Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Neumonía complicada por Inuenza tipo A en paciente pediátrico:
un reporte de caso 601 - 617
Caso clínico. Revista multidisciplinaria investigación Contemporánea.
Vol. 3 - No. 2, pp. 601 - 617. julio-diciembre, 2025. e-ISSN: 2960-8015
Neumonía complicada por
Inuenzatipo A en paciente
pediátrico: un reporte de caso
Pneumonia complicated by inuenza type A in a pediatric
patient: a case report
Información del artículo:
Recibido: 07-03-2025
Aceptado: 16-06-2025
Publicado: 01-07-2025
Nota del editor:
REDLIC se mantiene neutral con respecto a
reclamos jurisdiccionales en mensajes publi-
cados y aliaciones institucionales.
Editorial:
Red Editorial Latinoamericana de Investigación
Contemporánea (REDLIC) www.editorialredlic.com
Fuentes de nanciamiento:
La investigación fue realizada con recursos propios.
Conictos de interés:
No presentan conicto de intereses.
Este texto está protegido por una licencia Creative Commons 4.0.
Usted es libre para Compartir —copiar y redistribuir el material en cual-
quier medio o formato— y Adaptar el documento —remezclar, transformar
y crear a partir del material— para cualquier propósito, incluso para nes
comerciales, siempre que cumpla la condición de:
Atribución: Usted debe dar crédito a la obra original de manera adecuada,
proporcionar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios.
Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugie-
ra que tiene el apoyo del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra
1 Posgradista de Pediatría del Hospital de Niños Roberto Gilbert, Junta De Benecencia De Guayaquil;
mdfabiolariera@gmail.com. Guayaquil-Ecuador.
2 Posgradista de Pediatría del Hospital de Niños Roberto Gilbert, Junta De Benecencia De Guayaquil;
izachavez_19@hotmail.com. Guayaquil-Ecuador.
3 Médico Especialista en Pediatria del Hospital De Los Niños Roberto Gilbert, Junta De Benecencia De Guayaquil;
dalcivara@jbgye.org.ec. Guayaquil-Ecuador.
Bertha Fabiola Riera Chérrez 1, Ana Isabel Chávez Arévalo 2,* Diana Stefanía Alcivar Aveiga 3
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Cómo citar:
Riera Chérrez , B. F. ., Chávez Arévalo, A. I. ., & Alcivar Aveiga, D. S. . (2025). Neumonía complicada por Inuenza
tipo A en paciente pediátrico: un reporte de caso. Revista Multidisciplinaria Investigación Contemporánea, 3(2). 601-
617. https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Neumonía complicada por Inuenza tipo A en paciente pediátrico:
un reporte de caso 602 - 617
Resumen
La neumonía adquirida en la comunidad es una causa frecuente de hospitalización
en niños y puede agravarse por infecciones virales como la inuenza tipo A. Se pre-
senta el caso de una paciente femenina de cuatro años, sin antecedentes relevantes,
que ingresó con ebre persistente, tos productiva y dicultad respiratoria progresiva.
Los estudios de imagen mostraron colapso pulmonar izquierdo y derrame pleural ta-
bicado; se conrmó inuenza tipo A mediante hisopado nasofaríngeo. Ante la falta de
respuesta clínica al tratamiento médico convencional, se realizó toracotomía con lo-
bectomía inferior izquierda. El hallazgo operatorio reveló necrosis pulmonar y bri-
na abundante. La evolución postoperatoria fue favorable, con resolución del cuadro
respiratorio y retiro exitoso del drenaje torácico. Este caso resalta la importancia de
considerar la intervención quirúrgica oportuna en pacientes pediátricos con neumo-
nía complicada por inuenza que no responden al manejo médico inicial.
Palabras clave: Neumonía; Inuenza tipo A; Pediatría; Lobectomía; Derrame pleural.
Abstract
Community-acquired pneumonia is a common cause of hospitalization in children
and can worsen due to viral infections such as inuenza A. We report the case of a
four-year-old female patient with no relevant medical history who presented with
persistent fever, productive cough, and progressive respiratory distress. Imaging
studies revealed left lung collapse and a loculated pleural effusion; nasopharyngeal
swab conrmed inuenza A infection. Due to poor clinical response to medical
treatment, a thoracotomy with left lower lobectomy was performed. Intraoperative
ndings revealed pulmonary necrosis and abundant brin. Postoperative recovery
was favorable, with improvement of respiratory status and successful removal of
the chest drain. This case highlights the importance of early surgical intervention in
pediatric patients with complicated pneumonia due to inuenza who fail to improve
with conventional medical management.
