacción personal
tanto intelectual como emocional, aquellas del pensamiento reexivo y del
pensamiento crítico se encontró entre el 12% al 14,4% no desarrollaron las
competencias personales en este grupo de estudiantes.
Existe una relación de 2,4 a 1 respecto a la opinión de suciente sobre
mucho de los estudiantes acerca de la competencia a la tolerancia de enfren-
tarse a situaciones ambiguas, de la misma manera las habilidades de pen-
samiento reexivo, pensamiento crítico, las relaciones interpersonales, la
tendencia fue similar a la anterior con una relación mayor a 1,5 (suciente/
mucho).
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4. Discusión
Podemos iniciar indicando que el aprendizaje basado en problemas ha cau-
sado un gran impacto en los estudiantes participantes en el estudio, pues en
su gran mayoría han adquirido y conocen que las habilidades técnicas, per-
sonales, participativas y personales luego de incorporarse esa metodología
como sistema de aprendizaje, pues la mayoría de ellos indican que conocen
lo suciente o mucho este proceso y ha permitido un desarrollo en el campo
de la resolución de los problemas frente al método tradicional de educación.
(6, 7, 8).(6)(7)
Los alumnos que participaron en el estudio fue en su mayoría del sexo
femenino con una relación de 1,9 a 1 hacia los hombres, correlacionado con el
estudio realizado por Won et al. 2022 (8) en el departamento de enfermería,
quienes determinaron en su estudio que el 78% de los participantes fueron
mujeres en lo que se reere a los hombres y con una edad media de 21,45
años (DE 0,86), mientras el presente estudio fue de 18 años la edad media, de
la misma manera los estudiantes participantes fueron del segundo ciclo de
siología de la carrera de medicina contrastado con el estudio ejecutado por
Ibrahim et al. 2018 (9) en estudiantes de medicina del mismo ciclo académico
y tercero.
Las habilidades adquiridas con el proceso del Aprendizaje Basado en
Problemas sobre todo en el campo de la medicina y que ha sido aceptado
mundialmente, permite ventajas percibidas como ver al método como algo
más amplio en la adquisición de conocimientos, organizar las ideas, desarro-
llar la capacidad creativa e intelectual permite al estudiante conocer mucho
o suciente sobre el proceso, mejora de retención de conocimientos, integra-
ción de las habilidades cientícas en el ámbito clínico básico, desarrollo de
la comunicación la creación y mejora del pensamiento crítico como indica y
ser capaz del individuo de crear su propio conocimiento y aprendices de por
vida (7).
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Se ha determinado que el aprendizaje basado en problemas, permi-
te la adquisición de habilidades en el desarrollo de competencias técnicas,
metodológicas, participativas y personales como se evidencia en el presente
trabajo, mismo que es corroborado por Gil- Galvan (10) quien en su estudio
realizado sobre el uso del aprendizaje basado en problemas en la enseñanza
universitaria determinó que existe un positivismo y aceptación a esta meto-
dología con relación a la adquisición de conocimientos, con base a los pro-
blemas reales (p=0,08), la necesidad de aprender, organizar ideas (p=<0,05).
El Aprendizaje Basado en Problemas es un instrumento que facilita la
resolución de los problemas, y se torna una metodología activa, pues permite
el mejoramiento de las habilidades personales como la de autodirigirse en su
proceso de aprendizaje y la reexión crítica como indica (11). Entonces pode-
mos indicar que esta metodología permite un aprendizaje solvente, profundo
que inuye en el rendimiento de cada individuo de manera positiva y tanto
es así que en el estudio presentado estas habilidades positivas han permitido
ser un vehículo facilitador y así posteriormente aplicarlos en el ámbito pro-
fesional.
La motivación, la adquisición de conocimientos y resoluciones de acon-
tecimientos en situaciones especícas son competencias técnicas que se ad-
quieren durante el proceso de la metodología estudiada y ha permitido el
buen juicio de los estudiantes para ser capaces de buscar las soluciones para
cumplir con los objetivos y volverse juiciosos, pues el fortalecimiento de estas
habilidades en medicina mejora los resultados (8).
Un estudio realizado por Al Ansari et al. (2021) en la adquisición de la
conanza y conocimientos en estudiantes de medicina estableció que, en 279
estudiantes del último año de medicina, el 13% de los estudiantes estuvo se-
guro de realizar los procedimientos, el 15% tuvo la capacidad de reconocer
signos alarmantes, el 20% valoro adecuadamente los exámenes sanguíneos,
es así que los estudiantes indicaron que el método de enseñanza en conside-
ración permitió un adecuado desarrollo de competencias. (6).
Aldayel et al. (2019) en su revisión de la percepción estudiantil de medi-
cina del método de aprendizaje basado en problemas en 259 estudiantes, tuvo
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una percepción positiva, pues aumentaron sus conocimientos en las ciencias
básicas (P = 0,03), sin embargo, indican que el método debe ser llevado ade-
cuadamente, pues sentían que el docente no estaba preparado para hacerlo
y existía limitaciones en la aplicabilidad del mismo, solo el 26,3% consideró
que existió una aplicabilidad adecuada, así el presente estudio identicó que
el 82,7% de los estudiantes indicaron que conocían entre lo suciente y mu-
cho, para descubrir las diferentes competencias (12)(13).
El ABP permite que se desarrollen “habilidades beneciosas como, co-
municación mejorada, trabajo en equipo, habilidades de presentación y eva-
luación crítica aprendizaje independiente y habilidades clínicas mejoradas”
(15) pues resulta benecioso para el alumnado tal como lo demuestra el pre-
sente estudio, donde indican los estudiantes que las habilidades de trabajo
colaborativo y habilidades de comunicación conocen lo suciente y mucho
más del 80% de los casos encuestados luego de la aplicación de esta metodo-
logía.
En una revisión sistemática efectuada por Ghani et al. (2021) evalua-
ron el comportamiento de aprendizaje afectivo y dentro de los mismos se en-
cuentra la conanza, el empoderamiento intrínseco y las habilidades funcio-
nales, con relación al empoderamiento critico los estudiantes tienen varios
roles como ser líder, escritor, redactor o cualquier rol que ayude a mejorar el
rendimiento del trabajo colaborativo, además tienen que ser diligentes y au-
tocríticos con la única nalidad de determinar si se está cumpliendo los obje-
tivos planteados y ser capaces de buscar soluciones al momento del plantea-
miento de los problemas (14).
El trabajo realizado por Gomez- Millan et al. (2019) (15) identica que
el alumnado mejoró en los resultados referentes a las competencias de tra-
bajo colaborativa, síntesis de información, capacidad de organizar, trabajo
en equipo ha permitido que el estudiante tenga la capacidad de crear y argu-
mentar todo el desarrollo del proceso de trabajo.
Ates et al. (2011) (16) describieron la evolución de los estudiantes de
ingeniería sobre el ABP, pues evidenciaron que existía un aumento de con-
anza en el proceso en sí mismo, mejoraba las competencias esenciales en la
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resolución de los problemas, fomentaba la culturalidad de autoaprendizaje
con el pasar de los años, pues los enseñaba a pensar, comprender y tratar
colaborativamente, y sobre todo desarrollaron el pensamiento crítico en la
resolución de los problemas.
La retroalimentación para poder recticar las deciencias se ve como
un proceso conocido por parte de los estudiantes, pues indican su relación a
interpretarlas como suciente o mucho (90%), en la revisión sistémica reali-
zada por Ghani et al. (14) determinaron que es un parámetro importante en
las fortalezas del conocimiento, pues realizar un análisis de los resultados
obtenidos asimismo ayuda a fortalecer el proceso de aprendizaje.
Mejorar los conocimientos basado en los problemas planteados ha
permitido que exista discusiones productivas y de esta manera brinda la ad-
quisición de conocimientos, fortalece el diálogo, se piensa y así mejorar las
habilidades cognitivas, el estudio presente se observa y comunican que se be-
neciaron con el método, pues marcan como suciente y mucho el proceso
más del 90% de los participantes, datos que son corroborados por Shimizu
et al. (2019) (17) en su estudio de 96 participantes en el desarrollo del ABP
concluyeron que las discusiones grupales fueron signicativas y adquirieron
conocimientos con puntuaciones más altas y el aprendizaje autodirigido.
Las competencias personales se presentan como resultado menor fa-
vorable, evidenciando que existe un grupo importante, pues la valoran como
algo menos que poco, de esta manera se entiende que no es favorable, a pesar
de esta circunstancia existe un grupo crucial de estudiantes que conocen lo
suciente o mucho las competencias adquiridas y se sujeta a los estudios rea-
lizados por otros autores como Tadesse et al., Gil-Galván y Contreras et al. (7,
10, 18).(18)
El pensamiento crítico, como cualidad de los seres humanos, se ve in-
uenciado por la pedagogía de aprendizaje, el individuo es capaz de solucio-
nar los problemas que se presenta cotidianamente, efectuando coherencia
en cada proceso resuelto y que no tenga problemas en la toma de decisiones
(19).
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competencias de los estudiantes de Fisiología de la Facultad de Medicina
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5. Conclusiones
Se evidenció que luego de la aplicación del ABP, las competencias técnicas,
metodológicas, participativas y personales fortalecieron en más del 80% de
los estudiantes que participaron, resultando ser un método superior frente a
otros métodos como el tradicional. Aporta con la generación de conocimien-
to, resolución de problemas, toma de decisiones, fomenta el pensamiento
crítico, ayuda a solucionar desafíos. Con la nalidad de crear profesionales
que tengan habilidades y competencias, capaces de plantear soluciones ga-
rantizando calidad de vida adecuada para la población en general, por ello es
importante planicar nuevas estrategias para el desarrollo de la educación
superior, que transmitan información de manera correcta con la participa-
ción del educando.
6. Contribución de los autores
M.V.U.R: Recolección de datos y análisis de resultados.
K.M.P.L: Revisión nal del artículo.
R.M.C.P: Elaboración de discusión.
J.R.R.A: Elaboración de discusión.
7. Agradecimientos
Con estima y reconocimiento, queremos extender un profundo agradeci-
miento a quienes hicieron posible esta publicación, aquellos que siempre
fueron inspiración, apoyo y fortaleza. En especial para Dios, padres e hijos. Al
Dr. Alberto Saquicela por su apoyo en esta investigación y los alumnos de la
Universidad Católica de Cuenca, partícipes de este estudio.
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competencias de los estudiantes de Fisiología de la Facultad de Medicina
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Copyright (c) 2025 Marco Vinicio Urgilés Rivas, Kerly Monserrath Pinos Larrea,
Rosa María Campoverde Peralta, Jorge Roberto Rodas Andrade
Este texto está protegido por una licencia Creative Commons 4.0.
Usted es libre para Compartir —copiar y redistribuir el material en cualquier medio
o formato — y Adaptar el documento —remezclar, transformar y crear a partir del
material— para cualquier propósito, incluso para nes comerciales, siempre que
cumpla la condición de:
Atribución: Usted debe dar crédito a la obra original de manera adecuada, propor-
cionar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo
en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que tiene el apoyo
del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra.
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Análisis comparativo del desempeño clínico de las resinas Bulk Fill y
reforzadas con Fibra: Una revisión sistemática en odontología restaurativa 463 - 491
Artículo original. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 463 - 491. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Análisis comparativo del desempeño
clínico de las resinas Bulk Fill y
reforzadas con Fibra: Una revisión
sistemática en odontología
restaurativa
Comparative analysis of the clinical performance of Bulk
Fill and Fiber-reinforced resins: A systematic review in
restorative dentistry
Información del artículo:
Recibido: 18-02-2025
Aceptado: 20-04-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
reclamos jurisdiccionales en mensajes publi-
cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
Fuentes de nanciamiento:
La investigación fue realizada con recursos propios.
Conictos de interés:
No presentan conicto de intereses.
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quier medio o formato— y Adaptar el documento —remezclar, transformar
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proporcionar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios.
Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugie-
ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Odontólogo. Universidad Católica de Cuenca. cristih-errera@hotmail.com. Azogues, Ecuador.
2 Odontólogo. Universidad Católica de Cuenca. israelalexis17@gmail.com. Azogues, Ecuador.
3 Especialista en Rehabilitación Oral, Ph. D. Docente de la Universidad Católica de Cuenca
curgilesu@ucacue.edu.ec Azogues, Ecuador.
4 Especialista en Ortodoncia. Docente de la Universidad Católica de Cuenca. cristina.urgiles@ucacue.edu.ec.
Azogues, Ecuador.
Nathaly Cristina Herrera Carangui 1, Alexis Israel González Ortiz 2,
Cristian Danilo Urgiles Urgiles 3, Cristina Estefanía Urgiles Esquivel 4
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a110
Cómo citar:
Herrera Carangui, N. C. ., González Ortiz, A. I. ., Urgiles Urgiles, C. D. ., & Urgiles Esquivel, C. E. . (2025). Análisis
comparativo del desempeño clínico de las resinas Bulk Fill y reforzadas con Fibra: Una revisión sistemática en
odontología restaurativa. Revista Multidisciplinaria Investigación Contemporánea, 3(2).463-491
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Análisis comparativo del desempeño clínico de las resinas Bulk Fill y
reforzadas con Fibra: Una revisión sistemática en odontología restaurativa 464 - 491
Resumen
Los materiales de restauración dental son de naturaleza orgánico-mineral que se
emplean en procedimientos dentales. El empleo de resinas Bulk Fill está asociado
a las técnicas de monobloque, reduciendo el tiempo clínico. Por otro lado, las
resinas reforzadas con bra presentan buenas propiedades mecánicas como mayor
resistencia a fuerzas oclusales por sus propiedades mecánicas.
Materiales y métodos:
Se llevó a cabo una investigación descriptiva con un enfoque cuantitativo, siguiendo
la declaración PRISMA, dando como resultado inicial 245 documentos. Se aplicaron
los criterios de inclusión y exclusión, y se seleccionaron 13 documentos que se
incluirán para el estudio.
Resultados
: Examinando la tasa de éxito, el rendimiento
clínico y dicultades en la aplicación, los resultados mostraron que las restauraciones
con resina Bulk Fill presentan una tasa de éxito de más del 95% entre 6 meses y 5
años, sus complicaciones incluyeron falta de adaptación, tinciones marginales,
microltraciones, etc. Por otro lado, las resinas reforzadas muestran una tasa de éxito
alta, resistencia a la fatiga del 87%, identicando como complicaciones fracturas
no catastrócas.
Conclusiones
: Los dos sistemas resinosos han presentado un buen
desempeño clínico, por lo que su uso es recomendado, limitando la investigación la
falta de literatura de las resinas reforzadas con bra por ser un elemento nuevo en la
odontología restaurativa.
Palabras claves
: Resina Bulk Fill, Resina reforzada con bra, resinas compuestas,
efectividad clínica, odontología restaurativa.
Abstract
Dental restorative materials are organic-mineral materials used in dental procedures.
The use of Bulk Fill resins is associated with monobloc techniques, reducing clinical
time. On the other hand, bre-reinforced resins have good mechanical properties
such as higher resistance to occlusal forces due to their mechanical properties.
Materials and methods: A descriptive research with a quantitative approach was
carried out, following the PRISMA statement, resulting in an initial 245 documents,
inclusion and exclusion criteria were applied, 13 documents were selected to be
included for the study. Results: Examining the success rate, clinical performance and
difculties in application, the results showed that Bulk Fill resin restorations have
a success rate of more than 95% between 6 months and 5 years, its complications
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Análisis comparativo del desempeño clínico de las resinas Bulk Fill y
reforzadas con Fibra: Una revisión sistemática en odontología restaurativa 465 - 491
included lack of adaptation, marginal staining, microleakage, etc. On the other hand,
reinforced resins show a high success rate, fatigue resistance of 87%, identifying
non-catastrophic fractures as complications. Conclusions: The two resin systems
have presented good clinical performance so their use is recommended, limiting
the research the lack of literature on ber-reinforced resins for being a new element
in restorative dentistry.
Keywords: Bulk ll resin, bre-reinforced resin, composite resins, clinical effective-
ness, restorative dentistry.
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Análisis comparativo del desempeño clínico de las resinas Bulk Fill y
reforzadas con Fibra: Una revisión sistemática en odontología restaurativa 466 - 491
1. Introducción
Los materiales de restauración dental son de naturaleza orgánico-mineral
que se emplean en procedimientos dentales (1). Estos materiales sustituyen
a varias propiedades de la estructura dental, como el color, lo que mejora los
aspectos funcionales y estéticos que se han visto afectados negativamente
por diferentes microorganismos y otros agentes que puedan causar la des-
trucción de la pieza y se vea necesario un tratamiento restaurativo (2,3).(2)(3)
En el contexto actual, la utilización de resinas Bulk Fill está asociada a
las técnicas monobloque (2). Estas técnicas implican la aplicación de mate-
riales resinosos que pueden alcanzar espesores de 4 a 5 mm (4). La ventaja de
utilizar este tipo de resinas reside en la reducción del tiempo clínico reque-
rido en el consultorio dental debido a la técnica especíca de aplicación em-
pleada (2,4). La composición química de las resinas Bulk Fill incluye grupos
de polimerización y monómeros plasticantes (5). Además, por sus caracte-
rísticas de translucidez que presentan estas resinas, dan como resultado la
reducción del contenido de relleno y contribuyen a que el proceso de polime-
rización sea más eciente (6,7). (6)
Las resinas BulK Fill se emplean principalmente en procedimientos
restauradores posteriores, particularmente en el tratamiento de los casos de
clase de Black I y II, en los que el factor “C” es mayor y es posible controlar
en cierta medida la contracción resultante de la polimerización (7). Sin em-
bargo, cabe señalar que se ha demostrado que estas resinas presentan tasas
de desgaste más altas y una dureza más baja en comparación con las resinas
compuestas convencionales (6,8).(8) Por lo tanto, no es recomendable utilizar-
las en situaciones en las que el diente esté sometido a altas cargas de tracción
(8,9).(9)
Por el contrario, el campo de las resinas dentales reforzadas con bra
(FRC) (everX posterior) se caracteriza por el desarrollo de materiales que in-
corporan rellenos brosos o microbras (10). Estos materiales cumplen di-
versas funciones, incluida la transmisión de cargas y tensiones de los dientes
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Análisis comparativo del desempeño clínico de las resinas Bulk Fill y
reforzadas con Fibra: Una revisión sistemática en odontología restaurativa 467 - 491
afectados al material resinoso, lo que conere una mayor resistencia a la es-
tructura dental (10,11). El objetivo principal de las FRC es reproducir las pro-
piedades similares a las de la dentina, mejorando así la ecacia del proceso
restaurativo y evitando futuros fracasos (11).
La aplicación de nuevas resinas reforzadas con bra puede ser bene-
ciosa en una variedad de situaciones clínicas, como el refuerzo de dientes
fracturados, donde se requiere una mayor resistencia restauradora (12). De-
bido a su composición especíca, este tipo de resina promueve la durabili-
dad, ya que permite preservar una mayor cantidad de tejido dental sano (11).
El éxito de las resinas reforzadas con bra depende directamente de factores
como la composición, la distribución, la cantidad y la adhesión de las partícu-
las de bra de vidrio dentro de la estructura dental (11,12).
La creciente diversidad de materiales y técnicas disponibles actual-
mente en el mercado ha provocado una falta de consenso sobre la elección
óptima para cada caso clínico especíco. Esta falta de claridad plantea un de-
safío importante en el proceso de toma de decisiones para los profesionales
de odontología, ya que deben determinar el material más adecuado que ga-
rantice la ecacia clínica. Por lo tanto, el campo de la odontología moderna se
ha beneciado enormemente del avance y la implementación de tecnologías
novedosas, que incluyen una gama de resinas dentales que ofrecen diversas
opciones para restauraciones. Entre estas alternativas, las resinas Bulk Fill y
las resinas reforzadas con bra han ganado protagonismo debido a su capa-
cidad para simplicar los procedimientos y aumentar la longevidad de las
restauraciones. Sin embargo, la selección entre estas dos tecnologías sigue
siendo una tarea difícil para los odontólogos.
La ausencia de una revisión sistemática y exhaustiva que analice el
desempeño clínico de las resinas Bulk Fill y las resinas reforzadas con bra
ha creado un vacío de conocimiento. Esta brecha diculta la capacidad de
los dentistas para tomar decisiones basadas en pruebas cientícas sólidas,
lo que podría conducir a resultados subóptimos en términos de estabilidad,
longevidad y satisfacción del paciente con las restauraciones. Es necesario
proporcionar claridad a los odontólogos a la hora de seleccionar el material
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Análisis comparativo del desempeño clínico de las resinas Bulk Fill y
reforzadas con Fibra: Una revisión sistemática en odontología restaurativa 468 - 491
adecuado para cada caso; lo cual, contribuirá signicativamente a mejorar
los estándares en la práctica de la odontología restauradora, promoviendo
así la calidad de la atención al paciente y la ecacia de los procedimientos
dentales. Por lo tanto, el objetivo principal de este estudio se orienta a reali-
zar una revisión sistemática exhaustiva y comparativa del desempeño clínico
de las resinas Bulk Fill y las resinas reforzadas con bra en el ámbito de la
odontología restauradora, posibilitando a los dentistas y profesionales de la
salud bucal una comprensión integral de los benecios y las limitaciones clí-
nicas de ambas tecnologías.
2. Materiales y métodos
La presente investigación es descriptiva con un enfoque cuantitativo, realiza-
do a través de una Revisión Sistemática de la Literatura (RSL), para lo cual, se
siguió estrictamente la declaración PRISMA para RSL (13–16). (13)(14)(15)(16)
2.1. Pregunta de investigación.
¿Cuál es la efectividad clínica asociada con las restauraciones dentales uti-
lizando resinas Bulk Fill en comparación con resinas reforzadas con bra en
pacientes que requieren procedimientos de odontología restaurativa?
2.2. Pregunta PICO
• P (Población): Pacientes adultos que requieren restauraciones
dentales en dientes permanentes.
• I (Intervención): Resinas Bulk Fill utilizadas en restauraciones
dentales.
• C (Comparación): Resinas reforzadas con bra en restauraciones
dentales.
• O (Resultados): Efectividad clínica de las restauraciones, medida
por la tasa de éxito, el desempeño clínico y las dicultades de apli-
cación.
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reforzadas con Fibra: Una revisión sistemática en odontología restaurativa 469 - 491
2.3. Criterios de inclusión/exclusión
A continuación, se plantean los criterios de inclusión y exclusión que deben
cumplir los documentos para ser incluidos en la revisión sistemática.
• Se considerarán únicamente artículos que sean estudios contro-
lados, estudios prospectivos y ensayos clínicos aleatorizados, ex-
cluyendo las revisiones sistemáticas.
• Se incluirán los documentos publicados en los últimos cinco años
(2018 a 2022), existiendo la posibilidad de considerar el año 2023
a pesar de no ser un año cumplido en su totalidad.
• Se excluirán los artículos que no traten sobre las resinas com-
puestas o no se encuentren acordes a la temática de estudio.
• Se excluirán los documentos que no aborden la odontología res-
taurativa.
• No se consideran para el estudio aquellos artículos que se en-
cuentran en lenguas distintas al español, inglés o portugués.
• Se excluirán los artículos que no sean estudios empíricos.
2.4. Estrategias de búsqueda
La investigación se llevó a cabo en las bases de datos cientícas como Scopus,
Web of Science, PubMed y Scielo, entre el 1 y 4 de octubre de 2023. En la Tabla
1 se muestran los términos clave categorizados para el estudio (resina dental,
odontología restauradora, comparación y ecacia clínica), que se utilizarán
para la exploración sistemática. Por su parte, en la Tabla 2 se presentan las
cadenas de búsqueda, haciendo hincapié en el hecho de que la combinación
de palabras clave se eligió cuidadosamente para obtener resultados distintos
de cero.
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reforzadas con Fibra: Una revisión sistemática en odontología restaurativa 470 - 491
Tabla 1. Cadena de búsqueda de acuerdo con cada categoría
Términos de
búsqueda
“Bulk Fill”, “Fibre-reinforced”, “Restorative Dentistry”, “Dental
restorations”, “Long-term restorations”, “Dental restorative
techniques”, “Dental restorative materials”, “Comparison”,
“Evaluation”, “Comparison”, “Differences*”, “Vs*”, “Clinical
effectiveness”, “Durability”, “Success rate”, “Restorative failure”,
“Failure”, “Postoperative complications”, “Complications”.
Temáticas
de agrupa-
ción
A.Resina dental
B.Odontalgia restaurativa
C.Comparación
D.Efectividad clínica
Cadenas de
búsqueda
A: (“Bulk Fill” OR “Fibre-reinforced *)
B: (“Restorative Dentistry” OR “Dental restorations” OR “Long-
term restorations” OR “Dental restorative techniques” OR “Dental
restorative materials”)
C: (“Comparison” OR “Evaluation” OR “Differences*” OR “Vs*”)
D: (“Clinical effectiveness” OR “Durability” OR “Success rate”
OR “Restorative failure” OR “Failure” OR “Postoperative
complications” OR “Complications”)
Tabla 2. Ecuación de búsqueda de acuerdo a cada base de datos cientíca
Base de
datos Ecuación de búsqueda Búsqueda
inicial
SCOPUS SCOPUS = A+B+D TITLE-ABS-KEY(“Bulk Fill” OR “Fi-
bre-reinforced”) AND TITLE-ABS-KEY(“Restorative
Dentistry” OR “Dental restorations” OR “Long-term res-
torations” OR “Dental restorative techniques” OR “Dental
restorative materials”) AND TITLE-ABS-KEY(“Compa-
rison” OR “Evaluation” OR “Differences*” OR “Vs”) AND
TITLE-ABS-KEY(“Clinical effectiveness” OR “Durability”
OR “Success rate” OR “Restorative failure” OR “Failure” OR
“Postoperative complications” OR “Complications”)
180
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a110
Análisis comparativo del desempeño clínico de las resinas Bulk Fill y
reforzadas con Fibra: Una revisión sistemática en odontología restaurativa 471 - 491
WoS WoS = A+B+C TS=(“Bulk Fill” OR “Fibre-reinforced”) AND
TS=(“Restorative Dentistry” OR “Dental restorations” OR
“Long-term restorations” OR “Dental restorative techni-
ques” OR “Dental restorative materials”) AND TS=(“Clinical
effectiveness” OR “Durability” OR “Success rate” OR “Res-
torative failure” OR “Failure” OR “Postoperative complica-
tions” OR “Complications”)
8
PubMed PubMed = A+B+C+D (“Bulk Fill” OR “Fibre-reinforced”)
AND (“Restorative Dentistry” OR “Dental restorations” OR
“Long-term restorations” OR “Dental restorative techni-
ques” OR “Dental restorative materials”) AND (“Compa-
rison” OR “Evaluation” OR “Differences*” OR “Vs”) AND
(“Clinical effectiveness” OR “Durability” OR “Success rate”
OR “Restorative failure” OR “Failure” OR “Postoperative
complications” OR “Complications”)
30
Scielo SCIELO = A+B+C (“Bulk Fill” OR “Fibre-reinforced”) AND
(“Restorative Dentistry” OR “Dental restorations” OR “Long-
term restorations” OR “Dental restorative techniques” OR
“Dental restorative materials”) and (“Comparison” OR “Eva-
luation” OR “Differences*” OR “Vs”)
27
Fuente: Elaboración propia
Proceso de selección de publicaciones
La búsqueda inicial dio como resultado 245 documentos, a continuación, lue-
go de eliminar los duplicados, se aplicaron los criterios de inclusión y exclu-
sión, obteniendo como resultado 59, luego de revisar los títulos, resumen y
palabras claves para garantizar la pertinencia de los artículos, se selecciona-
ron 13 documentos que se incluirán para el estudio. Los manuscritos fueron
revisados y discutidos con un docente experto en la materia y en el desarrollo
de revisiones sistemáticas.
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Análisis comparativo del desempeño clínico de las resinas Bulk Fill y
reforzadas con Fibra: Una revisión sistemática en odontología restaurativa 472 - 491
3. Resultados
Según el análisis realizado en cada etapa de la exploración metódica, el re-
cuento nal de manuscritos cientícos aprobados ascendió a siete. En la gu-
ra 1 se muestra una representación gráca de las complejidades del estudio.
IdenticaciónCribadoInclusión
Número de registros identicados mediante búsquedas
en bases de datos: n=245
Scopus=180
WoS=8
PubMed=30
Scielo=27
Número de registros
cribados n=59
Número de artículos
evaluados para su elegi-
bilidad n= 13
Número de artículos in-
cluidos en el estudio
n= 13
Número de registros excluidos
luego aplicar criterios de inclu-
sión/exclusión n=186
Número de registros excluidos,
luego de la lectura de título, resu-
men, palabras claves y eliminar
duplicados n=46
Figura 1. Diagrama de ujo de acuerdo con la metodología PRISMA. Fuente:
Los autores.
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Análisis comparativo del desempeño clínico de las resinas Bulk Fill y
reforzadas con Fibra: Una revisión sistemática en odontología restaurativa 473 - 491
En la Tabla 3, se muestra a detalle la información sintetizada de cada
artículo que se incluyó para el estudio, distinguiendo la tasa de éxito, tiem-
pos, desempeño clínico y dicultades en la aplicación de los procedimientos
de odontología restaurativa. Demostrando que la tasa de éxito para las res-
tauraciones Bulk Fill fue mayor al 95% en todos los estudios que se analiza-
ron mismos que llevaron a cabo en el transcurso de 6 meses (equivalencia a
500 ciclos de termociclado), hasta 5 años de análisis, entre algunas complica-
ciones más visibles que se mostraron en los estudios fue: falta de adaptación
por la contracción por polimerización, presencia de tinciones a nivel margi-
nal, así como microltraciones, el deterioro del brillo en la supercie por el
desgaste y se hallaron recurrencia de caries después de unos meses de reali-
zada la restauración. Por otro lado, en las restauraciones con resina reforzada
con bra se vieron complicaciones marcadas como presencia de fracturas no
restaurables en un porcentaje alto de piezas analizadas, sin embargo, en otro
estudio se destacó su propiedad similar a la dentina por lo que se prerió en
uso de la resina reforzada con bra en el sector posterior.
