ISSN-e: 2960-801501 - 2026 Vol. 4 -No. 1
Revista multidisciplinaria
investigación Contemporánea
89 - 105
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n3.a156
Erique et al. La triple carga de malnutrición infantil en Ecuador
Recibido: 26-07-2025
Aceptado: 18-10-2025
Publicado: 01-01-2026
Nota del editor
REDLIC se mantiene neutral con respecto a reclamos
jurisdiccionales en mensajes publicados y aliaciones
institucionales.
Editorial
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC)
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La investigación fue realizada con recursos propios.
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No presentan conicto de intereses.
Este es un artículo de acceso abierto, bajo licencia
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Internacional
¿Como citar?
Erique Encarnacion, N. J., & Castillo Morales , R. E. (2026). La triple carga de malnutrición in-
fantil en Ecuador: una revisión desde la salud pública. Revista Multidisciplinaria Investigación
Contemporánea, 4(1)89-105. https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n3.a156
Artículo de revisión. Vol. 4 - No. 1, pp. 89 - 105Vol. 4 - No. 1, pp. 89 - 105.. Enero, 2026. E-ISSN: 2960-8015
La triple carga de malnutrición infantil en Ecuador: Una
revisión desde la salud pública
The triple burden of child malnutrition in Ecuador: A review from a
public health perspective
Nelly Josena Erique Encarnacion 1, Ruzbelt Eliuth Castillo Morales 2,
1 Maestría en Salud Pública Universidad Católica de Cuenca. Licenciada en Enfermería.
nelly.erique@est.ecacue.edu.ec. Cuenca, Ecuador.
2 Universidad Católica de Cuenca. Magister en Salud Pública (Facultad de Ciencias Médicas
de la Universidad de Cuenca). ruzbelt.castillo@ucacue.edu.ec. Cuenca, Ecuador.
https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n3.a156
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a90
Leucemia de células dendríticas plasmocitoides
- estudio y diagnóstico de un caso 49 -49
Copyright (c) 2025 Faicán Rocano Pedro Fernando, Dután Pérez Ibelice Salomé,
González González Camila Raquel, Matute Aguiar Joselyn Nayeli, Rodríguez Ver-
dugo Alejandra Valentina.
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Erique et al. La triple carga de malnutrición infantil en Ecuador
Resumen
Ecuador enfrenta una crisis nutricional multifacética, caracterizada por la simultaneidad de desnutri-
ción crónica con un 20.1%, sobrepeso infantil con un 9.4% y deciencias de micronutrientes, que afectan
especialmente a niñas y niños, mujeres embarazadas y poblaciones vulnerables. El objetivo de esta re-
visión es analizar los factores biológicos, sociales, económicos, psicológicos y culturales que inuyen en
la alimentación infantil. Se empleó una metodología de revisión bibliográca interdisciplinaria, consi-
derando estudios nacionales e internacionales sobre nutrición, salud pública y comportamiento alimen-
tario. El 36.8% de los resultados evidencia que las prácticas familiares, el acceso desigual a alimentos
nutritivos, la escasa educación nutricional y la limitada articulación entre políticas públicas y tecnología
contribuyen a la persistencia del problema. Se concluye que una respuesta sostenible exige un enfoque
integral, contextualizado y sensible al género, que articule esfuerzos entre gobiernos, instituciones edu-
cativas, familias y profesionales de la salud para promover conductas alimentarias saludables desde la
infancia.
Palabras clave: nutrición infantil, malnutrición, hábitos saludables, políticas públicas, salud comunitaria.
Abstract
Ecuador faces a multifaceted nutritional crisis, characterized by the simultaneous occurrence of chronic
malnutrition (20.1%), childhood overweight (9.4%), and micronutrient deciencies, which particularly
aect children, pregnant women, and vulnerable populations. The objective of this review is to analyze
the biological, social, economic, psychological, and cultural factors that inuence child nutrition. An
interdisciplinary literature review methodology was used, considering national and international stu-
dies on nutrition, public health, and eating behavior. The 36.8% of results show that family practices,
unequal access to nutritious foods, poor nutrition education, and limited coordination between public
policies and technology contribute to the persistence of the problem. It is concluded that a sustaina-
ble response requires a comprehensive, contextualized, and gender-sensitive approach that articulates
eorts between governments, educational institutions, families, and health professionals to promote
healthy eating behaviors from childhood.