Keywords: Pneumonia; Inuenza A; Pediatrics; Lobectomy; Pleural effusion.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Neumonía complicada por Inuenza tipo A en paciente pediátrico:
un reporte de caso 603 - 617
1. Introducción
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) continúa siendo una de las
principales causas de hospitalización y mortalidad infantil a nivel mundial,
representando cerca del 15% de todas las muertes en menores de cinco años,
especialmente en países de ingresos bajos y medios (1). Esta condición puede
agravarse por infecciones virales, siendo el virus de la inuenza tipo A uno
de los principales agentes involucrados en cuadros respiratorios severos en
edad pediátrica (2).
La inuenza A produce un cuadro respiratorio agudo que puede evo-
lucionar hacia complicaciones como neumonía necrotizante, derrame pleu-
ral, absceso pulmonar y síndrome de dicultad respiratoria aguda (SDRA)
[3,4].(3)(4) Aunque la mayoría de los casos son autolimitados, existe un sub-
grupo de pacientes que desarrolla neumonía grave, con requerimiento de
hospitalización prolongada, soporte ventilatorio avanzado y, en situaciones
excepcionales, intervención quirúrgica torácica (5).
La evidencia actual describe que la coinfección bacteriana, la respues-
ta inamatoria desregulada y la destrucción del parénquima pulmonar pue-
den conducir a necrosis pulmonar, situación que compromete la ecacia del
tratamiento médico convencional (6). En estos casos, la lobectomía puede
ser una alternativa terapéutica segura y efectiva, especialmente cuando hay
mala respuesta clínica o presencia de neumatoceles y abscesos (7). Estudios
recientes destacan que las infecciones respiratorias graves por inuenza han
aumentado su incidencia en contextos postpandémicos, y que su manejo re-
quiere un enfoque multidisciplinario para mejorar el pronóstico de los pa-
cientes (8).
En el ámbito latinoamericano, los reportes de casos que documentan
la evolución clínica de pacientes pediátricos con neumonía complicada por
Inuenza A son escasos, y aún más limitados aquellos que describen inter-
venciones quirúrgicas como la lobectomía. Esto subraya la relevancia de pre-
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Neumonía complicada por Inuenza tipo A en paciente pediátrico:
un reporte de caso 604 - 617
sentar experiencias clínicas que permitan enriquecer el abordaje terapéutico
en contextos similares (9).
En este contexto, el presente artículo tiene como objetivo describir el
caso clínico de una paciente pediátrica de cuatro años con neumonía adqui-
rida en la comunidad complicada por inuenza tipo A, que evolucionó hacia
necrosis pulmonar y requirió una lobectomía inferior izquierda, con el n
de contribuir a la evidencia clínica disponible y resaltar la importancia del
diagnóstico temprano y la intervención oportuna en estos casos.
2. Caso clínico
Paciente pediátrica de sexo femenino, de 4 años, con esquema de vacuna-
ción completo, quien acude al servicio de emergencias pediátricas por cua-
dro febril persistente de 13 días de evolución. El síntoma inicial fue ebre
no cuanticada, asociada a tos seca que progresó a productiva, cefalea leve y
episodios de diarrea entre dos a cuatro veces al día, sin presencia de moco ni
sangre. También se reportaron dos a tres vómitos alimenticios en un periodo
de 24 horas. En las 72 horas previas a su ingreso, presentó incremento en la
dicultad respiratoria, lo que motivó la consulta hospitalaria por parte de la
madre.
Al ingreso, los signos vitales mostraron: temperatura de 39.5 °C, fre-
cuencia respiratoria de 52 rpm, frecuencia cardíaca de 170 lpm, saturación de
oxígeno del 98% con dicultad respiratoria evidente. Se obtuvo un puntaje
Woods Downes de 6. El examen físico reveló mucosas semihúmedas, retrac-
ciones subcostales hasta supraclaviculares, y ruidos respiratorios disminui-
dos con presencia de roncos transmitidos. Se inició manejo inmediato con
oxígeno mediante manguera corrugada, canalización periférica y adminis-
tración de paracetamol intravenoso a 15 mg/kg/dosis según requerimiento.