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Análisis comparativo del desempeño clínico de las resinas Bulk Fill y
reforzadas con Fibra: Una revisión sistemática en odontología restaurativa 474 - 491
Tabla 3. Determinantes para la aplicación de la resina Bulk Fill y reforzada
con bra.
Título Autores Año
Periodo
de eva-
luación
Tamaño
muestral
tasa de éxi-
to/fracaso
Desem-
peño
clínico
Dicul-
tades de
aplicación
Randomi-
zed clinical
split-mou-
th study
on a novel
self-adhesi-
ve bulk-ll
restorative
vs. a con-
ventional
bulk-ll
composite
for restora-
tion of class
II cavities –
results after
three years
Cieplik
et al.
(17)
2022 36 me-
ses
60 restau-
raciones TE=96,6%
Uso
clínico
reco-
menda-
do.
Deterioro
signi-
cativo en
la adap-
tación
marginal.
Aumentos
signica-
tivos en
la tinción
marginal
Thir-
ty-six-mon-
th clinical
evaluation
of posterior
high-visco-
sity bulk-ll
resin com-
posite resto-
rations in a
high caries
incidence
population:
interim
results of a
randomized
clinical trial
Almeida
et al.
(18)
2021 36 me-
ses
138 res-
tauracio-
nes
TF=1,26% No espe-
cica
No pre-
senta
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reforzadas con Fibra: Una revisión sistemática en odontología restaurativa 475 - 491
12-months
Clinical Eva-
luation of
Fiber Rein-
forced Bulk
Fill Resin
Composi-
te versus
Incremental
Packing of
Nanohy-
brid Resin
Composite
in Restora-
tion of Deep
Proximal
Lesions of
Permanent
Molars: A
Randomized
Controlled
Trial
Menna-
tallah et
al. (19)
2022 12 meses 36 restau-
raciones TE= 95%
No exis-
te riesgo
de fra-
caso
No pre-
senta
A randomi-
zed, pros-
pective clini-
cal study
evaluating
effectiveness
of a bulk-ll
composite
resin, a con-
ventional
composite
resin and a
reinforced
glass iono-
mer in Class
II cavities:
one-year
results
Balkaya
et al.
(20)
2019 12 meses
109 res-
tauracio-
nes
TE= 100%
Marcada
super-
vivencia
de las
restau-
raciones
Cambios
de color
(2,8%).
Decolo-
ración
marginal
(5.5%).
Mala
adap-
tación
marginal
(5.5%).
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Evaluation
of micro-
leakage
in Class II
composite
restorations:
Bonded base
and bulk ll
techniques
Feiz
et al.
(21)2021
6 meses
(500
ciclos de
termoci-
clado)
60 res-
taura-
ciones
No espe-
cica
Baja contrac-
ción de poli-
merización.
Alto
nivel de
micro-
ltra-
ción al
no utili-
zar una
base
cavita-
ria.
Optimiza-
tion of large
MOD res-
torations:
Composite
resin inlays
vs. short
ber-rein-
forced direct
restorations
Soares
et al (22) 2018 No espe-
cica
45 restau-
raciones TE= 87%
Resis-
tencia
a las
pruebas
de fati-
ga: 87%
Propenso
a agrietar-
se. Frac-
turas no
catastró-
cas.
One-year
clinical
evaluation
of bulk-ll
owable
vs. regular
nanolled
composite in
non-carious
cervical
lesions
Canali
et al.
(23)
2019 12 meses 89 restau-
raciones
TF= 3,3%
para la forma
anatómica
TF=2,2% para
la adapta-
ción margi-
nal
Desem-
peños
clínicos
acep-
tables
para la
restau-
ración
de NCCL
después
de 1 año.
Tinción
marginal,
sensi-
bilidad
postope-
ratoria y
presencia
de caries
recurren-
te
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Clinical eva-
luation of
bulk-ll and
universal
nanocompo-
sites in class
II cavities:
Five-year
results of a
randomi-
zed clinical
split-mouth
trial
Schoi-
lew et al.
(24)
2023 5 años
120 res-
tauracio-
nes
Tasa me-
dia de fallo
anual: 1,6%
Rendi-
miento
clínico
y una
super-
vivencia
acep-
table
durante
el pe-
ríodo de
observa-
ción de
5 años
Restau-
raciones
mal adap-
tadas.
Recambio
de restau-
raciones
por fallas.
Bulk-ll
Composites
Compared
to a Nanohy-
brid Compo-
site in Class-
II Cavities
- A Two-year
Follow-Up
Study
Hoff-
mann et
al. (25)
2021 24 me-
ses
160 res-
tauracio-
nes
TE=92%
Estabi-
lidad
clínica.
Caries re-
currentes.
Fracturas
de las
restaura-
ciones
Clinical Per-
formance of
Bulk-Fill Re-
sin Compo-
site Restora-
tions Using
the United
States Pu-
blic Health
Service and
Federation
Dentaire In-
ternationale
Criteria: A
12-Month
Randomi-
zed Clinical
Trial
Almeida
et al.
(26)
2021 12 meses
138 res-
tauracio-
nes
TE=97.2%
TF=1%
Rendi-
miento
clínico
satisfac-
torio.
Mala
adap-
tación
marginal.
Rugosi-
dad su-
percial.
Recambio
de restau-
raciones
por fallas.
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Flowable -
ber-reinfor-
ced versus
owable
bulk-ll
resin com-
posites:
Degree of
conversion
and micro-
tensile bond
strength to
dentin in
high C-fac-
tor cavities
Harp et
al. (27) 2022 No pre-
senta
30 restau-
raciones No especica
Prefe-
rencia
de la
resina
reforza-
da con
bra en
zonas
con alto
estrés.
No pre-
senta.
Clinical time
and posto-
perative
sensitivity
after use
of bulk-ll
(syringe and
capsule) vs.
incremental
lling com-
posites: A
randomized
clinical trial
Tardem
et al.
(28)
2019 No pre-
senta
295 res-
tauracio-
nes
No especica
Menor
tiempo
opera-
torio.
Dismi-
nuye la
sensi-
bilidad
posope-
ratoria
con la
técnica
incre-
mental
tradicio-
nal.
Sensibili-
dad poso-
peratoria
(4.6%)
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reforzadas con Fibra: Una revisión sistemática en odontología restaurativa 479 - 491
Short-ber
Reinforced
ced MOD
Restorations
of Molars
with Severe-
ly Undermi-
ned Cusps
Pascal
et al.
(29)
2023 No pre-
senta
36 restau-
raciones TE= 100%
Restau-
raciones
de bajo
costo.
Resina
reforza-
da con
bra
como
comple-
men-
to de
incrus-
taciones
CAD/
CAM
Grietas
por con-
tracción
Nota: TE: Tasa de éxito. TF: Tasa de fracaso. Fuente. Elaborado a partir de los
resultados de la búsqueda sistemática de la literatura.
A continuación se presenta un cuadro comparativo de las complicacio-
nes clínicas de la resina Bulk Fill a lo largo del tiempo en un intervalo de 6
meses (envejecimiento articial) a 5 años de estudio, en el que se puede evi-
denciar que entre las complicaciones más prevalentes son las microltracio-
nes, cambios de coloración, tinciones marginales, mal adaptación marginal,
desgaste supercial, caries recurrentes, y rugosidad supercial; cabe recalcar
que no se evidenció literatura que abarcará alguna complicación clínica res-
pecto a la resina reforzada con bra por ser un elemento nuevo y por escasez
de información (Tabla 4).
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Tabla 4. Complicaciones en la aplicación de resinas Bulk Fill en un periodo
de 6 meses a 5 años.
Complicaciones clínicas en la aplicación de resina Bulk Fill
Título Intervalo de tiempo Complicaciones
Evaluation of microleaka-
ge in Class II composite
restorations: Bonded base
and bulk ll techniques
500 ciclos termociclado 6
meses de envejecimiento
articial
• Presencia de microl-
traciones al no emplear
bases cavitarias en cavi-
dades profundas antes de
la aplicación de la resina
Bulk Fill.
A randomized, prospec-
tive clinical study eva-
luating effectiveness of a
bulk-ll composite resin,
a conventional composite
resin and a reinforced
glass ionomer in Class II
cavities: one-year results
12 meses
•Se evidenció cambios de
color.
•Zonas de decoloración
marginal.
•Mal adaptación margi-
nal.
One-year clinical evalua-
tion of bulk-ll owable
vs. regular nanolled
composite in non-carious
cervical lesions
12 meses
•Tinciones marginales
•Desgaste supercial de
la resina.
•Sensibilidad postopera-
toria.
•Mal adaptación margi-
nal por lo tanto presencia
de caries recurrente.
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reforzadas con Fibra: Una revisión sistemática en odontología restaurativa 481 - 491
Clinical Performance of
Bulk-Fill Resin Compo-
site Restorations Using
the United States Pu-
blic Health Service and
Federation Dentaire
Internationale Criteria:
A 12-Month Randomized
Clinical Trial
12 meses
•Rugosidad supercial
por desgaste.
• Mal adaptación margi-
nal.
• Se tuvieron que hacer
recambio de restauracio-
nes por fallas presentes.
Bulk-ll Composites
Compared to a Nanohy-
brid Composite in Class-
II Cavities - A Two-year
Follow-Up Study
24 meses
• Fracturas de las restau-
raciones.
• Caries recurrentes por
microltraciones.
Randomized clinical
split-mouth study on
a novel self-adhesive
bulk-ll restorative vs.
a conventional bulk-ll
composite for restoration
of class II cavities – re-
sults after three years
36 meses
• Adaptación marginal
con deterioro signica-
tivo.
• Tinción marginal.
Clinical evaluation of
bulk-ll and universal
nanocomposites in class
II cavities: Five-year
results of a randomized
clinical split-mouth trial
5 años
• Mal adaptaciones en las
restauraciones.
• Necesidad de recambio
de restauraciones por
fallas.
Fuente. Elaborado a partir de los resultados de la búsqueda sistemática de la lite-
ratura.
En la Tabla 5, se pueden evidenciar las ventajas de emplear restauracio-
nes con resina reforzada con bra, tanto por sus aplicaciones y desventajas
en el punto de vista de costos.
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reforzadas con Fibra: Una revisión sistemática en odontología restaurativa 482 - 491
Tabla 5. Consideraciones de la resina reforzada con bra.
Implicaciones de la resina reforzada con bra
Ventajas
•Reconstrucción de cavidades clase IV
• Reemplazo de restauraciones de amalgama.
• Cavidades clase I y II con previo tratamiento endo-
dóntico.
• Cavidades donde están indicadas incrustaciones.
Desventajas
• Costo elevado de la resina.
• Necesario emplear una resina convencional para la
porción supercial de la restauración.
• Costo elevado de las restauraciones.
Fuente. Elaborado a partir de los resultados de la búsqueda sistemática de la
literatura.
4. Discusión
Los resultados de esta revisión sistemática facilitan el reconocimiento de que
las restauraciones realizadas con resinas Bulk Fill muestran una ecacia clí-
nica aceptable, con tasas de éxito que superan el 95% en la mayoría de los
estudios, lo que rearma su idoneidad para las intervenciones restauradoras
en las cavidades de clase I y II. Sin embargo, las complicaciones recurren-
tes, como la mala adaptación marginal, la microltración, la decoloración
marginal, la rugosidad de la supercie y la recurrencia de la caries, fueron
evidentes, especialmente en las evaluaciones a largo plazo. Por el contrario,
las restauraciones con resinas reforzadas con bras, si bien se analizan con
menos frecuencia en la literatura académica, mostraron un rendimiento clí-
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Análisis comparativo del desempeño clínico de las resinas Bulk Fill y
reforzadas con Fibra: Una revisión sistemática en odontología restaurativa 483 - 491
nico favorable en relación con las propiedades mecánicas y la resistencia, y
mostraron una menor susceptibilidad a las complicaciones estéticas o rela-
cionadas con la adhesión, aunque acompañadas de un riesgo de fracturas no
reparables. Esta divergencia puede atribuirse a la semejanza estructural de la
resina reforzada con bras con la dentina, lo que podría mejorar su funciona-
lidad en las regiones sometidas a un alto nivel de estrés.
En este contexto, el estudio de Cieplik et al. (17) indica que la tasa de éxi-
to de las restauraciones Bulk Fill fue del 96,06% en un periodo analizado de
36 meses, en cuanto a las propiedades biológicas los resultados fueron acep-
tables durante todo el estudio, adicionalmente se pudo observar deterioros
signicativos en el brillo supercial de las restauraciones, demostrando una
tinción marginal signicativa en el transcurso del estudio, lo que es coinci-
dente en el estudio de Mennatallah et al. (19) en el que se pudo observar que
no existía riesgo de fracaso con respecto a fracturas, integridad marginal,
cambios de coloración, textura supercial, complicaciones postoperatorias
y caries recurrentes, presentando una tasa de éxito del 95%, limitando este
estudio el tiempo de evaluación se llevó a cabo en 12 meses, por lo que no
se pueden evaluar posibles complicaciones que se pueden presentar con el
pasar del tiempo. Por otro lado, Tardem et al. (28) en su estudio evaluó la sen-
sibilidad postoperatoria después de emplear las resinas Bulk Fill dando una
tasa del 4.06% de presentar dicha complicación
En el estudio de Balkaya et al. (20) se determinó una tasa de supervi-
vencia de restauraciones a base de resinas Bulk Fill del 100% después de un
año de análisis empleadas en cavidades clase II, las complicaciones que se
presentaron en el estudio fueron en cuanto a la adaptación marginal de las
restauraciones (5.5%), cambios de coloración (2.8%) y de coloración marginal
en un (5.5%). Lo que muestra relación con el estudio de Schoilew et al. (24), en
el que observaron fallos por parte de las restauraciones, estas tuvieron que
ser reemplazadas y aun así presentaron mal adaptación en las restauracio-
nes presentando una tasa media de fallo anual del 1.6%, porque este estudio
fue realizado durante 5 años. Adicionalmente, a estos estudios en cavidades
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clase II, Hoffmann et al. (25) añaden que, en su estudio realizado durante 24
meses, se presentó una tasa de éxito del 92% teniendo como complicaciones
fracturas de la restauración y se añaden las caries recurrentes a los defectos
clínicos. Complementando los estudios en clase II, Feiz et al. (21) en su estu-
dio utilizó las resinas Bulk Fill sometidas a termociclado 500 ciclos/ 6 meses
de envejecimiento articial, estudio en el cual se pudo armar que existe un
alto nivel de microltración cuando no se emplean bases cavitarias previo a
la restauración con material Bulk Fill.
Almeida et al. (26) en su estudio realizado en 12 meses presenta una
tasa de éxito general de 99.07% en el cual solo se detectó una relación fallida
del 0.93% a base de resina Bulk Fill, entre las dicultades que se observaron
fue una mala adaptación marginal y rugosidad supercial, lo que comple-
menta a su segundo estudio Almeida et al. (18) desarrollado en un intervalo
de tiempo de 36 meses en el que se obtuvo una tasa de fracaso del 1.26% que
se relaciona principalmente por una mala adaptación de la restauración lo
que llevó a una recurrencia de caries.
En cuanto a las restauraciones innovadoras, Soares et al. (22) en su es-
tudio determinó la supervivencia a la prueba de fatiga de las restauraciones
reforzadas con bra que fue del 87%, un limitante de este estudio fue la com-
paración de las resinas reforzadas con bra colocadas de forma directa en las
cavidades con restauraciones de tipo incrustación Inlay. En contraste con el
estudio de Harp et al. (27) se expuso la gran capacidad de adhesión y sus pro-
piedades similares a la dentina por lo que en este estudio se preere el uso
de esta resina reforzada en áreas de alto estrés especícamente en el sector
posterior donde las fuerzas oclusales son mayores, como complemento en el
estudio de Pascal et al. (29) se arma que las resinas reforzadas con bra son
un buen complemento para colocarlas junto con incrustaciones CAD/CAM
teniendo una tasa de éxito del 100% en sus restauraciones.
Si bien los hallazgos obtenidos subrayan la ventajosa ecacia clínica
de las resinas reforzadas con bras en las restauraciones dentales, el escru-
tinio de esta categoría de material es limitado debido a la limitada evidencia
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Análisis comparativo del desempeño clínico de las resinas Bulk Fill y
reforzadas con Fibra: Una revisión sistemática en odontología restaurativa 485 - 491
disponible, que se puede atribuir a su reciente integración en el dominio de
la odontología restauradora. Esta limitación enfatiza la necesidad de llevar a
cabo estudios clínicos a largo plazo que faciliten una evaluación más comple-
ta de su desempeño en relación con variables como la adaptación marginal,
la resistencia a las fracturas y la recurrencia de la caries, con el objetivo de
establecer su ecacia y mejorar su aplicación en diversos contextos clínicos.
5. Conclusiones
La odontología restaurativa en la actualidad se basa principalmente en brin-
dar tratamientos perdurables, por lo tanto, el análisis de nuevos materiales
restaurativos que se introducen en el campo es imprescindible, entre uno de
los más empleados están las resinas Bulk Fill mismas que en los estudios han
demostrado que tiene una tasa de éxito del más del 95% en un intervalo de
estudio de 6 meses a 5 años, aunque según el análisis, puede mostrar compli-
caciones a largo plazo que entre las más prevalentes están las desadaptacio-
nes marginales, desgaste supercial de las restauraciones y decoloraciones
marginales; a pensar de ello su uso sigue siendo recomendado en cavidades
profundas más especícamente en cavidades I y II de Black, otro benecio
demostrado es que disminuye el tiempo clínico en el consultorio dental.
La innovación en los materiales restaurativos ha impulsado el desarro-
llo de compuestos que imiten las propiedades biomecánicas del tejido denta-
rio, entre los cuales destacan las resinas reforzadas con bra de vidrio. Estos
materiales han mostrado una elevada tasa de éxito clínico y una resistencia
a la fatiga cercana al 87 %, lo que justica su creciente aplicación en proce-
dimientos restaurativos complejos. Su capacidad para distribuir adecua-
damente las cargas funcionales y tensiones oclusales desde las estructuras
dentales hacia el material restaurador representa una ventaja signicativa
en la rehabilitación de cavidades clase I y II en dientes tratados endodón-
ticamente, reconstrucciones con elevación del margen cervical, sustitución
de restauraciones de amalgama, y restauraciones en piezas con destrucción
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cuspídea. No obstante, al tratarse de una tecnología emergente en odontolo-
gía restaurativa, aún persisten limitaciones derivadas de la escasa evidencia
clínica disponible. Por ello, se requiere el desarrollo de estudios longitudina-
les que evalúen de forma rigurosa su comportamiento clínico, durabilidad, y
posibles complicaciones asociadas.
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Copyright (c) 2025 Marco Vinicio Urgilés Rivas, Kerly Monserrath Pinos Larrea,
Rosa María Campoverde Peralta, Jorge Roberto Rodas Andrade
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Salud mental deteriorada, supresión expresiva y estrés como predictores
de los desórdenes alimenticios 492 - 515
Artículo original. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 492 - 515. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Salud mental deteriorada, supresión
expresiva y estrés como predictores de
los desórdenes alimenticios
Deteriorated Mental Health, Expressive Suppression, and
Stress as Predictors of Eating Disorders
Información del artículo:
Recibido: 12-02-2025
Aceptado: 22-04-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
reclamos jurisdiccionales en mensajes publi-
cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
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ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Universidad Nacional de Chimborazo; miguela.rodriguez@unach.edu.ec. Riobamba, Ecuador.
2 Universidad Católica de Cuenca; greivano@ucacue.edu.ec. Cuenca, Ecuador.
Miguel Ángel Rodríguez García 1, Geovanny Genaro Reivan Ortiz 2
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a109
Cómo citar:
Rodríguez García, M. A., & Reivan Ortiz , G. G. . (2025). Salud mental deteriorada, supresión expresiva y estrés
como predictores de los desórdenes alimenticios. Revista Multidisciplinaria Investigación Contemporánea, 3(2).
492-515. https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a109
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Salud mental deteriorada, supresión expresiva y estrés como predictores
de los desórdenes alimenticios 493 - 515
Resumen
Este estudio analiza la relación entre la salud mental deteriorada, la supresión
expresiva y el estrés como predictores de los trastornos de la conducta alimentaria
(TCA), con gran énfasis en la anorexia nerviosa (AN) y la bulimia nerviosa (BN).
Los TCA, caracterizado por alteraciones graves en los patrones alimentarios y
conductas compensatorias como la retribución alimentaria, atracones, y vómitos
autoprovocados, representan un problema creciente en la salud mental y física.
Estudios previos maniestan que la salud mental deteriorada, la supresión expresiva
y el estrés pueden ser factores de riesgo de gran inuencia para el surgimiento de
estos trastornos. Mediante un diseño no experimental, transversal y correlacional,
se evaluaron 116 pacientes diagnosticados con AN y BN del Programa de Atención
Ciudadana “Salud Mental Ecuatoriana”. Los resultados revelaron una relación
positiva y signicativa entre la salud mental deteriorada y la AN, mientras que la
supresión expresiva mostró una relación negativa inesperada con este trastorno. Por
su parte, el estrés no mostró una asociación destacada con la AN. Ninguna de estas
variables fue signicativa en relación con la BN. Además, las mujeres presentaron
mayor prevalencia de TCA, especialmente AN, aunque la diferencia por sexo no fue
signicativa en el caso de la BN.
El presente estudio subraya la importancia de la salud mental en la prevención
de los TCA, destacando la necesidad de incluir variables como la insatisfacción
corporal, presión social y antecedentes traumáticos en investigaciones futuras,
así como enfoques longitudinales que permitan explorar dinámicas causales en el
desarrollo de estos trastornos, dentro de los enfoques prácticos del mismo estudio
es consolidado como una línea teórica importante para la creación de planes de
promoción, prevención e intervenciones futuras.
Palabras clave:
Salud mental, supresión expresiva, estrés, trastornos de la conducta
alimentaria, anorexia nerviosa, bulimia nerviosa.
Abstract
This study analyzes the relationship between deteriorated mental health, expressive
suppression, and stress as predictors of eating disorders (EDs), with a strong
emphasis on anorexia nervosa (AN) and bulimia nervosa (BN). EDs, characterized
by severe disruptions in eating patterns and compensatory behaviors such as food
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de los desórdenes alimenticios 494 - 515
restriction, binge eating, and self-induced vomiting, represent a growing concern
for both mental and physical health. Previous studies indicate that deteriorated
mental health, expressive suppression, and stress may be inuential risk factors
in the development of these disorders. Using a non-experimental, cross-sectional,
and correlational design, 116 patients diagnosed with AN and BN from the Citizen
Care Program “Ecuadorian Mental Health” were evaluated. The results revealed
a signicant positive relationship between deteriorated mental health and AN,
while expressive suppression showed an unexpected negative association with this
disorder. On the other hand, stress did not present a notable association with AN.
None of these variables were signicant in relation to BN. Additionally, women
showed a higher prevalence of EDs, especially AN, although the sex difference was
not signicant in the case of BN.
This study highlights the importance of mental health in the prevention of EDs,
emphasizing the need to include variables such as body dissatisfaction, social
pressure, and traumatic history in future research. Moreover, longitudinal
approaches are recommended to explore causal dynamics in the development of
these disorders, within the practical approaches of the same study, it is consolidated
as an important theoretical framework for the creation of promotion, prevention,
and future intervention plans.
Keywords: Mental health, expressive suppression, stress, eating disorders, anorexia
nervosa, bulimia nervosa.
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de los desórdenes alimenticios 495 - 515
1. Introducción
Armaciones negativas que el sujeto realiza sobre su propia imagen corporal,
lo cual lo lleva a adoptar restrictivas como: restricción alimentaria, atracones,
ejercicio excesivo, vómito autoprovocado y el uso de alguna clase de laxantes
(Arija, et al., 2022).
Conocer cuáles son los factores que inuyen en el surgimiento de
los trastornos de conducta alimentaria es de gran importancia porque se
podrían empezar a tomar acciones relacionadas con estos factores que los
disminuyan a niveles no inuyentes en las personas (Ayuzo & Covarrubias,
2019). Para este estudio los factores tomados en cuenta son: la salud mental
deteriorada, la supresión expresiva y el estrés.
La relación entre la salud mental y TCA ha sido documentada por di-
versos autores. Méndez et al. (2018) fueron de los primeros en destacar que
las personas que presentaban una salud mental comprometida podrían te-
ner una mayor vulnerabilidad ante un posible cuadro de TCA. Posteriormen-
te, Mebarak et al. (2009) señalaron que los principales problemas asociados
a un deterioro en la salud mental incluyen alteraciones en el desarrollo psi-
coafectivo, hábitos sexuales y alimenticios. Más adelante, Esteban et al, (2012)
destacando como los factores sociales y personales limitan el acceso a una
salud mental óptima. Miranda (2018) y Casañan & Lalucat (2018) reforzaron
esta idea, destacando el rol protector de una óptima salud mental tanto a ni-
vel social como personal. De esta forma, la salud mental deteriorada ha pa-
sado de ser vista como un simple síntoma coexistente a una posible variable
predictora en el desarrollo de TCA.
En cuanto a las emociones, estas son respuestas psicosiológicas ante
situaciones concretas, cuya función adaptativa ha sido ampliamente recono-
cida (Piqueras et al., 2009). La supresión expresiva, es comprendida como la
inhibición consciente de la expresión emocional, ha sido relacionada como
malestar psicológico (Pagano & Vizioli, 2021). Sánchez & Reivan (2024) seña-
la que esta estrategia de regulación emocional puede dicultar la expresión
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de los desórdenes alimenticios 496 - 515
emocional adecuada, interriendo en la adaptación del individuo. El modelo
de regulación emocional propuesto por Gross (2003) y destacado por Arrieta
& Moreno (2023), identica cinco etapas en el proceso de regulación: selec-
ción y modicación de la situación, orientación atencional, reestructuración
cognitiva y modulación de la respuesta.
Gross y John (2003) también desarrollaron el “Emotion Regulation
Questionnaire” (ERQ), el cual evalúa principalmente dos estrategias: supre-
sión expresiva y reevaluación cognitiva (Navarro et al., 2018). En la literatura
reciente se han encontrado vínculos entre la supresión expresiva y las con-
ductas alimentarias disfuncionales. Palomino (2020), destaca que la inhi-
bición emocional sostenida podría desencadenar patrones de conducta ali-
mentaria irregulares.
Por otro lado, el estrés ha sido considerado como un factor de riesgo
destacado en los TCA. Leal (2006) lo dene como una reacción física y emo-
cional ante estímulos percibidos como amenazantes. A lo largo de los años, se
ha demostrado que el estrés sostenido puede generar alteraciones siológi-
cas y psicológicas signicativas. Herrera et al. (2017) señalan una correlación
directa entre el estrés y la aparición de trastornos mentales, entre los cuales
se incluyen el TCA. Aunque el estrés es una variable frecuente en el entorno
cotidiano, su abordaje clínico y preventivo ha cobrado importancia por su
capacidad de desencadenar trastornos cuando no se regula adecuadamente.
En este contexto, y considerando los antecedentes teóricos y empíricos
que vinculan a la salud mental deteriorada, la supresión expresiva y el estrés
con la presencia de TCA, el objetivo del presente estudio es evaluar un mode-
lo predictivo que permita identicar la probabilidad de desarrollar un tras-
torno en conducta alimentaria a partir de estas tres variables psicológicas.
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2. Materiales y métodos
Diseño
Alcance correlacional explicativo de diseño no experimental, transversal tipo
correlacional-causal.
Participantes
Se incluyó en el estudio una muestra de pacientes con diagnóstico de AN (n =
52) y BN (n = 64) correspondientes al área ambulatoria psiquiátrica del Pro-
grama de Atención Ciudadana “Salud Mental Ecuatoriana” del Ministerio de
Salud Pública del Ecuador. El diagnóstico de los pacientes fue realizado por
los psiquiatras a cargo del programa. Los criterios de inclusión para este es-
tudio fueron una edad de 17 a 40 años, la presencia de diagnóstico de AN y
BN según criterios DSM-V, para el diagnóstico de la severidad de la anore-
xia nerviosa se consideró el bajo peso corporal denido como un IMC ≥17.
No se consideraron los subtipos de: anorexia nerviosa (tipo restrictivo y tipo
atracones/purgas) y bulimia nerviosa (severidad: leve, moderada, severa y
extrema). Los criterios de exclusión fueron dependencia de sustancias psi-
coactivas, enfermedad médica o neurológica mayor y deterioro cognitivo. Los
pacientes incluidos cumplieron con los criterios establecidos por el DSM-5
para el diagnóstico de TCA, al menos 2 meses antes de ingresar al estudio, así
mismo no reportaron estar bajo el efecto de algún medicamento o psicotrópi-
co, en el desarrollo de las pruebas. La distribución de los participantes según
sus variantes sociodemográcas, enfermedades médicas y psicopatología se
reporta en la Tabla 1.
Instrumentos
Salud mental deteriorada - GHQ-12 (General Health Questionnaire-12).
El test GHQ desarrollado por Goldberg, 1972, la versión más usada en el con-
texto latinoamericano es la GHQ-12, la cual es una versión reducida que
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de los desórdenes alimenticios 498 - 515
consta de 12 ítems esta escala está compuesta por un factor que valora
la depresión y otro que analiza la disfunción social, para la calicación
de la misma se usa una escala de Likert que va de 0 a 3. Como resultado
en el contexto ecuatoriano se presentó con α = .83 (Moreta, et, al 2018).
Supresión expresiva – EQR (Escala de Supresión Expresiva).
El test de “Emotion Regulation Questionnaire” desarrollado por Gross y Jhon
en el año 2003 el cual evalúa los dos tipos de estrategias de la regulación
emocional los cuales son: la reevaluación cognitiva y la supresión emo-
cional, el cuestionario consta de 10 ítems entre los cuales 6 responden
al factor reevaluación cognitiva y 4 al factor de supresión, los cuales se-
rán evaluados mediante una escala de Likert de 1 a 5. Como resultado
en el contexto ecuatoriano se presentó α= .80 (Moreta, et, al, 2018).
