Recibido: 27-07-2025
Aceptado: 11-11-2025
Publicado: 01-01-2026
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Editorial
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Contemporánea (REDLIC)
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Ramirez Hidalgo, R. M., & Cedillo-Armijos, M. de L. (2026). Conocimientos, actitudes y
prácticas sobre la eliminación de desechos hospitalarios por el personal de salud: Artículo
de revisión. Revista Multidisciplinaria Investigación Contemporánea, 4(1), 123-140. https://doi.
org/10.58995/redlic.rmic.v4.n1.a159
Artículo de revisión. Vol. 4 - No. 1, pp. 123 - 140Vol. 4 - No. 1, pp. 123 - 140. Enero, 2026. E-ISSN: 2960-8015
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a90
Leucemia de células dendríticas plasmocitoides
- estudio y diagnóstico de un caso 49 -49
Copyright (c) 2025 Faicán Rocano Pedro Fernando, Dután Pérez Ibelice Salomé,
González González Camila Raquel, Matute Aguiar Joselyn Nayeli, Rodríguez Ver-
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Resumen de licencia - Texto completo de la licencia
Conocimientos, actitudes y prácticas sobre la eliminación
de desechos hospitalarios por el personal de salud: Artículo
de revisión
Knowledge, attitudes, and practices of healthcare personnel
regarding hospital waste disposal: review article
Ross Mery Ramírez Hidalgo 1, María de Lourdes Cedillo Armijos 2
1 Universidad Católica de Cuenca. Maestría en Salud Pública en la Universidad Católica de
Cuenca. Título académico de mayor nivel. allissonselene@hotmail.com. Cuenca, Ecuador.
2 Universidad Católica de Cuenca. Maestría en Salud Pública en la Universidad Católica de
Cuenca. Título académico de mayor nivel. malulicedillo@yahoo.com. Cuenca, Ecuador
https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v4.n1.a159
Revista multidisciplinaria
investigación Contemporánea ISSN-e: 2960-801501 - 2026
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v4.n1.a159 124 - 140
Ramírez et al. Conocimientos, actitudes y prácticas sobre la eliminación
Vol. 4 -No. 1
Resumen
El problema central que aborda la presente investigación es la gestión deciente de los residuos sanita-
rios peligrosos, los cuales constituyen un reservorio microbiano de alta criticidad que representa una
amenaza sustancial para la salud pública, tanto en el entorno intrahospitalario como en la comunidad.
En este contexto, el objetivo de este estudio es analizar, mediante una investigación bibliográca, el
estado actual del conocimiento, las actitudes y las prácticas del personal de salud en relación con el
manejo de dichos desechos hospitalarios. Por lo cual se revisaron y analizaron exhaustivamente 20 ar-
tículos seleccionados mediante revisión documental. Las fuentes de información incluyeron bases de
datos cientícas como PubMed, SciELO, Redalyc, Springer, ProQuest, Medigraphic, Google Scholar, así
como documentos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Instituto Nacional de Estadísticas
y Censos (INEC) y el Ministerio de Salud Pública (MSP). Se consideraron únicamente artículos publi-
cados en los últimos cinco años que formaran parte de revistas cientícas indexadas y que cumplieran
con los criterios metodológicos establecidos, excluyéndose aquellos que no reunían dichas condiciones.
Los hallazgos permiten concluir que resulta indispensable la adhesión estricta a los protocolos estable-
cidos para la eliminación segura de residuos sanitarios, con el n preponderante de reducir los daños
laborales y prevenir que aparezcan más casos de enfermedades, que puedan comprometer el bienestar
del personal de salud.
Palabras clave: desechos sanitarios, eliminación de desechos, contaminación.
Abstract
The central problem addressed by this research is the decient management of hazardous healthcare
waste, which constitutes a highly critical microbial reservoir that represents a substantial threat to pu-
blic health, both within the hospital environment and in the community. In this context, the objective
of this study is to analyze, through a literature review, the current state of knowledge, attitudes, and
practices of health personnel regarding the management of such hospital waste. Information sources in-
cluded scientic databases such as PubMed, SciELO, Redalyc, Springer, ProQuest, Medigraphic, Google
Scholar, as well as documents from the World Health Organization (WHO), the National Institute of
Statistics and Census (INEC), and the Ministry of Public Health (MSP). Only articles published in the
last ve years that were included in indexed scientic journals and met the established methodological
criteria were considered, excluding those that did not meet these conditions. The ndings lead us to
conclude that strict adherence to established protocols for the safe disposal of healthcare waste is essen-
tial, with the primary goal of reducing workplace injuries and preventing further illnesses that could
compromise the well-being of healthcare workers.
Keywords: sanitary waste, waste disposal, pollution.
1. Introducción
Los residuos generados en las diversas en-
tidades del sistema de salud constituyen un
reservorio crítico de agentes patógenos, re-
presentando un riesgo sustancial para la sa-
lud pública, por lo que una gestión deciente
de estos desechos es un vector para la pro-
pagación de enfermedades infecciosas, con
implicaciones directas tanto para el personal
sanitario como para la comunidad en ge-
neral, particularmente para los individuos
Revista multidisciplinaria
investigación Contemporánea ISSN-e: 2960-801501 - 2026
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v4.n1.a159 125 - 140
Ramírez et al. Conocimientos, actitudes y prácticas sobre la eliminación
Vol. 4 -No. 1
involucrados en su manipulación y disposi-
ción nal extrahospitalaria, donde la imple-
mentación de un manejo seguro y riguroso,
desde el punto de origen hasta su tratamiento
nal, no es solo una recomendación, sino un
imperativo legal que exige el cumplimiento
estricto de la normativa vigente en cada una
de sus fases para la mitigación efectiva de los
peligros asociados (1-5).