Entre los exámenes complementarios iniciales se solicitó radiografía
de tórax que reveló opacidad total del campo pulmonar izquierdo con des-
plazamiento mediastinal derecho. La ecografía torácica evidenció derrame
pleural izquierdo tabicado con volumen estimado de 181 CC. La tomografía
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Neumonía complicada por Inuenza tipo A en paciente pediátrico:
un reporte de caso 605 - 617
computarizada (TAC) de tórax conrmó colapso pulmonar izquierdo con
presencia de neumatoceles, derrame pleural y signos de inltrado intersti-
cial bilateral. Los estudios de laboratorio reportaron leucocitosis (28,790/
mm³), neutrolia, elevación de proteína C reactiva (PCR), y detección positi-
va del virus Inuenza tipo A por hisopado nasofaríngeo. Se descartó tubercu-
losis mediante PPD, cultivos de líquido pleural y aspirado gástrico.
Se diagnosticó neumonía complicada por Inuenza tipo A, asociada a
derrame pleural tabicado y colapso pulmonar izquierdo. Instaurando trata-
miento con oxigenoterapia de alto ujo, inicialmente a 15 L/min con FiO2
del 50%, ajustado progresivamente según la saturación. Administrando cef-
triaxona a 100 mg/kg/día dividido en dos dosis y clindamicina a 30 mg/kg/
día cada 8 horas por vía intravenosa. El soporte antipirético se mantuvo con
paracetamol cada 6 a 8 horas si temperatura mayor a 38.5 °C. Adicionalmen-
te, se indicó restricción hídrica moderada, monitoreo estricto de diuresis y
control electrolítico.
Debido a la persistencia de la ebre, al deterioro del estado respiratorio
y a los hallazgos imagenológicos compatibles con colapso pulmonar izquier-
do, derrame pleural tabicado y presencia de neumatocele, se decidió inter-
vención quirúrgica al tercer día de hospitalización. Toracotomía izquierda
con resección del lóbulo inferior (lobectomía) y colocación de tubo torácico
para drenaje, durante el procedimiento se observó necrosis pulmonar exten-
sa y abundante brina.
La paciente fue trasladada a la Unidad de Cuidados Intensivos Pediá-
tricos (UCIP) para monitoreo posquirúrgico estricto, donde recibió transfu-
sión de glóbulos rojos por anemia postoperatoria y oxigenoterapia de alto
ujo. Se continuó con el esquema antibiótico intravenoso por un total de 21
días. El manejo posquirúrgico incluyó control de signos vitales, vigilancia del
drenaje pleural, analgesia multimodal con dipirona y paracetamol, vigilan-
cia del balance hídrico, evaluación periódica mediante estudios de imagen y
laboratorios, y control del dolor con bloqueo intercostal en quirófano. Du-
rante su estancia, mostró mejoría progresiva de los parámetros respiratorios
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Neumonía complicada por Inuenza tipo A en paciente pediátrico:
un reporte de caso 606 - 617
e inamatorios, permitiendo el retiro del tubo de drenaje al quinto día posto-
peratorio.
Su evolución durante los 21 días de hospitalización fue favorable. Antes
del alta, la paciente se encontraba hemodinámicamente estable, neurológi-
camente alerta, con movilidad conservada, orientada, sin signos de dicultad
respiratoria. El campo pulmonar derecho se encontraba bien ventilado y el
izquierdo levemente hipoventilado. La herida del tubo de tórax se encontra-
ba en proceso de cicatrización, realizaba ejercicios respiratorios con triow
(espirómetro incentivador) cada 4 horas, con buena tolerancia oral y sin sig-
nos de alarma abdominal. Los exámenes de laboratorio de control mostraron
leucocitos: 6.78 x10³/mm³, neutrólos: 41%, linfocitos: 39%, hemoglobina:
11.7 g/dL, hematocrito: 33.8%, plaquetas: 447 x10³/mm³ y PCR: 3.69 mg/L. La
biopsia reveló exudado brino-leucocitario sin estroma, sin granulomas ni
microorganismos patógenos. El ecocardiograma de control fue normal, sin
derrame pericárdico. La paciente no presentó nuevos picos febriles y man-
tuvo buena evolución respiratoria. Se indicó el alta hospitalaria con segui-
miento por especialidades y seguimiento ambulatorio por pediatría, neumo-
logía, infectología y cirugía pediátrica, además de la realización de ejercicios
respiratorios domiciliarios y tratamiento antirreujo. La madre fue instrui-
da respecto a signos de alarma y cuidados domiciliarios.