Estrés - DASS-21 (Depression, Anxiety, and Stress Scale - 21 items)
El test Depression, Anxiety, and Stress Scale, desarrollado por Lovibond y Lo-
vibond en 1995, es un test que mide la depresión, ansiedad y estrés en
una persona. Este test cuenta con 21 ítems para esta calicación se apli-
ca una escala de Likert de 0 a 3. Como resultado se ha obtenido un pro-
medio de α= .89 en un contexto latinoamericano Contreras, et al. (2021).
El presente cuestionario sociodemográco. Se trata de un cuestionario
corto, estructurado y con respuestas cerradas, diseñado para la reco-
lección de información sociodemográca, incluyendo variables como
el sexo, estado civil, y la edad expresa en años (Román, et, al, 2018).
Todos los instrumentos usados en esta investigación han presentado validez
de criterio y de contenido, además de que todos cumplen con el supues-
to de normalidad, homoestacidad y de colinealidad.
Procedimiento
El estudio se realizará de acuerdo con la última versión de la Declaración de
Helsinki. El Comité de Ética en Investigación Clínica del Ministerio de
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de los desórdenes alimenticios 499 - 515
Salud Pública proyecto aprobado por CEISH:036-2023, MSP Universi-
dad Católica de Cuenca, el Ecuador aprobará el estudio y se obtendrá
el consentimiento informado rmado de los participantes voluntarios
del área de consulta externa psiquiátrica del Programa de Atención al
Ciudadano “Salud Mental Ecuatoriana”.
Los médicos ambulatorios y psiquiatras invitarán a los pacientes en el proce-
so de consulta a participar en el estudio informándoles que se estaban
evaluando actitudes hacia los problemas de salud mental. El tiempo de
recolección de datos fue de 2 meses. Se incluyeron en el estudio aque-
llos que dieron su consentimiento por escrito para participar. Una vez
nalizado este proceso, se programó junto con los pacientes la disponi-
bilidad de los pacientes para completar las pruebas en el espacio regu-
lar de consultas y controles a los pacientes. La recolección de datos fue
realizada por el psicólogo de planta en conjunto con el médico tratante.
A los pacientes que completaron las medidas se les agradeció su tiempo.
Análisis de datos
El procedimiento de todos los datos obtenidos se llevó a cabo utilizando
Ro-Statistics para Windows. En primer lugar, se procedió a calcular es-
tadísticas descriptivas, incluyendo frecuencias, medias y desviaciones
estándar. Posteriormente, se aplicaron correlaciones de Pearson (r) con
el objetivo de analizar las asociaciones bivariadas entre las variables
del estudio. Además, se realizó un análisis de regresión múltiple para
explorar la relación entre la inhibición, la depresión y la adicción a la
comida. Para ello, se determinaron los coecientes (R²) y los coecien-
tes estandarizados (β), junto a el coeciente de compensación semipar-
cial (sr²), el cual indica que el porcentaje de varianza explicada por cada
variable predictora tras controlar el efecto de las demás (Harrell, 2015).
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Salud mental deteriorada, supresión expresiva y estrés como predictores
de los desórdenes alimenticios 500 - 515
3. Resultados
En los casos de anorexia las mujeres solteras representan el 26.7% de la mues-
tra total, mientras que los hombres solteros alcanzan el 14.7%. No se observa
casos de hombre casados o en unión de hecho con anorexia, sin embargo, en
el caso de la bulimia las mujeres representan el 28.4% y los hombres solteros
un 19.8%. Estos datos sugieren que en el caso de la anorexia y bulimia están
presentes en las personas que se encuentran solteras, destacando a las mu-
jeres de aquel grupo.
En el caso del sexo se puede evidenciar una predominancia en la mu-
jer, ya que en la anorexia las mujeres representan el 67.3% y en la bulimia el
56.3%. Sin embargo se toma en cuenta que en el caso de los hombres existe
una mayor presencia en la bulimia con un 43.8% y en anorexia un 32.7%, sin
embargo, aún se destaca la predominancia de las mujeres.
Datos descriptivos
Diagnóstico Estado civil Sexo Frecuencias % del Total
Anorexia
Soltero/a Mujer 31 26.7 %
Hombre 17 14.7 %
Casado/a Mujer 32.6 %
Hombre 0 0.0 %
Unión de Hecho Mujer 00.0 %
Hombre 0 0.0 %
Separado/a Mujer 00.0 %
Hombre 0 0.0 %
Divorciado/a Mujer 10.9 %
Hombre 0 0.0 %
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Salud mental deteriorada, supresión expresiva y estrés como predictores
de los desórdenes alimenticios 501 - 515
Bulimia
Soltero/a Mujer 33 28.4 %
Hombre 23 19.8 %
Casado/a Mujer 32.6 %
Hombre 2 1.7 %
Unión de Hecho Mujer 00.0 %
Hombre 1 0.9 %
Separado/a Mujer 00.0 %
Hombre 1 0.9 %
Divorciado/a Mujer 00.0 %
Hombre 1 0.9 %
Diferencia entre grupos del tipo de diagnóstico y variables (edad, estrés, supresión ex-
presiva y salud mental deteriorada)
No se puede evidenciar diferencias estadísticas signicativas entre los
grupos diagnósticos, por lo cual estas variables no presentan diferencias no-
tables entre quienes padecen bulimia y anorexia.
Relación entre el tipo de diagnóstico y el sexo
La prueba de Chi-cuadrado no muestra una relación signicativa entre el
tipo de diagnóstico (AN y BN) y el sexo, lo cual nos muestra que a pesar de la
diferencia entre sexo del grupo de muestra la misma no es tan grande como
para considerarla signicativa.
Correlación entre salud mental deteriorada y supresión expresiva P de
Pearson = 0.246: Correlación positiva-moderada entre variables. Por lo cual
a medida que aumenta la supresión expresiva también aumenta el deterioro
en la salud mental, aunque no de manera fuerte. P=0.008 esta relación es sig-
nicativa dado a que el valor de “p” es menor a 0.05.
Correlación entre salud mental deteriorada y estrés P de Pearson =
0.517: Correlación positiva moderada a fuerte entre variables. Por lo cual a
medida que aumenta el estrés también lo hace el deterioro en la salud men-
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de los desórdenes alimenticios 502 - 515
tal. P= <0.001 esta relación es altamente signicativa lo que refuerza una
asociación considerable entre variables.
Correlación entre supresión expresiva y estrés P de Pearson = 0.343: Co-
rrelación positiva moderada entre variables. Por lo cual a mayor supresión
emocional mayor estrés. P= <0.001 está relación es signicativa entre varia-
bles.
Matriz de Correlaciones
Salud mental
deteriorada
Supresión
expresiva Estrés
Salud Mental
Deteriorada
R de Pearson —
gl —
valor p —
Supresión
Expresiva
R de Pearson 0.246 —
gl 114 —
valor p 0.008 —
Estrés
R de Pearson 0.517 0.343 —
gl 114 114 —
valor p < .001 < .001 —
Regresión Lineal variable dependiente anorexia
Análisis para la Anorexia
Medidas de ajuste del modelo:
R = 0.337: Existe una correlación moderada entre las variables independien-
tes y la anorexia.
R² = 0.113: Solo el 11.3% de la variabilidad en la anorexia puede explicarse por
las variables independientes. El modelo tiene un poder predictivo bajo, por lo
que hay otras variables no incluidas que podrían estar inuyendo.
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de los desórdenes alimenticios 503 - 515
Coeficientes del Modelo – Anorexia
Supresión expresiva:
Estimador = -0.2297, p = 0.004: Hay una relación signicativa y negativa. A
medida que aumenta la supresión expresiva, la anorexia tiende a disminuir.
Dado que el valor p es menor a 0.05, la relación es estadísticamente signica-
tiva.
Salud mental deteriorada:
Estimador = 0.4978, p = 0.013: Existe una **relación signicativa y positiva*
entre la salud mental deteriorada y la anorexia. A medida que la salud mental
empeora, la anorexia aumenta. Esta variable tiene un impacto relevante en la
anorexia.
Estrés:
Estimador = 0.0289, p = 0.882: No hay una relación signicativa entre el estrés
y la anorexia (valor p alto, no signicativo).
Predictor Estimador EE t p
Constante 11.7082 1.3449 8.706 < .001
Supresión Expresiva -0.2297 0.0778 -2.954 0.004
Salud Mental Deteriora-
da
0.4978 0.1972 2.524 0.013
Estrés 0.0289 0.1945 0.148 0.882
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Salud mental deteriorada, supresión expresiva y estrés como predictores
de los desórdenes alimenticios 504 - 515
Regresión Lineal variable dependiente bulimia
Análisis para la Bulimia:
Medidas de ajuste del modelo:
R = 0.111: La correlación entre las variables independientes y la bulimia es
muy débil.
R² = 0.0123: Solo el 1.23%* de la variabilidad en la bulimia es explicada por las
variables independientes, lo que indica que el modelo no es útil para prede-
cir esta variable.
Coeficientes del Modelo – Bulimia
Coecientes del modelo:
Supresión expresiva:
Estimador = 0.0203, p = 0.819: No hay relación signicativa con la bulimia (va-
lor p alto, no signicativo).
Salud mental deteriorada:
Estimador = 0.0514, p = 0.819: Tampoco muestra una relación signicativa
con la bulimia.
Estrés:
Estimador = 0.1666, p = 0.454: No se observó una relación signicativa entre
el estrés y la bulimia.
Predictor Estimador EE t p
Constante 13.2743 1.5319 8.666 < .001
Supresión Expresiva 0.0203 0.0886 0.230 0.819
Salud Mental Deteriorada 0.0514 0.2246 0.229 0.819
Estrés 0.1666 0.2215 0.752 0.454
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Salud mental deteriorada, supresión expresiva y estrés como predictores
de los desórdenes alimenticios 505 - 515
4. Discusión
El presente estudio tuvo como objetivo analizar la relación existente entre la
salud mental deteriorada, la supresión expresiva y el estrés con los trastornos
de la conducta alimentaria (TCA), centrándose en la anorexia y la bulimia,
por medio de un análisis de regresión lineal. Los resultados obtenidos ofre-
cen resultados interesantes y revelan diferencias signicativas en cuanto a la
inuencia de variables independientes sobre los dos tipos de TCA enfocados
en este estudio.
Los resultados obtenidos indican que la salud mental deteriorada y
la supresión expresiva tienen una relación signicativa con la anorexia. La
salud mental deteriorada mostró una relación positiva y signicativa con la
anorexia, lo que conrma la hipótesis planteada por estudios previos Irarrá-
zaval, Prieto & Armijo (2016), que señalan que la ausencia de recursos ade-
cuados para manejar el deterioro de la salud mental puede inuir en la apa-
rición de TCA, al igual que estudios de Ruiz, et, al, (2022) , David García (2020)
y Muñoz, et, al, (2023) los cuales en sus investigaciones hacen referencia a
que las personas con características de una salud mental deteriorada son las
más vulnerables a padecer TCA especícamente la anorexia, estas ideas son
rearmadas por Mendieta et al, (2025) llegando determinar que existieron
factores asociados a la salud mental deteriorada antes del surgimiento de las
TCA. A medida que la salud mental de los individuos empeora, la probabili-
dad de desarrollar anorexia aumenta. Este hallazgo subraya la importancia
de abordar la salud mental como un componente clave en el tratamiento y
prevención de los TCA. Además, este hallazgo refuerza el enfoque preventi-
vo desde una perspectiva clínica, lo que implica no solo intervenir ante la
aparición de síntomas, sino actuar de forma anticipada en la promoción del
bienestar psicológico.
La supresión expresiva, presentó una relación negativa signicativa en
cuanto a la anorexia, lo señala que, a mayor tendencia a suprimir las emocio-
nes, menor es la probabilidad de manifestar sintomatología de anorexia. Este
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de los desórdenes alimenticios 506 - 515
hallazgo diere de lo previsto, dado que investigaciones anteriores como la
de Palomino (2020) indicaban que la supresión emocional puede desenca-
denar conductas alimentarias desordenadas. Estudios propuestos por Díaz
& Beltrán (2021), Gómez, et al, (2022) y Nicolás Vizioli (2022) maniestan un
acuerdo mutuo entre que la supresión emocional puede llegar a generar
trastornos mentales en un futuro, entre los cuales es mencionada la anorexia.
Una posible interpretación es que algunos individuos con anorexia podrían
recurrir a estrategias de regulación emocional distintas a la supresión, como
la evitación cognitiva o el perfeccionismo, lo cual podría invisibilizar el papel
directo de la supresión emocional en el desarrollo de esta patología. Una po-
sible explicación podría ser que las personas con anorexia no necesariamen-
te suprimen sus emociones, sino que las canalizan de manera diferente, lo
que requiere una mayor exploración en futuras investigaciones, sin embargo,
también se ha demostrado que los TCA no están ligados de forma determina-
da con temas relacionados con las emociones como maniesta Riveros, Ga-
rrido & Reyes (2025).
El estrés, sin embargo, no mostró una relación signicativa con la ano-
rexia, por lo cual se puede entender que, a pesar de ser un factor que tradicio-
nalmente se ha asociado con trastornos psicológicos y alimenticios, en esta
muestra de estudio no fue considerado un predictor relevante. Como señala
García, et al, (2023) el estrés por sí solo no es un factor determinante para una
anorexia nerviosa, sin embargo, este asociado junto a otros factores puede ser
un gran determinante para la misma. Es posible que otros factores adiciona-
les, como las características individuales o contextuales, medien esta relación
presente, autores como Acosta, et, al (2023), Elena Gismero (2020), Escandón
& Garrido (2020) mencionan que el estrés a largo plazo puede convertirse en
un factor determinante para la aparición de TCA. Este resultado invita a re-
exionar sobre el papel de los estresores crónicos frente a los estresores agu-
dos, ya que podría ser que únicamente el estrés mantenido en el tiempo y sin
una red de apoyo emocional signicativa tenga un efecto sobre el desarrollo
de los TCA.
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Salud mental deteriorada, supresión expresiva y estrés como predictores
de los desórdenes alimenticios 507 - 515
En el caso de la bulimia nerviosa, los resultados obtenidos fueron di-
ferentes a los anteriores. Ninguna de las variables tomadas en cuenta para
este estudio (salud mental deteriorada, supresión expresiva y estrés) mos-
tró una relación signicativa con este trastorno, autores como Castro, et, al
(2023), Diana Pacheco (2021) & Villamar & Baile (2023) mencionan que en sus
estudios si se han determinado factores psicológicos que inuyen en el sur-
gimiento de la bulimia nerviosa sin embargo las variables tomadas en cuenta
en este estudio no son consideradas por estos autores. Estos datos sugieren
que la bulimia nerviosa podría estar inuenciada por otros factores no con-
templados en este estudio, como la presión social, la insatisfacción corporal o
el historial de traumas emocionales, como se ha sugerido en investigaciones
previas como rerió Doncel (2022), de igual que la intensidad e inuencia
que tuvieron los mismos desde la infancia de la persona como lo menciona
Orellana & Reivan (2025). Otra opción a contemplar es el hecho que la buli-
mia al incluir conductas como atracones se relacione más con una desregula-
ción emocional impulsiva que con una supresión emocional o algún deterio-
ro psicológico, lo que nos lleva a sugerir la inclusión de otras variables como
la impulsividad en futuros estudios. Además, el bajo valor de predictibilidad
indica que el modelo es inapropiado para predecir la variabilidad de la buli-
mia con estas variables.
Es importante destacar la posible inuencia del sexo en los resultados,
ya que los datos demuestran una mayor prevalencia de anorexia en muje-
res en comparación con los hombres lo cual coincide con la literatura, que
ha señalado la mayor vulnerabilidad de las mujeres a desarrollar trastor-
nos alimentarios como mencionan en sus investigaciones Arija et al (2022),
Fernández & Pedrón (2022), Restrepo & Castañeda (2020) y Quiñonez et, al
(2022). Cabe destacar que este patrón podría explicarse en parte por la mayor
presión social y mediática ejercida sobre el género femenino relacionado con
un estándar social de cuerpo ideal, así como por factores culturales que pro-
mueven estándares de belleza inalcanzables para las mujeres. Sin embargo,
en el caso de la bulimia, la diferencia de sexo no fue signicativa al igual que
lo mencionan autores como Antonia Rodríguez (2024) y Bautista et, al (2020)
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de los desórdenes alimenticios 508 - 515
lo que sugiere que los TCA puede afectar a ambos sexos de forma equitativa.
Sin embargo, al momento de mencionar de forma conjunta a los TCA se pue-
de llegar a la conclusión de que existe una mayor prevalencia en mujeres que
hombres como lo menciona Hoyos, et al. (2025).
Las limitaciones existentes en la presente investigación estuvieron
relacionadas con el tamaño de la muestra el cual es limitado lo que podría
llevar a reducir la capacidad de generalizar resultados. Las variables que no
fueron tomadas en cuenta en este caso como: insatisfacción corporal, antece-
dentes personales, presión social, entre otros, las cuales pueden brindar una
nueva base de datos sobre los factores de riesgo en TCA. El diseño escogido
en esta investigación que fue no experimental y transversal impide que se
logren hacer inferencias causales, limitando a identicar correlaciones más
no si una variable puede causar cambios en otra. Se tendría que tomar en
cuenta que los resultados obtenidos pueden verse afectados por eventos ex-
ternos los cuales no necesariamente reejan las dinámicas longitudinales de
los TCA. Para poder cubrir estas limitaciones se recomienda incrementar el
tamaño de la muestra para una mayor cantidad de datos además de incluir
otros factores psicológicos que puedan tener relación con el caso, así como
cambiar el diseño usado a uno longitudinal para poder estudiar el desarrollo
y progresión de los TCA junto a sus factores determinantes.
5. Conclusiones
A pesar de presentar limitaciones, el presente estudio nos proporciona un
marco teórico rme sobre la relación existente entre la salud mental dete-
riorada y la anorexia nerviosa, destacando la importancia de la salud mental
en la prevención de un futuro TCA. A nivel práctico los resultados obtenidos
pueden ser útiles para diseñar futuros programas que tengan como objetivo
la intervención psicológica con la nalidad de mejorar la salud mental de las
personas, de esa manera prevenir el surgimiento de TCA. Entre los benecios
que nos aporta esta investigación se destaca el conocimiento de cómo la sa-
lud mental deteriorada puede llegar a ser el inicio para un TCA a futuro por
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de los desórdenes alimenticios 509 - 515
lo cual trabajar en ella por medio de intervenciones individuales o grupales
tiene que ser un punto a destacar en nuestro ambiente. De igual forma se
logró identicar el impacto que ejerce la salud mental deteriorada, la supre-
sión expresiva y el estrés en los TCA para futuras investigaciones contar con
información base de cual se puede partir nuevas metas.
6. Contribución de los autores
M.A.R.G. – Análisis de resultados
G.G.R.O – Recolección de datos
7. Aprobación del comité de ética y
consentimiento para participar en el estudio
El Comité de Ética en Investigación Clínica del Ministerio de Salud Pública
proyecto aprobado por CEISH:036-2023, MSP Universidad Católica de Cuen-
ca, el Ecuador aprobará el estudio y se obtendrá el consentimiento informado
rmado de los participantes voluntarios del área de consulta externa psiquiá-
trica del Programa de Atención al Ciudadano “Salud Mental Ecuatoriana”.
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de los desórdenes alimenticios 510 - 515
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de los desórdenes alimenticios 515 - 515
Copyright (c) 2025 Miguel Ángel Rodríguez García, Geovanny Genaro Reivan Ortiz
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Anatomía del nervio dentario inferior y sus implicaciones clínicas 516 - 528
Artículo de revisión. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 516 - 528. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Anatomía del nervio dentario inferior
y sus implicaciones clínicas
Anatomy of the inferior alveolar nerve and its clinical
implications
Información del artículo:
Recibido: 26-12-2024
Aceptado: 26-03-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
reclamos jurisdiccionales en mensajes publi-
cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
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Conictos de interés:
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Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugie-
ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Universidad Politécnica Salesiana; lsantaella@ups.edu.ec. Guayaquil, Ecuador.
2 Universidad Politécnica Salesiana; fsanchez@ups.edu.ec. Guayaquil, Ecuador.
3 Universidad Politécnica Salesiana; eromo@ups.edu.ec. Guayaquil, Ecuador.
4 Universidad Politécnica Salesiana; ssalazarv@ups.edu.ec. Guayaquil, Ecuador.
Luis Eduardo Santaella Palma 1, Francisco Sánchez Almaraz 2,
Edwin Orlando Romo Cepeda 3, Stefan Salazar Villacres 4
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a98
Cómo citar:
Santaella Palma, L. E., Sánchez Almaraz, F., Romo Cepeda, E. O. ., & Salazar Villacres, S. . (2025). Anatomía del
nervio dentario inferior y sus implicaciones clínicas. Revista Multidisciplinaria Investigación Contemporánea, 3(2)
516-528. https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a98
Revista multidisciplinaria
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Anatomía del nervio dentario inferior y sus implicaciones clínicas 517 - 528
Resumen
Introducción: El nervio dentario inferior es una de las ramas terminales que emite
la tercera rama del nervio trigémino. La lesión del nervio dentario inferior tiene una
prevalencia que oscila entre el 0,53 y el 8,4%. Objetivo: Analizar los aspectos más re-
levantes concernientes a la anatomía del nervio dentario inferior y sus principales
implicaciones clínicas. Metodología: Se efectuó una revisión narrativa, en la que se
seleccionaron 19 publicaciones en bases de datos: SCOPUS, PubMed, Web of Science,
Google académico y libros de texto de anatomía humana, durante julio a diciembre
de 2024. Resultados: El nervio dentario inferior puede lesionarse en procedimien-
tos odontológicos como la colocación de implantes dentales, extracciones de terceros
molares, piezas dentarias el sector postero inferior, dientes retenidos, tratamientos
endodónticos, cirugías perirradiculares, ortognáticas, distracciones osteogénicas y
trauma mandibular. Conclusiones: Es fundamental conocer la anatomía típica del
nervio dentario inferior y sus variantes anatómicas, para disminuir el riesgo de le-
siones.
Palabras clave: Odontología, anatomía, nervio dentario inferior.
Abstract
Introduction:
The inferior alveolar nerve is one of the terminal branches that gives
off the third branch of the trigeminal nerve. Injury to the inferior alveolar nerve
has a prevalence ranging from 0.53 to 8.4%. Objective: To analyze the most relevant
aspects concerning the anatomy of the inferior alveolar nerve and its main clinical
implications.
Methodology:
A narrative review was carried out, in which 19 publica-
tions were selected in databases: SCOPUS, PubMed, Web of Science, Google Scholar,
and human anatomy textbooks, from July to December 2024.
Results:
The inferior
alveolar nerve can be injured in dental procedures such as the placement of dental
implants, extractions of third molars, teeth in the lower posterior sector, retained
teeth, endodontic treatments, periradicular surgeries, orthognathic surgeries, dis-
traction osteogenesis, and mandibular trauma.
Conclusions:
It is essential to know
the typical anatomy of the inferior dental nerve and its anatomical variants, to re-
duce the risk of injury.
K
eywords:
Dentistry, anatomy, inferior alveolar nerve.
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Anatomía del nervio dentario inferior y sus implicaciones clínicas 518 - 528
1. Introducción
El nervio dentario inferior, conjuntamente con el nervio lingual, son las ramas
terminales que emite el tronco posterior del nervio mandibular, que consti-
tuye la tercera rama del quinto par craneal (nervio trigémino). El nervio den-
tario inferior es sensitivo puro, proporcionando la sensibilidad a través de
sus ramas a todas las piezas dentarles inferiores, al tejido óseo adyacente, la
encía vestibular y tejidos blandos del área mentoniana (1,2,3)(1)(2)(3).
La lesión del nervio dentario inferior tiene una prevalencia que osci-
la entre el 0,53 a 8,4% (4). Considerando la relevancia que reviste el conoci-
miento del trayecto y ramas de este nervio con el propósito de evitar su le-
sión en diversos procedimientos odontológicos y maxilofaciales. Por lo cual,
es pertinente efectuar esta revisión bibliográca, con el objetivo de analizar
los aspectos más relevantes concernientes a la anatomía del nervio dentario
inferior y sus principales implicaciones clínicas.
2. Metodología
Se efectuó una descripción narrativa referente a las consideraciones anató-
micas del nervio dentario interior y sus implicaciones clínicas. En la estra-
tegia de búsqueda se contemplaron criterios como: pertinencia y origen de
los datos, desarrollo objetivo del contenido y alcance de la investigación. A
partir de estos parámetros, se seleccionaron 19 publicaciones, que incluye-
ron: artículos de revisión, artículos originales, libros de texto y casos clínicos
relacionados con el objeto de estudio, en inglés y español. La recolección de la
información se realizó a partir de las bases de datos, plataformas y/o biblio-
tecas virtuales como: SCOPUS, PubMed, Web of Science, Google académico,
así como el libro de anatomía humana, durante julio de 2024 a diciembre de
2024.
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Anatomía del nervio dentario inferior y sus implicaciones clínicas 519 - 528
3. Desarrollo
3.1. Presentación anatómica frecuente del nervio dentario inferior
El nervio dentario inferior inicia alrededor de 5 milímetros inferiormente
al agujero oval, en la fosa cigomática, y desciende anteriormente a la arteria
dentaria, relacionándose medialmente con el músculo pterigoideo interno y
la aponeurosis interpterigoidea. Por otra parte, se relaciona lateralmente con
la rama ascendente del maxilar inferior y el músculo pterigoideo externo has-
ta el agujero mandibular (2,5,6).
Emite el nervio milohioideo previo a su ingreso al conducto dentario
inferior o conducto mandibular. Discurre en el conductor dentario inferior,
emite un ramo interno, conocido como ramo incisivo, y un ramo externo, que
emerge a través del agujero mentoniano, denominado nervio mentoniano
(5,6).(5)(6)
En estudios histológicos del nervio dentario inferior, se ha descrito
frecuentemente un tronco único que se divide a nivel de los molares en dos
extensos nervios que prolongan en espiral: el nervio incisivo y el nervio men-
toniano (7).
El nervio mentoniano aporta ramos destinados a la piel y mucosa del
labio inferior, así como la piel del mentón. El nervio incisivo, por su parte,
continúa anteriormente a través del conducto mandibular y emite ramos
para los incisivos, canino y la encía adyacente (2,5-7).
La mayor parte de los hallazgos radiológicos y en cadáveres han repor-
tado que el nervio dentario inferior cuenta con una conguración plexiforme,
recibiendo ramos perforantes óseos que proceden de fascículos neurovascu-
lares que emiten estructuras musculares adyacentes. Estos nervios dentarios,
de disposición accesoria, se visualizan especialmente en un plano lateral de
cada tercer molar inferior y constituye una causa relativamente frecuente de
una incompleta inhibición del dolor local, tras la aplicación de anestesia para
el bloqueo del nervio dentario inferior (2,6,8).(8)
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3.2. Anatomía del conducto mandibular
El conducto mandibular, también conocido como conducto dentario inferior
o conducto alveolar inferior inicia con el agujero mandibular, ubicado en
la cara interna de la mandíbula, a través del cual ingresan los vasos y ner-
vios dentarios inferiores o alveolares inferiores. El conducto mandibular se
encuentra ubicado anteriormente a una eminencia ósea llamada língula. El
conducto mandibular atraviesa parte del cuerpo de la mandíbula y culmina
su trayecto en cada agujero mentoniano (6,9).(9) (Ver Figura 1)
Figura 1. Conducto mandibular. Se aprecia en corte sagital, el trayecto del
conducto mandibular, desde el agujero mandibular al agujero mentoniano,
entre los cuales discurre el nervio dentario inferior. Fuente: Imagen obteni-
da en la clínica odontológica de la Universidad Politécnica Salesiana (Sede
Guayaquil).
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3.3. Variaciones anatómicas del nervio alveolar inferior
Las lesiones del nervio alveolar pueden ser de gran magnitud según la escala
del dolor a tal punto de llegar a comprometer la calidad de vida del paciente
de tal modo que la adecuada identicación y percepción de la anatomía del
nervio dentario inferior es esencial para cualquier intervención de cirugía
bucal en la región mandibular por lo que es importante conocer las varia-
ciones en cuanto a la morfología, recorrido y sus diversas relaciones con las
estructuras adyacentes y el comportamiento del nervio en su transcurso in-
traóseo mandibular con el n realizar un buen diagnóstico, así mismo como
la de evitar lesiones del nervio ante cualquier procedimiento odontológico
(1-4).
El nervio dentario inferior cursa principalmente, en disecciones cada-
véricas, con tres presentaciones de variantes anatómicas: a) constituido por
un solo tronco que se distribuye por todos los ápices de los dientes inferiores;
b) fragmentado en pequeñas ramicaciones; c) este tipo se divide inicialmen-
te en dos ramas, una superior encargada de inervar el segundo y tercer molar,
y una rama en ubicada en sentido apical que proporciona la inervación de los
dientes inferiores restantes (10,11).(10)(11)
Nortje & Farman (12), describieron cuatros variantes anatómicas en re-
lación con el conducto mandibular, de acuerdo a los hallazgos detectados en
radiografías panorámicas: a) un solo conducto bilateral y simple; b) un solo
conducto bilateral, pero con un trayecto radiológicamente intermitente; c)
varios conductos de pequeño calibre; d) conducto mandibular no visible o
con forma doble.
Dentro de las variaciones más comunes se pueden encontrar el nervio
dentario inferior doble o bído, descrito en el estudio realizado por los au-
tores antes mencionados, quienes indican que hasta un 0.9% de individuos
presentaban nervio bído exhibido en las radiografías tomadas, de las cuales
20% de los mismos eran bilaterales y un 13% eran unilaterales. Por lo cual,
dentro del estudio contextual del área mandibular se consideran, en conjun-
to, estas variaciones en la anatomía que pueden ser detectadas desde el nivel
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radiológico y que pueden estar sujetas a variaciones de la edad, tomando en
cuenta que, cuanto más longevo sea el paciente, el conducto mandibular por
el cual discurre el nervio dentario inferior, se ubica usualmente en posición
más elevada (12).