No obstante, la persistencia e incremen-
to de las infecciones nosocomiales y comu-
nitarias, atribuibles a un manejo inadecuado
de residuos, sugieren una brecha signicati-
va entre la normativa y su aplicación prácti-
ca, a pesar de que las regulaciones técnicas
existentes ofrecen directrices precisas para la
segregación, recolección, transporte, almace-
namiento y disposición nal de los desechos,
con el n explícito de minimizar el riesgo
para la salud humana, las fallas en la adhe-
rencia a dichos protocolos continúan siendo
un problema prevalente (6).
Conforme a la legislación vigente, los
residuos generados en el ámbito sanitario se
clasican en peligrosos y no peligrosos (7).
Dentro de la categoría de peligrosos, los de-
sechos infecciosos que incluyen objetos cor-
topunzantes como agujas, material quirúr-
gico y cualquier elemento contaminado con
uidos corporales adquieren una relevancia
crítica debido a su elevado potencial para la
transmisión de patógenos y enfermedades
graves, por lo que constituye como una ame-
naza latente y directa para la bioseguridad
del personal sanitario y la salud de la comu-
nidad. En este contexto, la Ley Orgánica de
Salud conere al Ministerio de Salud Pública
(MSP) la responsabilidad rectora de normar,
supervisar y controlar la gestión integral de
dichos residuos, con el propósito fundamen-
tal de proteger a la población de los riesgos
derivados de su manejo inadecuado.
En este marco, la nalidad de esta in-
vestigación es realizar una revisión de la li-
teratura cientíca y responder a la pregunta
¿Cuál es el conocimiento obtenido sobre, las
actitudes y prácticas del personal sanitario
en la eliminación adecuada de los desechos
infecciosos? Esta investigación pretende con-
tribuir a la identicación de directrices para
el manejo adecuado de los desechos, a tra-
vés de protocolos de limpieza, desinfección
y disposición nal en los entornos hospita-
larios, reduciendo así el riesgo de accidentes
laborales y mejorando la seguridad tanto
del personal de la salud cómo del personal
de apoyo encargado del tratamiento de estos
residuos.
2. Metodología
Se realizó una investigación de tipo descrip-
tivo, fundamentada en un diseño de revisión
bibliográca narrativa, por lo que este enfo-
que fue seleccionado por su idoneidad para
explorar, sintetizar y discutir de manera in-
tegral el cuerpo de conocimiento existente
sobre un tema especíco. El propósito fue
obtener una perspectiva amplia y contextua-
lizada sobre el estado del conocimiento, las
actitudes y las prácticas del personal sanita-
rio en relación con la gestión de los desechos
infecciosos, sin pretender la exhaustividad
replicable de una revisión sistemática.
Estrategia de búsqueda y fuentes de
información
La búsqueda de la literatura se realizó en ba-
ses de datos cientícas de alto impacto, tales
como PubMed, SciELO, Redalyc, Springer,
Proquest y Medigraphic, complementa-
das con el motor de búsqueda académico
Google Scholar. Adicionalmente, se revisa-
ron documentos técnicos y normativos emi-
tidos por organismos ociales de referencia,
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investigación Contemporánea ISSN-e: 2960-801501 - 2026
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Vol. 4 -No. 1
incluyendo la Organización Mundial de la
Salud (OMS), el Ministerio de Salud Pública
del Ecuador (MSP) y el Instituto Nacional de
Estadística y Censos (INEC).
Los términos de búsqueda clave
(keywords) empleados, en español e inglés,
fueron: “desechos sanitarios”, “residuos bio-
peligrosos”, “manejo de desechos”, “perso-
nal de salud” y “conocimientos, actitudes
y prácticas”. Estos términos se combinaron
mediante los operadores booleanos AND y
OR para renar y optimizar la recuperación
de artículos pertinentes.
Criterios de selección de la literatura
Para garantizar la pertinencia y actualidad
de la información, se establecieron los si-
guientes criterios de selección:
• Criterios de Inclusión: Se consideraron
para el análisis: (1) artículos originales y
revisiones bibliográcas; (2) publicados
en el período comprendido entre los úl-
timos diez años (2015-2025); (3) redac-
tados en idiomas español o inglés; y (4)
cuyo objeto de estudio principal se cen-
trará explícitamente en el conocimiento,
las actitudes y/o las prácticas del per-
sonal sanitario sobre la gestión de resi-
duos hospitalarios, particularmente los
de naturaleza infecciosa.
• Criterios de Exclusión: Se descartaron
las publicaciones que: (1) no abordaban
de manera directa las variables de in-
terés; (2) se enfocaban exclusivamente
en aspectos técnicos del tratamiento de
residuos (ej. incineración, químicas) sin
evaluar el factor humano; (3) correspon-
dían a editoriales, cartas al editor o resú-
menes de congresos sin datos primarios
o análisis sustantivo.