2.1. Figuras, Tablas y Esquemas
Tabla 1.
Exámenes auxiliares realizados al paciente
EXÁMENES DE LABORATORIO RESULTADO AL INGRESO VALOR REFERENCIAL
LEUCOCITOS (/UL) 22,800/uL 4,000 - 10,000/uL
NEUTRÓFILOS (%) 76.1% 40 - 75%
LINFOCITOS (%) 12.3% 20 - 45%
HEMOGLOBINA (G/DL) 8.4 G/DL 11.5 - 15.5 G/DL
HEMATOCRITO (%) 24.2% 34 - 44%
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Neumonía complicada por Inuenza tipo A en paciente pediátrico:
un reporte de caso 607 - 617
PLAQUETAS (/MM³) 750,000 MM³ 150,000 - 450,000 MM³
PROTEÍNA C REACTIVA - PCR (MG/DL) 268 MG/DL < 5 MG/DL
PROCALCITONINA - PCT (MG/DL) 1.13 MG/DL < 0.5 MG/DL
CULTIVO DE HEMOCULTIVO Sin crecimiento -
CULTIVO DE ORINA Sin crecimiento -
TUBERCULOSIS (PPD, PCR, CULTIVO) No reactivos -
HISOPADO INFLUENZA TIPO A Positivo -
HISOPADO PARA VSR / COVID-19 Negativo -
ECOCARDIOGRAMA - -
CULTIVO DE CATÉTER Sin crecimiento -
GRAM DE CATÉTER Sin crecimiento -
BIOPSIA - -
Examen de Laboratorio Control Resultado Valor Referencial
Leucocitos (/uL) 6,780 4,000 - 10,000 /uL
Neutrólos (%) 41% 40 - 75%
Linfocitos (%) 39% 20 - 45%
Hemoglobina (g/dL) 11.7 g/dL 11.5 - 15.5 g/dL
Hematocrito (%) 33.8% 34 - 44%
Plaquetas (/mm³) 447,000 mm³ 150,000 - 450,000 /
mm³
Proteína C Reactiva (PCR, mg/dL) 3.69 MG/DL < 5 mg/dL MG/DL
Ecocardiograma Normal Sin derrame pericár-
dico
Biopsia Exudado brino leucocita-
rio, sin granulomas ni mi-
croorganismos patógenos
-
Fuente: elaboradas por el autor (2024)
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Neumonía complicada por Inuenza tipo A en paciente pediátrico:
un reporte de caso 608 - 617
Figura 1. Radiografía de tórax en proyección posteroanterior (AP) que evi-
dencia imagen de consolidación homogénea en el hemitórax izquierdo, con
desplazamiento de la tráquea y mediastino hacia la derecha. Se observa bo-
rramiento del ángulo costodiafragmático izquierdo, área cardíaca dentro de
límites normales y senos costofrénicos derechos libres. Estos hallazgos son
compatibles con derrame pleural izquierdo de volumen moderado a severo.
Figura 2. Ecografía pleural que evidencia derrame pleural izquierdo de vo-
lumen moderado, estimado en 181 cc, con presencia de múltiples tabiques
y septos en su interior. No se observaron detritos ni líquido libre en la cavi-
dad pleural derecha. Hallazgos compatibles con derrame pleural tabicado
izquierdo.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Neumonía complicada por Inuenza tipo A en paciente pediátrico:
un reporte de caso 609 - 617
Figura 3A. Tomografía computarizada (TAC) de tórax en reconstrucción co-
ronal (Figura 3A). Se conrma el colapso del lóbulo inferior izquierdo, con
desplazamiento del mediastino y tráquea hacia la derecha. Se identican
inltrados intersticiales y reticulares bilaterales, con predominio en el lado
izquierdo. No se observan adenomegalias ni cavitaciones anómalas. Tomo-
grafía computarizada (TAC) de tórax en corte axial (Figura 3B). Se eviden-
cia colapso pulmonar del lóbulo inferior izquierdo, con consolidación densa
y pérdida de volumen pulmonar. Se observan neumatoceles y áreas de ne-
crosis en el parénquima afectado. El derrame pleural izquierdo de volumen
moderado desplaza el parénquima pulmonar adyacente. El campo pulmonar
derecho muestra inltrados intersticiales sin evidencia de derrame pleural.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Neumonía complicada por Inuenza tipo A en paciente pediátrico:
un reporte de caso 610 - 617
Figura 4. Radiografía portátil de tórax en proyección anteroposterior (AP)
que muestra área cardíaca dentro de límites normales, senos costofrénicos
libres y altura adecuada de ambas hemidiafragmas. Se observa acentuación
del intersticio pulmonar con presencia de inltrados perihiliares bilaterales,
sin evidencia de derrame pleural ni desplazamiento mediastinal. Se identi-
ca tubo de drenaje pleural izquierdo correctamente posicionado.