3.4. Implicaciones clínicas del nervio dentario inferior.
En la práctica odontológica existen numerosos procedimientos que se rea-
lizan en la mandíbula, por mencionar unos ejemplos: la colocación de im-
plantes dentales, extracciones de terceros molares, piezas dentarias el sector
postero inferior, dientes retenidos, tratamientos endodónticos, cirugías peri
radiculares, ortognáticas, distracciones osteogénicas, de trauma mandibular,
entre otras y, a pesar de que se conozca la anatomía del nervio dentario infe-
rior, las lesiones iatrogénicas del nervio dentario inferior se encuentran bien
documentadas (13).
Entre las lesiones más frecuentes del nervio dentario inferior por des-
conocimiento de su anatomía se encuentran: laceraciones, lesiones neuro-
sensoriales como neuropraxia, axonotmesis y neurotmesis que pueden ocu-
rrir por compresión o estiramiento. En la primera, el nervio se encuentra
anatómicamente intacto, pero es incapaz de conducir el impulso nervioso.
Esta puede ser causada por cualquier tipo de presión externa (14).
La axonotmesis es una lesión más severa porque se trata de la degene-
ración axonal. La principal implicación clínica consiste en que amerita un
mayor periodo de recuperación, en comparación con la neuroapraxia. Por
otra parte, la degeneración axonal requiere un periodo más prolongado de
recuperación. En la neurotmesis existe una disrupción completa del axón y
la vaina de mielina. Se evidencia deterioro de la función nerviosa, de forma
completa, en cuyo caso está indicada la intervención quirúrgica (14).
Las lesiones neurosensoriales pueden llegar a causar dolor crónico y
una anestesia completa de las áreas inervadas por el nervio afectado. Tam-
bién pueden existir daños químicos por componentes usados en tratamien-
tos endodónticos como formaldehido, corticoides, eugenol, hipoclorito sódi-
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co. El daño térmico puede darse debido al sobrecalentamiento óseo durante
los procedimientos (15).
La técnica en los procedimientos en los terceros molares que se relacio-
nan anatómicamente con el nervio dentario inferior, consiste en: anestesia,
incisión, osteotomía, odontosección y la extracción. Se ha propuesto realizar
una coronectomía intencional para permitir una migración hacia mesial de
la pieza dentaria y evitar lesionar el nervio (4).
3.5. Daño al nervio dentario inferior
El daño al nervio dentario inferior es una complicación signicativa en la
odontología y la cirugía oral. El nervio dentario inferior es responsable de la
sensibilidad en la mandíbula, los dientes y el labio inferiores, por lo que su
lesión puede resultar en una pérdida de sensibilidad parcial o completa en
estas áreas, además de dolor neuropático. Las causas más comunes de daño
al nervio dentario inferior incluyen la extracción de terceros molares (muelas
del juicio), implantes dentales, cirugía ortognática, procedimientos de endo-
doncia, lateralización del nervio y fracturas mandibulares. Las enfermedades
inamatorias, como la osteomielitis, también pueden afectar este nervio (16).
Los síntomas del daño al Nervio dentario inferior varían dependiendo
de la severidad de la lesión e incluyen: parestesia (sensación de hormigueo),
anestesia (pérdida total de sensibilidad) y dolor neuropático (dolor causado
por la lesión nerviosa). El diagnóstico del daño al nervio dentario inferior se
realiza mediante una combinación de evaluación clínica y pruebas de ima-
gen, como radiografías y tomografía computarizada (TC). Las pruebas senso-
riales también son útiles para evaluar el grado de la lesión nerviosa (17).
El tratamiento del daño al nervio dentario inferior depende de la gra-
vedad de la lesión. Las opciones incluyen: a)Tratamiento conservador: Medi-
cación para el dolor, antiinamatorios, y seguimiento regular para observar
la recuperación natural del nervio; b) Intervenciones quirúrgicas: En casos
severos, se pueden considerar procedimientos como la descompresión ner-
viosa y la microcirugía para reparar el nervio; c)Terapias físicas: La estimu-
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Anatomía del nervio dentario inferior y sus implicaciones clínicas 524 - 528
lación eléctrica y la terapia láser de baja intensidad pueden ayudar en la re-
generación nerviosa y la recuperación funcional; d)Pronóstico: El pronóstico
para la recuperación del daño al nervio dentario inferior varía ampliamente.
Factores como la edad del paciente, la extensión del daño y la prontitud del
tratamiento inuyen en los resultados. La mayoría de los pacientes experi-
mentan alguna mejora con el tiempo, aunque algunos pueden tener secuelas
permanentes (18).
El manejo adecuado del daño al nervio dentario inferior es crucial para
minimizar las complicaciones y mejorar la calidad de vida del paciente. Una
combinación de diagnóstico preciso y tratamiento individualizado es funda-
mental para optimizar los resultados de la recuperación nerviosa.
3.6. Recuperación del nervio dentario inferior
La recuperación del nervio dentario inferior es un tema de gran relevancia
en la odontología debido a su implicación en la función sensorial de la man-
díbula. Las lesiones al daño al nervio dentario inferior pueden ocurrir por
diversas razones, incluyendo procedimientos quirúrgicos dentales, fracturas
mandibulares y enfermedades inamatorias. Algunas terapias se han pro-
puesto para la recuperación del nervio, siendo unas alternativas poco inva-
sivas, como farmacoterapia y otras más invasivas como intervenciones qui-
rúrgicas de descompresión, cada uno de estos teniendo su tasa de éxito (19).
Las terapias farmacológicas, que incluyen el uso de antiinamatorios
y neuroprotectores, han demostrado ser útiles en la reducción de la inama-
ción y la promoción de la regeneración nerviosa. Las intervenciones quirúr-
gicas, como la descompresión nerviosa y la reparación microquirúrgica, se
emplean en casos de lesiones severas con resultados variables según el caso.
Por otro lado, las terapias físicas, incluyendo la estimulación eléctrica y la
terapia láser de baja intensidad, han mostrado resultados prometedores en la
aceleración de la recuperación nerviosa. El tiempo de recuperación del ner-
vio puede variar, puede ser entre 6 meses, 1 año o incluso casos en el que el
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daño ya es permanente, para vericar la recuperación de la sensibilidad ner-
viosa se opta por realizar un mapeo de la zona afectada (19).
Se concluye que la recuperación del daño al nervio dentario inferior es
un proceso complejo que depende de múltiples factores y que la combinación
de diferentes enfoques terapéuticos puede ofrecer los mejores resultados. Se
recomienda una evaluación individualizada de cada caso para determinar el
tratamiento más adecuado.
4. Conclusiones
El nervio dentario constituye una estructura anatómica de especial relevan-
cia, en diversos procedimientos odontológicos como la colocación de im-
plantes dentales, extracciones de terceros molares, piezas dentarias el sec-
tor postero inferior, dientes retenidos, tratamientos endodónticos, cirugías
peri radiculares, ortognáticas, así como distracciones osteogénicas y trauma
mandibular. Por lo cual, es fundamental conocer la anatomía típica del ner-
vio dentario inferior y sus principales variantes anatómicas.
5. Contribución de los autores
LESP: Búsqueda bibliográca, introducción, metodología, desarrollo, conclu-
siones
FSA: Búsqueda bliográca, desarrollo y conclusiones.
EORC: Búsqueda bibliográca y desarrollo
SSV: Búsqueda bibliográca y desarrollo
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El diseño de planicación microcurricular en el desarrollo de
capacidades investigativas 529 - 551
Artículo original. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 529 - 551. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
El diseño de planicación
microcurricular en el desarrollo de
capacidades investigativas
Micro-curricular planning design in the development of
research capabilities
Información del artículo:
Recibido: 10-04-2025
Aceptado: 15-06-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
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cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
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Conictos de interés:
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proporcionar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios.
Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugie-
ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Universidad Nacional de Loja; karyf01o@gmail.com. Loja, Ecuador.
2 Universidad Nacional de Loja; ketty.calva@unl.edu.ec. Loja, Ecuador.
Flores Flores, Karina Cecibel 1*, Calva – Cabrera, Ketty Daniela 2
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a137
Cómo citar:
Flores Flores, K. C., & Calva Cabrera , K. D. . (2025). El diseño microcurricular en el desarrollo de capacidades
investigativas. Revista Multidisciplinaria Investigación Contemporánea, 3(2) 529-551. https://doi.org/10.58995/
redlic.rmic.v3.n2.a137
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El diseño de planicación microcurricular en el desarrollo de
capacidades investigativas 530 - 551
Resumen
Hablar de educación superior no solo es enfocarse en el carácter cientíco, sino en
el componente humano e intercultural, por tanto, su objetivo se orienta a preparar a
los individuos para integrarlos a la sociedad, desarrollando capacidades y actitudes
que aseguren la calidad educativa y la adaptación a las exigencias del entorno. Este
estudio se centró en conocer ¨¿Cómo la estructura de los diseños microcurriculares
en la asignatura de investigación fomenta el desarrollo de habilidades en estudiantes
del último semestre de la Facultad de Salud Humana de una universidad pública de
la ciudad de Loja?.
El enfoque utilizado fue mixto, no experimental, con diseño transversal y descriptivo,
analizando diez documentos de cinco carreras de grado. La técnica empleada fue el
análisis documental, fundamentada en el Modelo Basado en Competencias. Los re-
sultados indicaron que las capacidades especícas como redacción de informes, uso
y aplicación de herramientas de investigación, y las estrategias formativas de evalua-
ción formativa, son las más utilizadas. Se concluyó que el diseño microcurricular de
la asignatura de investigación propicia un aprendizaje efectivo sobre las problemá-
ticas sociales.
Palabras clave: educación; capacidades; modelo educativo, currículo investigación.
Abstract
To talk about higher education is not only to focus on the scientic character, but
also on the human and intercultural component, therefore, its objective is oriented
to prepare individuals to integrate them into society, developing skills and attitudes
that ensure educational quality and adaptation to the demands of the environment.
This study focused on how the structure of the course level curriculum designs in
the subject of research fosters the development of skills in students of the Faculty of
Human Health of the National University of Loja.
The approach used was mixed, non-experimental, with a cross-sectional and des-
criptive design, analyzing ten documents from ve undergraduate courses. The te-
chnique used was documentary analysis, based on the Competency-Based Model.
The results indicated that specic skills such as report writing, use and application
of research tools, and formative strategies of formative evaluation are the most
used. It was concluded that the micro-curricular design of the research subject fa-
vors effective learning about social problems.
Keywords
: Education; capabilities; educational model; curriculum, research.
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El diseño de planicación microcurricular en el desarrollo de
capacidades investigativas 531 - 551
1. Introducción
Hablar de educación superior es comprender como se generan los procesos
de formación y transmisión del conocimiento, su objetivo se centra en crear
capacidades y actitudes en los individuos que los lleve a resolver problemas
de manera creativa y eciente (Barrios y Resendiz, 2012).
Por esto, las universidades se preocupan en cuidar la calidad de su
gestión, incorporar valor a la experiencia que vivencian los estudiantes, dis-
poner de ambientes apropiados a las demandas que se presentan día a día,
implementar investigaciones relevantes y fomentar la actualización docente
(Espejo et al., 2020)
En este sentido, el propósito de la educación superior radica en que los
estudiantes desarrollen habilidades complejas y alcancen altos estándares
de calidad. Para ello, es fundamental implementar una organización curricu-
lar que contemple el rediseño académico, impulse el aprendizaje parmente
del cuerpo docente, y promueva la innovación de las instituciones en plani-
car, coordinar y articular temas educativos (SITEAL, 2019).
Entonces, la organización curricular constituye una estrategia clave
dentro del currículo, es de carácter genérico, por lo que puede ser aplicado y
administrado en varias propuestas curriculares, para promover la formación
de profesionales con innovación tecnológica (Díaz, 2005).
En este sentido, el currículo abarca aspectos que garantiza a los estu-
diantes un aprendizaje signicativo, dotándolo de capacidades necesarias
para desenvolverse en la vida cotidiana, y así fomentar la toma de decisiones,
guiándolo hacia la planicación, organización e integración de los compo-
nentes curriculares. Esto con el objetivo de alcanzar los resultados de apren-
dizaje en los niveles macrocurricular, mesocurricular y microcurricular (Me-
lillán y Cravero, 2022).
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capacidades investigativas 532 - 551
El microcurriculo se entiende como el instrumento que regula y orien-
ta la labor docente, su estructura incluye contenidos de aprendizaje, obje-
tivos, tiempo de desarrollo de la asignatura y acciones a implementar en el
aula como en la práctica (Guerrero, 2021).
Este microcurrículo también se somete a procesos de evaluación, por lo
que debe ser dinámico, relevante y efectivo en su estructura. Los elementos
que lo conforman incluyen programas analíticos y sílabos que originalmente
se entendían como lista o índice, pero que con el tiempo se convirtieron en
documentos estratégicos para la planicación y gestión del aprendizaje (Gu-
ffante et al., 2016).
Entonces, en el contexto de la educación superior, la creación de linea-
mientos microcurriculares garantizan que los procesos educativos sean co-
herentes, efectivos y adaptados a los requerimientos académicos, facilitando
la actualización de contenidos y metodologías de enseñanza, para promo-
ver una formación integral, pertinente y acorde a los avances tecnológicos y
cientícos (Grisales, 2024).
En este sentido, Vidal (2008), en su estudio titulado Evaluación del dise-
ño curricular del perfil de Gestión de Información en Salud de la carrera de Tecno-
logía de la Salud, señala que:
La satisfacción de las expectativas con la carrera por parte de los es-
tudiantes es elevada 71,1%; existe una buena y adecuada labor de los
profesores 91,8 %; hay dicultades en el acceso a la bibliografía escrita
o electrónica 43,0 %; no se aprecia una buena vinculación de la teoría
con la práctica 49,6 %; la disponibilidad de los medios de enseñanza
es deciente 60,3%; existe buen nivel de asimilación en el desarrollo
de las habilidades por los alumnos 88%; las guías de actividades prác-
ticas son buenas y adecuadas 72%; el sistema de evaluación es bueno
y adecuado 76%. (p.7)
Los resultados mencionados en el párrafo anterior destacan la impor-
tancia de la planicación microcurricular como una herramienta clave para
organizar actividades prácticas. Entonces, las instituciones educativas deben
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ofrecer oportunidades que hagan que los contenidos sean signicativos para
los alumnos, mientras que los docentes deben promover tareas y actividades
que involucren en ellos la evaluación reexiva y la práctica (Calderón, 2019).
Sin embargo, las universidades enfrentan diversos desafíos al momen-
to de implementar practicas innovadoras dentro del microcurrículo, impi-
diendo la construcción efectiva de capacidades en el proceso de formación
del estudiantes (Herrera, 2024).
Las capacidades se denen como el conjunto de actividades que inte-
gran la teoría con la práctica, generando habilidades como la de aprender
de manera autónoma, formular y resolver problemas, actuar de forma inteli-
gente y con pensamiento crítico (Cabra, 2008).
Para Borges (2024), las capacidades se entienden como conocimientos,
habilidades, actitudes y valores, involucran el saber, hacer y ser, en el contex-
to de la formación académica. Por tanto, se entienden como el conjunto de
conocimientos, habilidades, disposiciones y conductas que posee una perso-
na, para la realización exitosa de una actividad.
Para ello, el sílabo está diseñado para desarrollar habilidades que per-
mitan a los estudiantes establecer una conexión directa con el aspecto ac-
titudinal, favoreciendo así un impacto signicativo en su inserción laboral.
Sin embargo, la ambigüedad con que se plantean en ocasiones en el currícu-
lum, ha dado lugar a distintas interpretaciones, generando controversia en
su desarrollo práctico, porque no se han logrado denir ni los métodos, los
medios, ni sus posibles relaciones con el resto de componentes didácticos
(Barrachina y Blasco, 2012).
En este sentido, introducir capacidades básicas en el currículum re-
quiere que se reorganicen los escenarios de enseñanza y aprendizaje, a n de
lograr que el estudiante sea capaz de abordar con efectividad y éxito situa-
ciones comunicativas, que tenga dominio sobre la comprensión discursiva,
que emplee estrategias de lectura e investigación documental y que organice
información (Arnao y Medina, 2014).
Tras este análisis, el propósito de este trabajo es determinar la estruc-
tura del diseño microcurricular en el desarrollo de capacidades que se ad-
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capacidades investigativas 534 - 551
quieren en la asignatura de investigación en los estudiantes de los últimos
semestres de las carreras de grado que se ofertan en la Facultad de la Salud
Humana. Para alcanzar este objetivo, se plantea la siguiente pregunta clave:
¿De qué manera el análisis del microcurrículo de la asignatura de investiga-
ción contribuye a identicar las capacidades desarrolladas por los estudian-
tes?
2. Materiales y métodos
Para el cumplimiento del objetivo de este estudio, se planteó un método mix-
to, de tipo no experimental, transversal y descriptivo. El muestreo, fue no pro-
babilístico a conveniencia, se analizaron diez documentos que forman parte
del microcurrículo (planes analíticos y sílabos) de los cinco estudios de grado
de la Facultad de la Salud Humana: Medicina, Enfermería, Odontología, La-
boratorio Clínico y Psicología Clínica.
La técnica que se utilizó para recopilar información fue el análisis do-
cumental, el cual se fundamentó en el Modelo Basado en Competencias que
incluyó aspectos como la adquisición de habilidades para formular pregun-
tas, diseñar proyectos, analizar datos y comunicar resultados. Este enfoque
considera tanto los resultados de aprendizaje como la integración de habili-
dades prácticas y teóricas (Icarte y Lávate, 2016).
Se consideró también el Reglamento de Régimen Académico del Ecua-
dor, que en su artículo 22 establece que la organización del aprendizaje se
congura a través de diversas actividades: en contacto con el docente, prácti-
co experimental y autónomo. (Consejo de Educación Superior, 2022).
El instrumento utilizado fue la Estrategia para el diseño microcurricular
por resultados de aprendizaje en el contexto universitario elaborado por Pérez
(2018). Este esquema se organiza en partes: primer momento contiene los da-
tos administrativos organizacionales de la asignatura, el segundo momento
de planicación de los resultados de aprendizaje y mecanismos de evalua-
ción.
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Para la obtención de los resultados se utilizó la herramienta Atlas.ti,
que facilitó la organización, codicación y análisis gráco de los datos ob-
tenidos. Además, se realizó un análisis de frecuencias y porcentajes, cuyos
resultados fueron presentados en tablas elaboradas en formato Excel.
3. Resultados
Como se decía, tras la revisión de diez documentos de la estructura de los
diseños microcurriculares correspondientes a la asignatura de investigación,
se obtuvieron los siguientes hallazgos.
Figura 1. Primer momento: Administrativo - organizacional de la asignatura
Nota. Psicología Clínica (PC) y Laboratorio Clínico (LC).
Dentro del primer momento análisis de la estructura del diseño microcurri-
cular se identicaron aspectos administrativo - organizacional de la asigna-
tura de investigación, mismo que contiene denominación de la asignatura,
ciclo de formación, carácter de la asignatura y prerrequisitos.
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Tabla 1. Primer momento: Administrativo - organizacional: actividades cu-
rriculares en número de horas de la asignatura.
Carrera
Horas cronológicas
presenciales en el
aula
Horas
prácticas
Horas de
trabajo
autónomo
Horas
totales
Medicina 144 32 184 360
Enfermería 144 144 72 360
Odontología 144 144 72 360
Laboratorio Clínico 144 144 72 360
Psicología Clínica 144 32 184 360
El Reglamento de Régimen Académico menciona que el estudiante dispo-
ne de 360 horas para el abordaje de la asignatura de investigación. Además,
cada carrera asegura con la distribución de horas que los estudiantes tengan
tiempo suciente para cubrir la teoría de la investigación en el aula, desarro-
llar sus habilidades prácticas, y elaborar su trabajo de investigación.
Tabla 2. Segundo momento: Planicación de los resultados de aprendizaje,
contribución y horas.
Título del artículo
Carrera
Unidades
Resultados
de
aprendizaje
Contribución
Número de
Semanas
Horas totales
Unidad uno
Alta
4
90
Unidad dos
Alta
4
90
Medicina
Unidad tres
1
Alta 4 90
Unidad cuatro
Alta
4
90
Unidad uno
1
Media
8
180
Enfermería
Unidad dos
1
Media
8
180
Unidad uno
1
Alta
6
135
Odontología
Unidad dos
1
Alta
6
135
Unidad tres
1
Alta
6
135
Unidad uno
1
Alta
8
180
Laboratorio Clínico
Unidad dos
1
Alta
8
180
Unidad uno
1
Alta
8
180
Psicología Clínica
Unidad dos
1
Alta
8
180
En el segundo momento de la estructura del microcurrículo, se identifica que los contenidos
de la asignatura se abordan en dos, tres y cuatro unidades, para cada unidad se plantea un
resultado de aprendizaje que evidencian contribuciones altas y medias al perfil de egreso,
con esto cada carrera garantiza que los estudiantes adquieran conocimientos, habilidades
y competencias específicas en investigación.
Tabla 3. Capacidades investigativas propuestas en el diseño microcurricular.
Capacidades
investigativas
Frecuencia
%
Específicas
4
0,4
Genéricas
3
0,3
Transversales
3
0,3
Total
10
1
Las capacidades investigativas específicas incluyen redacción de informes, organización
de datos, uso de herramientas metodológicas de investigación, son las que se aplican con
mayor frecuencia por las carreras. Estas capacidades contribuyen al quehacer teórico y
práctico de la asignatura.
Tabla 4. Actividades que se incluyen en las capacidades investigativas propuestas en el diseño
microcurricular.
Capacidades
Actividad
Específicas
Redacción de informes, Organiza datos
metodológicos de investigación, Elabora discusión
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capacidades investigativas 537 - 551
En el segundo momento de la estructura del microcurrículo, se identica
que los contenidos de la asignatura se abordan en dos, tres y cuatro unida-
des, para cada unidad se plantea un resultado de aprendizaje que evidencian
contribuciones altas y medias al perl de egreso, con esto cada carrera ga-
rantiza que los estudiantes adquieran conocimientos, habilidades y compe-
tencias especícas en investigación.
Tabla 3. Capacidades investigativas propuestas en el diseño microcurricular.
Capacidades Actividad
Especícas Redacción de informes, Organiza datos metodológicos
de investigación, Elabora discusión crítica y
fundamentación cientíca, Uso y manejo de
herramientas metodológicas de la investigación,
Aplicación de principios de investigación
Genéricas Respeto, Resolución de problemas, Habilidades
comunicacionales
Transversales Ética, Valores, Bioconciencia ambiental, Respeto
Experienciales Gestión para la salud
Capacidades investigativas Frecuencia %
Especícas 4 0,4
Genéricas 3 0,3
Transversales 3 0,3
Total 10 1
Las capacidades investigativas especícas incluyen redacción de informes,
organización de datos, uso de herramientas metodológicas de investigación,
son las que se aplican con mayor frecuencia por las carreras. Estas capacida-
des contribuyen al quehacer teórico y práctico de la asignatura.
Tabla 4. Actividades que se incluyen en las capacidades investigativas pro-
puestas en el diseño microcurricular.
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capacidades investigativas 538 - 551
Las capacidades investigativas de tipo especícas se caracterizan por actuar
en ámbitos de redacción de informes, organización de información, uso y ma-
nejo de herramientas enfocadas en la investigación.
Tabla 5. Estrategias formativas identicadas en el microcurrículo de la asig-
natura de investigación.
Las estrategias formativas forman parte esencial de la estructura de los dise-
ños microcurriculares. En este estudio, se destaca que las estrategias de eva-
luación formativa, las experienciales y las autónomas son las más empleadas,
evidenciando su impacto en el proceso de enseñanza-aprendizaje.
Estrategia Frecuencia %
Evaluación formativa 5 0,31
Evaluaciones experienciales 3 0,18
Estrategias autónomas 2 0,12
Estrategias colaborativas 1 0,06
Reexión crítica 1 0,06
Estrategia basada en proyectos 1 0,0,6
Estrategias activas 1 0,06
Estrategias tecnológicas 1 0,07
Estrategias cooperativas 1 0,06
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capacidades investigativas 539 - 551
Tabla 6. Actividades que se incluyen en las estrategias formativas identica-
das en el microcurrículo de la asignatura de investigación.
Estrategia Actividad
Estrategia basada en proyectos Los estudiantes trabajan en proyectos reales
integrando conocimientos teóricos y prácticos,
análisis de casos clínicos
Estrategias colaborativas Trabajos en grupo
Evaluación formativa Tutorías, foros, portafolio, resúmenes,
conversatorios, mapas conceptuales, evaluación
periódica, videos
Reexión Crítica Fomenta la autoevaluación y reexión
Evaluaciones experienciales Talleres, simulaciones
Estrategias activas Técnicas dinámicas y participativas,
Estrategias tecnológicas Uso de recursos de internet
Estrategias autónomas Trabajos autónomos
Estrategias cooperativas Promueve actividades en grupos pequeños
Las estrategias formativas enfocan en la recopilación continua de proceso y
análisis de información sobre el aprendizaje de los estudiantes, dentro del
desarrollo de la asignatura de investigación se incluyan las tutorías, foros,
portafolios, elaboración de resúmenes y evaluaciones periódicas.
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El diseño de planicación microcurricular en el desarrollo de
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Figura 2. Tercer momento: mecanismos de evaluación
Nota: Psicología Clínica (PC) y Laboratorio Clínico (LC).
El tercer momento de los mecanismos de evaluación: se evidencia que las ca-
rreras de grado de la Facultad de la Salud Humana utilizan la evaluación su-
mativa para medir los resultados alcanzados por los estudiantes.
4. Discusión
La planicación microcurricular es una herramienta esencial en la educa-
ción superior, ya que facilita la adaptación de la práctica educativa a las de-
mandas de la educación actual. Este trabajo destaca el rol del docente en la
generación de aprendizajes signicativos, considerando que es él quien debe
asumir con responsabilidad la planicación diaria en el aula, diseñar activi-
dades de manera creativa, implementar estrategias de enseñanza acorde a las
necesidades de los estudiantes y promover prácticas educativas que integren
recursos tecnológicos y fomenten el aprendizaje cooperativo, nalmente se
evidencia que el tipo de evaluación que aplican las carreras corresponde a la
sumativa.
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El diseño de planicación microcurricular en el desarrollo de
capacidades investigativas 541 - 551
En este trabajo de investigación se identicó inicialmente la estructu-
ra administrativo - organizacional de la asignatura de investigación, la que
estuvo constituida por: denominación y carácter de la asignatura, como tam-
bién la identicación de prerrequisitos.
Pérez (2018), menciona que todas las instituciones de educación supe-
rior deben proporcionar modelos para la planicación, ya esta información
permite concretar las propuestas educativas generadas desde el docente.
Por otro lado, Parcerisa (2008), menciona que toda asignatura debe
contener características organizativas que recojan datos como: nombre, cré-
ditos, curso, código, impartición, ya que esto permite al profesor coordinar
actividades dentro del aula.
Respecto a los resultados de aprendizaje planicados en la asignatura
de investigación por cada una de las carreras de grado de la Facultad de la
Salud Humana, se encontró que existe uno por cada unidad de contenido de
aprendizaje.
Estudios propuestos por Ballesteros (2020), muestran que los resulta-
dos de aprendizaje son considerados primordiales en procesos de autoeva-
luación, ya que se encargan de describir el conocimiento o las habilidades
que los estudiantes deben adquirir al nalizar una asignatura.
Otro estudio señala que mediante la planicación de resultados de
aprendizaje se espera que el estudiante asimile e integre conocimientos para
que aplique en su vida profesional y así resuelva problemas sociales (Ruiz y
Moya, 2020).
Como segundo momento de esta investigación se identicó que las
capacidades especícas (redacción de informes, organización de datos, fun-
damentación crítica y uso de herramientas de investigación), fueron las ca-
pacidades que se proponen en el diseño microcurricular de la asignatura de
investigación.
Para Barón (2020), en su estudio sobre conocimientos y habilidades
que poseen los docentes para impartir la materia de investigación encontró
que: el 47.4% presenta competencias para investigar precarias; en cuanto a
las competencias actitudinales 35,41%, las competencias cognitivas investi-
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El diseño de planicación microcurricular en el desarrollo de
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gativas fue de 19,75%, mientras que las deciencias en cuanto al conocimien-
to en investigación fué de 5,3%.
En estudios de postgrado se ha evidenciado que las competencias inves-
tigativas a más de orientar hacia la realización de un diseño de investigación
fortalecen la conanza en el estudiante. Mientras que en las competencias
asociadas con el planteamiento de una investigación se consideró la partici-
pación que ejerce el estudiante, el profesor y la institución (Tapia et al., 2018).
En el estudio sobre evaluación de las competencias investigativas pro-
gramadas en el microcurrículo, reveló que los estudiantes generan un mayor
logro en: construcción del marco teórico, procesando información y utili-
zando citas y referencias bibliográcas 37%; problema de investigación 35%,
mientras que la utilización del Sistema APA para las referencias bibliográ-
cas representa el 13% y en la detección de tipo y diseño de investigación fue-
ron las más bajas 7% (Goñi, 2010).
Las estrategias formativas aplicadas en los diseños microcurriculares
de esta investigación destaca que las estrategias de evaluación formativa, las
experienciales y las autónomas son las más empleadas.
Mientras que para Barrachina y Blasco (2012), las estrategias emplea-
das dentro del diseño microcurricular, están relacionados con los aspectos
organizativos y motivacionales de la enseñanza.
Mayorga y Madrid (2010), señalan que el modelo didáctico alternativo
y las estrategias metodológicas adaptadas son las que mejor responden a las
demandas educativas, incluyendo: el trabajo por competencias, el aprendiza-
je colaborativo, las actividades en el aula y en grupo.
Otro estudio recalca la existencia de una debilidad en la generación de
conocimiento, lo que sugiere que los docentes podrían no estar empleando
estrategias adecuadas para fomentar una productividad efectiva entre los
participantes de esta institución educativa (Freites y Quintero, 2010).