Análisis y síntesis de la información
Una vez seleccionada la bibliografía perti-
nente, se procedió a una lectura crítica y a
la extracción de la información relevante,
posterior la síntesis de los hallazgos se rea-
lizó mediante un enfoque temático, donde
se identicaron, codicaron y agruparon los
conceptos y resultados clave reportados en la
literatura en torno a las tres categorías prede-
nidas que contesten la pregunta de investi-
gación: conocimientos (nivel de información
y comprensión de normativas), actitudes
(percepciones y predisposición hacia las bue-
nas prácticas) y prácticas (comportamientos
y adherencia a los protocolos). Este proceso
permitió construir una narrativa coheren-
te que integra los aportes de los distintos
estudios, identica patrones, controversias
y vacíos en el conocimiento actual, dando
así respuesta a la pregunta de investigación
planteada.
3. Desarrollo
Tras la aplicación rigurosa de los criterios de
inclusión y exclusión denidos en la meto-
dología, se consolidó un corpus nal de 20
artículos cientícos para el presente análisis
(tabla 1). Dichas publicaciones, con un rango
de publicación que abarca desde el año 2015
hasta el 2025, cumplen con el requisito de ac-
tualidad. Todos los documentos selecciona-
dos abordan de manera central las variables
de estudio: el conocimiento, las actitudes y
las prácticas del personal de la salud en el
contexto de la gestión y manejo de desechos
hospitalarios.
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Ramírez et al. Conocimientos, actitudes y prácticas sobre la eliminación
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Impacto de la Nueva Normativa en la Acreditación de Discapacidad para Pacientes con Enfermedades
Catastróficas en Ecuador
Volumen 1 | Número 1 | septiembre - diciembre| 2022
5
4. RESULTADOS
Tabla 1.
Descriptores biográficos e identidad del artículo
Autor(es),
Año, Título
Tipo de
estudio
Métodos
Resultados
Conclusiones
Kheirabadi,
S., &
Sheikhi, A.
(2023).
Avances y
retos
recientes en
el reciclaje y
la
reutilización
de
materiales
Artículo
Original
Se utilizó el
método de
proceso de
jerarquía
analítica (AHP)
para evaluar la
seguridad en la
gestión de
residuos
médicos.
Se destacan los
inconvenientes de
los métodos de
eliminación y el
potencial de
reciclaje de estos
residuos, en
especial los no
peligrosos.
La generación
de residuos
médicos es un
problema
creciente, por lo
que la
combinación del
reciclaje y
protocolos
estrictos del
manejo de
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investigación Contemporánea ISSN-e: 2960-801501 - 2026
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4. Resultados
Tabla 1.
Descriptores biográcos e identidad del artículo
Autor(es), Año,
Título
Tipo de
estudio Métodos Resultados Conclusiones
Kheirabadi, S.,
& Sheikhi, A.
(2023). Avances
y retos recientes
en el reciclaje y la
reutilización de
materiales biomé-
dicos (8).
Artículo
Original
Se utilizó el método de
proceso de jerarquía
analítica (AHP) para
evaluar la seguridad en
la gestión de residuos
médicos.
Se destacan los
inconvenientes de
los métodos de
eliminación y el po-
tencial de reciclaje
de estos residuos,
en especial los no
peligrosos.
La generación de
residuos médicos
es un problema
creciente, por lo
que la combina-
ción del reciclaje y
protocolos estric-
tos del manejo
de residuos es
fundamental.
Fitria, N.,
Damanhuri, E.,
& Salami, I. R. S.
(2018). Evaluación
de la gestión de
residuos infeccio-
sos hospitalarios
(9).
Artículo
Original
Los datos se analizaron
utilizando estadística
descriptiva y el método
de Kruskal-Wallis, que
no asume normalidad
en los datos y es menos
sensible a valores atípi-
cos que el ANOVA.
Se evaluaron
siete hospitales,
demostrándose
que los hospitales
privados y acre-
ditados gestionan
mejor los Residuos
Infecciosos
Hospitalarios (RIH)
que los públicos.
La gestión de RIH
es deciente, des-
tacando la nece-
sidad de mejorar
la capacidad y la
supervisión en los
hospitales.
Hameed, K.,
Riaz, O., Nasar-
u-Minallah, M.,
& Munawar, H.
(2017). Tipos de
residuos hospi-
talarios y tasa
de generación
de residuos en
diferentes hospita-
les de Faisalabad,
Pakistán (10).
Estudio
descriptivo
Se recogieron datos
primarios mediante
cuestionarios, entrevis-
tas, observaciones per-
sonales y reuniones con
el personal hospitalario.
Datos secundarios se
obtuvieron de la ocina
de salud y protección
ambiental de Faisalabad.
Se analizaron 44 hospi-
tales con diferentes tipos
de administración.
Se generaron, 7646
kg/día de resi-
duos hospitalarios;
85.40% no infec-
ciosos (6529 kg) y
14.60% infecciosos
(1117 kg). Tasa de
generación por
cama/día: hospita-
les públicos 1.51 kg,
semi-gubernamen-
tales 1.49 kg, trust
1.29 kg, privados
0.99 kg. Tasa global
1.28 kg/cama/día.
Se recomienda ca-
pacitar al personal
hospitalario para
el manejo adecua-
do de residuos y
evitar problemas
de salud públi-
ca relacionados
con la basura
hospitalaria.