Figura 5. Radiografías prealta postero anterior (AP) (Figura 5A) y lateral de
tórax (Figura 5B) que muestran imagen de consolidación en el hemitórax iz-
quierdo, con inltrado alveolar denso, borramiento del ángulo costodiafrag-
mático e izquierdo y elevación del hemidiafragma ipsilateral.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Neumonía complicada por Inuenza tipo A en paciente pediátrico:
un reporte de caso 611 - 617
3. Discusión
La neumonía adquirida en la comunidad sigue siendo una de las principales
causas de hospitalización y morbimortalidad infantil, con complicaciones
potencialmente graves como el derrame pleural, la necrosis pulmonar y la
formación de neumatoceles [1]. La infección por Inuenza tipo A, reconocida
por su elevada capacidad de diseminación y afectación del tracto respirato-
rio, se asocia con mayor riesgo de sobreinfección bacteriana y progresión a
cuadros severos (10).
En el caso presentado, la paciente desarrolló una neumonía complicada con
derrame pleural tabicado y necrosis pulmonar, lo que requirió manejo médi-
co y quirúrgico. Estas manifestaciones coinciden con lo descrito en estudios
recientes, donde la coinfección por Inuenza A y agentes bacterianos como
Staphylococcus aureus o Streptococcus pneumoniae incrementa la gravedad
del cuadro clínico (11). La persistencia de ebre, la falta de respuesta a la an-
tibioticoterapia empírica y los hallazgos radiológicos de colapso pulmonar y
neumatoceles justicaron la indicación de lobectomía, siguiendo recomen-
daciones de la literatura para casos refractarios (12).
Si bien la mayoría de las neumonías complicadas en pediatría se resuel-
ven con tratamiento médico, existe un subgrupo que requiere intervención
quirúrgica. Un estudio multicéntrico reportó que hasta el 5% de los pacien-
tes pediátricos con neumonía necrotizante evolucionan hacia procedimien-
tos como lobectomía, especialmente ante la presencia de sepsis persistente,
destrucción pulmonar extensa o empiema organizado (13). La decisión de in-
tervención quirúrgica en este caso se basó en la progresión radiológica y el
deterioro clínico, lo cual es concordante con dichas recomendaciones.
Sin embargo, las limitaciones diagnósticas incluyen la falta de aisla-
miento microbiológico especíco en el líquido pleural, situación frecuente
en pacientes que ya han recibido antibioticoterapia previa. Asimismo, el re-
traso en la indicación quirúrgica es un factor asociado a mayor morbilidad,
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Neumonía complicada por Inuenza tipo A en paciente pediátrico:
un reporte de caso 612 - 617
subrayando la necesidad de protocolos institucionales que orienten la toma
de decisiones de manera oportuna (14).
Desde el punto de vista terapéutico, la combinación de oxigenoterapia
de alto ujo, antibioterapia de amplio espectro y manejo quirúrgico permi-
tió una recuperación favorable en esta paciente, concordando con la eviden-
cia actual que destaca la importancia de un abordaje multidisciplinario (15).
Alternativas terapéuticas como la toracoscopia videoasistida (VATS) se con-
sideran en algunos centros, sin embargo, la elección de toracotomía abierta
sigue siendo válida en contextos donde la enfermedad es extensa y el equipa-
miento especializado es limitado (16).
Este caso resalta la necesidad de considerar de forma temprana la interven-
ción quirúrgica en neumonías complicadas por Inuenza tipo A con mala
evolución clínica, así como la importancia de un enfoque integral que permi-
ta reducir complicaciones y mejorar el pronóstico en pacientes pediátricos.