Mientras que Villanueva et al. (2022), maniesta que entre las capaci-
dades y estrategias formativas más empleadas destacan el trabajo colabora-
tivo y la toma de decisiones. Sin embargo, las habilidades de comunicación,
relacionadas con la efectividad de los estudiantes para expresar sus ideas,
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capacidades investigativas 543 - 551
muestran un desempeño de nivel medio a bajo, mientras que la habilidad de
pensamiento crítico reeja un resultado signicativo.
Finalmente, en el tercer momento denominado de evaluación se evi-
denció en este trabajo que las carreras de grado de la Facultad de la Salud
Humana utilizan la evaluación sumativa para mejorar los procesos educati-
vos.
En contraposición a lo anteriormente mencionado García y Sempere
(2021), expresan que la aplicación de rúbricas es una herramienta para la
evaluación objetiva y consistente, promueve reexiones sobre un tema de es-
tudio y puede incluir la participación de los estudiantes.
Otras investigaciones como la de Barcia et al. (2023), explican que la
evaluación formativa es la que presenta mayor interés para los docentes ya
que con esta se puede proporcionar información sobre el progreso de los edu-
candos, medir sus fortalezas y los problemas en determinados contenidos.
5. Conclusiones
El diseño del microcurrículo de la asignatura de investigación integra di-
versas capacidades investigativas. Las especicas, que abarcan habilidades
como la redacción de informes, la organización de datos metodológicos, la
elaboración y manejo de herramientas metodológicas y aplicación de princi-
pios de investigación; y las genéricas, que incluyen respeto, la resolución de
problemas y las habilidades comunicacionales.
Como complemento a las capacidades se encuentran las estrategias
formativas mismas que desempeñan un papel clave dentro del diseño micro-
curricular, reconociendo así las de evaluación formativa, las colaborativas,
experienciales y autónomas.
Se determinó que la estructura del diseño microcurricular de la asig-
natura de investigación de las carreras de grado permiten a los estudiantes
generar proceso de aprendizaje que permitan el manejo de las diferentes
problemáticas sociales, esto ya que la asignatura asegura la aplicación de los
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principios de investigación de manera responsable y con conducción ética y
de respeto.
6. Contribución de los autores
KCFF: Introducción, recolección de datos, procesamiento de datos, conclu-
siones.
KDCC: Materiales y métodos, tabulación de datos, discusión, revisión general
del trabajo.
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cias-investigativas-en-posgrado-experiencia-de-un-curso-en-linea.
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Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a137
El diseño de planicación microcurricular en el desarrollo de
capacidades investigativas 551 - 551
Copyright (c) 2025 Flores Flores, Karina Cecibel, Calva – Cabrera, Ketty Daniela
Este texto está protegido por una licencia Creative Commons 4.0.
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La medicina regenerativa como alternativa terapéutica para enfermedades
crónicas y lesiones graves: Avances, desafíos y aplicaciones clínicas 552 - 575
Artículo de revisión. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 552 - 575. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
La medicina regenerativa como
alternativa terapéutica para
enfermedades crónicas y lesiones
graves: Avances, desafíos y
aplicaciones clínicas
Regenerative medicine as a therapeutic alternative for
chronic diseases and serious injuries: Advances, challenges
and clinical applications
Información del artículo:
Recibido: 25-02-2025
Aceptado: 22-05-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
reclamos jurisdiccionales en mensajes publi-
cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
Fuentes de nanciamiento:
La investigación fue realizada con recursos propios.
Conictos de interés:
No presentan conicto de intereses.
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quier medio o formato— y Adaptar el documento —remezclar, transformar
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proporcionar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios.
Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugie-
ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Universidad Técnica Particular de Loja; emilyjulietc@gmail.com. Loja, Ecuador.
Cueva Criollo Emily Juliet 1
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a115
Cómo citar:
Cueva Criollo, E. J. (2025). La medicina regenerativa como alternativa terapéutica para enfermedades crónicas y
lesiones graves: Avances, desafíos y aplicaciones clínicas. Revista Multidisciplinaria Investigación Contemporánea,
3(2) 552-575. https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a115
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
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La medicina regenerativa como alternativa terapéutica para enfermedades
crónicas y lesiones graves: Avances, desafíos y aplicaciones clínicas 553 - 575
Resumen
En los últimos años, la medicina regenerativa ha experimentado notables progresos y
la aparición de nuevas aplicaciones, así como desafíos signicativos. Este artículo de
revisión tiene como objetivo analizar los avances, las aplicaciones clínicas y los desa-
fíos en la medicina regenerativa para impulsar un mayor desarrollo e investigación
en este campo. La investigación adoptó un enfoque cualitativo y siguió el protocolo
de revisión sistemática basado en las directrices PRISMA 2020. Entre los avances cla-
ve se destacan la bioimpresión 3D y la reprogramación celular, que han permitido
la creación de tejidos y órganos funcionales en laboratorio, así como el desarrollo
de terapias para regenerar tejidos musculo esqueléticos y órganos vitales a partir de
células madre. Aunque muchos estudios experimentales sobre regeneración celular
enfrentan desafíos como la compatibilidad inmunológica y la validación en aspectos
de seguridad y ecacia, estos estudios muestran un gran potencial para tratamientos
más efectivos y menos invasivos. De acuerdo al Reporte de Medicina Regenerativa
2030, realizado en el 2023 a nivel mundial, el mercado de medicina regenerativa en
terapia estuvo valorado en 30,43 billones; y se espera un crecimiento anual del 16,79%
del 2024 al 2030. Además, se ha logrado una comprensión más profunda de los me-
canismos celulares y moleculares involucrados en la regeneración de órganos y te-
jidos. Los resultados evidencian avances signicativos en la medicina regenerativa
mediante el uso de células madre, plasma rico en plaquetas, organoides e impresión
3D, destacándose su aplicación en la regeneración de tejidos óseos, cartilaginosos,
neuronales, cutáneos y oculares. Se identican desafíos regulatorios éticos y técnicos
como la necesidad de estandarización, aprobación normativa y desarrollo de proto-
colos seguros y ecaces para su implementación clínica. Si bien las terapias con me-
dicina regenerativa emergen como alternativas terapéuticas prometedoras frente a
enfermedades crónicas y lesiones graves, es imprescindible necesario continuar la
investigación interdisciplinaria para avanzar en su desarrollo y consolidar un futuro
en que estas condiciones puedan ser tratadas de forma más eciente y con métodos
menos invasivos, transformando así la práctica médica.
Palabras clave
: bioimpresión 3D, células madre, medicina regenerativa, terapia celu-
lar, reprogramación celular.
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La medicina regenerativa como alternativa terapéutica para enfermedades
crónicas y lesiones graves: Avances, desafíos y aplicaciones clínicas 554 - 575
Abstract
In recent years, regenerative medicine has seen remarkable progress and the
emergence of new applications, as well as signicant challenges. This review article
aims to analyze the advances, clinical applications, and challenges in regenerative
medicine to drive further development and research in this eld. The research
adopted a qualitative approach and followed the systematic review protocol based
on the PRISMA 2020 guidelines. Key advances include 3D bioprinting and cellular
reprogramming, which have enabled the creation of functional tissues and organs in
the laboratory, as well as the development of therapies to regenerate musculoskeletal
tissues and vital organs from stem cells. Although many experimental studies
on cell regeneration face challenges such as immunological compatibility and
validation in terms of safety and efcacy, these studies show great potential for more
effective and less invasive treatments. According to the Regenerative Medicine 2030
Report, conducted worldwide in 2023, the regenerative medicine therapy market
was valued at USD 30.43 billion; and an annual growth of 16.79% is expected from
2024 to 2030. In addition, a deeper understanding of the cellular and molecular
mechanisms involved in organ and tissue regeneration has been achieved. The
results demonstrate signicant advances in regenerative medicine through the
use of stem cells, platelet-rich plasma, organoids, and 3D printing, highlighting
their application in the regeneration of bone, cartilage, neuronal, skin, and ocular
tissue. Ethical and technical regulatory challenges are identied, such as the need
for standardization, regulatory approval, and the development of safe and effective
protocols for their clinical implementation. While regenerative medicine therapies
are emerging as promising therapeutic alternatives for chronic diseases and
serious injuries, continued interdisciplinary research is essential to advance their
development and consolidate a future in which these conditions can be treated
more efciently and with less invasive methods, thus transforming medical practice
Keywords: 3D bioprinting, stem cells, regenerative medicine, cell therapy, cell re-
programming.
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Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
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La medicina regenerativa como alternativa terapéutica para enfermedades
crónicas y lesiones graves: Avances, desafíos y aplicaciones clínicas 555 - 575
1. Introducción
La medicina regenerativa ha surgido como una alternativa terapéutica pro-
metedora dentro del ámbito de las ciencias médicas, como una respuesta a la
búsqueda constante por mejorar la calidad de vida de las personas que pade-
cen enfermedades crónicas y lesiones graves (1). Este campo innovador de la
medicina no solo ofrece esperanza, sino también soluciones tangibles para
pacientes con enfermedades degenerativas, trasplante de órganos y traumas
que antes parecían incurables o que se veían afectados por tratamientos li-
mitados (2).
De hecho, los avances acelerados de la medicina regenerativa han
transformado totalmente el abordaje de diversas condiciones que van desde
lesiones de médula espinal hasta enfermedades como el Parkinson, el Alzhei-
mer y la Diabetes Mellitus. Condiciones que continúan siendo investigadas
para ser curadas a través de la regeneración de tejidos por células madre(2).
Esta disciplina de las ciencias médicas ha despertado un renovado interés
entre la comunidad cientíca, los profesionales de la salud y, sobre todo, en-
tre los pacientes y sus familias.
La medicina regenerativa se dene como un campo multidisciplinario
emergente que busca reparar o reemplazar tejidos u órganos lesionados a
través de la ingeniería de tejidos (3). Se divide en tres enfoques principales:
las células madre, los factores de crecimiento, y la matriz extracelular o an-
damiaje(3). Cada enfoque presenta el potencial terapéutico de regenerar te-
jidos para restablecer su función normal, en lugar de simplemente aliviar los
síntomas de las enfermedades.
La medicina regenerativa ofrece una serie de benecios signicativos
para pacientes, profesionales de la salud y la sociedad en general. Entre ellos
se incluyen la posibilidad de tratamiento personalizado, la reducción de la
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crónicas y lesiones graves: Avances, desafíos y aplicaciones clínicas 556 - 575
dependencia de medicamentos a largo plazo, la mejora en la calidad de vida,
y la potencial reducción de costos asociados con la atención médica a largo
plazo (4).
Existen varias técnicas de medicina regenerativa como son: la terapia
celular, la ingeniería de tejidos y la medicina genómica que se han conver-
tido en grandes avances en el campo de la medicina. Los investigadores en
medicina regenerativa exploran nuevas formas de aprovechar el potencial
regenerativo del organismo para tratar una amplia gama
de patologías. Esta aproximación centrada en la regeneración repre-
senta un cambio de paradigma en el tratamiento de enfermedades crónicas
y lesiones graves (5).
La creciente incidencia de enfermedades crónicas y lesiones graves en
la sociedad contemporánea demuestra que existe una necesidad urgente de
encontrar nuevas estrategias terapéuticas. En este escenario, la medicina re-
generativa al centrarse en la reparación y regeneración de tejidos, ofrece so-
luciones más duraderas y menos invasivas que los tratamientos convencio-
nales. Esto representa una genuina expectativa para pacientes que enfrentan
condiciones médicas debilitantes o potencialmente fatales (6).
De tal forma, el objetivo principal de este estudio es analizar los últi-
mos avances, desafíos y aplicaciones clínicas de la medicina regenerativa en
el tratamiento de enfermedades crónicas y lesiones graves. A través de una
revisión exhaustiva de la literatura cientíca y clínica, se pretende identi-
car las tendencias actuales, las implicaciones tanto clínicas como éticas; y las
oportunidades futuras en este campo prometedor y dinámico.
Metodología
La investigación actual se llevó a cabo desde un enfoque cualitativo, siguien-
do el protocolo de revisión sistemática basado en las directrices PRISMA
2020 (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses),
que dirigió el proceso de búsqueda, selección y análisis de los estudios perti-
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nentes, (Anexo A). Las variables de investigación fueron los avances, desafíos
y aplicaciones clínicas en la medicina regenerativa.
Estrategia de Búsqueda
Se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos como Scopus, Goo-
gle Scholar, PubMed, Uptodate, Dialnet Plus, Science Direct. El uso de pala-
bras clave y operadores booleanos permitió precisar las publicaciones, de la
siguiente forma: (“Medicina” AND “Regenerativa”; “Enfermedades crónicas”
AND NOT “Enfermedades Agudas”; “Células madre” OR “Regeneración de te-
jido” OR “Terapia celular” OR “Ingeniería de tejidos”).
Para delimitar los de resultados de búsqueda se aplicaron los siguien-
tes ltros: límite de tiempo (2017- 2024), área temática (Medicina; bioquími-
ca, genética y biología molecular, Ingeniería), tipos de documento (artículos,
revisiones, editoriales, documentos de conferencia, libros), palabras clave
(medicina regenerativa, células madre, regeneración de tejidos, terapia celu-
lar), idioma (español e inglés), y se incluyeron documentos que estén dispo-
nibles en línea y que no requieran un pago para su acceso.
Criterios de Elegibilidad
La publicaciones elegidas cumplen con los siguientes criterios de inclusión:
(1) Tipos de estudio como: artículos cientícos, artículos de revisión, ensayos
clínicos, libros, tesis, estudios observacionales, metaanálisis; (2) Intervencio-
nes en relación al tratamiento con medicina regenerativa, como terapia celu-
lar, terapia génica, ingeniería de tejidos, bio-impresión 3D, etc. (3) Estudios
publicados desde enero del 2017 a febrero del 2024; (4) Estudios publicados
en idioma inglés y español.
Los criterios de exclusión aplicados en la búsqueda bibliográca se
mencionan a continuación: (1) Estudios duplicados o con alto riesgo de sesgo
metodológico o de calidad; (2) Estudios que evalúen terapias regenerativas
para enfermedades agudas o superciales que no se consideran dentro del
alcance del tema; (3) publicaciones fuera del rango de tiempo de enero del
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2017 a febrero del 2024; (4) estudios publicados en idiomas diferentes al in-
glés y español.
Selección de Estudios y extracción de datos
La investigadora se encargó de la depuración de las publicaciones que no
cumplían con los criterios de inclusión en el trabajo. La selección de los es-
tudios se realizó a través de palabras claves y una lectura de sus resúmenes,
metodología y conclusiones. Asimismo, se realizó una síntesis narrativa de
los hallazgos de los estudios incluidos, destacando los avances, desafíos y
aplicaciones clínicas de la medicina regenerativa en el tratamiento de enfer-
medades crónicas y lesiones graves.
Figura 1. Diagrama PRISMA
Identicación de nuevo estudios vía bases de datos y archivos
Registros identicados en base de datos
como Scopus, Google Scholar, PubMed,
Uptodate, Dialnet plus, Science Direct:
(n= 230)
Archivos duplicados (n = 50 )
Archivos luego de eliminar los duplicados
(n = 200)
Archivos incluídos para este estudio
(n= 21)
Archivos excluídos
(n = 181 )
Archivos excluídos
(n = 181 )
Archivos de otras bases
de datos: (n= 20)
Incluídos Cribado Identicación
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Tabla 1. Resultados
Título Autores Año Tipo de
Estudio
Objetivo Resultados
ORGANOIDES
INTESTINALES:
Presente y futuro
de la investiga-
ción biomédica
Díaz, C. 2023 Artículo
de revi-
sión
Proporcionar una
visión general ac-
tualizada y basada
en la literatura
cientíca de las apli-
caciones de los orga-
noides intestinales
en biomedicina y
sus posibilidades
futuras.
Los organoides intestinales han demostrado tener
utilidad en medicina regenerativa y medicina de
precisión ya que se muestran con capacidad de
modelar la siología y enfermedades intestinales,
así como el daño epitelial causado por diversos
agentes. A partir de estos modelos, se han podido
estudiar en gran profundidad la biología molecu-
lar de diferentes patologías y realizar la búsqueda
de tratamientos especícos (7).
Nuevos enfoques
hacia el desarro-
llo de estrategias
más seguras en
medicina regene-
rativa
Alkhraisat, M.,
Troya, M.,
Zalduendo, M.
Anitua, E.,
2019 Artículo
cientíco
Explorar los avan-
ces, desafíos e impli-
caciones clínicas de
medicina regene-
rativa, enfatizando
el uso de materiales
biológicos autólogos
como PRGF-Endo-
ret para la repara-
ción y regeneración
de tejidos persona-
lizados.
El PRGF-Endoret es un sistema que ofrece bio-
material autólogo enriquecido con proteínas y
factores de crecimiento con la capacidad de recrear
matrices tridimensionales, que proporcionan un
entorno físico y bioactivo para el proceso de rege-
neración y replicación. De tal forma, se demostró
que PRGF-Endoret potencia el efecto hemostático,
reduce la intensidad de la inamación, y acelera la
fase proliferativa y de remodelación del tejido óseo.
Los resultados demuestran también que PR-
GF-Endoret es una alternativa para el aislamiento,
cultivo y conservación ex vivo de células madre
de diferentes orígenes, sin riesgo de transmisión
de patógenos o de rechazo inmunológico, mante-
niendo su fenotipo y potencial de diferenciación
multilinaje(4).
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La medicina regenerativa como alternativa terapéutica para enfermedades
crónicas y lesiones graves: Avances, desafíos y aplicaciones clínicas 560 - 575
La medicina
regenerativa:
fundamentos y
aplicaciones
Isaza, C.,
Henao, J.,
Aranzazu, J.
2018 Artículo
de Revi-
sión
Revisar y sistemati-
zar de forma siste-
mática la informa-
ción más reciente
sobre los principios
y aplicaciones de la
medicina regene-
rativa.
Las células madre son células especiales que pue-
den transformarse en otros tipos de células para
ayudar a la regeneración de tejidos- Las investi-
gaciones indican que, al combinarlas con hueso
desmineralizado y plasma rico en plaquetas, se
acelera la recuperación de fracturas óseas. Tam-
bién en combinación con factores de crecimiento
son ecaces en el tratamiento de la osteoartritis, ya
que favorecen la regeneración de cartílago (4).
En el ámbito de as enfermedades oculares, ya se ha
aprobado el primer fármaco comercial basado en
células madre para tratar quemaduras de córnea.
Por otra parte, se ha comprobado que la aplicación
intradérmica de las células madre puede prevenir
la formación de cicatrices quirúrgicas excesivas,
preservando la estructura y función normal de la
piel (4).
Ética en el campo
de la Investiga-
ción En Medicina
Regenerativa
Quesada, L.,
Barrios, C.,
Díaz, Z.
2021 Artículo
de Revi-
sión
Examinar los aspec-
tos éticos involucra-
dos en la investiga-
ción, fomentando
una reexión critica
tanto cognitiva
como ética del desa-
rrollo cientíco en
el campo de la medi-
cina regenerativa
La medicina regenerativa conlleva una gran
importancia ética tanto para valoración del
tratamiento de diversas enfermedades como para
la toma de decisiones responsables, esto incluye
respetar los límites del consentimiento informado
rmado por el paciente.
Mantener una postura ética adecuada en la medi-
cina regenerativa permite medir el impacto del tra-
tamiento con una actitud responsable y humana.
Ética en la medi-
cina regenerativa
y tratamiento con
plasma rico en
plaquetas
Quesada, L.,
León, C.,
Quintana, E.
2021 Artículo
de revi-
sión
Analizar la medi-
cina regenerativa
y el tratamiento
con plasma rico en
plaquetas desde un
enfoque ético
La perspectiva ética vinculada al uso de plasma
rico en plaquetas dentro de la medicina regenera-
tiva y facilitó el análisis de las avances cientícos
y tecnológicos asegurando una atención médica
integral, oportuna y estructurada, respaldada por
profesionales capacitados y un costo accesible y
sostenible. (2).
Antecedentes de
aplicación de la
terapia celular
como tecnolo-
gía sanitaria en
enfermedades
médicas y esto-
matológicas.
Julia, R.,
Aurora, N.,
León, K.,
Riccis, S.,
Yolaidays, I.,
Travieso, N.
2023 Artículo
de revi-
sión
Caracterizar los an-
tecedentes del uso
de la terapia celular
como tecnología
sanitaria en el trata-
miento de enfer-
medades médicas y
estomatológicas.
El estudio histórico de la aplicación de la terapia
celular en áreas en el tratamiento de enfermedades
médicas y estomatológicas ha permitido compren-
der su origen, evolución y situación actual. En este
marco, la terapia celular representa una opción
innovadora y prometedora frente a tratamientos
convencionales para la regeneración de tejidos (1).
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Enfermedades
neurodegene-
rativas y re-
programación
celular: potencial
terapéutico y
promesa de reju-
venecimiento
Lehmann, M.,
Mallat, M.,
Chiavellini, P.,
Brown, O.,
Goya, R.
2019 Capítulo
de libro
Describir la evi-
dencia emergente
que indica que el
envejecimiento es
un proceso epigené-
tico reversible junto
con nuevos métodos
de reprogramación
que evitarían los
riesgos asociados a
las técnicas conven-
cionales que requie-
ren la generación
de células madre
pluripotentes indu-
cidas (iPSC).
La investigación sobre la producción de células
neurales tanto in vitro como, en menor grado, in
vivo, se encuentra en constante avance. Esta línea
busca desarrollar protocolos seguros y ecaces
para obtener células derivadas del propio pa-
ciente que pueden aplicarse en el tratamiento de
enfermedades neurológicas como el Parkinson,
la enfermedad de Alzheimer y otras patologías
neurológicas similares (8).
El negocio de la
medicina regene-
rativa y las células
madre: confusión
con implicacio-
nes legales
Cuende, N.,
Álvarez-Márquez, A.,
Díaz-Aunión, C.,
Castro, P.,
Huet, J.,
Pérez-Villares, J.
2021 Artículo
de revi-
sión
Exponer los requisi-
tos fundamentales
para la utilización
de productos bio-
lógicos autólogos,
con el propósito de
ofreces una guía
prácticas tanto para
los profesionales
que los prescriben
como pata quie-
nes supervisan los
centros donde se
aplican.
El uso de productos biológico autólogos como el
plasma rico en plaquetas (PRP) requiere cumplir
con regulaciones especícas, incluyendo el marca-
do de fabricación en terapia avanzada, fabricación
en laboratorios autorizados y el seguimiento de
normativas de la Agencia Española de Medicamen-
tos y Productos Sanitarios (AEMPS). En terapias
experimentales con células y tejidos, se necesita
aprobación ética y autorización autonómica. Ade-
más, los medicamentos de terapia avanzada deben
ajustarse a la normativa de trasplantes en aspectos
como donación, evaluación del donante y trazabi-
lidad. y la Organización Nacional de Trasplantes
sobre los productos sanitarios utilizados para la
obtención de células autólogas y la clasicación del
producto resultante como medicamento de terapia
avanzada.
En el caso de trasplantes de células y tejidos que
tengan consideración de terapias experimentales,
el promotor, además de remitir el estudio para su
evaluación al comité de ética de la investigación
correspondiente, tiene que solicitar la autorización
a la autoridad competente de su comunidad autó-
noma (la Coordinación Autonómica de Trasplan-
tes) (9).
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III Congreso de
Ingeniería de
Tejido y Medicina
Regenerativa
Weinstein-Oppen-
heimer, C., Acevedo,
C.
2023 Artículo
cientíco
Promover el inter-
cambio de ideas y la
cooperación dentro
de la comunidad
cientíca en áreas
como la ingeniería
de tejidos, bioma-
teriales, medicina
regenerativa, y los
avances cientícos
tecnológicos a nivel
mundial que inui-
rán en las terapias
del futuro, con el
objetivo de contri-
buir al bienestar y
calidad de vida de la
sociedad.
En la investigación sobre Biomanufactura Aditiva
y sus desafíos ene el reemplazo de tejidos dentro de
la Medicina Regenerativa, se alcanzaron importan-
tes avances. La aplicación de dos metodologías de
biomanufactura permitió implementar un sistema
de bioimpresión 3D de alta resolución, capaz de
utilizar múltiples materiales y células. Además, se
logró la fabricación y validación en modelos ani-
males de tejidos celulares, así como el desarrollo de
un novedoso sistema destinado a la remarcación
artroscópica de lesiones en el cartílago.(7).
Medicina re-
generativa, sus
aplicaciones y
fundamentos
Pacios, J.,
Barrosos, M.
2023 Artículo
de revi-
sión
Compilar y orga-
nizar de manera
sistemática la infor-
mación más actual
sobre los principios
y potenciales usos
de la medicina rege-
nerativa.
La seguridad de la medicina regenerativa se ve
respaldada por diversas investigaciones cuyos re-
sultados son optimistas sobre los benecios de esta
nueva estrategia terapéutica, además se asegura
que continuarán surgiendo nuevos regímenes de
tratamiento basados en la medicina regenerativa
en los próximos años(10).
Células madre
como alternativa
al marcapaso
transvenoso
Martínez de Hoyo,
K.,
Ortega Enciso, A.,
Mendoza Beltrán, F.,
Reynolds Pombo, J.
2020 Artículo
de revi-
sión
Analizar el desa-
rrollo actual del
marcapasos bioló-
gico y explorar las
perspectivas futuras
para la creación de
tejido cardiaco con
función de marca-
pasos, empleando
tecnologías genéti-
cas avanzadas e in-
geniería de tejidos.
Los marcapasos biológicos, aunque se encuentra
en una etapa preclínica de desarrollo, constituyen
una alternativa a los dispositivos electrónicos para
pacientes con enfermedades cardíacas selecciona-
das en el futuro. Los principales desafíos a los que
se enfrenta son la dicultad de para garantizar el
injerto a largo plazo y el potencial riesgo de pro
arritmias(11).
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Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
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La medicina regenerativa como alternativa terapéutica para enfermedades
crónicas y lesiones graves: Avances, desafíos y aplicaciones clínicas 563 - 575
¿Cómo cambiará
el tratamiento
de la piel con los
avances investi-
gativos?
Rodríguez, P. 2018 Editorial Analizar la ecacia
de biomateriales
como andamios de
brina de cordón
umbilical, en la
regeneración de he-
ridas profundas y su
aporte a la medicina
regenerativa.
El uso de biomateriales a través de la técnicas
de ingeniería tisular, permiten plantear nuevos
enfoques de tratamiento para las heridas de piel
tradicionales. Un ejemplo exitoso es la aplica-
ción andamios de brina obtenidos del cordón
umbilical para el tratamiento de herida profundas,
que logró obtener una piel regenerada homogé-
nea y sin cicatrices. Esto permite concluir que los
avances investigativos de la medicina regenerativa
servirán como un apoyo a los tratamientos actua-
les para contribuir y mejorar la reconstrucción de
tejidos(12).
Inuencia de
los avances en
ingeniería de
tejidos y medici-
na regenerativa
en el progreso y
la evolución de la
salud
Madan Patel, G.,
Borah, N.,
Kumar, G.
2023 Artículo
de revi-
sión
Examinar cómo la
medicina regene-
rativa, la ingenie-
ría de tejidos y la
bioimpresión 3D
funcionan en con-
junto, al tiempo que
enfatiza los avances
en la tecnología de
bioimpresión para
órganos y tejidos
trasplantables.
La ingeniería de tejidos y la medicina regenerativa
trabajan en conjunto para crear nuevos tejidos y
órganos para ofrecer una alternativa a los pacien-
tes con órganos deteriorados o enfermedades de-
bilitantes. Estudios demuestran bioimpresión 3D
tiene el potencial fabricar o imitar tejidos naturales
especícos para el paciente a partir de andamios
y células madre, donde el proceso de curación
y regeneración es controlado cuidadosamente
mediante la liberación de factores de crecimiento.
Sin embargo, se requieren mejoras para llevar esta
tecnología a la aplicación clínica, aun así resulta
una tecnología innovadora para el futuro de la
medicina(5).
Avances en el
desarrollo de
organoides como
modelos de estu-
dio en medicina
regenerativa
Aguilar, P. 2018 Tesis Realizar una revi-
sión bibliográca
con el objetivo de
analizar el conoci-
miento actual sobre
el desarrollo de
organoides como
modelos de estudio
en el campo de la
medicina regenera-
tiva, con un enfoque
particular en los
organoides intesti-
nales.
El estudio de organoides, mini órganos cultivados
en laboratorio, está en auge por su potencial en
la medicina regenerativa. Se busca mejorar su
desarrollo para que imiten mejor a los órganos
reales y optimizar su trasplante para reemplazar
órganos dañados. Esto abre la puerta a opciones
de tratamiento personalizadas para enfermedades
intestinales y a la medicina personalizada(13).
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a115
La medicina regenerativa como alternativa terapéutica para enfermedades
crónicas y lesiones graves: Avances, desafíos y aplicaciones clínicas 564 - 575
Impresoras 3D,
su innovación en
el campo de la
medicina
Alejandro, L., Rodrí-
guez, D.
2020 Artículo
de revi-
sión
Analizar la evolu-
ción de la impresión
3D, desde sus inicios
hasta el momento
en el que se estable-
ció como método
de innovación de la
medicina.
La impresión 3D en la medicina es una gran inno-
vación que garantiza una atención más persona-
lizada y asequible, lo cual trae grande benecios y
buenos resultados en los pacientes(7).
Medicina rege-
nerativa para el
tratamiento de
enfermedades
neurodegenera-
tivas
López-león, M.,
Lehmann, M.,
Goya, R.
2017 Sección de
libro
Explorar el poten-
cial de reprogra-
mación celular
como estrategia
terapéutica para
restaurar funciones
cerebrales deterio-
radas, enfocándose
en sus aplicaciones
en el tratamiento
de enfermedades
neurodegenerativas
como el Alzheimer y
el Parkinson.
La tecnología de reprogramación celular madura
brindará, en un futuro no muy lejano, medios
efectivos para restaurar funcionalmente el cerebro
envejecido. Se identicaron dos enfoques: La
reprogramación de linaje t la reprogramación
directa mediante factores de pluripotencial, ambos
orientados a investigar alternativas terapéuticas
degenerativas como el Alzheimer y el Parkinson(6).