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investigación Contemporánea ISSN-e: 2960-801501 - 2026
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Ramírez et al. Conocimientos, actitudes y prácticas sobre la eliminación
Vol. 4 -No. 1
Kheirabadi, S.,
& Sheikhi, A.
(2023). Avances
y retos recientes
en el reciclaje y la
reutilización de
materiales biomé-
dicos (11).
Artículo
Original
Se utilizó el método
de proceso jerárquico
analítico (AHP) para
evaluar la seguridad en
la gestión de residuos
médicos.
Se destacan los in-
convenientes de los
métodos de elimi-
nación y el poten-
cial de reciclaje de
residuos médicos,
especialmente de
los no peligrosos.
La generación de
residuos médicos
es un [proble-
ma] creciente; la
combinación de
reciclaje y proto-
colos de manejo
de residuos es
fundamental.
Ghali, et al. (2023).
Impactos en la
salud y el medio
ambiente de la
mala gestión de
residuos sanita-
rios (12).
Revisión
sistemática
Se realizó una revisión
sistemática de la litera-
tura en francés e inglés
en Medline/PubMed y
Embase durante 3 meses
(abril-junio 2020). Se
utilizaron palabras clave
y operadores booleanos
relacionados con salud,
medio ambiente y ges-
tión de residuos.
La gestión actual
de residuos sani-
tarios no protege
adecuadamente la
salud humana ni
evita la contamina-
ción ambiental. La
incineración, si está
bien tratada, es un
método adecuado,
pero la exposición
a contaminantes
sigue siendo un
problema de salud
pública.
La autoclave y
los microondas
son alternativas
mejores para el
tratamiento, pero
no son aptos para
residuos patológi-
cos, radiactivos o
de quimioterapia.
La gestión espe-
cíca de residuos
es crucial debido
a los altos riesgos
para la salud y el
medio ambiente.
Ferronato,
et al. (2020).
“Evaluación de la
gestión de resi-
duos sanitarios en
ciudades en desa-
rrollo: aplicación
de indicadores en
La Paz (Bolivia)”
(13).
Artículo
Original
Se desarrolló un con-
junto de indicadores
para evaluar la gestión
de residuos sanitarios
en ciudades en desarro-
llo, aplicado en La Paz
(Bolivia) como caso de
estudio. El objetivo fue
proponer una herra-
mienta integrada de
gestión para identicar
problemas prioritarios
en el sistema.
Los resultados
indican que la
aplicación de estos
indicadores es útil
para evaluar priori-
dades en la mejora
del sistema de
gestión de residuos
sanitarios en La
Paz. La herramienta
permitió introducir
estudios necesarios
para nuevos planes
de gestión, especial-
mente en el trata-
miento de residuos.
El método pue-
de replicarse en
otros contextos,
especialmente
en el mundo en
desarrollo, para
comparar ciuda-
des, soluciones de
gestión y mejoras
a lo largo del
tiempo. El enfo-
que es relevante
para promover la
sostenibilidad y
la salud humana,
aumentando la
conciencia de los
actores y respon-
sables políticos
involucrados.
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investigación Contemporánea ISSN-e: 2960-801501 - 2026
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Ferdowsi, A.,
Ferdosi, M.,
& Mehrani,
M. J. (2010).
“¿Incineración o
Autoclave? Un es-
tudio comparativo
en el sistema de
gestión de resi-
duos hospitalarios
de Isfahan” (14).
Estudio
compa-
rativo
descriptivo
- Población estadística:
Hospitales de Isfahan
(muestra aleatoria). -
Evaluación ambiental:
Autoclave (Pruebas
TST y de esporas);
Incineración (Análisis de
gases de chimenea vs.
estándares OMS).
- Autoclave:
Pruebas TST y de
esporas negativas
(tratamiento exito-
so). - Sin riesgos de
pinchazos durante
la compactación.
- Costos operati-
vos menores vs.
incineración.
Este hospital ge-
nera más residuos
infectados (40%)
que el estándar
OMS (15-20%).
La autoclave es
efectiva, pero no
trata residuos
voluminosos. La
incineración emite
altos niveles de
CO₂, carece de
control de tóxicos,
y es más costosa y
contaminante que
la autoclave.
Chisholm, J.
M., et al. (2021).
“Aspectos de
sostenibilidad en
la gestión de resi-
duos médicos en
África: Soluciones
resilientes para la
protección de la
salud y el medio
ambiente” (15).
Revisión
sistemática
/ Estudio
cualitativo
- Análisis de la situa-
ción actual en países
africanos (ej. Etiopía,
Botsuana, Nigeria,
Argelia). - Evaluación
de métodos de disposi-
ción (ej. incineración). -
Identicación de brechas
en políticas, capacitación
y recursos.
- Falta de directri-
ces nacionales en
varios países. - La
incineración común
genera emisiones
peligrosas sin
tecnología adecua-
da. - Necesidad de
sistemas de ges-
tión integrales y
sostenibles.
Se proponen polí-
ticas y tecnologías
ecológicas para:
1. Mejorar el
tratamiento de
residuos.
2. Fortalecer la
capacitación y
concienciación.
3. Establecer
vínculos entre
sistemas de salud
y legisladores.
Akni, A., &
Chaib, R. (2020).