Keywords: child nutrition, malnutrition, healthy habits, public policies, community health.
1. Introducción
La malnutrición infantil es una de las
crisis más persistentes y complejas en salud
pública global. Se maniesta en lo que se de-
nomina la triple carga de la malnutrición, que
incluye: desnutrición (retraso en el crecimien-
to y emaciación), deciencias de micronu-
trientes (hambre oculta), e hiperalimentación
(sobrepeso y obesidad). Esta combinación
puede coexistir en una misma comunidad,
hogar o individuo, y reeja una paradoja
nutricional impulsada por sistemas alimen-
tarios desequilibrados, pobreza estructural y
falta de educación nutricional (1–4).
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Erique et al. La triple carga de malnutrición infantil en Ecuador
A nivel mundial, 149 millones de niños
menores de cinco años sufren retraso en el
crecimiento, 50 millones presentan emacia-
ción, 40 millones tienen sobrepeso, y más del
50% padecen deciencias de micronutrien-
tes. En América Latina, 7 millones de niños
enfrentan desnutrición crónica y 4.2 millones
viven con sobrepeso u obesidad. En Ecuador,
el 20.1% de los menores de cinco años pre-
senta desnutrición crónica, cifra que ascien-
de al 33.4% entre niños indígenas menores
de dos años, mientras que el 35% de los esco-
lares tiene sobrepeso u obesidad. Además, la
malnutrición materna afecta a más de 1.000
millones de mujeres en el mundo, incluidas
embarazadas y adolescentes, quienes enfren-
tan anemia, bajo peso y deciencias nutricio-
nales que comprometen el desarrollo fetal
(5–7).
Los factores que conguran los patro-
nes alimentarios infantiles en Ecuador son
múltiples y entrelazados. En el plano bio-
lógico, el 25% de los menores de cinco años
presenta anemia. En lo social, el 83.9% de los
niños con madres con escolaridad básica su-
fre desnutrición crónica. En lo económico, el
uso de combustibles como leña o carbón para
cocinar se asocia con mayor riesgo nutricio-
nal. En lo psicológico, el vínculo afectivo y
la estimulación temprana son determinantes,
mientras que, en lo cultural, solo el 43% de
los lactantes recibe lactancia materna exclu-
siva hasta los seis meses (8–11). En respues-
ta, políticas como la “Estrategia Nacional
Ecuador Crece sin Desnutrición Infantil” han
impulsado intervenciones intersectoriales,
incluyendo tecnologías de seguimiento nu-
tricional y recetarios con pertinencia cultu-
ral, beneciando a más de 100.000 familias.
Sin embargo, persisten desafíos en su articu-
lación territorial y sostenibilidad (9,12–17).
Este artículo tiene como objetivo anali-
zar de manera integral los factores que con-
dicionan la alimentación infantil en Ecuador,
mediante una revisión interdisciplinaria que
identique oportunidades de intervención
sostenibles, contextualizadas y sensibles al
género.
2. Metodología
La presente investigación alcanza un
nivel exploratorio, descriptivo y analítico; se
utilizaron bases de datos cientícas como:
SCOPUS, PubMed, Scielo, Google Scholar y
documentos institucionales de FAO, OMS,
UNICEF y el INEC. Se encontraron 60 artícu-
los, de los cuales 50 cumplieron los criterios
de inclusión. Se trabajó con artículos publi-
cados desde 2013 hasta 2024. Ver diagrama
Prisma para mejor explicación, el cual fue re-
dactado por sus investigadores.
Criterios de inclusión: Artículos que se
encuentren en idioma inglés y español, artí-
culos de descarga completa, trabajos con ca-
lidad metodológica.
Criterios de exclusión: Artículos que se
encuentren en idioma ruso y chino, cartas al
autor.
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Figura 1. Diagrama de ujo PRISMA
Fuente: N. Erique y R. Castillo. Año 2024.