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Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a115
La medicina regenerativa como alternativa terapéutica para enfermedades
crónicas y lesiones graves: Avances, desafíos y aplicaciones clínicas 565 - 575
Análisis compa-
rativo de bioim-
presoras que
utilizan tecnolo-
gías de fabrica-
ción aditiva con
biomateriales,
con el objetivo
de evaluar su
eciencia en la
generación de
órganos y tejidos
destinados al ám-
bito biomédico.
Viera Valencia, L.,
García Giraldo, D.
2019 Tesis Realizar un estudio
comparativo de
bioimpresoras que
emplean proce-
sos aditivos con
biomateriales, con
el propósito de ver
su ecacia en la
creación de órganos
y tejidos.
La tecnología de procesos aditivos con biotintas
y biomateriales ofrece la posibilidad de fabricar
modelos personalizados y suministros médicos
adaptados a las necesidades especícas de cada
paciente(14).
Revisión narra-
tiva sobre el uso
del plasma rico
en plaquetas
como terapia au-
tóloga medicina
regenerativa.
Aguilar, R., Cáceres,
A.
2020 Artículo
de revi-
sión
Exponer los funda-
mentos teóricos que
respaldan el uso po-
tencial del plasma
rico en plaquetas
(PRP) y sus factores
de crecimiento en
terapias regene-
rativas mediante
bioestimulación au-
tóloga, especialmen-
te en enfermedades
que aún carecen
de un tratamiento
especíco.
El plasma rico en plaquetas (PRP) es un tratamien-
to autólogo que se utiliza para mejorar la regene-
ración celular y la cicatrización tisular. Aunque
no existe un procedimiento estandarizado para
su uso, se ha demostrado que el PRP mejora la
permeabilidad vascular, la regeneración celular,
la cicatrización tisular y la respuesta inmune. Se
necesitan más estudios para comprender mejor su
mecanismo de acción, pero el PRP podría ser útil
en enfermedades degenerativas y virales como el
COVID-19. En este contexto, podría utilizarse como
complemento durante las fases asintomáticas, con
el n de modular el sistema inmunológico, promo-
ver la regeneración de órganos y tejidos dañados,
y controlar la progresión de la biodegradación
multisistémica (15)
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La medicina regenerativa como alternativa terapéutica para enfermedades
crónicas y lesiones graves: Avances, desafíos y aplicaciones clínicas 566 - 575
Estandarización
de un protocolo
de bioimpresión
3D orientado a
la creación de
andamios con po-
sible aplicación
en ingeniería en
tejidos.
Castellanos Garzón,
J., Correa Quiceno,
M., Peñaranda Arm-
brecht, J., Holguín
Ruiz, J., Rey Piedra-
híta, A.
2023 Reporte
cientíco
Estandarizar
un protocolo de
bioimpresión 3D
para la creación
de andamios con
posible aplicación
en ingeniería de
tejidos. Para ello se
emplearon materia-
les como polica-
prolactona (PCL),
lamento de ácido
poliláctico (PLA),
lamento exible y
diversas biotintas
Se ajustaron parámetros clave como la tempera-
tura de la cama, la temperatura del lamento PLA
y la velocidad de extrusión en la bioimpresora
REGEMAT 3D, logrando fabricar tres andamios
con distintas geometrías, potencialmente útiles
en áreas como la otorrinolaringología y la ortope-
dia(16).
Cuáles son los
avances, desafíos
y aplicaciones clí-
nicas de la medi-
cina regenerativa
como alternativa
terapéutica para
enfermedades
crónicas y lesio-
nes graves.
Hosseini S, Taghiyar
L, Safari F, Bagha-
ban Eslaminejad M.
2018 Artículo
cientíco
Explorar las opor-
tunidades de uso
de células madre
mesenquimales
(MSC), las propie-
dades terapéuticas
deseables en la me-
dicina regenerativa
y las implicaciones
potenciales en la
práctica clínica
La medicina regenerativa y la ingeniería de tejidos
representan las estrategias biológicas terapéu-
ticas más prometedoras que utilizan células
madre mesenquimales (MSC). Las células madre
mesenquimales tienen una gran capacidad para
autorrenovarse a través de propiedades inmuno-
moduladores convirtiéndolas en elegibles para las
aplicaciones clínicas (21).
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La medicina regenerativa como alternativa terapéutica para enfermedades
crónicas y lesiones graves: Avances, desafíos y aplicaciones clínicas 567 - 575
Aplicaciones de
las células madre
en medicina
regenerativa y el
tratamiento de
enfermedades.
Mahla R. 2016 Artículo
de revi-
sión
Analiza un marco
referencial sobre los
avances más recien-
tes en tecnologías
de trasplante e
ingeniería tisular de
células madre em-
brionarias (CEM), y
el tejido en el tejido,
las células madre
hematopoyéticas
(CME) de las células
madre (CME). Ade-
más, se analiza las
célula madre como
herramientas para
el uso regenerativo
de la preservación
de la vida silvestre.
Las células madre tienen diversas aplicaciones en
regeneración de tejido y tratamientos de enferme-
dades.
Las Células madre embrionarias (ESCs) provienen
de la masa interna del blastocito, se utilizan en
tratamiento de enfermedades neurodegenerativas
como lesiones de médula espinal y degeneración
macular.
Las células madre mesenquimatosas (MSCs)
están presentes en la médula ósea, tejido adiposo,
en el cordón umbilical resultan efectivas para la
brosis peritoneal y regeneración de tejidos. Así
mismo, estas células provenientes del cordón
umbilical se utilizan para tratar la diabetes tipo 1
y 2, mejorando la función de las células beta. Las
células madre pluripotentes inducidas (iPSCs) son
células adultas reprogramadas para potenciar sus
características pluripotentes. Estas tienen aplica-
ciones en la regeneración de tejidos dañados y la
restauración de funciones neuronales. Las terapias
mencionadas se encuentran el desarrollo y requie-
ren ,as investigación para estandarizar su uso y
monitorear resultados a gran escala ya que pueden
resultar muy útiles en el trasplante de órganos y
tratamiento de transtornos inmunológicos (17). Las
investigaciones se centran en mejorar la ecacia
y la tolerancia de los trasplantes de células madre
(17)
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La medicina regenerativa como alternativa terapéutica para enfermedades
crónicas y lesiones graves: Avances, desafíos y aplicaciones clínicas 568 - 575
Discusión
En las últimas dos décadas, la medicina regenerativa ha tenido grandes avan-
ces en diversos ámbitos como la biología molecular, ingeniería biomédica,
bioquímica, física, y ética. Uno de estos avances es la bioimpresión 3D que
permitiría la generación de órganos y tejidos funcionales en el laboratorio. La
bioimpresión 3D consiste en la técnica de fabricación de tejidos y órganos tri-
dimensionales, utilizando células vivas como materia prima (18). Este avan-
ce incluye el diseño y la fabricación de estructuras biológicas con materiales
biocompatibles, a base de andamios y células madre y que son controladas
por una computadora para crea modelos tridimensionales complejos(6). Este
proceso se asemeja a la impresión 3D convencional, sustituyendo la tinta por
biomateriales y células.
Luego de la bioimpresión el tejido u órgano es sometido a un biopro-
ceso de incubación para favorecer la maduración celular, el uso de factores
de crecimiento para inducir la diferenciación celular, así como la implemen-
tación de técnicas de perfusión para favorecer la formación de vasos sanguí-
neos en órganos. Sin embargo, la vascularización de tejidos y el desarrollo de
nuevo biomateriales continúa siendo un desafío para la bioimpresión 3D(14).
Al respecto, Castellanos-Garzón(16), en sus estudios ha incluido un material
tecnológico de bioimpresión fabricando tres estructuras con distintas geo-
metrías diseñadas para posibles aplicaciones de otorrinolaringología y orto-
pedia. Asimismo, Aguilar(16) en su trabajo de investigación señala que este
método de medicina regenerativa es muy prometedor para mejorar el tras-
plante de órganos y la medicina personalizada.
Otro avance signicativo encontrado en los artículos de revisión res-
pecto de la medicina regenerativa es la reprogramación celular que consiste
en el desarrollo de terapias basadas en células madre inducidas, para la re-
generación de tejidos dañados y órganos dañados o enfermos(8). Las células
troncales son las denominadas células madre que tienen la característica de
autorrenovarse y dividirse para producir nuevas células madre o especializa-
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La medicina regenerativa como alternativa terapéutica para enfermedades
crónicas y lesiones graves: Avances, desafíos y aplicaciones clínicas 569 - 575
das. Además, pueden liberar moléculas que ayudan a reparar el daño provo-
cado por lesiones o enfermedades y el envejecimiento (10).
Las células madre sirven como tratamientos en tejidos musculoesquelé-
ticos, la regeneración del corazón, el hígado y el sistema nervioso central. De
allí que(8) Lehmann et al., (2018) señala que los tratamientos con células ma-
dre se convierten en un tratamiento alternativo para las enfermedades como
el Parkinson y el Alzheimer; así como la aplicación terapéutica para lesiones
e injertos.
Es así que, Las principales aplicaciones de la medicina regenerativa
se encuentran en la reproducción de tejidos, para tratar lesiones traumáti-
cas, degenerativas o congénitas del sistema musculoesquelético tales como
fracturas óseas, lesiones de cartílago y tendones, y enfermedades como la os-
teoartritis(18). Mediante el uso de células madre, biomateriales y factores de
crecimiento, se pueden desarrollar terapias para promover la regeneración
de tejidos musculoesqueléticos, restaurando su estructura y función de ma-
nera efectiva.
Otra aplicación clave de la medicina regenerativa es la regeneración de
órganos y tejidos vitales. Esta área de investigación busca abordar enferme-
dades crónicas y degenerativas, así como la escasez de órganos para trasplan-
tes. Estas terapias regenerativas ofrecen nuevas esperanzas para pacientes
con enfermedades terminales, brindando la posibilidad de tratamientos más
efectivos y menos invasivos en el futuro. Aguilar(15) en su estudio experimen-
tal demostró que el trasplante de organoides epiteliales desarrollados a par-
tir de células madre es efectivo para el tratamiento enfermedades que afectan
negativamente el epitelio intestinal, ya que lo experimentó con ratones que
sufría de colitis aguda, logrando un tratamiento exitoso. Esta aplicación es
bastante prospectiva para el tratamiento regenerativo de varias enfermeda-
des humanas.
A pesar de sus prometedoras aplicaciones, la medicina regenerativa
enfrenta diversos desafíos que limitan su aplicación plena. Entre ellos se en-
cuentra la necesidad de superar las barreras inmunológicas y garantizar la
compatibilidad de los tejidos regenerados con el sistema inmunitario del re-
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crónicas y lesiones graves: Avances, desafíos y aplicaciones clínicas 570 - 575
ceptor, especialmente en el caso de trasplantes de tejidos y órganos(18). Ade-
más, la identicación de biomateriales adecuados y la optimización de las
técnicas de cultivo celular son esenciales para garantizar la vascularización
y funcionalidad de los tejidos biofabricados a través de la impresión 3D (14).
Otros desafíos incluyen la generación de cantidades adecuadas in vi-
tro de cantidades sucientes de células madre, evitando que la muestra se
exponga a peligros como contaminaciones o transformaciones malignas(19).
Finalmente, de acuerdo con Quesada Leyva et al. (20) es menester considerar
el aspecto ético, la regulación, los riesgos y seguridad de los tratamientos re-
generativos para su aplicación con los humanos. La investigación continua y
la colaboración interdisciplinaria son fundamentales para abordar estos de-
safíos y aprovechar plenamente el potencial de la medicina regenerativa en
benecio de la salud humana.
Conclusiones
Los avances recientes en medicina regenerativa, como la bioimpresión 3D,
han mostrado un gran potencial para la fabricación de tejidos y órganos fun-
cionales anatómicamente en laboratorios. Esta técnica permite la creación de
estructuras biológicas complejas utilizando células vivas y biomateriales, lo
que podría revolucionar campos médicos como la otorrinolaringología y la
ortopedia.
La reprogramación celular, otro avance importante en medicina rege-
nerativa, ofrece nuevas esperanzas para el tratamiento de una variedad de
enfermedades, así como para las lesiones. Esta estrategia, que implica el de-
sarrollo de terapias basadas en células madre inducidas, podría ser clave en
el tratamiento de diversas afecciones, desde daños musculoesqueléticas has-
ta transtornos neurodegenerativas como el Parkinson y el Alzheimer.
Las aplicaciones principales de la medicina regenerativa se centran
en la regeneración de tejidos musculoesqueléticos y órganos vitales, como
el corazón, el hígado y el sistema nervioso central. Estos avances represen-
tan un cambio de paradigma en el tratamiento de enfermedades crónicas y
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crónicas y lesiones graves: Avances, desafíos y aplicaciones clínicas 571 - 575
degenerativas, ofreciendo nuevas esperanzas para pacientes con condiciones
médicas graves. Sin embargo, a pesar de sus prometedoras aplicaciones, la
medicina regenerativa enfrenta desafíos importantes que deben abordarse.
Estos incluyen la necesidad de garantizar la compatibilidad inmunológica de
los tejidos regenerados, así como aspectos éticos y voluntad en las donacio-
nes, las regulaciones y consideraciones de seguridad que requieren atención
rigurosa.
El tema de la medicina regenerativa es apasionante, ya que abre la puer-
ta a un futuro donde las enfermedades crónicas y lesiones graves podrían tra-
tarse de manera más efectiva y menos invasiva. Sin embargo, para lograr este
objetivo, se requiere una investigación continua y una colaboración inter-
disciplinaria más estrecha. Se necesita una investigación experimental más
profunda para comprender mejor los mecanismos celulares y moleculares
involucrados en la regeneración de tejidos y órganos, así como para desarro-
llar nuevas tecnologías y enfoques terapéuticos. Además, se necesitan más
estudios clínicos y ensayos para evaluar la seguridad y ecacia de las tera-
pias regenerativas en humanos. Así como tomar en cuenta las consideracio-
nes éticas que implica esta medicina que puede ser tema para investigaciones
posteriores.
En conclusión, la medicina regenerativa representa una evolución en el
abordaje de enfermedades crónicas y lesiones graves, al ofrecer alternativas
terapéuticas innovadoras basadas en el uso de células madre, biomateriales y
tecnologías emergentes como la bioimpresión 3D u los organoides. Si bien los
avances cientícos han demostrado un alto potencial para la regeneración
de tejidos y la personalización de tratamientos, aún persisten desafíos éticos,
técnicos y regulatorios que requieren atención para garantizar su seguridad,
ecacia y accesibilidad. La consolidación de este campo dependerá del forta-
lecimiento de la investigación interdisciplinaria, la estandarización de pro-
cedimientos y una regulación clara que permita su adecuada integración en
la práctica clínica.
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crónicas y lesiones graves: Avances, desafíos y aplicaciones clínicas 575 - 575
Copyright (c) 2025 Luis Cueva Criollo Emily Juliet
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Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
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Análisis estructural de la personalidad de mujeres privadas de la
libertad y sus rasgos dominantes 576 - 600
Artículo de revisión. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 576 - 600. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Análisis estructural de la
personalidad de mujeres privadas de
la libertad y sus rasgos dominantes
Structural analysis of the personality of incarcerated women
and their dominant traits
Información del artículo:
Recibido: 05-03-2025
Aceptado: 16-06-2025
Publicado: 01-07-2025
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Editorial:
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Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
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ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Universidad Politécnica Salesiana, sede Cuenca; osaquicela@ups.edu.ec. Cuenca, Ecuador.
2 Universidad Politécnica Salesiana, sede Cuenca; pmunoza@ups.edu.ec. Cuenca, Ecuador.
3 Universidad Politécnica Salesiana, sede Cuenca; jquito@ups.edu.ec. Cuenca, Ecuador.
4 Universidad Politécnica Salesiana, sede Cuenca; aramirezc1@ups.edu.ec. Cuenca, Ecuador.
Francisco Saquicela 1, Pedro Muñoz 2, Vanessa Quito 3, Andrés Ramírez 4
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a122
Cómo citar:
Saquicela Ochoa, O. F. ., Muñoz Arteaga, P. A. ., Quito Calle , J. V. ., & Ramírez Coronel, A. A. . (2025). Análisis
estructural de la personalidad de mujeres privadas de la libertad y sus rasgos dominantes. Revista
Multidisciplinaria Investigación Contemporánea, 3(2).576-600 https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a122
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libertad y sus rasgos dominantes 577 - 600
Resumen
Introducción:
El análisis estructural de la personalidad de mujeres privadas de la
libertad es fundamental para entender sus características psicológicas y su compor-
tamiento en contextos de reclusión. Este estudio busca identicar y comprender los
rasgos dominantes en estas mujeres para mejorar los programas de intervención y
rehabilitación.
Objetivo
: El objetivo principal del estudio es identicar los rasgos de
personalidad predominantes en mujeres en situación de privación de libertad, con
el n de ofrecer una base sólida para el desarrollo de estrategias de rehabilitación y
apoyo psicosocial.
Método
: Se realizó un análisis estructural de la personalidad uti-
lizando el Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) a una muestra de
mujeres privadas de libertad (n = 40). El análisis incluyó técnicas estadísticas para
identicar los rasgos dominantes y su relación con el comportamiento y la adapta-
ción en el entorno penitenciario.
Resultados
: Los resultados revelaron que los rasgos
dominantes en las mujeres estudiadas incluyen altos niveles de neuroticismo y bajos
niveles de apertura a nuevas experiencias. Estos rasgos están asociados con una ma-
yor dicultad en la adaptación al entorno penitenciario y una mayor incidencia de
conictos internos y sociales.
Conclusión
: Comprender los rasgos de personalidad
predominantes en mujeres privadas de libertad es crucial para diseñar intervencio-
nes efectivas. Las características identicadas sugieren la necesidad de enfoques per-
sonalizados en los programas de rehabilitación, enfocados en la gestión del estrés y la
promoción de habilidades de adaptación.
Palabras clave
: Mujeres, Personalidad, amabilidad, conciencia.
Abstract
Introduction
: The structural analysis of the personality of incarcerated women
is essential for understanding their psychological characteristics and behavior in
connement settings. This study aims to identify and comprehend the dominant traits
in these women to improve intervention and rehabilitation programs.
Objective
:
The main objective of the study is to identify the predominant personality traits in
women in incarceration, to provide a solid foundation for developing rehabilitation
and psychosocial support strategies.
Method
: A structural analysis of personality
was conducted using the Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) on a
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sample of incarcerated women (n = 40). The analysis included statistical techniques
to identify dominant traits and their relationship with behavior and adaptation in
the penitentiary environment.
Results
: The results revealed that the dominant traits
in the studied women include high levels of neuroticism and low levels of openness
to new experiences. These traits are associated with greater difculty in adapting to
the penitentiary environment and a higher incidence of internal and social conicts.
Conclusion
: Understanding the predominant personality traits in incarcerated
women is crucial for designing effective interventions. The identied characteristics
suggest the need for personalized approaches in rehabilitation programs, focusing
on stress management and the promotion of adaptive skills.
Keywords: Women, Personality, Agreeableness, Conscientiousness.
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1. Introducción
El estudio de la personalidad ha sido un campo de interés signicativo en la
psicología debido a su inuencia en el comportamiento humano y las inte-
racciones sociales (Roberts et al., 2022). Comprender los rasgos y las dimen-
siones de la personalidad es esencial para abordar diversas problemáticas
en contextos especícos, como el sistema penitenciario (Blake & Gangestad,
2020). En particular, el análisis de la personalidad de mujeres privadas de la
libertad ofrece una perspectiva valiosa para el desarrollo de programas de
rehabilitación (Coppola & Martu, 2024) y reintegración social (Clubb et al.,
2024).
Autores como Eysenck (1984) y Cattell (como se citó en Comrey & Du-
ffy, 1968) son pioneros en la investigación de la personalidad, desarrollando
teorías y herramientas que facilitaron la medición y el análisis de los rasgos
de personalidad. Eysenck, con su teoría de los tres factores (neuroticismo,
extraversión y psicoticismo), y Cattell, con su modelo de los 16 factores de
personalidad, proporcionaron marcos teóricos robustos para el estudio de la
personalidad en diversos contextos.
Según Balarezo (2015), identicar los rasgos de personalidad prevalen-
tes en un ser humano facilitaría el desarrollo de estrategias para un adecua-
do acercamiento e intervención, en este caso, durante y después del periodo
de privación de la libertad; se puede mencionar la existencia de los siguientes
rasgos: paranoide, bipolar (acercamiento cognitivo), límite, antisocial (acer-
camiento comportamental), esquizoide, evitativo, dependiente (acercamien-
to distante), esquizotípico, histriónico y narcisista.
En el contexto de Mujeres Privadas de la Libertad (MPL), estos modelos
teóricos pueden aplicarse para explorar cómo los rasgos de personalidad in-
uyen en el comportamiento y las experiencias dentro del sistema peniten-
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ciario (Moreira et al., 2022). Además, la investigación en este ámbito puede
revelar factores de riesgo y protección que son críticos para la intervención y
el apoyo psicosocial (Anderson et al., 2020).
Más aún cuando se conoce que aproximadamente el 23 % de MPL du-
rante su estancia en prisión, requieren servicios ambulatorios de salud por
trastornos de personalidad, de ahí que se necesite evaluar el porcentaje de
mujeres con psicopatología y la prevalencia de determinados rasgos de per-
sonalidad, para dar un seguimiento e intervención adecuados (Molina et al.,
2022).
Siguiendo a Molina et al. (2022) las MPL suelen presentar altas puntua-
ciones en rasgos de personalidad esquizoide y depresivo, con mayor preva-
lencia de patrones clínicos de personalidad a menor edad, y rasgos de per-
sonalidad antisocial, compulsiva, esquizotipia y límite a menor tiempo en
prisión y mayor número de ingresos a centro de privación de la libertad. De
hecho, Kalsoom & Gul (2020), indican que los rasgos de personalidad límite,
antisocial, histriónico y narcisista se asocian con la ejecución de asaltos, abu-
so sexual, asesinatos, incendios y robo en MLP.
Molina et al. (2023) señalan que los rasgos de personalidad antisocial
son prevalentes en mujeres privadas de libertad que están en pabellones
de máxima seguridad, y que se caracterizan por la presencia de falta de re-
mordimiento, insensibilidad emocional y manipulación. Además, este rasgo
estaría asociado con la probabilidad de reincidencia en el cometimiento de
delitos en MPL (Shahid & Mujeeba, 2022).
Mientras que, los rasgos de personalidad límite se asociarían con con-
ductas de riesgo para el contagio del Virus de la Inmunodeciencia Humana
(Adams et al., 2016), con el consumo de sustancias, principalmente cocaína,
en mujeres antes, durante y hasta 12 meses después de pasar por un periodo
de privación de su libertad (Loya et al., 2022), con mayor frecuencia cuando
estos rasgos de personalidad se acompañan de disfuncionalidad en la diná-
mica familiar (Malik & Majeed, 2023).
En los últimos años, la investigación sobre la personalidad en contex-
tos de reclusión ha cobrado una relevancia signicativa debido a la creciente
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necesidad de desarrollar programas de rehabilitación más efectivos y hu-
manizados (Smith et al., 2022). Estudios recientes han demostrado que las
mujeres privadas de libertad presentan perles de personalidad únicos que
dieren notablemente de sus contrapartes masculinas, lo que subraya la ne-
cesidad de enfoques especícos de género en la intervención y el apoyo psi-
cosocial (Anderson & Pitner, 2021). Además, la prevalencia de trastornos de
personalidad en esta población sigue siendo alta, con implicaciones directas
para la gestión de su salud mental y la reducción de la reincidencia delictiva
(Jones et al., 2023).
Un aspecto crucial identicado en la literatura reciente es la relación
entre los traumas previos y los rasgos de personalidad en mujeres encarce-
ladas. Estudios longitudinales han encontrado que experiencias de abuso y
violencia en la infancia están fuertemente correlacionadas con el desarro-
llo de rasgos de personalidad disfuncionales en la adultez (Cohen & Brown,
2020). Estas conexiones sugieren que las intervenciones deben abordar no
solo los comportamientos presentes, sino también los antecedentes traumá-
ticos que pueden haber contribuido a la criminalidad (Robinson et al., 2023).
Además, la evaluación de rasgos de personalidad mediante herramien-
tas como el Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) ha permi-
tido a los investigadores identicar patrones especícos que pueden prede-
cir comportamientos de riesgo y dicultades de adaptación en el entorno
penitenciario (Miller et al., 2022). Por ejemplo, altos niveles de neuroticismo
y bajos niveles de amabilidad han sido consistentemente asociados con una
mayor incidencia de conictos y problemas de salud mental en mujeres pri-
vadas de libertad (Sullivan et al., 2021).
De ahí que, este análisis no solo contribuye al entendimiento académi-
co de la personalidad, sino que también tiene implicaciones prácticas para
la gestión de instituciones penitenciarias y el diseño de políticas públicas
orientadas a la rehabilitación y reintegración de las mujeres en la sociedad.
Al profundizar en la personalidad de esta población especíca, se pueden de-
sarrollar estrategias más efectivas y humanizadas que promuevan su bienes-
tar y resocialización.
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Se planteó como objetivo principal determinar la estructura y mani-
festaciones de la personalidad en mujeres privadas de libertad, mediante
un análisis exhaustivo que permita identicar patrones. Para este estudio
se evaluaron 177 personas privadas de libertad mujeres recluidas en el Cen-
tro de Privación de Libertad Azuay N1, de este número en 40 de ellas se ne-
cesitaba estudiar su personalidad desde 2019 hasta 2022 por la gravedad y
connotación relacionadas con el cometimiento de delitos, los resultados ob-
tenidos maniestan características relacionadas con el desarrollo de la per-
sonalidad, como autoestima, autoimagen, autoconocimiento, habilidades de
afrontamiento, temperamento y carácter, y el grado de madurez psicológica
alcanzada.
En los sistemas penitenciarios contemporáneos, el estudio de la per-
sonalidad de los encarcelados es un tema crucial para comprender las di-
námicas internas de estos entornos y para informar estrategias efectivas de
rehabilitación y reintegración social. Entre los grupos vulnerables dentro de
estas poblaciones, las mujeres privadas de la libertad representan un seg-
mento particularmente relevante, caracterizado por experiencias de vida
complejas que frecuentemente incluyen historias de abuso, trauma y des-
ventajas socioeconómicas.
La personalidad, entendida como el conjunto de características psico-
lógicas estables que conguran la manera en que los individuos perciben y
responden al mundo, juega un papel fundamental en la adaptación de las
personas a su entorno, incluyendo cómo enfrentan el encarcelamiento y las
oportunidades de rehabilitación. Sin embargo, la investigación especíca so-
bre la personalidad en mujeres encarceladas es limitada, con estudios predo-
minantes centrados en muestras masculinas o en generalizaciones basadas
en poblaciones mixtas.
Este artículo se centra en llenar este vacío investigativo al identicar
un análisis estructural de la personalidad de mujeres privadas de la liber-
tad, identicando y comprendiendo los rasgos dominantes. Con un enfoque
empírico y teórico riguroso, este estudio pretende ampliar el conocimiento
académico sobre la psicología de las mujeres en prisión, ofrecer recomenda-
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ciones prácticas para mejorar la calidad de vida y promover la reintegración
exitosa de estas mujeres en la sociedad tras cumplir sus condenas.
Metodología
Tipo de Investigación
Se efectuó un estudio cuantitativo no experimental descriptivo, correlacio-
nal, retrospectivo y trasversal.
Participantes
Los participantes fueron 40 mujeres privadas de la libertad (datos secunda-
rios de año 2021 en un centro de privación de la libertad), mediante un mues-
treo no probabilístico por conveniencia. Los datos demográcos revelan una
diversidad signicativa en el estado civil de las mujeres privadas de la liber-
tad analizadas. La mayoría de ellas se identican como solteras, representan-
do el 45% de la muestra, seguidas por aquellas en unión libre, que consti-
tuyen el 30%. Además, se observa una proporción considerable de mujeres
viudas, casadas y divorciadas, cada una con una presencia del 10% y 7,5% res-
pectivamente. Esta variabilidad en el estado civil sugiere una gama de expe-
riencias y contextos familiares entre las participantes del estudio. En cuanto
al nivel de escolaridad, se aprecia una distribución diversa en la muestra. La
secundaria incompleta es la categoría más común, con el 30% de las mujeres,
seguida de cerca por la primaria incompleta, que representa el 25%. Por otro
lado, la educación superior completa y la primaria completa muestran una
menor presencia, con el 17,5% y 7,5% respectivamente. Estas cifras reejan
una variedad de niveles educativos dentro de la población estudiada, lo que
puede inuir en sus trayectorias de vida y oportunidades laborales (Tabla 1).
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Tabla 1.
Análisis descriptivo de las variables sociodemográficas
n (%)
Estado civil
Casada 3 (7.5%)
Divorciada 3 (7.5%)
Soltera 18 (45%)
Viuda 4 (10%)
Unión libre 12 (30%)
Nivel de escolaridad
Nivel superior completo 7 (18%)
Primaria incompleta 10 (25%)
Secundaria completa 8 (20%)
Secundaria incompleta 12 (30%)
Primaria completa 3 (7.5%)
Criterios de Inclusión y exclusión
Los criterios de inclusión para este estudio consideraron a mujeres privadas
de la libertad, cuyos datos fueron secundarios. Se observó una diversidad
signicativa en el estado civil y el nivel de escolaridad de las participantes,
reejando una amplia gama de experiencias familiares y educativas. Los cri-
terios de exclusión implicaron mujeres menores de 18 años, aquellas que no
pudieran otorgar consentimiento informado o estuvieran en situación de cri-
sis emocional, así como aquellas participando en otros estudios concurrentes
que pudieran inuir en los resultados.
Instrumentos
Encuesta Ad-hoc de las siguientes variables sociodemográcas: estado civil,
instrucción y delito de ingreso.