“Residuos hospi-
talarios: efectos en
la salud pública y
el medio ambien-
te” (16).
Estudio
observacio-
nal
- Observación in situ. -
Análisis comparativo de
cantidades de residuos
generados por sector/
persona. - Evaluación de
impactos ambientales
(aire, agua, suelo).
- Variación signi-
cativa en la gene-
ración de residuos
entre sectores.
- Deciencias en re-
colección y gestión
causan desequili-
brios ambientales.
- Falta de concien-
ciación y protocolos
adecuados.
- Urge movilizar
servicios públi-
cos/privados
para:
• Mejorar preven-
ción de riesgos.
• Implementar
sistemas de ges-
tión ecientes
• Generar con-
cienciación.
- Propone abrir
debate nacional
sobre la peligro-
sidad de estos
residuos.
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investigación Contemporánea ISSN-e: 2960-801501 - 2026
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v4.n1.a159 131 - 140
Ramírez et al. Conocimientos, actitudes y prácticas sobre la eliminación
Vol. 4 -No. 1
(Estudio de
evaluación,
2023). “Gestión
de Residuos
Infecciosos
Hospitalarios
(HIW) en la re-
gión de Bandung:
Evaluación de
Cumplimiento y
Riesgos” (17).
Estudio
evaluativo
transversal
- Muestra: 7 hospitales
(públicos/privados,
acreditados/no acredi-
tados). - Instrumento:
Lista de vericación de
50 puntos (basada en es-
tándares EPA). - Análisis
estadístico: Prueba
Kruskal-Wallis.
- Puntuación
general: 57/100%
(gestión inadecua-
da). - Diferencias
signicativas:
Hospitales privados
(68%) > públicos
(41%); Acreditados
(61%) > no acre-
ditados (22%);
Especializados
(74%) > generales
(50%); Con personal
sanitario interno
(68%) > externaliza-
do (30%).
- La gestión de
HIW en Bandung
es inadecuada
(57% cumplimien-
to). - Variables
clave: Tipo de
hospital, acredi-
tación y gestión
de personal. -
Recomendaciones:
1. Implementar
protocolos estan-
darizados.
2. Priorizar acredi-
taciones.
3. Mejorar ca-
pacitación del
personal.
Kenny, &
Priyadarshini.
(2021). “Métodos
de eliminación de
residuos sanita-
rios: Impactos
ambientales y en
salud pública”
(18).
Revisión
sistemática
- Análisis crítico de
métodos actuales (in-
cineración, vertederos,
tratamientos químicos). -
Evaluación de impactos
ambientales y en salud.
- Comparación por nivel
de desarrollo de países.
- Dependencia
predominante de
técnicas básicas/
contaminantes. -
Impactos negativos:
Contaminación
ambiental y riesgos
para salud públi-
ca. - Limitaciones:
Escasa implemen-
tación de métodos
ecológicos (costo/
acceso).
1. Urgencia:
Necesidad de
soluciones ecoló-
gicas.
2. Disparidades:
Los impactos va-
rían según desa-
rrollo económico.
3. Innovación
insuciente: Falta
de métodos apli-
cables.
4. Llamado a
acción: Priorizar
investigación
en tecnologías
accesibles.
Yang, T., et al.
(2023). “Gestión
de residuos mé-
dicos en pande-
mias: Tecnologías
emergentes para
eliminación segu-
ra” (19).
Revisión
sistemática
- Análisis de prácticas
actuales en recolec-
ción, almacenamiento,
transporte y elimina-
ción. - Integración de
tecnologías emergentes
(IoT, IA, Big Data, Cloud
Computing).
- Sistemas tradi-
cionales insu-
cientes durante
emergencias.
- Oportunidades
de mejora con:
Monitoreo en
tiempo real (IoT),
Optimización de
rutas (IA) y Análisis
predictivo (Big
Data).
- Necesidad de
sistemas inteligen-
tes para gestión
integral.
- Las tecnologías
emergentes permi-
ten: Reducción de
riesgos, Eciencia
operativa y
Cumplimiento
normativo.
Revista multidisciplinaria
investigación Contemporánea ISSN-e: 2960-801501 - 2026
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v4.n1.a159 132 - 140
Ramírez et al. Conocimientos, actitudes y prácticas sobre la eliminación
Vol. 4 -No. 1
Ali, M., et al.
(2017). “Gestión
de residuos
hospitalarios en
países en desa-
rrollo: Desafíos y
soluciones sosteni-
bles” (20).
Revisión
sistemática
- Análisis crítico de
literatura existente.
- Evaluación compara-
tiva de regulaciones y
prácticas en diferentes
países. - Identicación
de brechas metodoló-
gicas en medición de
residuos.
- Problemas iden-
ticados: Falta de
estandarización
en deniciones y
metodologías. Mala
segregación, alma-
cenamiento y trans-
porte. Prácticas de
reciclaje ilegales y
peligrosas. Falta de
equipos de protec-
ción e inmunización
para trabajadores.
- Variaciones: Tasas
de generación de
residuos dieren
signicativamente
entre hospitales y
países.
- Urge imple-
mentar prácti-
cas sostenibles.
- Necesidad de:
Capacitación del
personal, estanda-
rización de meto-
dologías y cumpli-
miento estricto de
regulaciones. - Las
soluciones sos-
tenibles pueden
reducir riesgos
ocupacionales y
ambientales.