4. Conclusiones
La neumonía complicada por Inuenza tipo A en población pediátrica re-
presenta un desafío diagnóstico y terapéutico, especialmente en casos que
evolucionan hacia formas graves como la necrosis pulmonar. Este caso clíni-
co ilustra la importancia de un abordaje integral, en el que la identicación
temprana de complicaciones y la decisión oportuna de intervenir quirúrgi-
camente pueden ser determinantes para reducir la morbilidad y mejorar el
pronóstico.
La combinación de tratamiento médico intensivo, soporte ventilatorio
avanzado y manejo quirúrgico permitió una evolución favorable en la pa-
ciente, rearmando la utilidad de la lobectomía como opción terapéutica en
casos refractarios al tratamiento convencional. La evidencia muestra que la
evolución clínica y radiológica debe ser cuidadosamente monitorizada para
evitar retrasos en la toma de decisiones.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Neumonía complicada por Inuenza tipo A en paciente pediátrico:
un reporte de caso 613 - 617
Este reporte enfatiza la necesidad de desarrollar guías de manejo especí-
cas para neumonía necrosante asociada a inuenza en pediatría, adaptadas
a los recursos disponibles en cada institución. Asimismo, destaca la relevancia
de generar más estudios multicéntricos que analicen los factores predictores
de mala evolución, para optimizar las intervenciones en estos pacientes.
La difusión de experiencias clínicas como la aquí descrita contribuye a enri-
quecer el conocimiento sobre el abordaje de neumonías complicadas y resal-
ta la importancia del trabajo multidisciplinario para enfrentar estas patolo-
gías de alta complejidad.
5. Abreviaturas
NAC: Neumonía adquirida en la comunidad
SDRA: Síndrome de dicultad respiratoria aguda
UCIP: Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos
TAC: Tomografía Axial Computarizada
PCR: Proteína C Reactiva
VSR: Virus Sincitial Respiratorio
PPD: Derivado Proteico Puricado (Prueba de Tuberculina)
FiO2: Fracción Inspirada de Oxígeno
VATS: Video-Assisted Thoracoscopic Surgery (Toracoscopia Videoasistida)
MRSA: Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus (Stalococo aureus re-
sistente a meticilina)
6. Contribución de los autores
Iniciales primer autor: Recolección de datos, descripción de caso, literatura
y análisis.
Iniciales segundo autor: Revisión sistemática, y discusión de caso
Iniciales tercero autor: Revisión nal de caso y aporte actualizado de litera-
tura.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Neumonía complicada por Inuenza tipo A en paciente pediátrico:
un reporte de caso 614 - 617
7. Aprobación del comité de ética y
consentimiento para participar en el estudio
Para la publicación del presente caso clínico se cumplió con todas las norma-
tivas éticas establecidas por la institución y con los principios de la Declara-
ción de Helsinki. El consentimiento informado para la publicación del caso
fue otorgado por su representante legal, quien fue debidamente informado
sobre la naturaleza, objetivos y alcances de la presentación. Se garantiza la
condencialidad y el anonimato del menor. Se adjunta copia del consenti-
miento informado correspondiente.
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Neumonía complicada por Inuenza tipo A en paciente pediátrico:
un reporte de caso 615 - 617
Referencia
1 UNICEF. Pneumonia in Children Statistics. 2023. Disponible en: https://
data.unicef.org/topic/child-health/pneumonia/
2 Arruda AA, Fortuna JP, Raposo AT, Soares MRP, Gonçalves JA, Gomes
MF. Inuenza virus infection complicated by bacterial necrotising pneu-
monia: Two case reports. Paediatr Int Child Health. 2020;40(3):202–206.
https://doi.org/10.1080/20469047.2020.1748955
3 Han C, Zhang T, Zhao Y, Dong L, Li X, Zheng J, et al. Successful treat-
ment of pleural empyema and necrotizing pneumonia caused by me-
thicillin-resistant Staphylococcus aureus infection following inuen-
za A virus infection: A case report and literature review. Front Pediatr.