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El Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) es uno de los
instrumentos de evaluación psicológica más utilizados y ampliamente reco-
nocidos en el campo de la psicología clínica y forense. Diseñado para medir
la personalidad y la psicopatología, el MMPI consiste en una extensa serie de
preguntas o armaciones sobre diversos aspectos del comportamiento, pen-
samiento y emoción. Desarrollado en la década de 1940, se revisó y actualizó
varias veces desde entonces. El MMPI evalúa una amplia gama de caracte-
rísticas de la personalidad y la psicopatología, incluyendo la depresión, la
ansiedad, la paranoia, la esquizofrenia y la hipomanía. Sus escalas incluyen
tanto síntomas especícos como patrones de comportamiento subyacentes,
lo que permite a los clínicos obtener una comprensión profunda de la perso-
nalidad y el estado mental de los individuos evaluados. El MMPI se utiliza en
una variedad de contextos clínicos y forenses, como la evaluación de trastor-
nos mentales, la selección de candidatos para puestos de trabajo sensibles y
la evaluación de personas involucradas en procesos legales.
Procedimiento
La investigación se llevó a cabo utilizando datos secundarios obtenidos de
mujeres privadas de la libertad. Inicialmente, se accedió a conjuntos de da-
tos existentes que contenían respuestas recopiladas previamente mediante
el Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI). La información se
obtuvo de bases de datos institucionales, archivos de investigaciones previas
o registros clínicos. Tras acceder a los datos secundarios, se realizó la limpie-
za y preparación de los datos, seguido de un análisis estadístico para explorar
patrones y relaciones con la personalidad de las mujeres privadas de liber-
tad. Se tomaron medidas para garantizar la condencialidad y la privacidad
de la información, así como para cumplir con todas las regulaciones y polí-
ticas de protección de datos aplicables. Además, se obtuvo las aprobaciones
éticas necesarias antes de utilizar los datos secundarios en la investigación.
Los resultados alcanzados se interpretaron en función de los objetivos de la
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investigación, lo que permitió una comprensión más profunda de la persona-
lidad en este grupo especíco de mujeres.
Análisis estadístico
Se realizó un análisis estadístico de forma descriptiva univariada y bivaria-
das. En primer lugar, se utilizó el análisis descriptivo univariado para explo-
rar la distribución de las respuestas en cada una de las escalas del MMPI, lo
que permitió identicar tendencias centrales, dispersión y posibles valores
atípicos en las puntuaciones de personalidad de las mujeres privadas de la
libertad. Posteriormente, se realizó un análisis descriptivo bivariado para
investigar las relaciones entre las diferentes dimensiones del MMPI y otras
variables de interés, como el estado civil o el nivel de escolaridad. Este aná-
lisis permitió identicar posibles asociaciones entre la personalidad y otros
factores relevantes en el contexto de las mujeres privadas de la libertad. Ade-
más, se llevaron a cabo pruebas de diferencias de mediana para examinar si
existían diferencias signicativas en las puntuaciones de personalidad entre
diferentes grupos de participantes, basadas en variables como el estado ci-
vil o el nivel de escolaridad. Estas técnicas estadísticas proporcionaron una
comprensión más profunda de la personalidad de las mujeres privadas de la
libertad y permitieron identicar patrones y relaciones signicativas para la
investigación.
Adicionalmente, se utilizó esta técnica avanzada para examinar las re-
laciones complejas entre las variables latentes y observadas en un modelo
teórico previamente establecido. El modelo SEM especicó las relaciones
hipotetizadas entre diferentes aspectos de la personalidad de las mujeres
privadas de la libertad y sus posibles determinantes o consecuencias. Se em-
plearon ecuaciones estructurales para representar estas relaciones, junto
con ecuaciones de medida que describían cómo las variables latentes esta-
ban relacionadas con las variables observadas.
Para llevar a cabo el análisis SEM, se utilizó la estimación de máxima
verosimilitud para ajustar el modelo a los datos observados y evaluar su ade-
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cuación. Se calcularon estadísticos de ajuste del modelo, como el chi-cua-
drado de Wald, los índices de ajuste comparativo (por ejemplo, CFI, TLI) y los
errores estándar robustos, para determinar si el modelo se ajustaba bien a
los datos empíricos recopilados.
Resultados
En cuanto a los delitos cometidos, se observa una amplia gama de activida-
des ilegales entre las mujeres privadas de la libertad. El tráco ilícito de sus-
tancias es el delito más común, con el 25% de los casos, seguido por el robo,
que constituye el 12,5%. Además, se identican casos menos frecuentes, pero
igualmente signicativos, como trata de personas, asesinato, estafa y otros.
Esta diversidad delictiva destaca la complejidad de las circunstancias indivi-
duales de estas mujeres y sugiere la necesidad de enfoques multidimensiona-
les en la intervención y rehabilitación.
Explorando la Personalidad: Un Análisis de Mujeres Privadas de la Li-
bertad reveló una edad promedio de 34.8 años, con una amplia variabilidad
que se extiende desde los 18 hasta los 62 años (m = 34.8 ± 11.9 años). Esto
sugiere una diversidad muy relevante en cuanto a experiencia de vida y de-
sarrollo personal en la población estudiada.
En cuanto a los rasgos de personalidad, se observó puntuaciones me-
dias relativamente altas en algunos dominios. Por ejemplo, la tendencia ha-
cia la paranoia fue notable, con una puntuación media de 3,9 y una desvia-
ción estándar de 1,6 (m = 3,9 ± 1,6). Esto indica una propensión signicativa
hacia la desconanza y la suspicacia en este grupo de mujeres privadas de la
libertad.
Asimismo, se destacó una inclinación hacia rasgos esquizoides y esqui-
zotípicos histriónicos con puntuaciones medias de 4,2 y 4,2 respectivamen-
te (esquizoide: 4,2 ± 1,4; esquizotípico histriónico: 4,2 ± 2). Estos resultados
demuestran la presencia de características relacionadas con el retraimiento
social, así como con la expresión emocional exagerada y teatral en la pobla-
ción estudiada.
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En contraste, se observaron puntuaciones medias más bajas en rasgos
como el antisocial y el narcisista, con valores medios de 2,7 y 3,5 respectiva-
mente (antisocial: 2,7 ± 1,4; narcisista: 3,5 ± 2). Estos hallazgos pueden indicar
una menor prevalencia de comportamientos antisociales y una autopercep-
ción menos exagerada en este grupo de mujeres.
Sin embargo, vale la pena señalar la presencia de un nivel relativamen-
te alto de rasgos de evitación, con una puntuación media de 4,7 (evitación:
4,7 ± 2.0). Esto indica una tendencia hacia evitar situaciones sociales o emo-
cionales desaantes, lo que podría inuir en su capacidad para adaptarse y
funcionar en diversos entornos (Tabla 2).
Tabla 2. Análisis descriptivo de la Personalidad en las mujeres privadas de la
libertad.
Shapiro-Wilk Percentiles
Media Mediana DE Mínimo Máximo W p 25th 75th
Edad 34.77 32.00 11.90 18 62 0.944 0.046 25.00 43.00
Paranoide 3.92 4.00 1.59 1 7 0.946 0.057 3.00 5.00
Esquizoide 4.25 4.00 1.39 1 6 0.909 0.004 3.00 5.25
Esquizotípico
Histriónico 4.22 3.50 2.01 1 8 0.918 0.007 3.00 6.00
Antisocial 2.74 31.45 0 6 0.949 0.075 2.00 4.00
Narcisista 3.52 3.50 2.03 0 8 0.948 0.063 2.00 5.00
Limite 3.85 4.00 1.97 0 7 0.932 0.019 3.00 5.00
Obsesivo-
Compulsivo 3.58 4.00 1.50 0 7 0.947 0.061 3.00 4.00
Dependencia 2.40 2.00 1.77 0 7 0.916 0.006 1.00 4.00
Evitación 4.72 5.00 1.99 0 8 0.957 0.127 3.00 6.00
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Tabla 3. Personalidad femenina en función del estado civil.
Casada Divorciada Soltera Viuda Unión libre Test Statistic
(N=3) (N=3) (N=18) (N=4) (N=12)
Esquizoide 4.0 4.0 4.8 3.2 4.0 4.8 3.0 4.5 6.0 3.2 5.5 6.0 3.0 3.5 5.0 F4,35=0.60, P=0.661
Esquizotípico Histriónico 1.3 3.0 4.7 2.0 2.0 4.5 3.0 5.5 7.0 2.4 3.5 5.2 3.0 3.5 5.6 F4,35=0.96, P=0.441
Narcisista 2.3 4.0 6.5 2.2 3.0 3.0 2.0 4.0 6.0 2.7 5.5 6.0 1.4 2.5 4.0 F4,35=1.27, P=0.301
Limite 1.2 2.0 4.5 1.5 4.0 4.8 3.0 4.0 5.1 2.2 4.5 6.2 1.8 4.0 5.0 F4,35=0.50, P=0.741
Dependencia 1.2 2.0 4.5 0.2 1.0 2.7 1.0 2.5 4.0 0.0 0.5 2.2 1.0 2.0 3.6 F4,35=1.66, P=0.181
Evitación 3.2 4.0 4.8 3.0 3.0 5.5 4.0 6.0 7.0 2.8 4.5 6.8 2.4 4.0 6.0 F4,35=0.97, P=0.441
Nota: 1Kruskal-Wallis. 2Pearson. 3Wilcoxon.
Los resultados presentados provienen de un análisis de ajuste de un
modelo de personalidad femenina, donde se comparan dos modelos: el User
Model y el Baseline Model. En primer lugar, los Overall Tests indican que
no hay una diferencia signicativa entre el modelo del usuario y el modelo
base, ya que el valor de chi-cuadrado (X²) es 13.5 con 14 grados de libertad y
un valor p de 0.487.
En cuanto a los índices de ajuste, el SRMR (Root Mean Square Resi-
dual) y el RMSEA (Root Mean Square Error of Approximation) indican un
buen ajuste del modelo, con valores de 0.067 y 0.000 respectivamente. Ade-
más, los intervalos de conanza del 95% para el RMSEA están dentro de un
rango aceptable (0.000 a 0.150).
Al comparar el User Model con el Baseline Model, los índices de ajuste
como CFI (Comparative Fit Index), TLI (Tucker-Lewis Index), NNFI (Bent-
ler-Bonett Non-normed Fit Index), RNI (Relative Noncentrality Index) e IFI
(Bollen’s Incremental Fit Index) muestran valores cercanos a 1. En síntesis,
los resultados sugieren que el modelo de personalidad femenina propuesto
por el usuario se ajusta bien a los datos observados, pero podría beneciarse
de una revisión para mejorar la parsimonia y evitar el sobreajuste.
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Análisis estructural de la personalidad de mujeres privadas de la
libertad y sus rasgos dominantes 590 - 600
Figura 1. Modelo SEM de la personalidad femenina.
Nota: Parnd=Paranoide, Antsc = Antisocial, Esqzd= Esquizoide, Nrccs = Narcisista, Dpndn =
Dependencia, Limit = Limite, Evtcn = Evitación.
La gura 1 presenta un modelo de ecuaciones estructurales (SEM) que
examina la estructura de la personalidad femenina, considerando varios ras-
gos especícos. En el centro del modelo se encuentra el constructo latente de
la personalidad femenina (PF), del cual emergen varias echas hacia diferen-
tes rasgos de personalidad, cada una con un coeciente que indica la fuerza
de la relación.
El rasgo paranoide (Parnd) muestra una asociación perfecta con la per-
sonalidad femenina, con un coeciente de 1.00, representado por una línea
discontinua. Esto indica que el rasgo paranoide está completamente expli-
cado por el constructo latente en este modelo. La personalidad antisocial
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libertad y sus rasgos dominantes 591 - 600
(Antsc) tiene un coeciente de 0.84, sugiriendo una relación fuerte y posi-
tiva, aunque no perfecta, con la personalidad femenina. El rasgo esquizoide
(Esqzd) está casi perfectamente relacionado con la personalidad femenina,
con un coeciente de 0.99.
El narcisismo (Nrccs) tiene un coeciente de 1.07, lo que sugiere una
relación positiva signicativa entre este rasgo y la personalidad femenina.
La dependencia (Dpndn) muestra una fuerte asociación con un coeciente
de 1.72, lo que indica que este rasgo tiene una inuencia considerable en la
personalidad femenina según este modelo. El rasgo límite (Limit) también
muestra una relación positiva signicativa, con un coeciente de 1.73, simi-
lar al de la dependencia.
Finalmente, el rasgo de evitación (Evtcn) tiene el coeciente más alto
de 2.52, indicando que es el rasgo con la relación más fuerte con la persona-
lidad femenina en este modelo. Esto demuestra que la evitación es un com-
ponente dominante en la estructura de la personalidad femenina según este
análisis.
En síntesis, el modelo SEM proporciona una visión detallada de cómo
varios rasgos de personalidad se relacionan con el constructo latente de la
personalidad femenina. La evitación emerge como el rasgo más fuertemente
asociado, seguido por los rasgos límite, dependencia, narcisista, esquizoide,
antisocial y nalmente paranoide. Estos hallazgos pueden ser fundamenta-
les para entender mejor la dinámica de la personalidad femenina y para de-
sarrollar intervenciones efectivas en contextos clínicos y de rehabilitación.
Discusión
Entre las causas de detención en MPL se encuentra el tráco ilícito de sus-
tancias sujetas a scalización, lo que guarda relación con situaciones socioe-
conómicas como la pobreza. En algunas entrevistas, la mayoría coinciden en
que la coartada funcionó por quienes las obligaron a formar parte de este eje
de delincuencia organizada relacionado con el tráco de estupefacientes.
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Análisis estructural de la personalidad de mujeres privadas de la
libertad y sus rasgos dominantes 592 - 600
En América Latina, el principal delito del que forman parte las mujeres
corresponde al tráco de sustancias psicotrópicas (Centro de Estudios Lega-
les y Sociales, 2011), las llamadas mulas tenderían a conductas de introver-
sión, dimensión característica en personas en las que prevalecen los rasgos
evitativos y dependientes, que se asociaron de manera positiva con la perso-
nalidad de las MPL en la presente investigación.
Contrario a lo señalado en el párrafo previo, Pieters et al. (2018) mani-
estan que las mujeres con alta apertura a la experiencia son más vulnera-
bles a involucrarse en actividades delictivas debido a su búsqueda de nue-
vas experiencias y aventuras. Resultados que coincide con lo señalado por
Kalsoom & Gul (2020), quienes encontraron que los rasgos de personalidad
límite, histriónico y narcisista se asocian con la ejecución de asaltos, abuso
sexual, asesinatos, incendios y robo.
Por otra parte, Molina et al. (2022), coinciden con los resultados referi-
dos en esta investigación sobre las puntuaciones elevadas en rasgos de per-
sonalidad paranoide, esquizoide y esquizotípico en MPL, que se relacionan
con desconanza, suspicacia y retraimiento social; además, establecen al
rasgo esquizotípico como un factor de riesgo para la reincidencia en el co-
metimiento de delitos posterior a un periodo de privación de la libertad en
mujeres.
Así también, el rasgo límite, sobre el cual se encontró una fuerte aso-
ciación con la personalidad femenina en las MPL que formaron parte de es-
tudio, es prevalente y se asocia con conductas de riesgo para el contagio del
Virus de la Inmunodeciencia Humana (Adams et al., 2016), disfuncionali-
dad familiar (Malik & Majeed, 2023) y consumo de sustancias antes, durante
y después del periodo de privación de la libertad en esta población (Loyola
et al., 2022).
Respecto al rasgo de personalidad antisocial, cuya media fue baja en
esta investigación, Molina et al. (2023) indican que las MPL que participaron
en su estudio presentaron puntajes elevados en el mismo, sobre todo aque-
llas que pertenecían a los pabellones de máxima seguridad y que presenta-
ban conductas caracterizadas por falta de remordimiento, insensibilidad
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Análisis estructural de la personalidad de mujeres privadas de la
libertad y sus rasgos dominantes 593 - 600
emocional y manipulación; además Shahid & Mujeeba (2022) reeren que
este rasgo se asocia con la probabilidad de reincidencia en el cometimiento
de delitos.
Un estudio de Day et al. (2017) indicó que las mujeres con baja amabili-
dad son más propensas a participar en actividades delictivas debido a su me-
nor empatía y mayor disposición a actuar de manera egoísta, lo que permite
a la brevedad jar la atención a este tipo de conductas y comportamientos
que están relacionadas con la facilidad para ejercer actos que van en contra
de lo que está socialmente aceptado.
El TLP se caracteriza por inestabilidad emocional, impulsividad y rela-
ciones interpersonales caóticas. Las mujeres con este trastorno pueden tener
una mayor tendencia a cometer delitos debido a su impulsividad y dicultad
para manejar el estrés. Este tipo de inconductas, en las mujeres reclusas por
lo general presenta varias situaciones que deterioran el comportamiento,
como son las fugas repetidas de sus lugares de vivienda o domicilio, el tras-
torno límite de la personalidad o de inestabilidad emocional guarda relación,
el cuestionario de conductas antisociales y delictivas ya menciona algunos
eventos que pueden relacionarse con rasgos de la personalidad límite, así
también lo menciona el estudio de Black et al. (2007) indica que el Trastorno
Límite de la Personalidad es prevalente entre las mujeres en prisiones y está
asociado con conductas impulsivas y autodestructivas, que pueden llevar
a actividades delictivas, como también las personas evitativas tienen algu-
nas particularidades que como las represiones en cuanto al pensamiento, al
deseo, entre otras características, pudiendo desencadenar patrones de con-
ducta o rasgos de personalidad de tipo paranoide para Coid et al. (2009), el
Trastorno de Personalidad Paranoide es relativamente común entre las mu-
jeres en prisiones, y se asocia con comportamientos defensivos y agresivos.
Un estudio de Warren y South (2009) sugiere que las mujeres con Trastorno
de Personalidad Dependiente en prisiones pueden ser explotadas fácilmente
por otros reclusos o redes criminales, participando en delitos debido a su
necesidad de aprobación y miedo al abandono. Finalmente, al referirnos del
trastorno de personalidad narcisista, es el que predomina en las mujeres pri-
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Análisis estructural de la personalidad de mujeres privadas de la
libertad y sus rasgos dominantes 594 - 600
vadas de libertad, presentando conductas relacionadas con la manipulación,
coerción, etc. Como lo cita Dolan y Blackburn (2006) el Trastorno Narcisista
de la Personalidad es menos común que el TPA y el TLP en mujeres privadas
de libertad, pero cuando está presente, se asocia con delitos motivados por la
explotación y manipulación.
La evaluación de los perles de personalidad en mujeres encarceladas
ha demostrado que la intervención terapéutica debe considerar las parti-
cularidades individuales para ser efectiva (Hare et al., 2022). Un estudio re-
ciente maniesta que los programas de rehabilitación que incluyen terapia
cognitivo-conductual y entrenamiento en habilidades sociales pueden redu-
cir signicativamente los comportamientos antisociales y mejorar la reinte-
gración social (Linehan et al., 2023). Además, se ha encontrado que el apoyo
social y la terapia grupal desempeñan un papel crucial en la reducción de la
reincidencia y en la mejora del bienestar psicológico de las mujeres encarce-
ladas (Yoon et al., 2023).
Conclusión
El análisis estructural de la personalidad de mujeres privadas de la libertad
revela que la evitación es el rasgo dominante, con una inuencia signicativa
en su comportamiento y actitudes. Este rasgo sugiere una tendencia a evitar
situaciones estresantes o confrontaciones, lo que podría estar relacionado
con experiencias previas de trauma o estrés.
Además, la dependencia y el rasgo límite también muestran una in-
uencia considerable. La dependencia indica una alta necesidad de apoyo y
validación externa, mientras que el rasgo límite reeja una regulación emo-
cional inestable y dicultades en las relaciones interpersonales. Estos rasgos
pueden verse exacerbados por el entorno de privación de libertad, afectando
su adaptación y comportamiento en el contexto carcelario.
Los rasgos narcisistas y esquizoides tienen una presencia menor, pero
aún relevante. El primero puede estar relacionado con una autoimagen in-
ada y la búsqueda de admiración, mientras que el rasgo esquizoide puede
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Análisis estructural de la personalidad de mujeres privadas de la
libertad y sus rasgos dominantes 595 - 600
reejar una tendencia hacia la introspección y el aislamiento. Aunque me-
nos prominentes, estos rasgos contribuyen a la complejidad del perl de per-
sonalidad.
Por último, los rasgos de personalidad antisocial y paranoide también
juegan un papel en la estructura de la personalidad de estas mujeres, con el
rasgo paranoide mostrando una asociación completa con el constructo la-
tente. Esto sugiere que la desconanza y la sospecha son elementos clave en
su perl psicológico.
En conclusión, la evitación, la dependencia y el rasgo límite son los ras-
gos más dominantes en la personalidad de mujeres privadas de la libertad.
Estos hallazgos son cruciales para el desarrollo de intervenciones y progra-
mas de apoyo, ya que proporcionan una comprensión detallada de las carac-
terísticas psicológicas que inuyen en su comportamiento y adaptación en el
entorno carcelario.
Las futuras investigaciones en el ámbito de la personalidad de mujeres
privadas de la libertad podrían enfocarse en profundizar en la comprensión
de los rasgos dominantes identicados en este estudio. Una línea de investi-
gación prometedora sería explorar cómo el rasgo de evitación se desarrolla y
se maniesta en el contexto carcelario, evaluando sus causas y efectos en el
comportamiento y bienestar de estas mujeres. Investigar las experiencias de
trauma y estrés previos a la privación de libertad podría proporcionar una
visión más clara de cómo estos factores contribuyen a la prevalencia de la
evitación.
Otra área de interés podría ser el estudio de la inuencia de los rasgos
de dependencia y límite en las dinámicas de relación dentro de las institu-
ciones penitenciarias. Analizar cómo la dependencia afecta la formación de
relaciones interpersonales y el acceso a recursos y apoyo dentro del entorno
carcelario podría ayudar a desarrollar estrategias más efectivas para el ma-
nejo de estas necesidades. De manera similar, investigar cómo las caracte-
rísticas del rasgo límite impactan la adaptación y la interacción social en la
prisión puede ofrecer información valiosa para diseñar intervenciones que
fomenten una mejor regulación emocional y relaciones más estables.
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Además, sería benecioso investigar la relación entre los rasgos de
narcisismo y esquizoide con el comportamiento y la adaptación en el en-
torno carcelario. Evaluar cómo estos rasgos inuyen en la autoimagen y en
la capacidad para formar conexiones signicativas podría contribuir a una
comprensión más completa de los desafíos que enfrentan estas mujeres.
Finalmente, las investigaciones futuras podrían explorar la inuencia
de los rasgos antisociales y paranoides en la dinámica grupal y en la seguri-
dad dentro de las instituciones penitenciarias. Comprender cómo la descon-
anza y los comportamientos antisociales afectan la convivencia y la gestión
del riesgo podría proporcionar una base para el desarrollo de estrategias que
mejoren la seguridad y el bienestar en el entorno carcelario.
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Copyright (c) 2025 Francisco Saquicela, Pedro Muñoz,
Vanessa Quito, Andrés Ramírez
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Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
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Neumonía complicada por Inuenza tipo A en paciente pediátrico:
un reporte de caso 601 - 617
Caso clínico. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 601 - 617. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Neumonía complicada por
Inuenzatipo A en paciente
pediátrico: un reporte de caso
Pneumonia complicated by inuenza type A in a pediatric
patient: a case report
Información del artículo:
Recibido: 07-03-2025
Aceptado: 16-06-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
reclamos jurisdiccionales en mensajes publi-
cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
Fuentes de nanciamiento:
La investigación fue realizada con recursos propios.
Conictos de interés:
No presentan conicto de intereses.
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quier medio o formato— y Adaptar el documento —remezclar, transformar
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proporcionar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios.
Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugie-
ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Posgradista de Pediatría del Hospital de Niños Roberto Gilbert, Junta De Benecencia De Guayaquil;
mdfabiolariera@gmail.com. Guayaquil-Ecuador.
2 Posgradista de Pediatría del Hospital de Niños Roberto Gilbert, Junta De Benecencia De Guayaquil;
izachavez_19@hotmail.com. Guayaquil-Ecuador.
3 Médico Especialista en Pediatria del Hospital De Los Niños Roberto Gilbert, Junta De Benecencia De Guayaquil;
dalcivara@jbgye.org.ec. Guayaquil-Ecuador.
Bertha Fabiola Riera Chérrez 1, Ana Isabel Chávez Arévalo 2,* Diana Stefanía Alcivar Aveiga 3
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Cómo citar:
Riera Chérrez , B. F. ., Chávez Arévalo, A. I. ., & Alcivar Aveiga, D. S. . (2025). Neumonía complicada por Inuenza
tipo A en paciente pediátrico: un reporte de caso. Revista Multidisciplinaria Investigación Contemporánea, 3(2). 601-
617. https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Neumonía complicada por Inuenza tipo A en paciente pediátrico:
un reporte de caso 602 - 617
Resumen
La neumonía adquirida en la comunidad es una causa frecuente de hospitalización
en niños y puede agravarse por infecciones virales como la inuenza tipo A. Se pre-
senta el caso de una paciente femenina de cuatro años, sin antecedentes relevantes,
que ingresó con ebre persistente, tos productiva y dicultad respiratoria progresiva.
Los estudios de imagen mostraron colapso pulmonar izquierdo y derrame pleural ta-
bicado; se conrmó inuenza tipo A mediante hisopado nasofaríngeo. Ante la falta de
respuesta clínica al tratamiento médico convencional, se realizó toracotomía con lo-
bectomía inferior izquierda. El hallazgo operatorio reveló necrosis pulmonar y bri-
na abundante. La evolución postoperatoria fue favorable, con resolución del cuadro
respiratorio y retiro exitoso del drenaje torácico. Este caso resalta la importancia de
considerar la intervención quirúrgica oportuna en pacientes pediátricos con neumo-
nía complicada por inuenza que no responden al manejo médico inicial.
Palabras clave: Neumonía; Inuenza tipo A; Pediatría; Lobectomía; Derrame pleural.
Abstract
Community-acquired pneumonia is a common cause of hospitalization in children
and can worsen due to viral infections such as inuenza A. We report the case of a
four-year-old female patient with no relevant medical history who presented with
persistent fever, productive cough, and progressive respiratory distress. Imaging
studies revealed left lung collapse and a loculated pleural effusion; nasopharyngeal
swab conrmed inuenza A infection. Due to poor clinical response to medical
treatment, a thoracotomy with left lower lobectomy was performed. Intraoperative
ndings revealed pulmonary necrosis and abundant brin. Postoperative recovery
was favorable, with improvement of respiratory status and successful removal of
the chest drain. This case highlights the importance of early surgical intervention in
pediatric patients with complicated pneumonia due to inuenza who fail to improve
with conventional medical management.
Keywords: Pneumonia; Inuenza A; Pediatrics; Lobectomy; Pleural effusion.
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1. Introducción
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) continúa siendo una de las
principales causas de hospitalización y mortalidad infantil a nivel mundial,
representando cerca del 15% de todas las muertes en menores de cinco años,
especialmente en países de ingresos bajos y medios (1). Esta condición puede
agravarse por infecciones virales, siendo el virus de la inuenza tipo A uno
de los principales agentes involucrados en cuadros respiratorios severos en
edad pediátrica (2).
La inuenza A produce un cuadro respiratorio agudo que puede evo-
lucionar hacia complicaciones como neumonía necrotizante, derrame pleu-
ral, absceso pulmonar y síndrome de dicultad respiratoria aguda (SDRA)
[3,4].(3)(4) Aunque la mayoría de los casos son autolimitados, existe un sub-
grupo de pacientes que desarrolla neumonía grave, con requerimiento de
hospitalización prolongada, soporte ventilatorio avanzado y, en situaciones
excepcionales, intervención quirúrgica torácica (5).
La evidencia actual describe que la coinfección bacteriana, la respues-
ta inamatoria desregulada y la destrucción del parénquima pulmonar pue-
den conducir a necrosis pulmonar, situación que compromete la ecacia del
tratamiento médico convencional (6). En estos casos, la lobectomía puede
ser una alternativa terapéutica segura y efectiva, especialmente cuando hay
mala respuesta clínica o presencia de neumatoceles y abscesos (7). Estudios
recientes destacan que las infecciones respiratorias graves por inuenza han
aumentado su incidencia en contextos postpandémicos, y que su manejo re-
quiere un enfoque multidisciplinario para mejorar el pronóstico de los pa-
cientes (8).
En el ámbito latinoamericano, los reportes de casos que documentan
la evolución clínica de pacientes pediátricos con neumonía complicada por
Inuenza A son escasos, y aún más limitados aquellos que describen inter-
venciones quirúrgicas como la lobectomía. Esto subraya la relevancia de pre-
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sentar experiencias clínicas que permitan enriquecer el abordaje terapéutico
en contextos similares (9).
En este contexto, el presente artículo tiene como objetivo describir el
caso clínico de una paciente pediátrica de cuatro años con neumonía adqui-
rida en la comunidad complicada por inuenza tipo A, que evolucionó hacia
necrosis pulmonar y requirió una lobectomía inferior izquierda, con el n
de contribuir a la evidencia clínica disponible y resaltar la importancia del
diagnóstico temprano y la intervención oportuna en estos casos.
2. Caso clínico
Paciente pediátrica de sexo femenino, de 4 años, con esquema de vacuna-
ción completo, quien acude al servicio de emergencias pediátricas por cua-
dro febril persistente de 13 días de evolución. El síntoma inicial fue ebre
no cuanticada, asociada a tos seca que progresó a productiva, cefalea leve y
episodios de diarrea entre dos a cuatro veces al día, sin presencia de moco ni
sangre. También se reportaron dos a tres vómitos alimenticios en un periodo
de 24 horas. En las 72 horas previas a su ingreso, presentó incremento en la
dicultad respiratoria, lo que motivó la consulta hospitalaria por parte de la
madre.
Al ingreso, los signos vitales mostraron: temperatura de 39.5 °C, fre-
cuencia respiratoria de 52 rpm, frecuencia cardíaca de 170 lpm, saturación de
oxígeno del 98% con dicultad respiratoria evidente. Se obtuvo un puntaje
Woods Downes de 6. El examen físico reveló mucosas semihúmedas, retrac-
ciones subcostales hasta supraclaviculares, y ruidos respiratorios disminui-
dos con presencia de roncos transmitidos. Se inició manejo inmediato con
oxígeno mediante manguera corrugada, canalización periférica y adminis-
tración de paracetamol intravenoso a 15 mg/kg/dosis según requerimiento.