Eren, B. E.,
& Tuzkaya,
G. (2019).
“Evaluación de
la seguridad en
la gestión de
residuos médicos
en hospitales de
Estambul: Un en-
foque de proceso
de jerarquía analí-
tica (AHP)” (21).
Estudio
de caso
aplicado
- Proceso de Jerarquía
Analítica (AHP) para:
Estructura jerárquica
de gestión de residuos.
Ponderación de criterios
(colección, almacena-
miento, transporte).
- Encuestas a ociales
de gestión de residuos.
- Implementación del
modelo en una región
de Estambul.
- Criterio más
relevante:
“Colección” (im-
pacto en el perso-
nal). - Puntuaciones
de seguridad:
Colección: 47%
Almacenamiento:
29% Transporte:
24% - Subcriterio
clave: “Efecto en el
personal hospita-
lario” (prioridad
máxima).
1. La fase de colec-
ción es crítica para
mitigar riesgos.
2. Necesidad
de: Protocolos
estandarizados.
Capacitación
del personal.
Monitoreo conti-
nuo.
3. El modelo AHP
es efectivo para
evaluar la seguri-
dad en la ges-
tión de residuos
médicos.
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investigación Contemporánea ISSN-e: 2960-801501 - 2026
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v4.n1.a159 133 - 140
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(2022). “Gestión
de residuos y la
perspectiva de un
hospital verde:
una revisión
narrativa sistemá-
tica” (22).
Revisión
narrativa
sistemática
- Búsqueda en Scopus,
MEDLINE/PubMed
y Web of Science (ene-
ro 2020-abril 2022). -
Inclusión de 19 estudios.
- Análisis de prácticas en
entornos nosocomiales
globales.
- Principales gene-
radores de residuos:
Quirófanos (32%)
y Unidades de
hemodiálisis (28%).
- Estrategias efecti-
vas: Regla de las 5R
(Reducir, Reutilizar,
Reciclar, Repensar,
Investigar). -
COVID-19 ralen-
tizó iniciativas
verdes (-40%
implementación).
Recomendación
clave:
Capacitación
obligatoria del
persona
l, creación de
equipos de
sostenibilidad y
políticas guberna-
mentales.
2. Enfoque inte-
gral: Combinar
gestión de resi-
duos con acciones
climáticas.
3. Reto pospan-
demia: Reactivar
programas verdes
interrumpidos.
Kheirabadi, &
Sheikhi. (2023).
“Gestión y reci-
claje de residuos
médicos post-CO-
VID-19: Enfoques
químicos y mecá-
nicos” (23).
Revisión
sistemática
- Análisis crítico de
métodos actuales de dis-
posición. - Evaluación
de procesos de reciclaje
químico/mecánico
para plásticos médicos.
- Revisión de literatura
sobre reutilización de
materiales biomédicos.
- Aumento del
40% en residuos
médicos durante
la pandemia. -
Limitaciones ac-
tuales: Incineración
libera dioxinas; ver-
tederos contaminan
aguas subterráneas.
- Oportunidades:
Reciclaje químico
de EPP (mas-
carillas/batas);
Reprocesamiento de
plásticos médicos
(75% reciclables).
1. Urgencia:
Necesidad de
alternativas
sostenibles a la
incineración.
2. Soluciones:
Inversión en
infraestructura de
reciclaje y desa-
rrollo de plásticos
biodegradables.
3. Retos: Costos
de tecnología de
reciclaje avanzado
y estandarización
de protocolos.
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investigación Contemporánea ISSN-e: 2960-801501 - 2026
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v4.n1.a159 134 - 140
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Ghali, H., et al.
(2020). “Impactos
sanitarios y
ambientales de la
mala gestión de
residuos hospita-
larios” (24).
Revisión
sistemática
- Búsqueda en Medline/
PubMed y Embase
(abril-junio 2020). -
Combinación de térmi-
nos clave y operadores
booleanos. - Análisis
de literatura en inglés y
francés.
- Hallazgos prin-
cipales: La gestión
actual no protege
adecuadamente la
salud humana ni
el medio ambiente.
La incineración
controlada puede
ser adecuada, pero
libera contami-
nantes peligro-
sos. Alternativas
como autoclave y
microondas son
viables para ciertos
residuos.
1. Problemas
identicados:
Falta de tecnolo-
gías accesibles en
países en desa-
rrollo. Métodos
actuales inadecua-
dos para residuos
especiales. 2.
Recomendaciones:
Prohibición de
incineradores
de baja tempe-
ratura. Inversión
en tecnologías
modernas.
Fitria, N.,
Damanhuri,
E., & Salami,
I. R. S. (2018).
“Evaluación de la
gestión de resi-
duos infecciosos
hospitalarios”
(25).
Artículo
Original
- Estadística descriptiva.
- Prueba Kruskal-Wallis
(robusta a valores atípi-
cos vs ANOVA).
- 7 hospitales
evaluados. - Mejor
desempeño en:
Hospitales privados
(+27%). Hospitales
acreditados (+39%).
- Deciencias
generalizadas en
gestión de RIH. -
Requiere: Mayor
supervisión.
Capacitación de
personal.