La triple carga de malnutrición infantil en Ecuador: una revisión desde la salud pública
Volumen 1 | Número 1 | septiembre - diciembre| 2022 3
Figura 1. Diagrama de flujo PRISMA
Diagrama de flujo Prisma
Fuente:NErique y RCastillo. Año 2024.
Términos DeCS
1. “Child nutrition”
2. “Malnutrition”
3. “Healthy habits”
4. “Public Policies”
5. “Communit Health”
IDENTIFICACIÓN
Operadores booleanos
OR, AND y NOT
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Scopus:
Scielo:
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inclusión
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antigüedad.
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tema de estudio.
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Artículos completos después de
examinar el resumen
(n=50)
INCLUSIÓN
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3. Marco teórico
La triple carga de malnutrición infan-
til representa una preocupación global per-
sistente, manifestándose en formas diversas
como la desnutrición, el sobrepeso y las de-
ciencias de micronutrientes (1). En 2022, se
estimó que 149 millones de niños menores
de cinco años presentaban retraso del cre-
cimiento, 45 millones sufrían emaciación y
37 millones padecían sobrepeso u obesidad,
evidenciando una doble carga nutricional
en muchas regiones del mundo (6). América
Latina no escapa a esta paradoja, ya que con-
viven altos índices de desnutrición infantil
con un crecimiento acelerado del sobrepeso.
En Ecuador, el 20.1 % de los niños menores
de dos años presentan desnutrición crónica,
cifra que asciende al 33.4 % en comunidades
indígenas, mientras que el sobrepeso infan-
til ha aumentado del 4.5 % en 2000 al 9.8 %
en 2020 (7). Estos fenómenos se relacionan
con la transición nutricional, caracterizada
por el abandono de dietas tradicionales y la
adopción de patrones alimentarios ricos en
azúcares, grasas y productos ultraprocesa-
dos, inuenciada por la urbanización, la glo-
balización alimentaria y el acceso desigual a
alimentos saludables (18). Esta transición ha
generado implicaciones signicativas en la
salud pública, especialmente en poblaciones
vulnerables, donde la malnutrición se pre-
senta de forma simultánea y con consecuen-
cias a largo plazo (19,20).
Figura 2. The trplie Burden of Malnutrition
La triple carga de malnutrición infantil en Ecuador: una revisión desde la salud pública
Volumen 1 | Número 1 | septiembre - diciembre| 2022 4
Figura 2. The trplie Burden of Malnutrition
Fuente: Prentice, Andrew M. Año 2023.
La malnutrición en la infancia ecuatoriana se manifiesta en tres formas:
• Desnutrición crónica: Afecta al 23% de los niños menores de cinco años, con
consecuencias irreversibles en el desarrollo físico y cognitivo. Se concentra en
comunidades rurales, indígenas y hogares con bajo nivel educativo materno
(16,17,21).
• Sobrepeso y obesidad: El 30% de los escolares presenta exceso de peso, reflejo
de entornos obesogénicos, alimentación desbalanceada y sedentarismo. Las niñas
muestran mayor insatisfacción corporal, mientras los niños subestiman su condición
física (9,22,23).
• Deficiencia de micronutrientes: Vitaminas A, D, B12, hierro, zinc y yodo son las
que presentan mayores deficiencias. Su carencia conlleva bajo peso neonatal,
vulnerabilidad inmunológica y mayor riesgo de enfermedades crónicas en etapas
adultas (4,5,24).
Estos fenómenos derivan de factores socioculturales, determinantes económicos, estilos
de crianza y una transición alimentaria marcada por la urbanización (8,10,25).
Tabla 1. Panorama nutricional en Ecuador
Dimensión
Indicador clave
Valor (%) / Evidencia
Observaciones
Fuente: Prentice, Andrew M. Año 2023.
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Erique et al. La triple carga de malnutrición infantil en Ecuador
La malnutrición en la infancia ecuato-
riana se maniesta en tres formas:
• Desnutrición crónica: Afecta al 23% de
los niños menores de cinco años, con
consecuencias irreversibles en el desa-
rrollo físico y cognitivo. Se concentra en
comunidades rurales, indígenas y ho-
gares con bajo nivel educativo materno
(16,17,21).