Entre los exámenes complementarios iniciales se solicitó radiografía
de tórax que reveló opacidad total del campo pulmonar izquierdo con des-
plazamiento mediastinal derecho. La ecografía torácica evidenció derrame
pleural izquierdo tabicado con volumen estimado de 181 CC. La tomografía
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computarizada (TAC) de tórax conrmó colapso pulmonar izquierdo con
presencia de neumatoceles, derrame pleural y signos de inltrado intersti-
cial bilateral. Los estudios de laboratorio reportaron leucocitosis (28,790/
mm³), neutrolia, elevación de proteína C reactiva (PCR), y detección positi-
va del virus Inuenza tipo A por hisopado nasofaríngeo. Se descartó tubercu-
losis mediante PPD, cultivos de líquido pleural y aspirado gástrico.
Se diagnosticó neumonía complicada por Inuenza tipo A, asociada a
derrame pleural tabicado y colapso pulmonar izquierdo. Instaurando trata-
miento con oxigenoterapia de alto ujo, inicialmente a 15 L/min con FiO2
del 50%, ajustado progresivamente según la saturación. Administrando cef-
triaxona a 100 mg/kg/día dividido en dos dosis y clindamicina a 30 mg/kg/
día cada 8 horas por vía intravenosa. El soporte antipirético se mantuvo con
paracetamol cada 6 a 8 horas si temperatura mayor a 38.5 °C. Adicionalmen-
te, se indicó restricción hídrica moderada, monitoreo estricto de diuresis y
control electrolítico.
Debido a la persistencia de la ebre, al deterioro del estado respiratorio
y a los hallazgos imagenológicos compatibles con colapso pulmonar izquier-
do, derrame pleural tabicado y presencia de neumatocele, se decidió inter-
vención quirúrgica al tercer día de hospitalización. Toracotomía izquierda
con resección del lóbulo inferior (lobectomía) y colocación de tubo torácico
para drenaje, durante el procedimiento se observó necrosis pulmonar exten-
sa y abundante brina.
La paciente fue trasladada a la Unidad de Cuidados Intensivos Pediá-
tricos (UCIP) para monitoreo posquirúrgico estricto, donde recibió transfu-
sión de glóbulos rojos por anemia postoperatoria y oxigenoterapia de alto
ujo. Se continuó con el esquema antibiótico intravenoso por un total de 21
días. El manejo posquirúrgico incluyó control de signos vitales, vigilancia del
drenaje pleural, analgesia multimodal con dipirona y paracetamol, vigilan-
cia del balance hídrico, evaluación periódica mediante estudios de imagen y
laboratorios, y control del dolor con bloqueo intercostal en quirófano. Du-
rante su estancia, mostró mejoría progresiva de los parámetros respiratorios
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e inamatorios, permitiendo el retiro del tubo de drenaje al quinto día posto-
peratorio.
Su evolución durante los 21 días de hospitalización fue favorable. Antes
del alta, la paciente se encontraba hemodinámicamente estable, neurológi-
camente alerta, con movilidad conservada, orientada, sin signos de dicultad
respiratoria. El campo pulmonar derecho se encontraba bien ventilado y el
izquierdo levemente hipoventilado. La herida del tubo de tórax se encontra-
ba en proceso de cicatrización, realizaba ejercicios respiratorios con triow
(espirómetro incentivador) cada 4 horas, con buena tolerancia oral y sin sig-
nos de alarma abdominal. Los exámenes de laboratorio de control mostraron
leucocitos: 6.78 x10³/mm³, neutrólos: 41%, linfocitos: 39%, hemoglobina:
11.7 g/dL, hematocrito: 33.8%, plaquetas: 447 x10³/mm³ y PCR: 3.69 mg/L. La
biopsia reveló exudado brino-leucocitario sin estroma, sin granulomas ni
microorganismos patógenos. El ecocardiograma de control fue normal, sin
derrame pericárdico. La paciente no presentó nuevos picos febriles y man-
tuvo buena evolución respiratoria. Se indicó el alta hospitalaria con segui-
miento por especialidades y seguimiento ambulatorio por pediatría, neumo-
logía, infectología y cirugía pediátrica, además de la realización de ejercicios
respiratorios domiciliarios y tratamiento antirreujo. La madre fue instrui-
da respecto a signos de alarma y cuidados domiciliarios.
2.1. Figuras, Tablas y Esquemas
Tabla 1.
Exámenes auxiliares realizados al paciente
EXÁMENES DE LABORATORIO RESULTADO AL INGRESO VALOR REFERENCIAL
LEUCOCITOS (/UL) 22,800/uL 4,000 - 10,000/uL
NEUTRÓFILOS (%) 76.1% 40 - 75%
LINFOCITOS (%) 12.3% 20 - 45%
HEMOGLOBINA (G/DL) 8.4 G/DL 11.5 - 15.5 G/DL
HEMATOCRITO (%) 24.2% 34 - 44%
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PLAQUETAS (/MM³) 750,000 MM³ 150,000 - 450,000 MM³
PROTEÍNA C REACTIVA - PCR (MG/DL) 268 MG/DL < 5 MG/DL
PROCALCITONINA - PCT (MG/DL) 1.13 MG/DL < 0.5 MG/DL
CULTIVO DE HEMOCULTIVO Sin crecimiento -
CULTIVO DE ORINA Sin crecimiento -
TUBERCULOSIS (PPD, PCR, CULTIVO) No reactivos -
HISOPADO INFLUENZA TIPO A Positivo -
HISOPADO PARA VSR / COVID-19 Negativo -
ECOCARDIOGRAMA - -
CULTIVO DE CATÉTER Sin crecimiento -
GRAM DE CATÉTER Sin crecimiento -
BIOPSIA - -
Examen de Laboratorio Control Resultado Valor Referencial
Leucocitos (/uL) 6,780 4,000 - 10,000 /uL
Neutrólos (%) 41% 40 - 75%
Linfocitos (%) 39% 20 - 45%
Hemoglobina (g/dL) 11.7 g/dL 11.5 - 15.5 g/dL
Hematocrito (%) 33.8% 34 - 44%
Plaquetas (/mm³) 447,000 mm³ 150,000 - 450,000 /
mm³
Proteína C Reactiva (PCR, mg/dL) 3.69 MG/DL < 5 mg/dL MG/DL
Ecocardiograma Normal Sin derrame pericár-
dico
Biopsia Exudado brino leucocita-
rio, sin granulomas ni mi-
croorganismos patógenos
-
Fuente: elaboradas por el autor (2024)
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Figura 1. Radiografía de tórax en proyección posteroanterior (AP) que evi-
dencia imagen de consolidación homogénea en el hemitórax izquierdo, con
desplazamiento de la tráquea y mediastino hacia la derecha. Se observa bo-
rramiento del ángulo costodiafragmático izquierdo, área cardíaca dentro de
límites normales y senos costofrénicos derechos libres. Estos hallazgos son
compatibles con derrame pleural izquierdo de volumen moderado a severo.
Figura 2. Ecografía pleural que evidencia derrame pleural izquierdo de vo-
lumen moderado, estimado en 181 cc, con presencia de múltiples tabiques
y septos en su interior. No se observaron detritos ni líquido libre en la cavi-
dad pleural derecha. Hallazgos compatibles con derrame pleural tabicado
izquierdo.
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Figura 3A. Tomografía computarizada (TAC) de tórax en reconstrucción co-
ronal (Figura 3A). Se conrma el colapso del lóbulo inferior izquierdo, con
desplazamiento del mediastino y tráquea hacia la derecha. Se identican
inltrados intersticiales y reticulares bilaterales, con predominio en el lado
izquierdo. No se observan adenomegalias ni cavitaciones anómalas. Tomo-
grafía computarizada (TAC) de tórax en corte axial (Figura 3B). Se eviden-
cia colapso pulmonar del lóbulo inferior izquierdo, con consolidación densa
y pérdida de volumen pulmonar. Se observan neumatoceles y áreas de ne-
crosis en el parénquima afectado. El derrame pleural izquierdo de volumen
moderado desplaza el parénquima pulmonar adyacente. El campo pulmonar
derecho muestra inltrados intersticiales sin evidencia de derrame pleural.
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Figura 4. Radiografía portátil de tórax en proyección anteroposterior (AP)
que muestra área cardíaca dentro de límites normales, senos costofrénicos
libres y altura adecuada de ambas hemidiafragmas. Se observa acentuación
del intersticio pulmonar con presencia de inltrados perihiliares bilaterales,
sin evidencia de derrame pleural ni desplazamiento mediastinal. Se identi-
ca tubo de drenaje pleural izquierdo correctamente posicionado.
Figura 5. Radiografías prealta postero anterior (AP) (Figura 5A) y lateral de
tórax (Figura 5B) que muestran imagen de consolidación en el hemitórax iz-
quierdo, con inltrado alveolar denso, borramiento del ángulo costodiafrag-
mático e izquierdo y elevación del hemidiafragma ipsilateral.
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3. Discusión
La neumonía adquirida en la comunidad sigue siendo una de las principales
causas de hospitalización y morbimortalidad infantil, con complicaciones
potencialmente graves como el derrame pleural, la necrosis pulmonar y la
formación de neumatoceles [1]. La infección por Inuenza tipo A, reconocida
por su elevada capacidad de diseminación y afectación del tracto respirato-
rio, se asocia con mayor riesgo de sobreinfección bacteriana y progresión a
cuadros severos (10).
En el caso presentado, la paciente desarrolló una neumonía complicada con
derrame pleural tabicado y necrosis pulmonar, lo que requirió manejo médi-
co y quirúrgico. Estas manifestaciones coinciden con lo descrito en estudios
recientes, donde la coinfección por Inuenza A y agentes bacterianos como
Staphylococcus aureus o Streptococcus pneumoniae incrementa la gravedad
del cuadro clínico (11). La persistencia de ebre, la falta de respuesta a la an-
tibioticoterapia empírica y los hallazgos radiológicos de colapso pulmonar y
neumatoceles justicaron la indicación de lobectomía, siguiendo recomen-
daciones de la literatura para casos refractarios (12).
Si bien la mayoría de las neumonías complicadas en pediatría se resuel-
ven con tratamiento médico, existe un subgrupo que requiere intervención
quirúrgica. Un estudio multicéntrico reportó que hasta el 5% de los pacien-
tes pediátricos con neumonía necrotizante evolucionan hacia procedimien-
tos como lobectomía, especialmente ante la presencia de sepsis persistente,
destrucción pulmonar extensa o empiema organizado (13). La decisión de in-
tervención quirúrgica en este caso se basó en la progresión radiológica y el
deterioro clínico, lo cual es concordante con dichas recomendaciones.
Sin embargo, las limitaciones diagnósticas incluyen la falta de aisla-
miento microbiológico especíco en el líquido pleural, situación frecuente
en pacientes que ya han recibido antibioticoterapia previa. Asimismo, el re-
traso en la indicación quirúrgica es un factor asociado a mayor morbilidad,
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subrayando la necesidad de protocolos institucionales que orienten la toma
de decisiones de manera oportuna (14).
Desde el punto de vista terapéutico, la combinación de oxigenoterapia
de alto ujo, antibioterapia de amplio espectro y manejo quirúrgico permi-
tió una recuperación favorable en esta paciente, concordando con la eviden-
cia actual que destaca la importancia de un abordaje multidisciplinario (15).
Alternativas terapéuticas como la toracoscopia videoasistida (VATS) se con-
sideran en algunos centros, sin embargo, la elección de toracotomía abierta
sigue siendo válida en contextos donde la enfermedad es extensa y el equipa-
miento especializado es limitado (16).
Este caso resalta la necesidad de considerar de forma temprana la interven-
ción quirúrgica en neumonías complicadas por Inuenza tipo A con mala
evolución clínica, así como la importancia de un enfoque integral que permi-
ta reducir complicaciones y mejorar el pronóstico en pacientes pediátricos.
4. Conclusiones
La neumonía complicada por Inuenza tipo A en población pediátrica re-
presenta un desafío diagnóstico y terapéutico, especialmente en casos que
evolucionan hacia formas graves como la necrosis pulmonar. Este caso clíni-
co ilustra la importancia de un abordaje integral, en el que la identicación
temprana de complicaciones y la decisión oportuna de intervenir quirúrgi-
camente pueden ser determinantes para reducir la morbilidad y mejorar el
pronóstico.
La combinación de tratamiento médico intensivo, soporte ventilatorio
avanzado y manejo quirúrgico permitió una evolución favorable en la pa-
ciente, rearmando la utilidad de la lobectomía como opción terapéutica en
casos refractarios al tratamiento convencional. La evidencia muestra que la
evolución clínica y radiológica debe ser cuidadosamente monitorizada para
evitar retrasos en la toma de decisiones.
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Este reporte enfatiza la necesidad de desarrollar guías de manejo especí-
cas para neumonía necrosante asociada a inuenza en pediatría, adaptadas
a los recursos disponibles en cada institución. Asimismo, destaca la relevancia
de generar más estudios multicéntricos que analicen los factores predictores
de mala evolución, para optimizar las intervenciones en estos pacientes.
La difusión de experiencias clínicas como la aquí descrita contribuye a enri-
quecer el conocimiento sobre el abordaje de neumonías complicadas y resal-
ta la importancia del trabajo multidisciplinario para enfrentar estas patolo-
gías de alta complejidad.
5. Abreviaturas
NAC: Neumonía adquirida en la comunidad
SDRA: Síndrome de dicultad respiratoria aguda
UCIP: Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos
TAC: Tomografía Axial Computarizada
PCR: Proteína C Reactiva
VSR: Virus Sincitial Respiratorio
PPD: Derivado Proteico Puricado (Prueba de Tuberculina)
FiO2: Fracción Inspirada de Oxígeno
VATS: Video-Assisted Thoracoscopic Surgery (Toracoscopia Videoasistida)
MRSA: Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus (Stalococo aureus re-
sistente a meticilina)
6. Contribución de los autores
Iniciales primer autor: Recolección de datos, descripción de caso, literatura
y análisis.
Iniciales segundo autor: Revisión sistemática, y discusión de caso
Iniciales tercero autor: Revisión nal de caso y aporte actualizado de litera-
tura.
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7. Aprobación del comité de ética y
consentimiento para participar en el estudio
Para la publicación del presente caso clínico se cumplió con todas las norma-
tivas éticas establecidas por la institución y con los principios de la Declara-
ción de Helsinki. El consentimiento informado para la publicación del caso
fue otorgado por su representante legal, quien fue debidamente informado
sobre la naturaleza, objetivos y alcances de la presentación. Se garantiza la
condencialidad y el anonimato del menor. Se adjunta copia del consenti-
miento informado correspondiente.
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Copyright (c) 2025 Bertha Fabiola Riera Chérrez, Ana Isabel Chávez Arévalo,
Diana Stefanía Alcivar Aveiga
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Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a139
Enfermedad de Legg – Perthes – Calvé u Osteocondritis Deformante
Juvenil, a propósito de un caso 618 - 630
Caso clínico. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 618 - 630. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Enfermedad de Legg – Perthes – Calvé
u Osteocondritis Deformante Juvenil,
a propósito de un caso
Legg – Perthes – Calvé Disease or Juvenile Osteochondritis
Deformans, about a case
Información del artículo:
Recibido: 07-03-2025
Aceptado: 16-06-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
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cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
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Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugie-
ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Médico residente de pediatría del Hospital Roberto Gilbert. Universidad Católica de Guayaquil.
Posgrado de Pediatría; evelyn.lama@cu.ucsg.edu.ec. Guayaquil, Ecuador.
2 Médico residente de pediatría del Hospital Roberto Gilbert. Universidad Católica de Guayaquil.
Posgrado de Pediatría; cristina.villamil@cu.ucsg.edu.ec. Guayaquil, Ecuador.
3 Médico residente de pediatría del Hospital Roberto Gilbert. Universidad Católica de Guayaquil.
Posgrado de Pediatría; tbravo@jbgye.org.ec. Guayaquil, Ecuador.
Evelyn Lama Asinc 1, Cristina Villamil Lopera 2, Tania Bravo Gallardo 3
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a139
Cómo citar:
Lama Asinc , E. ., Villamil Lopera, C. ., & Bravo Gallardo , T. . (2025). Enfermedad de Legg – Perthes – Calvé u
Osteocondritis Deformante Juvenil, a propósito de un caso. Revista Multidisciplinaria Investigación Contemporánea,
3(2).618-630. https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a139
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Enfermedad de Legg – Perthes – Calvé u Osteocondritis Deformante
Juvenil, a propósito de un caso 619 - 630
Resumen
La osteocondritis deformante juvenil (conocida también como enfermedad de Le-
gg-Perthes-Calvé) es un trastorno que impacta el desarrollo de la cadera. Su causa
exacta es desconocida, aunque se han señalado diversos factores asociados, entre
ellos: sinovitis, alteraciones en la coagulación (como trombolia), talla baja, retraso
en la maduración ósea, traumatismos repetidos, uso de corticoides y condiciones so-
cioeconómicas desfavorables, entre otros
Dentro de su epidemiología esta patología la sufren entre el 1,0 y el 2,5 de cada 10000,
niños con mayor predominancia en niños que en niñas.
Las manifestaciones iniciales generalmente consisten en dolor en la cadera, ingle,
muslo o rodilla, irradiado a lo largo del trayecto del nervio obturador, acompaña-
do de una cojera de diversa magnitud. El diagnóstico se fundamenta en radiografías
convencionales en proyecciones anteroposterior y lateral en posición de Lauenstein,
que permiten observar los primeros cambios óseos característicos de la enfermedad.
El tratamiento depende de la severidad y la enfermedad, desde reposo hasta osteoto-
mías.
Palabras clave:
enfermedad de Legg – Perthes – Calvé, necrosis, osteotomías.
Abstract
Juvenile osteochondritis deformans (also known as Legg–Perthes–Calvé disease) is a
disorder that affects the development of the hip. Its exact cause is unknown, although
several associated factors have been identied, including synovitis, coagulation
abnormalities (such as thrombophilia), short stature, delayed bone maturation,
repeated trauma, corticosteroid use, and unfavorable socioeconomic conditions,
among others.
In terms of epidemiology, this condition affects between 1.0 and 2.5 per 10,000
children, with a higher prevalence in boys than in girls.
The initial manifestations typically include pain in the hip, groin, thigh, or knee, which
radiates along the path of the obturator nerve and is accompanied by a limp of varying
severity. The diagnosis is based on conventional radiographs in anteroposterior
and lateral (Lauenstein position) projections, which allow visualization of the early
characteristic bony changes of the disease. Treatment depends on the severity of the
condition, ranging from rest to osteotomies.
Keywords
: Legg – Perthes – Calvé disease, necrosis, osteotomies
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1. Introducción
La enfermedad de Legg- Calvé- Perthers se caracteriza por el desarrollo de
una necrosis avascular de la cabeza femoral (1). Esta enfermedad puede evo-
lucionar y producirse una regeneración y formar de un nuevo una cabeza fe-
moral esférica, o bien conllevar a deformidad anesférica de la cabeza femoral.
(2)
Respecto a la presentación clínica, esta enfermedad se presenta de ma-
nera bilateral en aproximadamente 19% de los casos; siendo el síntoma más
frecuente, la cojera, que se puede presentar asociada a dolor o no. Es por esa
razón que esta enfermedad puede pasar desapercibida o ser tratada como
una sinovitis a repetición, antes de diagnosticarla. Otros síntomas que se
pueden presentar son el dolor a nivel inguinal, dolor en la rodilla y disminu-
ción de la masa muscular en el cuádriceps ipsilateral a la cadera afecta (3)(4).
El signo de Trendelenburg consiste en la limitación de la abducción y
la rotación interna de cadera, y este puede asociarse a la cojera, por lo cual el
examen físico es fundamental (5).
Los factores de riesgo que se asocian a evolución y pronóstico menos
favorable son la obesidad, edad mayor a 8 años, sexo femenino, restricción en
la movilidad y tiempo de evolución de larga data.
Dentro de los estudios imagenológicos complementarios tenemos la
radiografía simple, ecografía, artraografía y la resonancia magnética.
En cuanto al tratamiento, podemos clasicarlo en ortopédico o conser-
vador que tiene como objetivo la contención de la cabeza femoral intra-aceta-
bular, mientras que el abordaje quirúrgico, como las osteotomías femorales
(varizantes o rotatorias), supra-acetabulares, cirugía de Ganz, o artrodiasta-
sis, se reservan para fases de necrosis, fragmentación o mal pronóstico, con el
objetivo de optimizar la congruencia articular(6)(7).
Los principales factores pronósticos incluyen el tipo y grado de defor-
midad de la cabeza, incongruencia articular, edad al inicio (la remodelación
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solo es posible hasta el n del crecimiento), extensión de la lesión según Ca-
tterall, Herring o Thompson, estadio al inicio y modalidad terapéutica em-
pleada (8)(9).
2. Caso clínico
Niña de 7 años sin antecedentes de importancia acude por cuadro clínico de
15 días de evolución caracterizado por dolor en cadera derecha posterior a
caída en bicicleta, que posteriormente se intensica y se acompaña de dolor
y limitación funcional.
Dentro de los estudios complementarios se realizaron biometría y quí-
mica sanguínea los cuales se encuentran dentro del rango normal.
Dentro de sus laboratorios relevantes:
• Calcio: 9.7mg/dl
• Fósforo: 5.5 mg/dl
• Electrolitos normales.
Adicional dentro de sus estudios e imágenes presenta:
Ecografía de cadera: Se observa en cadera derecha cápsula articular
abombada con contenido líquido de 2.6 ml, cabeza de fémur de bordes irre-
gulares de aspecto aplanada y aumento del espacio articular acetábulo fe-
moral.(10)
Luego de una evaluación clínica más los estudios complementarios se
diagnostica enfermedad de Legg Calvé-Perthes por lo que se indica reposo
absoluto hasta procedimiento quirúrgico.
Al cuarto día se programa cirugía para alargamiento tendinoso más co-
locación de espica de yeso. Se diagnostica Calve Perthes más subluxación de
cadera.
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1.1. Imágenes
(a) (b)
Figura 1. Estudios de imágenes complementarios (a) Radiografía de Cadera
comparativa AP y axial: Se observa hipoplasia y erosión de la cabeza del fémur
derecho con luxación de articulación femoro-acetabular; (b) Tomografía axial
computarizada de cadera con reconstrucción en 3D: Disminución del contorno de
cabeza femoral derecha
Discusión
La enfermedad de Legg-Calvé-Perthes, a menudo denominada simplemen-
te enfermedad de Perthes, constituye una compleja afección ortopédica que
impacta la cadera de los niños durante etapas cruciales de crecimiento (11).
Se distingue por un proceso de necrosis avascular que afecta la cabeza del
fémur, la porción esférica del hueso del muslo que se articula con la pelvis
(12). Este fenómeno se desencadena por una interrupción transitoria en el
suministro de sangre a esta área vital.
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Si bien la etiología precisa de la enfermedad de Perthes sigue siendo
un enigma, se han logrado determinar una serie de factores de riesgo y posi-
bles contribuyentes. Entre ellos se incluyen ciertas alteraciones en la coagu-
lación sanguínea (trombololias), el uso de corticosteroides, un retraso en la
maduración ósea o talla baja, y la historia de traumatismos repetitivos en la
cadera (13). Algunos estudios sugieren una posible predisposición genética,
con mutaciones en ciertos genes bajo investigación. También se ha explora-
do la inuencia de factores mecánicos y posibles anormalidades en los vasos
sanguíneos que irrigan la cabeza femoral en la infancia, un periodo de cam-
bios vasculares dinámicos en esa zona (14). Es interesante notar que, aun-
que la literatura consistentemente reporta una mayor prevalencia en niños
en una proporción de aproximadamente 4:1, la presentación en niñas, como
en el caso mencionado, aunque menos frecuente, subraya la importancia de
considerar este diagnóstico independientemente del sexo. La edad típica de
inicio, entre los 4 y 10 años, coincide con una fase de desarrollo particular de
la vascularización de la cabeza del fémur (15).
La evolución clínica de la enfermedad se desarrolla a través de un pro-
ceso patológico bien caracterizado. Inicialmente, la interrupción del u-
jo sanguíneo conduce a la muerte del tejido óseo (necrosis avascular) en la
epísis femoral. Esta área necrosada se debilita y se vuelve susceptible a la
deformación bajo la carga del peso corporal (16). Posteriormente, el cuerpo
inicia un notable, aunque a menudo imperfecto, proceso de reparación. La
revascularización implica la formación de nuevos vasos sanguíneos para res-
tablecer el aporte sanguíneo a la zona afectada. Simultáneamente, se produce
un proceso de remodelación ósea, donde el tejido necrótico es gradualmente
reabsorbido y reemplazado por hueso nuevo. Sin embargo, la velocidad y e-
ciencia de este proceso pueden variar considerablemente entre individuos,
lo que puede resultar en una remodelación incompleta y la persistencia de
deformidades en la cabeza femoral (17).
La presentación clínica de la enfermedad de Perthes es a menudo in-
sidiosa. El síntoma más común es una cojera, que puede ser intermitente al
principio y empeorar con la actividad física. Esta cojera recurrente puede
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llevar inicialmente a diagnósticos erróneos, como la sinovitis transitoria de
cadera. Los niños con esta patología también pueden presentar dolor ingui-
nal o a nivel del muslo e incluso llegar hasta la rodilla (dolor referido), lo que
va a llevar a una limitación funcional de la cadera, disminuyendo el rango de
movimiento y atroa de la musculatura del muslo, particularmente el cuá-
driceps.
La evaluación clínica es el pilar fundamental para el diagnóstico, este
se basa fundamentalmente, en estudios de imagen. Si bien las radiografías
simples de la pelvis son la herramienta inicial clave, es importante conocer
que, durante las fases iniciales de la enfermedad, los cambios en la radiogra-
fía pueden ser sutiles o incluso puede ser normal (18). La resonancia mag-
nética (RM) ha demostrado ser particularmente valiosa para el diagnóstico
precoz, permitiendo visualizar la afectación isquémica de la cabeza femoral
antes de que sean evidentes en las radiografías. Otros métodos de imagen,
como la gammagrafía ósea, también pueden ser útiles para valorar la vascu-
larización y la actividad metabólica en la cabeza del fémur (19).
La enfermedad de Legg-Calvé-Perthes progresa típicamente a través de
cuatro fases distintas (20), cada una con características radiográcas y clíni-
cas particulares:
1. Fase de Necrosis (o Isquemia): En esta etapa inicial, se produce la in-
terrupción del suministro sanguíneo y la muerte del tejido óseo. Clíni-
camente, puede haber dolor y cojera. Radiográcamente, los cambios
pueden ser mínimos al principio, pero con el tiempo puede observarse
un aumento de densidad (esclerosis) y una disminución en el tamaño
de la epísis femoral afectada, a veces con un ensanchamiento aparen-
te del espacio articular debido a la inamación y el engrosamiento del
cartílago. Esta fase puede durar varios meses.
2. Fase de Fragmentación: Durante esta fase, el cuerpo comienza a reab-
sorber el hueso necrótico. Radiográcamente, la cabeza femoral apare-
ce fragmentada y colapsada en diferentes grados. Esta es la etapa en la
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que la cabeza femoral es más vulnerable a la deformación. La sintoma-
tología, como la limitación durante la movilización y el dolor, suelen
ser más pronunciados en esta fase, que puede extenderse hasta por uno
o dos años.
3. Fase de Reosicación: En esta etapa, comienza la formación activa de
hueso nuevo a medida que se restablece progresivamente el ujo san-
guíneo. Radiográcamente, se observa la aparición de nuevas áreas de
osicación dentro de la cabeza femoral fragmentada. Esta fase es la
más prolongada, pudiendo durar de uno a tres años. A medida que se
forma nuevo hueso, la cabeza femoral comienza a recuperar algo de su
forma, aunque la remodelación puede no ser completa.
4. Fase de Remodelación (o Curación): Esta es la fase nal, donde el hueso
recién formado se consolida y la cabeza femoral continúa su proceso de
remodelación hasta alcanzar la madurez esquelética. La conguración
externa de la cabeza femoral estará determinada por la extensión del
daño inicial y de la calidad del proceso de curación. Radiográcamen-
te, el patrón óseo se vuelve más uniforme. Esta fase puede durar varios
años hasta que el crecimiento óseo se detiene.
Comprender estas fases es crucial para el manejo de la enfermedad de
Perthes, ya la terapéutica y la calidad de vida y pronostico a largo plazo de-
penden de la edad del paciente al inicio, la extensión de la cabeza femoral
que está afectada y la forma nal que adquiere esta durante la curación (21).
La meta central del tratamiento es preservar la esfericidad de la cabeza fe-
moral y asegurar de que encaje correctamente en el acetábulo (la cavidad
de la pelvis), para minimizar el riesgo que se desarrolle artrosis de la cadera,
afectando la calidad de vida del paciente en la edad adulta (22).
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Conclusiones
La enfermedad de Legg-Calvé-Perthes es un trastorno complejo que requiere
un enfoque multidisciplinario para garantizar un buen resultado funcional
a largo plazo. La detección durante las fases iniciales y la correcta interven-
ción son clave para minimizar las secuelas y conservar la calidad de vida del
paciente.
Contribución de los autores
EL: Recolección de datos
CV: Discusión
TB: Revisión nal del artículo
Aprobación del comité de ética y consentimiento
para participar en el estudio
Para la divulgación del presente caso clínico, se respetaron todas las normas
éticas vigentes de la institución, así como los principios establecidos en la
Declaración de Helsinki. El consentimiento informado fue otorgado por el re-
presentante legal del menor, quien recibió información clara sobre la natu-
raleza, los objetivos y el alcance de esta publicación. Se asegura en todo mo-
mento la condencialidad y el anonimato del paciente. Se incluye una copia
del consentimiento informado correspondiente.
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Volumen 3, Número 2, julio-diciembre 2025
ISSN electrónico: 2960-8015
Revista Multidisciplinaria
Investigación Contemporánea