Tipos de Desechos Sanitarios
Los desechos sanitarios peligrosos represen-
tan un grave riesgo para la salud humana y el
medio ambiente. Estos pueden causar daños
irreversibles, incluida la muerte. Se clasi-
can en varias categorías: desechos infeccio-
sos (como uidos corporales y muestras de
laboratorio), productos químicos (solventes,
fármacos caducados) y desechos radiactivos
(procedentes de tratamientos de radiotera-
pia). Una gestión adecuada de estos materia-
les es esencial para prevenir riesgos físicos,
biológicos y químicos, especialmente para el
personal sanitario (7,8).
Manejo de los Desechos
Una correcta gestión de los residuos sanita-
rios resulta crucial para mitigar daños am-
bientales y proteger al personal de salud (5).
En Ecuador, se ha ejecutado un manual para
la gestión interna de estos residuos hospita-
larios. La recolección debe hacerse de forma
eciente y sin sobrecargar los contenedores.
Los residuos deben clasicarse según su
tipo: biopeligrosos, cortopunzantes, farma-
céuticos, entre otros. Cada uno se identica
con un color especíco: rojo para infecciosos,
negro para comunes, verde para orgánicos y
gris para reciclables (9–11).
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investigación Contemporánea ISSN-e: 2960-801501 - 2026
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Ramírez et al. Conocimientos, actitudes y prácticas sobre la eliminación
Vol. 4 -No. 1
Según la Organización Mundial de la
Salud (OMS), los residuos sólidos sanitarios
generados diariamente en los distintos nive-
les de atención, tanto públicos como priva-
dos, requieren procesos de eliminación que
no representen peligro para el medio am-
biente ni para los trabajadores. Estos deben
regirse por normativas nacionales que pro-
muevan la seguridad laboral.
En Ecuador, el proceso de recolec-
ción interna se realiza al nalizar la jorna-
da laboral, dependiendo de la capacidad
de los puntos de almacenamiento primario.
Posteriormente, el personal de limpieza reti-
ra los residuos conforme al protocolo estable-
cido (12).
La normativa establece el uso de colo-
res y procedimientos especícos: desechos
comunes deben colocarse en contenedores
apropiados; los biológico-infecciosos, en re-
cipientes rojos; los cortopunzantes, también
en contenedores rojos con rotulación clara; y
los residuos farmacéuticos, en cajas de car-
tón con funda roja. Es vital no sobrecargar
los contenedores, tanto por seguridad como
para asegurar el tratamiento correcto de cada
tipo de desecho (5,11,13).
Riesgos y Consecuencias de una
Gestión Inadecuada
Cada tipo de residuo peligroso está identi-
cado con símbolos especícos para reducir
los riesgos en su manipulación. La gestión in-
adecuada puede provocar infecciones, lesio-
nes por objetos cortopunzantes, quemaduras
por radiación y toxicidad por exposición a
fármacos (14–16).
A escala global, los residuos hospitala-
rios representan un alto riesgo ambiental y
de salud pública. Diversos estudios vinculan
su mal manejo con la transmisión de enfer-
medades causadas por bacterias, virus y pa-
rásitos, así como con lesiones e infecciones
derivadas del contacto con objetos punzan-
tes. La quema de residuos sanitarios, espe-
cialmente cuando se mezclan con residuos
domiciliarios, agrava la contaminación del
aire y contribuye al calentamiento global,
siendo una de las principales fuentes de emi-
sión de metano (6,13,16).
Situación en América Latina
En América Latina, la gestión de los residuos
sanitarios todavía está en fases tempranas
de desarrollo. El poco interés de educación
y los factores socioeconómicos relacionados
con la salud dicultan la implementación
importante y ecaz de políticas de manejo
de desechos. Para lograr mejoras sustancia-
les, se requiere responsabilidad institucional,
inversión en infraestructura y capacitación
continua. Actualmente, gran parte del perso-
nal de salud, limpieza y desinfección carece
de formación adecuada, lo que se traduce en
deciencias graves en la eliminación segura
de residuos hospitalarios.
De acuerdo con el Instituto Nacional
de Estadísticas y Censos (INEC), en 2020 se
investigaron 4.136 establecimientos de salud
en Ecuador, que generaron un total de 13,9
millones de kilogramos de residuos. De este
total, el 68,8% fue producido por el sector pú-
blico, el 23,7% por el sector privado con nes
de lucro y el 7,5% por el sector privado sin
nes de lucro (17).
5. Discusión
Los hallazgos de esta revisión evidencian
que, a pesar de la existencia de regulaciones
internacionales y protocolos nacionales para
el manejo seguro de los desechos sanitarios,
persisten deciencias críticas, por la falta de
conocimiento y las prácticas inadecuadas
en el manejo de desechos sólidos. Estas fa-
llas incrementan los riesgos ocupacionales y
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investigación Contemporánea ISSN-e: 2960-801501 - 2026
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Ramírez et al. Conocimientos, actitudes y prácticas sobre la eliminación
Vol. 4 -No. 1
ambientales. Un manejo incorrecto de estos
residuos, junto con las lesiones provocadas
por estos objetos cortopunzantes, facilitan la
trasmisión de enfermedades a través de ui-
dos corporales. La correcta eliminación de
estos residuos es fundamental para prevenir
la propagación de nuevos casos de infeccio-
nes relacionadas con el ámbito laboral (6–8).