• Sobrepeso y obesidad: El 30% de los
escolares presenta exceso de peso, ree-
jo de entornos obesogénicos, alimenta-
ción desbalanceada y sedentarismo. Las
niñas muestran mayor insatisfacción
corporal, mientras los niños subestiman
su condición física (9,22,23).
• Deciencia de micronutrientes:
Vitaminas A, D, B12, hierro, zinc y yodo
son las que presentan mayores decien-
cias. Su carencia conlleva bajo peso neo-
natal, vulnerabilidad inmunológica y
mayor riesgo de enfermedades crónicas
en etapas adultas (4,5,24).
Estos fenómenos derivan de factores so-
cioculturales, determinantes económicos, es-
tilos de crianza y una transición alimentaria
marcada por la urbanización (8,10,25).
Tabla 1. Panorama nutricional en Ecuador
Dimensión Indicador clave Valor (%) / Evidencia Observaciones
Desnutrición
crónica
Niños <5 años con
talla baja para la edad 23%
Mayor prevalencia en zonas
rurales, indígenas y hogares con
bajo nivel educativo
Niños indígenas <2
años con desnutrición
crónica
33.4% Reeja desigualdad estructural
y territorial
Sobrepeso y
obesidad
Escolares con exceso
de peso 30%
Entornos obesogénicos, se-
dentarismo y alimentación
ultraprocesada
Niños que subestiman
su condición física 45%
Contraste con niñas que pre-
sentan mayor insatisfacción
corporal
Deciencia de
micronutrientes
Niños con deciencia
de hierro, zinc, yodo,
vitaminas A, D, B12
No hay un % único,
pero se asocia con
bajo peso neonatal
y vulnerabilidad
inmunológica
Aumenta el riesgo de enferme-
dades crónicas en la adultez
Fuente: N. Erique y R. Castillo. Año 2024.
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Educación nutricional, entornos
escolares y uso de tecnología
La formación de hábitos saludables des-
de la infancia es fundamental. Intervenciones
escolares que integran Tecnologías de la
Información y la Comunicación, talleres par-
ticipativos y programas familiares han de-
mostrado mejoras signicativas en los indi-
cadores nutricionales. El uso de aplicaciones
móviles y plataformas digitales favorece el
seguimiento educativo, la participación co-
munitaria y el empoderamiento parental en
decisiones alimentarias (15–17,26,27).
Los entornos escolares deben regular el
acceso a productos altamente procesados y
bebidas azucaradas, promover actividad físi-
ca regular y ofrecer menús planicados con
base en criterios nutricionales, culturales y
económicos (27–30).
La alimentación saludable es mucho
más que una simple selección de alimentos:
es un compromiso diario con el bienestar físi-
co y emocional. Según la Sociedad Española
de Nutrición Comunitaria (SENC), adoptar
una dieta variada basada en productos fres-
cos, especialmente frutas, verduras, cereales
integrales, lácteos bajos en grasa, pescado y
aceite de oliva, contribuye signicativamen-
te a la prevención de enfermedades crónicas
y al mantenimiento de una buena calidad
de vida (31–34). Además, se subraya la im-
portancia de planicar los menús con inte-
ligencia, respetar las técnicas culinarias que
conserven los nutrientes, y fomentar buenos
hábitos desde el hogar y la infancia, una ali-
mentación equilibrada, complementada con
actividad física regular, hidratación adecua-
da y la seguridad en la cocina, permite a to-
das las edades vivir con mayor energía, salud
y autonomía (28,35,36).
Factores familiares, sociales y
culturales
Nivel educativo y autonomía econó-
mica de los cuidadores, prácticas culturales
como lactancia no exclusiva y uso de reme-
dios tradicionales, acceso a servicios básicos
(agua potable, atención prenatal, pediátrica,
vacunación), inuencia de medios de comu-
nicación en la imagen corporal y estilos de
vida, estas condiciones exigen enfoques in-
tersectoriales que integren salud, educación
y desarrollo comunitario (8,9,37,38)
4. Resultados
Tabla 2. Hallazgos relevantes.
Dimensión Indicadores clave Hallazgos relevantes
Biológica Anemia infantil Bajo peso al na-
cer Retraso en el crecimiento
El 25% de los menores de cinco años presenta
anemia (Tarazona Rueda, 2022). El 20.1% tiene
desnutrición crónica (INEC, 2023). En comu-
nidades indígenas, el retraso en el crecimiento
alcanza el 33.4% (Consejo DCI, 2024).