2022;10:959419. https://doi.org/10.3389/fped.2022.959419
4 Białka S, Zieliński M, Latos M, Skurzyńska M, Żak M, Palaczyński P, et
al. Severe Bacterial Superinfection of Inuenza Pneumonia in Immuno-
competent Young Patients: Case Reports. J Clin Med. 2024;13(19):5665.
https://doi.org/10.3390/jcm13195665
5 Zheng B, Zhao J, Cao L. The clinical characteristics and risk factors for
necrotizing pneumonia caused by Mycoplasma pneumoniae in chil-
dren. BMC Infect Dis. 2020;20(1):391. https://doi.org/10.1186/s12879-
020-05110-7
6 Zhang J, Zhang Y, Gao L, Wu H, Liu X, Yang F, Wang Y. Case Report: Ne-
crotizing pneumonia in pediatric patients: a rare case of unilateral ne-
crosis in two entire lobe tissues. Front Pediatr. 2024;12:1428402. https://
doi.org/10.3389/fped.2024.1428402Frontiers
7 Chen Y, Li L, Wang C, Zhang Y, Zhou Y. Necrotizing Pneumonia in Chil-
dren: Early Recognition and Management. J Clin Med. 2023;12(6):2256.
https://doi.org/10.3390/jcm12062256
8 Benedictis FM, Kerem E, Chang AB, Colin AA, Zar HJ, Bush A. Compli-
cated pneumonia in children. Lancet. 2020;396(10253):786-798. https://
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Neumonía complicada por Inuenza tipo A en paciente pediátrico:
un reporte de caso 616 - 617
doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31363-6Revista de Pediatría Contem-
poránea
9 González J, Jiménez A, Candel F. Neumonía comunitaria: selección
del tratamiento empírico y terapia secuencial. Rev Esp Quimioter.
2021;34(6):599–609. https://doi.org/10.37201/req/144.2021
10 Troeger C, et al. Estimates of the global, regional, and national morbi-
dity, mortality, and aetiologies of lower respiratory infections in 195
countries, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of
Disease Study 2016. Lancet Infect Dis. 2018;18(11):1191–210. https://doi.
org/10.1016/S1473-3099(18)30310-4
11 Han C, et al. Successful treatment of pleural empyema and necrotizing
pneumonia caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus
infection following inuenza A virus infection: A case report and lite-
rature review. Front Pediatr. 2022;10:959419. https://doi.org/10.3389/
fped.2022.959419
12 Białka S, et al. Severe Bacterial Superinfection of Inuenza Pneumo-
nia in Immunocompetent Young Patients: Case Reports. J Clin Med.
2024;13(19):5665. https://doi.org/10.3390/jcm13195665
13 Brizuela M, et al. Recomendaciones sobre neumonías complicadas en
pediatría. Actualizaciones en Sida e Infectología. 2024;32(116 Supl.
II):5–18. https://doi.org/10.52226/revista.v32i116.345
14 Esposito S, et al. Impact of inuenza virus infection on the respira-
tory bacterial microbiota in children with pneumonia. J Med Virol.
2020;92(1):97–103. https://doi.org/10.1002/jmv.25602
15 Somers K, Desai SR, Wells AU, et al. Necrotizing pneumonia: clini-
cal features, imaging and outcomes in children. Pediatr Pulmonol.
2023;58(3):724–732. https://doi.org/10.1002/ppul.26354
16 Zheng B, et al. The clinical characteristics and risk factors for necroti-
zing pneumonia caused by Mycoplasma pneumoniae in children. BMC
Infect Dis. 2020;20(1):391. https://doi.org/10.1186/s12879-020-05110-7
Revista multidisciplinaria
Investigación Contemporánea 07 - 2025 Vol. 3 - No. 2 ISSN-e: 2960-8015
DOI: https://doi.org/10.58995/redlic.rmic.v3.n2.a140
Neumonía complicada por Inuenza tipo A en paciente pediátrico:
un reporte de caso 617 - 617
Copyright (c) 2025 Bertha Fabiola Riera Chérrez, Ana Isabel Chávez Arévalo,
Diana Stefanía Alcivar Aveiga
Este texto está protegido por una licencia Creative Commons 4.0.
Usted es libre para Compartir —copiar y redistribuir el material en cualquier medio
o formato — y Adaptar el documento —remezclar, transformar y crear a partir del
material— para cualquier propósito, incluso para nes comerciales, siempre que
cumpla la condición de:
Atribución: Usted debe dar crédito a la obra original de manera adecuada, propor-
cionar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo
en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que tiene el apoyo
del licenciante o lo recibe por el uso que hace de la obra.
Resumen de licencia - Texto completo de la licencia