Estos resultados coinciden con los repor-
tados por la OMS, que estima que más del
25% de los centros de atención en países de
ingresos medios y bajos no cumplen con las
directrices mínimas para el manejo de dese-
chos infecciosos
La OMS arma que los desechos gene-
rados por la atención en salud, alrededor del
85% son desechos comunes y el 15 % material
infeccioso. Los productos de desecho corto-
punzantes producidos luego de la atención
sanitaria están aumentando anualmente por
todo el mundo, cabe recalcar que no todas las
agujas y jeringuillas son desechadas de ma-
nera correcta luego de su uso (18).
Según la OMS/UNICEF, en 2021 sola-
mente el 61% de los hospitales disponían de
servicios básicos para el manejo de residuos
sanitarios, la situación se agrava en población
vulnerables, en los que según datos de 2023,
solo el 25% de los centros de salud disponían
de servicios básicos de gestión de desechos
de la atención de salud (19).
Según el INEC (2023) en los hospitales
ecuatorianos el 83,3 % son residuos infec-
ciosos, seguidos por un 7,2 % son desechos
cortopunzantes y el 3,5 % farmacéuticas.
Las fallas en su gestión se atribuyen princi-
palmente al desconocimiento del personal
sobre los sistemas de clasicación y separa-
ción, los procesos críticos que abarcan desde
la generación hasta el almacenamiento, tras-
porte y disposición nal. La correcta gestión
de estos desechos es fundamental para ase-
gurar la protección ambiental y sanitarias,
requiriendo un manejo integral desde su ori-
gen hasta su eliminación denitiva. La OMS
establece tres principios clave para este pro-
ceso: minimizar la generación de residuos,
separar adecuadamente los comunes de los
peligrosos y aplicar tratamientos especícos
para reducir riesgos.
La gestión incorrecta de desechos
hospitalarios – provenientes de centros de
salud, bancos de sangre y clínicas- repre-
senta un grave riesgo sanitario al favorecer
la aparición de enfermedades infecciosas
y accidentes laborales. Según la OMS (19),
aproximadamente el 15% de estos residuos
(incluyendo materiales infecciosos, radioac-
tivas y químicos) poseen características alta-
mente peligrosas para la salud pública y el
medio ambiente.
Los sistemas tradicionales de elimi-
nación de residuos, como los vertederos
sanitarios y la incineración, necesitan una
regulación rigurosa debido a sus signica-
tivos impactos ambientales. Investigaciones
recientes, como el estudio de la Ruta del
Reciclaje en Perú, priorizan la sostenibilidad
ambiental mediante estrategias que eliminan
contaminantes y fomentan el uso racional
de los recursos. Finalmente, pero no menos
importante, se debe prestar especial atención
al hecho de que la eliminación deciente en
vertederos normalizados no solo representa
un peligro para las personas que trabajan allí
y provoca destrucción ambiental con impac-
tos en la salud pública, sino que la generación
de residuos sanitarios también representa un
golpe contra la protección ambiental. Por lo
tanto, las intervenciones deben apuntar no
solo a fortalecer el conocimiento y las habi-
lidades del personal, sino también a mejorar
el compromiso institucional con la gestión de
residuos hospitalarios que sea tanto integral
como sostenible.
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investigación Contemporánea ISSN-e: 2960-801501 - 2026
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Ramírez et al. Conocimientos, actitudes y prácticas sobre la eliminación
Vol. 4 -No. 1
6. Conclusiones
La literatura cientíca concluye de manera
contundente que existe una alarmante bre-
cha entre el conocimiento de los protocolos
para el manejo de residuos sanitarios y su
deciente aplicación práctica por parte del
personal de salud, a menudo por una sub-
estimación del riesgo, esta negligencia se
traduce en una grave amenaza para la salud
pública y ocupacional, principalmente a tra-
vés de lesiones por objetos cortopunzantes
que actúan como vectores para patógenos de
alto impacto como el VHB, VHC y VIH, por
lo tanto, es imperativo implementar estrate-
gias educativas y de comunicación continua
y multifocales, dirigidas tanto a los profesio-
nales como a la comunidad, para consolidar
la gestión de desechos biopeligrosos como
un pilar fundamental e inexcusable de la se-
guridad sanitaria colectiva.
7. Contribución de los autores
RMRH: Búsqueda de fuentes bibliográcas
y redacción total del artículo.
MLCA: Sugerencias y revisión del artículo.
RMRH Y MLCA: Revisión, formato del artí-
culo a la revista.
8. Agradecimientos
A la maestría en salud pública de la
Universidad Católica de Cuenca.
9. Referencias bibliogracas
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Ramírez et al. Conocimientos, actitudes y prácticas sobre la eliminación
Vol. 4 -No. 1
Copyright (c) 2026. Ross Mery Ramírez Hidalgo, María de Lourdes Cedillo Armijos.
Este es un artículo de acceso abierto, bajo licencia Creative Commons
(CC BY 4.0) de Atribución 4.0 Internacional
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a90
Leucemia de células dendríticas plasmocitoides
- estudio y diagnóstico de un caso 49 -49
Copyright (c) 2025 Faicán Rocano Pedro Fernando, Dután Pérez Ibelice Salomé,
González González Camila Raquel, Matute Aguiar Joselyn Nayeli, Rodríguez Ver-
dugo Alejandra Valentina.
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