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Económica
Ingreso familiar Tipo de com-
bustible Acceso a alimentos
nutritivos
Familias con ingresos bajos priorizan alimentos
ultraprocesados (Astudillo, 2022). El uso de leña
o carbón se asocia con mayor riesgo nutricional
(Vinueza Veloz, 2022). El costo de frutas y pro-
teínas limita su consumo regular (FAO, 2023).
Psicológica Vínculo afectivo Estimulación
temprana Imagen corporal
La falta de acompañamiento emocional afecta
la adherencia a hábitos saludables (Nazar et al.,
2020). Escasa estimulación se relaciona con bajo
apetito y selectividad alimentaria (Murillo &
Arévalo, 2023). El 45% de los niños subestima su
estado físico; las niñas presentan mayor insatis-
facción corporal (Delgado Floody, 2017).
Cultural Lactancia materna Creencias
alimentarias Prácticas familiares
Solo el 43% de los lactantes recibe lactancia ex-
clusiva hasta los seis meses (Orellana Posligua,
2024). Persisten mitos sobre alimentos “fuer-
tes” o “livianos” (García TH, 2017). Las rutinas
familiares inuyen en el tipo y frecuencia de
comidas (Varela Arévalo, 2018).
Fuente: N. Erique y R. Castillo. Año 2025.
5. Discusión
Los resultados de esta revisión eviden-
cian que la alimentación infantil en Ecuador
está determinada por factores biológicos,
económicos, psicológicos y culturales que in-
teractúan de forma compleja. En el plano bio-
lógico, el 25% de los menores de cinco años
presenta anemia, y el 20.1% sufre desnutri-
ción crónica, con una prevalencia del 33.4%
en comunidades indígenas. Estos datos coin-
ciden con estudios como el de Fonseca et al.
(2020), que señalan que la desnutrición infan-
til en América Latina se concentra en zonas
rurales con bajo acceso a servicios básicos y
atención prenatal deciente (5,7,39,40).
En lo económico, el uso de combustibles
como leña o carbón, el bajo poder adquisitivo
y el alto costo de alimentos frescos limitan el
acceso a dietas equilibradas. Esto se reeja en
estudios como el de Vinueza Veloz et al. en
2022, que vinculan el tipo de cocina y nivel
de ingreso con mayor riesgo nutricional. A
nivel regional, la FAO en 2023 reporta que
43.2 millones de personas en América Latina
sufren inseguridad alimentaria, lo que re-
fuerza la necesidad de políticas de subsidio
y acceso equitativo (8,41–43).
Los factores psicológicos, como el vín-
culo afectivo y la estimulación temprana,
inciden en la disposición del niño a comer
y en la consolidación de hábitos saludables.
Investigación como la de Nazar et al. en 2020
y Murillo y Arévalo en 2023 destacan que la
ausencia de acompañamiento emocional y la
baja autoestima infantil se asocian con selec-
tividad alimentaria y sobrepeso. En Ecuador,
el 45% de los niños subestima su estado
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físico, mientras las niñas presentan mayor
insatisfacción corporal, lo que coincide con
estudios psicométricos realizados en Chile y
México (1,44–46).
En lo cultural, prácticas como la lac-
tancia materna exclusiva que solo alcanza
el 43% hasta los seis meses y creencias sobre
alimentos “fuertes” o “livianos” inuyen en
la calidad de la dieta infantil. Estudios como
el de Orellana Posligua en 2024 y García en
2017 evidencian que las prácticas heredadas
y los mitos alimentarios siguen vigentes en
comunidades indígenas y rurales, afectan-
do la nutrición desde los primeros meses de
vida (47–49).
Comparado con la revisión sistemáti-
ca de Mancipe Navarrete et al. realizada en
2015, que evaluó intervenciones educativas
en América Latina, se observa que los pro-
gramas más efectivos integran componen-
tes familiares, escolares y comunitarios. En
Ecuador, la estrategia Ecuador Crece sin
Desnutrición Infantil ha beneciado a más de
100.000 familias, pero aún enfrenta desafíos
de articulación territorial y sostenibilidad. La
evidencia sugiere que las intervenciones de-
ben ser sensibles al género, al territorio y a
las condiciones socioeconómicas, integrando
tecnología, educación nutricional y partici-
pación comunitaria (2,50,51).
6. Conclusiones
La revisión evidencia que la alimen-
tación infantil en Ecuador está condiciona-
da por múltiples factores que interactúan
de forma compleja y requieren respuestas
diferenciadas.
• Factores biológicos como la anemia,
el bajo peso al nacer y el retraso en el
crecimiento afectan el desarrollo físico
y cognitivo desde los primeros años de
vida. Se recomienda a los profesionales
de salud fortalecer el control prenatal,
el monitoreo nutricional y la suplemen-
tación con micronutrientes en poblacio-
nes vulnerables.
• En el plano económico, el ingreso fa-
miliar limitado, el uso de combusti-
bles contaminantes y el alto costo de
alimentos nutritivos perpetúan la mal-
nutrición. Se insta a los tomadores de
decisiones a implementar políticas de
subsidio alimentario, mejorar la infraes-
tructura básica y regular el mercado de
productos ultraprocesados.
• Los factores psicológicos, como el vín-
culo afectivo, la estimulación temprana
y la percepción corporal, inuyen en la
consolidación de hábitos saludables.
Se recomienda a familias y educadores
promover entornos emocionales segu-
ros, fomentar la autoestima infantil y
desarrollar programas de salud mental
vinculados a la nutrición.
• Las prácticas culturales, como la lac-
tancia no exclusiva, los mitos alimenta-
rios y los estilos de crianza, conguran
patrones que pueden reforzar la triple
carga de malnutrición. Se sugiere a los
líderes comunitarios y promotores de
salud diseñar estrategias educativas
con pertinencia territorial, que respe-
ten las tradiciones locales y promuevan
cambios sostenibles.
• Aunque las políticas públicas como
Ecuador Crece sin Desnutrición Infantil
han logrado avances, aún enfrentan
desafíos de articulación territorial, sos-
tenibilidad y enfoque intercultural. Se
recomienda a las instituciones guber-
namentales fortalecer la coordinación
intersectorial, incorporar tecnologías
adaptadas y garantizar el seguimiento
comunitario.
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Erique et al. La triple carga de malnutrición infantil en Ecuador
Abordar la triple carga de malnutrición
infantil en Ecuador requiere un enfoque in-
terdisciplinario que integre las dimensiones
biológicas, económica, psicológica y cultural,
adaptado a las particularidades territoriales
y sensibles al género. Aunque las políticas
públicas han avanzado en la coordinación
intersectorial, persisten desafíos en sosteni-
bilidad y pertinencia cultural que limitan su
impacto. Es necesario fortalecer la coopera-
ción entre salud, educación y protección so-
cial, incorporando tecnología y participación
comunitaria para intervenciones duraderas.
Además, se recomienda fomentar investiga-
ciones longitudinales y estudios etnográ-
cos para comprender mejor la evolución de
patrones alimentarios y estilos de crianza en
contextos diversos.
7. Contribución de los autores
NJEE: Redacción inicial, recolección de da-
tos, análisis de resultados, discusión.
RECM: Análisis de resultados, revisión nal
del artículo.
8. Referencias
1. Prentice AM. The Triple Burden of
Malnutrition in the Era of Globalization
[Internet]. Vol. 97, Nestle Nutrition
Institute Workshop Series. S. Karger
AG; 2023 [cited 2025 Aug 3]. p. 51–61.
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files/documents-library/publica-
tions/secured/NNI529005.pdf
2. García TH, Rodríguez Zapata M,
Pardo CG. La malnutrición un proble-
ma de salud global y el derecho a una
alimentación adecuada. Revista de
Investigación y Educación en Ciencias
de la Salud [Internet]. 2017; Available
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3. Barry Popkin KWR. The double bur-
den of malnutrition and the new nutri-
tion reality. UNC Carolina Population
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Copyright (c) 2026. Nelly Josena Erique Encarnacion, Ruzbelt Eliuth Castillo Morales.
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